河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中西医结合治疗老年性类风湿关节炎活动期临床研究
目的 观察中西医结合治疗老年性类风湿关节炎(EORA)活动期的临床疗效.方法 将74例活动期EORA患者随机分为2组,对照组37例予甲氨蝶呤片联合双氯芬酸钠缓释片、依降钙素注射液治疗,治疗组37例在对照组治疗基础上加益肾蠲痹丸.2组均2个月为1个疗程,2个疗程后分别观察2组治疗前后晨僵时间、关节肿胀数、关节压痛数及实验室指标类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)变化,并统计临床疗效.结果 2组间总有效率,治疗4个月后ACR20、ACR50比率比较差异有统计学意义,治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗2个月后,2组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、ESR、CRP及RF均较本组治疗前明显减少或降低(P＜0.05),且治疗组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、ESR及CRP水平低于对照组同期,比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗4个月后,2组关节肿胀数、关节压痛数、晨僵时间、ESR、CRP及RF均较本组治疗前减少或降低(P＜0.05),且治疗组关节肿胀数、关节压痛数及RF水平低于对照组同期,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗活动期EORA临床疗效明显优于单纯西药治疗,并且安全、副作用小,值得临床推广.
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中医辨证联合西医常规治疗胃溃疡合并出血临床观察
目的 观察中医辨证联合西医常规治疗胃溃疡合并出血患者的临床疗效.方法 将76例胃溃疡合并出血患者随机分为2组,对照组30例应用西医常规治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上应用中医辨证治疗,2组均治疗14 d.比较2组疗效,观察2组止血时间.结果 治疗组总有效率93.5％,对照组86.7％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组平均止血时间较对照组缩短(P＜0.05).结论 中医辨证联合西医常规治疗胃溃疡合并出血,能缩短止血时间,促进溃疡组织结构愈合,改善症状,提高疗效.
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中西医结合治疗2型糖尿病临床疗效及安全性分析
目的 观察中西医结合治疗2型糖尿病患者的临床疗效及安全性.方法 将138例2型糖尿病患者随机分为2组,对照组68例于常规饮食和运动控制,并应用盐酸二甲双胍片治疗,治疗组70例在对照组基础上加用中药组方养阴清热经验方.治疗8周后检测糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]及脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)],并统计疗效及不良反应情况.结果 2组治疗后FPG、2 hPG、HbA1c、TG、TC及LDL-C较治疗前均明显下降(P＜0.05),HDL-C升高(P＜0.05),且治疗组改善情况均优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗总有效率97.1％,对照组73.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组出现不良反应4例(5.7％),对照组不良反应4例(5.9％),2组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 中西医结合治疗2型糖尿病较单纯应用西药治疗具有更好的临床疗效,且用药安全性好,值得临床推广借鉴.
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注射用依那西普联合骨痹汤治疗幼年脊柱关节病的临床观察
目的 观察注射用依那西普联合骨痹汤治疗幼年脊柱关节病(JSpA)的临床疗效.方法 将77例JSpA患者随机分为2组,治疗组40例应用注射用依那西普联合骨痹汤治疗,对照组37例单纯应用柳氮磺吡啶肠溶片治疗.2组均治疗12周,观察2组治疗前、治疗2周后及治疗12周后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、血小板计数(PLT)及视觉模拟评分(VAS)变化,比较2组疗效.结果 2组治疗过程中ESR、CRP、PLT及VAS评分均逐步降低,治疗2周后比较差异无统计学意义(P＞0.05),但治疗12周后,2组均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组各项观察指标较对照组降低更明显(P＜0.05).治疗组缓解率55.0％、总有效率97.5％,对照组缓解率27.0％、总有效率81.1％,2组缓解率、总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 注射用依那西普联合骨痹汤治疗JSpA,疗效显著,安全性好.
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艾灸配合Stretta射频治疗胃食管反流病40例临床研究
目的 观察艾灸配合Stretta射频治疗胃食管反流病的临床疗效.方法 将120例胃食管反流病患者随机分为3组,艾灸组40例给予艾灸治疗,射频组40例给予Stretta射频治疗,治疗组40例给予艾灸配合Stretta射频治疗,20 d后进行相关评定.结果 治疗组总有效率95.0％,艾灸组77.5％,射频组87.5％,治疗组疗效明显优于艾灸组及射频组(P＜0.01).3组治疗后症状积分均明显降低(P＜0.05),治疗组降低明显优于艾灸组、射频组(P＜0.05),射频组与艾灸组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾灸配合Stretta射频治疗能明显提高胃食管反流病患者的临床疗效,改善临床症状.
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电针结合中药治疗腰椎间盘突出症32例临床研究
目的 观察电针结合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将64例腰椎间盘突出症患者随机分为2组.治疗组32例采用电针联合中药治疗,对照组32例采用单纯中药治疗.2组均7d为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效.结果 治疗组总有效率93.75％,对照组总有效率75.00％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电针结合中药治疗腰椎间盘突出症疗效确切.
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电针配合风市穴穴位注射注射用灯盏花素治疗神经性耳鸣的临床研究
目的 观察电针配合穴位注射注射用灯盏花素治疗神经性耳鸣的临床疗效.方法 将140例神经性耳鸣患者随机分为2组,治疗组70例采用电针配合风市穴穴位注射注射用灯盏花素治疗,对照组70例采用单纯针刺治疗.2个疗程后比较2组临床疗效.结果 治疗组治愈率48.6％,优于对照组(25.7％,P＜0.05),治疗组总有效率88.6％,优于对照组(68.6％,P＜0.05).结论 电针配合风市穴穴位注射注射用灯盏花素治疗神经性耳鸣有效率优于单纯针刺治疗.
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三伏灸贴治疗神经根型颈椎病临床研究
目的 观察三伏灸贴治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法 将62例神经根型颈椎病患者随机分为2组,对照组31例应用三伏贴治疗,治疗组31例在三伏贴治疗前先进行隔姜灸.2组均于每年的头伏、中伏、末伏的第1 d进行治疗,共3次,连续3年后观察疗效及临床症状体征积分变化.结果 治疗组总有效率96.8％,对照组总有效率87.1％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗前后临床症状体征积分比较差异均有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01),均较本组治疗前改善,且2组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后改善更明显.结论 三伏灸贴治疗神经根型颈椎病简便廉验,值得临床推广.
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小针刀联合手法治疗颈源性头痛63例临床观察
目的 观察小针刀联合手法治疗颈源性头痛临床疗效.方法 将126例颈源性头痛患者随机分为2组.对照组63例予单纯手法治疗,治疗组63例在对照组治疗基础上加用小针刀治疗.2组均13 d为1个疗程,治疗结束后7d来院复查,以当时情况统计疗效.结果 治疗组总有效率100％,对照组总有效率84.1％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.结论 小针刀联合手法治疗颈源性头痛疗效确切.
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针刺联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变的临床观察
目的 观察针刺联合甲钴胺片治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效.方法 将66例DPN患者随机分为2组,对照组33例予甲钴胺片治疗,治疗组33例予针刺联合甲钴胺片治疗,比较2组疗效,观察2组治疗前后症状、体征积分变化及神经传导速度变化.结果 治疗组总有效率90.9％,对照组总有效率72.7％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后正中神经、腓神经的运动神经传导速度(MCV)、感觉神经传导速度(SCV)均较本组治疗前提高(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后症状、体征积分均低于本组治疗前(P＜0.05),且治疗组低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针刺联合甲钴胺片治疗DPN,可有效改善神经症状及体征,提高神经传导速度,疗效显著.
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耳穴贴压联合中药灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床疗效及对患者生活质量的影响
目的 观察耳穴贴压联合中药灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 将125例CUC患者按随机数字表法分为3组.对照组40例,予美沙拉秦肠溶片治疗;灌肠组41例,在对照组的基础上加用改良愈疡汤灌肠治疗;耳穴贴压联合灌肠组(以下简称联合组)44例,在灌肠组基础上加用耳穴贴压治疗.3组均治疗2周后比较疗效,并采用中文版炎症性肠病问卷(IB-DQ)评分(包括肠道症状、全身症状、情感功能及社会功能4个方面)对患者治疗前后的生活质量进行比较.结果 联合组总有效率97.72％,灌肠组总有效率82.92％,对照组总有效率62.50％,3组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),联合组高,其次是灌肠组、对照组;3组治疗后IBDQ总分与本组治疗前比较均有明显增加(P＜0.05),联合组增加多,其次是灌肠组、对照组,且联合组治疗后对情感功能的改善也明显高于灌肠组和对照组(P＜0.05).结论 耳穴贴压联合中药灌肠治疗CUC可明显提高临床疗效,提高IBDQ评分,改善患者生活质量.
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舒胃方对功能性消化不良患者胃排空率、胃动素及一氧化氮的影响
目的 观察舒胃方对功能性消化不良(FD)患者胃排空率、胃动素(MTL)及一氧化氮(NO)的影响,探讨其治疗FD的作用机制.方法 将90例FD患者随机分为治疗组、中成药组及西药组,每组30例.治疗组予舒胃方治疗,中成药组予木香顺气丸治疗,西药组予枸橼酸莫沙比利治疗.3组均治疗4周,比较治疗前后患者胃排空率、MTL及NO水平变化.结果 3组治疗后胃排空率、MTL及NO水平与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),胃排空率与MTL水平增加,NO水平下降,且治疗组治疗后增减幅度较中成药组及西药组治疗后更明显(P＜0.05).结论 舒胃方能有效治疗FD,其作用机制可能与增加MTL水平,降低NO水平,恢复胃肠道运动功能,提高胃排空率有关.
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精黄艽仙方加射频热凝治疗腰椎间盘突出症临床研究
目的 观察精黄艽仙方加射频热凝治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将200例腰椎盘突出症患者随机分为2组,治疗组100例予精黄艽仙方加射频热凝治疗,对照组100例于射频热凝治疗.比较2组治疗前及治疗后第4d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化及并发症发生率、住院时间,比较2组治疗1、6、12个月临床疗效.结果 治疗组1、6、12个月总有效率高于对照组同期,并发症发生率低于对照组,住院时间短于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后第4 d VAS评分均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 精黄艽仙方加射频热凝治疗腰椎间盘突出症近期及远期疗效确切,并发症少,住院时间短,具有临床应用价值.
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六藤四妙汤治疗急性痛风性关节炎的临床研究
目的 观察六藤四妙汤治疗急性痛风性关节炎的临床疗效.方法 将60例急性痛风性关节炎患者随机分为2组,对照组30例予美洛昔康分散片治疗,治疗组30例采用六藤四妙汤内服治疗.4周后比较2组治疗前后关节肿痛疼痛视觉模拟评分(VAS)、血尿酸、红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等指标,并统计疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率86.67％,对照组66.67％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后关节肿痛VAS评分、血尿酸、ESR及CRP较治疗前均下降(P＜0.01),且治疗组治疗后明显低于对照组(p＜0.05).治疗组不良反应发生率6.67％,对照组16.67％,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 六藤四妙汤治疗急性痛风性关节炎疗效显著,在改善症状,降低血尿酸、ESR及CRP方面优于美洛昔康分散片,且不良反应少,值得临床推广应用.
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健脾益气方结合化疗对晚期大肠癌患者生活质量及免疫功能的影响
目的 观察健脾益气方结合化疗对晚期大肠癌患者生活质量及免疫功能的影响.方法 将56例晚期大肠癌患者随机分为2组.对照组28例单纯给予常规化疗;治疗组28例在对照组基础上加用健脾益气方治疗.均治疗1个疗程后比较2组治疗前后中医证候积分、治疗前后T淋巴细胞亚群水平(CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)及生活质量变化.结果 2组治疗后中医证候总积分与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组治疗后较对照组降低更明显(P＜0.05);治疗组治疗后生活质量增稳率82.1％,对照组60.7％,治疗组生活质量改善优于对照组(P＜0.05);2组治疗后T淋巴细胞亚群CD4+及CD4+/CD8+水平明显升高(P＜0.05),CD8+水平明显降低(P＜0.05),且治疗组治疗后改善均优于对照组(P＜0.05).结论 健脾益气方治疗晚期大肠癌可明显改善患者中医证候,提高患者生活质量,有效增强患者机体免疫功能,减轻化疗毒副作用,具有减毒增效的功效.
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参麦开肺散对系统性硬化症肺纤维化患者气道重塑指标及肺功能的影响
目的 观察参麦开肺散治疗系统性硬化症(SSc)肺纤维化的临床疗效及对气道重塑指标和肺功能的影响.方法 将60例SSc肺纤维化患者随机分为2组.2组均予基础常规治疗,治疗组30例另给予参麦开肺散治疗,对照组30例另给予罗红霉素、乙酰半胱氨酸治疗.2组均12周为1个疗程.观察2组治疗前后肺功能指标、血气分析指标、气道重塑指标变化情况,并统计评价临床疗效.结果 治疗组总有效率93.30％,优于对照组(70.00％,P＜0.05).2组治疗后动脉血氧分压[p(O2)]、pH、血氧饱和度(SaO2)、深吸气量(JC)、第1s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC均升高(P＜0.05,P＜0.01),二氧化碳分压[p(CO2)]、透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)及Ⅲ型前胶原(PC Ⅲ)均降低(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组改善情况均优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 参麦开肺散治疗SSc肺纤维化患者可以明显改善其肺功能,并干预气道重塑,无明显不良反应,临床疗效显著.
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北京地区天符、太乙天符年份气象特征及与传染病流行的关联性研究
目的 以1970-2004年天符、太乙天符年份为研究对象,探讨其运气特点与北京地区实际气候变化的吻合性以及对部分传染病流行情况的影响.方法 收集北京地区1970-2004年35年的气象资料及部分传染病数据资料,并提取其中的天符、太乙天符年(即1975年、1976年、1977年、1978年、1979年、1998年)共6年的相应数据资料,从气象变化和传染病流行两方面分别与天符、太乙天符年的运气特点进行吻合性分析,计算出符合率.结果 天符、太乙天符6年的干支运气特点与实际气象比较,基本符合率达83％;统计11种传染病各病六气高发时段的发病数发现,天符、太乙天符年的发病数高于35年同期发病数均值的传染病有7种,符合率为64％;选取35年间任意6年平气年与天符、太乙天符6年对比发现,11种传染病中有6种传染病的特殊年发病率高于平气年发病率,且比较差异有统计学意义(P＜0.05),符合率为55％;统计死亡数据完整的9种传染病在35年间的死亡率高发年份发现,天符、太乙天符年约占其中的40％;用选取的6年平气年作对比发现,9种传染病中有7种传染病的特殊年死亡率高于平气年死亡率,且比较差异有统计学意义(P＜0.05),符合率为78％.结论 北京地区的实际气象变化及部分传染病流行情况基本符合运气同化年份中天符、太乙天符年的运气特点推测,应对这些特殊年份加以重视,为传染病的预防及时有据地采取措施.
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镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床研究
目的 观察镇静安神汤联合米氮平片治疗焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将100例焦虑抑郁状态伴顽固性失眠的患者随机分为2组,治疗组50例予镇静安神汤联合米氮平片治疗,对照组50例仅予米氮平片治疗.2组分别于治疗前及治疗2、4、8周后进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分,比较2组治疗2、4、8周后副反应量表(TESS)评分,并统计疗效.结果 2组治疗2、4、8周后HAMD、HAMA及PSQI评分较治疗前均降低(P＜0.05),且治疗组评分均低于对照组(P＜0.05);治疗组治疗2、4、8周后TESS评分均低于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率92％,对照组68％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 镇静安神汤联合米氯平片可明显改善焦虑抑郁状态伴顽固性失眠患者的情绪障碍及睡眠质量,且副反应少,具有很好的临床疗效.
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注射用益气复脉治疗急性心肌梗死合并左心力衰竭39例临床研究
目的 观察注射用益气复脉治疗急性心肌梗死合并左心力衰竭(以下简称心衰)的临床疗效.方法 将78例急性心肌梗死合并左心衰患者随机分为2组.对照组39例于常规西药治疗,治疗组39例在常规治疗基础上加用注射用益气复脉静脉滴注,治疗前后行心脏超声及N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)检查,6个月后测量6 min步行试验,并统计复发情况.结果 治疗组治疗后显效率74％,优于对照组(54％,P＜0.05).2组治疗后左室射血分数及每搏心输出量较治疗前均升高(P＜0.05),且治疗组升高更明显(P＜0.05).2组治疗1、3、7d后血NT-proBNP较治疗前均下降(P＜0.01),且治疗组治疗3、7d后血NT-proBNP明显低于对照组(P＜0.01).治疗组6个月后6 min步行距离优于对照组(P＜0.05),6个月内心衰发生率低于对照组(P＜0.05).结论 在急性心肌梗死合并左心衰患者中应用注射用益气复脉治疗有效,可降低复发率,改善生活质量,且无任何不良反应.
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调脂保肝汤对非酒精性脂肪肝模型大鼠肝功能、血脂及血糖代谢影响的实验研究
目的 观察中药调脂保肝汤对非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型大鼠肝功能、血脂及血糖代谢的影响,探讨其治疗NAFLD的作用机制.方法 将44只Wistar大鼠随杌分为空白组12只和模型组32只,空白组予普通饲料喂养,模型组予高脂饲料喂养.以随机选取2只大鼠达到预期NAFLD病理组织学时间为准,造模8周.造模成功后,模型组大鼠再随机分为高剂量组、低剂量组及对照组,每组10只.高剂量组予相当于生药0.15 g/mL的调脂保肝汤浓缩中药液灌胃,低剂量组予相当于生药0.075 g/mL的调脂保肝汤浓缩中药液灌胃,对照组予等容积0.9％氯化钠注射液灌胃.8周后计算4组大鼠的肝指数,观察4组大鼠肝功能指标[谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)]、血脂指标[甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)]及空腹血糖(FPG)水平.结果 对照组大鼠肝指数明显高于空白组(P＜0.05),高、低剂量组大鼠较对照组均可降低肝指数(P＜0.05),且高、低剂量组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组大鼠ALT、AST及γ-GT水平均高于空白组(P＜0.05),高、低剂量组大鼠较对照组均可降低ALT及AST水平(P＜0.05),且高、低剂量组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);高剂量组大鼠较对照组可降低γ-GT水平(P＜0.05),而低剂量组γ-GT水平与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);对照组大鼠TC、TG及FPG水平均高于空白组(P＜0.05),高、低剂量组较对照组均可降低TC、TG及FPG水平(P＜0.05),高剂量组较低剂量组降低效果更明显(P＜0.05).结论 调脂保肝汤对NAFLD疗效确切,其作用机制可能与减少肝细胞脂肪沉积、改善肝功能及纠正血糖、血脂代谢紊乱有关.
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桑杏合剂治疗急性气管-支气管炎60例临床疗效观察
目的 观察桑杏合剂治疗急性气管-支气管炎(风热犯肺型)的临床疗效.方法 将60例急性气管-支气管炎(风热犯肺型)患者随机分为2组.对照组30例以西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加桑杏合剂.2组疗程均为7d.比较2组治疗前后主要症状积分变化及临床疗效.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),疗效相当,但治疗组痊愈率高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后主要症状积分均较本组治疗前降低,且治疗组低于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 桑杏合剂对急性气管-支气管炎(风热犯肺型)有较好的临床疗效.
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中药灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床观察
目的 观察中药灌肠治疗粘连性肠梗阻的临床疗效,并比较中转手术率及住院时间.方法 将86例粘连性肠梗阻患者随机分为2组.对照组43例,予西医常规保守治疗;治疗组43例,在对照组的基础上加用中药灌肠治疗.若保守失败或出现手术指征则中转手术治疗.治疗5d后比较2组疗效、中转手术率及住院时间情况.结果 对照组总有效率58.14％,中转手术率39.53％,治疗组总有效率83.72％,中转手术率13.95％,治疗组总有效率高于对照组(P＜0.05),中转手术率低于对照组(P＜0.05);对照组平均住院时间(12.06±2.78)d,治疗组平均住院时间(8.65±1.55)d,治疗组平均住院时间少于对照组(P＜0.05).结论 中药灌肠治疗粘连性肠梗阻能明显提高临床疗效和降低中转手术率,缩短患者住院时间,安全方便.
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傅氏调周治疗功能性月经过少40例疗效观察
目的 观察傅氏调用治疗功能性月经过少的临床疗效.方法 40例月经过少的患者,用傅氏序贯调周治疗3个疗程,采用自身治疗前后疗效比较,观察月经改善情况,评定疗效.结果 本组40例,治愈22例,好转15例,无效3例,总有效率92.5％.结论 傅氏调周治疗功能性月经过少临床疗效满意.
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穴位注射联合祛痛汤对腰椎间盘突出症疼痛及腰椎功能改善情况的临床观察
目的 观察穴位注射联合祛痛汤治疗腰椎间盘突出症的疗效及其对患者疼痛及腰椎功能改善的情况.方法 将600例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组300例予穴位注射联合祛痛汤内服治疗;对照组300例于布洛芬缓释胶囊口服治疗.2组均治疗15 d后统计疗效,并比较2组治疗前后疼痛及腰椎功能改善情况,疼痛情况采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价,腰椎功能改善情况采用日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评价.结果 治疗组临床痊愈率61.0％、总有效率96.7％,对照组临床痊愈率30.7％、总有效率83.0％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);2组治疗后VAS及JOA评分与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组治疗后下降水平较对照组更明显(P＜0.05).结论 穴位注射联合祛痛汤治疗腰椎间盘突出症疗效确切,可有效改善患者的临床症状和体征,减轻患者疼痛,改善腰椎功能,促进患者病情恢复,提高患者生活质量.
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小儿湿疹膏治疗婴儿湿疹疗效观察
目的 观察小儿湿疹膏治疗婴儿湿疹的临床疗效.方法 将60例婴儿湿疹患儿随机分为2组.2组患儿温水清洗患处后,治疗组30例外涂小儿湿疹膏,对照组30例外涂糠酸莫米松乳膏或3％硼酸洗液.观察2组疗效.结果 治疗组及对照组总有效率分别为96.7％和86.7％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 小儿湿疹膏治疗婴儿湿疹疗效确切,可在临床推广应用.
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柴桂开郁汤治疗肝郁痰阻型抑郁症38例临床研究
目的 观察柴桂开郁汤治疗肝郁痰阻型抑郁症的临床疗效.方法 将76例肝郁痰阻型抑郁症患者随机分为2组,治疗组38例予柴桂开郁汤治疗,对照组38例予盐酸帕罗西汀片治疗.2组均连续治疗12周后评定疗效,比较2组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化及2组副反应发生率.结果 2组治疗后6周及12周总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组疗效相当.2组治疗6周及12周后HAMD评分均较本组治疗前降低(P＜0.01),但2组组间同期比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗7 ～12周口干、便秘、心动过速发生率低于对照组同期,比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 柴桂开郁汤治疗抑郁症疗效确切,且副作用少,临床用药更安全.
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《灵枢·经筋》“十二经筋”组织解剖结构浅析
《灵枢·经筋》是《内经》中一篇系统论述人体经筋的专著,详细记载了人体“运动肌筋膜”之间的循行、生理联系及病理变化.完善研究和继承该篇的理论精华,并借助现代医学理论对“十二经筋”组织解剖结构探讨分析,有助于对经络的进一步研究,对临床也有着重要的指导意义.
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田淑霄教授妇科学术思想探析
田淑霄教授有坚实的中医理论基础和牢固的专业思想,加之其不断精研经典,熟读百家,又经过50余年的临床实践,高屋建瓴,效如桴鼓.田老师虽年逾古稀,仍皓首穷经,临证不辍,为中医药事业鞠躬尽瘁.笔者对田老师学术思想进行了初步探析,希望同道从中可窥见一位医学大家在妇科学术方面的造诣,进一步深入探讨研究.
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布明德老师治疗胃食管反流病的经验
布明德老师从事临床及教学工作近50余年,尤擅消化系统疾病的研究,其对胃食管反流病的治疗具有自己独到的见解和经验.布明德老师认为,治疗本病应遵循发病求源(饮食积滞、情志不遂及脾胃虚弱)、诊病求机(升降失职及胃气上逆)、治病求本(和中求降、病症互参及防治结合)、用药求精(联合用方、重点用药及勿伤胃气)的原则,以达到佳的临床疗效.
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崔述生旋转牵拉复位法治疗小儿桡骨小头半脱位经验
桡骨小头半脱位是小儿常见疾病之一,以4岁以内幼儿为常见.崔述生,主任医师,教授,在治疗伤科疾病方面经验丰富,尤其是在小儿伤科领域,造诣颇深.本文介绍崔老师运用旋转牵拉复位法治疗小儿桡骨小头半脱位经验.
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糖尿病足溃疡的临床护理体会
目的 观察中医护理糖尿病足(DF)溃疡的临床疗效.方法 将30例DF溃疡患者进行中医护理,包括心理护理、健康教育、饮食护理、足部护理、足部水疱溃疡创面的护理,14～ 21 d后观察溃疡愈合情况.结果 全部30例,愈合22例,好转6例,无效2例,总有效率93.3％.结论 中医护理DF溃疡可促进溃疡愈合,改善临床症状,值得临床推广.
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循证护理对妊娠高血压综合征患者泌乳功能和生活质量的影响
目的 观察循证护理对妊娠高血压综合征(PIH)患者泌乳功能和生活质量的影响.方法 将50例PIH患者随机分为2组,常规护理组25例实施常规护理,循证护理组25例实施循证护理,记录2组泌乳始动时间、产后第3d泌乳量,比较2组护理前后生活质量.结果 循证护理组泌乳始动时间早于常规护理组(P＜0.05),产后第3d泌乳量多于常规护理组(P＜0.05).2组护理后生活质量综合评定问卷(GQO-LI-74)各项评分均高于本组护理前(P＜0.05),循证护理组护理后GQOLI-74各项评分均高于常规护理组(P＜0.05),生活质量优于常规护理组.结论 循证护理明显改善PIH患者的泌乳功能,提高产后生活质量.
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中医膏方调理原发性肝癌射波刀治疗术后临床观察及护理体会
目的 观察中医膏方调理肝癌射波刀治疗术后的临床疗效及护理体会.方法 将60例原发性肝癌患者随机分为2组.对照组30例,予射波刀治疗;治疗组30例,予射波刀联合中医膏方治疗.2组治疗期间均予常规护理干预.治疗3个月后比较2组近期疗效及出现不良反应情况,并随访1年比较1年生存率.结果 治疗组总有效率83.3％,对照组总有效率70.3％,2组近期疗效相当(P＞0.05);治疗组不良反应发生率20.0％,对照组不良反应发生率73.3％,治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05);治疗组1年生存率80.0％,对照组1年生存率50.0％,治疗组1年生存率高于对照组(P＜0.05).结论 中医膏方调理射波刀治疗术后原发性肝癌临床疗效确切,可明显改善患者生活质量,减少射波刀治疗后的不良反应,提高患者1年生存率.
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中西医结合护理干预对剖宫产产妇乳汁分泌的影响
目的 观察中西医结合护理干预对剖宫产产妇乳汁分泌的影响.方法 将620例剖宫产产妇随机分为2组.对照组310例按照产科常规护理方法进行乳房护理.干预组310例在常规护理基础上再进行中西医结合护理.观察2组产妇开始泌乳时间及产后48 h乳汁分泌量情况.结果 干预组泌乳开始时间较对照组明显缩短(P＜0.05).干预组48 h后泌乳量多比率高于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合护理干预可缩短剖宫产产妇开始泌乳时间,提高泌乳量.
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重度妊娠高血压综合征患者剖宫产围手术期护理
目的 观察对张家口地区重度妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)患者在剖宫产围手术期进行针对性护理的疗效.方法 选择158例重度妊高征患者为研究对象,对其在剖宫产围手术期进行术前心理护理、病情监测、环境护理、子痫护理、用药护理及术前准备,术后进行心电监护、病情观察及生活、基础护理、健康宣教等.结果 本组158例患者及新生儿无1例死亡,产妇术后水肿消退,血压下降,尿蛋白转阴,头痛头晕症状减轻或消失,治愈出院.结论 对重度妊高征剖宫产患者实施整体护理,有利于保证母婴安全.
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中医护理对心血管疾病患者生活质量的影响
目的 观察中医护理对心血管疾病患者生活质量的影响,为临床上心血管疾病患者的治疗及护理提供依据.方法 将120例心血管疾病患者随机分为2组,对照组60例采用常规的内科护理操作,观察组60例子中医护理.观察2组患者的生活质量水平及预后情况.结果 观察组生活质量优良率93.3％,高于对照组(85.0％,P＜0.05);观察组护理满意度(86.7％)高于对照组(70.0％,P＜0.05).结论 中医护理相对于常规内科护理能够明显改善心血管疾病患者的生活质量,有助于患者的康复.
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经皮脊柱内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症的中西医结合护理
通过对36例经皮脊柱内窥镜手术治疗的腰椎间盘突出症患者进行中西医结合护理,包括术前护理、术后护理及出院指导,并进行总结和分析.所有手术患者均恢复良好,功能锻炼效率显著提高,康复效果明显,有效地预防了各种并发症的发生,平均住院天数为7d.
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白塞病性葡萄膜炎辨证施护体会
目的 观察辨证施护对白塞病性葡萄膜炎患者的影响.方法 将40例白塞病性葡萄膜炎患者随机分为2组,一般护理组20例应用一般护理,包括心理、饮食、生活、用药、安全护理;辨证施护组20例将患者辨证分为肝胆湿热型、肝经风热型、阴虚火旺型、毒火内炽型,在一般护理组护理基础上进行辨证护理.结果 辨证施护组总有效率90.00％,一般护理组总有效率80.00％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),辨证施护组疗效优于一般护理组.结论 对白塞病性葡萄膜炎患者进行辨证施护,体现了个性化护理及中医护理特色,从而减少了患者的复发及并发症的发生,提高了患者的视力及生活质量.
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论中医教育过程中的多元与兼容思维
我们从中医治病的起源和发展历史,认识到中医治病手段丰富,中药、针灸和推拿等每种治病手段都有其独特的临床价值,但也有其主要适用范围和局限性,在面对现代医学等其他学科知识的发展和冲击时,中医教育不应受专业局限,而应树立多元化和兼容思维,充分认识每一种治疗手段的优势与不足,取长补短,发挥中医治疗手段的整体性.
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高效液相色谱法测定生化汤协定方代煎液中游离阿魏酸和总阿魏酸的含量
目的 建立高效液相色谱法(HPLC法)测定生化汤协定方代煎液中游离阿魏酸和总阿魏酸含量的方法.方法 应用HPLC法测定游离阿魏酸和总阿魏酸的含量,以Diamonsil C18柱(4.6 mm×250mm,5μm)为色谱柱,甲醇-1％醋酸溶液(30:70)为流动相,检测波长为321 nm.结果 游离阿魏酸在进样量0.212 ～1.060 μg范围内呈良好的线性关系,回归方程为Y=4.685 5×106X-2.109 0×104(r =0.999 9),游离阿魏酸平均加样回收率100.60％,相对标准偏差(RSD)=2.33％,总阿魏酸平均加样回收率99.43％,RSD=2.65％.结论 本方法操作简单,方法可靠,结果准确,灵敏度高,重现性好.
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逍遥散联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征临床观察
目的 观察逍遥散联合匹维溴铵片治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法 将69例腹泻型IBS患者随机分为3组,联合组28例应用逍遥散联合匹维溴铵片治疗,中药组20例应用逍遥散治疗,西药组21例应用匹维溴铵片治疗,3组均4周为1个疗程,治疗1个疗程,比较3组疗效,观察3组治疗前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分变化和主要症状积分变化.结果 联合组总有效率(89.3％)高于中药组(65.0％)、西药组(71.4％)(P＜0.05),联合组疗效优于中药组、西药组.3组治疗后SAS、SDS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且联合组较中药组、西药组降低明显(P＜0.05).3组治疗后腹痛、腹泻、腹胀主要症状积分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且联合组较中药组、西药组降低明显(P＜0.05).结论 逍遥散联合匹维溴铵片治疗腹泻型IBS,不仅对患者的腹痛、腹泻、腹胀等主要症状有明显改善作用,还可明显改善患者的焦虑、抑郁情绪.
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加味麻杏石甘汤治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎临床观察
目的 观察加味麻杏石甘汤治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效.方法 将80例CAP患者随机分成2组.对照组40例采用常规抗炎、止咳、化痰、补液及对症支持等治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加加味麻杏石甘汤治疗.2组均10 d为1个疗程,治疗1个疗程.比较2组治疗前后白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、C反应蛋白(CRP)水平变化,并观察2组疗效、证候变化及主要症状、体征改善时间.结果 2组总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),疗效相当.治疗组发热、咳嗽、咯痰及胸痛改善时间均短于对照组(P＜0.05).2组治疗后WBC、中性粒细胞百分比及CRP均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 联合加味麻杏石甘汤治疗CAP可明显改善患者临床症状,缩短病程,提高临床疗效.
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小柴胡汤加味治疗肛肠术后非感染性发热的临床研究
目的 观察小柴胡汤加味治疗肛肠病术后非感染性发热的临床疗效.方法 将180例肛肠科术后非感染性发热患者随机分为2组.治疗组95例予小柴胡汤加味治疗,对照组85例予对乙酰氨基酚片治疗.对其服药前后疗效、起效时间、解热时间、中医症状积分等进行统计学分析.结果 2组低热组疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组中、高热组疗效优于对照组(P＜0.05);2组治疗3d后中医症状积分较治疗前均明显下降(P＜0.01),且治疗组中、高热组中医症状积分明显低于对照组(P＜0.01).2组降温起效时间及解热时间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小柴胡汤加味治疗肛肠病术后非感染性发热疗效确切,临床应用安全,退热效果更为显著,值得临床推广.
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慢性肾衰竭中西医结合诊疗指南
《慢性肾衰竭中西医结合诊疗指南》是由中国中西医结合学会肾脏疾病专业委员会经过多次专题会议讨论及问卷调查而制定,主要内容为慢性肾衰竭的概念与分期、西医诊治原则、中医基本证型、中医常见复合证型及其治疗原则,旨在为广大中西医结合肾病工作者在临床和科研工作中提供依据.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
