消瘤化癥汤内服外敷联合盆腔炎方保留灌肠治疗卵巢囊肿并慢性盆腔炎35例

卵巢囊肿、慢性盆腔炎均属妇科常见病、多发病,二者常合并出现.2003-01-2007-12,我们应用消瘤化癥汤内服外敷联合盆腔炎方保留灌肠治疗卵巢囊肿合并慢性盆腔炎35例,并与桂枝茯苓胶囊口服治疗35例对照观察,结果如下.

玉米须煎剂治疗复发泌尿系结石43例疗效观察

现代医学对泌尿系结石的诊断、治疗研究取得了一定成果,然而经手术取石、体外震波碎石等方法碎石后,复发率仍然很高.2000-01-2008-06,笔者采用玉米须煎剂治疗复发泌尿系结石43例,并与磷酸盐治疗43例对照观察,结果如下.

枳苓化浊汤对慢性萎缩性胃炎胃动力的影响

2008-10-2009-04,我们采用枳苓化浊汤治疗慢性萎缩性胃炎58例,并与多潘立酮片口服治疗50例对照,观察治疗前后胃电图的变化,结果如下.

宣肺利水丸治疗肝性胸水30例疗效观察

肝硬化失代偿期并发胸腔积液称肝性胸水,发生率约为2%～22%[1],一旦出现会加重病情,预后很差.2005-01-2007-10,我们在西医常规治疗基础上应用宣肺利水丸治疗肝性胸水30例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下.

消肿止痛膏治疗急性软组织损伤43例疗效观察

2006-04-2008-04,笔者采用消肿止痛膏外敷治疗急性软组织损伤43例,并与正红花油外擦治疗43例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 86例均为我院骨伤科门诊患者,随机分为2组.治疗组43例,男30例,女13例;年龄15～70岁,平均41.5岁;病程1～24 h,平均12 h;手腕部损伤11例,前臂损伤3例,肘关节损伤9例,踝关节扭伤13例,膝关节损伤5例,小腿挫伤2例.对照组43例,男28例,女15例;年龄16～71岁,平均42岁;病程1～24 h,平均13 h;手腕部损伤9例,前臂损伤5例,肘关节损伤7例,踝关节扭伤12例,膝关节损伤10例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.

化瘀补肾下石方治疗泌尿系结石120例疗效观察

泌尿系结石是临床常见病、多发病.近年来发病率呈上升趋势,且复发率高[1],结石梗阻可直接影响肾功能,危害极大.2000-01-2008-12,我们采用化瘀补肾下石方治疗泌尿系结石120例,并与排石颗粒口服治疗60例对照观察,结果如下.

脑复聪胶囊对多梗死性痴呆脑电图及脑血流量的影响

多梗死性痴呆(multi-infarct dementia,MID)是指因脑血管疾病引起的一种获得性持续性的以记忆、认知功能缺损为主的智力损害综合征,我国区域性流调结果显示,MID在痴呆类型构成比例中占第1位［1］,已成为影响中老年人健康和生活质量的多发病.2005-04—2007-06,我们采用脑复聪胶囊治疗MID 38例,并与甲磺酸双氢麦角毒碱片治疗36例对照,观察脑电图及脑血流量的变化,结果如下.

慢性病毒性乙型肝炎肝硬化发生率与中医证型的相关性

慢性病毒性乙型肝炎在我国大约有3 000万人,发展成肝硬化者约占总人数的20%～40%,肝硬化合并上消化道出血、腹水、肝昏迷、肝性脑病是导致死亡的主要原因[1].笔者观察180例不同中医证型的慢性病毒性乙型肝炎与肝硬化发生率的相关性,结果如下.

疏肝通络汤治疗乳腺增生病临床观察

乳腺增生病(含乳腺小叶增生、囊性增生、纤维增生)是妇女乳腺病中的常见病、多发病,甚至可以发展为乳腺癌.2005-02-2009-02,我们应用疏肝通络汤口服治疗乳腺增生83例,并与加味逍遥丸口服治疗80例对照观察,结果如下.

滋水清肝饮加减治疗黄褐斑36例

黄褐斑是发生于面部的一种色素沉着性皮肤病,多见于青中年女性,皮疹特点是双颧或面颊对称性的褐色斑片,形状大小不一,多数呈蝴蝶状,患者虽无自觉症状,但严重影响美观.2007-07-2008-12,笔者采用滋水清肝饮加减治疗黄褐斑36例,并与维生素E胶丸、维生素C片口服治疗34例对照观察,结果如下.

补肾壮骨化瘀方治疗骨质疏松症30例

骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种多病因所致疾病,特点为单位体积内的骨量减少,骨密度减低,骨组织显微结构异常,易发生骨折的一种全身骨骼退行性疾病.2008-07-2009-04,笔者采用补肾壮骨化瘀方治疗OP30例,并与碳酸钙D3咀嚼片口服治疗30例对照观察,结果如下.

针刺配合六消饮治疗功能性消化不良66例临床观察

功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)又称非溃疡性消化不良,是指非器质性病变引起的一组以上消化道症状为主的症候群.临床表现为腹胀、嗳气、早饱、上腹痛、泛酸、烧心、恶心、厌食、胸骨后痛及呕吐等.2005-01-2008-06,笔者应用针刺配合中药六消饮治疗功能性消化不良患者66例,并与西沙必利治疗59例对照观察,结果如下.

调脂胶囊治疗高脂血症116例疗效观察

2004-04-2006-11,我们应用调脂胶囊治疗高脂血症116例,观察其对痰瘀辨证中不同证候高脂血症患者的调脂作用,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 本组116例均为本院内科门诊患者.男77例,女39例;年龄47～86岁,平均(65.7±7.2)岁;病程1～20年;单纯血脂增高46例,合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)23例,伴高血压病14例,糖尿病33例;有吸烟史49例;辨证分型[3]:血瘀证30例,痰浊证23例,痰瘀证26例,非痰非瘀证37例.

经前舒煎剂治疗高三女生经前期综合征的临床观察

经前期综合征(premenstrual syndrome ,PMS)是指女性在月经周期的后期(黄体期)表现出的一系列生理和情感方面的不适症状,症状与精神和内科疾病无关,并在卵泡期缓解的一组症候群.国外报道育龄妇女PMS发生率为30%～40%[1],国内报道育龄妇女PMS发生率为30.4%～41.9%[2].高三女生由于课业负担和精神压力,往往发生PMS,如不能得到及时治疗与疏导,常导致月经不调,甚至行为改变.2005-03-2008-03,笔者采用自拟经前舒煎剂口服治疗高三女生PMS 32例,并与逍遥散口服治疗34例对照观察,结果如下.

参芪消毒饮治疗人免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性4例临床观察

2007-01-2009-05,我们在常规西医治疗基础上采用参芪消毒饮治疗人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体阳性4例,结果如下.

三联疗法治疗Ⅳ期内痔97例临床观察

2006-03-2008-12,笔者采用外剥内扎内注术、部分内括约肌切断术配合术后中药熏洗及规范化术后换药的三联疗法,治疗Ⅳ期内痔(嵌顿痔)97例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料全部97例均为本院肛肠科患者,男57例,女40例;年龄18～80岁;病程1～35年;脱出时间24 h以内13例,1～3 d 50例,3 d以上34例;均无其他并发症.

婴幼儿下呼吸道喘息性疾病与体质关系的探讨

下呼吸道喘息性疾病是儿科常见病、多发病,其共同的症状为喘息,可进一步发展为儿童哮喘,危害小儿身心健康.下呼吸道喘息性疾病以哮喘性支气管炎(以下简称喘支)、毛细支气管炎(以下简称毛支)更为多见.2004-10-2007-10我们对410例哮支、毛支患儿和226例婴幼儿支气管肺炎患儿进行了全面的体质分析,希望通过"因质制宜"来更好的防治疾病,结果如下.

补肾固元汤联合止溺散穴位贴敷治疗小儿遗尿46例

2005-06-2008-12,笔者采用自拟补肾固元汤口服配合止溺散关元穴贴敷治疗小儿遗尿症46例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 46例均为我院中医科门诊患儿,男27例,女19例;年龄5～6岁13例,6～7岁25例,8～12岁8例;病程6个月～7年,平均3.1年;每周遗尿次数＞3次20例,≤3次16例,间断遗尿10例.

虚挂线保留肛门括约肌配合中药坐浴治疗高位肛周脓肿17例

高位肛周脓肿是肛管直肠以上的肛周脓肿,大多采用分期治疗,或一次通过挂线切断肛管直肠环而达到治愈目的,但术后患者会出现不同程度的肛门失禁,痛苦很大.2006-01-2007-12,我们采用虚挂线保留肛门括约肌(肛管直肠环)治疗高位肛周脓肿17例,结果如下.

加味桃仁四物汤治疗肝郁气滞型多囊卵巢综合征30例

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrom,PCOS)是以无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群.2006-10-2007-12,我们在枸橼酸他莫昔芬片口服治疗基础上,采用加味桃仁四物汤治疗肝郁气滞型PCOS 30例,并与单纯枸橼酸他莫昔芬片口服治疗30例对照观察,结果如下.

清胰疏肝汤保留灌肠配合西医治疗急性水肿型胰腺炎疗效观察

急性胰腺炎是临床常见的消化系统急症,具有起病急、病情重的特点.按临床病理分为水肿型和出血坏死型2类.2005-05-2008-10,笔者运用中西医结合疗法治疗急性水肿型胰腺炎10例,并与西医常规治疗10例对照观察,结果如下.

化湿解郁汤联合奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃炎疗效观察

慢性胃炎为多种病因引起的胃黏膜慢性炎症或萎缩性病变.有研究显示慢性胃炎中,幽门螺杆菌(Hp)阳性率达80%以上[1].采用质子泵抑制剂(PPI)类和抗生素为主导的三联疗法为目前公认治疗Hp相关性胃病的有效方法,但患者容易出现恶心、腹痛、腹泻等不良反应,并且随着广谱抗生素的不规范使用,Hp的根除率明显下降[2].

中西药结合配合电磁波谱治疗仪治疗子宫肌瘤30例

子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤,近年来研究表明,子宫肌瘤的发生、发展与孕激素有关,在子宫肌瘤细胞中,雌、孕激素受体含量较高[1].米非司酮是一种人工合成激素,具有抗孕激素的作用,但易出现低雌激素水平,引起心血管、代谢等方面的问题,且药后易复发.1998-2006年,我们应用米非司酮加中药桂枝茯苓丸口服,同时配合电磁波谱治疗仪(TDP)照射治疗子宫肌瘤30例,结果如下.

中西医结合治疗耳带状疱疹25例临床观察

目的 观察银翘散合龙胆泻肝汤辅助常规治疗耳带状疱疹的临床疗效.方法 将50例耳带状疱疹患者随机分成2组.对照组25例,予西医常规治疗,治疗组25例,在西医常规治疗的基础上给予银翘散合龙胆泻肝汤口服,连续治疗10 d,合并面瘫者配合针灸治疗,疗程为1个月,疗程结束后评价疗效.结果 治疗组总有效率72.0%,对照组总有效率44%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).且治疗组临床表现治愈时间均短于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗可以缩短耳带状疱疹临床表现的痊愈时间,提高临床疗效.

中西医结合治疗老年带状疱疹后遗神经痛240例疗效观察

带状疱疹是临床常见的皮肤病,累及神经,引起剧烈疼痛,老年患者由于免疫力低下,疼痛症状更为严重,且容易遗留神经痛.2003-03-2008-12,我们运用中西医结合方法治疗老年带状疱疹后遗神经痛(post herpetic neuralgia,PHN)240例,并与萘普生片口服、长波紫外线(UVA)照射治疗84例对照观察,结果如下.

扶正祛邪汤配合化疗对中晚期非小细胞肺癌患者生存质量及机体免疫功能的影响

肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率有明显上升趋势,资料统计,目前肺癌在城市常见恶性肿瘤死亡中已居首位[1],是一种严重危害人类身心健康的重大疾病.临床上大多数肺癌确诊时已属中晚期而失去手术切除机会.非手术治疗特别是中西医结合治疗是当前提高中晚期非小细胞肺癌疗效的一个重要途径,尤其是如何提高生存质量、延长生存期,是目前综合治疗研究的重点课题之一.2006-03-2008-12,笔者自拟扶正祛邪汤配合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌56例,结果如下.

中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕40例

目的 观察中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效.方法 将80例患者随机分为2组,对照组40例应用西医常规治疗,治疗组40例在西医常规治疗基础上加服半夏白术天麻汤加味治疗.观察2组治疗前后临床疗效、椎基底动脉平均血流速度及血液流变学指标变化.结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗前后基底动脉和左、右椎动脉平均血流速度比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗后高于治疗前;2组治疗后基底动脉和左、右椎动脉平均血流速度比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组高于对照组.2组治疗前后血液流变学指标比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后低于治疗前;2组治疗后血液流变学指标比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组低于对照组.结论 中西医结合治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效显著.

温肾Ⅰ号联合激素治疗激素依赖性难治性肾病50例临床观察

难治性肾病是指原发性肾病综合征中以耐药、激素依赖及反复发作为特征的一类疾病的总称[1],其病情缠绵,迁延不愈.2007-12-2008-04,我们采用自拟中药温肾Ⅰ号治疗激素依赖性难治性肾病50例,并与单纯激素治疗50例对照观察,结果如下.

行气活血饮配合西医常规治疗肝硬化30例临床观察

目的 观察行气活血饮配合西医常规治疗肝硬化的临床疗效.方法 将60例肝硬化患者随机分为2组.对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用行气活血饮.2组均3个月为1个疗程.1个疗程后观察中医疗效评分、西医Child-Pugh评分、不良反应及副作用.结果 2组中医疗效评分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P <0.05),治疗组治疗后与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗3个月与本组治疗前Child-Pugh评分比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗3个月Child-Pugh评分比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者在治疗过程中无脱落病例发生,在服药期间未发现出血、药源性肝损害等不良反应.凝血酶原时间(PT)变化比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 行气活血饮配合西医常规治疗能改善肝硬化患者的症状及肝功能.

头体针结合治疗不宁腿综合征58例

不宁腿综合征又称不安腿综合征(restless legs syndrome,RLS),为中老年人常见病,多在夜间发作,严重影响患者睡眠.近年来,随着人们健康意识的增强,就诊患者呈增多趋势[1].笔者采用头体针结合治疗RLS 58例,并与单纯西药左旋多巴口服治疗56例对照观察,结果如下.

微创埋线临床规范化之探讨

埋线疗法产生于20世纪60年代初,是传统针刺和现代医学相结合的穴位刺激疗法.是在脏腑、气血、经络理论指导下,把羊肠线埋植在相应腧穴和特定部位中,通过异体蛋白组织对穴位产生持久而柔和的物理和化学刺激来达到治疗疾病的目的,是针灸疗法在临床上的延伸和发展.

改良靠背椅复位法治疗肩关节脱位46例

2008-01-2009-06,我们采用改良靠背椅复位法治疗肩关节脱位46例,结果如下. 1 资料与方法1.1 一般资料本组46例均为本院骨伤科门诊患者,男31例,女15例;年龄12～69岁,平均(36.24±23.52)岁;伤后就诊时间20 min～7 d;左肩18例,右肩28例,均为闭合性脱位;合并肱骨大结节骨折21例,腋神经麻痹症状1例,臂丛神经麻痹症状3例,原有肘部陈旧性损伤肘关节不能伸直2例.

醒脑开窍针刺法配合定位旋转复位法治疗神经根型颈椎病265例

2003-10-2008-10,我们采用醒脑开窍针刺法配合定位旋转复位法治疗神经根型颈椎病265例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组265例均为河北省唐山市中医医院针灸推拿科门诊患者,男119例,女146例;年龄22～64岁,平均40.3岁;病程短5 d,长12年;左侧112例,右侧127例,双侧26例.

推拿桥弓穴快速降压30例临床观察

高血压病临床主要表现为头痛、头胀、眩晕、胸闷、心悸、失眠、肢麻等,属中医学眩晕、头痛等范畴.2007-2008年,笔者应用推拿桥弓穴快速降压30例,结果如下.

多功能艾灸仪配合针刺治疗小儿周围性面神经麻痹68例临床观察

小儿周围性面神经麻痹,症见口眼歪斜,面部表情肌瘫痪,额纹消失,常伴有耳后疼痛,偶有味觉减退及听觉过敏[1].发病前常有明确的感冒病史,以风寒型多见,春、秋发病居多.2007-06-2009-03,我们应用多功能艾灸仪配合针刺治疗小儿周围性面神经麻痹68例,结果如下.

益肺增智汤配合针刺治疗血管性痴呆45例临床观察

目的 观察益肺增智汤配合针刺治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效.方法 将90例血管性痴呆患者随机分为2组.治疗组45例采用益肺增智汤配合针刺治疗,对照组45例采用阿米三嗪萝巴新片(都可喜)30 mg,每日2次口服,同时予胞二磷胆碱0.5 g,每日1次静脉滴注.2组均30 d为1个疗程,1个疗程后观察疗效,并应用简易智能量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、日常生活能力量表(ADL) 及痰瘀闭阻型主要症状的积分变化进行检测评估,测定治疗前后血、尿常规及肝肾功能检查及毒副反应进行安全性考察.结果 治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率64.4%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组治疗后MMSE、HDS及ADL积分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后MMSE、HDS及ADL差值积分比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组中医证候疗效总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益肺增智汤配合针刺治疗VD疗效显著.

糖脂双平汤治疗2型糖尿病高脂血症90例临床观察

目的 观察糖脂双平汤治疗2型糖尿病高脂血症的临床疗效.方法 将172例2型糖尿病高脂血症患者随机分为2组,治疗组90例口服糖脂双平汤治疗,对照组82例口服辛伐他汀治疗.2组均治疗3个月后观察血清总胆固醇(TC) 、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)及胰岛素敏感指数(SI)的改变.结果 2组治疗后TC 、TG及LDL-C与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗后较治疗前下降.治疗组治疗前后HDL-C比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后较治疗前升高.2组治疗后TG比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组降低明显.2组治疗后HDL-C比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组较对照组升高明显.治疗组治疗后FPG、FINS较治疗前下降(P<0.05),SI较治疗前升高(P<0.05).对照组治疗后FINS较治疗前下降(P<0.05).2组治疗后FPG、SI比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组.结论 糖脂双平汤可以降低2型糖尿病高脂血症患者的TC、TG、LDL-C ,同时升高HDL-C,可明显降低FINS,改善高胰岛素血症,增强胰岛素的敏感性,升高SI,使胰岛素抵抗(IR)减轻,同时亦能进一步降低FPG,糖代谢进一步得到改善.

补肾活脑汤治疗急性脑梗死30例临床观察

目的 观察补肾活脑汤治疗急性脑梗死的临床疗效、神经功能缺损评分、血液流变学及血脂变化.方法 将60例急性脑梗死患者随机分为2组.治疗组30例应用补肾活脑汤治疗,对照组应用尼莫地平片治疗.2组均14 d为1个疗程,2个疗程后观察临床疗效,治疗前后神经功能缺损评分、血液流变学及血脂变化情况.结果 治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率63.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后神经功能缺损评分、血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞比容)以及血脂指标(总胆固醇、甘油三酯)较本组治疗前均有降低,且治疗组下降明显优于对照组(P<0.05).结论 补肾活脑汤治疗急性脑梗死疗效确切,且能降低血液流变学及血脂指标.

心室颤动电除颤后辨证论治213例临床观察

目的 探讨心室颤动电除颤后在常规复苏后高级生命支持治疗基础上采用中医辨证论治的临床疗效.方法 将324例心室颤动电除颤后患者随机分为2组.治疗组213例在常规复苏后高级生命支持治疗基础上采用中医辨证论治,对照组111例予单纯常规复苏后高级生命支持治疗.2组均以1个月为1个疗程.观察患者治疗前后症状、体征的变化,并按照"快速急诊内科评分(REMS)"方法进行评分,1年后随访.结果 治疗组总有效率73.71%,对照组总有效率54.05%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后REMS评分与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),2组治疗后REMS评分组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.1年后随访,治疗组1年存活率46.01%,对照组1年存活率35.14%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组高于对照组.结论 心室颤动电除颤后在常规复苏后高级生命支持治疗基础上采用中医辨证论治可提高疗效,增加患者的存活率.

康惠尔湿性愈合敷料在糖尿病足溃疡护理中的辨证应用

我国糖尿病患者中并发足坏疽约占0.9%～1.7%,而60岁以上则约占2.8%～14.5%,有5%～10%的患者需行截肢手术,在非创伤截肢中,糖尿病患者占50%以上[1].糖尿病足(diabetic foot,DF)溃疡是糖尿病患者因末梢神经病变、下肢动脉供血不足及细菌感染等多种因素引起的足部麻疼、皮肤溃疡、肢端坏疽等病变,是糖尿病常见的并发症之一,也是引起糖尿病患者截肢、致残的主要原因,严重影响患者的生活质量.为有效促进DF患者的康复,2005-03-2007-08,我们在对DF溃疡患者护理中辨证应用康惠尔湿性愈合敷料,体会如下.

儿科护理纠纷及其防范措施的探讨

随着医疗制度的改革,患者自我保护意识、维权意识和法律意识不断提高,医疗行业出现高风险趋势,其中儿科护理的风险性尤为突出,护理纠纷不仅直接影响到医院正常的工作秩序,造成不同程度的社会影响,同时也会严重影响护理人员的个人工作和生活.因此,儿科护士在工作中应树立较强的风险意识,提高预见问题的能力,避免护理纠纷的发生.

系统性红斑狼疮的护理

系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多器官的自身免疫性疾病,由于体内有大量自身抗体和免疫复合物生成而造成组织损伤[1].临床可出现各个系统和脏器损伤表现,如皮肤、黏膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等[2].SLE在我国的发病率约0.4%～0.8%,好发于生育期妇女[3].大多数患者缓解与发作交替进行.我们对SLE患者进行基础、心理、饮食及各系统护理,增强患者治病信心,使其积极主动配合医护人员共同治疗疾病,提高生活质量,体会如下.

慢性非特异性溃疡性结肠炎的情志调护

慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种原因不明的直肠和结肠黏膜非特异性炎性疾病,临床上有腹痛、腹泻、血性黏液便及里急后重等症状.中医学多诊断为肠澼、泄泻,认为与感受外邪、饮食不节、情志失调、劳倦内伤及脾胃虚寒等因素有关.笔者对慢性非特异性溃疡性结肠炎患者进行情志调护,体会如下.

Wernicke脑病的护理1例

Wernicke脑病是长期B族维生素缺乏引起的神经变性.表现为水平眼球震颤,凝视麻痹,一侧外直肌麻痹为常见,共济失调明显,有时还常存在柯萨可夫精神病的典型记忆思维障碍[1].2008-12-19,我们护理Wernicke脑病1例,结果如下.

消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔的临床观察

目的 观察消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 将环状混合痔患者130例随机分为2组.治疗组65例采用消痔灵注射辅助内扎外切术,对照组65例采用单纯内扎外切术.观察2组治疗效果,比较2组齿线区损坏程度大小,出现感觉性肛门失禁的几率.结果 保护齿线区功能、减少感觉性肛门失禁发生几率治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 消痔灵注射辅助内扎外切术治疗环状混合痔临床疗效肯定,有效地保护了齿线区的功能,大大减少了感觉性肛门失禁的发生几率.

艾易舒注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌33例临床观察

肺癌是当今社会对人类健康与生命危害大的恶性肿瘤,非小细胞肺癌占70%～80%,且由于发病时大部分为晚期,失去手术机会,需化疗和其他综合治疗.而化疗的毒副作用较大,难以顺利完成.2005-09-2008-12,笔者采用艾易舒注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌33例,并与单纯化疗治疗32例对照观察,结果如下.

参松养心胶囊对肥厚型心肌病QT离散度的影响

肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy ,HCM)为临床上常见的一种心脏病,主要表现以左心室或右心室肥厚为特征,其大危险是严重心律失常致猝死.QT离散度(QTd)反映心室肌复极的不一致性,在心室肌内形成折返,与恶性室性心律失常发生密切相关[1],可用于预测恶性心律失常的发生率.2005-10-2008-12,我们采用参松养心胶囊治疗肥厚型心肌病30例,并对治疗前后心电图的QTd进行了分析,结果如下.

复方麝香注射液对急性脑卒中所致意识障碍患者体温及神经功能缺损的影响

目的 观察复方麝香注射液对急性脑卒中所致意识障碍患者体温及神经功能缺损的影响.方法 将84例急性脑卒中后意识障碍患者单盲随机分为2组,治疗组44例在常规治疗基础上予复方麝香注射液20 mL加入0.9%氯化钠注射液250 mL中静脉滴注,每日1次,7 d为1个疗程.对照组40例予单纯西医常规治疗.以入院时所测体温的平均值为基础值,观察每日体温增长情况;治疗前后统计脑卒中患者临床神经功能缺损程度积分.结果 2组治疗第1 d和第2 d体温增长情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),在第3 d后,治疗组体温增长且呈递减趋势,与对照组同期比较差异均有统计学意义(P＜0.05),说明治疗组可有效控制体温;2组治疗后神经功能缺损程度评分均减少,与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05);2组治疗后神经功能缺损程度评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组少于对照组.结论 在西医常规治疗基础上采用复方麝香注射液治疗急性脑卒中所致意识障碍可起到控制体温,改善神经功能缺损.

复方皂矾丸联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜30例临床观察

特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocy topemicprura,ITP)是因免疫机制使血小板被破坏增多的临床综合征.传统采用泼尼松治疗,但疗效慢,容易耐药,停药后易复发.2005-01-2008-12,笔者采用复方皂矾丸联合泼尼松治疗ITP 30例,并与单纯泼尼松治疗30例对照观察,结果如下.

稳心颗粒联合阿替洛尔治疗扩张型心肌病并心律失常临床观察

目的 观察稳心颗粒联合阿替洛尔治疗扩张型心肌病并心律失常的临床疗效.方法 将扩张型心肌病并心律失常患者168例随机分为两2组.治疗组84例,给予稳心颗粒和阿替洛尔口服;对照组84例,单纯给予阿替洛尔口服.2组治疗时间为4周,分别观察治疗前后临床症状和动态心电图变化.结果 治疗组临床总有效率90.48%,心电图总有效率84.52%;对照组临床总有效率76.19%,心电图总有效率66.67%.2组临床总有效率、心电图总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 稳心颗粒联用阿替洛尔治疗扩张型心肌病并心律失常的效果比单独使用阿替洛尔明显增高,临床症状改善明显.

红花黄色素治疗急性肺栓塞溶栓后缺血再灌注损伤的临床研究

目的 观察红花黄色素联合低分子肝素钙治疗肺栓塞溶栓后缺血再灌注损伤的临床疗效.方法 将60例无溶栓禁忌证的急性大面积肺栓塞患者随机分为2组.对照组30例于诊断大面积肺栓塞后6～12 h内给予尿激酶20 000 U/kg静脉溶栓, 溶栓12 h后给予脐周皮下注射低分子肝素钙5 000 U,每12 h 1次,连用7 d.治疗组30例在对照组治疗基础上于溶栓后2 h给予红花黄色素150 mg/d静脉滴注,连用15 d.观察2组溶栓前、溶栓后10、20 d氧合指数、肺动脉压变化及28 d的死亡率;测定血清超氧化物歧化酶(SOD)活性及丙二醛(MDA)水平.结果 治疗组溶栓后氧合指数较对照组明显升高,肺动脉压明显下降;治疗组溶栓后血清SOD活性较对照组明显升高,而血清MDA水平较对照组明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组28 d死亡率明显低于对照组.结论红花黄色素可以明显改善急性大面积肺栓塞患者溶栓后机体的氧化应激水平,减轻肺动脉高压,改善预后.

桃红四物汤加味治疗脑外伤后综合征的临床观察

目的 观察桃红四物汤加味治疗脑外伤后综合征的临床疗效.方法 选择68例脑外伤后综合征患者,随机分为2组.对照组予茴拉西坦片和草木犀流浸液片口服治疗,治疗组在对照组基础上予桃红四物汤加味口服.观察2组临床症状及脑血流平均峰流速度的变化.结果 治疗组治疗组头痛、头昏、记忆力下降、失眠改善情况优于对照组(P＜0.05);治疗组总有效率82.4%,对照组总有效率达50.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;治疗组大脑中动脉(MCA)、基底动脉(BA)脑血流平均峰流速度较对照组降低(P＜0.05),治疗组改善优于对照组.结论 桃红四物汤加味能够改善脑外伤后综合征临床症状,降低脑血流平均峰流速度,提高临床疗效.

甘露饮加减治疗牙宣36例

牙宣是因邪犯牙床或脏腑虚损、龈肉失养所致的以龈肉肿胀或萎缩,牙根宣露,龈齿间渗出脓血为特征的疾病.包括现代医学的牙周炎、牙龈炎等牙周组织疾病.目前,临床多以洁齿及消炎为主要治疗手段,但某些病例却收效甚微.2004-01-2008-12,笔者运用甘露饮加减治疗顽固性牙宣患者36例,结果如下.

导痰汤合菖蒲郁金汤治疗卒中后抑郁症的临床研究

目前,脑卒中是人类病死率高的三大类疾病之一,卒中后抑郁症是卒中后常见的并发症,抑郁症的出现不仅妨碍卒中后患者神经功能的恢复,而且增加病死率,对社会、家庭和个人造成了极大的经济和精神负担,所以对该病的治疗是目前亟待需解决的问题.2001-06-2006-06,我们采用导痰汤合菖蒲郁金汤治疗卒中后抑郁症108例,并与盐酸氟西汀治疗108例对照观察,结果如下.

炙甘草汤加减治疗窦性心动过缓40例

2004-02—2009-03,笔者采用炙甘草汤加减治疗窦性心律过缓40例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料 40例均为我院中医内科门诊患者.男23例,女17例;年龄47～71岁,平均年龄51岁;病程2～5年29例,6～8年11例,平均5.5年;冠状动脉粥样硬化性心脏病36例,病毒性心肌炎4例;心电图伴窦房结阻滞12例,房室交界性心律6例,窦性期前收缩2例,房性颤动7例,结性心律6例,Ⅰ度房室传导阻滞7例;心率37～40次/min 13例,41～48次/min 27例;有晕厥病史6例.均曾用阿托品常规治疗效果不佳.

甘草泻心汤联合枸橼酸莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床观察

观察甘草泻心汤加减联合枸橼酸莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 将62例糖尿病胃轻瘫患者随机分为2组.对照组31例口服枸橼酸莫沙必利.治疗组31例在对照组的基础上加用甘草泻心汤加减治疗,疗程均为30 d.观察治疗前后中医证候改善情况及胃排空率的变化.结果治疗组总有效率90.3%,对照组总有效率64.5%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05 );治疗组可明显改善糖尿病胃轻瘫患者的临床症状,加速胃排空,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 甘草泻心汤加减联合枸橼酸莫沙必利治疗糖尿病胃轻瘫疗效确切.

补阳还五汤加减治疗脑梗死气虚血瘀证30例临床观察

脑梗死(cerebral infarction, CI)是各种原因导致脑动脉血流中断,局部脑组织发生缺氧缺血性坏死,而出现相应神经功能缺损.2006-07-2008-02,笔者在西医常规治疗基础上加用补阳还五汤加减治疗脑梗死气虚血瘀证30例,并与单纯西医常规治疗30例对照观察,结果如下.

血府逐瘀汤加减配合黛力新治疗抑郁症60例疗效观察

抑郁症属中医学郁证范畴,是临床常见的精神性疾病,随着我国社会生活节奏的加快,各种压力的增强,其发病率呈逐年上升趋势[1].2007-01-2008-07,我们应用血府逐瘀汤加减配合黛力新治疗抑郁症60例,结果如下.

痛泻要方加味合穴位埋线治疗腹泻型肠易激综合征30例

肠易激综合征是指存在消化道症状,但无器质性病变或生化异常的消化道功能性疾病[1].2005-01-2009-01,我们运用痛泻要方加味合穴位埋线治疗腹泻型肠易激综合征30例,结果如下.

范新发从湿、热、郁论治胸痹临床举隅

范新发主任医师是河北省首届名中医,第一、三批河北省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医临床医疗、教学、科研工作36余年,学验俱丰.在长期的医疗实践中,范老师认为冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)心绞痛当属中医学胸痹、心痛、心悸等范畴,胸痹为本虚标实之疾,虚为心之气虚、血虚、阴虚、阳虚,可累及脾、肾;实为寒凝、气滞、痰浊、血瘀.

刘玉洁辨治抑郁症的经验

抑郁症是一种常见的精神疾病,主要表现为情绪低落、反应迟钝、心情抑郁、情绪不宁、胁肋胀满或易怒易哭,以及咽中如有异物梗阻感、失眠等各种复杂症状,严重者出现焦虑或紧张、意志消沉、甚至厌世,是人类第一号心理杀手,对人的健康危害极大,影响着患者的身体健康和家庭生活.此病西医无特效疗法,中医学在辨证论治基础上疗效确切.

小陷胸汤加味对心肌缺血再灌注损伤兔血清C反应蛋白及一氧化氮含量的影响

目的 研究小陷胸汤加味对心肌缺血再灌注损伤(IRI)兔血清C反应蛋白(CRP)及一氧化氮(NO)的影响,探讨其抗心肌缺血再灌注损伤的作用机制.方法 将32只日本大耳白兔,随机分为假手术组、模型组、小陷胸汤加味高剂量组和小陷胸汤加味低剂量组.小陷胸汤加味高剂量组和低剂量组于开胸前5 d分别予小陷胸汤加味6.32、3.16 g/kg,每日1次灌胃;假手术组、模型组于开胸前5 d予0.9%氯化钠注射液25 mL,每日1次灌胃.然后建立兔IRI模型,分别测定血清CRP和NO.结果 模型组CRP升高,NO下降,与假手术组比较差异有统计学意义(P＜0.05);小陷胸汤加味高剂量组和低剂量组可以对抗CRP升高和NO下降,CRP、NO与模型组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);小陷胸汤加味高剂量组CRP、NO与低剂量组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 小陷胸汤加味能够减轻兔心肌缺血再灌注损伤,其机制可能与减少心肌细胞释放CRP及升高NO有关.

川芎嗪对高糖致人腹膜间皮细胞白细胞介素-6和白细胞介素-8表达的影响

目的 探讨川芎嗪对高糖刺激下体外培养的人腹膜间皮细胞(HPMCs)白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)表达的影响.方法 胰蛋白酶消化法从人腹膜组织中分离HPMCs进行原代培养并传代,45例随机分为5组(每组设3个样本),即空白对照组、高糖诱导组(终浓度为2.5%葡萄糖)和高糖(2.5%葡萄糖)加低、中、高剂量川芎嗪(终浓度分别为10、20和40 mg/L)组.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)半定量检测HPMCs IL-6和IL-8 mRNA表达;酶联免疫吸附法(ELISA)检测细胞上清液中IL-6和IL-8的蛋白质水平,细胞沉淀用BCA蛋白含量检测方法测定细胞蛋白质含量,用以校正ELISA结果.结果 高糖加中、高剂量川芎嗪组在蛋白质和基因水平均能显著降低HPMCs IL-6和IL-8的表达(P＜0.05,P＜0.01),而高糖加低剂量川芎嗪仅在基因水平抑制IL-6的表达(P＜0.05).结论 川芎嗪能抑制高糖刺激下HPMCs炎症因子IL-6和IL-8的表达.

补阳还五汤及拆方预处理对心肌缺血再灌注损伤家兔氧化指标的影响

目的 探讨补阳还五汤对心肌缺血再灌注损伤的保护机制及其配伍规律.方法 40只家兔随机分为假手术组、模型组、补阳还五汤组、补气组及活血通络组.分别预处理1周后,结扎左冠状动脉前降支建立心肌缺血再灌注损伤模型.测定各组心电图ST段、心肌梗死面积、血清超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA) 的含量.结果 与模型组比较,各用药组心肌梗死范围、ST段上抬幅度及血清MDA含量明显降低(P＜0.01,P＜0.05),血清SOD的活性显著升高(P＜0.01,P＜0.05),且补阳还五汤组作用明显.结论 补阳还五汤及拆方可清除氧自由基,减轻心肌缺血再灌注损伤,补阳还五汤组的疗效明显优于拆方组,并间接阐释本方"气旺以促血行"的配伍理论.

石斛爽目颗粒对眼睑缝合致小鸡近视影响的实验研究

目的 观察石斛爽目颗粒对眼睑缝合致小鸡近视的影响.方法 将60只小鸡随机分为正常组、模型组、复明片组及石斛爽目颗粒小、中、大剂量组,每组10只,模型组和各给药组采用眼睑缝合法造模,成模后,石斛爽目颗粒小、中、大剂量组分别给予1.7、3.5、7.0 g/kg石斛爽目颗粒灌胃,复明片组给予复明片悬浊液1.2 g/kg灌胃,模型组、正常组则给予等量蒸馏水灌胃.均每日1次,治疗20 d后检测各组小鸡眼轴长度及屈光度的改变.结果 模型组与正常对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);石斛爽目颗粒组、复明片组与模型组比较,差异有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论 石斛爽目颗粒对眼睑缝合导致的小鸡近视模型有明显的对抗作用,可降低实验性近视小鸡的屈光度,阻止眼轴的延长.

无痛人工流产术906例临床分析

人工流产是避孕失败的补救措施,受术者均感疼痛,有些达到难以忍受程度,为了消除人工流产的疼痛,更好地落实计划生育国策,近年来,已有不同的镇痛方法应用于人工流产术,旨在探讨一种安全、有效、简便及可供选择的人工流产方法.2006-01-2008-06,我们对在我院实行无痛人工流产术的906例患者进行分析,结果如下.

浅低温干预预防复苏后综合征的临床研究

目的 观察浅低温干预预防复苏后综合征的临床疗效.方法 126例在心肺脑复苏后常规高级生命支持治疗基础上,予浅低温治疗;将床旁多参数中央监护系统的温度传感器置于腋下进行连续监测,将患者体温控制在32～35 ℃,24 h后恢复常温治疗.72 h后观察疗效,以急性呼吸窘迫综合征(ARDS)评分方法和多系统功能障碍(MODS)评分方法分别进行评分.结果 治疗前ARDS评分(12.31±4.68)分,治疗后(6.99±3.05)分,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前MODS评分1级8例,2级56级,3级62例,治疗后1级22例,2级79例,3级25例.治疗后1级、2级病例增加,3级病例减少,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);126例中发生复苏后综合征28例;预后情况:126例中死亡49例(38.89%),出院但有脑损害19例(15.08%),出院无脑损害58例(46.03%).结论 在心肺脑复苏后常规高级生命支持治疗基础上采用浅低温方法可以有效预防复苏后综合征,减少死亡率.

垂体后叶素联合酚妥拉明治疗支气管扩张咯血5例临床观察

支气管扩张指感染、理化、免疫或遗传等原因引起支气管壁肌肉和弹力支撑组织的破坏而引起的中等大小的支气管不正常扩张[1],临床表现为慢性咳嗽、大量脓痰和反复咯血.支气管扩张咯血临床较常见,需及时救治.2007-05-2008-04,我们应用垂体后叶素联合酚妥拉明交替治疗支气管扩张咯血5例,结果如下.

中药联合盐酸特拉唑嗪胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎100例

2005-01-2008-12,我们应用中药联合盐酸特拉唑嗪胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎100例,并与盐酸特拉唑嗪胶囊治疗100例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 入选标准①年龄在20～52岁的男性.②具有排尿刺激症状如尿频、尿急、尿痛;排尿梗阻症状如尿不尽、尿末滴沥、排尿延迟;性能力降低;与排尿无关的疼痛,如下腹部、耻骨上、会阴部疼痛,睾丸疼痛,阴茎疼痛;甚至伴有精神症状,如失眠、头昏、焦虑等.

三妙丸加味治疗慢性前列腺炎湿热型42例疗效观察

慢性前列腺炎约占前列腺炎综合征的90%, 症状复杂,缠绵难愈,是泌尿男科常见病之一,且发病率呈逐年上升趋势[1].2007-10-2009-05,我们运用三妙丸加味治疗慢性前列腺炎湿热型42例,并与盐酸左氧氟沙星胶囊治疗42例对照观察,结果如下.

银翘疏肝汤治疗单纯疱疹性角膜炎38例疗效观察

单纯疱疹性角膜炎是眼科常见的致盲眼病之一,易反复发作.2005-11-2007-11,我们采用银翘疏肝汤治疗单纯疱疹性角膜炎38例(49眼),并与口服病毒灵治疗38例(46眼)对照观察,结果如下.

《中医诊断学》多媒体教学课件制作应用体会

<中医诊断学>是中医学的主干课程,是联系基础与临床的桥梁课.在传统教学中,基本是以教师课堂讲解、板书为主,借助少量的挂图、模型等方式来完成教学工作,理论知识与临床实践往往有较大的距离.随着信息技术的飞速发展,计算机的应用逐渐普及,以多媒体和网络为核心的信息技术正潜移默化地改变着教学方式,多媒体辅助教学已经成为中医诊断课堂教学的重要组成部分,正确合理地设计和制作较高质量的多媒体课件至关重要.现将我们从事<中医诊断学>教学以来制作和应用多媒体辅助教学课件的经验介绍如下.

我院近3年来中药注射剂不良反应发生相关因素分析

中药注射剂是指以中医药理论为指导, 采用现代化科学技术和方法, 从中药或天然药物的单方或复方中提取有效物质的无菌溶液、混悬液或临用前配成液体的无菌粉末供注入人体的制剂.我国现有列入国家标准的中药注射剂109种,其中属于复方制剂的约有50种.上世纪80年代以来,中药注射剂的临床应用日趋广泛,但因其化学成分非常复杂、制备工艺有待完善、质量标准不够合理及临床疗效缺乏严格观察等, 每年都有关于其不良反应的大量报道[1].2005-12-01-2008-12-30,笔者观察药品不良反应(ADR)患者249例,结果如下.

甲状腺功能亢进

1 西医诊断标准甲状腺功能亢进(简称甲亢)西医诊断标准参照<中药新药临床研究指导原则>(试行).(1)临床表现:①神经系统:焦虑,紧张,易激动,注意力不集中,多语多动,失眠,怕热,多汗,皮肤温湿,细震颤(舌伸出、手臂平伸时可见).②心血管系统:心动过速,心音增强,血压脉压差增大,可见心律失常(期前收缩、心房颤动等).③消化系统:食欲亢进,大便次数增多,体质量下降.④甲状腺:大多患者甲状腺呈均匀肿大,质地较软,光滑,有韧性感,无结节,不痛,无压痛,局部触诊可感觉细震颤,听诊可闻及血管杂音.

亚急性甲状腺炎

1 西医诊断标准 亚急性甲状腺炎(简称亚甲炎)又称病毒性甲状腺炎、肉芽肿性甲状腺炎或巨细胞性甲状腺炎.1 西医诊断标准(亚甲炎急性期)参照《中药新药临床研究指导原则》(试行).(1)主要临床表现:①发病前多有上呼吸道感染史或腮腺炎病史.②甲状腺肿大,伴疼痛,触痛明显,可有放射性痛,局部无红肿.可呈弥漫性肿,亦可呈结节性肿.③多有咽痛、头痛、发热、畏寒、乏力、多汗,或有颈部压迫感、声音嘶哑.④可伴甲亢,见心悸、易激动、消瘦、震颤等.

糖尿病

1 西医诊断标准参照《实用内科学》(第13版).(1)空腹血糖受损(IFG):6.1 mmol/L≤空腹血浆葡萄糖(FPG)＜7.0 mmol/L.(2)糖耐量损害(IGT):7.8 mmol/L≤糖耐量试验(OGTT)中2 h静脉血浆葡萄糖(2 h PG)＜11.1 mmol/L.(3)糖尿病(DM):糖尿病症状加随意静脉血浆葡萄糖≥11.1 mmol/L或FPG≥7.0 mmol/L或OGTT中2 h PG≥11.1 mmol/L.

河北省首届名中医——赵秀君

信息

当代著名温病学家——郭可明

河北省首届名中医——高慧

张锡纯使用对药举隅

张锡纯是近代名医,博学古人,汇集众长,在继承的基础上更有创新.张锡纯深谙药理,穷研药性,善用对药,去性存用,使药物寒热、敛散、升降及通补之性趋于平和,免除过偏之弊,稳健收功,诚为至善之道.

大医精诚良药济世——记河北省首届十二大名中医吴以岭教授