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肛瘘切除术结合挂线法治疗高位肛瘘48例
目的 探讨高位肛瘘的手术方式及其疗效.方法 对48 例高位肛瘘患者进行切除术结合挂线疗法,观察其疗效.结果 本组病例1 次手术治愈43 例,5 例接受了2 次手术,治愈率为100%.结论切除术结合挂线疗法能有效保护肛门括约肌功能,具有愈合快、感染率低等优点.
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改进挂线治疗肛瘘的疗效评价
目的 分析研究改进挂线治疗肛瘘的疗效.方法 分析我院收治的94例肛瘘患者,根据治疗方法不同划分为两组,对照组40例采用传统挂线方法治疗,观察组54例采用改良式挂线疗法,分析对比两组患者治疗后的治疗效果、并发症、复发、愈合以及脱线时间.结果 观察组患者的治疗效果、并发症、复发、愈合以及脱线时间与对照组相比,有显著差异有统计学意义(P＜0.05).结论 相较于传统的挂线治疗方法,改进挂线方法的治疗效果显著,应用安全可靠,可广泛推广到临床治疗中.
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外剥内扎加挂线法预防环状混合痔术后肛门狭窄
环状混合痔是目前痔病的治疗难点之一,有关环状混合痔的手术方式,国内外作者报道甚多,但迄今仍无十分理想的治疗方法[1],缺乏大样本、多中心综合对比临床研究,缺乏大宗的、长期的病例观察与随访.由于痔核较多而大,手术较为复杂,不可避免地会出现一系列术后并发症[2].其中肛门狭窄给病人带来了极大的痛苦.笔者采用外剥内扎加挂线法治疗环状混合痔68例,对于预防术后肛门狭窄,收到满意疗效,现报告如下.
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小儿肛瘘肛周脓肿挂线治疗158例临床分析
对我院1998～2003年肛周脓肿及肛瘘婴幼儿158例分析如下.1对象和方法1.1对象本组男141例,女17例,年龄12日龄～2.5岁,平均年龄高发段为20日龄～3月龄,90%患儿在3月龄之内,发病时间1 d～7个月.134例有腹泻病史,18例有发热.发病部位:截石位3点处70例,9点处78例,单发113例,多发45例,临床诊断肛周脓肿132例,肛瘘16例.
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中医挂线法联合熏洗法治疗高位复杂性肛瘘的疗效研究
目的 观察中医挂线法联合熏洗法治疗高位复杂性肛瘘的疗效.方法 选择2014年1月~2015年12月吉林省磐石市中医院外科收治的高位复杂性肛瘘患者78例作为研究对象,随机分为研究组和对照组,各39例.对照组给予中医挂线法治疗,研究组在对照组基础上给予中药熏洗法治疗,直至创面愈合.结果 研究组显效32例,有效6例,无效1例,总有效率为97.44%;对照组显效24例,有效8例,无效7例,总有效率为82.05%;两组疗效比较,研究组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医挂线法联合熏洗法治疗高位复杂性肛瘘疗效较好,故值得推广.
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挂线疗法治疗肛门直肠狭窄的临床观察
目的 观察挂线法对肛门直肠狭窄的临床疗效.方法 将肛门直肠狭窄患者随机分为两组,分别施以挂线法和狭窄松解术,对比观察两组疗效.结果 挂线组的总有效率(100%)与狭窄松解术组有效率(87.1%),比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 挂线法治疗直肠狭窄安全可靠.
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挂线法治疗腱鞘囊肿46例体会
采用挂线法治疗腱鞘囊肿,手术简单易行,疗效可靠,对病人创伤小,治疗费用低,具有推广价值.
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治疗高位复杂性肛瘘的两种术式疗效比较
目的 比较高位复杂性肛瘘切开引流挂线与开窗、留桥对口引流挂线术疗效.方法 100例高位复杂性肛瘘患者分两组,治疗组行开窗、留桥对口引流挂线术.对照组行切开引流挂线术.结果 治疗组比对照组恢复快、术后痛苦小,肛门瘢痕小.结论 对高位复杂性肛瘘采用开窗、留桥对口引流治疗,恢复愈合快、术后不影响肛门功能、肛门无变形、疗程短、痛苦小.
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保留括约肌手术治疗肛瘘的疗效分析
目的 探讨保留括约肌手术治疗肛瘘的临床疗效与安全性.方法以2015年1月—2017年7月我院肛肠科收治的64例肛瘘患者为研究对象,全部患者均以保留括约肌手术进行治疗,回顾性分析患者临床资料,观察患者疗效及基本治疗指标,统计并发症及复发率.结果患者治疗显效61例,有效3例,总有效率100.0％.创面平均愈合时间(17.2±1.4)天,并发症发生率为1.56％,复发率为3.13％.结论保留括约肌手术治疗肛瘘效果确切,能有效保留患者的肛门自制功能,并发症少,复发率低,应用安全有效.
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瘘管潜剥结合多孔浮线引流术治疗复杂性肛瘘疗效观察
将2015年9月至2016年8月宁波大学医学院附属医院收治的77例复杂性肛瘘患者,按入院当天所在月份分为A组(奇数月,38例)和B组(偶数月,39例),分别采用瘘管潜剥结合多孔浮线引流术和肛瘘切除挂线术治疗.两组的手术时间[(28.6±2.4)与(26.6±2.7)min]差异无统计学意义(P>0.05);A组术后疼痛程度评分[(2.2±0.84)分]、创面面积[(3.7±0.84)cm2]、创面愈合时间[(23.4±2.41)d]、手术治愈率(97.4％)、术后1年内复发率(5.3％),均优于B组[(4.2±1.3)分、(7.28±1.83)cm2、(38.8±3.49)d、79.5％、25.6％];A组术后肛肠动力学指标明显优于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05).瘘管潜剥结合多孔浮线引流术治疗复杂性肛瘘术后疼痛轻、恢复快、肛门功能损伤小,有更好的远期临床疗效.
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挂线法治疗直肠粘膜下脓肿及直肠粘膜下瘘28例
直肠粘膜下脓肿(瘘)是较少见的肛周脓肿(瘘),在近20年中我们共治疗28例,现报道如下.
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切开橡皮筋挂线治疗肛周脓肿80例
肛周脓肿即肛管直肠周围脓肿,由于肛管直肠处有丰富的蜂窝组织,感染后易并发脓肿.感染多继发于肛窦炎和肛腺炎,炎症扩散引起括约肌间隙感染,即近齿线的联合纵肌内感染,直接蔓延、淋巴扩散或沿肌间纤维扩散,致括约肌间隙脓肿形成、肛旁皮下或肌管直肠周围间隙脓肿[1].西医外科切开引流治疗术后大多形成肛瘘,须接受2期手术治疗,部分患者不愿2次手术,致肛周脓肿反复发作,给患者带来较大痛苦.2002-07-2006-06,笔者采用切开橡皮筋挂线一次手术,外敷湿润烧伤膏(MEBO)治疗肛周脓肿80例,现报告如下.
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置管伴挂线治疗高位肛瘘32例
高位肛瘘是内源性慢性肛周感染,是肛肠科疑难疾病之一,治疗方法较多,但都有不足之处,保守治疗难以治愈, 手术是有效、彻底的治疗方法,但手术又面临着术后肛门功能不够完整和术后复发两大难题.2006-01-2008-06,我们采用置管伴挂线治疗高位肛瘘32例,结果如下.
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虚挂线保留肛门括约肌配合中药坐浴治疗高位肛周脓肿17例
高位肛周脓肿是肛管直肠以上的肛周脓肿,大多采用分期治疗,或一次通过挂线切断肛管直肠环而达到治愈目的,但术后患者会出现不同程度的肛门失禁,痛苦很大.2006-01-2007-12,我们采用虚挂线保留肛门括约肌(肛管直肠环)治疗高位肛周脓肿17例,结果如下.
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中西医结合治疗高位马蹄形肛周脓肿80例
2007 - 01-2011 - 05,我们在主病灶切开挂线的基础上,采用对口引流术,术后应用中药熏洗及中药换药治疗高位马蹄形肛周脓肿80例,结果如下.1资料与方法1.1一般资料本组80例均为我院外五科住院患者,男56例,女24例;年龄15 ～ 65岁,平均(40±1.6)岁;病程21～ 35 d,平均(28±0.9)d.
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切除挂线旷置术治疗高位肛瘘53例
目的观察切除挂线旷置术治疗高位肛瘘的临床疗效.方法 105例高位肛瘘患者随机分为2组,治疗组53例采用切除挂线旷置术,对照组52例采用传统切开挂线术,2组患者术后大便后均用中药换药.结果治疗组2例未愈,总有效率96.23%,对照组12例未愈,总有效率76.92%,2组比较有显著性差异(P＜0.05);而且治疗组患者术后肛门节制功能明显优于对照组(P＜0.05).结论切除挂线旷置术治疗高位肛瘘可彻底清除病变可疑组织,明显提高肛门节制功能,术后配合中药换药,可防止感染,促进创面愈合.
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李柏年高位肛瘘切开挂线术的临床经验
高位肛瘘为外科难治病之一,主要是因其管道由炎症逐步蔓延、包裹形成,规律不十分明确,在治疗上极易产生肛门缺损,从而导致肛门失禁等后遗症的发生.而中医学的挂线疗法在高位肛瘘的治疗上有其独特的优势.明代<古今医统大全>记载:"上用草探一孔,引线系肠外,坠铅垂悬,取速效.
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低位切开高位挂线引流治疗高位复杂性肛瘘34例
肛瘘是一种临床常见病、多发病.高位复杂性肛瘘,由于病变位置高、管道多且弯曲复杂,常有支瘘管、深部死腔,并发症多,临床治疗比较棘手,是当今肛肠科疑难病之一[1].2008-03-2010-07,笔者应用低位切开高位挂线引流治疗高位复杂性肛瘘34例,结果如下.
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2种手术方法治疗高位复杂性肛瘘对比研究
目的 观察2种手术方法治疗高位复杂性肛瘘的临床疗效.方法 将60例高位复杂性肛瘘患者随机分成2组,对照组30例采用传统切开挂线疗法,治疗组30例采用窦道切开旷王结合垫压法.观察2组术后第2、7d创面渗出、疼痛及发热情况；统计临床疗效；随访6个月,统计复发情况.结果 治疗组治愈率93.3％,对照组治愈率73.3％,2组治愈率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组术后2、7d创面渗出、疼痛及发热情况均较对照组同期轻(P＜0.05).治疗组复发率6.7％,对照组复发率10.0％,2组复发率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 窦道切开旷置结合垫压法治疗高位复杂性肛瘘创伤小,术后并发症少,临床效果满意.
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微创小切口挂线旷置术治疗高位肛瘘76例临床观察
肛瘘临床一般分为高位和低位2类.高位肛瘘因其位置高,原发病灶常常隐蔽,病变牵涉的肌肉数量多,手术时易损伤耻骨直肠肌而影响肛门括约功能,甚至引起肛门失禁,手术操作比较困难.2009-11-2010-11,我们应用微创小切口挂线旷置术治疗高位肛瘘76例,并与传统术式治疗72例对照观察,结果如下.
