河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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补气祛湿方联合美沙拉秦缓释颗粒治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎临床观察
目的 观察补气祛湿方联合美沙拉秦缓释颗粒治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)的临床疗效.方法 将91例CUC患者随机分为2组.对照组45例予美沙拉秦缓释颗粒治疗;治疗组46例在对照组治疗基础上加补气祛湿方治疗.2组均连续治疗2个月.比较2组疗效,观察2组治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)变化及炎症因子指标[血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]变化,统计2组不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率93.48％,对照组总有效率75.56％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后2组血清SOD均较本组治疗前升高(P＜0.05),MDA降低(P＜0.05);且治疗组血清SOD高于对照组(P＜0.05),MDA低于对照组(P＜0.05),治疗后2组IL-6、IL-8及TNF-α均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 补气祛湿方联合美沙拉秦缓释颗粒治疗CUC,可抑制患者炎症反应,改善血清MDA、SOD水平,疗效确切,且用药安全性高.
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中西医结合治疗膝骨关节炎临床观察
目的 观察中西医结合治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法 将120例KOA患者随机分为2组.对照组60例予玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加用针灸、针刀疗法.2组均7d为1个疗程,共治疗4个疗程.比较2组治疗前、后及随访3、6个月Lysholm评分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及日本骨科协会(JOA)评分变化,比较2组疗效.结果 2组治疗后及随访 3、6个月Lysholm评分及JOA评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),疼痛VAS评分降低(P＜0.05);治疗组治疗后及随访3、6个月Lysholm评分及JOA评分均高于对照组同期(P＜0.05),疼痛VAS评分低于对照组同期(P＜0.05).治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率71.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 在玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗基础上加用针灸、针刀治疗KOA,可有效减轻疼痛,提高患者膝关节功能,改善生活质量,临床疗效显著.
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补阳还五汤联合重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂治疗急性脑梗死的临床疗效及预后分析
目的 观察补阳还五汤联合重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂(rt-PA)治疗急性脑梗死(ACI)的临床疗效及预后.方法 将62例ACI患者随机分为2组.对照组31例予rt-PA溶栓治疗;治疗组31例在对照组治疗基础上加服补阳还五汤治疗,中药连服3周.比较2组治疗前及治疗后7、14、21 d美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,2组治疗前及治疗后14、21 d Barthel指数(BI)评分,并统计2组疗效及治疗后继发性脑出血率、死亡率、血管再闭塞率情况.结果 治疗组总有效率93.55％,对照组总有效率77.42％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗7、14、21 d后2组NIHSS评分与本组治疗前比较均降低(P＜0.05);治疗14、21 d后治疗组NIHSS评分低于对照组(P＜0.05).治疗14 d后2组BI指数评分比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗21 d后治疗组BI指数评分高于对照组(P＜0.05).2组继发性脑出血率、死亡率及血管再闭塞率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对ACI患者早期在rt-PA溶栓治疗的基础上联合应用补阳还五汤治疗,能有效提高ACI患者临床疗效,改善其预后.
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健脾固肾化瘀汤联合硫辛酸注射液治疗临床期糖尿病肾病疗效观察
目的 观察健脾固肾化瘀汤联合硫辛酸注射液治疗临床期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将62例临床期DN患者随机分为2组.2组均行常规治疗,对照组30例在常规治疗的基础上加硫辛酸注射液静脉滴注治疗;治疗组32例在对照组治疗基础上加健脾固肾化瘀汤治疗.2组均治疗4周后,比较2组临床疗效,治疗前后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血尿素、血肌酐、胱抑素C、肾小球滤过率(GFR)及证候积分变化.结果 治疗组总有效率71.87％,对照组总有效率43.33％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后2组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、24h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血尿素、血肌酐、胱抑素C及GFR均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组24 h尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量、血尿素、血肌酐、胱抑素C及GFR低于对照组(P＜0.05).治疗后2组水肿、倦怠乏力、尿浊、腰膝瘦软、夜尿频多评分均较本组治疗前下降(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 健脾固肾化瘀汤联合硫辛酸注射液治疗临床期DN安全有效.
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白芍总苷胶囊配伍枸杞子、重组人表皮生长因子治疗糜烂型口腔扁平苔藓的临床疗效及对血清干扰素γ、白细胞介素2、白细胞介素4、白细胞介素10表达的影响
目的 观察白芍总苷胶囊配伍枸杞子、重组人表皮生长因子(rhEGF)治疗糜烂型口腔扁平苔藓(0LP)的临床疗效及对血清干扰素γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-4、IL-10表达的影响.方法 将88例糜烂型OLP患者随机分为2组.2组均接受常规治疗,对照组43例在常规治疗基础上予rhEGF治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上予白芍总苷胶囊配伍枸杞子治疗.2组疗程均3个月.观察2组治疗前后临床体征、疼痛视觉模拟评分(VAS)、生活质量[口腔健康影响程度量表(OHIP-14)]及血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10表达变化情况,并统计临床疗效及复发率.结果 2组治疗后临床体征、疼痛VAS评分均降低(P＜0.05),治疗后治疗组临床体征、疼痛VAS评分均低于对照组(P＜0.05).治疗后2组OHIP-14量表中的心理状态、身体功能、独立活动能力、口腔疼痛及总分均降低(P＜0.05),且治疗组各项评分及总分均低于对照组(P＜0.05).治疗后2组血清IFN-γ、IL-2水平均降低(P＜0.05),IL-4、IL-10水平均升高(P＜0.05),且治疗组以上指标改善情况均优于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率93.33％,对照组总有效率74.42％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访6个月,治疗组复发率8.89％,低于对照组(25.58％,P＜0.05).结论 白芍总苷胶囊配伍枸杞子、rhEGF治疗糜烂型OLP临床疗效显著,不仅能够显著缓解临床体征、疼痛症状,还能够改善患者生活质量,且安全性好,复发率低,其机制可能与其有效调节血清IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10表达,促进机体免疫炎症平衡有关.
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当飞利肝宁胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗非酒精性脂肪性肝病临床观察
目的 观察当飞利肝宁胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效.方法 将90例NAFLD患者随机分为2组.对照组45例予阿托伐他汀钙片治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加当飞利肝宁胶囊治疗.2组均治疗6周.比较2组治疗前后肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)及总胆红素(TBiL)变化,比较2组治疗前后血脂指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化,比较2组疗效.结果 2组治疗后ALT、AST及TBiL均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).2组治疗后TG、TC、LDL-C及HOMA-IR均较本组治疗前降低(P＜0.05),HDL-C均升高(P＜0.05),且治疗后治疗组TG、TC、LDL-C及HOMA-IR均低于对照组(P＜0.05),HDL-C高于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率95.56％,对照组总有效率73.33％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 当飞利肝宁胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗NAFLD疗效确切,并可明显改善患者血脂水平及肝功能,且不良反应少,临床应用安全.
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通痹宁熏蒸联合西医治疗活动期类风湿关节炎湿热瘀阻证的临床疗效及对血清炎症因子的影响
目的 观察通痹宁熏蒸联合西医治疗活动期类风湿关节炎(RA)湿热瘀阻证的临床疗效,以及对血清炎症因子的影响.方法 将60例活动期RA湿热瘀阻证患者随机分为2组.对照组30例予西医常规治疗;治疗组30例在对照组治疗基础上予通痹宁熏蒸.2组疗程均28 d.2组治疗前后均进行关节症状及功能评价、风湿四项检查[类风湿因子(RF)、抗链球菌溶血素“0”(ASO)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)]、中医证候评分,检测血清炎症因子指标肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-13),并统计疗效.结果 2组治疗后各关节症状及功能评价指标均改善(P＜0.05),治疗组治疗后除晨僵时间及双手平均握力外其他各指标改善均优于对照组(P＜0.05).治疗后治疗组各中医证候评分及总分均降低(P＜0.05),且均低于对照组(P＜0.05).2组治疗后风湿四项各指标均降低(P＜0.05);治疗后治疗组ASO、ESR低于对照组(P＜0.05),2组RF、CRP比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后血清TNF-α、IL-13均降低(P＜0.05),且治疗组血清TNF-α低于对照组(P＜0.05),2组血清IL-13比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组美国风湿病学会(ACR)疗效及中医证候疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 通痹宁熏蒸联合西医治疗能有效改善活动期RA湿热瘀阻证患者临床症状,下调炎症相关因子分泌.
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感染后咳嗽中医证候与体质类型分布及其相关性研究
目的 研究分析感染后咳嗽的中医证候与体质类型分布情况,并探讨两者之间的相关性.方法 对143例山东中医药大学附属医院肺病科门诊感染后咳嗽患者资料进行整理,并根据相关中医诊断标准及中医体质判定标准对所有患者的证候类型及中医体质进行判定分类统计,并探讨不同中医证候与体质类型之间的关系.结果 143例感染后咳嗽患者中医证候表现以风寒袭肺证多(26.57％),其次为气阴两虚证(22.38％)、风燥犯肺证(17.48％)、痰湿阻肺证(13.29％)、肝火犯肺证(10.49％)、风热犯肺证(9.79％);143例感染后咳嗽患者体质类型判定总频次为238次(含兼夹体质),其中频次高的前5种体质依次为气虚质(24.37％)、阴虚质(23.11％)、痰湿质(14.29％)、阳虚质(10.09％)、气郁质(9.25％);感染后咳嗽患者气虚质、阴虚质、痰湿质、阳虚质、气郁质及湿热质与中医证候类型具有相关性(P＜0.05),其中气虚质、阴虚质及湿热质以气阴两虚证表现多(P＜0.05),痰湿质以痰湿阻肺证表现多(P＜0.05),阳虚质以风寒袭肺证表现多(P＜0.05),气郁质以肝火犯肺证表现多(P＜0.05).结论 感染后咳嗽患者的中医证候主要表现为风寒袭肺证、气阴两虚证、风燥犯肺证等,而体质类型主要表现为气虚质、阴虚质、痰湿质等,其中气虚质、阴虚质及湿热质与气阴两虚证相关性密切,痰湿质与痰湿阻肺证相关性密切,阳虚质与风寒袭肺证相关性密切,气郁质与肝火犯肺证相关性密切.
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扶阳强脊散联合雷公藤多苷片治疗强直性脊柱炎临床疗效及对血清骨形态发生蛋白2表达的影响
目的 观察扶阳强脊散联合雷公藤多苷片治疗强直性脊柱炎(AS)临床疗效及对血清骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达的影响.方法 将102例AS患者随机分为2组.对照组51例予雷公藤多苷片治疗;治疗组51例予扶阳强脊散联合雷公藤多苷片治疗.2组均连续治疗3个月.比较2组临床疗效;观察2组治疗前后各项评分[总体评价(PGA)评分、Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数(BASDAI)评分、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分、脊柱疼痛视觉模拟(VAS)评分、夜间疼痛VAS评分]变化;检测2组治疗前后血清BMP-2水平变化;观察2组治疗前后炎症指标[血清C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)]变化.结果 治疗组总有效率88.24％,对照组总有效率66.67％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后PGA评分、BASDAI评分、BASFI评分、脊柱疼痛VAS评分及夜间疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).2组治疗后血清BMP-2表达水平均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).2组治疗后CRP、ESR水平均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).结论 扶阳强脊散联合雷公藤多苷片治疗AS,能明显降低患者血清BMP-2表达水平,提高临床疗效.
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三痹汤加减联合来氟米特片治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的疗效观察
目的 观察三痹汤加减联合来氟米特片治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 将74例寒湿痹阻型RA患者按照随机数字表法分为2组.治疗组37例予三痹汤加减联合来氟米特片治疗;对照组37例单纯予来氟米特片治疗.2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状积分变化情况并评价疗效,包括疼痛、肿胀、压痛、屈伸不利、晨僵、舌象及脉象;根据28个关节的痰病活动度评分(DAS28)改善情况评价2组治疗后病情活动度控制情况;比较2组治疗前后类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)及C-反应蛋白(CRP)水平变化情况;比较2组治疗期间的不良反应情况.结果 治疗组总有效率91.89％,病情明显控制率67.57％,对照组总有效率75.67％,病情明显控制率45.94％,治疗组疗效及病情控制均优于对照组(P＜0.05);2组治疗后疼痛、肿胀、压痛、屈伸不利、晨僵、舌象及脉象评分与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组各中医症状改善均优于对照组(P＜0.05);2组治疗后RF、ESR及CRP水平与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组改善均优于对照组(P＜0.05);治疗组不良反应发生率10.81％,对照组不良反应发生率21.6％,治疗组不良反应发生情况低于对照组(P＜0.05).结论 三痹汤加减联合来氟米特治疗寒湿痹阻型RA可明显改善患者中医症状,控制RA病情活动,降低RF、ESR及CRP水平,减少不良反应的发生,提高临床疗效,提高患者生活质量.
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斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌临床观察
目的 观察斑螯酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 将78例晚期NSCLC患者随机分为2组.对照组39例予注射用培美曲塞二钠+顺铂注射液方案化疗;治疗组39例在对照组治疗基础上加用斑蝥酸钠维生素B6注射液治疗.2组均每21 d为1个周期,2个周期间隔10 d,连续治疗4个周期.比较2组近期疗效;观察2组治疗前后癌症治疗功能性评价系统(FACT-L)评分变化,2组治疗前后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4 +/CD8+)、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM变化,2组治疗前后血清因子白细胞介素2(IL-2)、IL-8、血管内皮生长因子(VEGF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)水平变化,比较2组不良反应.结果 治疗组总有效率66.7％,对照组总有效率35.9％,治疗组近期疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后情感、生理、社会/家庭、活动方面FACT-L评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组升高更明显(P＜0.05).2组治疗后IgA、IgG、IgM、CD4+、CD4 +/CD8+水平均较本组治疗前升高(P＜0.05),CD8+水平降低(P＜0.05);且治疗后治疗组IgA、IgG、IgM、CI4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P＜0.05),CD8+水平低于对照组(P＜0.05).2组治疗后血清IL-2水平均较本组治疗前升高(P＜0.05),IL-8、VEGF、MCP-1水平均降低(P＜0.05);且治疗后治疗组血清IL-2水平高于对照组(P＜0.05),1L-8、VEGF、MCP-1水平低于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 斑蝥酸钠维生素B6注射液联合化疗治疗晚期NSCLC,具有良好的近期疗效,能显著提高患者生活质量,减轻毒副作用,其机制可能与调控T淋巴细胞及血清IL-2、IL-8、VEGF、MCP-1水平以提高免疫功能、减轻炎症反应、抑制肿瘤血管生成有关.
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八段锦改善老年人平衡功能及步态的临床观察
目的 观察八段锦改善老年人平衡功能及步态的临床疗效.方法 将200名老年人随机分为2组.干预组100名予八段锦锻炼,同时发放老年人跌倒预防健康教育资料;对照组100名仅发放老年人跌倒预防健康教育资料.2组均干预6个月.比较2组干预前后Tinetti平衡与步态量表(Tinetti POMA)平衡功能评分、步态评分及Tinetti POMA总分变化.结果 干预组干预后各项平衡功能评分及平衡功能总分均较本组干预前提高(P＜0.05).干预后干预组起身、站起初5 s稳定性、轻推、坐下评分及平衡功能总分均高于对照组(P＜0.05).干预组干预后除步宽(脚跟距离)评分较本组干预前降低(P＜0.05)外,其余各项步态评分及步态总分均较本组干预前升高(P＜0.05).干预后干预组步长(右)、步态对称性评分高于对照组(P＜0.05),步宽(脚跟距离)评分低于对照组(P＜0.05).干预组干预后Tinetti POMA总分均较本组干预前升高(P＜0.05),且高于对照组干预后(P＜0.05).结论 八段锦能显著改善老年人平衡功能,积极预防跌倒.
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中医药治疗恶性腹水研究进展
近年来,恶性肿瘤的发病率逐年升高,部分晚期恶性肿瘤患者伴有大量的恶性腹水,严重影响患者生存质量.此时患者病属晚期,无法承受西医的放、化疗,中医多样化治疗方法,包括传统的汤药口服,膏剂、粉剂外敷,针刺疗法,结合腹腔灌注等,均取得良好疗效,改善患者临床症状,提高生活质量,延长生存期.兹就中医药治疗恶性腹水研究进展进行综述,旨在给恶性腹水患者佳的治疗建议.
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疏肝泻火方对雌性中枢性性早熟大鼠下丘脑KISS-1/G蛋白偶联受体54系统的影响
目的 观察疏肝泻火方对雌性中枢性性早熟(CPP)大鼠下丘脑KISS-1 mRNA、G蛋白偶联受体54(GPR54) mRNA表达水平的影响,探讨该方对KISS-1/GPR54系统的作用.方法 将60只SD雌性大鼠随机分为正常对照组、模型组、亮丙瑞林组及疏肝泻火高、中、低剂量组6组,每组10只.除正常对照组外,均采用N-甲基-DL-天冬氨酸(NMA)诱导建立CPP模型,正常对照组、模型组予0.9％氯化钠注射液1.0 mL/只灌胃,疏肝泻火方高、中、低剂量组分别予8.5、4.25、2.125 g/kg的疏肝泻火方灌胃,亮丙瑞林组予注射用亮丙瑞林微球100 μg/kg肌肉注射,用实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time RT-PCR)检测各组大鼠下丘脑KISS-1 mRNA、GPR54 mRNA表达水平.结果 各造模组KISS-1 mRNA、GPR54 mRNA相对表达量均高于正常对照组(P＜0.05).亮丙瑞林组及疏肝泻火方高、中、低剂量组KISS-1 mRNA、GPR54 mR-NA相对表达量均低于模型组(P＜0.05,P＜0.01).疏肝泻火方高、中剂量组KISS-1 mRNA相对表达量与亮丙瑞林组比较差异无统计学意义(P＞0.05);疏肝泻火方低剂量组KISS-1 mRNA相对表达量高于亮丙瑞林组(P＜0.05);疏肝泻火方高、中、低剂量组组间KISS-1 mRNA相对表达量两两比较均差异无统计学意义(P＞0.05).亮丙瑞林组及疏肝泻火方高、中、低剂量组GPR54 mRNA相对表达量两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 通过下调下丘脑KISS-1 mRNA、GPR54 mRNA表达水平可能是疏肝泻火方治疗CPP的机制之一.
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丹苘软胶囊对非酒精性脂肪性肝病模型大鼠肝脏固醇调节元件结合蛋白-1c蛋白表达的影响
目的 观察丹苘软胶囊对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)模型大鼠肝脏固醇调节元件结合蛋白(SREBP)-1c蛋白表达的影响.方法 将63只SD大鼠随机选取10只为空白组,予基础饲料喂养,其余53只大鼠予高脂饲料喂养,于第8周末随机选取3只大鼠处死,验证NAFLD模型成功后,将其余50只大鼠随机分为模型组、丹苘软胶囊高剂量组、丹苘软胶囊中剂量组、丹苘软胶囊低剂量组及西药组,每组各10只.空白组及模型组予蒸馏水灌胃,丹苘软胶囊高、中、低剂量组分别予丹苘软胶囊乳化液0.456、0.228、0.114 g/mL灌胃,西药组予多烯磷脂酰胆碱胶囊乳化液132.4 mg/mL灌胃,各组大鼠灌胃容积均为0.12 mL/100 9(成人等效剂量),每日1次,连续给药4周.处死所有大鼠后取样,采用蛋白质印迹法(Western Blot)及免疫组化链酶亲和素-生物素-过氧化物酶复合物(SABC)法检测各组大鼠肝脏SREBP-1c蛋白的表达.结果 Western Blot法检测,模型组SREBP-1c蛋白相对含量高于空白组(P＜0.05),说明造模成功;丹苘软胶囊高、中、低剂量组及西药组SREBP-1c蛋白相对含量均低于模型组(P＜0.05),说明丹苘软胶囊、西药治疗均有效;丹苘软胶囊中、高剂量组及西药组SREBP-1c蛋白相对含量均低于丹苘软胶囊低剂量组(P＜0.05);丹苘软胶囊中、高剂量组及西药组3组组间SREBP-1c蛋白相对含量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).SABC法检测,模型组大鼠SREBP-1c蛋白表达灰度值低于空白组(P＜0.05),说明造模成功.与模型组比较,丹苘软胶囊高、中、低剂量组和西药组大鼠SREBP-1c蛋白表达灰度值均升高(P＜0.05),说明丹苘软胶囊、西药治疗均有效.丹苘软胶囊高、中、低剂量组随着给药剂量的增加,SREBP-1c蛋白表达灰度值有逐步升高趋势,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).丹苘软胶囊高、中、低剂量组和西药组大鼠SREBP-1c蛋白表达灰度值比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 丹苘软胶囊干预NAFLD模型大鼠后可明显下调大鼠肝脏SREBP-1c蛋白表达水平,可能是丹苘软胶囊治疗NAFLD的重要机制之一.
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化瘀通络理论指导下中医综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床研究
目的 观察化瘀通络理论指导下中医综合疗法治疗带状疱疹后遗神经痛的临床疗效.方法 将230例带状疱疹后遗神经痛患者随机分为2组.对照组115例予氨酚待因片口服治疗;治疗组115例在化瘀通络理论指导下予梅花针叩刺、刺络拔罐及中药口服治疗.2组均治疗12 d.比较2组疗效、疼痛改善情况及不良反应.结果 治疗1d后2组疼痛视觉模拟评分(VAS)与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05);治疗结束后2组疼痛VAS均低于本组治疗前及治疗1d后(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率93.91％,对照组总有效率77.39％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组不良反应发生率1.74％,对照组不良反应发生率13.04％,治疗组不良反应发生率低于对照组(P＜0.05).结论 化瘀通络理论指导下中医综合疗法可有效减轻带状疱疹后遗神经痛患者疼痛程度,治疗效果理想,安全性高.
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珍枣胶囊治疗阴虚火旺型失眠临床观察
目的 观察珍枣胶囊治疗阴虚火旺型失眠的临床疗效.方法 将96例阴虚火旺型失眠患者随机分为2组.治疗组48例予珍枣胶囊治疗;对照组48例予酒石酸唑吡坦片治疗.2组均治疗2周.比较2组疗效;观察2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分变化.结果 治疗组总有效率66.67％,对照组总有效率64.58％,2组疗效相当(P＞0.05).治疗组治疗后PSQI各因子评分及总分均较本组治疗前降低(P＜0.05);对照组治疗后除催眠药物因子外,其余各因子评分及总分均较本组治疗前降低(P＜0.05).治疗后治疗组催眠药物因子评分低于对照组(P＜0.05),入睡时间因子评分高于对照组(P＜0.05).2组治疗后HAMA评分、HAMD评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).结论 珍枣胶囊治疗阴虚火旺型失眠疗效较好,在改善失眠患者焦虑抑郁等不良情绪方面更具优势.
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牡丹叶内服外用治疗慢性痛风性关节炎临床观察
目的 观察牡丹叶内服外用治疗慢性痛风性关节炎(GA)的临床疗效.方法 将60例慢性GA患者随机分为2组.对照组30例予别嘌醇片治疗;治疗组30例予牡丹叶内服外用治疗.2组均连续治疗6个月.比较2组疗效;观察2组治疗前后实验室指标血尿酸(UA)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)变化.结果 治疗组总有效率86.7％,对照组总有效率76.7％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后UA、ESR及CRP均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).结论 牡丹叶内服外用治疗慢性GA疗效确切,且能有效缓解患者临床症状,加快炎症反应消退,促进UA水平恢复.
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滋阴清肺汤对成年女性痤疮患者血清雄激素水平的影响
目的 通过对成年女性痤疮患者血清性激素水平的测定,探讨性激素在痤疮发病机制中的作用及滋阴清肺汤对雄激素水平的影响.方法 选取45例成年女性痤疮患者为病例组,并选取30名健康成年无痤疮女性为正常对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)检测2组血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、催乳激素(PRL)、睾酮(T)、双氢睾酮(DHT)水平.并选取Pillsbury分级为Ⅱ级的痤疮患者16例采用滋阴清肺汤治疗8周,比较治疗前后血清T、DHT水平变化情况,并统计疗效.结果 病例组血清FSH、LH、P、E2水平均低于正常对照组(P＜0.05),T、DTH均水平高于正常对照组(P＜0.01),2组PRL水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).不同分级痤疮患者各项性激素水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).滋阴清肺汤治疗Ⅱ级痤疮患者16例,痊愈4例,显效4例,有效6例,无效2例,总有效率87.50％;治疗后T、DHT水平均降低(P＜0.01).结论 痤疮的发病与雄激素水平有显著相关性,痤疮的严重程度与各项性激素水平之间无明显相关性;滋阴清肺汤治疗成年女性痤疮效果较好,可降低血清雄激素水平.
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闭合复位内固定术联合壮筋续骨汤治疗胫腓骨干骨折的临床观察
目的 观察闭合复位内固定术联合壮筋续骨汤治疗胫腓骨干骨折的临床疗效.方法 将102例胫腓骨干骨折患者随机分为2组.对照组51例予闭合复位内固定术治疗;治疗组51例在对照组治疗基础上联合壮筋续骨汤治疗2个月.比较2组住院时间、早负重平均时间及骨折愈合平均时间、肢体功能恢复情况(Barthel指数)、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)]、生活质量[健康调查简表(SF-36)]、并发症情况及治疗满意度.结果 治疗组住院时间、早负重平均时间及骨折愈合平均时间均短于对照组(P＜0.05).治疗组肢体功能恢复优良率100％,高于对照组(92.16％,P＜0.05).2组治疗后PSQI评分均降低(P＜0.05),SF-36评分均升高(P＜0.05);治疗后治疗组PSQI评分低于对照组(P＜0.05),SF-36评分高于对照组(P＜0.05).治疗组并发症发生率1.96％,低于对照组(13.73％,P＜0.05).治疗组治疗总满意率96.08％,高于对照组(2.35％,P＜0.05).结论 闭合复位内固定术联合壮筋续骨汤治疗胫腓骨干骨折的临床疗效显著,能加快肢体功能恢复,并能改善术后睡眠及生活质量,安全性良好,满意率高.
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强筋壮骨方内服外用治疗腰椎间盘突出症肝肾亏虚证临床观察
目的 观察强筋壮骨方内服外用治疗腰椎间盘突出症(LDH)肝肾亏虚证临床疗效.方法 将120例LDH肝肾亏虚证患者随机分为2组.对照组60例予塞来昔布胶囊口服;治疗组60例予强筋壮骨方口服、熏洗、热敷.2组均15 d为1个疗程,连续治疗4个疗程.比较2组疗效;观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分及世界卫生组织生活质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分变化;对2组进行安全性观察,记录治疗中出现的不良反应.结果 治疗组总有效率88.33％,对照组总有效率70.00％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后2组疼痛VAS评分、ODI评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),WHOQOL-BREF评分升高(P＜0.05),且治疗组疼痛VAS评分、ODI评分均低于对照组(P＜0.05),WHOQOL-BREF评分高于对照组(P＜0.05).2组治疗过程中均未出现由药物引起的心血管、胃肠道、皮肤变态反应及其他明显不良反应.结论 强筋壮骨方内服外用治疗LDH肝肾亏虚证,能缓解LDH患者疼痛和功能障碍,提高生活质量,充分体现中医药多种手段联合治病特色与优势,起到增强疗效作用.
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冰冻云南白药膏贴敷治疗出血性卒中性头痛临床疗效观察
目的 观察冰冻云南白药膏贴敷治疗出血性卒中性头痛的临床疗效.方法 将96例出血性卒中性头痛患者随机分为2组,2组均予常规治疗,对照组47例加罗通定片治疗,治疗组49例加冰冻处理的云南白药膏贴于双侧风池、太阳穴治疗.2组均治疗14 d后统计疗效,比较2组治疗前及治疗7、14 d疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分和治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、骨桥蛋白(OPN)水平.结果 治疗组治疗7、14 d疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且低于对照组同期(P＜0.05);对照组治疗14d疼痛VAS评分较本组治疗前降低(P＜0.05).2组治疗后血清TNF-α及OPN水平均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率为91.84％,不良反应率为4.08％,对照组分别为72.34％,12.77％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05),不良反应率低于对照组(P＜0.05).结论 冰冻云南白药膏贴敷治疗出血性卒中性头痛安全有效,其作用机制可能与调节血清TNF-α和OPN水平有关.
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王京奇治疗肝病学术思想总结
对王京奇老中医的肝病学术思想进行总结,包括学术渊源、学术思想和学术特点.其中学术渊源主要从王老师跟师学习杨润芳和关幼波的角度,梳理王老师学术思想的来源和演变过程;学术思想概括为辨病辨证相结合,体用关系不可偏,阴阳气血共为纲,肝、胆、脾、肾宜同参,心身二维一体化,古今并重等齐观;学术特点从病证方药成体系,用药轻灵重气机,对角串药及套方,正邪虚实首健脾的角度进行论述,旨在总结传承王老师的肝病学术思想.
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刘献琳教授辨治头风经验
刘献琳教授宗叶天士之学,从“伏邪”角度阐述头风发病特点;根据头风“上实下虚”的病机特点,从脏腑立法选方施治;提倡以风药治疗头疾;创立疏风通络、活血通络及搜剔通络三法治疗头风.
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周亚滨教授运用经络学说治疗冠状动脉微循环障碍临床经验
冠状动脉微循环是心肌细胞发生营养交换的部位和行使正常生理功能的基本保证.当冠状动脉微循环系统受到一种或者多种不良因素影响而出现结构或者功能的异常后,可导致冠状动脉微循环障碍(CMD)的发生.CMD是PCI术后常见的并发症之一,也是CMD的临床主要表现类型.周亚滨教授运用经络学说,认为CMD基本病机为本虚标实,属心络受损、血瘀络阻之证,治疗应以通络为主,益气养心、活血通络为原则,分清主次虚实,用药方可见效.
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基于文献研究的功能性便秘中医证候要素分析
目的 通过文献研究的方式分析功能性便秘常见的证候类型、证候要素及分布规律.方法 设定主题检索词,检索中国知网(CNKI)2000-01-01-2017-12-31功能性便秘的相关文献,按照一定标准纳入文献,提取作者信息、诊断标准、男女例数、年龄分布、辨证分型及相应的样本例数等,统计功能性便秘证候类型、证候要素分布情况.结果 本研究共纳入14篇文献,总计病例1 994例,共有证候类型22个,其中出现频率＞5％的证候类型分别为血虚(20.06％)、阳虚(10.18％)、气虚(7.22％)、气秘(7.22％)、中气不足(6.77％)、阴虚(6.27％)、阴虚肠燥(5.92％);共12个证候要素,其中出现频率＞10％的证候要素分别为气虚(22.37％)、血虚426例、阴虚332例、燥热(肠燥)(16.45％)、阳虚(14.84％)、气滞(12.89％)、肾虚(12.24％);涉及病位5个,分别为肠265例(41.02％),肾244例(37.77％),脾187例(28.95％),肝156例(24.15％),肺54例(8.36％);虚证包括13个证候类型共1 356例(68.00％),虚实夹杂证包括1个证候类型共118例(5.92％),实证包括8个证候类型共520例(26.08％);单证素证型10个共1 360例(68.20％),两证素证型12个共634例(31.80％).结论 气虚、血虚、阴虚、燥热(肠燥)是功能性便秘较为常见和重要的证候要素,其中气虚、血虚、阴虚是虚证主要证候要素,燥热(肠燥)是实证主要证候要素.
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针刺联合丹参注射液眼部电离子导入治疗湿性年龄相关性黄斑变性综合疗效观察
目的 观察针刺联合丹参注射液眼部电离子导入治疗湿性年龄相关性黄斑变性(AMD)的综合疗效.方法 将90例湿性AMD患者随机分为2组.对照组45例子针刺治疗;治疗组45例在对照组治疗基础上加丹参注射液眼部电离子导入治疗.2组均10 d为1个疗程,连续治疗3个疗程.比较2组治疗前后视力、眼内压(IOP)、视网膜黄斑区中心凹厚度(CMT)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、中医证候评分及黄斑变性生活质量量表(MacDoL)评分变化,统计比较2组临床疗效.结果 治疗后2组视力、MacDoL评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),IOP、CMT、血清VEGF水平及中医证候评分降低(P＜0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率88.89％,对照组总有效率68.89％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 针刺联合丹参注射液眼部电离子导入治疗湿性AMD能够显著降低VEGF水平、IOP和CMT,改善患者黄斑功能,提高视力水平,疗效确切.
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醒脑开窍针刺法联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍疗效观察
目的 观察醒脑开窍针刺法联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍的临床疗效.方法 将108例卒中后吞咽障碍患者按照随机数字表法分为2组.对照组54例子常规吞咽功能康复训练治疗;治疗组54例在对照组治疗基础上加用醒脑开窍针刺法联合神经肌肉电刺激治疗.2组均治疗4周后统计疗效,比较2组治疗前后吞咽功能、生活质量及咽喉部表面肌电图(sEMG)大波幅变化情况.吞咽功能采用藤岛一郎吞咽评分标准进行评定,生活质量采用吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)进行评价,咽喉部sEMG采用美国Nicolet公司Viking Quest肌电图诱发电位仪进行采集.结果 治疗组总有效率94.44％,对照组总有效率72.22％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后藤岛一郎吞咽评分、SW-AL-QOL评分及sEMG大波幅与本组治疗前比较均明显增加(P＜0.05),且治疗后治疗组增加幅度均高于对照组(P＜0.05).结论 醒脑开窍针刺法联合神经肌肉电刺激治疗卒中后吞咽障碍可明显提高临床疗效,增加咽喉部肌肉活动度,促进患者吞咽功能恢复,提高生活质量.
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调督安神针法联合刺络拔罐治疗肝火扰心型失眠的疗效观察
目的 观察调督安神针法联合刺络拔罐治疗肝火扰心型失眠的临床疗效.方法 将121例肝火扰心型失眠患者随机分为2组.治疗组61例予调督安神针法联合刺络拔罐治疗;对照组60例予常规针刺法联合刺络拔罐治疗.2组均治疗4周后统计疗效,并比较2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分变化情况,包括睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍及日间功能障碍.结果 治疗组愈显率78.69％,总有效率91.80％,对照组愈显率55.00％,总有效率88.33％,2组总有效率相当(P＞0.05),但治疗组愈显率高于对照组(P＜0.05);2组治疗后PSQI睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍各项评分及总分与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),治疗后治疗组PSQI入睡时间与睡眠时间评分及总分均低于对照组(P＜0.05).结论 调督安神针法联合刺络拔罐治疗肝火扰心型失眠疗效确切,可明显提高临床愈显率,减少患者入睡时间,增加睡眠时间,提高睡眠质量.
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穴位注射联合凉血解毒汤治疗寻常型银屑病(血燥证)的疗效观察及其作用机制分析
目的 观察穴位注射联合凉血解毒汤治疗寻常型银屑病(血燥证)的临床疗效,并探讨其作用机制.方法 将96例寻常型银屑病(血燥证)患者按照随机数字表法分为2组.治疗组48例予穴位注射联合凉血解毒汤治疗;对照组48例单纯予穴位注射治疗.2组均4周为1个疗程,2个疗程后统计疗效,比较2组治疗前后中医症候评分及皮肤病生活质量指数(DLQI)评分变化情况;比较2组治疗前后皮损改善情况,采用银屑病面积和严重程度指数(PASI)进行评定,分别计算皮损面积、浸润、鳞屑及红斑的评分;比较2组治疗前后白细胞介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)水平变化情况.结果 治疗组总有效率89.58％,对照组总有效率72.92％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05);2组治疗后中医症候评分及DLQI评分与本组治疗前比较均降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05);2组治疗后皮损面积、浸润、鳞屑及红斑评分与本组治疗前比较均降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05);2组治疗后IL-8、TNF-o及VEGF水平与本组治疗前比较均降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).结论 穴位注射联合凉血解毒汤治疗寻常型银屑病(血燥证)可明显提高临床疗效,改善患者中医症候表现,减轻皮损程度,提高生活质量,其作用机制可能与降低IL-8、TNF-α及VEGF水平,抑制炎症反应,减少皮损血管增生有关.
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电针、超声波联合中药综合治疗面肌痉挛临床观察
目的 观察电针、超声波联合中药综合治疗面肌痉挛(HF8)的临床疗效.方法 将86例HFS患者随机分为2组.对照组40例予卡马西平片、甲钴胺片治疗;治疗组46例在对照组治疗基础上应用电针、超声波联合中药综合治疗.2组均连续治疗2个月.观察2组治疗前后HFS程度变化,比较2组临床疗效和2组治疗前后生活质量评分变化.结果 数据经Ridit分析,治疗组治疗后HFS程度较对照组减轻(P＜0.05).治疗组总有效率89.13％,对照组总有效率75.00％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后生活质量中生理、心理、社会关系及环境评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),对照组治疗后仅生理、社会关系及环境评分较本组治疗前升高(P＜0.05);治疗后治疗组生活质量中生理、心理、社会关系及环境评分与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善优于对照组.结论 电针、超声波联合中药综合治疗HFS疗效确切,并可减轻患者痉挛程度,改善生活质量.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
