河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药内服外洗联合盐酸川芎嗪注射液治疗过敏性紫癜50例临床观察
过敏性紫癜是一种小儿常见的出疹性疾病,其病理基础是全身微血管出血性病变.本病的发生与患者和过敏原的接触频率和程度有关,且症状常与过敏性疾病相似,故称为过敏性紫癜[1].其过敏原可能是食物、药物或花粉等常见的植物性过敏原.过敏性紫癜主要发生于2～11岁儿童,可表现为腹痛、呕吐、下肢水肿、阴囊水肿,突出的症状就是皮疹[2].过敏性紫癜是一种自限性疾病,也有极少数患者发展为慢性过敏性紫癜或严重肾损害[3].2013-08-2014-01,笔者应用中药内服外洗联合盐酸川芎嗪注射液治疗过敏性紫癜50例,并与单纯盐酸川芎嗪注射液治疗50例对照观察,结果如下.
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参芎葡萄糖注射液联合西医常规治疗不稳定性心绞痛48例疗效观察
目的 观察参芎葡萄糖注射液联合西医常规治疗不稳定性心绞痛的临床疗效.方法 将96例不稳定性心绞痛患者随机分为2组.对照组48例子西医常规治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液.2组均14 d为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后心率、收缩压、率压积及不稳定性心绞痛发作次数、持续时间.结果 治疗组总有效率95.83％,对照组总有效率83.33％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后心率、收缩压及率压积及不稳定性心绞痛发作次数、持续时间均改善(P＜0.05),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论 在西医常规治疗基础上加用参芎葡萄糖注射液治疗能使不稳定性心绞痛症状明显缓解,显著减少心绞痛发作次数和持续时间.
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补肾益精汤联合硫酸锌片及维生素E胶丸治疗弱精症30例临床观察
近年来,随着环境恶化、生活节奏加快、工作压力增大及人们生活方式的改变等,男性不育发病率呈上升趋势[1].男性精子质量也在逐渐衰退,其中弱精症(精子活力低下)是精子质量低下的主要类型,因弱精症而导致的男性不育约占30％[2].2007-12-2013-06,我们应用补肾益精汤联合硫酸锌片及维生素E胶丸治疗弱精症30例,并与单纯硫酸锌片及维生素E胶丸治疗30例对照观察,结果如下.
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注射用鼠神经生长因子穴位注射联合针刺治疗小儿特发性面神经麻痹34例疗效观察
小儿特发性面神经麻痹,症见口眼斜,患侧面部表情肌瘫痪,额纹消失,常伴有耳后疼痛,偶有味觉减退及听觉过敏,以风寒型多见,春秋发病居多[1].2013-04-2014-03,我们应用注射用鼠神经生长因子穴位注射联合针刺治疗小儿特发性面神经麻痹34例,并与注射用鼠神经生长因子肌肉注射联合针刺治疗33例对照观察,结果如下.
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艾灸对原发性肾病综合征大剂量激素治疗阶段患者细胞免疫调节的影响
目的 观察艾灸对原发性肾病综合征大剂量激素治疗阶段患者细胞免疫调节的影响.方法 将原发性肾病综合征大剂量激素治疗阶段的患者90例随机分2组.治疗组45例子艾灸+糖皮质激素+基础治疗,对照组45例子糖皮质激素+基础治疗,疗程均为12周.观察2组治疗前后T细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)及患者感染发生率等.结果 治疗组治疗后CD3、CD4及CD4/CD8均增高(P＜0.01),且高于对照组治疗后(P＜0.01);治疗组感染率低于对照组(P＜0.0t).结论 艾灸可调节原发性肾病综合征大剂量激素治疗阶段患者的细胞免疫功能,减少感染发生率.
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头部"丰"字取穴法治疗不宁腿综合征
不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是指静息状态下,双侧大腿和小腿的异常不适感,如刺麻、虫爬、疫痒、疫胀或瘙痒等,休息或夜间加重,需按摩、捶打、下床活动后方可缓解,患者难以入睡,严重影响生活质量.RLS发病机制尚不明确,现代医学认为可能与遗传、铁缺乏、多巴胺障碍、周围神经病变有关,目前无特效治疗方法.我们采用头部"丰"字取穴法治疗RLS在临床上取得了较好的疗效,介绍如下.
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辨证分期针刺治疗周围性面神经麻痹70例疗效观察
周围性面神经麻痹是因茎乳孔内面神经非特异性炎性反应所致,为临床常见病.2010-01-2013-01,我们在西医治疗基础上联合辨证分期针刺治疗周围性面神经麻痹70例,并与常规针刺联合西药治疗68例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 纳入标准1.1.1 诊断标准1.1.1.1 西医诊断标准 依据《神经病针灸治疗学》[1]、《实用中西医结合神经病学》[2]确诊.
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针刺治疗干眼症30例临床观察
目的 观察针刺治疗干眼症的临床疗效.方法 将62例干眼症患者随机分为2组,针刺组30例应用针刺疗法,人工眼泪组32例应用右旋糖酐70滴眼液治疗,2组均治疗3周,比较2组治疗前后症状、体征积分,泪液分泌试验及泪膜破裂时间,观察2组疗效和不良反应.结果 针刺组治疗后1h、治疗后3周症状、体征积分均较本组治疗前降低(P＜0.05),治疗后3周降低更明显(P＜0.05).针刺组治疗后1h、治疗后3周症状、体征积分均低于人工眼泪组治疗后同期(P＜0.05).针刺组治疗后1h、治疗后3周泪液分泌试验及泪膜破裂时间均较本组治疗前升高(P＜0.05),治疗后1h升高更明显(P＜0.05).针刺组治疗后1h、治疗后3周泪液分泌试验及泪膜破裂时间均高于人工眼泪组治疗后同期(P＜0.05).2组治疗后3周有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),针刺组远期疗效优于人工眼泪组.结论 针刺疗法和人工眼泪疗法均能改善干眼症患者症状和体征,但针刺疗法远期疗效优于人工眼泪治疗.
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移动式数字化X线摄片机引导多靶点穴位注射联合展筋活血方治疗第三腰椎横突综合征57例临床观察
第三腰椎横突综合征是由于第三腰椎(L3)横突周围的软组织受到损伤后,所导致的急性或慢性腰部疼痛,主要表现为L3横突处明显压痛,是骨伤科临床上的常见病和多发病,近年来,随着生活节奏加快,工作方式的改变,腰背疼痛严重影响我们的工作和学习,有专家指出,腰背痛是当今社会普遍的健康问题之一[1],其发病日趋年轻化,尤以体力劳动者常见[2].2012-05-2013-05,我们采用移动式数字化X线摄片机(DR)引导多靶点穴位注射联合展筋活血方治疗第三腰椎横突综合征57例,并与单纯采用铍针联合展筋活血方治疗57例对照观察,结果如下.
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推拿手法联合低频脉冲电治疗仪治疗颈型颈椎病70例临床观察
颈型颈椎病又称局部型颈椎病,是指具有头、肩、颈、臂的疼痛及相应的压痛点,X线片上没有椎间隙狭窄等明显退行性改变,但可有颈椎生理曲线改变、椎体间不稳定及轻度骨质增生等,临床上极为常见,也是早期的颈椎病[1].2009-01-2012-01,我们采用推拿手法联合低频脉冲电治疗仪治疗颈型颈椎病70例,并与采用辣椒碱乳膏治疗50例对照观察,结果如下.
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皮质下小血管病性非痴呆型血管性认知障碍患者肾虚证候与生活质量相关性研究
目的 探讨皮质下小血管病性非痴呆型血管性认知障碍(VCIND-SSVD)患者肾虚证候与生活质量的相关性.方法 将64例VCIND-SSVD患者按照传统中医学诊断方法进行辨证分型,分为肾虚组34例、非肾虚组30例,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对患者进行认知功能评估,健康调查简表(SF-36)对患者进行评分.结果 肾虚组患者社会功能、躯体角色、心理健康、情绪角色、总体健康维度的分值均低于非肾虚组(P＜0.05).肾虚组患者命名、注意、延迟回忆及总分的MoCA认知功能评分均低于非肾虚组(P＜0.05).结论 不同证型的VCIND-SSVD患者生活质量在内容上存在差异,肾虚组患者的认知功能较差,生活质量较低,可能与证候特点密切相关.
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金龙通窍方治疗非痴呆型血管性认知障碍临床观察
目的 观察金龙通窍方治疗非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)的临床疗效.方法 将60例VCIND患者随机分为2组.对照组30例予茴拉西坦胶囊治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加金龙通窍方治疗.治疗12周后比较2组治疗前后简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分、日常生活能力量表(ADL)评分及中医证候积分变化,评定临床疗效.结果 2组临床疗效及中医证候总有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组高于对照组;2组治疗后MMSE评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),ADL评分及中医证候积分降低(P＜0.05),且2组治疗后MMS评分及ADL评分组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金龙通窍方治疗VCIND有较好的临床疗效,能改善临床症状,提高患者日常生活能力.
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前列败毒散结合特色外治法治疗慢性细菌性前列腺炎100例疗效观察
目的 观察前列败毒散结合特色外治法治疗慢性细菌性前列腺炎(CBP)的临床疗效.方法 将200例CBP患者随机分为2组,治疗组100例子口服前列败毒散+外敷前乐宁散+前列腺按摩治疗,对照组100例子口服抗生素+盐酸特拉唑嗪片治疗,4周为1个疗程,多观察3个疗程.结果 2组治疗后慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)各项评分较治疗前均降低(P＜0.01);治疗组治疗后NIH-CPSI各项评分较对照组降低更明显(P＜0.05,P＜0.01).2组治疗后前列腺液中白细胞、红细胞及脓球计数较治疗前明显减少(P＜0.01);治疗组治疗后前列腺液中卵磷脂小体计数增加(P＜0.05),且明显高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后前列腺液细菌培养转阴率29％,明显低于对照组(64％,P＜0.01).结论 前列败毒散结合特色外治法治疗CBP,可改善排尿异常症状,增加前列腺液中卵磷脂小体,减轻患者前列腺炎症反应,提高患者的生活质量,促进前列腺腺体功能的恢复.
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环氧化酶-2-765单核苷酸多态性与宁夏人群慢性胃炎中医证型相关性研究
目的 探讨环氧化酶-2-765 G/C位点(COX-2-765G/C)单核苷酸多态性(SNP)与宁夏人群慢性胃炎不同中医证型相关性,为中医辨证施治提供新的客观依据.方法 选择400例慢性胃炎患者,中医辨证分为肝胃不和、脾胃虚弱、脾胃湿热、胃阴不足、胃络瘀血5种证型.通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术对患者外周血COX-2-765G/C进行基因分型.结果 宁夏慢性胃炎患者以脾胃湿热(50％)及脾胃亏虚(27.5％)证型为主;COX-2-765G/C SNP在慢性胃炎中医各证型中分布存在差异;COX-2-765-G/C基因多态性与慢性胃炎脾胃湿热证、脾胃虚弱证发生相关;实证与虚证比较发现实证组GG基因型频率明显增高,虚证组CC基因型频率明显增高.结论 COX-2-765G/C基因变异可能是慢性胃炎脾胃湿热证、脾胃虚弱证发生过程的重要遗传因素;COX-2-765G/CGG、CC基因型频率可能与慢性胃炎虚实辨证相关.
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菊花白蒺藜汤对1级原发性高血压肝阳上亢证患者临床疗效和生存质量的影响
目的 观察菊花白蒺藜汤对原发性高血压1级肝阳上亢证患者临床疗效和生存质量的影响.方法 将100例原发性高血压1级肝阳上亢证患者随机分为2组,对照组50例子健康生活方式指导,治疗组50例在对照组治疗基础上应用菊花白蒺藜汤治疗,2组均治疗4周.观察2组治疗前、治疗2周及治疗4周血压变化;观察2组治疗前后中医主要临床症状积分、健康调查简表(SF-36)评分变化;比较2组疗效,并进行安全性评价.结果 治疗组治疗2周、治疗4周收缩压、舒张压均较本组治疗前下降(P＜0.05);治疗组治疗2周、治疗4周收缩压、舒张压均低于对照组治疗同期(P＜0.05).治疗组治疗后眩晕、头痛、口干口苦、急躁易怒、面红目赤症状积分均较本组治疗前减少(P＜0.05);对照组治疗后口干口苦、急躁易怒症状积分均较本组治疗前减少(P＜0.05).治疗组治疗后生理功能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能及精神健康评分均较本组治疗前提高(P＜0.05).2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后均未发现任何副作用、毒性反应、变态反应等不良事件.结论 菊花白蒺藜汤治疗原发性高血压1级肝阳上亢证,可明显降低患者血压,改善临床症状,提高生存质量,安全有效.
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降脂汤配合体育运动疗法治疗肥胖性脂肪肝36例临床观察
目的 观察降脂汤配合体育运动疗法治疗肥胖性脂肪肝的临床疗效.方法 将70例肥胖性脂肪肝患者随机分为2组.治疗组36例予降脂汤配合体育运动疗法治疗,对照组34例子降脂汤治疗.3个月为1个疗程,共治疗2个疗程.观察血脂、肝功能、肝脏超声及体质量指数(BMI)变化情况,并统计疗效.结果 治疗组总有效率97.2％,优于对照组(76.5％,P＜0.05).2组治疗后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、总胆红素(TBiL)、血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及BMI均改善(P＜0.01,P＜0.05),且治疗组治疗后各指标改善情况均优于对照组(P＜0.05).结论 降脂汤配合体育运动疗法可改善肥胖性脂肪患者的临床症状,明显降低血脂水平、肝功能异常和影像学指标,疗效显著.
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100例慢性咽炎患者语音信号的证型特征分析
目的 通过采集和分析100例慢性咽炎患者的语音信号,为慢性咽炎中医证型的辨证提供客观依据.方法 应用中医闻诊采集系统软件采集100例慢性咽炎患者的语音信号为慢性咽炎组,根据慢性咽炎中医证型将样本分为肺脾气虚型、痰热蕴结型、阴虚肺燥型,同期采集100例正常声音样本为正常对照组,运用小波包分解方法对2组进行语音样本分析和处理,提取与慢性咽炎中医辨证相关的特征参数.结果 2组能量特征比较,在1～6 kHz频率段慢性咽炎组患者能量特征大于正常对照组(P ＜0.05,P＜0.01);2组熵值特征比较,在0～1 kHz频率段慢性咽炎组患者熵值特征小于正常对照组(P＜0.01),在2～7 kHz频率段慢性咽炎组患者熵值特征大于正常对照组(P ＜0.05,P＜0.01).除2～3 kHz、6～7 kHz频率段外,3个证型能量特征比较差异均有统计学意义(P＜0.05),痰湿蕴结型＞肺脾气虚型＞阴虚肺燥型;在0～2 kHz频率段3个证型熵值特征比较差异有统计学意义(P＜0.05),痰湿蕴结型＞阴虚肺燥型＞肺脾气虚型.结论 运用现代语音信号采集分析方法,为慢性咽炎中医证型的辨证提供了一定的客观参考依据.
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中药泡洗治疗奥沙利铂所致神经毒性反应30例疗效观察
目的 观察中药泡洗治疗奥沙利铂所致周围神经毒性反应临床疗效.方法 将62例应用FOLFOX4方案化疗后出现周围神经毒性反应患者随机分为2组.治疗组30例子中药泡洗治疗,对照组32例子单纯温水泡洗治疗.观察2组治疗后周围神经毒性分级变化及临床疗效.结果 2组治疗后周围神经毒性分级与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组治疗后周围神经毒性严重程度分级低于对照组(P＜0.05);治疗组治愈率36.67％、总有效率90.00％,对照组治愈率15.62％、总有效率65.62％,2组治愈率、总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 中药泡洗能有效治疗奥沙利铂所致周围神经毒性反应,降低神经毒性反应严重程度.
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痰热清注射液对社区获得性肺炎患者可溶性细胞黏附分子-1及C反应蛋白的影响
目的 探讨痰热清注射液对社区获得性肺炎(CAP)患者可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)及C反应蛋白(CRP)的影响,并观察其疗效.方法 将106例CAP患者随机分为2组,各53例.对照组单纯予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加用痰热清注射液治疗.均治疗7d,观察2组疗效,比较2组治疗前后sICAM-1及CRP水平变化.结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后sICAM-1及CRP水平变化与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05),均有明显下降,且治疗组治疗后下降水平较对照组更明显(P＜0.05).结论 痰热清注射液治疗CAP可以明显提高临床疗效,降低sICAM-1及CAP水平,其作用机制可能与抑制sICAM-1的过度表达有关.
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麝香保心丸对原发性反杓型高血压患者血浆同型半胱氨酸、纤维蛋白原、D-二聚体的影响及临床意义
原发性高血压是引起心、脑血管疾病的重要危险因素之一,已成为我国常见病和多发病,且逐渐趋于年轻化[1].研究证实,凝血和纤溶功能的失调是导致内皮细胞损伤的原因之一,同时血压昼夜节律紊乱也可加重靶器官的损害[2].但由于多种原因,血压变异性异常未被人们所重视,治疗亦缺乏针对性.2011-06-2013-12,我们在常规治疗基础上应用麝香保心丸治疗原发性反杓型高血压52例,并与常规治疗48例对照,观察麝香保心丸对患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原及D-二聚体的影响及临床意义,结果如下.
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茵栀黄口服液干预早期新生儿黄疸52例临床观察
新生儿黄疸是新生儿期常见病种,常见于出生后28 d内的新生儿,主要临床表现为皮肤、黏膜及巩膜部位黄染,常分为生理性黄疸和病理性黄疸[1].前者患儿无明显或仅表现为轻微的食欲不振、疲乏等临床症状,后者除上述症状外,还会出现胆红素脑病,导致患儿出现失能、致残的风险[2].因此,重视新生儿黄疸的早期治疗对改善病情、降低不良事件的发生率具有极其重要的临床意义.传统的治疗方法以蓝光疗法为主,疗效显著.有报道指出,蓝光疗法辅助药物治疗在改善新生儿黄疸方面效.果更佳[2].2011-01-2012-12,笔者在常规治疗基础上应用茵栀黄口服液干预早期新生儿黄疸52例,并与常规治疗48例对照观察,结果如下.
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冠心舒通胶囊对不稳定性心绞痛患者QT离散度的影响
目的 观察冠心舒通胶囊对不稳定性心绞痛QT离散度(QTd)及心绞痛症状、心电图的影响.方法 将80例不稳定性心绞痛患者随机分为2组.对照组40例子常规西医治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加用冠心舒通胶囊.2组均治疗4周后观察心绞痛疗效、心电图疗效,并观察2组治疗前后QTd变化情况.结果 治疗组心绞痛总有效率90％,对照组心绞痛总有效率72.5％,治疗组心绞痛疗效优于对照组(P＜0.05);2组心电图总有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后QTd均下降(P＜0.05),且治疗组下降优于对照组(P＜0.05).结论 冠心舒通胶囊可降低不稳定性心绞痛患者QTd,减轻心绞痛症状,可预防不稳定性心绞痛向心肌梗死发展.
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痰热清注射液治疗喘息型慢性支气管炎急性发作期40例临床观察
慢性支气管炎(chronic bronchitis,CB)是指气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症,以咳嗽、咯痰为主要临床症状[1],发病率为2％ ～9％,50岁以上者可达12％以上[2].CB急性发作多发于秋、冬两季,咳嗽痰多,迁延难愈,易并发呼吸衰竭、心力衰竭、肺性脑病等,死亡率较高[3].西医治疗多以解痉、祛痰、抗感染为主[4],仅能缓解病情,总体疗效欠佳.笔者在西医常规治疗基础上采用痰热清注射液治疗喘息型CB急性发作期40例,并与西医常规治疗40例对照观察,结果如下.
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润肺止嗽丸治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察
目的 观察润肺止嗽丸治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效.方法 将48例(纳入50例,中途失访2例)COPD患者随机分为2组,对照组24例用支气管扩张剂等西药治疗,治疗组24例予润肺止嗽丸治疗.3个月后测定2组的证候积分、COPD评估测试(CAT)评分、肺功能及6 min步行试验.结果 2组治疗后证候积分、CAT评分较治疗前均降低(P＜0.01),且治疗组降低更明显(P＜0.01).2组治疗后6 min步行距离均增加(P＜0.01),且治疗组增加更明显(P＜0.01).治疗组治疗后第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、用力肺活量占预计值百分比(FVC％)及第1 s用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)较治疗前均升高(P＜0.01),对照组治疗后FEV1％及FEV1/FVC较治疗前均升高(P＜0.05).治疗组治疗后FEV1％、FVC％及FEV1/FVC均高于对照组(P＜0.01).结论 润肺止嗽丸可改善COPD稳定期患者的症状并提高患者的生活质量.
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平哮合剂对过敏性哮喘豚鼠模型血清和肺泡灌洗液IL-5及IL-10水平的影响
目的 研究平哮合剂对过敏性哮喘豚鼠模型血清和肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素5(IL-5)及白细胞介素10(IL-10)水平的影响.方法 取豚鼠50只,以腹腔注射10％卵蛋白溶液制作过敏性哮喘豚鼠模型,后取40只造模成功豚鼠,随机分为4组,即模型对照组、平哮合剂1组、平哮合剂2组及地塞米松组,每组各10只,另取未进行造模的豚鼠10只为空白对照组.模型对照组及空白对照组均予0.9％氯化钠注射液5 mL/kg灌胃,平哮合剂1组、平哮合剂2组分别予平哮合剂5.0、2.5 mL/kg灌胃给药,地塞米松组予醋酸地塞米松0.1 mg/kg灌胃给药,均每日1次,连续7d.检测5组豚鼠血清和BALF中IL-5及IL-10含量.结果 与空白对照组比较,模型对照组豚鼠血清和BALF中IL-5水平显著升高(P＜0.01),IL-10水平显著降低(P＜0.01).与模型对照组比较,平哮合剂1组、平哮合剂2组及地塞米松组血清和BALF中IL-5水平显著降低(P＜0.01,P＜0.05),IL-10水平显著升高(P＜0.01,P＜0.05).平哮合剂1组、平哮合剂2组及地塞米松组血清及BALF中IL-5和IL-10水平两两比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 平哮合剂能通过作用于细胞因子IL-5及IL-10达到治疗哮喘的作用,并可能呈现一定的量效关系,为中医药治疗哮喘提供了现代实验依据.
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经颅超声溶栓联合辛伐他汀治疗2型糖尿病并发急性脑梗死96例临床研究
目的 观察经颅超声溶栓联合辛伐他汀治疗2型糖尿病并发急性脑梗死的疗效.方法 将180例2型糖尿病并发急性脑梗死患者随机分为2组.对照组84例子常规治疗,包括改善循环,控制血压、血糖,口服辛伐他汀降脂.治疗组96例在对照组基础上配合经颅超声溶栓治疗.2组均连续治疗14 d后,统计临床疗效、神经功能缺损评分情况,同时观察2组治疗后是否有持续进展性神经功能损害.结果 治疗组总有效率(91.67％)高于对照组(71.43％),持续进展性神经功能损害发生率(18.75％)低于对照组(36.90％),比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后美国国立卫生研究院卒中量表(NHSS)评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 经颅超声溶栓联合辛伐他汀治疗2型糖尿病并发急性脑梗死方法简便,疗效明显,能有效阻止梗死进展.
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手法复位配合微创手术治疗三踝骨折40例疗效观察
三踝骨折在骨科中属常见病,严重影响患者身体健康和生活质量.临床中对于三踝骨折治疗要求较高,传统切开复位治疗由于创伤较大,术后并发症多,导致临床总体效果并不是很理想.随着微创技术不断发展,微创手术逐渐应用到临床骨科外科手术中,因其创伤较小、出血量较少、术后恢复较快,故有较广泛的应用前景[1].2008-09-2010-02,我们应用手法复位配合微创手术治疗三踝骨折40例,并与传统切开复位内固定术治疗40例对照观察,结果如下.
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参冬宁心汤治疗慢性心力衰竭伴室性期前收缩43例临床观察
心律失常是慢性心力衰竭常见的表现之一,室性期前收缩又是其中常见的一种,在慢性心力衰竭患者中,室性期前收缩的发生率达70％以上,是临床上极为常见的危急症[1].目前,绝大多数抗心律失常药物具有负性肌力作用,可加重心力衰竭,故可供临床选择的药物很少.2012-01-2014-01,笔者在常规治疗基础上应用参冬宁心汤治疗慢性心力衰竭伴室性期前收缩43例,并与常规治疗43例对照观察,结果如下.
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补肾方联合牵引、推拿手法治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症58例疗效观察
腰椎间盘突出症是临床上常见的腰部疾病之一,多见于青壮年,由于外伤、劳损等危险因素引起已产生退行病变的腰椎间盘纤维环破裂,突出或脱落的髓核刺激或压迫邻近的脊神经根、马尾神经等组织,使其产生无菌性炎症反应,从而产生腰腿痛、下肢麻木等相应症状.目前在治疗腰椎间盘突出症方面以保守治疗为主,中医证候分为血瘀证、寒湿证、湿热证及肝肾亏虚证4型[1],其中以肝肾亏虚型为常见.2011-06-2013-01,我们采用补肾方联合、牵引、推拿手法治疗肝肾亏虚型腰椎间盘突出症58例,并与牵引、推拿治疗58例对照观察,结果如下.
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对颅脑损伤恢复期患者实施中医临床路径治疗60例临床观察
颅脑损伤是由于外力直接或间接作用于头部,造成头皮、颅骨或脑组织的损伤,是临床常见人体创伤之一,由于伤及中枢神经系统,其死亡率和致残率均较高[1].随着医学科学的发展,颅脑损伤的诊治工作也取得了很大进步,但传统的西医治疗住院时间长、治疗费用高,且多遗留有偏瘫、失语等后遗症状,给患者及家属乃至社会带来沉重的负担.
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贞菟滋水汤联合枸橼酸氯米芬对排卵障碍性不孕症排卵期子宫内膜的影响
随着社会化进程的不断发展、环境污染及饮食、生活方式的改变,工作压力的增大等因素,全球不孕症的发病率呈逐年上升趋势.据统计,我国育龄妇女不孕症的发病率约为10％,其中因排卵障碍导致的不孕约占25％～30％[1].氯米芬(CC)作为目前临床应用广的促排卵药物,通过抑制内源性雌激素对下丘脑的负反馈作用,间接促进卵泡发育,其对子宫内膜和宫颈黏液有潜在的不良影响,具有促排卵率高,但妊娠率低的特点[2].
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滋肝补肾化瘀方治疗多囊卵巢综合征所致痤疮的临床研究
痤疮是一种发生在毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,虽为常见病、多发病,但往往易诊难治,成年女性发病率亦逐年增高.大量临床研究显示,多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)与痤疮发病有密不可分的关系,常表现为反复而泛发的痤疮[1-2].临床中此类型痤疮病期长,疗效差.2011-02-2012-10,我们采用滋肝补肾化瘀方治疗PCOS所致痤疮60例,结果如下.
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高才达老师治疗不孕症经验
女子结婚2年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而不受孕者称为原发性不孕;若曾生育或流产后未避孕而又2年以上不再受孕者称为继发性不孕.不孕症中医称为"断续".另有个别女子因先天性生理缺陷亦不能受孕均属不孕症范畴.高才达(1940-),我院高才达基层老中医传承工作室指导老师,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师.高老师从医50余载,理论透彻,辨证灵活,用药精当,治疗不孕症疗效显著,兹将高老师治疗不孕症经验介绍如下.
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从经典病例探讨王莒生教授治疗紫癜类皮肤病的中医辨治思路
王莒生,主任医师,教授,博士研究生导师,原首都医科大学附属北京中医医院院长、北京市中医研究所所长,第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中华中医药学会内科分会常务理事,中华中医药学会医院管理分会常务理事,北京中医药学会副会长,北京中西医结合学会会长.王莒生教授常年从事皮肤科临床工作,在过敏性紫癜、原发性血小板减少性紫癜等紫癜类皮肤病的诊治过程中形成了一套行之有效的中医辨治思路,笔者现结合相关经典病例,将王莒生教授辨治思路探讨总结如下.
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黄明主任医师应用"角药"经验
"角药"介于中药与方剂之间,以中医基本理论为基础,以辨证论治为前提,以中药气味、性能、归经、七情为配伍原则,或为主药或为辅药地融入方剂,或单独成方的一种方药模式."角药"配伍方法源自《素问·至真要大论》"一君二臣,奇之制也"的制方法则.《老子·四十二章》载"道生一,一生二,二生三,三生万物.万物负阴而抱阳,冲气以为和",组成角药的3味中药联合使用、系统配伍,成三足鼎立之势,其配伍不是简单的药物叠加,应用中颇多巧妙,或协同增效,相互辅助,或相互制约,紧扣病机,临床常能获得意想不到的配伍效果.
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循证护理干预声带息肉摘除术的临床观察
声带息肉是耳鼻喉科常见良性病变,临床主要表现为声音嘶哑,严重者发声困难,手术是其主要治疗方法.但一般患者均对口腔内操作存在恐惧、焦虑等心理,担心术后复发及喉发声能力变弱等,而影响睡眠质量,因此如何提高手术治疗效果、改善患者睡眠质量及术后发音质量,加强围术期护理干预尤显重要[1].2013-01-2013-11,笔者采用循证护理干预声带息肉摘除术患者40例,并与常规护理干预40例对照观察,结果如下.
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中医护理质量指标管理的效果分析
护理质量指标是进行护理质量评价的重要手段和工具[1].中医护理质量指标的构建在中医护理质量的管理中起着相当重要的作用,自2013-02起,本院护理部通过构建并严格管理中医护理质量指标,落实持续质量改进的方式对内科中医护理质量进行管理、督查、评价,结果如下.
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败丹黄灌洗液鼻腔灌洗在慢性鼻窦炎伴鼻息肉围手术期中的应用
慢性鼻窦炎伴鼻息肉是鼻科常见病之一[1],该病治疗较为困难,复发率高,近年来临床广泛应用鼻内窥镜微创治疗.虽然手术可解决鼻窦结构病变,但术后黏膜炎症持续存在,影响了术腔黏膜上皮修复及鼻功能恢复.中药鼻腔灌洗是鼻窦炎伴鼻息肉围手术期常规治疗方法之一[2-3].2011-07-2013-08,我们应用败丹黄灌洗液鼻腔灌洗应用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉围手术期患者22例,并对其进行护理观察,结果如下.
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辨证护理联合耳穴贴压治疗多发性抽动症48例临床观察
多发性抽动症又称抽动-秽语综合征,属儿童心理行为障碍性疾病,以面部、四肢、躯干部肌肉反复不自主抽动伴喉部发音及猥秽语言为特征[1].2012-06-2013-05,笔者在应用盐酸硫必利片治疗的基础上加用辨证护理联合耳穴贴压治疗多发性抽动症48例,并与单纯应用盐酸硫必利片治疗48例对照观察,结果如下.
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龟玉剂腿浴配合穴位按摩护理糖尿病酮症的体会
随着人们生活状况的改善及饮食结构变化,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势[1].酮症是糖尿病常见的并发症之一,主要是由于胰岛素依赖型糖尿病患者胰岛素治疗中断或剂量不足,非胰岛素依赖型糖尿病患者遭受各种应激时,糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加快,酮体生成增多超过利用而积聚时,血中酮体堆积,称为酮血症,其临床表现称为酮症[2].当酮体积聚进而发生代谢性酸中毒,是糖尿病严重的并发症[2].因此对该病患者早期住院过程进行护理干预,利于病情恢复起着极其重要的作用.2012-06-2014-06,我们在常规治疗的基础上采用龟玉剂腿浴配合穴位按摩护理糖尿病酮症64例,结果如下.
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腹部按摩联合耳穴贴压治疗骨科手术术后便秘护理体会
便秘是骨科手术特别是腰椎手术术后常见的并发症之一,在卧床的骨科患者中发生率高达90.47％[1].骨科手术术后患者常因手术创伤、麻醉药物、排便方式改变等引发便秘[2].便秘不仅可以导致患者腹胀、腹痛、食欲不振、焦虑、烦躁、痛苦,甚至可以直接影响骨折的治疗和恢复[3].
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清开灵注射液冲洗护理治疗急性卡他性结膜炎66例临床观察
急性卡他性结膜炎是由于细菌感染引起的急性结膜炎症,表现为眼部异物感、烧灼感、疼痛、畏光、流泪、结膜充血、分泌物增多等[1].本病传染性强,多发于春秋季节,可散发感染,常流行于学校、工厂等,社会危害性较大.2012-01-2013-01,我们采用妥布霉素滴眼液联合清开灵注射液冲洗护理治疗急性卡他性结膜炎66例,并与单纯妥布霉素滴眼液治疗56例对照观察,结果如下.
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中西医结合护理干预老年肠梗阻围手术期患者24例临床观察
肠梗阻是因为肠腔内容物不能正常下行而发生的梗阻,是外科的常见病症[1].对于无腹部手术史的老年肠梗阻患者来说,多起病急,病情进展快,以急诊手术治疗为主,进而容易出现肠道准备不充分,导致危险性增大,术后并发症增多[2-3].2010-04-2014-01,笔者采用中西医结合护理干预老年肠梗阻围手术期患者24例,并与西医常规护理干预24例对照观察,结果如下.
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复方桐叶烧伤油联合术优康治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮疗效观察
压疮是指身体局部组织长期受压,血液循环障碍,持续缺血、缺氧、营养不良而致软组织溃烂和坏死,临床上多见于昏迷、瘫痪、骨折、大面积烧伤等久病卧床患者[1].压疮易复发,难以治愈,可增加患者痛苦,影响原发病的康复和生活质量,严重的感染甚至导致败血症而危及患者生命,是医疗护理领域的难题,不仅造成医疗资源的浪费,还给患者家庭带来沉重的经济负担.中医药在治疗压疮方面有其独特的优势.2011-01-2013-12,我们采用复方桐叶烧伤油联合术优康治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮30例,并与凡士林纱条引流或碘伏纱布湿敷治疗30例对照观察,结果如下.
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多元化教学法在中医专业物理诊断教学中的应用
多元化教学法,即在物理诊断的教学中根据教学内容的不同采用多种不同的教学方法,使学生既学习了基本知识,又掌握了基本技能操作.多元化教学法包括多媒体教学法、以问题为导向(problem-based learning,PBL)教学方法、学生自检与患者查体相结合、互动式病例讨论情景教学相结合、角色扮演教学法等多种方法.其目的是传授学习方法和思维方法,培养中医专业学生的临床认识能力、动手能力和解决问题的能力,为其进入临床实践打下坚实的基础.
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甘草的梯度式多息薄层鉴别研究及其在制剂中应用
甘草是一种常用药材,配伍在多种制剂中,但其薄层鉴别的前处理方法大都比较复杂[1],采用大量有机溶剂纯化处理,花费时间,污染环境,测定成本高.为给不同工艺制备的甘草复方制剂提供各自不同的快速鉴别方法与识别图谱,我们进行了甘草薄层鉴别专题研究.每味中药材都含有众多的有效成分,大致可分为三大类,即脂溶性、水溶性和中极性.
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菊花茶调散联合针刺治疗偏头痛90例临床观察
偏头痛是临床常见病和多发病,是以反复发作一侧或双侧头痛为特征的神经、血管功能障碍性疾病,严重影响患者的日常学习和生活.现代医学多采取对症治疗,但有效率低,易出现耐药,副作用较大,而中医以其安全、高效的特点逐渐得到临床越来越多的认可[1-2].2010-06-2013-06,笔者采用菊花茶调散联合针刺治疗偏头痛90例,并与采用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗90例对照观察,结果如下.
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加减抵当汤治疗痰瘀型2型糖尿病78例临床观察
目的 观察加减抵当汤治疗痰瘀型2型糖尿病的临床疗效.方法 将156例痰瘀型2型糖尿病患者随机分为2组,对照组78例子糖尿病基础饮食、运动控制和30/70混合重组人胰岛素注射液皮下注射治疗,治疗组78例在对照组治疗基础上应用加减抵当汤,2组疗程均为4周.比较2组证候疗效,观察2组治疗前后证候积分、日胰岛素用量、空腹血糖(FPG)变化.结果 2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组证候疗效优于对照组.治疗组治疗后证候积分、日胰岛素用量、FPG均较本组治疗前降低(P＜0.05);对照组治疗后证候积分、FPG均较本组治疗前降低(P＜0.05),日胰岛素用量较本组治疗前增加(P＜0.05);治疗组治疗后证候积分、日胰岛素用量均低于对照组治疗后(P＜0.05).结论 加减抵当汤治疗痰瘀型2型糖尿病在改善中医证候方面优于单纯胰岛素治疗,并能减少胰岛素用量.
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妇科调周药对的临床应用
药对又称对药,是临床用药中相对固定的2味药物的配伍形式,是方剂小的组方单位.药对,是连接单味中药与方剂的桥梁,兼具方剂的基本主治功效,四气五味、升降沉浮、归经、有毒无毒等中药药性理论和相辅相成或相反相成的组合原理,构成了药对的配伍基础[1].中药调周疗法是在中医及中西医结合研究的基础上发展起来的疗法.夏桂成教授进一步完善了中医月经周期,根据"行经期"、"经后期"、"经间期"、"经前期"4期的生理、病理特点,制订了中医周期治疗的治则治法[2],创立了"调周"理论体系.
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升陷汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期45例疗效观察
慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarg disease,COPD),是一种可以预防和治疗的常见疾病,其特征是持续存在的气流受限.气流受限呈进行性发展,伴有气道和肺对有害颗粒或气体所致慢性炎症反应的增加[1].中医防治COPD已成为近年研究的热点,中医药治疗在缓解症状,提高运动耐力,改善生活质量,预防急性加重等方面已发挥出独特优势,其有效性和安全性已得到临床公认.2012-01-2013-03,我们采用升陷汤加减联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗COPD缓解期患者45例,并与单纯沙美特罗替卡松粉吸人剂治疗30例对照观察,结果如下.
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从开阖枢论半夏泻心汤之"辛开苦降"
《伤寒论》中"三泻心汤"(半夏泻心汤、生姜泻心汤、甘草泻心汤)首创了"辛开苦降"法,"辛开苦降"法是指将辛温(辛热)与苦寒(苦凉)2类不同性味与功用的药物相互配伍合用的一种方法.后世多从药物的性味及功用角度阐述"辛开苦降"法具散结消痞、调畅气机、分解湿热、制约偏性、反佐从治等作用.如在药物性味的配伍方面,柯琴《伤寒来苏集》载"干姜协半夏之辛,黄芩协黄连之苦,痞硬自散",指出此法具散结消痞、调畅气机的作用.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
