河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会;河北省中医药管理局
- 主办单位: 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子: 0.95
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-2619
- 国内刊号: 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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中药热敷骶尾部治疗尿潴留29例临床观察
尿潴留是妇产科临床常见并发症,不仅给患者带来痛苦,还可增加泌尿系感染的机会,产妇尿潴留更会影响子宫收缩,使产后出血的几率增加。临床上常采用按摩下腹部、让患者听流水声进行诱导排尿,但效果不甚理想。2010-06-2013-05,我们在按摩下腹部、让患者听流水声进行诱导排尿基础上应用中药热敷骶尾部治疗尿潴留29例,并与按摩下腹部、让患者听流水声进行诱导排尿27例对照观察,结果如下。
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益气活血方对子宫内膜异位症患者血清血管内皮生长因子的影响
子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是妇科常见疾病,近年来发病率呈明显上升趋势,且行腹腔镜手术后仍有许多患者再次复发。因此,如何减少复发成为EMT治疗的一个热点问题。在临床研究中发现,中医辨证论治EMT具有一定的优势。2008-01-2010-12,我们应用益气活血方治疗气虚血瘀型EMT 45例,并观察其对患者血清血管内皮生长因子( VEGF )的影响,为中药复方治疗EMT提供更好的理论依据。
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中药外用湿敷对混合痔术后创面愈合的临床观察
混合痔是肛肠科常见病、多发病,临床治疗仍以手术疗法为主,术后伤口的恢复直接影响手术的质量和效果。2012-01-2012-06,我们对混合痔术后伤口创面中药外用湿敷治疗43例,并与采用百克瑞杀菌纱布外敷治疗43例对照观察,结果如下。
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辨证分型治疗椎-基底动脉供血不足60例
椎-基底动脉供血不足是中老年人常见病、多发病。临床表现以眩晕为主,且常为首发症状,可为旋转感、摇摆感、晃动感、倾斜感,常伴恶心、呕吐、站立不稳等,甚至不敢睁眼。严重病例可伴黑矇、视物成双、面部麻木、言语不利、一侧或双侧肢体无力、耳鸣,少数可有晕厥。发作多持续数分钟,长者可达数小时。每日可发作数次,某些患者可发作数日。体征可见眼球震颤,常见水平眼震,少数为旋转性、垂直性。2009-2011年,笔者辨证分型治疗椎-基底动脉供血不足60例,结果如下。
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补肺益肾汤对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能及血液流变学指标的影响
慢性阻塞性肺疾病( chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)是一种可以预防和治疗的常见病,其特征为持续存在的气流受限,且呈进行性发展,除了具有呼吸道气流受限外,还表现为血液高黏状态、机体循环障碍及慢性低氧性肺动脉高压。 COPD全球发病率4%~10%,我国>40岁人群的发生率8.2%,每年因COPD死亡约100万人,致残人数达(500~1000)万[1]。2010-05-2013-06,笔者采用补肺益肾汤治疗COPD缓解期40例,并与单纯内科对症治疗40例对照,观察对患者肺功能及血液流变学的影响,结果如下。
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注射用奥拉西坦、丁苯酞软胶囊联合针刺疗法治疗血管性痴呆40例临床观察
血管性痴呆( vascular dementia ,VD)是指由于缺血性脑血管病或出血性脑血管病而造成记忆、认知、行为等脑区低灌注所导致的严重认知功能障碍综合征。我国VD的患病率、年发病率均处于较高水平,研究探讨治疗VD的有效方法,是目前医学研究的重要课题之一。2012-06-2013-06,我们采用注射用奥拉西坦、丁苯酞软胶囊联合针刺疗法治疗VD 40例,并与采用西医常规治疗40例对照观察,结果如下。
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消膝痛方联合西医治疗膝关节骨性关节炎59例疗效观察
目的:观察消膝痛方联合西医治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法将117例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组。对照组58例予玻璃酸钠联合复方倍他米松注射治疗,治疗组59例在对照组治疗基础上加用消膝痛方熏蒸治疗。2组均5周为1个疗程,观察2组治疗前、治疗后3周和6周骨关节炎指数( WOMAC)评分,治疗6个月后对痊愈患者随访,观察复发情况。结果2组治疗后3周和6周WOMAC评分均降低(P<0.01);治疗组治疗后3周和6周WOMAC评分均低于对照组同期(P<0.05,P<0.01);2组治疗后6周WOMAC评分低于本组治疗后3周(P<0.05,P<0.01)。治疗组总有效率96.61%,对照组总有效率87.93%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗后6个月随访,治疗组复发率5.26%,对照组复发率17.39%,2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组低于对照组。结论消膝痛方联合西医治疗膝关节骨性关节炎在改善临床症状和疗效巩固方面具有较好的优势。
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超高频电波刀联合清热燥湿中药治疗中重度宫颈糜烂75例临床观察
宫颈糜烂是妇科常见病,多因分娩、流产、手术操作损害宫颈后病原体侵入引起,临床上中重度宫颈糜烂占60%[1]。为防止中重度宫颈糜烂发展为癌变,2007-06-2012-12,我们应用超高频电波刀( LEEP刀)联合清热燥湿中药治疗中重度宫颈糜烂75例,并与单纯LEEP刀治疗75例对照观察,结果如下。
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中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征临床研究
肠易激综合征( irritable bowel syndrome , IBS )是临床常见的胃肠功能紊乱性疾病,近年已被公认为是一类具有特殊病理生理基础的心身疾病,是一组以腹痛、腹胀、大便习惯改变为主要特征,并伴大便性状异常,持续存在或间歇发作,而又缺乏形态学和生物化学异常改变可解释的临床症状,可分为腹泻型、便秘型、腹泻便秘交替型和腹痛型[1]。随着生活节奏加快和社会竞争的日趋激烈,IBS发病率不断提高。2010-01-2012-12,我们采用安肠止痛方联合马来酸曲美布汀分散片治疗腹泻型IBS 100例,并与单纯安肠止痛方、马来酸曲美布汀分散片治疗各100例对照观察,结果如下。
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养肾汤联合西药治疗肾病综合征35例疗效观察
目的:观察养肾汤联合西药治疗肾病综合征临床疗效。方法将70例肾病综合征患者随机分为2组。对照组35例予常规西医治疗,治疗组35例在对照组治疗基础上加用养肾汤治疗。2组均4周为1个疗程,4个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后血浆白蛋白(Alb)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及24 h尿蛋白定量。结果治疗组总有效率100.0%,对照组总有效率80.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后24 h尿蛋白定量均降低(P<0.05),治疗组治疗后Alb升高(P<0.05);治疗组治疗后24 h尿蛋白定量低于对照组治疗后(P<0.05)。结论养肾汤联合西药治疗肾病综合征治疗肾病综合征疗效确切。
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米非司酮联合化瘀温经汤治疗子宫内膜异位症25例疗效观察
目的:观察米非司酮联合化瘀温经汤治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法将48例子宫内膜异位症患者随机分为2组。对照组23例予米非司酮治疗,治疗组25例在对照组治疗基础上加用化瘀温经汤治疗。2组均治疗3个月经周期后统计临床疗效,并观察2组治疗前后异位囊肿大小变化。结果治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率73.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后异位囊肿均缩小(P<0.05),且治疗组缩小优于对照组(P<0.05)。结论米非司酮联合化瘀温经汤治疗子宫内膜异位症疗效确切。
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中西医结合治疗慢性脑供血不足所致眩晕40例疗效观察
慢性脑供血不足是神经内科常见病、多发病,其是指颅脑局部长期血供不足而引起脑功能障碍,无影像学及其他器质性病变证据的一种功能性疾病,临床常表现为头晕、头痛、失眠、失忆、健忘、痴呆以及性情改变等,其中以头晕、眩晕为主要症状[1]。现代医学治疗常予以扩血管等治疗,然效果往往不佳,且因副作用大,患者依从性差,使病情得不到有效地缓解,不同程度的影响患者的身心健康。2010-02-2013-07,笔者应用中西医结合治疗慢性脑供血不足所致眩晕40例,并与西医常规治疗40例对照观察,结果如下。
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小针刀联合臭氧治疗指屈肌腱腱鞘炎的临床观察
指屈肌腱腱鞘炎又称扳机指或弹响指,是骨外科门诊常见的疾病之一,如果得不到及时有效的治疗,将对患者的日常生活带来极大的不便。小针刀是中医特色疗法,有文献报道小针刀联合臭氧治疗肩关节周围炎、骨刺性跟痛症、骨性关节炎均具有满意的临床疗效[1-3]。2009-09-2013-03,我们采用小针刀联合臭氧治疗指屈肌腱腱鞘炎38例,并与采用常规封闭治疗38例对照观察,结果如下。
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河北省卫生计生委出台生活饮用水供水单位卫生许可管理办法
为贯彻执行《河北省生活饮用水卫生监督管理办法》,进一步规范生活饮用水卫生许可工作,河北省卫生计生委制定了《河北省生活饮用水供水单位卫生许可管理办法》(以下简称《办法》),经河北省政府法制办合法性审查,将于2014年6月1日起施行。《办法》对我省供水单位卫生许可范围、条件,许可程序等做出了详细的规定,进一步界定了供水单位卫生许可范围;从保障饮水安全、方便供水单位申请的角度出发,对许可管辖分工进行了细化,对申请人所需提交材料的目录和要求做出了统一的规定;强化了权力运行监控机制,进一步规范了卫生许可证的发放与管理,同时明确了各级卫生计生综合监督执法机构要加强许可后的监督管理,落实监管责任。
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缪刺法结合隔姜灸治疗面肌痉挛30例
面肌痉挛是由第Ⅶ对脑神经(面神经)损伤造成的单侧、不规则面肌收缩,常见于眼睑,可波及到面部和口唇,每于疲倦、神经紧张及自主运动而加重,病情多迁延不愈或反复发作,从而给患者的日常生活带来了极大的痛苦。2012-05-2013-05,笔者运用缪刺结合隔姜灸法治疗面肌痉挛30例,结果如下。
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产前基因筛查“放行”还要等多久
2月14日,国家食品药品监督管理总局和国家卫生计生委联合出台《关于加强临床使用基因测序相关产品和技术管理的通知》,叫停所有基因测序技术,在业内引起不小震动。特别是无创产前筛查“急刹车”,引发了不少孕产妇及家属的吐槽。
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透穴针刺法治疗急性期缺血性卒中的临床研究
目的:观察透穴针刺法对急性期缺血性卒中的临床疗效。方法将105例急性缺血性卒中患者随机分为2组,针刺组53例,对照组52例。对照组予西医常规治疗,针刺组在对照组的基础上采用透穴针刺法干预治疗。观察比较2组治疗前后神经功能缺损程度评分及功能独立性评定( FIM)量表评分变化。结果2组治疗后较治疗前神经功能缺损评分均有明显下降(P<0.01),FIM量表评分均有明显增加(P<0.01),且针刺组神经功能缺损评分下降幅度及FIM量表评分增加幅度均大于对照组(P<0.01);2组神经功能缺损评价及FIM量表评分评价比较差异均有统计学意义(P<0.01),针刺组对神经功能缺损及功能独立性改善优于对照组(P<0.01)。结论透穴针刺法治疗急性缺血性卒中具有肯定而确切的临床疗效,能够促进患者的早期肢体神经功能恢复及功能独立,提高患者生活质量,是一种简单方便、经济有效的治疗方法。
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手法复位配合甩肩疗法治疗老年肱骨近端粉碎性骨折37例临床观察
肱骨近端骨折约占所有骨折病例的4%~5%,其中老年患者所占比重较大,超过70%的肱骨近端骨折发生于60岁以上老年人,随着老龄化社会的到来,其发病趋势将逐渐递增,在未来的30年里,肱骨近端骨折的发病率可能增加3倍以上[1]。老年患者的肱骨近端粉碎性骨折的治疗具有难度,同时也存在较多争议。2010-03-2012-11,我们采用手法复位配合甩肩锻炼治疗老年肱骨近端粉碎性骨折患者37例,探讨手法复位配合甩肩疗法治疗肱骨近端粉碎性骨折的有效性,结果如下。
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针灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
膝关节骨性关节炎是由于关节软骨的变性、破坏及骨质增生等,引起膝关节附近慢性炎症,表现为关节肿痛、僵硬等,严重者出现关节变形、致残等,是中老年人常见病、多发病。此病一旦出现,应积极治疗,预防病情恶化。针灸是我国传统医疗技术,对膝关节骨性关节炎的治疗多有报道,并取得了一定的临床疗效。本研究分别采用艾灸、电针与药物治疗膝关节骨性关节炎,并进行临床对比,观察针灸的治疗效果,结果如下。
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经皮穴位电刺激治疗排卵障碍性不孕症113例临床观察
不孕症是现今的常见病,威胁人类的身心健康,已经成为世界性的疾病。据统计,在我国不孕症的发病率约为10%[1],并且呈不断上升趋势,而排卵障碍是不孕症的主要原因之一,约占不孕患者的25%~35%[2]。2012-06-2013-04,我们在西医常规治疗基础上加用经皮穴位电刺激治疗排卵障碍性不孕症113例,并与单纯西医常规治疗113例对照观察,结果如下。
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针刺长强穴治疗精神疾患的机制探讨
随着当今社会发展,竞争加剧,人们心理压力增大,由精神心理导致的疾患问题也显得格外突出。因此,探究精神疾患的治疗就显得尤为重要。大量临床及实验研究证明,针灸对治疗精神疾患确有独特疗效。但对于此病的研究和治疗多选择多穴位,而就以单个穴位为主穴的报道甚少。兹将针刺长强穴治疗精神疾患的机制探讨如下。
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心理干预辅助逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调的临床研究
目的:观察心理干预辅助逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调的临床疗效。方法将54例肝郁型月经不调的高考女生患者随机分为2组,干预组27例采用心理干预辅助逍遥散治疗,对照组27例单纯服用逍遥散治疗。以3个月为1个疗程,1个疗程后观察2组临床疗效及《中学生心理健康量表》( MMHI-60)各项评分改善情况。结果干预组总有效率96.30%,对照组88.89%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、适应不良、情绪波动性分值与中学生常模比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);干预组治疗后各项分值与中学生常模比较差异无统计学意义(P>0.05);强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感、情绪波动性各项分值与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);强迫因子分值与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗后人际关系敏感、抑郁、焦虑、学习压力感因子得分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论心理干预辅助逍遥散治疗高考女生肝郁型月经不调效果优于单纯服药治疗,值得推广应用。
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清眩颗粒干预代谢综合征及其对脂肪因子影响的临床研究
目的:观察清眩颗粒干预代谢综合征及其对脂肪因子影响。方法将98例代谢综合征患者随机分为2组。治疗组50例在行为干预的基础上口服清眩颗粒,对照组48例口服二甲双胍。2组均2个月为1个疗程,3个疗程统计临床疗效,并观察2组治疗前后血压、体质量指数、血糖、血脂及脂肪因子情况。结果治疗组收缩压、舒张压治疗后均降低(P<0.01,P<0.05),对照组收缩压治疗后降低(P<0.05),且治疗组降低收缩压优于对照组(P<0.01)。治疗组控制收缩压的疗效优于对照组(P<0.01)。2组治疗后体质量、体质量指数、空腹血糖、胰岛素抵抗(IR)指数及空腹胰岛素均改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均改善(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后升高高密度脂蛋白胆固醇、降低甘油三酯优于对照组治疗后(P<0.05)。治疗组治疗后脂肪因子(视黄醇结合蛋白-4、脂肪素、脂联素、抵抗素、纤溶酶原激活物抑制因子)均改善(P<0.05)。结论清眩颗粒具有干预代谢综合征、调节脂肪因子的疗效。
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肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘的临床研究
目的:探讨肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法将120例复杂性肛瘘患者随机分为2组,各60例。治疗组采用肛腺切除并桥式引流术治疗,对照组采用常规切开挂线术治疗。观察比较2组疗效及并发症情况、伤口痊愈时间、术后创面原始面积、创面痊愈后瘢痕面积、肛门功能(漏气漏液、肛门失禁Wexner评分)、肛管静息压及大收缩压的变化情况。结果2组患者均全部痊愈出院,治疗组并发症发生率低于对照组(P<0.05),伤口痊愈时间短于对照组(P<0.05),术后创面原始面积及创面愈合后瘢痕面积均小于对照组(P<0.05),治疗组治疗前后肛管静息压及大收缩压均无明显变化(P>0.05),而对照组治疗后均有所下降(P<0.05)。结论采用肛腺切除并桥式引流术治疗复杂性肛瘘临床疗效确切,可以明显缩短痊愈时间,减少术后创面原始面积及创面痊愈后瘢痕面积,预防肛门漏气漏液,维持肛管静息压及大收缩压。
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河北省卫生计生委加强全省医疗管理人员队伍建设
为全面提升全省医疗管理人员业务水平,2014年5月10~11日,河北省卫生计生委举办了全省医疗管理人员培训班。会议邀请了国家卫计委医政医管局副局长赵明钢以及省内外医院管理专家分别就公立医院改革、电子病历、医务管理、医疗纠纷防范与处理、医务处职能建设、医院评审等方面进行了专题培训。同时,会议还分别就医疗机构、护理、血液等医政管理相关政策进行了专门解读。通过此次培训,不仅有助于更好地把握新形势下的各项医政重点任务,同时提高了全省医疗管理人员的管理能力和水平,收到了良好的培训效果。
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睡眠呼吸暂停综合征患者中医证候规律研究
目的:通过对临床289例睡眠呼吸暂停综合征患者的临床资料进行分析,探讨睡眠呼吸暂停综合征的中医证候分布特点及规律。方法将289例睡眠呼吸暂停综合征患者中医证候信息统计分析后,进行系统聚类分析,分别聚为6-4类,针对所聚类别的证候条目分布情况研究分析后,进行修正并确立证型名称。结果289例睡眠呼吸暂停综合征患者的证候信息进行样本分层聚类分析后,终认为聚为5类时,四诊资料分散性为合理,符合临床辨证规律。结论对于睡眠呼吸暂停综合征的临床辨证,以痰湿证、痰热壅肺证、脾气虚证、肺肾气虚证、瘀血证5个证型为合理全面,这也与目前中医对睡眠呼吸暂停综合征中医病机的认识以气虚、痰湿、痰热、瘀血为主相符合。
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冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎对血管性痴呆患者认知功能的影响
目的:观察冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎对血管性痴呆( VD )患者认知功能的影响。方法将100例VD患者随机分为2组,对照组50例予奥拉西坦胶囊治疗,治疗组50例采用冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎治疗。2组均连续治疗12周后,采用简易精神状态检查量表( MMSE)及简易痴呆筛查量表(BSSD)评价2组患者治疗前后认知功能变化。结果治疗组MMSE疗效及BSSD疗效均优于对照组(P<0.05)。结论冰麝液药氧鼻吸疗法联合地黄疗痴煎可明显改善VD患者认知功能,疗效确切。
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头针、体针联合治疗卒中研究现状
卒中在我国具有发病率高、死亡率高、致残率高的特点,是危害人类健康的常见病。近年来,针灸治疗卒中在临床广泛应用,治疗方案多样化,临床报道均有较好效果。其差异主要体现在取穴、针法及刺激量等方面。兹将近年来头针、体针联合治疗卒中研究现状综述如下。
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我国哮喘病患者达3000万
5月5日,中国哮喘联盟在京召开世界哮喘日媒体见面会。中国哮喘联盟总负责人、中日友好医院呼吸内科林江涛教授介绍,目前我国至少有3000万名哮喘病患者,80%以上的患者未能有效控制自己的病情,接受规范化治疗的患者不足5%。林江涛建议,根据哮喘病情的严重程度,采取个体化治疗,同时配合医生建立伙伴关系,坚持长期监测治疗。
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护理干预在轻型颅脑损伤睡眠障碍中的应用
睡眠障碍是颅脑损伤后常见的伴随症状,超过50%的睡眠障碍患者存在不同程度的失眠、嗜睡、昼夜节律失常等表现。长期睡眠障碍严重破坏了颅脑损伤患者正常的睡眠调节机制,影响患者自身神经系统功能和康复速度。2012-03-2013-05,笔者对轻型颅脑损伤睡眠障碍患者进行护理干预,明显改善患者的睡眠质量,结果如下。
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腹腔镜胆囊切除术围手术期护理体会
腹腔镜胆囊切除术是将现代微创技术和传统外科手术技术相结合的新型手术方式,具有出血量少、切口小、术后疼痛轻微、粘连发生率低、恢复快等优点[1],故已逐渐取代开腹手术。2010-01-2013-06,我们对212例行腹腔镜胆囊切除术的患者,通过积极治疗和护理,取得了较好的临床疗效,护理体会如下。
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舒心降脂片治疗冠心病心绞痛合并血脂异常的临床观察
目的:观察舒心降脂片治疗冠心病心绞痛合并血脂异常的临床疗效。方法将230例冠心病心绞痛合并血脂异常患者随机分为2组。治疗组120例予舒心降脂片治疗,对照组110例予地奥心血康胶囊治疗。2组均治疗28 d后观察2组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效及治疗前后血脂指标变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组心绞痛疗效、心电图疗效、中医证候疗效均优于对照组。2组治疗后血脂指标均较本组治疗前改善(P<0.05),且治疗组改善明显(P<0.01)。结论舒心降脂片治疗冠心病心绞痛疗效显著,明显改善心肌缺血,调整血脂。
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苦参软膏治疗老年性阴道炎56例临床观察
老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎,是绝经后女性的常见病,发病率较高,据统计在我国发病率为30%~58.6%[1]。主要临床表现为外阴瘙痒、干涩、灼热疼痛,阴道分泌物增多、色黄,严重者可见脓性血性白带,或伴下腹坠痛,还可伴有尿路感染表现如尿频、尿痛,或伴性交痛等。妇科检查常发现阴道黏膜萎缩、变薄,阴道壁黏膜出现充血点、溃疡,病情严重的可出现阴道壁黏膜发生粘连。诸多症状严重影响到老年女性的身心健康及日常生活,在临床工作中应重视老年性阴道炎的防治,提高绝经期女性的生活质量。2013-05-2013-08,我们应用苦参软膏治疗老年性阴道炎56例,结果如下。
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热毒宁注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎41例临床观察
目的:观察热毒宁注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎的临床疗效。方法将83例疱疹性咽峡炎患儿随机分为2组。治疗组41例予热毒宁注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗;对照组42例予单纯热毒宁注射液治疗。观察比较2组治疗后平均热退时间、咽部疱疹溃疡消失时间及住院天数。结果治疗组总有效率90.24%,对照组总有效率73.17%,2组总有效率比较差异有统计学意义( P<0.05),治疗组疗效优于对照组;2组治疗后平均热退时间、疱疹溃疡消失时间及住院天数比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组均短于对照组。结论热毒宁注射液联合核黄素磷酸钠注射液治疗儿童疱疹性咽峡炎可以明显加速热退,促进咽部疱疹溃疡消失,缩短住院天数,收到较好疗效。
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柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎66例临床观察
目的:观察柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎的临床疗效。方法将131例慢性糜烂性胃炎患者随机分为2组。对照组65例予西医常规治疗,治疗组66例予柴胡疏肝散合左金丸加减治疗,2组均治疗4周后观察疗效和治疗前后胃黏膜组织病理变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后单核细胞浸润程度和中性粒细胞浸润程度均低于本组治疗前(P<0.01),且治疗组降低优于对照组(P<0.01)。结论柴胡疏肝散合左金丸加减治疗慢性糜烂性胃炎疗效确切,能够有效降低炎症反应和保护胃黏膜组织。
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补中益气汤加味治疗老年性骨质疏松症45例临床研究
目的:观察补中益气汤加味治疗老年性骨质疏松症临床疗效。方法将90例骨质疏松症老年患者随机分为2组。治疗组45例予补中益气汤加味治疗,对照组45例予鲑鱼降钙素治疗。2组均治疗4周后统计疗效,并观察治疗前后骨密度( BMD )情况。结果治疗组总有效率88.9%,对照组总有效率66.7%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后BMD均升高(P<0.05),治疗组升高优于对照组(P<0.05)。结论补中益气汤加味治疗骨质疏松疗效确切。
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二冬汤对糖尿病前期胰腺β细胞功能的影响
目的:观察二冬汤对糖尿病前期的胰腺β细胞功能的影响。方法选择60例糖尿病前期患者作为观察对象,试验前进行葡萄糖耐量试验( OGTT),检测项目包括血糖、C肽,并计算出β细胞功能角。给予二冬汤,每日1剂,连续口服2个月。试验结束时重复进行OGTT试验和上述检测项目,并计算出β细胞功能角。结果糖尿病前期治疗前空腹血糖(FPG)(6.83±0.25)mmol/L,C肽(4.17±0.09) ng/mL,餐后2 h血糖(2 hPG)(10.31±1.44)mmol/L,C肽(12.55±2.71) ng/mL;治疗后FPG(5.88±0.63)mmol/L,C肽(5.16±0.27) ng/mL,治疗后2 hPG(8.02±1.52) mmol/L,C肽(23.48±4.39) ng/mL。治疗前后FPG、C肽比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗前后餐后2 hPG、C肽比较差异均有统计学意义(P<0.01)。治疗前β细胞功能角为23°±1.35°,治疗后为58°±1.97°,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二冬汤可以改善糖尿病前期患者胰岛功能,从而有效治疗糖尿病前期病变。
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血府逐瘀汤加减手足浴治疗糖尿病末梢神经炎37例临床观察
糖尿病末梢神经炎是糖尿病慢性并发神经病变的一种,也是糖尿病多见的并发症之一,也属于糖尿病并发神经病变,主要表现为手脚麻痛,病情严重者可有肌肉萎缩。糖尿病末梢神经炎属中医学痹证、萎证范畴,现代药物治疗往往症状缓解较差。2012-04-2013-03,我们在常规西医治疗基础上应用血府逐瘀汤加减手足浴治疗糖尿病末梢神经炎37例,并与常规西医治疗38例对照观察,结果如下。
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贾英杰教授诊治直肠癌经验
直肠癌属中医学肠覃、癥瘕、积聚、锁肛痔、伏梁、肠癖、滞下、脏痈痔及脏毒等范畴,是临床常见消化道恶性肿瘤之一,严重影响人们健康,但随着人们的保健意识逐渐增强,晚期直肠癌患者有逐年减少的趋势。提早发现肿瘤、积极配合治疗,已成功提高了直肠癌患者的生存率。直肠癌的治疗方法提倡将手术、放化疗及生物治疗等众多方法相结合的综合治疗,在我国中医药治疗成为直肠癌综合治疗中的重要组成部分。
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徐云生从脾虚论治单纯型肥胖经验
肥胖是指由于多种原因导致体内膏脂堆积过多,体质量异常增加,并伴有头晕、乏力、神疲懒言、少动气短等症状的一类病症。中医对肥胖的早记载见于《内经》,《素问·阴阳应象大论》有“肥贵人”及“年五十,体重,耳目不聪明矣”的描述。随着生活水平的不断提高,肥胖发病率呈逐年上升趋势,而世界卫生组织( WHO )已将肥胖列为一种疾病,并将其与糖尿病、心血管疾病、高脂血症及癌症等疾病的发生发展联系在一起,对于肥胖的预防及治疗亦成为现今研究的热点,后世医家在长期诊疗实践中丰富了肥胖的病因病机认识,为肥胖的治则治法的补充及发展做出了巨大的贡献。导师徐云生教授在单纯性肥胖的辨证及治疗上积累了丰富的经验,笔者有幸侍诊左右,现将其经验总结如下。
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李淑荣主任应用温阳法治疗中风经验
李淑荣主任医师从事中风研究和临床30余年,积累了丰富的临床经验。李主任崇尚清末名医郑寿全“扶阳”思想,临床喜用温阳法治疗各种疾病。并受黄元御及近代医家彭子益对阳气升降运动理论的影响及启发,提出了中风后多阳虚的学术观点。我们通过对李主任学术思想整理和总结,以及对其学术思想渊源的挖掘,从而为中风的治疗提供新的思路及治疗手段。
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隗继武诊治口苦思路浅析
隗继武,系山东中医药大学教授、博士研究生导师,全国名老中医,中华中医药学会内科脾胃病专业委员会委员。隗老从事临床工作50年,勤求古训,博采众方,精于脾胃病及疑难杂病的中医治疗,治人无数,屡起沉疴,在诊治口苦方面总结出一套行之有效的方法,验之于临床,无不应手取效。我们有幸跟随隗老学习数载,言传身教,获益良多,兹将隗老诊治口苦思路浅析如下。
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杨淑莲教授诊治缺铁性贫血经验
杨淑莲,主任医师,中国中医血液专病医疗中心、河北省廊坊市中医医院血液专科学术带头人,天津中医药大学教授,硕士研究生导师,2008年获首届“河北省名中医”称号,第四批河北省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长运用中医及中西医结合疗法治疗各类常见血液病,兹将其诊治缺铁性贫血经验总结如下。
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邢淑丽应用消风散临床经验
随着我国经济水平的不断提高,人们的饮食习惯发生了很大改变,过食膏脂厚味之品,过服烟酒有害之物,且运动及体力劳动较少,很多人的体质为湿热或痰湿,致使湿疹、荨麻疹、痤疮、玫瑰糠疹等证属湿热的皮肤病较多发,病情迁延难愈,严重影响患者的正常生活。邢淑丽教授,天津中医药大学附属保康医院主任医师,从事中医临床及教学工作近20多年,认真研习明代医家陈实功所著的《外科正宗》,在临床实践中以消风散为基础方治疗各种皮肤病,对于多种不同的病证,辨证精准,灵活加减,主攻明确,疗效显著。
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2013年度中国药学发展奖颁奖
5月7日,2013年度中国药学发展奖颁奖大会在京举行,中国药科大学王广基院士荣获特殊贡献奖。来自中国科学院上海药物研究所、军事医学科学院毒物药物研究所等单位的17位专家分别获得创新药物奖、康辰骨质疏松医药研究奖以及食品药品质量检测技术奖。
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改良愈疡方对溃疡性结肠炎模型小鼠肠道菌群的影响
目的:探讨改良愈疡方对右旋葡聚糖硫酸钠( DSS)诱导的溃疡性结肠炎( UC)模型小鼠肠道菌群的影响及治疗作用。方法40只雄性C57 BL/6小鼠按完全随机法分为正常组、模型组、治疗组、对照组各10只;正常组和模型组均用0.9%氯化钠注射液灌肠,治疗组给予改良愈疡方灌肠,对照组给予柳氮磺胺吡啶灌肠,共治疗14 d。观察结肠长度和质量变化,以及对UC小鼠细菌移位的影响。结果治疗组、对照组疾病活动指数(DAI)评分与模型组比较差异均有统计学意义(P<0.01);治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05)。饮用DSS后各组小鼠结肠长度均有不同程度缩短,治疗组与模型组比较差异有统计学意义(P<0.01),但与正常组相比较无统计学意义(P>0.05),对照组与模型组比较差异有统计学意义( P<0.01);各组小鼠结肠质量比较,治疗组与正常组、对照组、模型组比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结肠长度与质量之比比较,模型组明显低于正常组(P<0.01),治疗组高于模型组和对照组(P<0.01,P<0.05),正常组与治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05)。小鼠肠系膜淋巴结细菌移位率模型组明显高于正常组、对照组(P<0.01),治疗组未发现细菌移位,与正常组比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论中药灌肠有助于维持UC模型小鼠的肠道正常菌群,对实验性模型小鼠结肠黏膜屏障具有保护作用。
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牛膝多糖对兔膝关节骨性关节炎修复的影响
目的:观察牛膝多糖对兔膝关节骨性关节炎修复的影响。方法将48只新西兰大白兔随机分为2组,各24只。采用改良Hulth模型建造兔膝关节骨性关节炎模型。治疗组予牛膝多糖2 g/kg灌胃治疗,对照组予0.9%氯化钠注射液2 mL/kg灌胃对照。每日1次,连续灌胃3个月。观察比较2组治疗前后膝关节活动度及数字化X线摄影( DR)影像学分级。结果对照组治疗前后膝关节活动度比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后膝关节活动度与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05),膝关节活动度明显增加;2组治疗前DR影像学分级比较差异无统计学意义(P>0.05),2组治疗后DR影像学分级比较差异有统计学意义(u=2.33,P<0.05),治疗组能够明显修复膝关节炎性改变。结论牛膝多糖治疗膝关节骨性关节炎能够改善周围软组织肿胀情况,减少关节间隙的变窄,缩小关节面的变化及减轻骨赘情况的发生,增加膝关节屈伸大角度,改善膝关节活动度,从而有利于骨性关节炎的修复。
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广东简化单独两孩审批
5月6日,广东省卫生计生委下发通知明确,今后该省单独夫妇申请生育二孩,只需携带双方身份证、户口簿、结婚证、计划生育服务证的原件和复印件,到规定的审批机构领取并填写申请审批表,即可一站式办理全部手续。
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玉屏风散对 Hepa1-6肝癌荷瘤小鼠T淋巴细胞表型的影响
目的:探讨玉屏风散对肝癌荷瘤小鼠T淋巴细胞表型的影响。方法以皮下接种肿瘤细胞建立荷瘤C57BL/6小鼠模型,随机分为模型对照组、玉屏风散组(20、25、30 g生药/kg),并选取不荷瘤小鼠为正常对照组,每组各5只。玉屏风散组按20 mL/kg灌以生药浓度为1.00、1.25、1.50 g/mL)的玉屏风散浓缩液,每日1次,正常对照组与模型对照组灌以等容积0.9%氯化钠注射液,连续给药2周。2周后处死小鼠制备脾细胞悬液,应用免疫荧光标记法,采用流式技术检测和分析小鼠脾脏中CD4+CD25+、CD4+CD69+、CD8+CD69+、CD8+CD44+、CD8+CD44+CD62 L-及CD8+CD44+CD62 L+T细胞比例的变化。结果与正常对照组比较,玉屏风散组脾CD4+CD25+T细胞比例均下降( P<0.05, P<0.01);CD4+CD69+、CD8+CD69+、CD8+CD44+、CD8+CD44+CD62L-和CD8+CD44+CD62L+T细胞比例均增加(P<0.05,P<0.01)。与模型对照组比较,玉屏风散组脾CD8+CD44+和CD8+CD44+CD62 L-T细胞比例均无变化( P>0.05);玉屏风散20 g生药/kg组、25 g生药/kg组CD8+CD69+T细胞比例增加( P<0.05);玉屏风散30 g生药/kg组CD4+CD25+T细胞比例有降低趋势,差异无统计学意义(P>0.05);CD4+CD69+和CD8+CD69+T细胞比例均下降(P<0.05,P<0.01);CD8+CD44+CD62 L+T细胞比例增加( P<0.01)。结论玉屏风散通过降低CD4+CD25+调节性T细胞比例,促进CD8+T细胞活化,增加记忆型CD8+T细胞比例,从而改善肝癌小鼠免疫紊乱状态,发挥抗肿瘤作用。
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停用不同剂量辛伐他汀片对糖尿病脑梗死患者血管内皮功能及血清循环内皮细胞计数的影响
作为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A还原酶抑制剂的他汀类药物,越来越多的研究证实其可以改善血管内皮功能,降低心脑血管事件发生率[1]。目前,临床实践中服用他汀类药物存在一些问题,包括依从性随时间递减,随意停用他汀类药物和药物剂量偏低等。2010-03-2012-08,我们设计前瞻性临床随机对照研究,选择168例糖尿病脑梗死患者,以辛伐他汀片作为他汀类口服药物的代表用药,不同剂量辛伐他汀片治疗8周及24周后,分别停用2周,观察患者血管内皮功能及血清循环内皮细胞( CEC )计数的变化,结果如下。
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中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎32例临床观察
目的:观察中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法将64例慢性前列腺炎患者随机分为2组,治疗组32例予中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,对照组32例予单纯盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,2组均治疗20 d后观察疗效,比较2组治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数( NIH -CPSI )变化。结果2组总有效率比较差异有统计学意义( P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后疼痛和不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.01),治疗组治疗后疼痛和不适症状评分、排尿症状评分、生活质量评分均低于对照组(P<0.05,P<0.01)。结论中药保留灌肠联合盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗慢性前列腺炎,能显著改善患者临床症状,提高患者生活质量,值得临床推广应用。
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当归芍药散治疗男科疾病举隅
当归芍药散出自《金匮要略》,由当归、白芍药、川芎、茯苓、白术、泽泻组成。方中当归、川芎、白芍药疏肝补血活血;茯苓、白术、泽泻健脾益气利湿。共奏调肝脾、理气血、利水湿之效。《金匮要略》中论及此方的条文有二,“妇人妊娠病篇”第5条“妇人怀妊,腹中绞痛,当归芍药散主之”,“妇人杂病篇”第17条“妇人腹中诸疾痛,当归芍药散主之”。可知本方主治妇人病,主证为腹痛。我们依据方证相应的原则,运用该方治疗部分男科疾病,亦取得较好疗效,现举验案如下。
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养阴生津汤治疗干眼症68例临床观察
干眼症是一种全球性疾病,近年来流行病学显示干眼症发病率逐年上升。多发于40~50岁,女性患病率多于男性,尤以绝经期妇女为严重,这可能因为泪液分泌功能与激素水平下降有关,雌激素的减少是女性患干眼症的重要因素[1]。但近年来,干眼症的发病也呈年轻化趋势,这可能与长期佩戴角膜接触镜、经常使用电脑、看电视有关。关于本病,目前尚无特效的治疗方法。2008-09-2013-04,我们采用养阴生津汤治疗干眼症68例,并与常规治疗67例对照观察,结果如下。
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任务型教学法应用于中医英语课堂的可行性研究
中医英语教学成功的关键因素之一就是使用高效的课堂教学法,而选用何种有效的中医英语课堂教学法仍是当前亟待研究的课题。目前很多外语教学研究者将任务型教学应用于大学英语课程,发现任务型教学法有利于学生在实践中学,在学中实践,将知识转为技能,是一种值得推崇,有利于培养学生综合素质乃至创新能力的新型教学方法[1]。本研究尝试将任务型教学法应用于中医英语教学,通过课堂观察、问卷调查、师生访谈、课堂录像等测量工具对其进行可行性分析,以期为中医英语课堂教学改革提供参考,促进中医英语教学质量的提高。
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案例体验式教学在中医心理学教学中的应用
随着中医心理学教学的发展,以往说教或灌输式的教学模式也在发生变化,重视体验和心灵沟通的教学模式在逐渐发展。笔者结合自己的学习实践经验,探讨了应用于中医心理学的案例体验式教学方法。该方法是教师根据学生的认知特点和规律,结合中医心理诊疗医案,通过案例分析或案例角色扮演,引导学生进入案例情景,体验患者的认知、情感和行为,以切身体验去感知、理解和领悟教学内容,并在实际操作中得到理论提升。案例体验式教学引入中医心理学教学,不但能使理论教学变得生动,促进学生对中医心理学理论思想的理解,还能培养实践技能,促进心理成长。
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我国医护数量首次基本持平
5月12日,国家卫生计生委、国家中医药管理局、总后卫生部和中华护理学会共同举办2014年“5·12”国际护士节座谈会。国家卫生计生委副主任马晓伟在会上透露,截至去年年底,我国医院医护比达到11。据悉,这是我国历史上医护数量首次基本持平,预计今年内,我国护士总数将超过医生。
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高效液相色谱法测定当药中獐牙菜苦苷的含量
当药为河北、内蒙古一带的民间草原,来源于獐牙菜属植物,主要的有效成分为獐牙菜苦苷,具有清肝利胆、清热除湿功能,并且抗炎作用强,该属植物中的多个品种都被临床广泛用于治疗急慢性黄疸型肝炎、胆囊炎等疾病[1]。现代研究表明,獐牙菜苦苷能有效的保护肝细胞,防止或减轻肝组织损伤,并促进受损细胞修复,并且还能明显抑制中枢神经系统,具有显著的镇痛和镇静作用[2-3]。本研究拟采用高效液相色谱( HPLC)法,测定当药中獐牙菜苦苷的含量,以保证当药的药品质量。
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《金匮要略》从络论治积聚
《金匮要略》中有论积聚病脉证并治的专篇,其内容继承于《难经》第五十五、五十六难,并在此基础上加以发挥而成,首次提出了治疗积聚的方药,对后世影响很大,至今仍能指导临床。我们通过对《金匮要略》较为深入的学习,认为张仲景治疗积聚之法符合从络论治思想的规律,兹整理如下。
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肺癌补肾论治的探索性文献研究
肺癌是世界上高发病率、死亡率的恶性肿瘤之一,占全部恶性肿瘤的23%左右,每年至少有120万患者死于肺癌[1-4]。研究报道表明,中医药治疗肺癌多从肾论治,具有滋养肺肾、软坚散结等功效,能够在调节机体免疫功能的基础上抑制肿瘤生长及其复发转移,提高生活质量,延长生存期,已经取得了显著的临床疗效[5-7]。我们对1989-2011年中医药治疗肺癌的临床文献进行整理分析,旨在挖掘中医药治疗肺癌的用药规律,探究肺癌从肾论治的循证依据。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |