河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会;河北省中医药管理局
- 主办单位: 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子: 0.95
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-2619
- 国内刊号: 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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卫生计生系统在云南鲁甸地震灾区开展卫生防疫工作
云南鲁甸地震发生后,国家卫计委立即派出专家组赶赴一线,在全力做好医疗救助的同时,会同云南省、市、县三级疾控部门组织开展卫生防疫工作。
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柴香消乳散治疗乳腺增生病60例临床观察
乳腺增生病是一种非炎性亦非肿瘤的乳腺病变,也是女性常见的乳房疾病,其发病率居乳腺疾病之首[1],可发生于青春期后任何年龄阶段的女性,但以30~50岁多。临床表现为乳房胀痛,以经前为甚,经后减轻,疼痛可逐渐加重,甚至在乳腺处可触及肿块,并且有癌变的可能,严重影响妇女的身心健康。2012-01-2013-06,我们采用柴香消乳散治疗乳腺增生病60例,并与采用门冬酰胺片联合逍遥丸治疗60例对照观察,结果如下。
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关注昆山爆炸事故伤员救治
8月4日晚,国家卫计委通报江苏昆山“8·2”爆炸事故伤情救治新进展:截止到8月4日12时,各医疗机构共收治伤员192人,其中8人因伤情极其严重,经全力抢救无效死亡。收治入院的其余184名伤员中现有166名危重伤员、14名重伤员、4名轻伤员。所有伤员分别在苏州、南京、无锡、常州、南通、上海6个城市的20家医院救治。
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生金平喘汤预防小儿毛细支气管炎再发作的临床疗效分析
毛细支气管炎是婴幼儿常见的下呼吸道感染性疾病,多在半年内反复咳喘,经久不愈,增加患儿痛苦,严重者危及生命[1]。中医学认为肺为五脏之华盖,感受外邪首当其冲,且小儿脾常不足,病邪犯肺多并损于脾,脾脏受损不能游溢精气上输于肺,肺的卫外、司呼吸及清肃功能下降。临床实践证明生金平喘汤联合常规西药治疗毛细支气管炎较常规西药治疗本病能迅速改善临床症状及体征,缩短病程[2]。为进一步观察生金平喘汤临床疗效,2010-05-2012-04,我们追踪观察2组患儿痊愈后2年内毛细支气管炎再发情况,结果如下。
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辨证论治糖尿病肾病93例疗效观察
糖尿病肾病( diabetic nephropathy ,DN)是常见的糖尿病严重的慢性微血管并发症之一[1]。其发病机制比较复杂,慢性高血糖、糖基化产物、多元醇通路等在糖尿病肾病的发生、发展起重要作用。西医治疗主要是控制血糖,降低血压,调节血脂等治疗方法[2]。近几年的研究结果显示中医预防治疗DN存在着一定的优势,在减少尿蛋白、稳定肾功能及调节神经内分泌方面效果显著[3]。2012-01-2012-12,我们应用中医辨证治疗 DN 93例,结果如下。
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芎芷葛蝎汤治疗血管神经性头痛疗效观察
血管神经性头痛是头颅部血管和神经调节障碍所引起的一种反复发作的头痛,有周期性、发作性、剧烈性的特点。反复发作的头痛易致头脑局部遭受损伤,从而诱发血管性疾病,严重影响患者的生活质量。2010-03-2013-06,笔者在尼莫地平片治疗基础上应用芎芷葛蝎汤治疗血管神经性头痛36例,并与单纯应用尼莫地平片治疗36例对照观察,结果如下。
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补肾化瘀汤治疗人流术后月经过少25例疗效观察
月经过少是指月经周期正常,月经血量较常量明显减少,甚至点滴即净,或经行时间不足2 d,经量亦少的月经病。一般认为月经量少于20 mL为月经过少[1]。引起月经过少的原因很多,目前随着人工流产终止早孕的普及,从而导致人工流产术后子宫因素性月经过少人数明显增多。西医多采用雌孕激素周期治疗,很多患者因性激素的副作用和对其长期应用的心理顾虑而无法坚持使用。2011-01-2012-12,我们根据中医辨证论治,采用补肾化瘀汤治疗人流术后子宫因素性月经过少25例,并与常规西药治疗25例对照观察,结果如下。
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河北省组织开展“世界母乳喂养周”系列宣传活动
8月1日-7日为“世界母乳喂养周”,今年的主题是“母乳喂养:致胜一球,受益一生”。河北省卫计委下发通知,要求各地要以计划怀孕、孕产妇和哺乳期妇女为重点人群,开展母乳喂养知识和技能的教育指导,着力提高6个月以内纯母乳喂养率。积极倡导企事业单位和公共场所设置母乳喂养室,提供哺乳、挤奶和存奶服务,使哺乳期妇女能够成功实现母乳喂养。全省各市、各医疗卫生机构围绕母乳喂养周主题,利用报刊、广播、电视、网站、短信、微博、微信等媒体,积极开展母乳喂养宣传工作,大力营造保护、支持和促进母乳喂养的社会氛围。
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癥瘕贴膏联合中药口服治疗慢性盆腔炎52例临床观察
盆腔炎泛指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜等处发生的炎症[1]。慢性盆腔炎相当于现代医学所称的盆腔炎性疾病后遗症。随着社会的发展,人们思想观念的转变,性生活紊乱,反复人流,宫内节育器广泛应用,以及强大的工作压力,盆腔炎的发病率明显上升,给患者带来不孕不育、异位妊娠、慢性盆腔痛,甚至神经精神疾病,严重影响妇女的生活质量,因此有效治疗慢性盆腔炎已成为严重的家庭和社会问题。2011-2012年,我们应用癥瘕贴膏联合中药口服治疗慢性盆腔炎52例,并与单纯中药口服治疗47例对照观察,结果如下。
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健脾调肝法治疗产后抑郁症86例临床观察
产后抑郁症是指产妇在分娩后出现情绪低落,悲伤易泣,胆小多虑,烦躁欠安,易激惹发火,甚至失去生活自理及照顾婴儿的能力,出现悲观绝望、自伤自杀等行为的一种情志障碍[1]。西药虽然在一定程度上可控制病情,但其不可避免的副作用限制了其疗效的发挥。2011-01-2013-06,我们应用健脾调肝法治疗肝郁脾虚型产后抑郁症43例,并与西医治疗43例对照观察,结果如下。
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中药离子导入联合抗生素治疗社区获得性肺炎54例临床观察
目的:观察中药离子导入联合抗生素治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法将108例CAP患者随机分为2组,对照组54例应用抗生素治疗,治疗组54例在对照组治疗基础上应用中药离子导入,2组均7 d为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效,观察2组完全退热时间、咳嗽咯痰消失时间、肺部啰音消失时间、抗生素应用时间及住院时间,2组肺部CT中浸润阴影吸收情况。结果2组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),2组疗效相当。治疗组在完全退热时间、咳嗽咯痰消失时间、肺部啰音消失时间、抗生素应用时间及住院时间均较对照组提前( P<0.05)。治疗组肺部CT中浸润阴影吸收率高于对照组(P<0.05)。结论中药离子导入联合抗生素治疗CAP,快速缓解患者临床症状,促进肺部炎症病灶的良好吸收,缩短住院时间,减少抗生素耐药性产生。
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柴胡疏肝散辅助芬太尼透皮贴治疗肝癌疼痛98例疗效观察
目的:观察柴胡疏肝散辅助芬太尼透皮贴治疗肝癌疼痛临床效果。方法将98例肝癌疼痛患者随机分为2组,治疗组49例外用芬太尼透皮贴并服用柴胡疏肝散,对照组49例外用芬太尼透皮贴,并服用中药安慰剂。2组均治疗21 d,记录2组患者的芬太尼透皮贴使用剂量、数字疼痛分级法( NRS)疼痛评分及不良反应等相关数据。结果治疗组使用芬太尼透皮贴剂量少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后NRS评分均降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后NRS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者各项不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论芬太尼透皮贴可以有效治疗肝癌疼痛,柴胡疏肝散能减少芬太尼透皮贴的使用剂量。
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白头翁汤加减联合美莎拉嗪肠溶片治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎80例临床观察
慢性非特异性溃疡性结肠炎( chronic nonspecific ul-cerative colitis,CUC)是一种原因尚不完全清楚,发病率较高的慢性结直肠的炎症性疾病[1]。临床以反复发作的腹泻、黏液脓血便、腹痛为主要症状,同时还可伴有不同程度的全身症状,同时又是一种有结直肠癌发展倾向的疾病。2012-01-2013-06,我们应用白头翁汤加减联合美莎拉嗪肠溶片治疗CUC 80例,并与美莎拉嗪肠溶片治疗60例对照观察,结果如下。
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“健脾升阳”针刺法治疗脾虚型髋关节疼痛35例疗效观察
髋关节疼痛是一种临床常见病、多发病,除外伤及股骨头坏死等引起,还有一型是脾虚所致,亦属痹证。2011-03-2013-03,导师魏连海通过深入研究古籍,并结合现代人的生活状况,采用“健脾升阳”针刺法治疗脾虚型髋关节疼痛35例,结果如下。
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超激光疼痛治疗仪照射联合益肾温阳推拿法治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察
膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA),亦称退行性骨关节病、增生性膝关节炎,是一种以膝关节关节面软骨变性及软骨下骨质增生为特征的慢性关节疾病,是中老年人的常见疾病。目前,治疗方法很多,除了少数患者需要手术治疗以外,多数应用止痛药和非甾体抗炎药缓解症状,但止痛药和非甾体抗炎药副作用明显,常会引起恶心、呕吐、腹痛等症状,长期大剂量使用还有可能引起肝脏损伤。2012-11-2013-07,笔者应用超激光疼痛治疗仪照射联合益肾温阳推拿法治疗KOA 60例,并与醋氯芬酸片治疗60例对照观察,结果如下。
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易罐疗法治疗卒中后肩手综合征30例疗效观察
肩手综合征是卒中恢复期常见症状之一,是指卒中恢复期患手突然水肿、疼痛以及患侧肩部疼痛,并使手的功能受到限制[1]。如果不及时治疗,会导致患手及手指变形,使手的功能全部丧失,严重影响患者的生活质量。2012-06-2013-06,我们应用易罐疗法治疗卒中后肩手综合征30例,并与基础康复治疗30例对照观察,结果如下。
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电针华佗夹脊穴治疗小儿脑瘫肌痉挛疗效观察
小儿脑瘫( cerebral palsy ,CP)是指婴儿出生前后或在出生过程中,由于种种原因所造成的非进行性脑损伤,与脑瘫相关的功能障碍包括:肌痉挛、强直、弛缓。痉挛是指肌肉或肌群断续的或持续的不随意收缩,它是中枢性瘫痪核上运动神经元损伤综合征的一部分,痉挛过强可影响功能和引起疼痛等不适,长期则会产生软组织、骨骼和关节畸形。近年来,如何处理肌痉挛已成为脑性瘫痪研究的重点[1-2]。2011-03-2013-03,我们采用电针华佗夹脊穴配合常规康复治疗的方法治疗小儿脑瘫肌痉挛15例,并与常规康复治疗方法治疗15例对照观察,结果如下。
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三棱针点刺放血联合氮酮贴治疗周围性面神经麻痹疗效观察
周围性面神经麻痹又称为周围性面瘫,是指茎乳突孔内面神经管内段发生了急性非化脓性面神经炎导致的周围性面神经麻痹的一种疾病,中医学称为“口僻”[1]。研究发现周围性面神经麻痹的发生与受凉、病毒感染以及非化脓性炎症造成面神经缺血、受压以及神经纤维水肿等有关,一般以青壮年男性患者居多,我国每年发病率在26~34/10万人[2]。2012-08-2013-08,我们采用三棱针点刺放血联合氮酮贴治疗周围性面神经麻痹59例,并与西医常规治疗59例对照观察,结果如下。
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关注医改:为公立医院参与高端医疗指个路
特需医疗是很多公立医院的“心头肉”,要割掉并不容易。但是对公立医院提供特需服务的规模、数量进行压缩,甚至取消,是深化医改的要求。因此,如何平稳取消公立医院特需服务,促进高端医疗服务的发展,需要更多的理论与实践支撑。
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穴位贴敷疗法治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕40例临床观察
椎-基底动脉供血不足常见于中老年人,由于小脑及脑干依靠椎-基底动脉的供血,当椎-基动脉发生病变时,脑部血流不畅,供血不足,常出现眩晕等症状。2010-01-2012-12,笔者在西医常规治疗基础上加用穴位贴敷治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕40例,并与单纯西医常规治疗40例对照观察,结果如下。
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针刺联合康复训练治疗中央型腰椎间盘突出症100例临床观察
目的:观察针刺联合康复训练治疗中央型腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将200例中央型腰椎间盘突出症患者随机分为2组,治疗组100例应用针刺联合康复训练治疗,对照组100例应用常规药物治疗。2组均15 d为1个疗程,治疗1个疗程。观察2组临床疗效、治疗后疼痛缓解时间及腰椎功能改善情况。结果2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。治疗组治疗后疼痛缓解时间及恢复时间均较对照组提前(P<0.05)。2组治疗后腰椎功能得分均较本组治疗前提高(P<0.05),且治疗组提高更明显(P<0.05),治疗组改善指数高于对照组(P<0.05)。结论针刺联合康复训练治疗中央型腰椎间盘突出症,能够迅速缓解患者的各项临床症状,疗效优于常规治疗。
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耳穴贴压配合半导体激光治疗变应性鼻炎78例疗效观察
变应性鼻炎是临床常见病、多发病,多因机体对外界某些特异性变应原,如空气、花粉、粉尘、微生物等敏感而引起,具体表现为鼻塞、鼻痒、流涕、打喷嚏等。对于该病的治疗,西医主要以避免接触变应原、药物控制和免疫抑制为主,只能临时解决鼻通气,并不能彻底解除病变原因,且毒副作用较多,效果不理想。2007-01-2011-08,我们采用耳穴贴压配合半导体激光治疗变应性鼻炎78例,并与西医治疗81例对照观察,结果如下。
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温针灸联合中药治疗卒中后中枢性疼痛26例临床观察
目的:探讨温针灸联合中药综合治疗对卒中后中枢性疼痛(CPSP)患者临床症状及生存质量的影响。方法将52例CPSP患者随机分为2组,对照组26例采用西医常规治疗,治疗组26例在对照组治疗基础上加温针灸联合中药治疗。2组均7d为1个疗程,共治疗3个疗程。使用疼痛视觉模拟评分(VAS)及简版McGill疼痛问卷-2(SF-MPQ-2)评价2组治疗前后疼痛改善情况;使用健康状况调查问卷(SF-36)及中文版日常生活能力评定Barthel指数(BI)进行生存质量改善评估。结果治疗组治疗后VAS、SF-MPQ-2、SF-36及BI评分均与本组治疗前及对照组治疗后明显改善(P<0.05)。结论温针灸联合中药可明显改善CPSP患者临床症状,提高生存质量。
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辨证治疗糖尿病性心脏自主神经病变22例临床观察
目的:观察辨证分型治疗糖尿病性心脏自主神经病变(DCAN)的临床疗效。方法将40例DCAN患者随机分为2组,对照组18例予西医治疗,治疗组22例在对照组治疗基础上予辨证治疗。2个月后观察治疗前后临床症状改善情况,对比治疗前后空腹血糖( FPG)及心脏自主神经功能试验情况。结果治疗组总有效率(77.27%)优于对照组(50.00%,P<0.05)。治疗组治疗后FPG及心脏自主神经功能各项试验指标均明显改善(P<0.01,P<0.05),且改善情况优于对照组治疗后(P<0.01)。结论辨证治疗DCAN疗效较好,且优于单纯西药治疗。
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益肾化瘀汤联合中药外敷治疗子宫内膜异位症50例临床观察
目的:观察益肾化瘀汤联合中药外敷治疗子宫内膜异位症(EMS)的临床疗效。方法将150例EMS患者随机分为3组,治疗组50例予益肾化瘀汤联合中药外敷治疗,对照1组50例予益肾化瘀汤治疗,对照2组50例予孕三烯酮胶囊治疗。3组均治疗3个月,观察病情程度、血清糖类抗原125( CA125)、子宫体积变化,比较3组疗效,统计停药12个月后复发率。结果3组治疗后病情程度均较本组治疗前改善(P<0.05)。3组停药12个月后血清CA125均较本组治疗前下降(P<0.05);子宫体积均较本组治疗前减小(P<0.05)。治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组复发率低于对照组(P<0.05),治疗组远期疗效优于对照组。结论益肾化瘀汤联合中药外敷治疗EMS,疗效显著,缓解经期疼痛,改善盆腔体征,延缓病情向重度发展,减少复发率,值得临床推广应用。
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从六气角度探讨北京地区伤寒与气象变动的相关性
目的:根据中医运气学说理论,从六气角度探讨伤寒发病与气象变动的相关性,讨论各气象因素对伤寒发病的影响。方法回顾北京市1985-2004年907例伤寒发病人数及相应的气象资料,包括平均气温、平均降水量、平均湿度、平均水汽压及平均风速。将各气象因子与伤寒发病数据按六气分段进行相关性分析。分别将前一年和当年的气象资料与伤寒发病人数进行单因素相关分析,将相关性较高的气象因子纳入多元逐步回归方程,建立回归模型,比较二者的关联性。结果终之气、初之气为伤寒低发时期,三之气和四之气期间为高发时期,三之气高。伤寒的发病与前一年平均气温、平均降水量、平均湿度、平均水汽压呈正相关,与平均风速呈负相关(P<0.05),与前一年的平均气温和平均降水量呈显著相关。结论北京地区伤寒的发病与气象变化有明显的关联性。不同的气象因子对伤寒流行的影响程度不同。伤寒的发病与前一年的气温、降水有密切的关系,根据前一年不同时段的气象资料,对下一年伤寒的流行可能有预警作用。
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通督益颈汤对气滞血瘀型椎动脉型颈椎病血流动力学的影响研究
目的:通督益颈汤对气滞血瘀型椎动脉型颈椎病(CSA)血流动力学的影响。方法对195例气滞血瘀型CSA 患者随机分为2组。2组均予以对症基础治疗,对照组92例予盐酸氟桂利嗪胶囊口服治疗,治疗组105例予通督益颈汤治疗。2组均治疗21 d后,观察比较2组证候量化积分变化,经颅多普勒检测双侧椎动脉及基底动脉血管搏动指数( PI)及脑血管阻力指数( RI)的变化,颈部彩超检测双侧椎动脉内径及血流峰值变化。结果2组治疗后中医证候量化积分均有明显减少(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05);对照组治疗前后双侧椎动脉及基底动脉PI和RI无明显变化(P>0.05),治疗组治疗后均明显降低(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后双侧椎动脉内径均无明显变化(P>0.05);对照组治疗前后双侧椎动脉血流峰值无明显变化(P>0.05),治疗组治疗后均明显增加(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论通督益颈汤治疗气滞血瘀型CSA可明显改善患者中医证候表现,纠正椎-基底动脉血液动力学紊乱,临床疗效显著,值得进一步应用推广。
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中西医治疗膝骨性关节炎临床研究进展
膝骨性关节炎( knee osteoarthritis , KOA)是近年来临床常见病、多发病,以40岁以上中老年人多发,女性多于男性。临床主要表现为膝关节疼痛、肿胀及功能障碍。随着我国社会人口老龄化进程的加剧,其发病率正在日趋上升。因此, KOA的防治受到医学界的重视,中西医都在努力寻找治疗KOA的有效方法。现将近年来 KOA的治疗方法综述如下。
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综合护理干预对经尿道前列腺电切术后膀胱痉挛的影响
良性前列腺增生(benign prostatic hypertrophy,BPH)是中老年男性常见疾病,以尿道周围的前列腺组织过度生长为特征,终导致尿道口缩窄,并产生相关的下尿路症状。经尿道前列腺电切术(TURP)因具有手术时间短、创伤小、术后恢复快等优点,而成为泌尿外科治疗良性前列腺增生的金标准,但术后约50%左右患者发生膀胱痉挛,增加了术后疼痛,影响术后恢复[1]。为减轻TURP 术后的膀胱痉挛疼痛,提高护理质量和患者满意度,2012-01-2012-12,我们对63例择期行TURP 术的BPH 患者实施综合护理干预,并与常规对症护理63例对照观察,结果如下。
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盐酸帕罗西汀配合中医情志护理对中风后抑郁患者的康复疗效
目的:观察盐酸帕罗西汀配合中医情志护理对中风抑郁患者的康复疗效。方法将108例中风后抑郁患者随机分为2组。对照组54例给予系统康复治疗和一般护理,治疗组54例在康复治疗的基础上加用盐酸帕罗西汀配合中医情志护理,2组均4周后统计疗效,观察2组治疗前后Zung抑郁评分( SDS)、barthel指数及日常生活满意指数(LSIA)评分,观察2组康复疗效和医患满意度。结果2组治疗后SDS评分、barthel指数、LSIA评分均较治疗前改善(P<0.05),SDS评分、barthel指数及LSIA评分优于对照组(P<0.05),治疗组医患满意度明显高于对照组(P<0.01)。结论盐酸帕罗西汀配合中医情志护理能显著提高中风后抑郁患者的康复效果,提高患者满意率。
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有创动脉压监测对颈动脉内膜剥脱术并发症的预防与护理
颈动脉内膜剥脱术( CEA)围手术期并发症有脑出血、卒中等,因血流动力学不稳定是造成并发症出现的主要原因,以往我院此类手术均采用无创血压监测,不能及时准确反映围手术期血流动力学变化,建立持续动脉血压监测,能够准确、及时、动态反应血压变化对病情评估判断治疗显得尤为重要,可以有效控制并发症发生。2011-01-2012-12,对我院的32例颈动脉狭窄患者,全麻下进行CEA,围手术期均进行有创动脉压监测48 h,依据记录动态波形、血压数值指导治疗方案与护理措施实施,患者均手术效果好,临床症状改善明显,无1例严重并发症,现报告如下。
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参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常临床观察
参松养心胶囊是根据中医络病理论研制的治疗心律失常的中成药,首次提出“络虚不荣”的心律失常病机,并将叶天士“络虚通补”的治法用于心律失常治疗。在作用机制上,参松养心胶囊不仅具有对钠、钾、钙多离子通道的阻滞作用,而且还具有调节自主神经功能、改善心脏传导功能和抑制心肌重构等非离子通道调节作用。在治疗上,参松养心胶囊不仅对快速型心律失常有效,而且对尚无特效治疗药物的缓慢性心律失常也有很好的临床疗效。2012-01-2013-12,我们采用参松养心胶囊治疗缓慢性心律失常60例,并与采用安慰剂治疗30例对照观察,结果如下。
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丹红注射液治疗急性下肢深静脉血栓形成46例临床观察
目的:观察丹红注射液治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床疗效。方法将92例急性DVT患者随机分为2组,对照组46例予常规治疗,治疗组46例在对照组治疗基础上应用丹红注射液治疗。2组均连续治疗15 d。观察患者治疗前后血小板活化指标及D-二聚体水平变化。另设健康组46人,测定上述指标。结果2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗前CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa及D-二聚体均较健康组升高(P<0.05);治疗组、对照组治疗后CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa及D-二聚体均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论丹红注射液能提高急性DVT患者总有效率,降低血浆CD62 p、CD63、GPⅡb/Ⅲa受体复合物及D-二聚体水平。
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丹红注射液联合黄芪注射液治疗囊虫性脑积水64例临床观察
囊虫病是链状绦虫的幼虫侵入人体的组织器官所引起的疾病,寄生在颅脑称之为脑囊虫病,人脑是囊虫的好发部位,有报道称脑囊虫约占人体囊虫的60%~80%[1],脑囊虫病的临床表现复杂多样,主要取决于虫体寄生的部位、数量及囊虫的生存状态、周围脑组织炎性免疫反应程度、脑脊液循环受阻情况,囊虫性脑积水是脑囊虫病常见并发症及后遗症,约占脑囊虫病的47.4%[1],主要表现为剧烈头痛、频繁呕吐、记忆力下降、视力下降以致失明,严重时出现不同程度的意识障碍,患者表情淡漠、少语或意识不清,甚至出现昏迷,危及生命,如治疗失当,致残致死率高。2010-01-2013-02,我们在常规西药治疗基础上应用丹红注射液联合黄芪注射液治疗囊虫性脑积水64例,并与常规西药治疗52例对照观察,结果如下。
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大株红景天联合氟桂利嗪治疗慢性脑供血不足临床观察
慢性脑供血不足是老年人常见病,多由于椎-基底动脉、颈内动脉颅内段、大脑前、中、后动脉的狭窄及血管痉挛,导致血流动力学异常,患者表现为头晕、头痛等症状,逐渐进展为卒中及认知功能障碍,严重影响老年人的日常生活及身心健康。我科应用大株红景天联合氟桂利嗪治疗慢性脑供血不足40例,并与西医常规治疗40例对照观察,结果如下。
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河北省卫计委督导检查全省医改和计划生育重点工作
近日,河北省卫计委派出11个督查组,分别由委领导带队分赴各设区市,就医改和计划生育重点工作进行督导检查。
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当归四逆汤加味联合疏血通注射液治疗2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症49例疗效观察
目的:观察当归四逆汤加味联合疏血通注射液治疗2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的临床疗效。方法将96例2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为2组,治疗组49例除糖尿病基础治疗外给予当归四逆汤加味联合疏血通注射液治疗,对照组47例除糖尿病基础治疗外给予前列地尔注射液治疗。治疗3周后比较2组患者临床疗效及治疗前后的踝肱指数(ABI)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)。结果治疗组总有效率95.9%,对照组80.9%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后ABI、PT、FIB、TG、TC等指标均改善,治疗组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后PT、FIB、TG、TC与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论当归四逆汤加味联合疏血通注射液治疗2型糖尿病下肢动脉硬化闭塞症及改善糖尿病患者远期疗效确切,值得临床推广应用。
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参芪地黄汤加减治疗2型糖尿病合并膜性肾病30例临床观察
目的:观察参芪地黄汤加减治疗2型糖尿病合并膜性肾病临床疗效。方法将60例2型糖尿病合并膜性肾病患者随机分为2组。对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用参芪地黄汤加减治疗。2组均3个月为1个疗程,1个疗程后统计疗效,并观察2组治疗前后中医证候积分、24 h尿蛋白定量(24Upro)、血清白蛋白(Alb)、血清肌酐(Cr)、糖化血红蛋白(HbAlc)及总胆固醇(TC)。结果2组中医、西医总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后中医证候积分、24Upro均降低(P<0.05),且治疗组降低优于对照组(P<0.05);2组治疗后Alb均升高(P<0.05),且治疗组升高优于对照组(P<0.05)。2组治疗后Cr、HbAlc及TC与本组治疗前及组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪地黄汤加减治疗2型糖尿病合并膜性肾病疗效确切。
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加味白虎汤治疗2型糖尿病合并原发性高血压27例临床观察
糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病,常可伴有原发性高血压、血脂异常、动脉硬化等疾病,临床分为2种类型,1型糖尿病单用口服药无效,需用胰岛素治疗,2型糖尿病可采用口服药物联合治疗。2010-01-2011-01,我们在西医常规治疗的基础上加用加味白虎汤治疗2型糖尿病合并原发性高血压27例,并与单纯西医常规治疗27例对照观察,结果如下。
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河北省举办计划生育药具管理软件系统培训班
2014年7月24-26日,河北省药具站举办全省计划生育药具管理软件系统培训班。河北省卫计委副主任张武保同志出席开班仪式并作讲话。培训班上通报了2013年以来全省计划生育药具工作进展情况,并就下一步药具重点工作进行了安排部署。培训的主要内容为《河北省计划生育药具自定义查询系统》的操作培训。此系统为河北省药具服务平台拓展服务软件,采用C/S架构实现用户对药具服务平台系统内各类数据的自定义查询及统计分析表格生成。培训班邀请了项目研发人员对《河北省计划生育药具自定义查询系统》的安装、数据获取更新及自定义查询的具体使用操作、报表设计及输出等内容进行了详细培训,并进行实例演练。各设区市和定州、辛集市卫计委(人口计生委局)分管药具工作负责同志,药具站长,药具服务平台操作业务员及省药具站相关人员共50余人参加培训。
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张大宁教授治疗肾性血尿的思路与方法
张大宁教授为我国著名肾病学专家,从事临床工作近50余载,擅长治疗各种急慢性肾脏疾病,对于肾性血尿、蛋白尿的治疗,采用补气活血、升提固涩之法,临床每获良效。今将张教授治疗肾性血尿的思路与方法整理如下。
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赵景芳应用益气健脾法治疗大肠癌验案3则
赵景芳,教授,江苏省名中医,享受国务院特殊津贴专家,第五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,从事中医肿瘤临床、教学及科研近50年。赵教授独创微调平衡治癌法,认为扶正祛邪是治疗大肠癌的总则,其中益气健脾是其主要治疗方法,在临床应用中常用参苓白术散、四君子汤、六君子汤类益气健脾方治疗,收效甚佳,兹举验案3则如下。
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科学家警告:抗药性疟疾在东南亚快速传播
多国科学家7月30日警告说,抗药性疟疾正在东南亚快速传播,严重威胁控制与消除疟疾的全球努力。研究人员在美国《新英格兰医学杂志》上报告说,2011-2013年,他们在东南亚和非洲10个疟疾疫情严重的国家对1200多名疟疾患者的血样进行分析,结果发现,柬埔寨西部和北部地区、泰国、越南和缅甸东部地区,疟原虫已普遍发展出对有效的抗疟药物青蒿素的抗药性;在缅甸中部地区、老挝南部地区和柬埔寨东北部地区,疟原虫也开始出现对青蒿素的抗药性。
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杨牧祥教授辨证治疗咳喘的临床经验
杨牧祥,主任医师,教授,全国第二、三、四、五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,河北省首届十二大名中医。杨教授理论功底深厚,临床经验丰富,辨证用药独特,尤其对咳喘等肺系疾病的治疗颇有成效。咳喘为肺系疾病的常见症状,多见于现代医学的慢性支气管炎和支气管哮喘,二者均以咳嗽、咯痰、喘息及反复发作的慢性过程为特征,严重时可继发阻塞性肺气肿及肺源性心脏病。杨牧祥教授根据患者临床表现不同,将本病证辨证分为3型:痰热壅肺型、痰浊阻肺型及气虚血瘀型,兹将杨教授辨证治疗咳喘的临床经验简述如下。
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何世东教授运用饮食疗法辅助治疗肿瘤经验浅析
何世东,主任中医师,广州中医药大学教授,硕士研究生导师,全国名老中医药专家传承工作室建设项目专家,第三批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师。何教授从医40余年,潜心研究肿瘤疾病,除辨证应用中药治疗外,还对肿瘤的饮食治疗有丰富经验,在此对其经验与同道共鉴。
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心脑宁片对心肌缺血大鼠血清肌酸激酶、乳酸脱氢酶、丙二醛及超氧化物歧化酶水平的影响
目的:观察心脑宁片对心肌缺血大鼠血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、丙二醛( MDA)及超氧化物歧化酶( SOD)水平的影响,探讨其治疗心肌缺血的机制。方法将70只Wistar雄性大鼠随机分为7组,即空白对照组、模型组、硝苯地平片组、脑心通胶囊组及心脑宁片大、中、小剂量组,每组各10只。心脑宁片大、中、小剂量组大鼠分别灌服大、中、小剂量的心脑宁片混悬液,硝苯地平片组大鼠灌服硝苯地平片混悬液,脑心通胶囊组大鼠灌服脑心通胶囊混悬液,空白对照组大鼠灌服等容积的0.5%羧甲基纤维素钠( CMC)。连续给药7 d。后1次给药后1 h,除空白对照组外,其余6组均制备心肌缺血大鼠模型。各组大鼠进行腹主动脉取血,测定CK、LDH、MDA及SOD水平。结果模型组大鼠血清CK、LDH、MDA均较空白对照组升高(P<0.05),SOD较空白对照组降低(P<0.05),说明造模成功。硝苯地平片组、脑心通胶囊组、心脑宁片大剂量组及心脑宁片中剂量组大鼠血清CK、LDH均较模型组降低(P<0.05,P<0.01),硝苯地平片组、脑心通胶囊组、心脑宁片大剂量组及心脑宁片中剂量组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。硝苯地平片组、脑心通胶囊组、心脑宁片组大鼠MDA均较模型组降低(P<0.05),SOD均较模型组升高(P<0.05)。心脑宁片大剂量组降低MDA、升高SOD作用更明显( P<0.05)。结论心脑宁片对大鼠心肌缺血有较好的改善作用。
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妇幼健康优质服务示范工程启动
近日,国家卫计委印发通知,要求各地围绕领导重视、规范管理、服务质量、指标落实、人民满意5个方面,从2014年起,在全国实施妇幼健康优质服务示范工程。
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黄连解毒汤合定痫丸治疗阳痫大鼠的实验研究
目的:观察黄连解毒汤合定痫丸(汤剂)对阳痫大鼠的抗痫作用。方法以高脂饲料和制附子煎液预饲养并采用匹罗卡品注射法制成阳痫大鼠模型,以黄连解毒汤合定痫丸(汤剂)灌胃治疗(阳痫中药组),同时设正常组、阳痫组和阳痫中药反治组进行对照,每组各9只观测癫痫发作潜伏期、到达癫痫持续状态(SE)时间等症状学指标,高效液相色谱法检测脑内谷氨酸(Glu)、天门冬氨酸(Asp)、γ-氨基丁酸(GA-BA)、甘氨酸( Gly)、丙氨酸( Ala)等5种氨基酸类神经递质的含量,伊红-苏木素( HE)切片观察肺、肾、肝、海马、脑皮质的病理变化,免疫组化法测定脑内caspase-3表达。结果阳痫组、阳痫中药反治组、阳痫中药组大鼠均出现4级以上癫痫发作。癫痫发作潜伏期以阳痫组长,阳痫中药组次之,阳痫中药反治组短;到达SE时间以阳痫中药组长,阳痫中药反治组次之,阳痫组短。各致痫组大鼠脑内5种氨基酸含量较正常组均降低。阳痫组Glu、Asp与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),GABA、Gly、Ala与正常组比较差异无统计学意义( P>0.05);阳痫中药反治组中各种氨基酸与正常组比较差异有统计学意义( P<0.05, P<0.01);阳痫中药组Glu、Asp、GABA、Gly与正常组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),Ala与正常组比较差异无统计学意义( P>0.05)。 HE切片显示,正常组大鼠各组织基本正常,其余组大鼠肺、肾、肝、海马、脑皮质等组织均出现明显病理损害。阳痫组和阳痫中药反治组的脑内caspase-3水平高于正常组,其中,阳痫中药反治组升高较明显,而阳痫中药组则略低于正常组,但比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论黄连解毒汤合定痫丸可能能推迟阳痫大鼠SE的到达时间,改变部分脑内氨基酸神经递质水平,并减少神经元凋亡,但作用程度较轻。
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片仔癀对局灶性脑梗死大鼠肿瘤坏死因子-α、细胞间黏附分子-1及血管细胞黏附分子-1含量的影响
目的:观察片仔癀对局灶性脑梗死大鼠炎性损伤相关因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞间黏附分子-1( ICAM-1)及血管细胞黏附分子-1( VCAM-1)含量的影响。方法将74只SD标准性大鼠随机分成7组,即假手术组10只,按照改良的EZ Longa法制备大脑中动脉栓塞大鼠模型64只,将手术后符合评分标准的大鼠分为模型组10只,片仔癀大剂量组10只、中剂量组12只、小剂量组10只,脑得生组和尼莫地平组各10只。造模前给药3 d,造模后给药4 d,处死取材,参照酶联免疫吸附法( ELISA)检测ICAM-1、VCAM-1及TNF-α的含量。结果模型组血清ICAM-1、VCAM-1及TNF-α含量较假手术组升高( P<0.01);各给药组较模型组均有不同程度的降低,其中片仔癀大剂量组、脑得生组及尼莫地平组血清ICAM-1、VCAM-1、TNF-α含量较模型组降低( P<0.01)。结论片仔癀胶囊可以降低局灶性脑梗死后大鼠ICAM-1、VCAM-1及TNF-α的含量,对于神经功能具有保护作用。
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沙利度胺对颈动脉粥样硬化患者血清炎性因子及颈动脉粥样斑块的影响
目的:观察沙利度胺对颈动脉粥样硬化患者血清炎性因子及颈动脉粥样斑块的影响。方法将80例颈动脉粥样硬化患者随机分为2组,对照组40例予阿司匹林肠溶片治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加沙利度胺片。2组均3个月为1疗程,2个疗程后检测血清炎性因子肿瘤坏死因子α( TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平及颈动脉IMI、斑块变化情况。结果治疗组治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平及IMT、斑块积分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且低于对照组治疗后(P<0.05),且治疗组治疗后不稳定性斑块减少,稳定性斑块增加,而对照组未见明显变化。结论颈动脉粥样硬化患者采用沙利度胺治疗,能有效降低炎性因子水平,在一定程度改善颈动脉粥样硬化。
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彩超在小儿急诊腹痛诊断中的应用价值
小儿急诊腹痛是儿科临床工作中常见症状之一,多为腹腔组织、器官的功能性或器质性病变引起,少数可由腹外疾病引起,并可涉及多个系统病变。小儿急诊腹痛的病因复杂且多变。覃萍等[1]对小儿腹痛的调查结果显示,其主要病因是消化系统疾病,引起腹痛的病种可达10余种。笔者回顾性分析我院2012-01-2013-10期间小儿急诊腹痛彩超检查结果,同时总结彩超声像图特征,探讨彩超在小儿急诊腹痛诊断中的应用价值。
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阴式子宫切除手术治疗子宫肌瘤100例
近年来,随着微创手术的发展及手术器械的不断创新,经阴道手术治疗子宫疾病越来越受到妇科医生的青睐,但由于手术视野小,手术技巧及麻醉要求高,目前还不能普遍开展。2009-2013年,我们应用阴式子宫切除手术治疗子宫肌瘤100例,结果如下。
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前置锁定接骨板结合自体骨植骨治疗肱骨干骨折不愈合临床观察
目的:观察前置锁定加压接骨板(LCP)固定结合自体骨植骨治疗肱骨干骨折不愈合临床疗效。方法将72例肱骨干骨折不愈合患者随机分为2组。治疗组30例应用前置LCP固定结合自体骨植骨治疗,对照组42例应用非前置LCP固定结合自体骨植骨治疗,观察2组术中出血量、手术时间、骨折愈合情况及肩肘关节功能情况。结果2组肩肘关节功能优良率及骨折愈合时间比较差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组术中失血量、手术时间较对照组减少或缩短(P<0.01)。结论前置LCP固定结合自体骨植骨治疗肱骨干骨折不愈合对全身和局部的损伤少,手术时间短。
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益肾活血通关汤联合非那雄胺片治疗老年良性前列腺增生58例
目的:观察益肾活血通关汤联合非那雄胺片治疗老年良性前列腺增生(BHP)的临床疗效。方法将110例BHP老年患者随机分为2组,对照组52例予非那雄胺片治疗,治疗组58例在对照组治疗基础上加益肾活血通关汤治疗。治疗6周后评定疗效,比较2组患者治疗前后前列腺症状评分( I-PSS评分)、生活质量指数、大尿流率( MFR )、膀胱残余尿量及前列腺体积变化情况。结果治疗组总有效率(84.48%)优于对照组(69.23%,P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后I-PSS评分、生活质量指数降低,膀胱残余尿量减少,前列腺体积缩小,比较差异均有统计学意义(P<0.05),且2组组间比较差异有统计学意义( P<0.05)。结论益肾活血通关汤联合非那雄胺片治疗老年BHP,能有效改善临床症状,提高患者生活质量,副作用少,安全显效,值得临床推广应用。
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眼三针配合辨证针刺治疗痛性眼肌麻痹综合征1例
痛性眼肌麻痹综合征是一种由非特异性炎症引起的,可以导致一侧的Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ脑神经之一或者全部损伤受累,造成眼肌麻痹,并伴有眼眶部剧烈疼痛的一组症候群,是神经内科的疑难病症之一,主要以动眼神经受累为主,其次是外展神经。因本病病变性质为免疫性疾病,故免疫抑制剂治疗有效。现将眼三针配合辨证针刺治疗痛性眼肌麻痹综合征1例报道如下。
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影响西医院校中医学教学因素探讨
在西医院校开设中医课程,是我国医学教育的一大特色,对于置身现代医学氛围的西医学生,对于中医的课程或是困惑,或是不理解,甚至抵触,在这种情况下很难达到教学的目标。在教学中如何充分调动学生的学习中医积极性,让学生了解中医学的基本思想和诊疗疾病的基本方法,已成为目前中医教学改革中亟需解决的问题。多位教育工作者从不同方面提出改进措施,包括增加中医教学课时、改革教材、改进教学方式方法等。我们结合数年承担西医院校本科生中医教学的实际,总结了影响中医教学的部分因素,现介绍如下。
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深圳拟将医生分为9级收入或不与医院收入挂钩
根据中国之声《央广新闻》报道,深圳准备在国内首推以临床指标为导向,将医生分为9级的人才评价制度。该制度将打破传统以课题、科研论文为导向的医疗人才评价制度。未来,深圳医生的收入将有可能直接与级数挂钩,医生收入或将不再与医院收入挂钩。
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天麻息风胶囊质量标准的研究
天麻息风胶囊是由河北省衡水市中医院生产的制剂,由天麻、当归等数味中药制成,该制剂具有平肝、熄风、止痉的功效,适用于肝肾阴虚、肝风内动引起的头痛头晕、耳鸣、两目干涩、视物不清、四肢麻木、乏力等证,以及原发性高血压、大脑供血不足等见上述证候者的治疗,为了控制天麻息风胶囊的质量,笔者应用薄层色谱法和高效液相色谱( HPLC)法对其检验,建立该制剂的内控质量标准。
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冀南太行山区野生冬凌草的分布与应用现状
冀南太行山区,山高峰多,沟谷纵横,四季变化分明,蕴藏了丰富的野生药材资源。近年我们在当地进行野生药材资源分布调查工作中发现,冀南地区野生冬凌草资源非常丰富。
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中成药中所含西药成分含量测定现状的调查与思考
不少中成药加入了西药成分,但其西药的含量测定过于简单,有的有三四种西药成分,仅测定其中一种,有的根本没有西药成分的含量测定方法。本研究对目前市售的中成药进行调查,对含有西药成分的药品进行归类分析,目的是提醒有关部门,含西药成分的中成药质量检查亟待改进,以保证临床用药安全。
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |