河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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芪黄灌肠液联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病临床观察
目的 观察芪黄灌肠液联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病(HE)的临床疗效.方法 将62例肝性脑病患者随机分为2组,治疗组31例子芪黄灌肠液联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗,对照组31例予单纯注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗,2组均4d为1个疗程,治疗1个疗程.观察2组治疗前后肝功能指标[总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)]变化,治疗前后72 h血氨变化,比较2组临床疗效、平均昏迷清醒时间.结果 2组治疗后TBiL、ALT及AST均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).治疗组总有效率90.32％,对照组总有效率64.52％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后血氨均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).2组平均昏迷清醒时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组较对照组提前.结论 芪黄灌肠液联合注射用门冬氨酸鸟氨酸治疗HE疗效显著,值得推广应用.
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中药联合乳管镜介入治疗浆细胞性乳腺炎45例
目的 观察中药联合乳管镜介入治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效.方法 将45例浆细胞性乳腺炎患者随机分为2组,治疗组22例予乳管镜介入+中药治疗,对照组23例予西药加手术治疗.共观察4个月,比较2组转手术率、切口感染率、复发率及平均疗程,并统计疗效.结果 治疗组治愈率40.9％,总有效率90.9％,对照组分别为13.4％、47.8％,2组治愈率及总有效率比较差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).治疗组转手术率、切口感染率、复发率及平均疗程均低于对照组,差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论 中药联合乳管镜介入治疗浆细胞性乳腺炎疗效好、疗程短、复发率低,值得临床推广.
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益肾沉潜方联合他莫昔芬对乳腺癌患者免疫功能的影响
目的 观察益肾沉潜方联合他莫昔芬对乳腺癌患者免疫功能的影响.方法 将60例符合纳入标准的乳腺癌患者随机分为2组,对照组30例予枸橼酸他莫昔芬片治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加益肾沉潜方,2组均治疗3个月.比较2组治疗前后肿瘤标记物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、CA125及外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+变化情况.结果 治疗后,治疗组CEA、CA153、CA125水平及对照组CEA、CA153水平均较本组治疗前明显下降(P＜0.05);治疗后2组组间比较显示,CEA、CA153、CA125水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较本组治疗前升高(P＜0.05),CD8+降低(P＜0.05),且与对照组治疗后比较差异亦均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗后CD3+较本组治疗前明显降低(P＜0.05),CD4+、CD8+、CD4+/CD8+无明显变化(P＞0.05).结论 益肾沉潜方配合他莫昔芬治疗乳腺癌,能够减轻他莫昔芬的副作用,增强细胞免疫功能.
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四妙勇安汤联合法舒地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症疗效观察
目的 观察四妙勇安汤联合法舒地尔治疗下肢动脉硬化闭塞症(ASO)的临床疗效及对患者血液流变学、凝血功能、炎症相关指标的影响.方法 将80例下肢ASO患者随机分为2组,对照组40例予丹参注射液治疗,治疗组40例予四妙勇安汤联合法舒地尔治疗,2组疗程均为2周.比较2组治疗前后动脉硬化指标[踝肱指数(ABI)、足背动脉血流量]、血液流细胞变学指标[血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)]、凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)]、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17A(IL-17A)、C反应蛋白(CRP)]、血栓素B:(TXB2)、前列腺素F1α(PGF1α)、跛行距离变化及不良反应发生情况,统计临床疗效.结果 治疗组总有效率(85.00％)显著高于对照组(57.50％,P＜0.05).治疗后2组ABI、足背动脉血流量、PGF1α均较本组治疗前显著升高(P＜0.05),血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(高切)、FIB、TNF-α、IL-6、IL-17A、CRP、TXB2均显著降低(P＜0.05),PT、APTT、跛行距离均显著延长(P＜0.05),且治疗组上述指标变化更为显著(P＜0.05).2组不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 四妙勇安汤联合法舒地尔治疗下肢ASO,能够促进下肢局部微循环,抑制炎症反应,延缓动脉粥样硬化进展或减轻其程度,进而明显改善患者临床症状.
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温阳益气法辅助化疗治疗阳虚型胃癌的疗效观察
目的 观察温阳益气法辅助化疗治疗阳虚型胃癌患者的疗效.方法 将82例阳虚型胃癌患者随机分为2组,对照组41例单用化疗,治疗组41例在化疗的同时予温阳益气中药复方口服,连服20d.观察2组治疗前后胃癌阳虚症状改善情况、骨髓抑制、细胞免疫因子[干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素4(IL-4)、IL-10]变化,并统计中医症状改善率.结果 治疗组中医症状改善率85.37％,优于对照组(39.02％,P＜0.05).治疗组治疗后IFN-γ、TNF-α升高,IL-10下降(P＜0.05),IL-4无改善(P＞0.05).治疗组治疗后IFN-γ、TNF-d较对照组升高,IL-4、IL-10较对照组下降(P＜0.05).治疗组治疗后白细胞及红细胞抑制发生率低于对照组(P＜0.05),2组血小板抑制发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 温阳益气法治疗阳虚型胃癌可以改善其临床症状、提高免疫力、减轻化疗所致的骨髓抑制反应,使用安全.
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石膏外固定早期开窗结合中药蜡疗治疗中老年桡骨远端C型骨折疗效观察
目的 观察石膏外固定早期开窗结合中药蜡疗治疗中老年桡骨远端C型骨折的临床疗效.方法 将80例中老年桡骨远端C型骨折患者随机分为2组.治疗组40例采用石膏外固定早期开窗结合中药蜡疗治疗,对照组40例予石膏外固定,拆除石膏后结合中药蜡疗治疗.2组拆除石膏后均继续以中药蜡疗治疗4周.比较2组拆除石膏后即刻行功能锻炼时疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及拆除石膏4周后患者腕关节功能.结果 2组拆除石膏后即刻行功能锻炼时VAS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疼痛程度较对照组轻.2组腕关节功能优良率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组腕关节功能优于对照组.结论 石膏外固定早期开窗结合中药蜡疗治疗中老年桡骨远端C型骨折能够有效减轻患者疼痛,促进腕关节功能恢复.
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督灸治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的疗效观察
目的 观察督灸治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征的临床疗效.方法 将54例脾肾阳虚型慢性疲劳综合征患者随机分为2组.治疗组28例予督灸治疗,对照组26例子普通针刺法治疗.2组均治疗3个月后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疲劳量表-14(FS-14)评分、症状评分情况.结果 治疗组总有效率92.86％,对照组总有效率65.38％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后FS-14评分及症状评分均改善(P＜0.05),且治疗组改善FS-14评分及腰腿瘦软、气短懒言、畏寒肢冷、倦怠乏力症状评分优于对照组(P＜0.05).结论 督灸治疗脾肾阳虚型慢性疲劳综合征疗效确切.
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中医复位结合经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察
目的 观察中医复位结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效.方法 将102例接受PKP手术治疗且随访1年的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,按照患者的手术方式将其分为2组,对照组51例实施PKP,研究组51例在中医复位的基础上予PKP,比较2组临床治疗优良率、疼痛评分、后凸角度、聚甲基丙烯酸甲醋(PMMA)渗漏发生率.结果 研究组优良率94.12％,对照组76.47％,研究组临床疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后疼痛评分、上部后凸角度及下部后凸角度均降低(P＜0.05).研究组治疗后疼痛评分、上部后凸角度及下部后凸角度均低于对照组(P＜0.05).研究组PMMA渗漏发生率3.92％,对照组PMMA渗漏发生率19.61％,研究组PMMA渗漏发生率低于对照组(P＜0.05).结论 中医复位结合PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折可有效止痛,降低后凸角度,改善椎体活动功能,并能降低PMMA渗漏发生率.
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针刺联合补肾通络方治疗肾亏血瘀型腰椎间盘突出症的疗效观察
目的 观察针刺联合补肾通络方治疗肾亏血瘀型腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将80例肾亏血瘀型腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组40例子针刺治疗,治疗组40例在对照组治疗基础上加补肾通络方治疗.2组均治疗14 d统计疗效,观察2组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍评分(ODI)情况.结果 治疗组总有效率95.0％,对照组总有效率87.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后VAS评分均降低(P＜0.05),且治疗组降低优于对照组(P＜0.05).2组治疗后ODI评分均降低(P＜0.05),且治疗组降低优于对照组(P＜0.05).结论 针刺联合补肾通络方治疗老年肾亏血瘀型腰椎间盘突出症疗效确切.
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阿是穴配合巨刺肩痛穴治疗肩关节周围炎疗效观察
目的 观察阿是穴配合巨刺肩痛穴治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)的临床疗效.方法 将60例肩周炎患者随机分为2组.治疗组30例采用阿是穴配合巨刺肩痛穴治疗,对照组30例采用常规电针治疗,2组均治疗3周.比较2组治疗前后肩关节疼痛和活动功能评分变化,统计比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率96.67％,对照组76.67％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后肩关节疼痛和活动功能评分均较本组治疗前明显增加(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P＜0.05).结论 阿是穴配合巨刺肩痛穴治疗肩周炎临床疗效确切.
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基于德尔菲法研究慢性腰痛的致病危险因素
目的 评价并分析慢性腰痛致病危险因素的专家共识,为制订《中医治未病实践指南—慢性腰痛易发人群》提供依据.方法 采用德尔菲法(Delphi method),在总结古代及现代文献的基础上编制专家调查问卷,对全国8个省市30位专家进行3轮调查问卷,对所得数据进行统计、分析.结果 2次调查问卷回收有效问卷各30份,问卷回收率为100％,专家积极系数为100％.专家对腰椎长期受到反复劳损及过度活动等不良因素的刺激,长期姿势不正确,肥胖等7个危险因素集中程度与协调程度较高.结论 确定将腰椎长期受到反复劳损及过度活动等不良因素的刺激,长期姿势不正确,肥胖,外伤史,重体力劳动,骨质疏松,久居湿地7种因素作为《中医治未病实践指南—慢性腰痛易发人群》的内容.
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不同恶性程度腺瘤性息肉的结直肠癌患者中医证型分布规律及血脂异常分析研究
目的 研究不同恶性程度的结直肠腺瘤性息肉(CAP)的结直肠癌患者的中医证型分布规律及其与血脂水平之间的关系.方法 将198例结直肠癌患者根据是否为CAP及CAP的病理分型结果分为非CAP组(107例)、低危CAP组(50例)、高危CAP组(41例),统计分析3组患者的性别、年龄,采用计算机结合人工辨证手段进行中医辨证分型,收集3组患者血脂情况,进行logistic回归分析、x2检验、t检验等统计分析,探讨其相关性.结果 高危CAP组男性发病率(82.93％)较女性明显升高(17.07％,P＜0.05);高危CAP组和低危CAP组(即CAP)高龄女性发病率高于非CAP组(P＜0.05).3组结直肠癌患者疾病分期比较差异无统计学意义(P＞0.05),即CAP恶性程度与结直肠癌分期无相关性.与非CAP组相比,高危CAP组结直肠癌患者多出现排便异常、大便性状改变、腹胀、自汗、苔厚症状(P＜0.05),以脾虚湿热证为主;低危CAP组结直肠癌患者多出现面色萎黄、唇色异常、舌色异常、舌体胖大、苔薄、裂纹舌、月经失调、食欲不振、性欲减退、脱发、腹胀、自汗、腰膝瘦软、滑脉症状(P＜0.05),以肾虚证、脾肾两虚证为主.高危CAP组与低危CAP组相比,苔厚的症状频率较高(P＜0.05),即高危CAP组以脾虚湿热证为主,而低危CAP组多见舌色异常、唇色异常、舌体胖大、苔薄、月经失调、性欲减退、脱发(P＜0.05),即低危CAP组多表现为肾虚或脾肾两虚证.高危CAP组血脂异常发生率较血脂正常显著升高(P＜0.05);高危CAP组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较低危CAP组及非CAP组显著降低,比较差异有统计学意义(P＜0.05);高危CAP组患者总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)较非CAP组有降低趋势,但比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组LDL-C比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 男性、高龄女性及血脂异常是结直肠癌伴高危CAP的重要影响因素;脾虚湿热证是高危CAP的主要证型,肾虚证或脾肾两虚证是低危CAP的主要证型;血清HDL-C水平与高危CAP发病具有显著相关性.
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健脾化湿法治疗慢性肾衰竭肾性骨病的临床研究
目的 观察健脾化湿法治疗慢性肾衰竭肾性骨病(ROD)的临床疗效.方法 将60例慢性肾衰竭并发ROD的非透析患者随机分为2组,对照组30例予常规西药治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用健脾化湿中药.2组均治疗3个月,监测治疗前后血清钙、磷、全段甲状旁腺激素水平变化情况,比较2组治疗前后症状积分,并统计疗效.结果 治疗组总有效率93.3％,对照组总有效率83.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后血清钙水平均较治疗前升高,血清磷、全段甲状旁腺激素水平均下降(P＜0.05);治疗组治疗后血清钙水平高于对照组,血清磷、全段甲状旁腺激素水平低于对照组(P＜0.05).2组治疗后各项症状评分及总分均降低(P＜0.05),治疗组治疗后各项症状评分及总分均低于对照组(P＜0.05).结论 健脾化湿法治疗慢性肾衰竭ROD疗效确切,可明显改善临床症状,从而改善患者的生活质量.
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健脾益肾活血化痰方治疗全耐药菌感染呼吸机相关性肺炎临床观察
目的 观察健脾益肾活血化痰方治疗全耐药菌感染呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效.方法 将60例全耐药菌感染的VAP患者随机分为2组,2组均停用抗生素,对照组30例采用西医治疗,治疗组30例停用所有静脉药物,加强气道管理同时予健脾益肾活血化痰方和特殊饮食鼻饲.2组均治疗28 d,比较2组治疗前后外周血白细胞计数(WBC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血清降钙素原(PCT)、中医证候积分、临床肺部感染评分(CPIS),并统计疗效.结果 治疗组总有效率86.67％,高于对照组(20.00％,P＜0.05);治疗组28 d死亡率13.33％,低于对照组(53.33％,P＜0.05).治疗组治疗后WBC、hs-CRP、PCT较治疗前均下降(P＜0.05),且均低于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后中医证候积分及CPIS评分较治疗前均下降(P＜0.05),且均低于对照组(P＜0.05).对照组治疗后中医证候积分下降(P＜0.05),CPIS评分无改善(P＞0.05).结论 采用健脾益肾活血化痰方治疗全耐药菌感染VAP疗效显著,为临床治疗此病提供一种新的治疗思路.
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芩连理中汤治疗复发型慢性非特异性溃疡性结肠炎临床观察
目的 观察芩连理中汤治疗复发型慢性非特异性溃疡性结肠炎(CUC)的临床疗效.方法 将80例复发型CUC患者随机分为2组,治疗组40例予芩连理中汤治疗,对照组40例予美沙拉嗪肠溶片治疗,2组均治疗8周,观察2组治疗前后腹痛、腹泻、黏液脓血便积分变化,C反应蛋白(CRP)水平及其阳性率,比较2组证候疗效及全结肠镜检查疗效.结果 治疗组治疗后腹痛、腹泻及黏液脓血便积分均较本组治疗前降低(P＜0.05),对照组治疗后腹泻、黏液脓血便积分均较本组治疗前降低(P＜0.05);治疗组治疗后腹痛、腹泻、黏液脓血便积分低于对照组治疗后(P＜0.05).2组治疗后CRP及其阳性率均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组治疗后降低更明显(P＜0.05).治疗组证候总有效率81.6％,对照组证候总有效率67.6％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组证候疗效优于对照组.治疗组全结肠镜检查总有效率78.9％,对照组全结肠镜检查总有效率70.3％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组全结肠镜检查疗效优于对照组.结论 芩连理中汤能较好缓解复发型CUC患者症状,改善肠镜下黏膜损伤,提高疾病治疗有效率.
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偏颇体质2型糖尿病患者中医体质干预研究
目的 明确体质干预对偏颇体质2型糖尿病患者的防治作用.方法 将100例偏颇体质2型糖尿病患者随机分为干预组50例(脱落3例)和对照组50例(脱落2例),2组维持原有降糖药物治疗,对照组给予糖尿病生活方式指导,干预组同时予纠正偏颇体质的4种措施干预6个月.观察2组干预前后空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质量指数(BMI)、血压、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血肌酐(Cr)、尿酸(UA)水平,以及中医体质量表分值、生活质量评价表(SF-36)评分.结果 干预组干预后平和质评分和偏颇质总分与本组干预前及对照组干预后比较差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组干预后FPG、HbA1c均低于本组干预前及对照组干预后(P＜0.05).对照组干预前后FPG、HbA1c比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预组干预后BMI、收缩压和舒张压均低于对照组干预后(P＜0.05),腰围低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05);干预组干预后BMI、收缩压和舒张压均低于干预前,但差异无统计学意义(P＞0.05),对照组干预前后BMI、腰围、血压比较差异均无统计学意义(P＞0.05).干预组干预后LDL-C低于对照组干预后(P＜0.05),2组干预前后TC、TG、HDL-C、UA及Cr组间、组内比较差异均无统计学意义(P＞0.05),干预组干预后LDL-C与本组干预前比较差异无统计学意义(P＞0.05).干预组干预后总体健康(GH)、躯体所致角色限制(RP)及生理功能(PF)评分与本组干预前比较差异均有统计学意义(P＜0.05).干预组干预后GH、PF评分与对照组干预后比较差异均有统计学意义(P＜0.05),干预组干预后其余6个维度标准分与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 中医体质干预能够改善2型糖尿病患者的偏颇体质状态,增进平和体质状态,降低血糖水平,改善临床相关异常指标,提高患者生存质量.
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从秋燥辨证论治感冒后咳嗽临床观察
目的 观察从秋燥辨证论治感冒后咳嗽的临床疗效.方法 将80例感冒后咳嗽患者随机分为2组,对照组40例予常规西药复方氢溴酸右美沙芬糖浆、富马酸酮替芬片治疗,治疗组40例从秋燥辨证论治,温燥型予桑杏汤,凉燥型予杏苏散.2组均治疗l周.观察2组治疗前后脉冲振荡法测定肺功能指标[呼吸总阻抗(Zrs)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、周边弹性阻力(X5)]、咳嗽症状积分、呼出气体一氧化氮(NO)变化,比较2组疗效.结果 治疗组总有效率97.5％,对照组总有效率62.5％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组咳嗽总有效率97.5％,对照组咳嗽总有效率72.5％,2组咳嗽总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组咳嗽疗效优于对照组.治疗组咯痰总有效率95.0％,对照组咯痰总有效率67.5％,2组咯痰总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组咯痰疗效优于对照组.2组治疗后Zrs、R5、R20均较本组治疗前降低(P＜0.05),X5升高(P＜0.05);治疗组治疗后Zrs、R5、R20低于对照组治疗后(P＜0.05),X5高于对照组治疗后(P＜0.05).2组治疗后咳嗽症状积分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组治疗后降低更明显(P＜0.05).治疗组治疗后呼出气体NO较本组治疗前下降(P＜0.05),且低于对照组治疗后(P＜0.05).结论 从秋燥辨证论治感冒后咳嗽具有更好的临床疗效.
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中医导痰祛瘀法治疗2型糖尿病合并冠心病临床观察
目的 观察中医导痰祛瘀法治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效.方法 将104例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组52例予盐酸曲美他嗪片治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上应用中医导痰祛瘀法治疗,2组均用药6周.观察2组治疗前后血脂指标胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)变化,空腹血糖(FPG)、血压及心率变化,比较2组疗效及并发症发生情况.结果 治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P＜0.05),HDL-C升高(P＜0.05);对照组治疗后TG、LDL-C均较本组治疗前降低(P＜0.05);治疗组治疗后TC、TG、LDL-C均低于对照组治疗后(P＜0.05),HDL-C高于对照组治疗后(P＜0.05).治疗组治疗后FPG、血压及心率均较本组治疗前降低(P＜0.05),且低于对照组治疗后(P＜0.05).治疗组总有效率92.3％,对照组总有效率67.3％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组并发症发生率5.7％,对照组并发症发生率17.3％,治疗组并发症发生率低于对照组(P＜0.01).结论 中医导痰祛瘀法治疗2型糖尿病合并冠心病临床疗效显著,能改善患者血脂指标,降低患者FPG、血压及心率,降低患者并发症发生率,值得临床推广应用.
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火针治疗中风后遗症的临床研究进展
中风是中医学对急性脑血管病的统称,其病因繁多,病机复杂,症状多样,后遗症不仅种类多,且治疗难度大,恢复缓慢.火针是中医针灸的重要组成部分,利用特殊材料制成粗细大小不同类型的针具,治疗时用火将针尖烧至发红,迅速刺入特定穴位或人体特定部位,同时具有“针”与“灸”2种作用.我们通过查阅大量文献资料,整理出临床应用火针治疗中风后遗症的研究现状,并提出一些问题与思考,希望能为临床工作者提供治疗新思路,使火针更广泛的应用于临床诊疗当中.
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补肾活血固齿方对小鼠颅顶前成骨细胞骨钙素合成的影响
目的 观察补肾活血固齿方对小鼠颅顶前成骨细胞(MC3T3-E1细胞)骨钙素(OCN)合成的影响.方法 用10％补肾活血固齿方含药血清、无药血清、胎牛血清分别培养MC3T3-E1细胞24 h、48 h、72 h,125I放射免疫法检测3组细胞上清液中OCN的含量.结果 含药血清组24、48、72 h OCN含量与无药血清组、胎牛血清组同期比较差异均有统计学意义(P＜0.05),含药血清组24、48、72 h OCN含量显著高于无药血清组、胎牛血清组同期.结论 补肾活血固齿方可提高MC3T3-E1细胞分泌OCN的水平,促进该细胞分化为成骨细胞,加速骨的形成.
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女贞子墨旱莲对多发性肌炎模型大鼠肌组织中核转录因子-κB的影响
目的 研究中药女贞子墨旱莲配伍对多发性肌炎模型大鼠的治疗作用与疗效,阐明养阴滋补肝肾法对多发性肌炎模型大鼠肌组织中核转录因子-κB(NF-κB)的影响.方法 将40只SPF级SD雄性大鼠随机抽取10只作为空白组,其余大鼠皮下注射完全弗氏佐剂与抗原1:1混合乳化液,成功制备多发性肌炎大鼠模型,成模大鼠随机分为中药组、激素组、模型组,各10只.空白组、模型组给予0.9％氯化钠注射液,激素组给予甲泼尼龙溶液,中药组给予女贞子墨旱莲药物溶液,均给药4周,观察大鼠的一般状态,根据LennonLA的评分标准进行评分,检测血清中血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)含量.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测肌肉组织中NF-κB的含量水平.结果 在各组大鼠进行干预治疗后,中药组的症状评分低于模型组(P＜0.01),中药组AST水平明显低于模型组(P＜0.01),中药组与激素组比较差异无统计学意义(P＞0.05).中药组LDH水平明显低于模型组(P＜0.01),中药组与激素组比较,血清中LDH含量较高(P＜0.05).中药组CK水平明显低于模型组(P＜0.01),中药组与激素组,血清中CK含量高(P＜0.05).中药组的NF-κB表达水平明显低于模型组(P＜0.05),中药组与激素组比较差异无统计学意叉(P＞0.05).结论 中药女贞子墨旱莲阻止炎症细胞凋亡,进而起到抗炎、阻止肌肉组织破坏,是通过抑制NF-κB信号通路,促进抗凋亡蛋白的表达,从而达到对多发性肌炎的治疗作用,表明养阴滋补肝肾法对多发性肌炎模型大鼠肌组织中NF-κB有一定的影响.
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益肾降浊方治疗原发性IgA肾病气阴两虚型临床观察
目的 观察益肾降浊方治疗原发性免疫球蛋白A(IgA)肾病气阴两虚型的临床疗效.方法 将60例原发性IgA肾病气阴两虚型患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用益肾降浊方.2组均治疗3个月.记录患者治疗前后尿红细胞计数(RBC)、24h尿蛋白定量、肾功能[血肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)]变化,比较2组疗效.结果 2组治疗后尿RBC、24 h尿蛋白定量、Cr、BUN均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组降低更明显(P＜0.05).治疗组总有效率86.66％,对照组总有效率63.33％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 在西医常规治疗基础上加用益肾降浊方治疗原发性IgA肾病气阴两虚型,可有效改善患者临床症状,降低相关实验室指标,具有良好的临床应用价值.
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温阳益气活血方足浴对社区轻度认知功能障碍患者炎症因子的影响
目的 观察温阳益气活血方足浴对社区轻度认知功能障碍(MCI)患者炎症因子的影响.方法 将120例MCI患者随机分为2组,对照组62例予MCI相关知识的健康宣教,治疗组58例在对照组干预措施基础上,加用温阳益气活血方足浴.对照组干预1年,治疗组治疗3个月,2组均在1年后进行评估.比较2组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)积分变化和血清皮质醇(Cor)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素6(IL-6)水平变化.结果 治疗组治疗后MoCA积分较本组治疗前、对照组治疗后增加(P＜0.05);对照组治疗前后MMSE、MoCA积分比较差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗组治疗后Cor水平较本组治疗前升高(P＜0.05),IL-6水平下降(P＜0.05);对照组治疗后Cor、IL-1水平均较本组治疗前升高(P＜0.05).2组治疗后Cor、IL-1β、IL-6水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在健康宣教及情志调摄基础上加用温阳益气活血方足浴,可改善患者认知功能,降低Cor升高速度及IL-6水平.
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益肾健脾方治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿临床研究
目的 观察益肾健脾方治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效和安全性.方法 将62例脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿患者随机分为2组,对照组30例子西医常规治疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加益肾健脾方加减治疗,2组均连续治疗12周后统计临床疗效.比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮及内生肌酐清除率(Ccr)变化,统计比较2组主要症状疗效及临床疗效.结果 治疗组腰部瘦痛、疲倦乏力、纳呆或脘胀及临床总有效率明显优于对照组(P＜0.05).2组治疗后24h尿蛋白定量均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后血肌酐较本组治疗前明显降低(P＜0.05),且低于对照组治疗后(P＜0.05),尿素氮及Ccr无明显变化(P＞0.05).对照组治疗后Ccr较本组治疗前降低(P＜0.05),尿素氮及血肌酐无明显变化(P＞0.05).结论 益肾健脾方治疗脾肾气虚型慢性肾小球肾炎蛋白尿短期疗效肯定.
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藿朴夏苓汤加减治疗雅安地区2型糖尿病临床观察
目的 观察藿朴夏苓汤加减治疗雅安地区2型糖尿病的临床疗效.方法 将90例符合纳入标准的2型糖尿病患者随机分为2组,对照组45例子盐酸二甲双胍缓释片口服治疗,治疗组45例在对照组治疗基础上加藿朴夏苓汤.2组连续治疗4周后比较2组治疗前后痰湿证症状、体征(主要为头身困倦、脘腹胀满、便溏、关节瘦胀疼痛)积分及体质量、齿痕舌、厚苔、滑脉变化,检测2组治疗前后空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2 hPG)水平变化.结果 治疗组总有效率为88.37％,对照组为71.43％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组治疗后齿痕舌、厚苔、滑脉发生率,体质量及头身困倦、脘腹胀满、便溏、关节瘦胀疼痛评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且齿痕舌、厚苔发生率及头身困倦、脘腹胀满、便溏、关节瘦胀疼痛评分低于对照组(P＜0.05);对照组治疗后齿痕舌、滑脉发生率及头身困倦、脘腹胀满评分低于本组治疗前(P＜0.05).2组治疗后FPG及2 hPG均较本组治疗前下降(P＜0.05),但2组组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 藿朴夏苓汤治疗雅安地区2型糖尿病,园地制宜,临床疗效肯定.
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土茯苓苦参芩连方酒剂外治神经性皮炎300例
目的 观察土茯苓苦参芩连方酒剂外治神经性皮炎的临床疗效.方法 将450例神经性皮炎患者分为2组,治疗组300例予土茯苓苦参芩连方酒剂外擦后外涂除湿止痒软膏治疗,对照组150例予复方醋酸地塞米松乳膏外涂患部后外涂除湿止痒软膏治疗,2组均10 d为1个疗程,共治疗2个疗程.比较2组治疗前及治疗1、2个疗程时病情评分变化情况,统计比较2组临床疗效及复发率情况.结果 治疗组临床治愈率54.00％,总有效率100％,复发率9.88％;对照组临床治愈率14.00％,总有效率83.33％,复发率14.29％.2组临床治愈率、总有效率及复发率比较差异均有统计学意义(P＜0.05).2组治疗1、2个疗程时病情评分均较本组治疗前明显下降,且治疗组低于对照组同期,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 土茯苓苦参芩连方酒剂外治神经性皮炎起效快,疗效好,复发率低,值得临床推广应用.
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耳穴贴压治疗老年高血压合并焦虑症状30例临床观察
目的 观察耳穴贴压治疗老年高血压合并焦虑症状的临床疗效.方法 将60例老年高血压合并焦虑症状患者随机分为2组,对照组30例常规口服西药降压治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加耳穴贴压治疗,2组疗程均为4周.比较2组治疗前后血压水平、焦虑自评量表(SAS)积分及中医证候积分变化情况.结果 2组治疗后收缩压及舒张压、SAS积分、各症状积分及总分均显著下降(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 耳穴贴压能有效降低老年高血压合并焦虑症状患者血压,并改善焦虑症状和中医证候积分.
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夏橘化瘀胶囊治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察
目的 观察夏橘化瘀胶囊治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效.方法 将96例缺血性心肌痛心力衰竭患者随机分为2组,对照组48例予常规抗心力衰竭治疗,治疗组48例在对照组治疗基础上加夏橘化瘀胶囊.2组均治疗12周后观察临床疗效,比较2组治疗前后血浆N末端脑钠肽前体(NT-proB-NP)、左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)变化,统计比较2组临床疗效及再住院率.结果 治疗组总有效率91.67％,再住院率4.17％;对照组总有效率81.25％,再住院率16.67％,治疗组总有效率优于对照组(P＜0.05),再住院率低于对照组(P＜0.05).2组治疗后NT-proB-NP、LVESD及LVEDD均较本组治疗前降低,LVEF升高,比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且2组组间比较差异亦均有统计学意义(P＜0.05).结论 夏橘化瘀胶囊治疗缺血性心肌病心力衰竭患者临床疗效确切,可明显提高心功能,降低再住院率,无明显不良反应.
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《圣济总录》脾病名举隅
《圣济总录》记载的脾病名,除包含现代医学消化系统疾病外,还包括多系统多种病变.本文通过对“脾痹”“肉极”“脾瘅”脾积”举例分析,拟挖掘出北宋时期在脾病的命名及病因病机、治法方药方面的创新,以指导临床从脾治疗多种现代疾病.
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从血浊理论探讨2型糖尿病的发生发展
血浊是指血液受各种因素影响,失却其正常清纯状态,或丧失其循行规律,影响其生理功能,因而扰乱脏腑气杌的病理现象.血浊是2型糖尿病的启动因素,促发了血糖增高和形成持续高血糖状态;病情进一步发展,血浊变生浊毒,败坏形体,糖代谢紊乱明显,诱发各种并发症.血浊贯穿于2型糖尿病发生发展及其并发症形成的全过程,化浊行血法是其有效的治疗方法.
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周端教授运用虫类药治疗心血管疾病经验
介绍了周端教授运用虫类药治疗心血管疾病的临床经验,包括常用虫类药特点,临证应用心得、注意事项,及冬虫夏草、蛤蚧、水蛭、地龙、羚羊角、全蝎等几种常用虫类药介绍,并举验案2则以证临床.
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马国庆教授治疗Graves病甲状腺功能亢进症的经验
马国庆教授在临床实践多年,对于Graves病甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)的治疗有着丰富的经验.其认为甲亢应归属于“瘿气”范畴,病位主要在肝;初期病机主要为心肝火旺,后期以气阴两虚为主;治法治则上,主要以清热养阴、消肿散结为主;同时注重证与症结合,还运用现代中药药理的作用.此外,适当运用含少量碘的中药.笔者从病因病机、治则治法、用药原则等出发,结合典型病例,将马教授治疗Graves病甲亢的理论和独到之处予以探讨.
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基于中医传承辅助平台分析名老中医韩禅虚治疗冠心病用药规律
收集韩禅虚主任治疗冠心病的临床有效医案,采用中医传承辅助平台集成的规则分析、改进互信息法、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,进行分析和挖掘.对筛选出的336个处方进行分析,确定处方中药物的使用频次,药物之间的关联规则,挖掘出9个核心组合和9首新处方.韩主任应用温阳益气法治疗冠心病效果明显,特色突出,中医传承辅助平台可用于名老中医临床经验分析与总结.
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范新发教授治疗心系疾病临证组方经验
范新发教授根据中医优势及多年临床经验,归纳出心系疾病诊疗的组方经验.从病证结合、主病主方,理法合一、配伍得当,脏腑协调、阴阳平衡,斟酌药理、精简药对4个方面组方,临床效果显著.
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刘维应用清热化湿、解毒通络法治疗痛风经验
刘维教授从事中西医结合内科临床30余载,对痛风的治疗有着丰富的经验和独到见解.其认为痛风患者素体湿热内蕴,煎灼津液,炼津为痰,湿热痰浊,相互搏结,化生毒邪,终致湿热瘀毒,痹阻经络,发为痛风.临床应用清热化湿、解毒通络法,在方药的选择上以秦皮痛风汤加减治疗,效果颇佳.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
