河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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清热解毒方治疗小儿咳嗽100例临床观察
咳嗽是小儿常见病、多发病,一年四季均可发病,冬、春季节多见.临床上咳嗽病因繁多且涉及面广,特别是胸部影像学检查无明显异常的慢性咳嗽者,易被医生忽视,长期被误诊为慢性支气管炎或支气管炎而大量使用抗生素药物治疗无效,或者因诊断不清而反复进行各种检查,不仅增加了患儿痛苦,也加重了患儿家庭的经济负担[1].2008-01-2012-01,我们采用清热解毒方治疗小儿咳嗽100例,并与中医常规辨证治疗100例对照观察,结果如下.
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中药联合埋线治疗卵巢储备功能下降7例
卵巢储备是指卵巢皮质区卵泡的生长及发育形成可受精的卵母细胞的能力.卵巢储备功能是指卵巢内存留卵泡的数量和质量,反映女性的生育潜能.卵巢产生卵子能力减弱,卵泡细胞质量下降,导致女性生育能力下降及性激素的缺乏,即称为卵巢储备功能下降(decreasingovarian stone,DOS).2011-03-2011-06,我们采用中药联合埋线治疗DOS7例,结果如下.
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复脉膏外敷预防β-七叶皂甙钠静脉滴注所致静脉炎临床观察
β-七叶皂甙钠是从中药婆罗子中提取的皂甙钠盐,具有抗炎、抗氧自由基等作用[1],我科采用β-七叶皂甙钠联合椎旁阻滞治疗腰椎间盘突出症疗效显著,且应用广泛,但在用药过程中常出现组织和静脉损伤.据报道80％以上的患者使用该药3～5d出现不同程度的血管条索状红肿、疼痛,对药物敏感的患者甚至在当日出现症状,反应严重的会出现血管硬化,30％的患者因疼痛难忍终止输液治疗[2].2009-12-2011-06,我科随机选择138例腰椎间盘突出症静脉滴注β-七叶皂甙钠的患者,采用我院自制中药复脉膏外敷以预防静脉炎,结果如下.
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消疣汤内服联合中药外敷治疗扁平疣66例疗效观察
扁平疣是由人乳头瘤病毒感染所致的皮肤赘生物,多侵犯青壮年,好发于颜面、手背及前臂伸侧暴露部位,皮疹主要表现为粟米至绿豆大小的浅褐色或肤色扁平丘疹,有轻度瘙痒或无明显自觉症状,病程长,病情严重者影响美观并传染给身边的人,影响患者的身心健康.2009-02-2010-12,笔者采用消疣汤内服联合中药外敷治疗扁平疣66例,并与阿昔洛韦片口服配合阿昔洛韦膏外敷治疗66例对照观察,结果如下.
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宣肺止嗽汤治疗感冒后咳嗽30例
感冒后咳嗽临床多见而经久难愈,临床疗效往往不理想,给患者身心健康带来诸多痛苦与不便,且咳嗽日久亦可转变为慢性咳嗽甚至哮喘,则更难治愈.2010-02-2011-02,我们运用宣肺止嗽汤治疗感冒后咳嗽30例,并与美敏伪麻黄碱治疗30例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1诊断标准参照中华医学会呼吸病学分会哮喘学组制订的"咳嗽的诊断与治疗指南"(2009版)(一)确诊.
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养心灵汤治疗小儿病毒性心肌炎25例疗效观察
病毒性心肌炎可发生于任何年龄,以青少年多见,该病的发病机制尚不完全明了,但病毒对心肌细胞的直接溶解作用和病毒诱导产生对心肌组织的自身免疫损害是病毒性心肌炎的重要发病机制.西药治疗主要针对原发感染和心肌炎症两方面,但现有抗病毒药物对病毒性心肌炎的疗效不能肯定,中医药在此方面显示出明显优势.2010-09-2011-09,我们应用养心灵汤治疗小儿病毒性心肌炎25例,并与生脉饮治疗25例对照观察,结果如下.
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海昆肾喜胶囊联合中药高臀位灌肠治疗慢性肾衰竭65例疗效观察
慢性肾衰竭是指慢性肾脏病引起的肾小球滤过率(GFR)下降及与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征[1].它发生在各种慢性肾实质疾病的基础上,缓慢地出现肾功能减退而至衰竭.该病病程长,预后差.2006-06-2011-06,我们应用海昆肾喜胶囊联合中药高臀位灌肠治疗慢性肾衰竭65例,并与海昆肾喜胶囊治疗28例、中药高臀位灌肠治疗27例对照观察,结果如下.
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萆薢渗湿汤加味内服联合鸦胆子外敷治疗结节性痒疹60例疗效观察
结节性痒疹是一种好发于四肢的结节性丘疹,并发严重瘙痒为主要特征的皮肤病,临床常见但治疗效果不佳,易反复.2009-03-2011-07,我们采用萆薢渗湿汤加味内服联合鸦胆子外敷治疗结节性痒疹60例,并与连翘败毒丸、西替利嗪口服联合曲安奈德益康唑外用治疗60例对照观察,结果如下.
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活血软坚方熏洗治疗血栓外痔125例
2010-06-2010-12,我们采用活血软坚方熏洗治疗血栓外痔125例,结果如下.1资料与方法1.1一般资料本组125例均为河北省新乐市中医院肛肠科门诊患者,男77例,女48例;年龄13～59岁,平均(40.0±1.6)岁;病程12h～7 d,平均(3.0±0.5)d.全部病例均表现为肛周肿物,胀痛,活动受限.1.2诊断标准肛缘肿物,呈圆形或椭圆形,色黯红或黯紫;肿物触之疼痛加剧,光滑,多位于皮下[1].除外肛周脓肿.
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调乳达泰方治疗乳腺增生病60例临床观察
2011-05-2011-12,我们应用调乳达泰方治疗乳腺增生病60例,并与三苯氧胺片治疗60例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部120例均为我院外科门诊女性患者,随机分为2组.治疗组60例,年龄30 ～ 40岁,平均36.5岁;病程2～10年,平均5年;其中单侧24例,双侧36例.对照组60例,年龄30～42岁,平均37岁;病程20个月-9.5年,平均4.5年.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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桃红内异汤治疗子宫内膜异位症30例
子宫内膜异位症是妇科常见疑难杂病之一,近年来随着社会的快速发展,女性的压力不断增加,该病的发病率有逐年上升的趋势[1].子宫内膜异位症具有病变广泛、局部种植、浸润、远处转移及复发率高的特点,临床主要表现为渐进性痛经、腹痛、月经不调、性交痛及不孕等,严重者可影响女性的日常生活及生育能力.目前西医主要采用激素和手术治疗,复发率高.2007-01-2011-03,笔者应用桃红内异汤治疗子宫内膜异位症30例,结果如下.
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天茜三七汤治疗药物流产后出血98例疗效观察
米非司酮配伍米索前列醇作为一种药物流产的方法,已广泛应用于临床,特别适用于对人工流产恐慌患者及高危人工流产的对象.但药物流产后存在出血时间长、出血量多及流产不全等不足之处.2008-09-2009-10,我们采用天茜三七汤治疗药物流产后出血98例,并与益母草胶囊治疗93例对照观察,结果如下.
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痛经宁汤治疗原发性痛经60例疗效观察
2003-01-2011-09,我们运用痛经宁汤治疗原发性痛经60例,并与月月舒痛经宝颗粒治疗60例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部120例均为我院中医科门诊患者,随机分为2组.治疗组60例,年龄11 ～20岁36例,20～29岁24例;病程2个月～5年28例,6～10年21例,＞ 10年11例.对照组60例,年龄11 ～20岁38例,20～29岁22例;病程2个月～5年31例,6年～10年19例,＞10年10例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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中药治疗育龄期功能失调性子宫出血46例临床观察
功能失调性子宫出血是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调导致的异常子宫出血,可分为有排卵型和无排卵型,育龄期功能失调性子宫出血大多为有排卵型.西药治疗多以口服避孕药、止血药物为主,副作用明显.2009-01-2010-12,笔者应用中药治疗育龄期功能失调性子宫出血46例,并与妈富隆治疗34例对照观察,结果如下.
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益气养阴活血通脉方治疗2型糖尿病并发下肢动脉硬化闭塞症30例临床观察
2型糖尿病并发的心、脑血管和周围大血管病变已成为影响患者生存和生活质量的重要因素.2型糖尿病患者极易并发下肢动脉硬化闭塞症,下肢动脉硬化、斑块形成、管腔狭窄、血管闭塞,产生下肢缺血症状,并易发生足部坏疽,有较高的致残率和病死率.因此,及早进行预防和治疗对延缓病变的发生发展有重要意义.2010-06-2011-10,笔者采用益气养阴、活血通脉法组方治疗2型糖尿病并发下肢动脉硬化闭塞症30例,并与西医常规治疗30例对照观察,结果如下.
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圣愈五子汤治疗肾虚型黄体功能不全不孕症30例
黄体功能不全( luteal phase defect,LPD),是排卵后卵泡形成的黄体发育和功能不全,合成和分泌孕酮不足,以致引起子宫内膜分泌不良,难以维持孕卵的种植和早期发育而引起的不孕、流产、月经紊乱等症候群.而约3％～8％的不孕症和反复流产是黄体功能不全所致[1].黄体功能不全不孕症在古典医籍中并无专著记载,其临床表现可散见于不孕、胎漏、胎动不安及滑胎等文献记载中[2].从中医对不孕症的研究探讨可知,肾虚是不孕症的病因病机之关键,而中医在治疗肾虚不孕方面取得了很好的疗效.2008-10-2012-01,我们运用圣愈五子汤加减治疗肾虚型黄体功能不全不孕症30例,结果如下.
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降脂汤降低脂蛋白(a)的临床研究
脂蛋白a[lipoproteins,LP(a)]是一种独立的特殊脂蛋白,其密度介于低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)与高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)之间,与LDL-C有相似的脂质核心和载脂蛋白B 100(ApoB 100),并有一条特殊的多肽链载脂蛋白(a)[Apo(a)].2003年Ariyo AA等[1]确定了LP(a)升高是冠心病的独立危险因素.Zorio E等[2]认为LP(a)≥300 mg/L是冠状动脉硬化的严重预示之一,目前现代医学尚无一种特效的方法和药物可以降低高脂蛋白水平,多采用烟酸类、苯扎贝特、雌激素等药物治疗,但缺乏大规模循证医学的证据支持,且因副作用大,疗效不确切,并不为广大医生所认可.2009-2011年,我们运用降脂汤降低LP(a)60例,并与维生素E烟酸酯胶囊治疗60例对照观察,结果如下.
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中药熏洗联合西医治疗糖尿病周围神经病变30例疗效观察
糖尿病周围神经病变(diabedc peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病较常见的慢性并发症之一,临床发病率高,占糖尿病患者的47％ ～91％,是糖尿病患者致残的主要原因[1].2010-05-2011-06,笔者在常规饮食、运动、口服降糖药物及胰岛素治疗基础上,加用中药熏洗治疗DPN30例,并与常规饮食、运动、口服降糖药物及胰岛素治疗30例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗骨关节炎临床观察
目的 现察通痹汤联合双醋瑞因胶囊治疗骨关节炎(OA)的临床疗效.方法 将120例骨关节炎患者随机分为2组.对照组60例采用口服双醋瑞因胶囊治疗,治疗组60例在对照组基础上加用通痹汤.2组均以4周为1个疗程,2个疗程后采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者疼痛症状进行评分比较,并观察临床疗效.结果 治疗组总有效率86.7％,对照组总有效率75.0％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效明显优于对照组.2组治疗后VAS评分与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治疗后VAS评分与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组对疼痛症状改善优于对照组.结论 通痹汤联合双醋瑞因胶囊治疗OA可明显增强临床疗效,改善患者肢体症状,减少单独应用双醋瑞因胶囊而产生的药物副反应,缩短病程,降低致残率.
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凉血消斑汤合西药治疗过敏性紫癜120例疗效观察
过敏性紫癜是由于机体对某种物质过敏,导致全身小血管受损而引起的出血性疾病,皮肤、黏膜、关节腔或内脏器官都可发生出血,因出血部位和程度不同而出现不同的症状,临床以皮肤紫癜为主要症状,还常有关节肿痛、腹痛、血便、血尿等症状[1],部分患者有复发倾向.2009-01-2011-11,我们在西医常规治疗的基础上加凉血消斑汤治疗过敏性紫癜64例,并与单纯西医常规治疗56例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗消化性溃疡活动期36例临床观察
消化性溃疡为消化科常见病,常引起出血、穿孔等并发症,部分发生癌变.近年来研究表明,幽门螺杆菌和非甾体抗炎药是本病常见病因[1].根除幽门螺杆菌有可能彻底治愈溃疡病,有效预防复发.目前的三联治疗方案有较高根除率,但存在患者服药依从性和幽门螺杆菌对抗生素耐药的问题[2].2008-01-2011-06,笔者采用半夏泻心汤加味结合三联疗法治疗消化性溃疡活动期36例,并与三联疗法治疗36例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗扁平疣40例临床观察
2009-03-2011-06,笔者采用中西医结合治疗扁平疣40例,并与单纯西医治疗40例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部80例均我院皮肤科门诊患者,随机分为2组.治疗组40例,男16例,女24例;年龄9～50岁,平均(22.6±7.3)岁;病程1个月～2年,平均(10.2±7.0)个月;发病部位:面部36例,双手背4例,双手背和面部同时发病0例.对照组40例,男18例,女22例;年龄8～45岁,平均(21.1±6.0)岁;病程1个月～3年,平均(8.3±8.0)个月;发病部位:面部34例,双手背5例,双手背和面部同时发病1例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症疗效观察
目的 现察中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症的临床疗效.方法 将78例围绝经期抑郁症患者随机分为2组,对照组39例予中西医结合治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加心理调摄.2组均3周为1个疗程,共治疗3个疗程.统计2组治疗前及治疗后第1、2、3周末汉密顿抑郁量表(HAMD)评分变化情况及临床疗效.结果 2组治疗后第1、2、3周末HAMD评分与本组治疗前比较均明显下降(P＜0.05),且治疗组低于对照组同期(P＜0.05).治疗组总有效率92.31％,对照组总有效率69.23％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合加心理调摄治疗围绝经期抑郁症疗效确切,副作用少.
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针刺烧山火法配合隔葱灸治疗产后尿潴留108例临床观察
产后尿潴留为临床常见病症,治疗多以精神安慰,增加排尿信心,局部按摩、热敷、口服利尿剂或传统针灸等为主,但总体疗效欠佳.2006-02-2011-08,我们采用针刺烧山火法配合隔葱灸治疗产后尿潴留58例,并与传统针刺治疗50例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部108例均为我院妇产科产后患者,门诊及住院各54例,随机分为2组.治疗组58例,年龄22～34岁,平均(25±0.2)岁;初产妇35例,经产妇23例;病程2～7d,平均3d;剖宫产28例,顺产30例.对照组50例,年龄21～36岁,平均(26±0.2)岁;初产妇32例,经产妇18例;病程1～6d,平均2.5d;剖宫产30例,顺产20例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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穴位注射配合按摩手法治疗失眠20例临床观察
失眠在人们日常生活中很常见,当精神障碍或躯体疾病等因素侵犯机体时,就会发生失眠.大多数人都有过不同程度的亲身感受,据统计,失眠症的患病率高达20％[1].对这样一个高发病症,目前西医治疗基本上给予镇静类药物为主,中医多结合运用针灸疗法治疗.2007-08-2010-09,我们采用头部穴位注射联合推拿手法治疗失眠20例,并与常规针灸疗法治疗19例对照观察,结果如下.
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穴位埋线治疗功能性便秘51例
功能性便秘(functional constipation,FC)系非器质性原因引起的临床常见的功能性胃肠病之一.其临床主要表现为大便不通、粪便干结、排便困难、排便不尽感及排便次数减少等.可发生于任何年龄,老年人较多见,但近年来发病年龄有年轻化的趋势[1].我国慢性FC的发病率为61.7％[2].长期便秘不仅可以引起肛周疾病和结肠黑变病等,而且也是心脑血管疾病的诱发因素之一.随着人们生活水平的提高,生活节奏的加快,饮食习惯的改变和社会压力的增大等多方面的影响,FC已成为影响现代人生活质量的重要因素之一.2009-11-2011-08,我们应用穴位埋线治疗FC51例,结果如下.
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乳房按摩加通乳方治疗产后乳房胀痛90例
产后乳房胀痛是产褥期普遍存在的问题,一般在产后2～3d发生.乳房胀痛是由于乳房内血液、体液及乳汁堆积而成,主要表现为皮肤绷紧、局部有硬结、胀痛怕触摸及乳头变短,甚至出现全身不适、发热等症状.由于乳房分泌的乳汁得不到及时排出或乳腺管淤塞不通,乳汁淤积成块,出现胀痛及沉重感[1],给产妇造成痛苦并影响产后哺乳.2009-02-2009-12,我们采用乳房按摩加通乳方治疗产后乳房胀痛45例,并与常规方法及按需哺乳治疗45例对照观察,结果如下.
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针刀结合电针治疗腰椎间盘突出症58例临床观察
目的 观察针刀结合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将114例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,对照组56例予电针治疗,治疗30d；治疗组58例在对照组治疗基础上加针力治疗,1周1次,治疗3次.统计2组功能障碍程度及临床疗效.结果 治疗组临床疗效总有效率、功能障碍程度优良率分别为94.83％、96.55％,对照组分别为76.79％、83.93％,治疗组均优于对照组(P＜0.05).结论 针刀结合电针治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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电针配合推拿治疗分娩性臂丛神经损伤22例临床观察
分娩性臂丛神经损伤是指在分娩过程中胎儿的臂丛神经受到损伤导致患儿出生后即表现为一侧上肢无力,活动障碍,肌肉呈进行性萎缩,常见于臀位、横位等胎位不正、巨大儿或产妇宫缩乏力等.2009-09-2011-09,笔者采用电针配合推拿治疗分娩性臂丛神经损伤22例,结果如下.
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穴位按压联合艾灸治疗稳定型心绞痛33例临床观察
目的 观察定位按压联合艾灸治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将66例稳定型心绞痛患者随机分为2组,对照组33例予西医常规治疗,连续5周；治疗组33例在对照组治疗基础上加穴位按压联合艾灸,每周6次,连续5周.统计2组心绞痛、心电图及中医证候(胸痛、胸闷、心悸及气短)疗效.结果 治疗组心绞痛、胸痛、胸闷、心悸及气短总有效率分别为96.97％、96.97％、100％、96.97％、96.97％,对照组分别为72.72％、75.76％、81.82％、75.76％、75.76％,治疗组均优于对照组(P＜0.05).治疗组心电图显效率63.63％,对照组显效率39.39％,2组显效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.结论 穴位按压联合艾灸治疗稳定型心绞痛安全方便,疗效确切.
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丛刺电针法治疗椎动脉型颈椎病40例疗效观察
椎动脉型颈椎病是因颈椎退行性变引起颈椎管或椎间孔变形、狭窄,压迫、刺激椎动脉,引起其反射性收缩等,使管腔变小,供血减少,从而出现椎-基底动脉供血不足的一系列症候群.临床常表现为眩晕、头痛、颈肩痛、耳鸣、失眠、视力障碍、记忆力障碍及平衡障碍等,是临床常见病、多发病,其发病率逐年升高,且呈现低龄化趋势,严重影响患者日常生活.2008-06-2011-06,我们采用丛刺电针法治疗椎动脉型颈椎病40例,并与常规电针治疗40例对照观察,结果如下.
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短刺针法加电针治疗膝关节骨性关节炎36例疗效观察
膝关节骨性关节炎(knee osteoart hritis,KOA)是骨科临床常见病,是一种膝关节退行性改变,其患病率随着年龄增长而增加.以关节疼痛、肿胀及功能受限为主要临床表现[1].KOA发病机制尚未完全清楚,临床尚缺乏有效的治疗手段.电针治疗KOA已有较多报道,且疗效显著,但采用短刺针法加电针治疗KOA未见报道.2007-06-2011-03,我们采用短刺针法加电针治疗KOA 36例,并与西医治疗36例对照观察,结果如下.
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阿卡波糖联合参芪降糖颗粒治疗气阴两虚型老年2型糖尿病34例疗效观察
目的 观察阿卡波糖联合参芪降糖颗粒治疗老年2型糖尿病的临床疗效.方法 将68例老年2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组34例在阿卡波糖常规治疗基础上每餐前加用参芪降糖颗粒治疗；对照组34例单独服用阿卡波糖治疗.2组均30 d为1个疗程,4个疗程后统计临床疗效和空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG).结果 治疗组总有效率为91.18％,对照组总有效率76.47％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后FPG、2hPG均降低(P＜0.05),治疗组降低更明显(P＜0.05).结论 阿卡波糖联合参芪降糖颗粒治疗老年2型糖尿病疗效确切.
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八宝丹胶囊治疗黄疸型病毒性肝炎临床研究
目的 观察八宝丹胶囊治疗黄疸型病毒性肝炎的临床疗效及对肝功能等的影响.方法 将112例黄疸型病毒性肝炎患者随机分为2组,对照组56例予西医常规治疗,治疗组56例在对照组治疗基础上加八宝丹胶囊.2组均2周为1个疗程,连续3个疗程.观察2组治疗后主要临床症状、体征改善情况；检测肝功能主要指标[包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBiL)、γ谷氨酰转肤酶(γ-GT)及总胆汁酸(TBA)]变化情况；观察TBiL复常时间及复常率.结果 治疗组总有效率92.9％,对照组总有效率78.6％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组尿黄、肝区叩痛、舌苔黄腻及舌质紫黯改善例数优于对照组(P＜0.05).2组治疗后ALT、AST、TBiL、γ-GT及TBA与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组治疗后rBiL及TBA低于对照组(P＜0.05).治疗组TBiL复常时间(31.52±4.60)d,复常率80.4％；对照组TBiL复常时间(44.32±5.70)d,复常率60.7％,治疗组复常时间短于对照组(P＜0.05),复常率高于对照组(P＜0.01).结论 八宝丹胶囊可明显改善黄疸型病毒性肝炎患者临床症状及肝功能,退黄效果佳,无毒副作用.
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利咽消滞汤联合奥美拉唑及多潘立酮治疗喉咽反流合并慢性胃炎临床观察
目的 观察利咽消滞汤联合奥美拉唑及多潘立酮治疗喉咽反流(LPR)合并慢性胃炎的临床疗效.方法 将150例LPR合并慢性胃炎患者随机分为治疗组和对照组,各75例,2组均予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,每日2次口服,多潘立酮片10 mg,每日3次口服,治疗组加服利咽消滞汤化裁.2组疗程均8周,观察治疗前后症状、体征及特殊检查评分变化情况,并评定疗效.结果 治疗组总有效率92％,对照组总有效率76％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后症状、体征及特殊检查评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 利咽消滞汤联合奥美拉唑及多潘立酮治疗LPR合并慢性胃炎较单用西药疗效确切,起效快,副作用小,值得临床推广.
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参麦注射液治疗冠状动脉旁路移植术后合并左心功能不全39例临床观察
目的 观察参麦注射液对冠状动脉旁路移植术(CABG)后合并左心功能不全患者的影响.方法 将78例CABG术后合并左心功能不全患者随机分为2组,对照组39例子西医常规治疗,治疗组39例在对照组治疗基础上加参麦注射液治疗.2组均14 d为1个疗程,共治疗1个疗程.观察2组治疗前后收缩压、舒张压、心率及左室收缩功能指标[包括左室舒张末期内径(LVEDD)、左心房内径(LAD)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值(E峰)、舒张晚期血流速度峰值(A峰)及E/A值]及心功能变化情况,统计不良反应发生情况.结果 2组治疗后收缩压、舒张压及心率与本组治疗前比较均无明显变化(P＞0.05),且2组治疗后组间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后LVEDD、LAD、CO、LVEF、E峰、A峰、E/A及心功能均较本组治疗前明显改善(P＜0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组改善优于对照组.2组均无明显不良反应.结论 参麦注射液可明显改善CABG术后合并左心功能不全患者心功能,疗效确切.
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黄连纱条对压疮患者局部组织中碱性成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子的影响
目的 观察黄连纱条对压疮患者局部组织中碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和血管内皮生长因子( VEGF)的影响,并探讨其作用机制.方法 将109例压疮患者随机分为治疗组57例和对照组52例.2组在均予西医常规治疗及护理的基础上,治疗组采用黄连纱务引流、外敷治疗,对照组采用雷佛奴尔纱条引流、外敷治疗.2组均1个月为1个疗程,2个疗程后进行疗效比较,观察溃疡面愈合情况,并通过免疫组织化学方法检测治疗前及治疗1、2个疗程后患者压疮局部溃疡组织中bFGF、VEGF的表达情况.结果 治疗组总有效率为93.0％,对照组总有效率为73.9％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组；2组治疗1、2个疗程后bFGF、VEGF表达情况与本组治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治疗1、2个疗程后bFGF、VEGF表达情况与对照组同期比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 黄连纱条外敷治疗可以明显促进压疮溃疡创面局部组织中bFGF和VEGF的表达,促进溃疡创面坏死组织的脱落和新生组织及血管的生长,从而促进压疮溃疡创面的愈合.
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益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证100例临床研究
目的 观察益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证的临床疗效及安全性.方法 将200例心功能Ⅱ～Ⅲ级的慢性收缩性心力衰竭患者随机分为2组,均予常规抗心力衰竭治疗,治疗组100例在此基础上予益气化瘀颗粒,对照组100例子安慰剂.2组疗程均为2个月.观察2组治疗前后心功能分级、左心室射血分数(LVEF)变化,对2组中医气虚血瘀证候疗效进行比较,评价2组安全性.结果 2组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01)；治疗组治疗后心功能Ⅰ级及Ⅲ级者所占比率与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗组治疗后LVEF值＜30％者、30％ ～40％者及＞45％者所占比率与本组治疗前、对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P＜0.01)；对照组治疗后LVEF值30％ ～40％者、＞45％者所占比率与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中医气虚血瘀证候总有效率91.7％,对照组53.2％,2组中医气虚血瘀证候总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组中医气虚血瘀证候疗效优于对照组.结论 益气化瘀颗粒治疗慢性收缩性心力衰竭气虚血瘀证疗效肯定,安全性好.
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中医药治疗蛋白尿临床研究进展
蛋白尿是慢性肾脏疾病的常见症状,临床可见有小便泡沫增加,长期失治可导致肾功能进一步恶化.蛋白尿属中医学尿浊、膏淋、水肿范畴.中医学认为,蛋白为人体的精微物质,由脾化生,由肾收藏.或因外邪扰动,或因脏腑虚损,分清泌浊功能失司出现蛋白尿.目前随着对蛋白尿肾损害认识的深入,如何控制、减少蛋白尿作为保护肾功能、延缓肾损害进展的研究方向之一,中医中药对蛋白尿的防治有着丰富的施治内容,现经归纳整理综述如下.
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清热治疗代谢综合征及相关疾病的研究与探讨
代谢综合征主要表现为肥胖、高血糖、高血压和血脂异常,这些症候群的聚集提示潜在的共同病因,代谢综合征导致的心血管疾病使患者病死率显著上升.代谢综合征的防治已日益受到人们的重视.中医并无"代谢综合征"这一病名,因其为多种症候群的总和,现代中医认为与消渴、眩晕、痰浊、胸痹、肥胖等相关.先前对此虽无系统论述,但近年来诸多中医药学者依照中医理论对其病机和治疗进行了有益的探讨,兹将清热治疗代谢综合征及相关疾病的研究与探讨综述如下.
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脑血管造影术围手术期心理护理
脑血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)是利用数字减影血管造影术的血管检查方法,也是神经内科常用的检查方法,在脑血管性疾病及某些脑肿瘤的诊断上具有重要价值.DSA是一种有创性检查,可能会出现某些并发症,严重者甚至危及生命.合理给予患者DSA围手术期心理护理,对患者生命安全及手术成功意义重大.2010-09-2011-09,笔者对68例DSA患者进行围手术期护理,体会如下.
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骨科卧床患者便秘的情志及饮食护理
便秘是指个体正常的排便习惯改变,排便次数减少,排出过硬的粪便,且排便不畅,排便时困难,是常见的护理问题.便秘常伴有腹痛、腹胀、食欲不振、全身不适等症状.在骨科病房,便秘的发生率是非常高的,有报道说骨科卧床患者便秘的发生率为60.87％[1],它不仅给住院患者带来生理、心理上的痛苦,同时对术后康复也产生不利的影响.为了改善患者的症状,减轻不适,促进康复,我们在中医辨证施护理论的指导下,对骨科卧床患者实施情志和饮食护理,通过临床观察发现对患者便秘情况的发生有很好的预防作用,介绍如下.
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中医护理及健康宣教对慢性盆腔炎的临床疗效观察
慢性盆腔炎是妇科常见病和多发病,病情顽固,缠绵难愈,严重者可影响工作和生活.西医治疗方法对控制急性期病情发展有确切疗效,但对其后遗症特别是反复发作和慢性盆腔炎的防治尚无理想疗法.中医药治疗有明显优势和特色.2010-05-2011-05,笔者对156例慢性盆腔炎患者进行中医护理及健康教育,结果如下.
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慢性肾衰竭患者失眠症的中医护理干预
失眠症是一种以经常不能获得正常睡眠为特征的病症,中医学称为不寐.慢性肾衰竭患者常伴随神经系统症状,2/3慢性肾衰竭伴有失眠症患者未主动将信息告知医师,很多情况是护士在和患者交谈、巡视时发现的,失眠很容易加重肾衰竭患者的基础病情.2008-01-21-2011-06-20,我院对33例慢性肾衰竭伴有失眠症状的患者在常规药物治疗、护理的基础上,采取中医护理干预,并与常规护理33例对照观察,结果如下.
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西黄丸治疗晚期原发性肝癌28例临床观察
原发性肝癌是指肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤,在消化系统恶性肿瘤中居第3位,死亡率仅次于胃癌和食管癌[1].其发病隐匿,进展迅速,生存期短,多数患者自出现临床症状至死亡一般为4～6个月,短则1～2个月.目前,肝动脉化疗栓塞治疗已成为原发性肝癌非手术治疗的首选方案,但容易引起发热、恶心呕吐、腹痛、患者短期生活质量下降及肝功能减退等副作用.2009-07-2011-07,笔者采用西黄丸治疗晚期原发性肝癌28例,结果如下.
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锡类散联合诺氟沙星治疗压疮43例疗效观察
外伤性截瘫患者及因各种原因而长期卧床老人,长时间坐位及卧位,压疮发生率较高.2006-06-2010-06,我们应用锡类散联合诺氟沙星治疗压疮43例,并与单用诺氟沙星治疗43例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部86例均为我院老年病区住院患者,压疮均为Ⅲ期[1],随机分为2组.治疗组43例,男22例,女21例;年龄62 ～81岁,平均(68.0±7.2)岁;外伤性截瘫24例,脑梗死8例,脑出血6例,骨折3例,晚期癌症2例;骶尾部30处,坐骨部8处,股骨大转子处5处;面积:(4.6±1.2) cm×(3.1±0.8) cm.对照组43例,男22例,女21例;年龄61 ～82岁,平均(69.0±7.1)岁;外伤性截瘫24例,脑梗死12例,脑出血4例,骨折2例,晚期癌症1例;骶尾部30处,坐骨部8处,股骨大转子处5处;面积:(4.1±2.2) cm×(3.0±1.0) cm.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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血栓通注射液对不稳定性心绞痛患者血浆溶血磷脂酸的影响
不稳定性心绞痛是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗死之间的中间阶段,其发病机制主要与冠状动脉粥样硬化斑块形成、斑块破溃、血小板聚集以及血栓形成等因素有关[1],若不及时处理可以演变为急性心肌梗死而危及患者生命,因此及早治疗是非常必要的.溶血磷脂酸(LPA)是一种细胞间的磷脂类信使,通过G蛋白偶联受体引起多种生物学效应,可激活血小板活化,诱导平滑肌细胞收缩,刺激细胞增殖等[2].有学者认为LPA可以作为体内凝血和血栓形成启动的分子标记物,尤其是在缺血性疾病中起重要作用[3].2010-10-2011-09,我们在西医常规治疗基础上应用血栓通注射液治疗不稳定性心绞痛45例,并与西医常规治疗45例对照,观察血栓通注射液对血浆LPA的影响,探讨不稳定性心绞痛药物干预的有效途径,结果如下.
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天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液治疗急性眩晕42例疗效观察
急性眩晕是急诊科常见病症之一,是指眩晕以急性起病,发作时视物旋转或感自身不稳、难以站立,伴恶心、呕吐,时有耳鸣,每于睁眼及颈项转动时诸症加重.它只是一个临床症状,而不是一种独立的疾病.2010-07-2011-06,我们应用天麻素注射液联合盐酸苯海拉明注射液治疗急性眩晕42例,并与盐酸倍他司汀注射液治疗41例对照观察,结果如下.
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胃肠安丸防治阿奇霉素胃肠道反应40例疗效观察
阿奇霉素治疗儿童呼吸道感染有独特优势,但因其有明显的胃肠道反应,往往给患儿带来很大痛苦.2010-02-2011-03,笔者观察阿奇霉素治疗支气管肺炎患儿80例,其中40例应用胃肠安丸防治阿奇霉素胃肠道反应,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部80例均为我院儿科住院患儿,随机分为2组.防治组40例,男24例,女16例;年龄2～ 10岁,平均4.63岁;支气管肺炎病程长7d,短2d,平均4.5d.对照组40例,男22例,女18例;年龄3～ 10岁,平均4.85岁;支气管肺炎病程长6d,短1d,平均3.5d.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).
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疏血通注射液股动脉加压灌注治疗Ⅱ期下肢动脉硬化闭塞症60例临床观察
目的 观察疏血通注射液股动脉加压灌注对Ⅱ期下肢动脉硬化闭塞症的影响.方法 将120例Ⅱ期下肢动脉硬化闭塞症患者随机分为2组,治疗组60例采用疏血通注射液股动脉加压灌注治疗,对照组60例采用疏血通注射液静脉滴注治疗.2组均20d为1个疗程,共治疗1个疗程.观察2组治疗前后血液流变学指标及纤维蛋白原定量变化情况,检测患肢治疗前后血流束宽度及血流频谱峰值,统计临床疗效,评价安全性.结果 治疗组总有效率95.0％,对照组总有效率83.3％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后血液流变学指标、纤维蛋白原定量、血流束宽度及血流频谱峰值与本组治疗前比较均明显改善(P＜0.05,P＜0.01),且治疗组全血黏度(低切)及血浆黏度,股浅动脉、足背动脉、胫后动脉的血流束宽度及股浅动脉、腘动脉、胫前动脉的血流频谱峰值改善均优于对照组(P＜0.05).2组均无明显不良反应.结论 采用股动脉加压灌注疏血通注射液治疗Ⅱ期下肢动脉硬化闭塞症安全、有效,值得临床推广应用.
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复方伤痛胶囊治疗腰肌劳损56例疗效观察
腰肌劳损是骨科门诊常见病、多发病,临床治疗方法很多,但疗效欠佳,复发率高,其主要表现为长期反复发作的腰痛病史,时轻时重,缠绵不愈.2007-06-2010-05,我们应用复方伤痛胶囊治疗腰肌劳损56例,并与右旋酮洛芬氨丁三醇胶囊口服治疗52例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准根据《中医病证诊断疗效标准》[1 ]确诊为腰肌劳损.西医临床表现为:①有长期反复发作的腰痛史;②一侧或双侧腰部痠痛不适,时轻时重,缠绵不愈,劳累后加重,休息后减轻,急性发作者疼痛剧烈,腰部活动无明显障碍,一侧或两侧骶棘有压痛,腰肌张力增加,下肢感觉和活动一般无明显障碍;③X线摄片检查腰椎和CT检查椎间盘未发现阳性病变[2].
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云南白药外涂治疗外阴上皮内非瘤样病变56例临床观察
外阴上皮内非瘤样病变是指女性外阴皮肤和黏膜组织发生变性及色素改变的一组慢性疾病,由于患者外阴皮肤黏膜多呈白色,故亦称外阴白色病变,早称为外阴营养不良[1].临床表观为外阴瘙痒、疼痛,局部或弥散性皮肤黏膜色素脱失、变白,或角化变硬、萎缩变薄、弹性降低或消失,严重影响外观及生活质量.目前,其发病机制尚不明确,是妇科常见疑难病症之一.2009-07-2011-12,我们采用云南白药外涂治疗外阴上皮内非瘤样病变56例,结果下.
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防己茯苓汤治疗下肢深静脉血栓后遗症60例临床分析
下肢深静脉血栓后遗症(post thrombotic syndrome,PTS)是发生于下肢深静脉血栓后造成的慢性静脉高压为主的一组慢性静脉淤血综合征.2007-11-2008-06,我们运用防己茯苓汤治疗PTS 60例,结果如下.1资料与方法1.1一般资料本组60例均为河北省石家庄市中医院脉管科门诊患者,男34例,女26例;年龄16～78岁,平均(49.6±9.76)岁;左下肢发病48例,右下肢发病12例;出现色素沉着46例,出现慢性溃疡8例.
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百合知母汤加味治疗抑郁症1例
抑郁症是一类严重危害人类身心健康的常见精神疾病,主要表现为情绪持久低落,兴趣丧失,思维迟钝,意志行为减少.严重者伴有自杀观念和行为,部分患者会出现幻觉和妄想.虽然中医学无抑郁症的病名,但依据临床症状、发病转归等,本病当属中医学郁证范畴,主要指由情志不舒、气机不畅而引起的情结抑郁、思绪不宁、悲伤善哭、胸胁胀痛及咽中如有异物梗阻等多种症状[1].
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甘露消毒丹化裁治疗面部皮肤病验案4则
甘露消毒丹出自《医效秘传》,其立法为祛湿、清热、解毒.主治湿热并重,毒邪为患之病证.治湿宜予以出路,治热宜宣散清泄,治毒宜泻火解毒.择甘露消毒丹利湿、清热、解毒之功效,治疗皮肤病尤其面部皮肤病证属湿热、毒邪为患者,疗效满意,现举验案4则如下.1痤疮例1柴某,男,26岁.2010-05-19初诊.1年前面部散在出现粉刺,能挤出白色分泌物,未引起重视,不久,丘疹演变成脓疱、囊肿,用多种中西药物,疗效不显,现来我中医门诊求治.
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外台茯苓饮加味治疗小儿厌食症115例疗效观察
小儿厌食症是儿科临床常见病症之一,是功能性消化不良的一种表现类型,以城市儿童多见.主要表现为食欲低下、食量减少及胃脘不适等,甚至拒食,病程在2个月以上.小儿厌食症患者可伴有消瘦、面色萎黄及大便不调等.长期厌食可使小儿摄取营养物质不足,不能满足迅速生长发育的需要,导致机体免疫力低下而易罹患多种疾病,严重者可造成体质和智能障碍.2009-03-2011-08,笔者应用外台茯苓饮加味治疗小儿厌食症115例,并与多潘立酮混悬液加多酶片治疗113例对照观察,结果如下.
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梁贻俊运用益气活血法治疗网状青斑验案1则
梁贻俊(1927-),北京中日友好医院主任医师,教授,第一批全国500名老中医药专家之一,著有《辨证施治纲要》、《梁贻俊临床经验辑要》等著作.擅长中医内科、妇科疾病的治疗,尤对血液病、血管病及不孕症等有丰富的诊疗经验.网状青斑是一种临床罕见的血管性皮肤病,笔者随梁教授运用益气活血法治疗网状青斑1例,介绍如下.
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杨顺益诊治肩关节周围炎经验
杨顺益系广州中医药大学教授,从事针灸教学、临床及科研工作40余年,曾任广州中医药大学针灸推拿学院刺法灸法学教研室主任,博士研究生导师,主任医师,擅长针灸、推拿、中药治疗肩关节周围炎(以下简称肩周炎)、颈椎病、腰椎间盘突出症及中风后遗症等疾病,积累了丰富的临床经验.笔者有幸跟师学习,兹将杨顺益老师诊治肩周炎的独特经验介绍如下.
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傅有执辨治原发性高血压经验
原发性高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果,为临床常见病、多发病,它是引起心脑血管疾病的主要因素,也是导致肾功能损伤的原因之一.因此,对于原发性高血压的治疗越来越引起人们的重视.傅有执系华北石油中医医院副主任医师,从事中医临床40多年,学验俱丰,其在继承前贤的基础上,灵活运用中医理论,辨证治疗原发性高血压取得了良好的效果.我们有幸跟随傅有执老师临床学习,兹将其辨治原发性高血压经验总结如下.
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麦门冬汤对大鼠放射性肺损伤的预防作用研究
目的 探讨麦门冬汤对放射性肺损伤的预防作用.方法 将72只健康成年清洁级雌性Wistar大鼠随机分为空白对照组、单纯照射组、照射加中药组.开始照射前1周,空白对照、单纯照射组以蒸馏水2 mL/200 g灌胃,照射加中药组以每日2 mL/200 g中药灌胃,连续给予1周后,单纯照射、照射加中药组开始照射,连续照射5周.照射期间,每周测大鼠体质量1次,依照上述剂量,空白对照、单纯照射组以蒸馏水、照射加中药组以中药继续灌胃至照射结束.分别于照射开始后第5、12、26周末,各组随机抽取8只大鼠处死、取材,并检测比较大鼠一般情况、肺组织大体情况、右肺系数及肺组织HE染色检测情况.结果 ①放射性肺损伤大鼠自第2周开始出现精神萎靡、食欲下降、对刺激的反应性下降等症状,且随照射次数的增加,症状不断加重,而麦门冬汤对此变化具有拮抗作用；②放射性肺损伤大鼠在第5周末,肺系数明显高于正常大鼠,麦门冬汤可阻止放射性大鼠肺系数的增长；③肺组织大体解剖结构和HE染色后镜下观察发现,放射性照射导致大鼠肺组织在第5周末出现炎症反应,在12、26周末出现肺组织纤维化,麦门冬汤对此具有改善作用.结论 采用麦门冬汤对大鼠放射性肺损伤进行先期干预治疗,可显著预防和改善大鼠的一般临床症状,减轻肺水肿程度,抑制或延缓肺组织出现炎症、纤维化,促进肺组织恢复,具有较好的预防和治疗放射性肺损伤的作用.
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益肾通络方对膜性肾病SD大鼠肾组织纤溶酶原激活物抑制因子-1及生化、病理指标的影响
目的 观察益肾通络方对膜性肾病(MN)SD大鼠肾组织纤溶酶原激活物抑制因子-1(PAI-1)及生化、病理指标的影响.方法 将40只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、西药组及中药组4组,每组各10只.模型组、西药组及中药组大鼠予阳离子化牛血清白蛋白(C-BSA) 2.5 mg(溶于1 mLpH值7.4磷酸盐缓冲液)尾静脉注射,对照组予等容积0.9％氯化钠注射液尾静脉注射,每周二、五、日各1次,连续4周.采用全自动生化分析仪测定各组大鼠血清白蛋白(Alb)、总蛋白(TP)、甘油三酯(TG)及总胆固醇(TC)；采用双缩脲法测定24h尿蛋白定量；采用间接免疫荧光法检测免疫球蛋白G(IgG)和补体3(C3),采用透射电镜观察肾小球基底膜及足突变化；采用链球菌抗生物素蛋白-生物素-过氧化物酶复合物(SABC)法进行PAI -1免疫组化检测.结果 模型组、西药组及中药组SD大鼠血清Alb、TP均低于正常对照组(P＜0.05),TG、TC及24h尿蛋白定量均高于正常对照组(P＜0.05)；西药组、中药组血清Alb、TP均高于模型组(P＜0.05),TG、TC及24h尿蛋白定量均低于模型组(P＜0.05)；中药组与西药组血清Alb、TP、TG、TC及24 h尿蛋白定量比较差异无统计学意义(P＞0.05).模型组、西药组及中药组大鼠肾组织均有不同程度的IgG及C3呈细颗粒状沿毛细血管袢及部分系膜区沉积,与模型组比较,中药组和西药组沉积显著减少.模型组大鼠肾小球基底膜增厚,西药组及中药组与模型组比较明显减轻.PAI -1主要表达于肾小球和肾小管上皮细胞内,在正常组中有微量表达.模型组、中药组及西药组大鼠肾组织中PAI -1的表达较正常对照组增强(P＜0.05),而中药组及西药组较模型组明显减轻(P＜0.05),中药组与西药组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益肾通络方可显著降低MN SD大鼠尿蛋白,提高血浆蛋白,改善血脂代谢,抑制PAI -1在肾组织中的表达,减轻足变融合,促进受损的肾小球基底膜修复,从而减轻肾脏损伤,延缓肾脏慢性病理进展.
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痔上黏膜环切术加消痔灵注射液治疗重度直肠前突45例
直肠前突又称直肠前膨出,是指直肠或阴道壁的疝气下至阴道里而产生阴道凸起.经产妇多见,未经产女性发病少,多与局部发育及长期不良排便习惯有关,男性因直肠前壁有前列腺及尿道做支撑,故男性直肠前突较少发生,男性偶见于前列腺摘除患者[1].主要临床表现为排便困难,会阴下坠感,排便不尽感等.部分患者必须要用手压会阴或阴道后壁或放个支架才能顺利完成排便.重度直肠前突保守治疗远期疗效多不理想,手术是目前临床上对该病主要的治疗手段,传统的手术经阴道或直肠途径对膨出部进行修补,效果往往不理想,且存在手术难度大,术后易复发等问题.2010-04-2011-09,我院肛肠科采用痔上黏膜环切术(PPH)加硬化剂注射术治疗重度直肠前突45例,结果如下.
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《伤寒论》中“序贯给药”方法及意义
中医学对中药的服药方法有较多记载,但目前临床普遍采用每日早、晚2次服用的方法.中药服药方法的特殊性和重要作用在临床实践中逐渐被淡化、遗忘.有人曾对105例中药汤剂无效的原因进行调查分析,其中服法不当10例[1].由此可见,中药的服药方法对药物疗效的发挥有着重要的影响.《伤寒论》被后世医家尊为"众法之宗,群方之祖",奉为圭臬,不仅其理、法、方、药为后世所推崇,其中的服药方法也有其特殊的理论基础及实践指导意义,特别是"序贯给药"法为后世医家奉为经典.
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从虚痰瘀论治良性前列腺增生症
良性前列腺增生症(benign prostatic hyperplasia,BPH)是临床上常见的老年男性疾病之一,随着人口老龄化进程的加快,BPH的发病率呈逐年增高趋势[1],BPH是前列腺移行区腺体及纤维组织增生所致,随着年龄的增长,BPH发病率增加,导致如排尿困难、尿线变细、尿频、尿急、尿潴留及尿失禁等一系列下尿路症状(LUTS)[2],而西药治疗主要是减轻LUTS,疗效往往不满意.BPH属中医学淋证、遗溺及癃闭范畴.笔者从虚痰瘀论治,获得了较好的疗效,现将辨治及用药体会介绍如下.
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葡萄膜炎患者生存质量研究
目的 研究葡萄膜炎对患者生存质量的影响.方法 将87例葡萄膜炎患者分别按照中医体质、视力及用药情况3种方法进行分组,采用视功能损害眼病患者生存质量量表对不同分组方法患者进行评价.结果 不同中医体质(痰湿质、阴虚质、湿热质、气虚质及阳虚质)葡萄膜炎患者生存质量评分均无统计学意义(P＞0.05).视力≥1.0、0.6 ～0.8组葡萄膜炎患者生存质量评分均高于视力0.12 ～0.5、＜0.5组(P＜0.01),且视力≥1.0与0.6 ～0.8组比较差异无统计学意义(P＞0.05).视力0.12～0.5组葡萄膜炎患者生存质量评分高于视力＜0.5组(P＜0.05).中西医结合组葡萄膜炎患者生存质量评分高于单纯西药组(P＜0.05),其他不同用药组之间比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 对葡萄膜炎患者生存质量的研究为进一步探讨葡萄膜炎中医临床的规范治疗、疗效判断指标提供了合理可行的论证依据.
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中西医结合治疗风牵偏视15例临床观察
风牵偏视是以眼珠突然偏斜,转动受限,视一为二为临床特征的眼病[1].2007-08-2011-07,笔者采用中西结合治疗风牵偏视15例,并与西医常规治疗15例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1诊断依据1.1.1诊断标准 突然发病;复视及代偿头位;眼位偏斜;第二斜视角＞第一斜视角;眼球运动障碍;复像检查可简单快速确定麻痹肌,同视机检查可准确查出麻痹肌肉及其麻痹程度[2].
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以案例引子为基础的中医学共享探究性建构学习的课堂教学模式探讨
中医学与西医学在不同的理论体系下的不同的思维方法、哲学认识方法以及文化背景,是影响中医学教学的重要因素.大多数西医院校将中医学列为临床课程,中医学一般在第3学年,与西医的一些临床课程同时开课.对于系统学习了西医理论基础的学生来说,已经较全面地接受了西医理论,形成了较稳定的现代医学模式和思维方法.中医学基础的思维方法、哲学文化背景的缺失以及中西医思维方法的巨大反差与碰撞是学生接受中医理论的一大难关,学生对于中医抽象的阴阳五行和独特的脏腑学说等理论和专业术语难以理解和接受,并且学习中医时常有先人为主的思想,往往习惯性地应用现代医学的思维方法、医学模式去机械的论证中医理论的内涵,以人体形态学结构实体为原型去对照以人体功能态为模型的中医学.
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脉络欣通胶囊质量标准研究
脉络欣通胶囊由黄芪、葛根、丹参等数味中药制成,具有益气、活血、通络、止痛的功效,适用于气虚血瘀所致之胸痹证见胸痛、胸闷及心悸、怔忡等,中风证见口眼歪斜、语言謇涩、四肢麻木无力及半身不遂等,及脱疽证见肢体肿胀麻木、青紫坏死等的治疗,该制剂应用广泛,疗效确切.为了更好地控制产品的内在质量,使临床治疗安全有效,本试验采用薄层色谱(thin layer chromatography,TLC)法、高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)法对其进行质量标准研究,结果如下.
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广藿香及藿香的鉴别与合理应用
1 广藿香Pogostemonis Herba1.1 基源 为唇形科植物广藿香Pogostemon cablin( Blanco) Benth.的干燥地上部分[1].1.2饮片鉴别为茎、叶混合的不规则段.茎略星方柱形,表面灰褐色、灰黄色或带红棕色,被柔毛.切面有白色髓.叶破碎或皱缩成团,展平后叶片呈卵形或椭圆形,长4～9 cm,宽3～7cm;两面均被灰白色绒毛;先端短尖或钝圆,基部楔形或钝圆,边缘具大小不规则的钝齿;叶柄细,长2～5 cm,被柔毛,质脆.气香特异,味微苦.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
