河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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胃胆宁胶囊治疗慢性胆囊炎28例临床观察
慢性胆囊炎是指胆囊慢性炎症病变,可由急性胆囊炎反复迁延发作而来,常无特异性临床表现,可伴有右上腹或心前区隐痛,食后饱胀不适、嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐.2010-08-2011-01,笔者采用胃胆宁胶囊治疗慢性胆囊炎28例,并与西医常规治疗28例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部56例均为我院普外科住院患者,随机分为2组.治疗组28例,男16例,女12例;年龄37～68岁,平均(48.5±0.2)岁;平均体质量(61.2±0.4) kg,平均身高(163.4±0.1) cm;中医辨证分型;肝脾湿热型16例,胆络瘀血型12例.对照组28例,男17例,女11例;年龄42～74岁,平均(55.3±0.2)岁;平均体质量(63.7±0.1) kg,平均身高(164.2±0.3) cm;中医辨证分型;肝脾湿热型18例,胆络瘀血型10例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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蝉花平胃散治疗小儿惊泻43例临床观察
惊泻是儿科泄泻的一种类型,属小儿特有的病症,多见于婴幼儿,多因小儿卒受惊恐、脾胃虚弱所致,易为临床医生忽略而延误诊治.2007-06-2012-04,我们采用蝉花平胃散治疗小儿惊泻43例,并与西药治疗40例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部83例均为我院中医科门诊患儿,随机分为2组.治疗组43例,男25例,年龄5个月～5岁,平均(1.78±0.96)岁;女18例,年龄3个月～4.75岁,平均(1.74±0.94)岁;病程0.5～3 d,平均(1.80±0.93)d.对照组40例,男23例,年龄3个月～4.75岁,平均(1.80±0.91)岁;女17例,年龄3个月～4.17岁,平均(1.75±0.97)岁;病程0.5～3 d,平均(1.90±0.87)d.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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保元汤对冠心病慢性心力衰竭患者B型脑钠肽的影响
心力衰竭(以下简称心衰)在世界各国均属常见病,全球人口中发病率高达0.4％～2.0％[1],且仍在逐年增加,是大多数心血管疾病的终归宿.B型脑钠肽(BNP)是由心室肌细胞分泌的一种由32个氨基酸组成的利钠激素[2],对心衰患者的预后有重要意义[3].2009-2010年,我们采用保元汤治疗冠心病慢性心衰40例,并与西医常规治疗39例对照,观察对患者BNP水平的影响,结果如下.
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利咽茶饮治疗慢性咽炎36例临床观察
2011-01-2012-01,我们运用利咽茶饮治疗慢性咽炎36例,并与雾化吸人治疗30例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部66例均为河北工程大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科门诊患者,随机分为2组.治疗组36例,男20例,女16例;年龄19～ 60岁,平均(48.64±12.93)岁;病程3～36个月,平均(8.89±8.90)个月.对照组30例,男19例,女11例;年龄18 ～60岁,平均(46.12±12.23)岁;病程3～ 36个月,平均(9.20±8.21)个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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中药离子导入法治疗晚期原发性肝癌疼痛22例临床观察
原发性肝癌是我国常见的多发性恶性肿瘤之一,众多的晚期肝癌患者疼痛十分剧烈,常使患者丧失生存信心,随着西药止痛药用药时间的延长,用量逐渐增大,常易产生耐药性,且有副作用.2009-01-2011-03,我们采用中药离子导入法治疗晚期原发性肝癌疼痛22例,并与硫酸吗啡控释片治疗20例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1病例选择原发性肝癌诊断标准符合2003-09中国抗癌协会肝癌专业委员会制订的"原发性肝癌的临床诊断与分期标准"[1].排除广泛转移、大量腹水、消化道出血史、肝性脑病及有心血管疾患者.
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通痹益肾汤治疗早期创伤性股骨头缺血性坏死临床观察
2001-2010年,我们采用通痹益肾汤治疗早期创伤性股骨头缺血性坏死32例,并与骨疏康颗粒治疗30例,通过MRI影像对比观察其疗效,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1 诊断标准 依据国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》中股骨头缺血性坏死[1]的诊断标准,辨证为瘀血阻滞,内损肝肾型.影像学分级按照1992年国际骨循环研究会(assoiation research circulation osseous,ARCO)分期标准[2],其中0、Ⅰ、Ⅱ期为早期股骨头坏死.
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益气养阴、疏肝利胆法对胆石性胆管炎术后肝功能恢复的影响
胆石性胆管炎是外科常见急腹症,发病急,病情重,需急症手术治疗.术后并发症多,病程长,肝功能恢复缓慢.2007-02-2011-12,我们对40例胆石性胆管炎术后患者在西医常规治疗基础上加益气养阴、疏肝利胆法中药治疗,并与西医常规治疗38例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部78例均为我院肝胆外科住院患者,随机分为2组.治疗组40例,男18例,女22例;年龄43～78岁,平均65.2岁;病程4.2～ 11.5年,平均8.3年;胆囊结石、胆总管结石26例,肝内外胆管结石14例;既往胆道手术史5例.对照组38例,男19例,女19例;年龄44 ～78岁,平均65.4岁;病程4.1 ～11.6年,平均8.4年;胆囊结石、胆总管结石27例,肝内外胆管结石11例;既往胆道手术史6例.2组均行胆囊切除胆总管切开取石T管引流手术治疗,术后均无严重并发症,一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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围手术期清热利湿法对痔术后创面愈合的影响
痔是肛肠科常见病、多发病,其中湿热型痔临床较为常见,手术治疗疗效确切,但因其术后容易并发出血、疼痛及渗液等而影响愈合,加之术后患者活动减少,便秘等并发症也较常见.2011-01-2012-02,我们对50例湿热型痔在围手术期应用清热利湿法治疗,并与常规治疗50例对照,观察对患者创面愈合的影响,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准依据"痔临床诊治指南"(2006版)确诊,并辨证为湿热型[1].
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中医综合疗法治疗妊娠合并荨麻疹30例疗效观察
荨麻疹是临床常见病、多发病,因妊娠合并荨麻疹西药禁忌多,多求治于中医.2008-01-2011-12,我们采用中医综合疗法治疗妊娠合并荨麻疹30例,并与葡萄糖酸钙注射液治疗30例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部60例均为广西壮族自治区柳州市中医院急诊科门诊患者,随机分为2组.治疗组30例,年龄24～32岁,平均(26.45±3.25)岁;病程14～20 d,平均(11.25±4.33)d.对照组30例,年龄25 ～ 33岁,平均(27.25±2.75)岁;病程15 ～20 d,平均(12.67±3.65)d.
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清脑醒神汤治疗周围性眩晕160例临床观察
2008-08-2012-02,我们应用清脑醒神汤治疗周围性眩晕160例,并与久强脑立清治疗160例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1 一般资料 全部320例均为我院神经内科住院患者,随机分为2组.治疗组160例,男95例,女65例;年龄18 ～71岁,平均(41.85±3.28)岁;病程1～21 d,平均(6.14±1.43)d.对照组160例,男97例,女63例;年龄15 ～68岁,平均(39.90±4.28)岁;病程2～28 d,平均(2.94±0.95)d.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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正本清源调脂饮联合助土功治疗高脂血症59例
高脂血症是脂肪代谢或转运异常使血浆中脂质一种或几种高于正常的代谢性疾病,临床分高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症.其临床表现因患者年龄、性别、身体素质及有无合并症等差异而不尽相同,但均以血清胆固醇(TC)和甘油三酯(TG)生化指标高于正常为共同表现.我国流行病学研究资料表明,血脂异常是冠心病发病的危险因素,也增加卒中的发病率.2009-01-2011-06,我们应用正本清源调脂饮联合助土功治疗高脂血症59例,结果如下.
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运脾化湿法联合蒙脱石散治疗慢性腹泻56例临床观察
腹泻又称泄泻,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪便稀薄,甚则如水样或含有未消化食物.病情多迁延不愈,病因复杂,发病机制尚未明确,单一的治疗方法常常难以获得满意疗效[1].2001-02-2012-01,我们采用运脾化湿法联合蒙脱石散治疗慢性腹泻56例,并与单纯运脾化湿法治疗50例对照观察,结果如下.1资料与方法
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宣肺通腑法对腹部术后胃肠功能恢复的影响
腹部术后患者能否实现快速康复与胃肠功能的恢复时间关系密切[1],然而影响术后胃肠功能恢复时间的因素是多方面的,有手术本身的创伤、麻醉的影响,还有全身状况如营养不良、感染等.临床观察发现,术后并发肺部疾病也会延长胃肠功能的恢复时间,胃肠功能恢复时间越长,其并发症越多,轻者出现腹胀、腹痛,重者出现吻合口瘘或加重肺部疾病.中医学认为,肺与大肠相表里,二者可相互影响.依据此理论,2008-12-2011-12,我们采用宣肺通腑法治疗腹部术后合并肺部疾病(指术后患者肛门或人工肛门未排气、排便前出现呼吸道症状,如咳嗽、咳痰或哮喘等,体征如肺部可闻及干、湿啰音)30例,并与单纯西医治疗30例、单纯术后常规治疗未合并肺部疾病30例对照,观察对患者胃肠功能恢复的影响,结果如下.
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通窍活血汤加减联合艾灸治疗偏头痛35例
偏头痛是一种由神经一血管功能障碍引起的周期性发作头痛,以反复发作的一侧或双侧头痛为特征,常有家族史[1],多为跳痛、掣痛、刺痛或胀痛,每次发作时间可持续数分钟至数日不等,甚者伴有头晕、恶心呕吐及失眠等症状,严重影响患者生活质量.2010-09-2012-05,我们采用通窍活血汤加减联合艾灸治疗偏头痛35例,并与西医治疗35例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部70例均为高陵县医院内科门诊患者,随机分为2组.治疗组35例,男15例,女20例;年龄31 ～60岁,平均41.8岁;病程1周～2.6年,平均14.3个月.对照组35例,男16例,女19例;年龄27～65岁,平均42.3岁;病程3 d～2.2年,平均12.7个月.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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音乐疗法联合针刺对重度颅脑损伤患者意识提高的疗效观察
重度颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)是指格拉斯哥昏迷评分(GCS)在3～8分的颅脑组织损伤,包括脑干、皮质、轴索受损或丘脑、下丘脑受损,从而导致意识障碍、偏瘫、失语、大小便失禁、吞咽困难、植物生存等,在TBI中,昏迷危害大,昏迷时间越长,引起各系统并发症越多,致残率和病死率越高[1].TBI大致分为2个阶段:直接损伤和继发损伤,直接损伤是指受伤瞬间对脑实质的物理损伤,包括对脑组织的挤压和撕扯,一般是不可逆的;间接损伤是一个复杂的过程,发生于直接损伤后数小时或数日,在颅内表现为继发脑水肿、脑出血、脑积水、颅内高压、代谢紊乱、感染、癫痫等,严重影响患者的康复[2].
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麻黄紫梅汤治疗寻常型银屑病60例临床观察
寻常型银屑病俗称牛皮癣,为一种常见的顽固性慢性炎症性皮肤病,确切病因及发病机制尚未清楚,多认为是遗传和环境因素共同作用的结果.本病病程长,缠绵难愈,病程后期可侵犯多脏器,目前尚无特效治疗方法[1].2008-10-2010-09,我们运用麻黄紫梅汤治疗寻常型银屑病60例,并与复方氨肽素片治疗60例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准依据赵辨《临床皮肤病学》[2]中寻常型银屑病的诊断标准确诊.病情严重程度采用银屑病皮损面积和严重性指数(PASI)评分系统[3]诊断为进展期轻、中度寻常型银屑病.
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综合疗法治疗梨状肌综合征76例
梨状肌综合征是骨伤科临床常见病症,多由于间接外力如闪、扭、跨越及反复下蹲等动作,以及慢性劳损、风寒侵袭等,使梨状肌遭受损伤,导致局部充血、水肿及肌肉痉挛,肥大或萎缩,常可压迫刺激坐骨神经而引起臀部及大腿后外侧疼痛、麻痹.久之可引起臀大肌、臀中肌萎缩.2006-01-2011-10,笔者采用推拿、药物、针刺综合疗法治疗梨状肌综合征76例,结果如下.
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中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染60例临床观察
呼吸道感染是指呼吸系统发生的炎症感染,可分为上呼吸道感染与下呼吸道感染,本病任何年龄时段均可发病,小儿及体弱者更多见,常于机体抵抗力降低时,如受寒、劳累、淋雨等情况,原已存在或由外界侵入的病毒或(和)细菌迅速生长繁殖,导致感染.2008-03-2011-03,我们在西医常规治疗基础上加用强壮散治疗小儿反复呼吸道感染60例,并与单纯西医常规治疗60例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗妊娠发热115例
妊娠发热是指妇女在妊娠期间由各种原因所引起的体温升高.不同妊娠时期的体温升高均可对妊娠经过和结局产生不良的影响.目前,国内外对妊娠发热的治疗方法较多,常采用抗生素、解热剂或物理降温法,退热效果较快,但疗效不持久,病情易反复不稳定.2010-01-2011-12,我们在西药治疗的基础上加解表退热汤治疗妊娠发热115例,并与单纯西药治疗115例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料 全部230例均河北省香河县中医医院产科门诊患者,随机分为2组.治疗组115例,年龄25～42岁,平均32.7岁;病程1～2d,平均1.8d;孕周13～37周,平均22.9周;孕早期33例,中期52例,晚期30例;体温38.2～ 40.0℃,平均38.7℃.对照组115例,年龄24 ～41岁,平均32.3岁;病程1～2d,平均1.7 d;孕周14～38周,平均23.3周;孕早期35例,中期51例,晚期29例;体温38.1～40.1℃,平均38.6℃.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌术后32例临床研究
目的 观察消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌根治术后的临床疗效.方法 将64例大肠癌术后患者随机分为2组,对照组32例予FOLFOX方案化疗,治疗组32例在对照组治疗基础上加消瘤化积肠方Ⅰ号,连续服用5个月.观察2组患者治疗前后患者生活质量及免疫学指标变化情况,化疗不良反应发生情况及肿瘤复发转移情况.结果 治疗组生活质量改善率(78.1％)优于对照组(62.5％,P＜0.05)；恶心呕吐、白细胞减少、神经毒性及肝功能损害发生严重程度较对照组轻(P＜0.05)；复发转移率(18.75％)低于对照组(34.38％,P＜0.05).治疗组治疗后CD4、CD8、自然杀伤细胞(NK)及白细胞介素-2(IL-2)水平均较本组治疗前明显提高(P＜0.05),且明显高于对照组治疗后(P＜0.05).结论 消瘤化积肠方Ⅰ号配合化疗治疗大肠癌根治术后,能改善患者生活质量,提高免疫功能,并能减轻化疗的毒副反应.
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中西医结合对慢性肺原性心脏病急性发作期患者内皮素及一氧化氮水平的影响
慢性肺原性心脏病(以下简称肺心病)是严重威胁老年人健康的一种常见病、多发病.据我国在20世纪70年代的普查结果表明,＞ 14岁人群慢性肺心病的患病率为4.8‰[1],在急性发作期如不及时救治将危及生命.2007-11-2011-05,我们运用中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期150例,并与单纯西药治疗50例对照,观察对患者内皮素(ET)及一氧化氮(NO)的影响,结果如下.
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中西医结合治疗儿童疱疹性口炎60例临床观察
疱疹性口炎是儿科常见病,主要临床表现为口腔黏膜充血,继而出现水疱或溃疡,具有剧烈的疼痛,患儿非常痛苦.传统的西医疗法主要为抗病毒治疗,1周左右才有好转.为减轻患儿痛苦,缩短疗程,2009-06-2012-05,我们在西医常规治疗基础上应用口疮清组方治疗儿童疱疹性口炎60例,并与西医常规治疗60例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部120例均为我院儿科门诊患者,患儿临床表现均为体温升高、乏力及口内疼痛,小婴儿哭闹、流涎、拒食,口腔黏膜充血、水肿,出现水疱或浅溃疡,颌下淋巴结肿大,多数患儿血常规检查淋巴细胞增多,随机分为2组.
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体外冲击波配合化石排石方治疗泌尿系结石160例疗效观察
2005-2012年,我们应用体外冲击波碎石配合化石排石方治疗泌尿系结石160例,并与单纯化石排石方治疗120例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1病例选择1.1.1诊断标准发作时腰腹绞痛,痛及前阴,面色苍白,冷汗,恶心呕吐;可伴有发热恶寒,小便涩痛频急,或有排尿中断;肉眼可见血尿,或小便有砂石排出;尿常规检查有红细胞;肾系B超或X线腹平片可明确结石部位[1].1.1.2排除标准心脏病、泌尿系感染、肝肾功能衰竭、妊娠期、高血压及糖尿病患者等;出血性疾病及结石以下尿路有梗阻病变者;巨大结石、双肾结石伴严重肾积水及同一部位输尿管结石1年以上无变化者.
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无张力疝修补术联合中药口服治疗老年性腹股沟疝疗效观察
腹股沟疝为老年人常见病和多发病,尤其是老年男性,发病率远高于女性.其发病多为老年人本身腹壁薄弱,常年便秘、慢性咳嗽,或患有慢性前列腺增生,排尿困难,导致腹内压增高.目前,随着新型材料的应用,无张力疝修补术已成为治疗老年性腹股沟疝常用的手术方式.但是此手术术后仍有便秘、尿潴留等并发症,如不能及时缓解,将不利于患者的康复.2007-2011年,我们对36例老年腹股沟疝患者在无张力疝修补术后予以中药口服联合治疗,并与单纯无张力疝修补术治疗33例对照观察,结果如下.
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中药内服结合腕管封闭治疗腕管综合征61例
腕管综合征又名正中神经卡压综合征、腕管狭窄性腱鞘炎,是正中神经在腕管内受压而表现出的一组症状和体征,是周围神经卡压综合征中常见的一种.本病好发于手工劳动者及40岁以上的中年女性.临床上治疗方法有限,效果不佳.2007-05-2010-06,笔者采用中药内服结合腕管封闭治疗腕管综合征61例,并与单纯腕管封闭治疗41例对照观察,结果如下.
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针刺“新肺俞”穴治疗支气管哮喘疗效观察
支气管哮喘是呼吸系统的常见病、多发病,严重影响患者的心身健康,甚至威胁患者的生命安全.支气管哮喘属中医学喘证、哮证范畴,均属针灸治疗的有效病症.针灸治疗能明显改善肺的通气功能,增加肺通气量,改善微循环,提高机体免疫,且肺俞穴是临床常选取的穴位之一[1].2010-06-2012-06,我们在常规药物治疗的基础上选取新肺俞穴针刺[2]治疗支气管哮喘50例,并与针刺经典肺俞穴治疗50例对照观察,结果如下.
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按摩联合眼针治疗落枕35例临床观察
落枕又称失枕,是颈部软组织常见的损伤之一,主要表现为颈项痛,头部旋转困难,不能低头、仰视,多发于青壮年,男性多于女性,冬、春季发病较高.落枕一般不需治疗就能自愈,但急性发作、长久不愈者常疼痛难忍,颈部活动不利,影响日常生活和行动.2007-06-2012-03,笔者采用按摩联合眼针治疗落枕35例,并与吲哚美辛胶囊治疗35例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1诊断标准 ①一般无外伤史,多因睡眠姿势不良或感受风寒后所致.②急性发病,睡眠后一侧颈部出现疼痛、痠胀,可向上肢或背部放射,活动不利,活动时伤侧疼痛加剧,严重者使头部歪向病侧.③患侧常有颈肌痉挛,胸锁乳突肌、斜方肌、大菱形肌、小菱形肌及肩胛提肌等处压痛,在肌肉紧张处可触及肿块和条索状的改变[1].
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针刺联合中药敷脐治疗肝硬化腹水80例临床观察
肝硬化患者失代偿期均有不同程度的腹水,目前对腹水尚无较好的治疗方法.2007-02-2012-05,我们采用针刺配合中药敷脐治疗肝硬化腹水80例,并与常规治疗80例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1诊断标准参照《中医病证诊断疗效标准》[1]中水臌的诊断标准.腹水程度参照《肝脏病学》,轻度腹水:超声检查仅在盆腔出现无回声区;中度腹水:超声显示肝肾间隙出现无回声区;重度腹水:超声检查肝前出现无回声区[2].
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针刺手指加强区联合康复训练治疗中风后上肢小关节功能活动障碍30例临床观察
中风不仅发病率、病死率、复发率高,而且有很高的致残率,使患者的生存能力和生活质量严重下降,给患者、家庭和社会造成沉重负担.针灸治疗中风历史悠久,具有很高的临床应用价值,特别对运动功能障碍有明显疗效.2011-12-2012-12,我们应用针刺手指加强区联合康复训练治疗中风后上肢小关节功能活动障碍30例,并与单纯康复训练治疗30例对照观察,结果如下.
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针刺疗法联合改良型定位旋转斜扳法治疗椎动脉型颈椎病30例临床观察
椎动脉型颈椎病是临床常见病、多发病,是由椎间盘变性及上位颈椎错位,横突孔周围增生,导致椎动脉扭曲,脑干、小脑及大脑枕叶等椎动脉供血区缺血而引发的一系列临床症状,可表现为位置性眩晕、后枕部疫痛重着、枕后三角区尤其是枢椎偏向侧横突孔附近压痛等.2009-01-2011-10,笔者采用针刺疗法联合改良型定位旋转斜扳法治疗椎动脉型颈椎病30例,并与常规推拿手法治疗30例对照观察,结果如下.
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牵引联合针刺治疗腰椎间盘突出症50例临床观察
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征,是临床常见病和引起腰腿痛主要的原因.临床常见的症状为腰痛、坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛可表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至足跟或足背部的放射痛.2009-03-2011-11,我们在牵引基础上联合针刺治疗腰椎间盘突出症50例,并与联合中频治疗50例、联合按摩治疗50例对照观察,结果如下.
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升清降浊汤治疗糖尿病性胃轻瘫40例临床观察
目的 观察升清降浊汤治疗糖尿病性胃轻瘫(DGP)的临床疗效.方法 将80例DGP患者随机分为对照组和治疗组各40例,2组均予糖尿病常规基础治疗,治疗组加用升清降浊汤,对照组加用多潘立酮片,疗程均30 d.分别检测治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PC)及胃排空时间,判定临床疗效.结果 治疗组总有效率为90％,对照组为70％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后胃排空时间均较治疗前缩短(P＜0.05),且治疗组较对照组缩短明显(P＜0.05).2组治疗前后FPG差异均无统计学意义(P＞0.05),但治疗组治疗后2hPG较治疗前明显降低(P＜0.05),对照组治疗前后及2组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 升清降浊汤治疗糖尿病性胃轻瘫有一定疗效.
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清热祛风活血止痛法治疗偏头痛50例临床研究
目的 观察清热祛风、活血止痛法治疗偏头痛的临床疗效及对血清内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)的影响.方法 将100例偏头痛患者随机分为2组,治疗组50例子清热祛风、活血止痛中药方散偏汤加减,对照组50例予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗.2组均治疗1个月,随访6个月.检测2组治疗前后血清ET及CGRP含量,统计临床疗效.结果 治疗组总有效率96.00％,对照组总有效率82.00％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组.2组治疗后血清ET含量较本组治疗前升高(P＜0.01),CGRP下降(P＜0.01),且治疗组改善优于对照组(P＜0.05).结论 清热祛风、活血止痛法可明显提高偏头痛的临床疗效,可能与改善血清ET及CGRP含量有关.
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平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎30例临床观察
目的 观察平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎的临床疗效.方法 将60例急性放射性直肠炎患者随机分为2组,治疗组30例予平溃散保留灌肠治疗,对照组30例子硫酸庆大霉素注射液、盐酸利多卡因注射液、地塞米松磷酸钠注射液、0.9％氯化钠注射液混合保留灌肠治疗.2组均治疗14 d后观察疗效,治疗前后症状积分变化和直肠镜检黏膜损伤分级变化.结果 治疗组总有效率90.0％,对照组总有效率73.3％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.治疗组治疗后各症状积分及总积分均较本组治疗前显著降低(P＜0.05,P＜0.01)；对照组治疗后除排便困难、里急后重症状积分外,其他各症状积分及总积分均较本组治疗前显著降低(P＜0.05,P＜0.01).治疗组治疗后少腹胀痛、排便困难、大便稀溏、脓血便、里急后重症状积分均低于对照组治疗后(P ＜0.05,P＜0.01).2组治疗后直肠镜检黏膜损伤分级均较本组治疗前改善(P＜0.05),且治疗组改善更明显(P＜0.05).结论 平溃散保留灌肠治疗急性放射性直肠炎,能明显改善患者的临床症状,且不良反应较轻,疗效明显优于单纯西药保留灌肠治疗.
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护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗43例临床观察
目的 观察护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗的临床疗效.方法 将126例新发2型糖尿病胰岛素抵抗患者随机分为3组,饮食运动组40例予常规饮食运动治疗,护胰饮加减联合耳针组43例予护胰饮加减联合耳针治疗,二甲双胍组43例子盐酸二甲双胍片治疗.3组均3个月为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果 护胰饮加减联合耳针组临床总有效率和改善胰岛素抵抗总有效率均高于饮食运动组(P＜0.05),护胰饮加减联合耳针组临床疗效和改善胰岛素抵抗疗效优于饮食运动组.护胰饮加减联合耳针组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、体质量指数(BMI)、甘油三酯(TG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较饮食运动组治疗后降低(P＜0.05,P＜0.01)；护胰饮加减联合耳针组治疗后2 hPG、BMI、TG均较二甲双胍组治疗后降低(P＜0.05,P＜0.01) 结论 护胰饮加减联合耳针治疗新发2型糖尿病胰岛素抵抗,能明显改善症状,降低血糖,增加胰岛素敏感性,改善新发2型糖尿病胰岛素抵抗,且无副作用.
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黄竹定痫胶囊治疗癫痫40例疗效观察
目的 观察黄竹定痫胶囊治疗癫痫的临床疗效.方法 将75例癫痫患者随机分为2组.对照组35例子西医常规治疗,治疗组40例在常规抗癫痫治疗基础上加黄竹定痫胶囊.2组均3个月为1个疗程,治疗2个疗程.观察2组治疗前后脑电图异常改善及月发作次数变化情况,统计临床疗效.结果 治疗组总有效率92.5％,脑电图异常改善率73.5％；对照组总有效率65.7％,脑电图异常改善率37.9％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),治疗组优于对照组.治疗组治疗后月平均发作次数较本组治疗前及对照组治疗后均明显下降(P＜0.05).结论 黄竹定痫胶囊可有效控制癫痫发作,提高临床疗效,作用优于单纯西医治疗.
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支具固定治疗发育性髋关节脱位临床护理
发育性髋关节脱位(developmental dysplasia of the hip,DDH)是一种较常见的儿童先天性关节畸形,它严重影响着儿童的成长,提倡早期发现、早期治疗.2007-03-2012-11,我科采用支具固定治疗DDH 54例.支具系高温热塑板制成,由上、下两部分组成,由多个尼龙粘扣连接,可以调节松紧,柔韧性好,对皮肤无刺激,与传统髋"人"字石膏固定相比,患者更为舒适,护理更为方便,护理体会如下.1资料与方法1.1一般资料本组54例均我科DDH住院患儿,男8例,女46例,共62髋;年龄8个月～9岁,平均3.17岁;病程6个月～8年,平均2.92年.病程6～22个月采用内收肌切断,闭合复位,支具固定12周;＞22个月行切开复位手术治疗,脱位较高的患儿,先切断内收肌、髂腰肌,然后进行股骨髁上牵引,将股骨头拉到髋臼水平,再进行复位,然后应用支具固定8周.
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恶性肿瘤患者及家属心理调查及辨证调护
恶性肿瘤不仅对患者心理有非常明显的影响,而且对其家属心理也有重要的负面影响.在临床实践中强调中医整体观念和辨证施护,把患者家属和患者视为一个整体,不仅要对患者辨证施护,同时对患者家属也给予适当关怀,对提高护理质量,改善患者及其家属的生活质量具有重要的意义.2009-02-2011-07,我们对我科住院患者及家属进行心理调查,有针对地进行辨证调护,取得较好效果,结果如下.
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中医护理对老年性痴呆干预的影响
老年性痴呆是一种慢性渐进性的退化性痴呆,以缓慢进展的智力减退为特征,主要临床表现为渐进性的记忆力减退、智能缺损、情感障碍及姿势、步态改变,对日常生活失去判断力,晚期逐渐出现生活自理困难及对外界完全没有反应[1-2].老年性痴呆发病与年龄增长呈正比,65岁以上患病率高达8.4％,且患病率会随着年龄的增长以指数的方式增长[3].老年性痴呆严重影响家庭正常生活和社会经济发展,所以针对老年性痴呆患者加强护理,尤其是加强中医护理,对提高患者生活质量,延缓疾病发展都具有极其重要的意义.2010-01-2011-12,我们对80例老年性痴呆患者进行中医护理,结果如下.
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参附注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺原性心脏病急性发作80例
目的 观察参附注射液联合低分子肝素钙治疗慢性肺原性心脏病(以下简称肺心痛)急性发作的临床疗效.方法 将162例慢性肺心病急性发作患者随机分为2组,对照组82例予西医常规治疗,治疗组80例加参附注射液联合低分子肝素钙治疗,均连续治疗10 d,检测2组治疗前后动脉血气分析指标及血液流变学指标变化情况,统计临床疗效.结果 治疗组总有效率92.5％,对照组总有效率75.61％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组临床疗效优于对照组.治疗组治疗后动脉血气分析指标pH值、氧分压[p(02)]、二氧化碳分压[p(C02)]及血液流变学指标与本组治疗前比较均明显改善(P ＜0.05,P＜0.01),且治疗组改善优于对照组(P ＜0.05,P＜0.01).结论 参附注射液联合低分子肝素钙可明显改善慢性肺心病急性发作患者的肺通气功能及血液黏稠度,临床疗效确切.
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丹参酮Ⅱ A磺酸钠注射液联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死并发心房颤动48例疗效观察
心房颤动是急性心肌梗死和心胸外科手术后较常见的早期并发症,约60％的心房颤动发生在器质性心脏病患者,同时导致患者血液动力学不稳定、心功能恶化,对临床心血管事件及预后产生不良影响,增加住院病死率[1-2].2009-07-2012-05,我们采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合盐酸胺碘酮注射液治疗急性心肌梗死并发心房颤动48例,并与单纯盐酸胺碘酮注射液治疗42例对照观察,结果如下.
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雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗急性扭挫伤64例
急性扭挫伤是因外伤引起皮肤、肌肉或关节等损伤,以局部疼痛、肿胀、血肿或淤斑及功能障碍等症状为主要临床表现.2011-02-2011-08,我们采用雪山金罗汉止痛涂膜剂治疗急性扭挫伤64例,结果如下.1资料与方法1.1一般资料 本组64例均为我院骨科门诊患者,男56例,女8例;年龄34～56岁,平均(46.2±9.5)岁;病程1～7d,平均(3.2±1.0)d;病位:上肢25例,腰部18例,下肢21例.1.2病例选择1.2.1诊断标准 参照《中药新药临床研究指导原则》(试行)中软组织损伤的诊断标准[1].1.2.2纳入标准 选择用药依从性好,中医辨证分型为气滞血瘀型患者.
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甘露消毒丹加减治疗暑湿感冒发热38例
感冒是以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛及恶寒发热等肺卫症状为主要表现的病证.南方地区春夏季炎热,又多雨湿,故暑湿感冒是常见的证型,其发热者热势难退,并易反复.西医退热疗效欠佳.2010-06-2011-12,我们采用甘露消毒丹治疗暑湿感冒发热38例,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部38例均为嘉应学院医学院附属医院中医科门诊患者,男21例,女17例;年龄10～ 52岁,平均26.4岁;病程0.5 ～8 d,平均4d;体温38 ～38.5℃11例,38.6 ～40.0℃22例,＞40.0℃5例.
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运用经方治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎验案4则
慢性非特异性溃疡性结肠炎(chronic nonspecific ulcerative colitis,CUC)是一种病因尚未完全阐明、主要侵及结肠黏膜的慢性非特异性炎性疾病,临床症状轻重不一,缓解与发作相交替,以腹泻、血便、腹痛及肠外表现为主要临床表现.常反复发作,缠绵难愈.属中医学便血、腹痛、痢疾等范畴,中医药辨证治疗该病具有明显优势.兹将运用经方治疗CUC验案4则报道如下.1黄土汤朱某,男,53岁.主因间断便血2年,加重1周于2010-05-02就诊.患者2年前不明原因出现便血,伴腹痛、腹泻、里急后重.
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曹广顺治疗老年肾病综合征经验
曹广顺(1952-),陕西省西安市中医院主任医师,陕西省名中医第四批师承导师,曾师从于冯幼清、时振声等,行医40余载,潜心研究中医经典著作,善治疑难重症肾病及多种疑难杂病,效如桴鼓,屡起沉疴,在西安市久负盛名.老年肾病综合征的发病率随着社会人口老龄化逐年升高,该病症状复杂,并发症多,进入肾衰竭比例高,治疗困难.老年原发性肾病综合征的病理类型多为膜性肾病,还可见于IgA肾病、局灶节段性增生性肾小球肾炎、系膜增生性肾小球肾炎.而这些病例多为激素抵抗型或激素依赖型,临床疗效也与分析吻合[1].
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黄保中治疗肝炎及肝硬化思辨特点
黄保中(1932-),男,陕西省西安市中医医院主任医师,第二、三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,出身中医世家,治学严谨,医术精湛,从事中医临床近60载,逐渐形成了自己独特的临证思辨特点及诊疗方法.尤其擅长肝病、热病、肾病、脑病高热及内科杂症等的诊治.我们随师学习多年,收获颇丰,兹将黄保中老师治疗肝炎及肝硬化思辨特点总结如下.1 重视四诊合参,注意剖析病机黄保中老师临床重视四诊,认为四诊缺一不可,故对每位患者不仅要仔细询问病史,还要坚持亲自查体或让有经验的侍诊学生查体,以获得真实全面的资料,四诊合参,给予准确的诊断及合理治疗.
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邵铭从脾论治慢性肝病验案举隅
邵铭系江苏省中医院感染科主任医师,师承国医大师徐景藩先生,擅长病毒性肝炎、肝纤维化、肝硬化、胆囊炎、胆石症、胆管炎及肝内胆管结石等肝胆系疾病的中医治疗;对慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、功能性消化不良、食管炎、肠道感染性疾病的中医药治疗也有很深的造诣.今撷取其临床从脾论治肝病验案2则如下.1典型病例例1 吕某,女,43岁.2007-10-16初诊.丙型肝炎病毒抗体(HCV-Ab)阳性2年余.患者2年前查出HCV-Ab阳性,未予治疗.
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熊腊根教授温阳行气增液法治疗老年性便秘
熊腊根,教授,主任医师,现任中华中医药学会肛肠分会副会长,硕士研究生导师,江西中医学院附属医院肛肠科主任.从事肛肠专业教学、科研及临床工作30余年,在便秘的中医药治疗方面有着高超的造诣,创立温阳行气增液法治疗老年性便秘,临床疗效颇佳,兹总结如下.1病因病机老年性便秘是临床常见病、多发病,多为功能性便秘,历有老人秘、后不利、大便难等称谓,辨证以虚秘、虚实夹杂多见,主因大肠传导功能减弱所致.《景岳全书》载:"凡下焦阳虚,则阳气不行,阳气不行,则不能传送,而阴凝于下,此阳虚而阴结也."概括其病机为老年人年高体弱,阳气渐衰,肾阳虚衰,阴寒内结,致运化失司,气血阴阳俱虚,大肠传导无力.熊腊根教授指出,肾阳亦称真阳、元阳,乃命门之火,有温养腑脏的作用,为人体阳气的根本.
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仙鹿壮骨方对大鼠骨钙素及骨密度影响的拆方研究
目的 探讨仙鹿壮骨方君臣佐药不同配伍对骨质疏松症大鼠的治疗作用及其配伍规律.方法 将130只SD雌性大鼠随机分为13组,即空白组,模型组,西药组,君药加臣药大、小剂量组,君药加佐药大、小剂量组,臣药加佐药大、小剂量组,佐药大、小剂量组,全方大、小剂量组,每组各10只.除空白组外,其余各组大鼠均以地塞米松磷酸钠注射液0.1 mg/100 g,每周2次肌肉注射,连续12周,造成骨质疏松症模型.造模同时各中药组分别予相应药液灌胃.西药组以新盖中盖高钙片药液2 mL/100 g灌胃,模型组及空白组予1mL/100 g蒸馏水灌胃.均每日1次,连续12周.检测各组大鼠骨钙素及骨密度值.结果 模型组大鼠骨钙素与空白组比较明显下降(P＜0.05)；西药组,君药加臣药大、小剂量组,君药加佐药大、小剂量组,全方大、小剂量组骨钙素与模型组比较明显升高(P＜0.05)；臣药加佐药大剂量组、佐药大剂量组骨钙素低于君药加臣药大剂量组(P＜0.05)；臣药加佐药大剂量组骨钙素低于君药加佐药大剂量组(P＜0.05)；佐药大剂量组骨钙素低于全方大剂量组(P＜0.05).模型组大鼠骨密度值与空白组比较明显下降(P＜0.05),而各药物组与模型组比较均明显升高(P＜0.05),其中君药加臣药大剂量组高于佐药大剂量组(P＜0.05),全方大剂量组高于臣药加佐药大剂量组、佐药大剂量组及全方小剂量组(P＜0.05).结论 仙鹿壮骨方各拆方组均可升高骨质疏松症大鼠骨密度及骨钙素,全方大剂量组升高骨密度和骨钙素效果为显著,骨质疏松症肾虚与血瘀同时存在.
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黄芩煎剂干预肝硬化形成的量效关系研究
目的 研究黄芩煎剂对肝硬化形成的预防作用,并初步探讨量效关系.方法 取SPF级Sprague Dawley大鼠75只,雌雄各半,随机分为5组,即正常对照组、模型组及黄芩高、中、低剂量组,每组各15只.除正常对照组外,其余各组大鼠于实验第1d以四氯化碳(CCl4)大腿根部皮下注射、胆固醇及乙醇饲养建立肝硬化大鼠模型.于实验第2d起,黄芩高、中、低剂量组分别予12、6、3 g/kg黄芩煎剂灌胃,正常对照组及模型组予10 mL/kg蒸馏水灌胃,连续9周.观察肝脏大体形态,并称肝、脾脏质量,分别计算肝、脾脏指数.光镜下观察肝组织标本,对肝纤维化程度做半定量分析.结果 造模结束后,模型组大鼠肝脏有不同程度的缩小,颜色呈黄褐色,质地硬,肝脏表面凹凸不平,隆起大小不等的颗粒.黄芩高、中、低剂量组大鼠肝脏形态学改变轻于模型组,较柔软,呈花斑状,表面无或有较少的颗粒.模型组大鼠体质量明显下降(P＜0.01),肝、脾脏质量及指数明显升高(P＜0.01).与模型组比较,黄芩高剂量组大鼠体质量明显上升(P＜0.05),黄芩高、中、低剂量组大鼠肝、脾脏质量及指数均明显下降(P＜0.05)；黄芩高剂量组大鼠体质量高于黄芩中剂量组(P＜0.05),肝脏质量低于黄芩低剂量组(P＜0.05),脾脏质量及肝、脾脏指数低于黄芩中、低剂量组(P＜0.05).黄芩低剂量组大鼠体质量高于黄芩中剂量组(P＜0.05).模型组大鼠肺纤维化程度较正常对照组严重(P＜0.05).黄芩高剂量组大鼠肝纤维化程度与模型组及黄芩中、低剂量组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),而黄芩中、低剂量组与模型组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 黄芩煎剂可预防并减轻肝硬化大鼠模型的肝硬化程度,防止其纤维化进程,并呈一定的剂量依赖性.
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补阳还五汤与腰交感神经节切除对坐骨神经损伤模型大鼠足部皮肤温度的影响
目的 探讨补阳还五汤口服加药浴与腰交感神经节切除(LSGT)对大鼠造模足部皮肤温度的影响.方法 将60只坐骨神经损伤模型SD大鼠随机分为2组.实验组30只予补阳还五汤口服及药浴；对照组30只行第2～5腰椎左侧腰交感神经节切除术.观察2组第6d及2、4、6周后左后足部皮肤温度的差别.结果 实验组第6d及2、4、6周后左后足部皮肤温度均高于对照组(P＜0.05).结论 补阳还五汤口服加药浴比LSGT对大鼠足部皮肤温度更有提高作用,可以使血液供应量得到明显的提高.
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围绝经期女性产生抑郁情绪的影响因素分析
围绝经期女性会出现精神、心理、神经、内分泌和代谢失衡等问题,引起各器官系统的症状和体征者占87.15％[1].围绝经期女性受到围绝经期综合征症状的严重困扰,出现情绪障碍,痛苦不堪[2].2009-01-2010-03,我们对围绝经期女性产生抑郁情绪的影响因素进行分析,结果如下.1对象与方法1.1对象随机整群选取河北省唐山市文化楼社区服务站(223人)、红星楼社区服务站(205人)、税钢楼社区服务站(204人)45 ～ 55岁围绝经期女性作为研究对象,共632人,回收有效问卷590份,有效回收率93.35％.平均年龄(50.54±3.02)岁;职业女性371人,非职业女性219人;文化程度:初中及以下299人,高中及以上291人;月经情况:正常202人,紊乱152人,停经236人.
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运动疗法联合药物治疗帕金森病30例临床观察
目的 观察运动疗法联合药物治疗帕金森病的临床疗效.方法 将60例帕金森病患者随机分为2组.对照组30例常规应用美多巴治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上予运动疗法.2组均4周为1个疗程.观察2组治疗前后帕金森病综合评分变化,并统计临床疗效.结果 治疗组总有效率96.7％,对照组总有效率83.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组；2组治疗后帕金森综合评分均有下降(P＜0.05),治疗组下降多于对照组(P＜0.05).结论 运动疗法联合药物治疗帕金森病疗效确切.
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普罗帕酮联合电复律对持续性心房颤动转复及维持窦性心律疗效观察
心房颤动是常见的心律失常,其中男性发病率2.15％,女性1.71％,并且随年龄的增大而增高,65岁以上人群发病率达5％以上[1].对于房颤的治疗,目前医学界存在争议,即以控制心室率加预防血栓治疗为目的,还是以转复窦性心律并预防房颤复发为目的.新研究表明,转复并维持窦性心律可以提高患者体力和耐力,减轻精神压力,改善生活质量,并防止心房重塑[2-3].2004-10-2011-12,我们采用盐酸普罗帕酮片联合电复律治疗持续性心房颤动45例,观察对其转复及维持窦性心律的疗效,结果如下.
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尿生化指标及血清胱抑素C与围绝经期骨质疏松症相关性临床研究
围绝经期骨质疏松症是临床常见与绝经相关疾病,目前主要以骨密度测定作为诊断依据[1].2008-01-2012-08,我们检测108例围绝经期骨质疏松症患者的尿生化指标[吡啶酚(PYD)、脱氧吡啶酚(DPD)、尿钙(Ca)及尿羟脯氨酸(HOP)、尿肌酐(Cr)]及血清胱抑素C(Cys C),并与100例正常围绝经期妇女对照观察,结果如下.1资料与方法1.1 诊断标准 参照《妇产科疾病临床诊断与治疗方案》.以峰值骨量(均值为M)为依据:＞M-1 SD为正常;M-1 SD～2 SD为骨量减少;M-2 SD为骨质疏松症[2].
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吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索注射液雾化吸入预防鼻咽癌放射治疗致口咽黏膜损伤疗效观察
放射治疗是治疗鼻咽癌的首选方法,但在有效控制病灶的同时,也对鼻咽部正常组织造成损害,容易发生口咽部黏膜损伤.2008-09-2012-02,我们在常规放射治疗的基础上采用吸入用布地奈德混悬液联合盐酸氨溴索注射液氧气驱动雾化吸入治疗34例,并与单纯常规放射治疗34例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料 全部68例均为河北省唐山市人民医院耳鼻喉科住院患者,随机分为2组.治疗组34例,男21例,女13例;年龄18～ 62岁;病程1～16个月;Ⅰ期11例,Ⅱ期16例,Ⅲ期7例;均未经手术及其他治疗,均无远处转移及急性感染.对照组34例,男23例,女11例;年龄20～57岁;病程2～14个月;Ⅰ期9例,Ⅱ期17例,Ⅲ期8例;均未经手术及其他治疗,均无远处转移及急性感染.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折50例临床观察
胫骨骨折是一种常见的临床骨折,在全身各部位骨折中发病率高,约占10％[1].多见于儿童和青壮年,由间接或直接暴力所致.可采用手法复位外固定、保守牵引、切开复位钢板内固定及髓内钉内固定等治疗方法.传统的外固定支架或加压钢板处理,极易出现骨折迟缓愈合或不愈合,对患者的生活质量造成严重影响,而交锁髓内钉可以控制旋转、维持患肢骨长度及可早期进行关节锻炼和负重等优点[2],因此交锁髓内钉治疗胫骨骨折目前正逐渐发展起来.2009-03-2011-10,我科运用闭合复位交锁髓内钉治疗胫骨骨折50例,并与外固定支架治疗胫骨骨折50例进行对照观察,结果如下.
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病证结合理论的研究与思考
证是中医学中一个独特的概念,与病有着本质的区别.在中医学发展的过程中,证与病既相生相依,又主次相别,于是就衍生出病证结合的中医诊疗思路.古今医家对此多有论述.中医学辨病与辨证相结合的疾病论治方法,丰富和完善了中医理论体系及诊疗方法,是以有效地解决临床的实际问题为根本目的,也是方剂、证候基础研究的有效切入点.据此,我们将对病证结合理论的框架及临床应用进行梳理.
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化瘀前列方治疗慢性非细菌性前列腺炎会阴生殖区疼痛35例疗效观察
慢性非细菌性前列腺炎的会阴生殖区疼痛是临床常见症状,其疼痛缠绵难愈.2009-06-2011-12,笔者运用化瘀前列方治疗慢性非细菌性前列腺炎会阴生殖区疼痛35例,并与吲哚美辛肠溶片治疗25例对照观察,结果如下.1资料与方法1.1一般资料全部60例均为江汉大学医院中医门诊患者,随机分为2组.治疗组35例,20～30岁5例,30～40岁9例,40 ～60岁21例;病程1～3年13例,＞3年22例;已婚33例,未婚2例.对照组25例,20～ 30岁3例,30 ～40岁6例,40 ～60岁16例;病程1～3年8例,＞3年17例;已婚24例,未婚1例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.
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《方剂学》教学中常常忽视的剂量问题
《方剂学》是阐明和研究方剂配伍及临床运用的学科,是中医的一门基础学科,因此做好《方剂学》的教学尤为重要,但是在《方剂学》教学中常常忽视某些方面的讲解,比如剂量问题,具体表现在以下几个方面.1 方剂中的各药物剂量比在《方剂学》讲解过程中常常忽视一首方剂中各药物剂量的问题,而这也恰恰决定着该方的疗效.如麻黄汤中的麻黄、桂枝与甘草的剂量比为3:2:1,若将剂量比反过来,则该方将失去发汗的作用.桂枝汤中桂枝与白芍药的用量均为9 g,若将桂枝的用量加大,则为桂枝加桂汤,具有温补心阳、降逆平冲的作用,主要治疗心阳虚,下焦寒气上冲的奔豚.若将白芍药的用量加大,则成为另一首方剂即桂枝加芍药汤,该方主要用来治疗太阴脾经受邪,气血不和而致的腹满时痛.因此,改变了药量比,其作用也发生了变化,就不具有解肌发表、调和营卫的作用了.
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高效液相色谱法测定枳香和胃胶囊中芍药苷的含量
枳香和胃胶囊是由木香、白术、白芍药、陈皮、甘草、黄连、枳壳等组成的中药复方制剂,具理气行滞、和胃止痛、清热解毒的功效,主要用于气滞血瘀、胃失和降、内热蕴结所致的胃脘胀痛、嗳气、反酸等.白芍药具有养血柔肝、缓急止痛的功效,是本方中的重要组成成分.本研究拟通过采用高效液相色谱(HPLC)法测定枳香和胃胶囊中芍药苷的含量,结果如下.
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医院中药制剂发展对策的探讨
临床医师在长期应用汤剂进行治疗疾病的实践中,总结了一些较为固定的经验方.但对于患者的简单实用的要求,传统汤剂已难以完全适应,如何实现改进,以方便临床用药,是中医药事业发展的要求.因此,笔者就医院中药制剂发展对策进行了探讨.1 中药处方的优化一种好的医院中药制剂不可能包治百病,但肯定有自身的独特性,这就要求结合临床需求,开发有特色的产品.处方是中药制剂生产的基础和依据,为了使一个汤剂处方的疗效保留甚至有所提升,要精炼处方.
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中药的不良反应及防范对策
近年来,随着中药的应用越来越广泛,中药不良反应的发生也不断增加,我们分析了中药不良反应产生的原因,并制订了相应的防范对策,从而为临床安全用药提供保证.1 中药不良反应产生的原因1.1药材因素中药含有多种活性成分,其中的有毒活性成分容易引起不良反应甚至毒性损害,如乌头、马钱子、雷公藤、曼陀罗、麻黄等所含的生物碱,主要损害神经系统,表现为眩晕、头痛、惊厥、抽搐、呼吸抑制等.银杏、苦杏仁含氰苷类,水解后析出氢氰酸,抑制呼吸中枢,甚者导致死亡.关木通、马兜铃、厚朴、防己、泽泻、柴胡、雷公藤、益母草、使君子、苦楝皮、苍耳子、牵牛子、大青叶、山慈姑、千里光、补骨脂、草乌头、胖大海、千年健、钩藤、曼陀罗花、斑蝥、蜈蚣、海马,及含砷、铅、汞的矿物药长期或过量服用,易导致肾损害,出现少尿、血尿、蛋白尿、水肿等,严重者可导致肾衰竭.
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承德市民营医院继续医学教育现状与分析
目的 通过对我市民营医院继续医学教育(CME)现状调查,掌握民营医院人员CME现状和需求,分析问题及影响因素,为提高人员素质献言献策,为卫生行政部门制订决策服务.方法:抽取全部20所民营医院,专家组进行现场检查评估；发放调查问卷,对民营医院人员结构及CME情况进行分类统计及分析.结合每年度对各级医疗机构检查验证掌握的情况进行分析研究.结果:各级卫生行政部门积极贯彻落实国家关于对社会办医的有关政策规定,我市各类民营医院快速发展,在我市医疗体系中占据了一定的份量,是对我市医疗市场的有益补充,民营医院特别是在用人方面与公立医院相比有自身特色.但是,民营医院作为一种新的产业,在管理体制、人才建设、CME等方面还存在着很多问题.结论:我市民营医院CME工作需要不断规范和持续改进.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
