河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位： 河北省卫生和计划生育委员会；河北省中医药管理局
- 主办单位： 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子： 0.95
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1002-2619
- 国内刊号： 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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西医常规联合注射用血栓通(冻干)治疗急性缺血性卒中的临床研究
目的 观察西医常规联合注射用血栓通(冻干)治疗急性缺血性卒中的临床疗效.方法 将80例急性缺血性卒中患者采用抽签法随机分为2组.对照组40例予西医常规治疗;治疗组40例,在对照组基础上联合注射用血栓通(冻干)治疗.2组均治疗14 d,随访30 d,观察比较2组治疗第1d及7、14、30 d后神经功能、生活能力及中医证候改善情况,神经功能采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)进行评定,生活能力采用日常生活能力量表(ADL)进行评定,中医证候采用《中风病辨证诊断标准(试行)》中相关讧候要素评分进行评定.结果 2组治疗第1 d NIHSS评分及ADL评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组治疗7、14、30 d后NIHSS评分及ADL评分改善均优于对照组同期(P＜0.05);2组治疗第1d各中医证候评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05),治疗7d后治疗组对风证、火热证、血瘀证及阴虚阳亢证的改善优于对照组(P＜0.05),治疗14 d后治疗组火热证、痰证、血瘀证及阴虚阳亢证改善优于对照组(P＜0.05),而气虚证的改善不及对照组(P＜0.05),治疗30 d后治疗组火热证、痰证、血瘀证及阴虚阳亢证的改善优于对照组(P＜0.05).结论 联合注射用血栓通(冻干)治疗急性缺血性卒中可明显促进患者神经功能恢复,提高患者生活能力,改善患者中医证候表现,促进病情恢复.
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鳖甲煎丸联合西医常规治疗脑梗死的疗效观察及对患者血脂、血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子α、超敏C反应蛋白水平的影响
目的 观察鳖甲煎丸联合西医常规治疗脑梗死的临床疗效及对患者血脂、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,并探讨其作用机制.方法 将86例脑梗死患者按照随机数字表法分为2组.对照组43例单纯予西医常规治疗;治疗组43例在对照组治疗基础上联合鳖甲煎丸治疗.2组均治疗15 d后统计疗效,比较2组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及日常生活活动能力量表(ADL)评分变化,比较2组治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)及纤维蛋白原(FIB)]、VEGF、TNF-α及hs-CRP水平变化情况.结果 治疗组整体疗效优于对照组(P＜0.05);2组治疗后与本组治疗前比较,NIHSS评分均降低(P＜0.05),ADL评分均升高(P＜0.05),且治疗组NIHSS及ADL评分改善均优于对照组(P＜0.05);2组治疗后与本组治疗前比较,TC、TrG、LDL、FIB、VEGF、TNF-α及hs-CRP水平均降低(P＜0.05),HDL水平均升高(P＜0.05),且治疗组各指标改善均优于对照组(P＜0.05).结论 鳖甲煎丸联合西医常规治疗脑梗死可明显提高临床疗效,改善患者临床症状,促进神经功能恢复,提高患者生活能力及生活质量,其作用机制可能与调节血脂指标平衡、抑制炎症反应、保护血管内皮细胞功能有关.
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孟鲁司特钠咀嚼片联合玉屏风颗粒治疗毛细支气管炎临床观察
目的 观察孟鲁司特钠咀嚼片联合玉屏风颗粒治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 将103例毛细支气管炎患儿随机分为3组.孟鲁司特钠组33例子孟鲁司特钠咀嚼片治疗;孟鲁司特钠+玉屏风颗粒组35例予孟鲁司特钠咀嚼片联合玉屏风颗粒治疗;布地奈德组35例子吸入用布地奈德混悬液治疗.3组均治疗1周.比较3组临床症状消失时间,观察3组治疗前后T淋巴细胞亚群变化,3组治疗前后及随访时呼吸道阻力值变化.结果 孟鲁司特钠+玉屏风颗粒组临床症状消失时间均少于其他2组(P＜0.05),孟鲁司特钠组临床症状消失时间均少于布地奈德组(P＜0.05).孟鲁司特钠+玉屏风颗粒组、孟鲁司特钠组治疗后CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+均较本组治疗前升高(P＜0.05),CD8+降低(P＜0.05);布地奈德组治疗后CD8+较本组治疗前降低(P＜0.05).治疗后孟鲁司特钠+玉屏风颗粒组、孟鲁司特钠组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于布地奈德组(P＜0.05),CD8+低于布地奈德组(P＜0.05).治疗第4、8周孟鲁司特钠+玉屏风颗粒组、孟鲁司特钠组呼吸道阻力值均低于布地奈德组(P＜0.05),治疗第4、8周孟鲁司特钠+玉屏风颗粒组呼吸道阻力值均低于孟鲁司特钠组(P＜0.05).结论 孟鲁司特钠咀嚼片联合玉屏风颗粒治疗毛细支气管炎,临床疗效明显,作用机制可能与改善免疫功能、降低呼吸道阻力有关.
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FOLFIRI方案联合生脉饮注射液治疗结直肠癌的疗效观察及对患者免疫功能及血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β的影响
目的 观察FOLFIRI方案联合生脉饮注射液治疗结直肠癌的临床疗效及时患者免疫功能及血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)的影响.方法 将86例结直肠癌患者随机分为2组.对照组43例采用FOLFIRI方案治疗;治疗组43例在对照组治疗基础上联合生脉饮注射液治疗.2组均治疗8周、.比较2组临床疗效、生活质量评分[Karnofsky(KPS)评分]、免疫功能指标[CD3+、CD4+、CD8+及自然杀伤(NK)细胞]、血清生化指标[VEGF、TNF-α、IL-1β]及毒副作用发生率.结果 治疗组治疗后疾病控制率(DCR) 88.4％,明显高于对照组(65.1％,P＜0.05).2组治疗后KPS评分均升高(P＜0.05),且治疗后治疗组KPS评分高于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞均升高(P＜0.05),且治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞均高于对照组(P＜0.05);对照组治疗前后CD3+、CD4+、CD8+及NK细胞比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗后血清VEGF、TNF-α、IL-1β水平均降低(P＜0.05),治疗后治疗组VEGF、TNF-α、IL-1β水平均低于对照组(P＜0.05).治疗组各毒副作用发生率均低于对照组(P＜0.05).结论 FOLFIRI方案联合生脉饮注射液治疗结直肠癌疗效显著,可显著改善患者免疫功能,提高生活质量,且毒副作用少.
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柴枣龙牡汤联合耳穴贴压治疗2型糖尿病周围神经病变伴抑郁状态临床研究
目的 观察柴枣龙牡汤联合耳穴贴压治疗2型糖尿病周围神经病变(DPN)伴抑郁状态的临床疗效.方法 将60例DPN伴抑郁状态患者随机分为2组,2组均行常规基础治疗,对照组30例加氟哌噻吨美利曲辛片口服治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加柴枣龙牡汤联合耳穴贴压治疗.2组均7d为1个疗程,共治疗2个疗程.检测比较2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化,正中神经、胫神经及腓肠神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)变化,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)-17评分及疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化;比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率(93.33％)高于对照组(70.00％,P＜0.05),临床疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后FPG、2 hPG及HbA1c水平均较本组治疗前下降(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).2组治疗后正中神经、胫神经及腓肠神经MNCV均较本组治疗前改善(P＜0.05),且治疗组较对照组改善更明显(P＜0.05).2组治疗后HAMD-17及VAS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).结论 柴枣龙牡汤联合耳穴贴压治疗DPN伴抑郁状态疗效确切,能有效降低患者血糖,改善神经传导速度,缓解患者疼痛及抑郁症状.
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补肾培元汤合降毒汤对慢性肾衰竭患者肾功能、肾纤维化指标及D-二聚体的影响
目的 观察补肾培元汤合降毒汤对慢性肾衰竭患者肾功能、肾纤维化指标及D-二聚体(D-D)的影响.方法 将128例慢性肾衰竭患者随机分为2组.对照组64例予降毒汤治疗;治疗组64例在对照组治疗基础上加用补肾培元汤治疗.2组均4周为1个疗程,连续治疗2个疗程后统计临床疗效,比较2组治疗前后肾功能指标[血清肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、肾纤维化指标[血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)]、D-D水平及中医证候积分变化情况.结果 治疗后2组肾功能指标BUN、Cr水平均较本组治疗前降低(P＜0.05),GFR均升高(P＜0.05),肾纤维化指标HA、LN、C-Ⅳ、PC-Ⅲ水平及D-D水平均降低(P＜0.05),中医证候积分均下降(P＜0.05),且2组治疗后组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率92.19％,对照组总有效率78.13％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 补肾培元汤合降毒汤治疗慢性肾衰竭,能够延缓肾纤维化进程,降低D-D,明显改善患者肾功能.
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中医康复治疗方案配合前列地尔注射液对椎动脉型颈椎病患者椎-基底动脉血流动力学及血液流变学的影响
目的 观察中医康复治疗方案配合前列地尔注射液对椎动脉型颈椎病(CSA)患者椎-基底动脉血流动力学及血液流变学的影响.方法 将120例CSA患者随机分为2组.对照组60例(后退出12例)予中医康复治疗方案(推拿+针灸+穴位埋线);治疗组60例(后退出14例)在对照组基础上予前列地尔注射液静脉注射.2组均治疗2周,观察2组治疗前后基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)]血流动力学[平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)]及血液流变学[血浆黏度、全血黏度(低切)、全血黏度(中切)、全血黏度(高切)、红细胞聚集指数]改善情况,采用颈性眩晕症状与功能评估量表(ESCV)评估症状改善情况,并统计疗效.结果 治疗组总有效率80.43％,对照组总有效率60.42％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).治疗后2组BA、LVA、RVA的Vm与本组治疗前比较均升高(P＜0.05),RI、PI与本组治疗前比较均降低(P＜0.05),且治疗组BA、LVA、RVA的Vm高于对照组,RI、PI低于对照组(P＜0.05).治疗后2组ESCV各项症状评分与本组治疗前比较均升高(P＜0.05),且治疗组均高于对照组(P＜0.05).治疗后2组血液流变学各项指标与本治疗前比较均降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).结论 在中医康复治疗方案基础上予前列地尔注射液能够改善CSA患者的椎-基底动脉血供与血液流变学,从而提高患者的临床疗效.
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西黄丸联合TP新辅助化疗对晚期宫颈癌患者化疗疗效、免疫功能及肿瘤标志物的影响
目的 观察西黄丸联合TP新辅助化疗对晚期宫颈癌患者化疗疗效、免疫功能及肿瘤标志物的影响.方法 将100例拟行肿瘤细胞减灭术治疗的晚期宫颈癌患者按就诊顺序编号后随机分为2组.对照组50例行紫杉醇+顺铂(TP)新辅助化疗方案治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加服西黄丸.2组均3周为1个疗程,共治疗4个疗程.比较2组化疗疗效和化疗前后免疫功能[T淋巴细胞亚群CD4+、CD8+、CI4 +/CD8+,免疫球蛋白(Ig)A、IgM]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199 (CA199)、CA153]水平变化及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、癌症疲乏量表(CFS)评分变化,并观察比较2组不良反应.结果 治疗组化疗疗效及有效率均优于对照组(P＜0.05).化疗后,2组外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及血清IgA、IgM水平均较本组化疗前明显下降(P＜0.05),但治疗组高于对照组(P＜0.05).化疗后,2组血清CEA、CA199、CA153水平均较本组化疗前明显下降(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).化疗后,2组WHOQOL-BREF评分均较本组化疗前升高(P＜0.05),CFS评分降低(P＜0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治疗组不良反应发生率(10.00％)低于对照组(26.00％,P＜0.05).结论 西黄丸联合TP新辅助化疗方案对晚期宫颈癌患者化疗疗效较好,可明显抑制其免疫功能低下,下调肿瘤标志物水平,继而改善其生存质量,减少癌因性疲乏及不良反应,为手术治疗创造良好的条件.
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升清降浊胶囊对慢性肾脏疾病3～5期非透析患者中医症状的改善作用及对患者肾功能的影响
目的 观察升清降浊胶囊治疗慢性肾脏疾病(CKD)3 ～5期非透析患者的中医症状疗效,以及对患者肾功能的影响.方法 共纳入79例CKD 3～5期非透析患者,其中CKD 3期40例(CKD 3期组),CKD 4期19例(CKD 4期组),CKD 5期20例(CKD 5期组).3组均在西医常规治疗基础上加用升清降浊胶囊治疗,共治疗12周.观察3组治疗后中医症状(包括疲倦乏力、腰膝疫软、肢体困重、食少纳呆、口干、口苦、口中黏腻、夜尿、面色晦黯及腰痛)改善情况并评价疗效,比较3组治疗前后肾功能[包括血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、钙磷代谢(包括钙、磷)、脂质代谢[包括总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及营养状态[包括血红蛋白(Hgb)、白蛋白(Alb)]水平变化情况,并以血清钾浓度作为安全性指标,比较3组治疗前后血清K的浓度变化情况.结果.3组均有较好的整体中医症状疗效,但组问比较差异无统计学意义(P＞0.05);3组治疗后单个中医症状均有不同程度改善,但其中仅疲倦乏力组阃比较差异有统计学意义(P＜0.05),且CKD 3期组疲倦乏力症状改善明显(P＜0.05);3组治疗后与本组治疗前比较Cr水平均降低(P＜0.05),GFR水平均升高(P＜0.05),BUN水平与本组治疗前比较差异均无统计学意义(P＞0.05);3组治疗后仅CKD 5期组Hgb水平与本组治疗前比较明显升高(P＜0.05),其余各组各指标比较差异均无统计学意义(P＞0.05);3组治疗前后血清钾水平均无明显变化(P＞0.05).结论 升清降浊胶囊对CKD 3～5期非透析患者均有很好的治疗作用,可明显改善患者中医临床症状表现,改善肾功能,降低Cr水平,升高GFR水平,尤其对CKD 3期患者疲倦乏力症状改善明显,提高患者生活质量,延缓CKD进展,安全可靠.
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河北地区2017年正常高值血压人群体质及证型调查分析
目的 调查河北地区2017年正常高值血压人群体质及证型分布规律,并进-步分析体质、证型及睡眠质量之间的相关性.方法 采用《正常高值血压人群体质调查表》对符合纳入标准的453例正常高值血压人群以面对面询问调查的方式进行问卷调查,主要内容涉及一般情况、中医体质辨识、证型、睡眠质量等,获得相关数据后进行统计学分析.结果 453例河北地区正常高值血压人群中,中医体质为平和质184例(40.62％),阳虚质73例(16.11％),湿热质59例(13.02％),气虚质52例(11.48％),特禀质8例(1.77％);中医证型为肝火亢盛证137例(30.24％),痰湿壅盛证121例(26.71％),阴虚阳亢证105例(23.18％),阴阳两虚证90例(19.87％);睡眠质量很好127例(28.04％),良好113例(24.94％),一般87例(19.21％),差126例(27.81％).相关性分析显示,正常高值血压人群体质与证型之间不存在相关性(P＞0.05),睡眠质量与体质、证型之间存在相关性(P＜0.05).结论 河北地区正常高值血压人群平和质所占比例高,其后依次为阳虚质、湿热质、气虚质,特禀质比例低;其证型肝火亢盛证所占比例高,其次为痰湿壅盛证,阴阳两虚证比例低;睡眠质量也是影响正常高值血压人群血压、体质及证型的重要因素.
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血府逐瘀汤对缺血性卒中后痉挛性瘫痪患者运动功能的影响
目的 观察血府逐瘀汤对缺血性卒中(IS)后痉挛性瘫痪(SP)患者运动功能的影响.方法 将100例IS后SP患者按照随机数字表法分为2组.对照组50例予常规药物及康复治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加血府逐瘀汤治疗.2组均连续治疗3个月.比较2组治疗前后血液流变学血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)、血小板聚集率(PAR)变化情况及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分、改良Barthel指数(MBI)变化,统计比较2组临床疗效.结果 治疗后2组PV、HCT及PAR均较本组治疗前明显降低(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).治疗后2组上肢及下肢FMA评分均较本组治疗前明显升高(P＜0.05),且治疗组高于对照组(P＜0.05).治疗后2组NIHSS评分均较本组治疗前下降(P＜0.05),MBI升高(P＜0.05),且治疗组NIHSS评分低于对照组(P＜0.05),MBI高于对照组(P＜0.05).治疗组总有效率88.00％,对照组总有效率64.00％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 血府逐瘀汤可有效改善IS后SP患者血液流变学、神经功能及痉挛状态,有利于促进患者运动功能的恢复.
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筋活血汤联合中医推拿对人工全膝关节置换术后患者康复的影响
目的 观察舒筋活血汤联合中医推拿治疗对人工全膝关节置换术(TIKA)后患者康复的影响.方法 将80例TKA术后患者按随机数字表法分为2组.治疗组40例在西医常规康复治疗基础上加用舒筋活血汤联合中医推拿治疗;对照组40例单纯予西医常规康复治疗.2组均治疗3周后,比较2组治疗前后患侧膝关节活动(包括大屈伸角度、大伸直角度)、膝关节功能及生活质量改善情况,膝关节功能改善采用美国特种外科医院(HSS)评分系统进行评估,包括膝关节的疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形、稳定性及减分项目,生活质量改善情况采用健康调查12条简表(SF-12)进行评估,包括生理评分(PCS)和心理评分(MCS).结果 2组治疗后患侧膝关节大屈伸角度及大伸直角度与本组治疗前比较,大屈伸角度均明显增加(P＜0.05),大伸直角度均明显缩小(P＜0.05),且治疗组患侧膝关节大屈伸角度及大伸直角度改善均优于对照组(P＜0.05);2组治疗后HSS各项评分及总分与本组治疗前比较均明显增加(P＜0.05),且治疗组均高于对照组(P＜0.05);2组治疗后PCS评分及MCS评分与本组治疗前比较均明显增加(P＜0.05),且治疗组均高于对照组(P＜0.05).结论 舒筋活血汤联合中医推拿治疗TKA可明显改善患者术后膝关节活动度,促进膝关节功能恢复,提高患者生活质量.
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基于中医时间医学指导的原发性高血压的治疗及研究进展
中医时间医学是中医理论指导下研究人体生命活动的周期性和变化规律,以指导临床诊治、养生及预防的一门科学.以中医时间医学为理论指导采用针刺、穴位贴敷、足浴、穴位按摩、服用中药等方法治疗原发性高血压具有确切疗效.
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文静汤对抽动障碍模型小鼠脑内多巴胺系统的影响
目的 观察文静汤对抽动障碍模型小鼠脑内多巴胺(DA)系统的影响,探讨其作用机制.方法 将72只ICR雄性小鼠随机分为空白组、模型组、西药组、文静汤低剂量组、文静汤中剂量组及文静汤高剂量组,每组12只.模型组、西药组、文静汤低剂量组、文静汤中剂量组及文静汤高剂量组以腹腔注射亚氨基二丙腈(IPDN)的方式建立抽动障碍模型,空白组腹腔注射等容积0.9％氯化钠注射液.造模成功后,西药组予盐酸硫必利片25 mg/(kg· d)灌胃,文静汤低、中、高剂量组分别予1、2、4 g/mL文静汤混悬液14 mL/(kg·d)灌胃,空白组及模型组予等容积0.9％氯化钠注射液灌胃.均连续灌胃给药4周后比较各组小鼠行为学评分(包括刻板行为及运动行为)及脑内DA水平、巴胺转运蛋白(DAT)表达情况.结果 ①与空白组比较,模型组、西药组、文静汤低剂量组、文静汤中剂量组及文静汤高剂量组刻板行为评分及运动行为评分均明显升高(P＜0.05);与模型组比较,西药组、文静汤中剂量组及文静汤高剂量组刻板行为评分及运动行为评分均明显降低(P＜0.05),文静汤低剂量组与模型组相当(P＞0.05);与西药组比较,文静汤高剂量组刻板行为评分及运动行为评分明显低于西药组(P＜0.05),文静汤中剂量组与西药组相当(P＞0.05).②与空白组比较,模型组DA含量与之相当(P＞0.05);与模型组比较,西药组、文静汤中剂量组及文静汤高剂量组DA含量均明显降低(P＜0.05),文静汤低剂量组与模型组相当(P＞0.05);与西药组比较,文静汤高剂量组DA含量明显降低(P＜0.05),文静汤中剂量组与西药组相当(P＞0.05).③与空白组比较,模型组、西药组、文静汤低剂量组、文静汤中剂量组及文静汤高剂量组DAT表达均明显降低(P＜0.05);与模型组比较,西药组、文静汤中剂量组及文静汤高剂量组DAT表达均明显升高(P＜0.05),文静汤低剂量组与模型组相当(P＞0.05);与西药组比较,文静汤高剂量组DAT表达明显升高(P＜0.05),文静汤中剂量组与西药组相当(P＞0.05).结论 文静汤对抽动障碍模型小鼠具有确切治疗作用,可改善小鼠行为学表现,且其作用效果与剂量浓度成正相关,其作用机制可能与调节DA系统功能失衡有关,降低脑内DA含量,增加DAT表达,使DA能神经元功能亢进受到抑制,从而改善患者抽动等临床症状.
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津力达颗粒联合生活方式干预治疗糖耐量异常临床观察
目的 观察津力达颗粒联合生活方式干预治疗糖耐量异常(IGT)的临床疗效.方法 将79例IGT患者随机分为2组.对照组37例予单纯生活方式干预;治疗组42例在对照组治疗基础上加津力达颗粒治疗.2组均治疗16周.观察2组治疗前后症状体征积分变化,血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、血脂指标[总胆固醇(TrC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及甲襞微循环积分变化.结果 治疗组治疗后全身乏力、气短懒言、口干口渴、五心烦热、肢体麻木疼痛、怕冷喜温、舌淡红、脉细缓无力积分及甲襞微循环积分形态积分、流态积分、袢周积分、总积分均较本组治疗前降低(P＜0.05),且低于对照组治疗后(P＜0.05).对照组治疗后口干口渴、五心烦热、怕冷喜温积分均较本组治疗前降低(P＜0.05).2组治疗后HbA1c、FPG、2 hFG及HOMA-IR均较本组治疗前下降(P＜0.05),且治疗组HOMA-IR低于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后TC、TG及LDL-C均较本组治疗前降低(P＜0.05),且低于对照组治疗后(P＜0.05).结论 津力达颗粒可降低IGT患者血糖、血脂,还有改善胰岛素抵抗的作用,同时保护血管,进而预防并发症发生.
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A型肉毒毒素肌肉注射联合中药蒸汽浴治疗脑性瘫痪患儿下肢肌肉痉挛的疗效观察
目的 观察A型肉毒毒素肌肉注射联合中药蒸汽浴治疗脑性瘫痪(CP)患儿下肢肌肉痉挛的临床疗效.方法 将40例痉挛型CP患儿随机分为2组.对照组20例予常规康复运动训练治疗;治疗组20例在对照组治疗基础上加用A型肉毒毒素肌肉注射联合中药蒸汽浴治疗.2组均治疗3个月,2组治疗前、治疗2周及1、3个月后采用改良Ashworth量表(MAS)评分评估肌痉挛,粗大运动功能测试(GMFM)88项评分评估运动功能.结果 治疗组治疗2周及1、3个月后MAS评分均降低,GMFM评分均升高(P＜0.05);对照组治疗1、3个月后MAS评分均降低,GMFM评分均升高(P＜0.05).治疗组治疗2周及1、3个月后MAS评分均低于对照组同期(P＜0.05),GMFM评分均高于对照组同期(P＜0.05).结论 A型肉毒毒素肌肉注射联合中药蒸汽浴可在较短时间降低CP患儿下肢肌张力,提高患儿的运动功能,优于单纯康复训练.
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小柴胡汤加减在肾积水患者行经脐腹腔镜肾盂成形术后效果观察
目的 观察小柴胡汤加减在肾积水患者行经脐腹腔镜肾盂成形术后的应用效果.方法 将71例由于肾盂输尿管连接处狭窄梗阻所致肾积水患者随机分为2组.对照组35例予经脐腹腔镜肾盂成形术治疗;治疗组36例在对照组治疗基础上术后加用小柴胡汤加减治疗.2组均治疗7d后观察疗效,比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)及转化生长因子β1(TGF-β1)水平变化情况,比较2组治疗前后肾血流动力学变化情况,包括肾叶间动脉(IRA)、肾主动脉(MRA)、肾段动脉(SRA)的阻力指数(RI)值及收缩末期峰值(S)与舒张末期峰值(D)比值(S/D).结果 治疗后2组24 h尿蛋白定量、α-SMA及TGF-β1水平与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05);治疗后2组IRA、MRA、SRA的RI值及S/D值与本组治疗前比较均明显降低(P＜0.05),且治疗组均低于对照组(P＜0.05).结论 小柴胡汤加减治疗可明显减少肾积水经脐腹腔镜成形术后患者24h尿蛋白定量,降低α-SMA及TGF-β1水平,降低IRA、MRA、SRA的RI值与S/D值,抑制肾间质组织纤维化及肾血流动力学指标,改善肾组织微循环,促进肾功能恢复,具有确切疗效.
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凉血退黄散治疗肝内胆汁淤积性黄疸30例疗效观察
目的 观察凉血退黄散治疗肝内胆汁淤积性黄疸的临床疗效,为从瘀热论治黄疸提供依据.方法 将60例肝内胆汁淤积性黄疸患者随机分为2组.2组均予熊去氧胆酸胶囊口服治疗,对照组30例加茵栀黄颗粒治疗;治疗组30例加凉血退黄散治疗.2组均治疗4周后统计中医证候疗效及综合疗效,比较2组治疗前后血清总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)水平及中医证候积分变化.结果 2组治疗后TBiL、DBiL、ALP、Y-GT水平及中医证候积分均较本组治疗前下降(P＜0.05),且治疗组低于对照组(P＜0.05).Wilcoxon秩和检验显示,治疗组中医证候疗效及综合疗效均优于对照组(P＜0.05).结论 凉血退黄散是治疗肝内胆汁淤积性黄疸的有效方剂,从瘀热论治黄疸值得进一步深入研究探讨.
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张春红教授蟠龙刺治疗老年特发性震颤经验
特发性震颤(ET)是一种发病机制尚不明确的运动障碍性疾病,以老年患者居多,发病时严重影响患者生活工作.张春红教授师承石学敏国医大师,治病注重“调神”,擅长运用针刺治疗疑难杂病.张教授临床治疗ET多以华佗夹脊穴的蟠龙刺法为主,通过调神益肾填髓,可有效控制病情的发展,疗效显著.通过分析老年ET的中医发病特点及病因病机,浅析蟠龙刺治疗ET的中医认识,总结张教授运用该针法治疗老年ET的经验,以期对ET的临床治疗及诊断提供一定的思路.
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刘建设运用黄连温胆汤治疗抑郁症的经验
抑郁症为临床常见病,不仅影响患者身心健康,还严重影响其工作及生活.刘建设老师以“痰火致郁”为指导,采用黄连温胆汤加减治疗抑郁症疗效显著.刘老师认为,抑郁症的发生与情志因素、体质因素及社会因素等有关,其中情志因素是致病的关键;病位在心、脾、肝、胆,系痰、火、郁三者交结,影响气机,使心、脾、肝胆俱病所致;秉持“辨证论治”的原则,谨守病机、随症加减、灵活运用黄连温胆汤治疗各种原因导致的抑郁症,体现了“同病异治”和“异病同治”的治疗特色.
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杨霓芝教授运用益气活血法治疗糖尿病肾病经验
中医药治疗糖尿病肾病有独特优势,主要体现在注重整体,提倡辨病与辨证相结合,综合治疗.杨霓芝教授对糖尿病肾病的中医药治疗有独到之处,提出糖尿病肾病的不同阶段有着不同的主次矛盾;气虚血瘀是糖尿病肾病病机的关键;益气活血当贯穿其治疗的始终;提倡现代医学临床分期与中医辨证相结合治疗.
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基于数据挖掘的中医药治疗原发性骨质疏松症用药规律分析
目的 基于“中医传承辅助平台(V2.5)”挖掘分析中国知网(CNKI)中医药治疗原发性骨质疏松症(POP)方剂的用药规律.方法 在收集方剂的基础上,基于“中医传承辅助平台(V2.5)”构建数据库,通过软件的频次分析、关联性规则及聚类分析等,分析方剂中单味药物频次、四气、五味、归经、药物组合频次、关联规则及核心药物组合等.结果 研究共纳入112首方剂,使用药物频次排名前3位的依次为淫羊藿、熟地黄、骨碎补;药性以温、平为主,药味多甘、苦、辛,多入肝、肾经;常用的药物组合为熟地黄-淫羊藿,关联药物置信度高的药物组合为山茱萸→熟地黄;演化得到7个新方.结论 中医药治疗POP用药以补益肝肾、强壮筋骨药居多,与其基本病机相呼应,运用数据挖掘技术可以发现中医药治疗POP组方配伍规律,得出新方,从而为临床提供一定依据.
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黑水城出土4则西夏文治热病医方考述
首次对黑水城出土的4则西夏文治热病医方进行破译、考校,并将这4则医方命名为“治热病上火方”“治热病出血不止方”“治热病愈后呕吐不止方”“治热病腹内水蛊方”,认为这组医方应属于西夏民间偏验方性质,应为西夏民间医家所撰,其所依据的医学理论应来自中原医学理论体系.
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浮针激痛点结合康复训练治疗卒中偏瘫肩痛疗效观察
目的 观察浮针激痛点结合康复训练治疗卒中偏瘫肩痛的临床疗效.方法 将142例卒中偏瘫肩痛患者随机分为2组.对照组71例行康复训练治疗,每日1～2次;治疗组71例在对照组治疗基础上加浮针激痛点治疗,每周3次.2组均治疗8周后,统计2组临床疗效,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分及Barthel(BI)指数变化.结果 治疗后,2组疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P＜0.05),FMA评分及BI指数升高(P＜0.05),且2组组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率97.2％,对照组总有效率81.7％,治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论 浮针激痛点联合康复训练治疗卒中偏瘫肩痛有良好的疗效,能充分缓解疼痛,促进上肢运动功能恢复,改善患者日常生活活动功能.
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针刺联合注射用鼠神经生长因子对卒中后偏瘫患者肢体功能及认知功能的影响
目的 观察针刺联合注射用鼠神经生长因子对卒中后偏瘫患者肢体功能及认知功能的影响.方法 将110例卒中后偏瘫患者随机分为2组.对照组55例(后退出12例)予常规药物治疗+常规康复训练+头皮针与体针治疗;治疗组55例(后退出8例)在对照组治疗基础上予注射用鼠神经生长因子肌肉注射.2组均连续治疗20 d,治疗前及治疗结束后8周分别评估肢体功能[简式Fugl-Meyer评定法(FMA)]、认知功能[简易精神状态检查量表(MMSE)]、生活质量[健康调查简表(SF-36)],并于治疗后3、6个月统计病死率、残疾率、复发率.结果 治疗后8周,2组上、下肢FMA评分均升高(P＜0.05),且治疗组均高于对照组(P＜0.05);2组MMSE评分均升高(P＜0.05),且治疗组MMSE评分高于对照组(P＜0.05);2组SF-36评分均升高(P＜0.05),且治疗组SF-36评分高于对照组(P＜0.05).2组治疗后3、6个月随访时病死率、致残率及复发率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 在针刺治疗基础上给予注射用鼠神经生长因子能很好地改善卒中后偏瘫患者的肢体功能、认知功能,进而提高患者生活质量.
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温针灸联合耳聋1号治疗肾精亏损型老年性耳鸣临床观察
目的 观察温针灸联合耳聋1号治疗肾精亏损型老年性耳鸣的临床疗效及对患者临床症状、心理状态及生活质量的影响.方法 将92例肾精亏损型老年性耳鸣患者随机分为2组.对照组46例予耳聋1号治疗;治疗组46例在对照组治疗基础上加温针灸治疗.2组均7d为1个疗程,治疗4个疗程.观察2组治疗前后临床主要症状评分、90项症状自评量表(SCL-90)各项评分及健康调查简表(SF-36)评分变化.结果 2组治疗后临床主要症状各项评分、SCL-90各项评分均低于本组治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组临床主要症状各项评分、SCL-90各项评分均低于对照组(P＜0.05).2组治疗后SF-36评分均高于本组治疗前(P＜0.05);治疗后治疗组SF-36评分均高于对照组(P＜0.05).结论 温针灸联合耳聋1号治疗肾精亏损型老年性耳鸣可提高临床疗效,改善患者临床症状、心理状态及生活质量.
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温针灸治疗脑梗死后真性球麻痹临床观察
目的 观察温针灸治疗脑梗死后真性球麻痹的临床疗效.方法 将87例脑梗死后真性球麻痹患者随机分为2组.对照组43例予西医常规治疗;治疗组44例在对照组治疗基础上加用温针灸治疗.2组均连续治疗4周.比较2组疗效;观察2组治疗前后Barthel生活指数(BI)评分、电视X线透视吞咽功能检查(VFSS)评分变化.结果 治疗组总有效率90.91％,对照组总有效率76.74％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).2组治疗后BI评分、VFSS评分均较本组治疗前升高(P＜0.05),且治疗组均高于对照组(P＜0.05).结论 在西医常规治疗基础上加用温针灸疗法可显著提高脑梗死后真性球麻痹患者的吞咽功能及生活质量,具有显著疗效.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |
