河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会;河北省中医药管理局
- 主办单位: 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子: 0.95
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-2619
- 国内刊号: 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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健膝除痹汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎200例
2006-06-2008-03,我们采用健膝除痹汤熏洗治疗膝关节骨性关节炎200例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组200例均为我院外科门诊患者,男114例,女86例;双膝96例,关节积液40例,关节变形30例;病程短1个月,长10年;年龄45~75岁,平均55岁.
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暖经通痹汤配合熏洗治疗雷诺病64例疗效观察
雷诺病又称肢端动脉痉挛症,是血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛,以阵发性四肢肢端(主要是手指)对称的间歇发白、紫绀和潮红为其临床特点.根据临床统计,男女之比为1∶10,发病年龄多在20~30岁,病情易反复发作,治疗较为棘手[1].1997-01-2008-02,我们运用暖经通痹汤内服并配合外用中药熏洗治疗雷诺病64例,结果如下.
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祛脂愈肝胶囊治疗肝郁脾虚证非酒精性脂肪肝30例
非酒精性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)是一种无过量饮酒史、肝实质细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合征[1].2007-07-2008-07,我们应用祛脂愈肝胶囊治疗非酒精性脂肪肝30例,结果如下.
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大黄配合蜂蜜治疗Ⅰ、Ⅱ度烫伤30例临床观察
烫伤因发病急骤,症候凶险,病程长,对人体健康危害甚大.2005-06-2008-06,笔者在常规治疗基础上采用大黄和蜂蜜治疗Ⅰ、Ⅱ度烫伤30例,并与常规治疗30例对照观察,结果如下.
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中药电泳浴叠加电摩治疗下肢血栓性静脉炎33例
2007-01-2008-01,笔者运用中药电泳浴叠加电摩疗法治疗下肢血栓性静脉炎33例,结果如下.1 资料与方法1.1 诊断标准参照1994年国家中医药管理局制定的<中医病证诊断疗效标准>确诊[1].
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229例支气管哮喘发作期患者证候及证候要素分布的临床流行病学调查
支气管哮喘属中医学哮证范畴,是一种常见的呼吸系统疾病,具有宿根内伏,遇感而动,反复发作,缠绵难愈的特点,一经罹患往往受累终生.中医药在防治支气管哮喘中积累了两千余年的经验,辨证论治在其中发挥了重大作用,具有明显原创医学的特色和优势.然而中医传统上将支气管哮喘分为发作期和缓解期,发作期分为寒哮和热哮,缓解期分为肺、脾、肾三脏虚损的方法过于简单笼统[1],已不能满足当前临床实际辨证的需要,导致出现了随意分型的现象.规范辨证是提高论治水平的前提.2005-03-2006-03,我们采用临床流行病学方法对支气管哮喘发作期患者的证候及证候要素进行了临床流行病学调查和分析,总结如下.
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中药滴注式灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎63例疗效观察
慢性非特异性溃疡性结肠炎是一种非特异性的炎性肠病,病变主要侵犯结肠、直肠黏膜和黏膜下层,表现为炎症和溃疡,多累及直肠和远端结肠[1],以腹痛、腹泻、黏液血便和里急后重等为主要临床症状.本病给患者带来极大痛苦和精神压力,目前尚无特效药物.2008-02-2008-10, 我们采用中药滴注式灌肠治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎63例,结果如下.
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辨证分型治疗慢性盆腔炎38例
慢性盆腔炎是女性内生殖器(子宫、输卵管、卵巢)及其周围结缔组织和盆腔腹膜炎症的总称,根据感染部位的不同,可分为慢性子宫内膜炎、慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎和慢性盆腔结缔组织炎.炎症可局限于1个部位,也可几个部位同时出现,是妇科临床常见病.
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中药唇膏治疗剥脱性唇炎100例疗效观察
剥脱性唇炎是以唇红缘持续性脱屑为特征的慢性浅表性炎症疾病.2000-01-2008-06,笔者采用中药唇膏外涂治疗剥脱性唇炎100例,并与红霉素外涂治疗70例对照观察,结果如下.
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疏肝健脾益胃汤治疗功能性消化不良84例疗效观察
功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)也称为非溃疡性消化不良,是消化道常见的功能动力障碍性疾病,目前发病原因不明,为一种典型的胃肠道心理疾患.2004-03-2008-02,我们采用疏肝健脾益胃汤治疗功能性消化不良84例,并与西药吗丁啉治疗46例对照观察,结果如下.
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健脾安肠汤治疗腹泻型肠易激综合征105例临床观察
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是临床常见的消化系统疾病之一,是一种独立肠功能紊乱性疾病.虽无器质性病变(形态学、细菌学及生化代谢指标异常),但却一定程度地影响患者的工作和生活.2006-08-2008-01,笔者运用健脾安肠汤治疗腹泻型IBS 105例,并与匹维溴铵片治疗60例对照观察,结果如下.
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清肝降火化痰汤治疗头痛56例临床观察
2002-04-2008-10,笔者采用清肝降火化痰汤治疗头痛56例,并与口服镇脑宁胶囊和西比灵治疗50例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料全部106例均为本院内科门诊患者,按单盲法随机分为2组.治疗组56例,男16例,女40例;年龄18~55岁,平均(35±17)岁;病程3个月~12年,平均(1.9±1)年.
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益肺健脾合剂治疗小儿反复呼吸道感染缓解期30例
反复呼吸道感染(recurrent respiratory infection,RRI)是儿童期较常见的疾病.国内文献统计,儿科门诊呼吸道感染病例占就诊总人数的60%左右,而RRI约占呼吸道感染的10%[1].其发病主要的是与儿童的免疫功能密切相关.小儿免疫功能不成熟,多种原因易致继发性免疫功能低下,而引起反复呼吸道感染,且目前缺乏较好的治疗方法.在RRI缓解期,采用益肺健脾化痰的方法,可提高小儿免疫功能,减少呼吸道感染发作.2004-03-2008-05,笔者自拟益肺健脾合剂治疗RRI缓解期30例,并与卡介苗多糖核酸肌肉注射治疗31例对照观察,结果如下.
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活血化瘀软胶囊治疗脑梗死伴发颈动脉粥样硬化斑块的临床观察
颈动脉粥样硬化是缺血性脑卒中的重要危险因素,因此越来越被医务工作者重视,如何防治已成为当前临床上亟需探讨和解决的问题.2004-01-2006-10,我们采用活血化瘀软胶囊治疗脑梗死伴发颈动脉粥样硬化斑块100例,并与肠溶阿司匹林治疗50例对照观察,结果如下.
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微波热凝结合利咽糖浆治疗慢性肥厚性咽炎112例
慢性肥厚性咽炎是耳鼻喉科常见病,常为上呼吸道慢性炎症的一部分,其病程长,症状顽固,较难治愈.2006-05-2007-12,我们采用微波热凝结合利咽糖浆治疗慢性肥厚性咽炎112例,结果如下.
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抗卵衰冲剂与人工周期并用对卵巢早衰患者血雌二醇及血脂的影响
目的 探讨抗卵衰冲剂与人工周期并用对卵巢早衰患者血雌二醇(E2)及血脂的影响.方法 将152例卵巢早衰患者随机分为3组,中西医结合组58 例,用抗卵衰冲剂、人工周期方案治疗;西药组58 例,仅用人工周期方案治疗;中药组36 例,仅用抗卵衰冲剂治疗.疗程均为3个月.观察治疗前后患者血E2及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]的变化情况.结果 3组治疗后血E2、HDL-C与本组治疗前比较均明显上升,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);3组治疗后血TC、TG和LDL-C与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);中西医结合组治疗后E2、TG和LDL-C与中药组、西药组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抗卵衰冲剂与人工周期并用,能明显提高卵巢早衰患者E2及HDL-C水平,降低TC、TG和LDL-C水平,可改善患者的低雌激素状态和血脂代谢.
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中西医结合治疗室性心律失常48例临床观察
2006-08-2008-08,笔者应用中西医结合疗法治疗室性心律失常48例 ,并与胺碘酮治疗30例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗复杂Pilon骨折疗效观察
Pilon骨折是由于轴向应力造成的胫骨远端关节内的爆裂性骨折,其骨折部位在踝上,临床表现为胫骨的踝关节面呈粉碎性、远端骨松质压缩和骨缺损.其高度的不稳定性,关节软骨的原发性损伤以及永久性关节面不平整均可导致不良预后,且治疗困难.Pilon骨折的发生率较低,约占下肢骨折的1%及胫骨骨折的7%~10%[1].2003-02-2007-03,笔者采用中西医结合疗法治疗复杂Pilon骨折15例,结果如下.
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中西医结合治疗白细胞减少症45例
白细胞减少症系多种原因引起的外周血白细胞持续低于正常值(4×109/L)的综合征,临床较为常见,多由感染、放射线、药物及某些疾病所致.部分患者经多种药物治疗效果欠佳.2003-2008年,笔者运用中西医结合疗法治疗白细胞减少症45例,结果如下.
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中西医结合治疗2型糖尿病30例
2005-2007年,笔者在采用短期胰岛素强化治疗基础上加用丹栀逍遥散加减治疗2型糖尿病30例,并与短期胰岛素强化治疗22例对照观察,结果如下.1 资料与方法
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肝水解肽联合田基黄治疗病毒性肝炎46例疗效观察
我国是病毒性肝炎高发地区,目前尚缺乏可靠的特效治疗.2004-2007年,我们用肝水解肽联合田基黄治疗病毒性肝炎46例,并与甘利欣联合丹参治疗46例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗扁平疣156例疗效观察
2000-01-2008-06,我们采用中西医结合方法治疗扁平疣156例,并与单纯西医治疗92例对照观察,结果如下.1 资料与方法1.1
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济生肾气汤加前列地尔治疗糖尿病神经原性膀胱26例临床观察
糖尿病神经原性膀胱(diabetic neurogenic bladder,DNB)是糖尿病神经病变在泌尿系统的主要表现,有关资料显示DNB在糖尿病患者中发病率为27%~85%[1].由于排尿障碍,易致顽固性尿路感染,使病情难以控制,甚至影响肾功能,为糖尿病患者死亡原因之一.2004-2007年,我们采用济生肾气汤合前列地尔治疗DNB 26例,并与济生肾气汤治疗25例及前列地尔治疗24例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗腹泻型肠易激综合征30例
肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)是临床上常见的一种肠道功能紊乱性疾病.主要表现为腹痛、腹胀及大便习惯改变,并伴有大便性状改变;持续或间歇发作,而又缺乏病理学和生物学异常改变可解释的临床症状.大致可分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型.2005-09-2007-09,笔者采用中西医结合疗法治疗腹泻型IBS 30例,并与思密达治疗30例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗糖尿病性膀胱病26例
糖尿病性膀胱病又称糖尿病神经原性膀胱尿道功能障碍,是糖尿病晚期常见并发症之一.有资料显示,约有40%~80%的糖尿病患者并发此症,既使血糖控制较好,仍有25%的发生率[1].2002-01-2007-12,笔者采用中西医结合疗法治疗糖尿病性膀胱病26例,结果如下.
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中西医结合治疗肠易激综合征32例临床观察
肠易激综合征(irritable bowel syndrom,IBS)是一种常见的功能性肠病,属中医学泄泻、腹痛、便秘和腹胀等范畴.病变的部位在大肠,但与肝、脾、胃的功能失调有关,临床表现为长期反复的腹痛,伴随排便次数与性状的异常,但形态和生化学正常.其临床主要分为腹泻型、便秘型和腹泻便秘交替型,其发展机制仍不很明确.2007-06-2008-06,我们运用中西医结合疗法治疗IBS 32例,并与单纯西医治疗24例对照观察,结果如下.
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中西医结合治疗血管性头痛30例疗效观察
血管性头痛是临床常见病、多发病,是一种以头部血管舒缩功能障碍及大脑皮层功能失调为主要特点的临床综合征,病程缠绵,治疗困难,给患者的工作、生活带来很大的痛苦.2005-06-2007-06,我们采用中西医结合方法治疗血管性头痛30例,并与颅通定、舒必利治疗27例对照观察,结果如下.
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西医联合中药外敷治疗坏死增生性淋巴结病淋巴结肿大18例临床观察
坏死增生性淋巴结病[1]是一种免疫器官受累的变态反应性疾病,其临床特点为长期发热,淋巴结肿大、疼痛,抗生素治疗无效.2007-01-2008-05,我们采用西医联合中药外敷治疗坏死增生性淋巴结病淋巴结肿大18例,并与单纯西医治疗17例对照观察,结果如下.
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足三里穴位注射对胆囊切除术后胃肠功能影响的临床研究
胆囊切除术后,由于麻醉、手术刺激、术后镇痛等均可引起胃肠蠕动消失或减弱,使肠管长期处于麻痹状态,少数可发展为麻痹性肠梗阻.术后胃肠功能恢复越快对机体各器官的恢复越有利.穴位注射是一种将针刺和药物相结合来治疗疾病的方法.2005-2007年,我们采用胃复安足三里穴位注射治疗胆囊切除术后30例,观察其对术后胃肠功能的影响,并与常规治疗30例对照观察,结果如下.
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针刺促进腹部手术后胃肠功能恢复的临床观察
2005-01-2007-12,笔者采用针刺用于腹部手术后胃肠功能紊乱90例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料全部180例均为本院针灸科行腹部手术的住院患者(排除心、肺功能不全患者),随机分为2组.治疗组90例,男48例,女42例;年龄大78岁,小17岁,平均(53.8±7.7)岁;病程长3个月,短2 h;其中阑尾切除术18例,胆道手术14例,腹腔探查引流术12例,肠梗阻手术10例,胃癌根治术14例,胃十二指肠溃疡切除术7例,剖宫产术13例,胃穿孔修补术2例.对照组90例,男50例,女40例;年龄大79岁,小15岁,平均(54.5±8.2)岁;病程长4个月,短1 h;其中阑尾切除术17例,胆道手术15例,腹腔探查引流术10例,肠梗阻手术11例,胃癌根治术14例,胃十二指肠溃疡切除术6例,剖宫产术16例,胃穿孔修补术1例.2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.
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针刺配合中药面膜治疗黄褐斑89例
黄褐斑俗称蝴蝶斑,中医学称为肝斑或黧黑斑,是一种常见的获得性色素沉着性皮肤病,常发生于女性,尤多见于青中年女性,男性也可见.本病严重影响美容,是青中年女性烦恼的损美性疾病.2004-03-2007-08,笔者采用针刺配合中药面膜治疗黄褐斑89例,结果如下.
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腕踝针治疗非感染性尿道综合征疗效观察
非感染性尿道综合征是指仅有尿频、尿急和(或)尿痛症状,而中段尿细菌定量培养阴性,并排除细菌(含结核菌)、真菌、衣原体等微生物所致尿路感染者.多见于女性,尤其是中青年女性,约占膀胱激惹征的50%[1],抗生素治疗无效.2006-01-2007-12,笔者采用腕踝针治疗非感染性尿道综合征30例,并与常规针刺治疗30例及西药治疗30例对照观察,结果如下.
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支沟穴皮部浅刺与常规针刺功能性磁共振脑功能成像比较
目的 运用功能性磁共振(fMRI)脑功能成像技术,研究支沟穴皮部浅刺与常规针刺对不同脑功能区的激活异同.方法 8例青年志愿者分别接受支沟穴皮部浅刺与常规针刺的2次针刺刺激,并进行fMRI脑部扫描.统计皮部浅刺与常规针刺状态下脑部各感兴趣区(ROIs)的激活几率、激活点数和激活强度,并进行比较.结果 支沟穴皮部浅刺与常规针刺,对左右不同脑区的激活几率、激活点数和激活强度比较差异均无统计学意义(P>0.05).但有趋势表明,常规针刺相对集中地激活对侧脑区,其激活点和强度都相对集中;皮部浅刺,左右两侧脑区均有激活,激活点较为分散,激活强度也相对较弱.结论 支沟穴皮部浅刺与常规针刺对不同脑部功能区激活没有显著差异,有趋势表明,常规针刺对脑区的激活更加集中.
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按摩配合牵引治疗椎动脉型颈椎病156例
椎动脉型颈椎病是一种常见病,多发于40岁以上的中老年人.2006-08-2008-04,笔者采用按摩加牵引治疗椎动脉型颈椎病156例,结果如下.1 资料与方法
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温针灸治疗颈性眩晕45例疗效观察
颈性眩晕是指由颈椎病所引起的椎基底动脉供血不足,或脑血管痉挛造成的以眩晕为主的症候群,主要表现为颈项僵痛,头晕尤以体位改变时加重,颈部旋转,或前、后伸可出现一过性眩晕,恶心,呕吐,甚至猝倒,有时可伴有头痛,耳鸣等症.2007-09-2008-05,笔者采用温针灸治疗颈性眩晕45例,并与口服西比灵胶囊治疗33例对照观察,结果如下.
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针灸随机对照试验中的难点思考
随机对照试验(RCT)属一级设计方案,系采用随机分配的方法,将符合要求的研究对象分别分配到试验组或对照组,然后接受相应的试验措施,在一致的条件下或环境里,同步地进行研究和观察试验效应,并用客观的效应指标,对试验结果进行测量和评价的试验设计,被公认为临床治疗性试验偏倚较少的方法[1].然而,在针灸临床研究中实施RCT,由于针灸学独特的理论体系、特殊的人文背景、个体化的治疗方案、施术者的技术水平、流派、国内的医疗制度等因素,导致可能面临药物临床试验中未遇的特殊问题,我们试归纳并提出个人看法.
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针灸推拿治疗脑卒中后肩手综合征63例疗效观察
脑卒中后肩手综合征(shouder-hand syndrome,SHS)是脑卒中后常见的并发症,是指脑卒中后患侧肩部、手指、腕关节疼痛,关节活动受限,皮肤发红、 发绀和温度增高,严重者可出现关节僵直及皮肤、肌肉萎缩或痉挛.患者可因疼痛而不敢活动患侧上肢,严重影响了患者瘫痪上肢的功能恢复及独立生活能力.2004-01-2008-01,我们采用针灸推拿治疗脑卒中后SHS 63例,并与常规治疗63例对照观察,结果如下.
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肾康丸治疗慢性肾小球肾炎的临床研究
目的 观察肾康丸治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效.方法 将60例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用肾康丸(每次6 g,每日3次口服).2组均治疗12周后统计疗效.观察2组临床疗效,并观察2组治疗前后24 h尿白蛋白定量、血浆纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Cr)的变化情况.结果 2组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后24 h尿蛋白定量、血浆FIB、Cr与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),治疗组在减轻24 h尿蛋白定量、降低FIB和Cr方面优于对照组.结论 肾康丸能显著改善慢性肾小球肾炎患者血液高黏滞状态,减少尿蛋白,改善肾功能,有助于延缓慢性肾小球肾炎的进展.
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滋阴健脾利湿汤治疗特发性水肿76例临床观察
目的 观察滋阴健脾利湿汤治疗特发性水肿的临床疗效.方法 将136例特发性水肿患者随机分为2组,治疗组76例予滋阴健脾利湿汤,对照组60例予金匮肾气丸.2组均20 d为1个疗程,疗程间休息5~7 d,2个疗程后观察近期疗效,随访6个月观察远期疗效.结果 治疗组近期总有效率93.42%,对照组近期总有效率78.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组远期总有效率86.84%,对照组远期总有效率70.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组近期、远期疗效均优于对照组.结论 滋阴健脾利湿汤治疗特发性水肿疗效确切.
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桑通颗粒治疗咳嗽变异性哮喘42例临床观察
目的 观察桑通颗粒治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法 将84例CVA患者随机分为2组.治疗组42例给予桑通颗粒15 g,每日3次,饭后30 min温开水冲服.对照组42例给予美喘清25 μg,每日2次口服.2组均15日为1个疗程,1个疗程后判断疗效.结果 治疗组总有效率88.10%,对照组总有效率73.81%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在治疗后第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼气峰流速值(PEFR)均优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 桑通颗粒治疗CVA疗效确切,同时还能够改善肺功能,降低气道高反应性.
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中药治疗重症吉兰-巴雷综合征并呼吸机相关性肺炎1例报告并文献复习
目的 提高对重症吉兰-巴雷综合征(GBS)并呼吸机相关性肺炎(VAP)治疗的认识,说明用中药治疗本例VAP的临床疗效.方法 结合1例重症GBS并VAP患者的临床资料进行文献复习,对本例VAP治疗策略的转变及临床效果进行分析.结果 患者,男,50岁,因患重症GBS在外院ICU住院并发VAP,经治疗5个月余未见好转于2008-02-28转入本院.入院时患者呼吸急促,口唇发绀,四肢瘫痪,周身大汗.使用简易呼吸器维持呼吸.入院后经检查诊断为重症GBS并VAP,呼吸衰竭;高血压病.住院后应用原方案19 d肺炎仍不能控制.停用抗生素,将营养液改为正常饮食鼻饲并完全以健脾益气、活血化瘀、清肺化痰法则辨证加减的中药治疗.入院1个月能正常进食.单纯用中药治疗1个月肺炎治愈.完全撤离机械通气.治疗3个月以后,患者全部症状明显好转,可自然行走,拔除气管内插管,双上肢肌力恢复到Ⅳ级,双下肢肌力Ⅴ级.结论 VAP是目前临床治疗的难题,重症GBS并VAP因呼吸肌和周身肌肉瘫痪时间长,免疫功能低下给治疗进一步增加了困难.当抗生素治疗失败后,可选用中药治疗更为安全、有效.
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抗银1号方治疗寻常型银屑病41例疗效观察
目的 观察抗银1号方治疗寻常型银屑病临床疗效.方法 将71例寻常型银屑病随机分为2组.治疗组41例予抗银1号方,每日1剂,水煎服;对照组30例予阿维A胶囊10 mg,每日2次口服.2组均8周为1个疗程,1个疗程后观察疗效、皮损面积-严重性指数(PASI)及不良反应.结果 治疗组痊愈率14.6%,对照组痊愈率6.7%,2组痊愈率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后皮损PASI积分与本组治疗前比较均有统计学意义(P<0.01);2组治疗后PASI积分比较差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异有统计学意义(P<0.01 ).结论 抗银1号方是治疗寻常型银屑病的有效方剂.
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中药导入并捋推乳房治疗哺乳期早期乳腺炎的疗效观察
目的 探讨中药导入配合捋推乳房治疗哺乳期早期乳腺炎的临床疗效.方法 选择哺乳期早期乳腺炎患者110例,随机分为2组.对照组56例常规抗生素治疗(头孢曲松钠2.0 g加入0.9%氯化钠注射液,日1次静脉滴注);治疗组54例予中药(大黄、芒硝、丹参、姜黄导入并捋推患病乳房,每日治疗2次,每次20 min.2组均6 d为1个疗程,2个疗程后统计疗效.结果 治疗组治愈率90.74%,对照组治愈率71.43%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).平均治愈次数治疗组为(7.04±1.28)次,对照组为(10.33±1.30)次, 2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组复发率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 中药导入与捋推乳房相结合,明显缩短治愈次数,且疗效稳定,不残留硬结和复发.
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12例老年下肢丹毒患者的中医护理
2007-2008年,笔者对12例老年下肢丹毒患者进行中医护理,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组12例均为本院外科住院患者,均符合<中医病证诊断疗效标准>中的相关标准[1].其中男8例,女4例;年龄60~73岁,平均63岁;病程2~8 d,平均3.2 d;左侧5例,右侧7例.
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心理护理在高压电位治疗失眠中的应用分析
随着生活节奏加快及社会竞争的日趋激烈,临床以失眠就诊者增多.失眠指睡眠困难或睡眠形态发生紊乱,使人产生睡眠不足,表现为入睡困难、早醒、多梦、心烦易怒、记忆力差等症状.有研究表明睡眠质量的好坏与个性因素和心理健康水平有密切关系[1].失眠往往以药物治疗为主,但有一定的副作用,并易产生药物依赖性.2006-12-2007-12,我们采用高压电位联合心理护理治疗失眠25例,并与单纯高压电位治疗对比观察,结果如下.
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舒适护理在老年中医康复病房输液中的应用
舒适是人类的基本需求,舒适护理是整体的、个体的、创造性的及有效的护理模式,现代护理体现以人为本,重视患者的感受[1].静脉输液是护理工作中的一项较常见的操作技术,我院中医康复病房住院患者为患有多系统疾病的老年人,静脉输注率达到90%以上,长期的输液给患者带来一定的不适和精神压力.2008-01-2008-12,我们将舒适护理应用于静脉输液中,减轻了患者的痛苦,保护了患者的血管,减少了静脉炎的发生,增强了住院老人的舒适度,配合中医治疗,促进早日康复,具体措施介绍如下.
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蟾酥注射液治疗不敏感菌及耐药菌感染性创面20例
2006-01-2007-05,我们采用蟾酥注射液治疗不敏感菌及耐药菌感染性创面20例,结果如下. 1 资料与方法1.1 纳入标准①住院病例.②创面分泌物细菌培养及药敏结果提示感染细菌对首选药及替代药均不敏感或耐药.③排除严重的心脑血管疾病及肝肾疾病.
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上焦宣痹汤加减治疗湿热型咳嗽56例
2003-07-2006-12,笔者采用上焦宣痹汤(吴鞠通<温病条辨·上焦篇>)加减治疗湿热型咳嗽56例,结果如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组56例均为本院中医科门诊患者,其中男30例,女26例;年龄大86岁,小6岁,平均37岁;病程短2个月,长40年;绝大多数患者就诊前已用过1~3种抗生素或经中药治疗而咳嗽未愈.
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黄芪建中汤加味治疗脾肾阳虚型早期先兆流产80例临床观察
早期先兆流产是指妊娠12周内出现阴道少量出血或伴腰酸、腹痛、小腹下坠等症状者,属中医学胎漏、胎动不安范畴.本病是妇产科常见病、多发病,其患病率占15%~20%[1].严重者可导致胚胎死亡流产及母体并发症.2004-01-2007-12,我们运用黄芪建中汤加味治疗脾肾阳虚型早期先兆流产80例,并与黄体酮胶囊治疗80例对照观察,结果如下.
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柴胡疏肝散加减治疗结肠曲综合征50例疗效观察
结肠曲综合征是结肠肝曲综合征和脾曲综合征的统称,为上腹痛常见原因之一,是指结肠肝曲或脾曲部由于聚集过多气体而引起腹痛、腹胀等症状的综合征.体检时可分别在左上腹或右上腹叩出鼓音,腹部X线片则见左上腹或右上腹肠腔内有积气表现,积气引起的腹胀、腹痛在排气后可以缓解.2005-05-2008-05,笔者采用柴胡疏肝散加减治疗结肠曲综合征50例,并与马来酸曲美布汀治疗50例对照观察,结果如下.
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桂枝加龙骨牡蛎汤合黄连阿胶汤加味治疗围绝经期失眠36例
围绝经期是女性卵巢功能逐步减退直至完全消失的一个过渡过程, 在这个过程中体内性激素水平明显降低,内分泌平衡发生变化,出现月经失调、潮热、心悸、乏力、出汗、失眠,甚至情志异常等一系列临床症状.由于发生在绝经期前后,中医学称之为绝经前后诸证.这些证候或轻或重,持续时间或长或短,严重者影响患者生活质量.2006-12-2008-01,我们运用桂枝加龙骨牡蛎汤合黄连阿胶汤加味治疗围绝经期失眠36例,结果如下.
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蠲痹汤的临床应用经验
蠲痹汤早由宋朝杨亻炎<杨氏家藏方>所载,用药为当归、黄芪、白芍药、羌活、姜黄、防风、甘草, 功用:祛风利湿、补益气血,注重于调和营卫止痹.蠲痹汤在清代医家中应用广泛,但有名同药异的现象,临床常用的是程钟龄<医学心悟>中所创制的蠲痹汤,药物组成:羌活、独活、秦艽、桂心、当归、川芎、桑枝、海风藤、木香、乳香、炙甘草,具有祛风除湿、温经散寒和通络止痹的功效,偏重于理气除湿止痹.沈金鳌在<杂病源流犀烛·诸痹源流>中记载的蠲痹汤,由当归、黄芪、赤芍药、羌活、姜黄、防风、生姜、大枣、甘草所组成,源自<杨氏家藏方>,两者功效基本一致.
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三仁汤加减治疗湿热型产后发热36例临床观察
产后发热是产科常见病证.2005-09-2007-12,笔者采用三仁汤加减治疗湿热型产后发热36例,并与抗感染及对症治疗18例对照观察,结果如下.
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苓桂术甘汤临床应用举隅
苓桂术甘汤出自<金匮要略>,由茯苓、白术、桂枝、炙甘草组成,具有温化痰饮、健脾利湿的功效.主治中阳不足之痰饮病.我们应用该方加减治疗多种病症,收到了很好的疗效,兹举验案3则如下.
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补心丹临床治验举隅
补心丹出自<摄生秘剖>,是治疗阴血亏虚致神志不安的经方,适用于心肝血虚所引起的心悸、失眠、盗汗、烦躁易怒、舌红少苔、脉细数等证.由人参、玄参、丹参、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归、天门冬、麦门冬、柏子仁、酸枣仁和生地黄组成,具有滋阴清热、养血安神之功.笔者现将补心丹的临床治验介绍如下.
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生肌玉红膏外敷配合中药熏洗、坐浴治疗肛裂术后患者80例临床观察
肛裂术后多采取开放处理,容易造成创面愈合迟缓,给广大患者造成极大的痛苦.2006-01-2008-01,我们采用生肌玉红膏外敷配合中药熏洗、坐浴治疗肛裂术后患者80例,结果如下.
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调胃承气汤治疗急性心肌梗死2例
调胃承气汤出自<伤寒论>,应用于太阳病汗后转属阳明证.笔者在临床工作中应用本方治疗急性心肌梗死2例,报告如下.
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阳和汤应用体会
阳和汤出自王洪绪<外科证治全生集>,主治鹤膝风、跗骨疽及一切阴疽.是治疗外科阴性痈疽疮疡的著名方剂.药物组成:熟地黄30 g,鹿角胶9 g,肉桂3 g,麻黄2 g,白芥子6 g,炮姜2 g,生甘草3 g.综观全方,由2组药物组成,一组为温阳补血,一组是解散寒凝痰滞.方中重用甘温熟地黄,又配伍血肉有情之鹿角胶,意在补血滋阴,填精补髓,温壮元阳,强筋壮骨.
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陈德润治疗老年帕金森病经验
帕金森病(parkinsondisease,PD)是以震颤、肌强直、运动减少和姿势异常为特征的慢性神经系统变性疾病.中国≥55岁人群中,PD患病率为1.07%,在≥65岁人群中PD患病率为1.67%,按1999年中国人口年龄分布进行标化计算,估计全国≥55岁人群中约有172万人患有PD,是中老年人致残的主要原因之一[1].帕金森病属中医学颤证范畴,又称颤振、振掉、震颤.<证治准绳*颤振>谓:"颤,摇也;振,动也.筋脉约束不住而莫能任持,风之象也."本病病程绵延,逐渐加重,治疗较难.
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姜树民教授治疗功能性消化不良经验
姜树民(1957-),男,辽宁中医药大学教授,主任医师,医学硕士,硕士研究生导师.从医20余载,熟读经典,博采众长,曾先后师从于周学文教授和国内著名老中医李玉奇教授,尽得真传,且有所发挥,在治疗脾胃病证方面有独到的建树.笔者有幸拜姜教授为师,侍诊于侧,聆听教诲,受益匪浅.现将姜教授治疗功能性消化不良的经验略述于下.
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臧力学中西医结合治疗痛风经验
臧力学主任医师为天津中医药大学第一附属医院痛风治疗中心主任,硕士研究生导师.臧老师从事中西医结合内科临床工作30余年,治学严谨,学验俱丰,尤其在中西医结合治疗痛风及高尿酸血症方面具有卓见.我们有幸随师学习,现将臧老师采用中西医结合方法治疗痛风经验总结如下.
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程尚述从风论治咳嗽变异性哮喘经验
程尚述系南京市名中医,南京市江宁区中医院主任医师,擅长呼吸系统、消化系统疾病的诊治,对支气管哮喘的诊治尤有研究.程老师从医40余载,博极医源,精勤不倦,治学严谨,学验俱丰.笔者跟师多年,现将其治疗咳嗽变异性哮喘经验介绍如下.
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奥沙利铂结合参芪扶正注射液对脾虚型人胃癌裸鼠腹膜移植模型抗肿瘤作用的实验研究
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,现代医学实验和临床研究表明中医脾虚证与胃癌的发生发展有着密切的关系,晚期胃癌尤其是合并脾虚者预后差,复发转移后化疗效果不理想[1~3].参芪扶正注射液是健脾益气中药,其中黄芪可补脾气,党参可温脾阳.本实验通过应用化疗药奥沙利铂(L-OHP)结合参芪扶正注射液,探讨参芪扶正注射液对脾虚型人胃癌裸鼠腹膜移植模型免疫功能的影响.
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加味青麟丸对高脂血症小鼠血脂代谢的影响
目的 观察加味青麟丸对高脂血症小鼠血脂代谢的影响.方法 将50只大鼠随机分为5组,即正常对照组、模型对照组、加味青麟丸低剂量组、加味青麟丸高剂量组和辛伐他汀组,各10只.除正常对照组喂饲普通饲料外,其余各组均喂饲高脂饲料.同时,各组予相应药物灌胃,加味青麟丸低、高剂量组分别予加味青麟丸1.5、3.0 g/(kg·d),辛伐他汀组予辛伐他汀6.6 mg/(kg·d),正常对照组和模型对照组予等量体蒸馏水,各组均每日1次灌胃,连续灌胃4周.测定血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量.结果 加味青麟丸低、高剂量组及辛伐他汀组TC、TG和LDL-C含量均明显低于模型对照组(P<0.05,P<0.01),HDL-C含量明显高于模型对照组(P<0.01);加味青麟丸低、高剂量组和辛伐他汀组血清TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05),而加味青麟丸高、低剂量组血清TG的含量低于辛伐他汀组(P<0.05),加味青麟丸高、低剂量组之间TG、TC、LDL-C和HDL-C比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 加味青麟丸具有较好的调节血脂代谢的作用.
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抗颤宁方对帕金森病模型大鼠纹状体单胺类神经递质含量的影响
目的 观察抗颤宁方对帕金森病模型大鼠纹状体单胺类神经递质的影响.方法 建立6-羟多巴胺(6-OHDA)帕金森病模型大鼠32只,随机分为4组,即假手术组、模型组、中药组和美多巴组,每组8只.中药组和美多巴组分别给予中药抗颤宁方33.5 g/(kg·d)、美多巴0.125 g/(kg·d);假手术组、模型组均给予等量蒸馏水.采用高效液相色谱法(HPLC)测定各组大鼠纹状体单胺类神经递质的含量.结果 模型组与假手术组纹状体多巴胺(DA)、多巴克(DOPAC)和高香草酸(HVA)的含量比较差异有统计学意义(P<0.05);模型组与中药组和美多巴组DA、DOPAC、HVA的含量比较差异均有统计学意义(P<0.05);中药组与美多巴组DA、DOPAC、HVA的含量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 抗颤宁方能够提高纹状体下降的DA、DOPAC、HVA含量.
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苯磺酸左旋氨氯地平对高血压病颈动脉内膜中层厚度及左室质量指数的影响
目的 探讨苯磺酸左旋氨氯地平对高血压病患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)及左室质量指数(LVMI)的影响.方法 选取高血压病患者80例,随机分为2组.治疗组40例予苯磺酸左旋氨氯地平片2.5~5 mg,每日1次口服.对照组40例予硝苯地平片10~20 mg,每日2~3次口服.2组均6个月为1个疗程,治疗前后用彩色超声多普勒检测颈动脉IMT和左室相关数据,计算左室质量指数(LVMI).结果 治疗后2组血压与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后颈动脉IMT、LVMI与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前后IMT、LVMI比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 苯磺酸左旋氨氯地平片可有效降低血压,降低颈动脉IMT、LVMI的增加,改善动脉粥样硬化和左室肥厚.
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中医研究性早熟现状的分析与思考
性早熟(precocious puberty,PP)是指女孩8岁以前、男孩9岁以前出现青春期特征即第二性征的一种内分泌疾病.女孩发病率为男孩的4~5倍[1].儿童性早熟是全社会十分关注的问题,随着社会的发展,该病的发病率呈明显上升趋势,必须引起社会、家庭、学校和儿童本身的重视[2].其突出的危害表现在2个方面:心理上引起儿童烦躁、焦虑或抑郁等障碍;生理上使患儿成年后的身高比同龄人矮.
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中西医结合治疗急性白血病的新理念
急性白血病是造血系统的一种恶性疾病,其病理生理特征为体内某一系列的血细胞迅速而无节制的增生,广泛浸润各组织器官,如骨髓、肝、脾、淋巴结等,并进入外周血液中.目前,急性白血病的治疗,采用了联合化疗、诱导分化、造血干细胞移植、生物及免疫治疗、支持治疗等综合方法,使急性白血病的缓解率达到了70%~90%.当今,如何提高治愈率,使大多数白血病患者得到根治,已成为血液学研究的重点.随着白血病分子生物学研究的进步和微小残留白血病监测手段的提高,发现白血病的治愈过程,可分为3步或3个阶段,第1步取得血液学缓解,第2步达遗传学或分子学缓解,第3步彻底根治达到治愈.中西医结合治疗白血病的研究证实,在这3个阶段中,根据机体的不同状况,中医药可发挥独特作用.
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益气温阳活血通络法治疗功能性阳萎150例疗效观察
阳萎是男科临床常见病,指阴茎不能勃起,或勃而不坚,影响正常性生活的男子性功能减退症.功能性阳萎是由于精神、神经系统功能紊乱引起的勃起功能障碍.临床治疗常以心理疏导和性知识教育为主,以解除紧张、焦虑心理.2007-01-2008-07,我们采用益气温阳活血通络法治疗功能性阳萎150例,结果如下.
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激光光凝联合中药治疗糖尿病黄斑水肿26例
糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopahy,DRP)是糖尿病严重的的并发症之一,始终是眼科疾病中难以攻克的领域.而糖尿病黄斑水肿(diabetic macular edema,DME)为糖尿病视网膜病变显著的的并发症,是引起DRP患者视力受损甚至丧失的重要原因.如今DME应用激光治疗已得到世界范围内的认可,但遗憾的是,仍有部分DME患者对传统光凝治疗不敏感.2005-08-2008-04,我们应用倍频Nd:YAG(532 nm)激光联合中药治疗DME 26例,并与单用倍频Nd:YAG(532 nm)激光治疗25例对照观察,结果如下.
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《中国医学史》层次递进教学法初探
<中国医学史>是中医院校学生早接触的课程之一,是带领学生进入中医殿堂的启蒙课程,在中医教学的整体构架中起到奠基作用.这门课程同时具有文化通识教育与专业知识介绍的特点,在讲课过程中,既要与历史课有所区别,又不能脱离中国历史文化背景;既要让学生了解中医发展的概况与规律,又不能深入触及中医理论,因此本门课程可谓"独具特色",需要教师精心的设计与总体把握.
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何首乌中二苯乙烯苷的提取及其纯化用大孔吸附树脂的筛选研究
目的 研究何首乌中二苯乙烯苷的提取工艺及纯化树脂的筛选方法,为何首乌的二苯乙烯苷的工业化生产提供参考数据.方法 以二苯乙烯苷的提取量为考察指标,对饮片的处理方式,提取溶剂、时间、次数、溶剂倍数进行研究;以吸附-解吸附率、含量为考察指标,用动态吸附方式筛选纯化二苯乙烯苷部位佳大孔吸附树脂.结果 何首乌饮片经不同方式处理后,用溶剂法提取的提取率不同.NKA-9型、D4020型大孔吸附树脂吸附较差,S-8型树脂吸附-解析率优于其他型树脂,并且所得制备物含量高.结论 何首乌饮片粉碎后,经溶剂法的提取率>88%;S-8型大孔吸附树脂为富集何首乌中二苯乙烯苷的佳树脂.
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9种掺杂使假中药及易混淆中药的鉴别方法
中药是中华民族几千年来用于防病治病的重要物质基础.中药的真伪优劣关系到人们用药安全与疗效,直接影响到身心健康.但由于历史沿革、地方习用、药材外形相近或相似出现部分品种混乱、同名异物、名实混淆、以伪充真的现象.笔者根据多年从事中药工作的经验,对常见的几对易掺杂混淆品进行鉴别,介绍如下.
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败酱草、北败酱的鉴别与临床合理应用
败酱草为肠道疾病之常用药,有清热解毒、祛瘀排脓的功效.市场流通两种性状不同的败酱草,临床均作败酱草使用,但收效不同.究其原因是二药品种不同所致.我们结合多年的实践与体会将二药的鉴别与临床合理应用体会简述于下.
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肺脓肿
1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断标准>(2版). 1.1 急性肺脓肿 (1)可有口腔手术、全身麻醉、昏迷、异物吸入、齿槽溢脓、扁桃体炎、龋齿、肺炎或其他部位化脓性病灶之病史;(2)可分以下2种:①急性吸入性肺脓肿:起病急骤、寒战、高热,多呈弛张热型、胸痛、咳嗽、咳大量脓痰或脓血样痰,常有恶臭,少数患者可有咯血;②血源性肺脓肿:多先有原发病灶、继有畏寒、高热、咳嗽、咳痰量不多、少有脓血;(3)病变范围小,且局限于深部可无体征;病变范围较大时,局部叩诊呈浊音、语言震颤增强,呼吸音减低或增强,可闻及支气管性呼吸音或湿性口罗音;(4)急性期白细胞总数及中性粒细胞增高;(5)胸部X线检查肺部可见大片浓密炎症阴影,其中有透亮区及液平;血源性肺脓肿则一肺或两肺见多个小片状阴影或球形阴影,其中可见小空洞及液面;(6)痰培养及厌氧菌培养可培养出致病菌;(7)需与细菌性肺炎、支气管扩张、空洞型肺结核、支气管癌继发感染等鉴别.
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肺结核
1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断标准>(2版).1.1 疑似病例凡符合下列项目之一者:(1)痰结核菌检查阴性,胸部X线检查怀疑活动性肺结核病变者;(2)痰结核菌检查阴性,胸部X线检查有异常阴影,患者有咳嗽、咯痰、低热、盗汗等肺结核症状或按肺炎治疗观察2~4周未见吸收;(3)儿童结核菌素试验(5个单位,相当于1︰2000)强阳性反应伴有结核病临床症状.
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咳嗽
1 概念参照<中医内科常见病诊疗指南·中医病证部分>咳嗽是因邪犯肺系,肺失宣肃,肺气上逆所致的以咳嗽为主要症状的一种肺系病证.它既是肺系疾病中的一个症状,又是独立的一种疾患.有声无痰为咳,有痰无声为嗽,有痰有声称为咳嗽.临床上多痰、声并见,故以咳嗽并称.
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阻塞性肺气肿
1 西医诊断标准参照<内科疾病诊断与疗效标准>.(1)临床表现: 起病隐匿,病因以慢性支气管炎为多见.常见症状为气急,早期多活动后出现,逐渐发展至静息状态下亦出现.急性发作可并发呼吸衰竭和右心衰症状.早期体征多无异常,严重者可出现桶状胸,肋间隙饱满,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,呼气相延长,心音低远;(2)X线检查 肺透亮度增加,肋骨走行变平,肋间隙增宽,膈肌位置下移,膈穹隆变扁平;(3)肺功能异常 ①通气功能异常:第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)降低,大通气量降低;②换气功能异常:通气/血流比例减低,甚至形成肺动-静脉分流.
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信息
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《伤寒论》寒热并见证用药规律
东汉张仲景勤求古训,博采众方,创立了六经辨证论治体系,开创了中医辨证论治之先河.<伤寒论>辨证寓八纲,论治创八法,确立随证立法、依法组方的原则,其组方严谨,配伍精当,主次分明,用法巧妙,被后世称为"方书之祖"[1].<素问·至真要大论>曰:"寒者热之,热者寒之."[2]这是临证立法处方用药的基本原则.<伤寒论>针对外感病复杂的病因病机而采用不同的治法,除了热证用清法,寒证用温法,还有寒热并用,其运用自如,见解独到.现对<伤寒论>中有寒热并用的汤证条文做以分析归纳.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |