河北中医杂志
Hebei Journal of Traditional Chinese Medicine 하북중의
- 主管单位: 河北省卫生和计划生育委员会;河北省中医药管理局
- 主办单位: 河北省医学情报研究所,河北省中医药学会
- 影响因子: 0.95
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1002-2619
- 国内刊号: 13-1067/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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益气养阴化瘀方联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病临床观察
目的 观察益气养阴化瘀方联合缬沙坦胶囊治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效.方法 将80例早期DN患者随机分为2组.对照组40例予缬沙坦胶囊治疗;治疗组40例在对照组治疗基础上加用益气养阴化瘀方治疗.2组均治疗12周.比较2组治疗前后肾功能指标[24 h尿蛋白定量、血肌酐(Cr)]、血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)]、血液流变学指标[纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)]、炎症指标[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素18(IL-18)]、血清胱抑素C(Cys-C)及转化生长因子β31 (TGF-β31)变化;比较2组临床疗效.结果 2组治疗后,24h尿蛋白定量、Cr均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组24 h尿蛋白定量、Cr均低于对照组(P<0.05);FPG、2 hPG均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组FPG、2 hPG均低于对照组(P<0.05);FIB、D-D均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组FIB、D-D均低于对照组(P<0.05);hs-CRP、IL-18均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组hs-CRP、IL-18均低于对照组(P<0.05);Cys-C、TGF-ββ1均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组Cys-C、TGF-β1均低于对照组(P<0.05).治疗组总有效率92.50%,对照组总有效率72.50%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 益气养阴化瘀方联合缬沙坦胶囊治疗早期DN效果显著,可有效改善患者高凝状态,减轻炎症反应,降低血糖水平.
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枸杞二黄汤联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗利奈唑胺药物性血小板减少症临床观察
目的 观察枸杞二黄汤联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗利奈唑胺药物性血小板减少症的临床疗效.方法 将104例利奈唑胺药物性血小板减少症患者随机分为2组.对照组52例予小剂量利妥昔单抗注射液治疗;治疗组52例在对照组治疗基础上加用枸杞二黄汤加味治疗.2组均治疗4周.观察2组治疗前后白细胞介素33(IL-33)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、干扰素γ(IFN-γ)及血小板计数(PLT)变化;比较2组疗效;记录2组治疗过程中不良反应发生情况.结果 2组治疗后IL-33、TNF-α及IFN-γ水平均较本组治疗前降低(P<0.05),PLT水平升高(P<0.05);治疗后治疗组IL-33、TNF-α及IFN-γ水平均低于对照组(P<0.05),PLT水平高于对照组(P<0.05).治疗组总有效率96.15%,对照组总有效率80.77%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率7.69%,对照组不良反应发生率13.46%,对照组较治疗组不良反应发生情况严重(P<0.05).结论 枸杞二黄汤联合小剂量利妥昔单抗注射液治疗利奈唑胺药物性血小板减少症疗效确切,可显著缓解患者临床出血症状,增加PLT,且具有一定的安全性.
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益母草注射液联合方块缝合、卡前列素氨丁三醇对剖宫产术中子宫下段出血的影响
目的 观察益母草注射液联合方块缝合、卡前列素氨丁三醇对剖宫产术中子宫下段出血的影响.方法 将46例剖宫产术中子宫下段出血患者随机分为2组.对照组23例予方块缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗;治疗组23例在对照组治疗基础上加益母草注射液治疗.比较2组术中及术后2、24、72 h出血量,髂内动脉结扎率、子宫切除率及住院时间,迟发性出血、子宫坏死、产褥感染发生情况,统计比较2组临床疗效.结果 治疗组术中及术后2、24、72 h出血量均较对照组少(P<0.05),髂内动脉结扎率及子宫切除率较对照组低(P<0.05),住院时间较对照组短(P<0.05),迟发性出血及产褥感染的发生率较对照组低(P<0.05),显效率及总有效率较对照组高(P<0.05).结论 益母草注射液联合方块缝合、卡前列素氨丁三醇对剖宫产术中子宫下段出血具有良好的疗效.
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平喘汤联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘慢性持续期疗效观察
目的 观察平喘汤联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘(以下简称哮喘)慢性持续期的临床疗效.方法 将140例哮喘慢性持续期患者按照简单数字随机法分为3组.平喘汤组40例予平喘汤治疗;孟鲁司特钠组40例子孟鲁司特钠片治疗;联合治疗组60例予平喘汤联合孟鲁司特钠片治疗.3组均治疗3个月.比较3组治疗前后肺功能用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV1)及大呼气流速(PEF)变化,血清免疫球蛋白E(IgE)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量变化,哮喘控制测试表(ACT)评分变化及治疗后哮喘控制情况.结果 3组治疗后FEV1、PEF及联合治疗组FVC均较本组治疗前增加(P<0.05),且联合治疗组高于平喘汤组及孟鲁司特钠组(P<0.05).治疗后3组血清IgE及TNF-α水平降低(P<0.05),ACT评分升高(P<0.05),且联合治疗组变化较平喘汤组及孟鲁司特钠组更明显(P<0.05).联合治疗组哮喘控制情况优于平喘汤组及孟鲁司特钠组(P<0.05).结论 平喘汤联合孟鲁司特钠治疗哮喘慢性持续期能有效改善患者肺功能,降低血清IgE、TNF-α含量,有效控制发作.
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VAD方案联合艾迪注射液治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及对骨髓浆细胞数量、T淋巴细胞群的影响
目的 观察VAD方案联合艾迪注射液治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及对骨髓浆细胞数量、T淋巴细胞群的影响.方法 将93例MM患者采用随机数字表法分为2组.对照组47例应用VAD治疗方案[注射用硫酸长春新碱(VCR)+注射用盐酸多柔比星(ADM)+醋酸地塞米松片(Dex)];治疗组46例在对照组治疗基础上联合艾迪注射液治疗.2组均4周为1个疗程,连续治疗3个疗程.观察2组治疗前后骨髓浆细胞数量及T淋巴细胞群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)变化,比较2组疗效及不良反应发生情况.结果 2组治疗后骨髓浆细胞数量均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组下降更明显(P<0.05).2组治疗后CD4+、CD4+/CD8+均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05).治疗组总缓解率(ORR) 73.91%,对照组ORR 53.19%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组在白细胞计数(WBC)下降、血小板计数减少、肝脏毒性、心脏毒性及四肢麻木方面发生不良反应的频数低于对照组(P<0.05).结论 VAD方案联合艾迪注射液治疗MM,可提高患者的免疫功能及临床疗效,减少不良反应发生情况.
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益肾强心汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭临床观察
目的 观察益肾强心汤联合西医常规治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将78例CHF患者随机分为2组.对照组39例予西医常规治疗;治疗组39例在对照组治疗基础上加用益肾强心汤治疗.2组均21 d为1个疗程,治疗1个疗程.观察2组治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、心率(HR)及N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)]变化;比较2组治疗前后生活质量评分变化;比较2组临床疗效.结果 2组治疗后LVEF均较本组治疗前升高(P<0.05),LVEDD、HR及NT-proBNP均降低(P<0.05),且治疗组LVEF高于对照组(P<0.05),LVEDD、HR及NT-proBNP均低于对照组(P<0.05).2组治疗后生活质量评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).治疗组总有效率84.61%,对照组总有效率58.97%,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论 在西医常规治疗基础上加用益肾强心汤治疗CHF,能改善患者心功能及生活质量,提高临床疗效.
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小青龙汤联合温针灸治疗变应性鼻炎临床观察
目的 观察小青龙汤联合温针灸治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 将100例变应性鼻炎患者随机分为2组.对照组50例应用温针灸治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加用小青龙汤治疗.2组均2周为1个疗程,连续治疗4个疗程.比较2组治疗前后血清白细胞介素12(IL-12)、干扰素γ(IFN-γ)变化,视觉模拟评分法(VAS)评分、鼻结膜炎生存质量调查问卷(RQLQ)评分、鼻甲肿胀评分、中医证候评分变化,比较2组疗效,记录不良反应.结果 2组治疗后IL-12、IFN-γ均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组升高更明显(P<0.05).2组治疗后VAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2组治疗后RQLQ评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2组治疗后鼻甲肿胀评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05).2组治疗后中医证候评分均较本组治疗前降低(P<0.05)且治疗组降低更明显(P<0.05).治疗组总有效率92.00%,对照组总有效率72.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 小青龙汤联合温针灸治疗变应性鼻炎疗效确切,且能够有效改善患者症状,提高生活质量.
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137例围绝经期高血压与中医体质的相关性研究
目的 观察分析围绝经期高血压与中医体质类型的相关性.方法 采用整群抽样的方式,抽取广东省佛山市三水区围绝经期女性313名作为研究对象,统计高血压发生率,以及年龄、婚姻状况、家族疾病史、个人史、生活习惯、饮食习惯、文化程度、性格、中医体质、围绝经期症状等与高血压发生的相关性.结果 313例围绝经期女性检出高血压137例,高血压发生率43.77%.单因素分析显示,年龄、长期吸烟史、长期饮酒史、体育煅炼、高血压家族史、文化程度、性格易冲动、膳食口味、糖尿病、高脂血症、家庭月收入、围绝经期症状、平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质及气郁质是影响围绝经期高血压发生的因素(P<0.05).多因素Logistic分析结果显示,高血压家族史、年龄、阴虚质、气虚质为围绝经期高血压发病的独立危险因素(P<0.05),平和质为围绝经期高血压的保护性因素(P<0.05).结论 围绝经期高血压的发生与中医体质的类型密切相关,其中阴虚质、气虚质为其独立危险因素,平和质为其保护性因素.
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关节松动术联合电针治疗偏瘫后肩痛的临床疗效及对炎症因子白细胞介素6、肿瘤坏死因子α、一氧化氮水平的影响
目的 观察关节松动术联合电针治疗偏瘫后肩痛的临床疗效,以及其对患者炎症因子白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及一氧化氮(N0)水平的影响.方法 将120例偏瘫后肩痛患者按照随机数字表分为2组.治疗组60例予关节松动术联合电针治疗;对照组60例单纯予关节松动术治疗.2组均治疗15d后,上肢运动功能及肩关节活动度均采用简化Fugl-Meyer运动功能评定表(FMA)进行评分,肩关节疼痛采用视觉模拟疼痛评分(VAS)法进行评分,观察比较2组治疗前后上肢运动功能评分、肩关节活动度评分、肩关节疼痛评分变化情况及疼痛分级情况,比较2组治疗前后炎症因子IL-6、TNF-α及NO水平变化情况.结果 2组治疗后与本组治疗前比较上肢运动功能FMA评分及肩关节活动度FMA评分升高(P<0.05),肩关节疼痛VAS评分降低(P<0.05),且治疗组治疗后对上肢运动功能FMA评分、肩关节活动度FMA评分及肩关节疼痛VAS评分改善情况均优于对照组治疗后(P<0.05);2组治疗后肩关节疼痛程度分级情况与本组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),疼痛程度均有减轻,且治疗组治疗后较对照组治疗后减轻更明显(P<0.05);2组治疗后与本组治疗前比较IL-6、TNF-α及NO水平均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后IL-6、TNF-α及NO均低于对照组治疗后水平(P<0.05).结论 关节松动术联合电针治疗偏瘫后肩痛临床疗效确切,可改善患者上肢运动功能,增加肩关节活动度,减轻肩关节疼痛,降低IL-6、TNF-α及NO水平,抑制炎症反应,缓解临床症状,改善疼痛程度.
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益肾化瘀祛痰方治疗轻度认知功能损害的临床疗效及对患者血清氧化应激指标的影响
目的 观察益肾化瘀祛痰方治疗轻度认知功能损害(MCI)的临床疗效及对血清氧化应激指标的影响.方法 将78例MCI患者随机分为2组.对照组38例予尼莫地平片治疗;治疗组40例予益肾化瘀祛痰方治疗.2组均治疗6个月,比较2组治疗前后临床症状改善情况及超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)等氧化应激指标改善情况,采用简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能,并统计疗效.结果 2组治疗后,记忆力下降、腰膝痠软、头晕耳鸣、身体疼痛等症状积分及总积分较本组治疗前均降低(P<0.05),且治疗组各症状积分及总积分均低于对照组(P<0.05);2组治疗后GSH-Px、SOD水平较本组治疗前升高(P<0.05),MDA水平降低(P<0.05),且治疗组GSH-Px、SOD水平高于对照组(P<0.05),MDA低于对照组(P<0.05);MMSE、MoCA评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组MMSE、MoCA评分均高于对照组(P<0.05).治疗组总有效率77.50%,对照组总有效率52.63%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).结论 益肾化瘀祛痰方治疗MCI疗效显著,可更好地改善患者临床症状及认知功能,调节氧化应激反应.
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枳壳甘草汤在腰椎间盘突出症患者经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术后应用的临床研究
目的 观察枳壳甘草汤在腰椎间盘突出症(LDH)患者经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除术(PTED)后的临床应用.方法 将100例LDH患者随机分为2组,均行PTED.术后对照组50例子常规治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加服枳壳甘草汤.2组术后均连续治疗4周,疗程结束后进行随访,术后3个月观察疗效.比较2组术前、术后3个月疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会评估治疗评分(JOA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)变化,比较2组术前、术后3个月血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)变化.结果 2组术后3个月,疼痛VAS评分均较本组术前降低(P<0.05),且治疗组疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05);JOA评分均较本组术前升高(P<0.05),且治疗组JOA评分高于对照组(P<0.05);ODI指数均较本组术前降低(P<0.05),且治疗组ODI指数低于对照组(P<0.05);2组术后3个月MDA均较本组术前降低(P<0.05),SOD升高(P<0.05);且治疗组MDA低于对照组(P<0.05),SOD高于对照组(P<0.05);血清TNF-α、IL-6水平均较本组术前降低(P<0.05),且治疗组血清TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05).结论 枳壳甘草汤对LDH患者PTED术后疗效突出,可有效抑制炎症因子表达,减轻炎症反应与细胞损害.
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清源养心汤对重症骨创伤所致脓毒症的心脏保护作用研究
目的 观察清源养心汤对重症骨创伤所致脓毒症患者的心脏保护作用.方法 将78例重症骨创伤所致脓毒症患者随机分为2组.对照组39例子常规西医治疗;治疗组39例在对照组治疗基础上加清源养心汤治疗.2组均治疗7d.比较2组治疗前后凝血功能指标血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、部分活化凝血活酶时间(APTT)及血清D-二聚体(D-D)水平,心肌生化指标[血浆肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、N末端脑利钠肽前体(NT-ProBNP)]及血清C反应蛋白(CRP)水平,心功能指标左室射血分数(LVEF)、舒张早期心室充盈速度大值E峰/舒张晚期心室充盈速度大值A峰(E/A)比值、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)及左室收缩末期容积指数(LVESVI)变化情况.结果 2组治疗后PT、APTT均较本组治疗前缩短(P<0.05),FIB水平升高(P<0.05),D-D水平降低(P<0.05),且治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组治疗后血浆CK-MB、hs-cTnT、NT-ProBNP及血清C-反应蛋白水平均较本组治疗前下降(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).治疗后治疗组LVEF、E/A比值均较本组治疗前升高(P<0.05),LVEDVI及LVESVI降低(P<0.05),且与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后E/A比值、LVEDVI及LVESVI均较本组治疗前明显改善(P<0.05).结论 清源养心汤对重症骨创伤所致脓毒症患者具有心脏保护作用.
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骨髓增生异常综合征WHO分型预后积分系统评分与中医辨证的关系分析
目的 统计分析骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)WHO分型预后积分系统(WPSS)评分与中医证型的关系.方法 选择100例MDS患者分别行外周血象、肝肾功能、心肌酶谱、电解质、骨髓形态学、细胞遗传学、免疫学、分子生物学、表观遗传学、2代基因测序等检查;同时收集中医望、闻、问、切四诊资料,进行辨证分型;制定MDS患者数据观察表,按照纳入、排除标准收集整理合格病例资料,对数据进行整理,分析MDS中医证型分布与年龄、MDS分型及WPSS评分的关系.结果 ≥60岁的MDS患者以气阴两虚和脾肾两虚的正虚表现为主,占81.58%;<60岁的患者虽仍以气阴两虚、脾肾两虚的正虚表现为主,但热毒炽盛、瘀毒内阻的邪实比例较≥60岁组明显增高,比较差异有统计学意义(P<0.05).MDS分型中的难治性血细胞减少伴单系发育异常(RCUD)、难治性贫血伴环状铁粒幼红细胞增多(RARS)、MDS-未分类(MDS-U)及MDS伴单纯5q-(MDS-5q-)型均以气阴两虚和脾肾两虚的正虚表现为主;难治性血细胞减少伴有多系发育异常(RCMD)型亦以气阴两虚和脾肾两虚的正虚表现为主,但热毒炽盛和瘀毒内阻的邪实比例增多;难治性贫血伴原始细胞增多-1型(RAEB-1)及RAEB-2型均以热毒炽盛和瘀毒内阻的邪实表现为主,纯虚无邪者明显减少.WPSS评分极低危、低危患者以气阴两虚和脾肾两虚的正虚表现为主;中危患者正虚的比例下降,邪实比例升高;高危、极高危患者均以热毒炽盛和瘀毒内阻的邪实表现为主.结论 MDS中医辨证分型与WPSS评分之间存在着一定的相关性和规律性.
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左归丸治疗老年性骨质疏松症临床观察
目的 观察左归丸治疗老年性骨质疏松症(SOP)的临床疗效.方法 将60例SOP患者随机分为2组,均予碳酸钙D3片.对照组30例加用左归丸模拟剂治疗;治疗组30例加用左归丸治疗.2组均治疗6个月.比较2组治疗前后血清Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(CTX-Ⅰ)、血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)及β-链蛋白(β-catenin)变化,比较2组治疗前后第1~4腰椎(L1~4)、股骨颈及Ward's三角区的骨密度(BMD),应用简明健康调查问卷(SF-36)评估患者治疗前后生活质量.结果 治疗组治疗后CTX-Ⅰ、PINP均较本组治疗前降低(P<0.05),β-catenin升高(P<0.05),且治疗组CTX-Ⅰ、PINP均低于对照组(P<0.05),β-catenin高于对照组(P<0.05).对照组治疗前后CTX-Ⅰ、PINP及β-catenin比较差异均无统计学意义(P>0.05).对照组治疗后L1~4、股骨颈及Ward's三角区BMD均较本组治疗前降低(P<0.05),且低于治疗组治疗后(P<0.05).2组治疗后生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会职能、情感职能及心理健康8个方面评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会职能、情感职能及心理健康8个方面评分均高于对照组(P<0.05).结论 左归丸能有效维持SOP患者BMD,降低其骨代谢指标CTX-Ⅰ、PINP,提高血清β-catenin水平,显著改善患者生活质量.
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黄芩对慢性肾衰竭大鼠微炎症状态的影响
目的 研究黄芩对慢性肾衰竭(CRF)大鼠微炎症状态的调节作用.方法 将40只Wistar大鼠随机分为4组,即正常组、模型组、条芩组和枯芩组,每组各10只.除正常组外,其余3组大鼠均采用5/6肾切除法制备CRF模型.造模完成后4周,条芩组、枯芩组大鼠分别予相应的药液灌胃,给药量为2.7g生药(4.5mL药液)/(kg·d),正常组及模型组分别予等容积0.9%氯化钠注射液灌胃,均每日1次,连续12周.分别在灌胃前(造模完成后4周),灌胃后4、8、12周测量4组大鼠体质量,观察实验过程中4组大鼠精神状态、活动度、反应、体毛色泽、食欲及大小便等一般情况;比较4组大鼠灌胃前,灌胃后4、8、12周血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)变化情况,后处死各组大鼠,观察肾组织病理变化.结果 条芩组和枯芩组大鼠一般状态及肾组织病理改变较模型组轻.灌胃8周后,条芩组Cr、BUN水平及枯芩组Cr、BUN、IL-6、CRP水平均明显低于模型组(P<0.05),且枯芩组IL-6水平低于条芩组及正常组(P<0.05).灌胃12周后,条芩组Cr、IL-6、CRP水平及枯芩组Cr、BUN、IL-6、CRP水平均明显低于模型组(P<0.05).结论 黄芩能有效降低CRF大鼠血清IL-6和CRP水平,改善微炎症状态可能是其延缓肾衰竭进展的重要作用机制之一.
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汉黄芩素对类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞及白细胞介素6表达影响的体外研究
目的 观察汉黄芩素对类风湿关节炎(RA)成纤维样滑膜细胞(FLS)增殖、凋亡和白细胞介素6(IL-6)表达的影响.方法 选取4例活动期RA患者膝关节滑膜组织,分离培养FLS,用终浓度50、100、150、200 μmol/L汉黄芩素处理,同时设未加汉黄芩素空白孔作为对照组,在处理24、48、72 h后,噻唑蓝染色法(MTT)测定细胞增殖;逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)和酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测白细胞介素6(IL-6)转录和表达、DNA ladder试剂盒和流式细胞术检测细胞凋亡.结果 汉黄芩素在150、200μmol/L 2个浓度可抑制RA的FLS增殖.200 μmol/L汉黄芩素处理72 h后检测到IL-6表达和转录均受到抑制.100 μmol/L汉黄芩素培养5d后检测到RA的FLS细胞凋亡,凋亡率30%.结论 汉黄芩素有抑制RA的FLS增殖、诱导凋亡和下调IL-6等炎症因子表达的作用.
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不孕症的中医体质调查分析
目的 调查分析不孕症患者的中医体质类型分布特点.方法 根据中华中医药学会2009年颁布的《中医体质分类与判定自测表》对141例不孕症患者体质进行调查分类统计,并进一步对不同年龄段(>35岁与≤35岁)体质类型分布特点进行分析.结果 141例不孕症患者共判定体质类型总频次为539次,其中以阴虚质多(87次),其次为阳虚质(81次)、气郁质(72次)、气虚质(68次)、痰湿质(66次)等;不孕症患者不同年龄阶段中体质类型分布有明显差异,其中> 35岁患者中阴虚质、血瘀质、气郁质分布较多(P<0.05),≤35岁患者中气虚质、阳虚质及痰湿质的分布较多(P<0.05).结论 不孕症患者体质类型多表现为阴虚质、阳虚质及气郁质,≤35岁患者中气虚质、阳虚质及痰湿质的分布较多,而> 35岁患者中阴虚质、血瘀质、气郁质分布较多.
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应用单光子发射计算机断层成像术评价慢性脑供血不足患者脑血流特点及中药活络益脑方的疗效
目的 通过单光子发射计算机断层成像术(SPECT)脑灌注显像方法观察慢性脑供血不足(CCCI)患者的脑血流量特点,并评价中药活络益脑方对CCCI的治疗作用.方法 选取31例CCCI患者及7倒脑梗死患者均行SPECT检查,通过选择感兴趣区域(ROI)测定其局部脑血流量(rCBF)值,分别将CCCI组患者rCBF值与脑梗死组及健康成年人正常参考值进行比较,分析其脑血流量特点.CCCI组在予中药活络益脑方治疗3个月后再次行SPECT检查并与治疗前rCBF值进行比较,评价其疗效.结果 CCCI组rCBF值明显高于脑梗死组(P<0.05),但低于健康成年人正常参考值(P<0.05),介于两者之间;CCCI组经活络益脑方治疗后rCBF值较治疗前明显增加(P<0.05).结论 CCCI患者脑血流量处于健康人与脑梗死患者之间,但尚无脑器质性病变,经中医活络益脑方治疗后可明显增加患者脑血流量,改善血液循环,从而改善患者临床症状,对于脑梗死等严重脑血管病的发生具有预防作用.
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经颅多谱勒动态监测银杏二萜内酯葡胺注射液对急性缺血性卒中患者颅内微栓子的干预治疗作用
目的 通过经颅多普勒(TCD)动态监测微栓子信号(MES)观察银杏二萜内酯葡胺注射液对缺血性卒中患者的干预治疗作用.方法 选择102例急性缺血性卒中患者,经TCD检测其中MES阳性者40例,阴性者62例,分别按随机数字法分为2组.MES阳性对照组(19例)及阴性对照组(32例)均予西医常规治疗;MES阳性治疗组(21例)及阴性治疗组(30例)均在西医常规治疗的基础上加用银杏二萜内酯葡胺注射液治疗.各组均治疗14 d,均于治疗后第2、7、15、90 d时采用TCD动态监测MES变化情况.结果 MES阳性治疗组治疗后第2、7、15、90 d时MES消失率高于对照组同期水平(P<0.05);MES阴性治疗组治疗后第2、7、15、90 d时MES出现率低于对照组同期水平(P<0.05).结论 银杏二萜内酯葡胺注射液可明显抑制急性缺血性卒中患者颅内微栓子的形成,对急性缺血性卒中具有很好的治疗和预防作用.
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注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊治疗缺血性心肌病心力衰竭临床观察
目的 观察注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊治疗缺血性心肌病(ICM)心力衰竭的临床疗效.方法 将108例ICM心力衰竭患者按照随机数字表法分为2组.治疗组54例予注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊治疗;对照组54例单纯予芪苈强心胶囊治疗.2组均治疗2周后评价疗效并观察美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级改善情况,比较2组治疗前后N端前脑钠肽(NT-proBNP)、左心室射血分数(LVEF)、每分心输出量(CO)及6 min步行试验(6 MWT)水平变化情况.结果 治疗组总有效率96.30%,对照组总有效率77.78%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2组治疗后NT-proBNP与本组治疗前比较均降低(P<0.05),LVEF、CO及6 MWT水平均升高(P<0.05),且治疗组治疗后对各指标改善均优于对照组治疗后水平(P<0.05);治疗组治疗后NYHA分级Ⅰ级13例,Ⅱ级15例,Ⅲ级22例,Ⅳ级4例,对照组治疗后Ⅰ级0例,Ⅱ级16例,Ⅲ级28例,Ⅳ级10例,治疗组心功能改善情况优于对照组(P<0.05).结论 注射用益气复脉(冻干)联合芪苈强心胶囊治疗ICM心力衰竭可明显提高临床疗效,改善患者临床症状,促进心功能恢复.
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补肾序贯疗法治疗早发性卵巢功能不全临床研究
目的 观察补肾序贯疗法治疗早发性卵巢功能不全(POI)的临床疗效.方法 将80例POI患者随机分为2组.治疗组40例予自拟补肾序贯方(Ⅰ号、Ⅱ号方)治疗;对照组40例予激素替代治疗.2组均治疗3个月,随访4周.观察比较2组治疗前后及停药4周时血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)、雌二醇(E2)水平及改良Kupperman评分变化,统计2组治疗期间不良反应发生情况.结果 治疗后,2组FSH、FSH/LH均较本组治疗前下降(P<0.05),且2组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);停药4周后,治疗组FSH、FSH/LH仍较本组治疗前下降(P<0.05),且低于对照组同期(P<0.05),而对照组较本组治疗前无明显变化(P>0.05).治疗后,2组Kupperman评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且2组组间比较差异无统计学意义(P>0.05);停药4周后,治疗组Kupperman评分低于本组治疗前及对照组同期(P<0.05),而对照组较本组治疗前无明显变化(P>0.05).2组均未发生严重不良反应.结论 补肾序贯疗法治疗POI效果好,作用温和持久,无明显不良反应.
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消生汤治疗胃黏膜肠上皮化生临床疗效观察
目的 观察消生汤治疗胃黏膜肠上皮化生的临床疗效.方法 将120例胃黏膜肠上皮化生患者随机分为2组.对照组60例子常规治疗及胃复春片口服治疗;治疗组60例在对照组治疗基础上加消生汤治疗.2组均治疗3个月后统计疗效,比较2组治疗前后中医症状(胃胀、胃痛、反酸、嗳气、嘈杂及纳差)评分、胃黏膜病理评分及生活质量变化情况.结果 治疗组总有效率(95.00%)高于对照组(70.00%,P<0.05).2组治疗后胃胀、胃痛、反酸、嗳气、嘈杂及纳差评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).2组治疗后胃黏膜病理评分及生活质量评分均较本组治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05).结论 消生汤可明显提高胃黏膜肠上皮化生患者的治疗效果,改善临床症状、生活质量及胃黏膜病理状态.
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金元四大家论治痞满特点浅析
对金元四大家论治痞满的相关文献进行研读、归纳和分析,探讨金元四大家治疗痞满的学术观点.刘完素主张痞满多因湿邪、寒热互结等致病,治宜泻湿润燥,和解表里;张从正认为痞满多由外邪客胃引起,强调攻邪理气的重要性,邪去则正气自复;李杲提出“下法太过,损伤脾胃”的病因病机,力倡辛开苦降、气血同治的治法,创立了具有辛开苦降、行气消痞功效之枳实消痞丸;朱丹溪继承前人经验,根据体质学说辨证施治,运用淡渗利水结合健脾升清法,上下分消其气,脾升胃降,阴阳调和,痞满自除.
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基于数据挖掘的许华教授治疗小儿特发性血小板减少性紫癜用药规律分析
目的 探究许华教授治疗小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的用药规律.方法 收集许教授治疗小儿ITP门诊处方并建立相关数据库,通过中医传承辅助系统挖掘许教授治疗ITP用药规律分析,包括统计用药频次、用药归经与四气五味频次;分析药物组合关联规则;采用复杂系统熵聚类法提取核心组合;采用无监督的熵层次聚类法提取新处方组合.结果 收集筛选许教授治疗小儿ITP的验案134则、方剂232首,分析得出许教授治疗小儿ITP的常用中药有仙鹤草、侧柏叶、白茅根、茯苓等25味,核心组合模式14组,包含8味中药,关联规则分析得出20条药物关联规则,并演化得到3首治疗小儿ITP用药新方.结论 本研究较好地体现了许教授治疗小儿ITP的用药规律,即重视从血分入手,重视顾护脾气,调畅气机,活血化瘀,防治外感.
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马玉琛主任对痹的认识
古之痹,乃现代风湿类疾病,外由风、寒、湿三气杂至,合而为之;内为脾胃虚弱,肺气虚,再感外邪而发病.马玉琛教授对于痹按照空间三维的概念,分为长、宽、高.“长”即痹发生发展的全过程;“宽”指痹所波及范围,即并发症多少,包括外界环境及预防、保健、治疗、康复等干预过程对疾病的影响;“高”即代表疾病的复杂程度和治疗难度.马教授辨证施治,遣方用药,药到病所,疗效显著.
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基于数据挖掘技术探析针灸治疗卵巢功能早衰用穴规律
目的 运用数据挖掘技术,分析现代临床针灸治疗卵巢功能早衰(以下简称卵巢早衰)的用穴规律.方法 通过检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(WF)及维普资讯中文期刊服务平台(VIP),收集1997-01-01-2017-01-01国内针灸治疗卵巢早衰的临床研究文献,建立“现代临床针灸治疗卵巢早衰文献数据库”,运用数据挖掘技术分析腧穴选用规律.结果 本研究共纳入62篇文献,卵巢早衰针灸处方83条,共使用腧穴58个,腧穴使用频次共计516次,三阴交使用频次高,其次为关元、肾俞;常用的腧穴配伍为关元与三阴交;腧穴分布以下肢部、胸腹部和腰背部居多;所选腧穴遍布十一经,以足太阳膀胱经、任脉、足太阴脾经为主;特定穴使用广泛,特别重视交会穴、背俞穴及募穴的运用.结论 针灸治疗卵巢早衰临床以膀胱经、任脉、脾经腧穴为主;优先选用三阴交、关元进行处方配伍;重视局部取穴,配合远端用穴;重视交会穴、背俞穴、募穴的使用.
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针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症临床研究
目的 观察针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症的临床疗效.方法 将85例脑梗死后抑郁症患者随机分为2组.对照组42例予盐酸舍曲林片治疗;治疗组43例子针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗.2组均2周为1个疗程,治疗4个疗程.比较2组治疗前后血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)变化,以及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)、简易精神状态检查量表(MMSE)评分、Barthel指数(BI)评分及抑郁自评量表(SDS)评分变化,比较2组疗效及不良反应.结果 2组治疗后TNF-α、IL-1β均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组TNF-α、IL-1β均低于对照组(P<0.05).2组治疗后NIHSS评分、SDS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),MMSE评分、BI评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且治疗组NIHSS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.05),MMSE评分、BI评分均高于对照组(P<0.05).治疗组总有效率90.7%,对照组总有效率76.2%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05).治疗组不良反应发生率9.3%,对照组不良反应发生率54.8%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 针刺百会联合逐瘀逍遥汤治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症,能降低患者体内炎症因子水平,改善神经功能缺损及抑郁程度,临床疗效良好.
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针灸联合推拿治疗膝骨关节炎临床疗效
目的 观察针灸联合推拿疗法治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将90例膝骨关节炎患者随机分为3组.针灸组30例予针灸治疗;推拿组30例予推拿治疗;针灸联合推拿组30例予针灸联合推拿治疗.治疗4周后统计3组临床疗效,比较3组治疗前后膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm膝关节评分量表(LKSS)评分变化.结果 3组治疗后疼痛VAS评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且针灸联合推拿组低于针灸组、推拿组(P<0.05).3组治疗后LKSS评分均较本组治疗前升高(P<0.05),且针灸联合推拿组评分高于针灸组、推拿组(P<0.05).针灸联合推拿组总有效率(93.3%)明显高于针灸组(80.0%)、推拿组(83.3%)(P<0.05).结论 针灸联合推拿疗法治疗膝骨关节炎较单一针灸治疗及推拿治疗有更好的治疗效果.
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针刺联合补阳还五汤治疗脑梗死恢复期中枢性面瘫的临床疗效及对面神经功能、面瘫程度、患者自理能力的影响
目的 观察针刺联合补阳还五汤治疗脑梗死恢复期中枢性面瘫的临床疗效及对面神经功能、面瘫程度、患者自理能力的影响.方法 将120例脑梗死恢复期中枢性面瘫患者随机分为3组.针药组40例子针刺联合补阳还五汤口服治疗;针刺组40例予针刺治疗;中药组40例子补阳还五汤口服治疗.3组均治疗4周,观察临床疗效,比较3组治疗前后H-B面神经功能分级量表评分、面部残疾指数(FDI)量表评分、改良Barthel指数评分.结果 针药组愈显率55.0%,高于针刺组(27.5%)及中药组(32.5%)(P<0.05).3组治疗后H-B面神经功能分级量表功能值均较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后针药组H-B面神经功能分级量表改善值均高于针刺组、中药组(P<0.05).针药组治疗后FDI量表躯体功能评分较本组治疗前明显升高(P<0.05);治疗后针药组FDI躯体功能评分及改善值均高于针刺组、中药组(P<0.05).3组治疗前后FDI量表社会生活功能评分及改善值比较差异无统计学意义(P>0.05).3组治疗后改良Barthel指数评分较本组治疗前均升高(P<0.05);治疗后针药组改良Barthel指数评分及改善值均高于针刺组、中药组(P<0.05).结论 针刺联合补阳还五汤治疗脑梗死恢复期中枢性面瘫有较好疗效,能有效改善患者面神经功能、临床症状及日常生活能力,针药合用较单一疗法效果更加显著.
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针刺八髎穴联合A型肉毒毒素注射治疗脊髓损伤后膀胱过度活动症疗效观察
目的 观察针刺八髎穴联合A型肉毒毒素注射治疗脊髓损伤后膀胱过度活动症(OAB)的临床疗效.方法 将84例脊髓损伤后OAB患者按照随机数字表法分为2组.对照组42例子尿道膀胱镜下膀胱内注射A型肉毒毒素治疗;治疗组42例在对照组治疗基础上加针刺八髎穴治疗.8周后比较2组治疗前后日间排尿次数、夜间排尿次数、漏尿次数和每次排尿量变化,尿动力学变化,尿失禁生活质量问卷(I-QOL)及膀胱过度活动症症状评分表(OABSS)评分变化.结果 2组治疗后日间排尿次数、夜间排尿次数及每日漏尿次数均较本组治疗前减少(P<0.05),每次排尿量增加(P<0.05),尿动力学参数大膀胱容量、大尿流率及膀胱顺应性升高(P<0.05),充盈末期逼尿肌压力降低(P<0.05),I-QOL评分升高(P<0.05),OABSS评分下降(P<0.05),且2组组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 针刺八髎穴联合A型肉毒毒素注射治疗可更有效地改善脊髓损伤后OAB患者的临床症状及其尿动力学,提高患者生活质量.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 10 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 04 08 09 10 12 |