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调肝补肾消积法治疗晚期乳腺癌临床研究
目的 观察调肝补肾消积法对晚期乳腺癌患者总生存期(overall survival,OS)、无进展生存期(progress free survival,PFS)的影响.方法 将符合入选标准的105例术后第1次进展或首次发病的一线患者,以是否接受调肝补肾消积法分为综合治疗组49例和单纯西医组56例.单纯西医组按病情需要进行放化疗、靶向治疗、内分泌治疗及双膦酸盐治疗,观察终点为疾病第2次进展;综合治疗组在单纯西医组基础上联用调肝补肾消积法,治疗时间从开始服中药至观察结束,或疾病第2次进展,或死亡等终点事件而停止服药.观察并记录2组患者OS、PFS及卡氏生活质量评分(Karnofsky Performance Status,KPS).结果 综合治疗组OS[58.2(50.7～65.8)个月比43.8(30.6～51.6)个月,P=0.040]、PFS[30.7(23.8～37.7)个月比15.2(11.3～19.1)个月,P=0.001]、KPS评分[(88.6±10.0)分比(80.5±19.0)分,t=2.654]均高于单纯西医组.综合治疗组三阴性晚期乳腺癌患者PFS[25.1(12.1～38.0)个月比9.9(4.7～15.0)个月,P=0.038]高于单纯西医组(P<0.05).结论 调肝补肾消积法可延长晚期一线乳腺癌患者OS、PFS及三阴性乳腺癌患者的PFS,提高生活质量,治疗期间未发生毒副作用.
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附子及其提取物防治肿瘤的研究概况
对癌病有独到见解的"扶阳派"主张运用温阳药物治疗肿瘤,温阳药的代表药物附子被广泛用于抗肿瘤的研究中.本文归纳近年来附子及其提取物在防治肿瘤方面的临床及实验研究文献,为中医药防治肿瘤的研究提供思路和方法 .
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中医药辅助治疗膀胱尿路上皮癌研究进展
收集中医药辅助治疗膀胱尿路上皮癌的相关文献,并对其病因病机、中医辅助治疗方法进行整理.对文献归纳整理后发现,众医家对该病的认识主要集中在湿、热、瘀、毒等方面.为方便临床医生了解中医药辅助治疗膀胱尿路上皮癌的研究动态,本文将中医药辅助治疗膀胱尿路上皮癌的文献从辨证论治、术后恢复、术后灌注、辅助化疗、姑息疗法等方面进行了综述.
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红景天临床应用研究进展
红景天有抗缺氧、抗疲劳、抗衰老、抗肿瘤、抗炎、降糖、调节神经系统及心脑血管系统等功效,用于心脑血管疾病、呼吸系统疾病、内分泌系统疾病、骨科疾病、高原反应、皮肤疾病等多种疾病的治疗.本文对近年来红景天的临床应用研究作一综述,为临床提供新的治疗思路.
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康莱特对Patu-8988细胞周期及其调节基因表达的影响
目的研究康莱特注射液对人胰腺癌细胞周期及其调节基因表达的影响,探讨康莱特的药理机制.方法通过流式细胞仪DNA含量分析法检测康莱特对人胰腺癌细胞系Patu-8988细胞周期的影响,应用基因芯片技术分析加药前后细胞周期调节基因的表达差异,并以Western blot对部分基因蛋白产物的表达进行验证.结果 20 μl/ml康莱特作用Patu-8988细胞24 h后,G2/M期细胞比率从(17.79 ± 0.16)%上升至(23.96 ± 2.33)%,而S期细胞比率则由(36.61 ± 2.97)%降至(24.76 ± 4.92)%.基因芯片结果显示,在96条有关细胞周期的目的基因中共有27条基因表达发生大于3倍的显著变化,其中表达上调的基因17条,下调的10条.Western blot表明cyclin A、cyclin B1、cyclin E、p21等蛋白表达改变与基因芯片结果一致.结论康莱特的药理作用之一是使细胞周期相关基因的表达发生改变,从而影响细胞增殖.
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消乳岩丸抗肿瘤作用的体外试验研究
用MTT法测定消乳岩丸对5株人肿瘤细胞系的抑瘤作用.结果消乳岩丸对5株人肿瘤细胞系均有不同程度的抑瘤作用,有明显量效关系.高剂量组有较高抑制作用,GLC、MCF-7、KB、宫-743和MGC-803的抑制率分别为69 17%、81.77%、62.72%、77.92%和81.43%.初步研究结果提示,中药消乳岩丸体外对人肿瘤细胞有较高的抑瘤作用.
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艾迪注射液合并放射治疗鼻咽癌的临床观察
比较艾迪注射液加放疗与单纯放疗对鼻咽癌的疗效、毒副反应的影响.将62例鼻咽癌患者随机分为两组.治疗组放疗同时加用艾迪注射液50 mL静脉滴入,1次/d,用至放疗结束.对照组单用放疗.治疗组有效率为83.87%,对照组为79.23%,差异无统计学意义,P＞0.05.治疗组贫血、口腔溃疡方面均明显低于对照组,差异均有统计学意义,P＜0.05.治疗组生活质量KPS评分高于对照组,差异有统计学意义,P＜0.05.初步研究结果提示,艾迪注射液配合放疗治疗鼻咽癌,可降低放疗的毒副反应,改善患者的生活质量.
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康莱特注射液合并健择对移植于裸鼠的人胰腺癌的疗效初步研究
目的:探讨康莱特注射液合并健择对移植于裸鼠的人胰腺癌的作用.方法:24只裸鼠皮下接种人胰腺癌细胞PANC-1,10 d后随机分成4组,每组6只裸鼠.对照组给予生理盐水;康莱特组自接种第10天起连续给药10次,给药剂量为5.0 g/kg,静脉推注;健择组在接种第12天给药1次,给药剂量为60 mg/kg;合并给药组剂量及给药时间同单独给药组.停药后1周脱颈处死动物,解剖裸鼠,称体质量、瘤质量,测量肿块大小并计算抑瘤率.结果:单独注射康莱特及健择组的抑瘤率分别为12.24%和13.26%;合并用药组抑瘤率为40.11%,明显高于单独用药组.结论:康莱特注射液与健择对移植于裸鼠的人胰腺癌的抑制作用具有协同效应.
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中药加化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效分析
观察中医药加由健择和顺铂组成的化疗方案对局部晚期胰腺癌的疗效.遵照患者意愿,有选择地将37例局部晚期胰腺癌患者分为治疗组(中西医结合组)和对照组(单纯化疗组).治疗组化疗期间和化疗后继续服中药巩固疗效.结果两组近期疗效差异无统计学意义,临床获益率和远期疗效治疗组明显优于对照组,P＜0.01.初步研究结果提示,中医药配合化疗可提高局部晚期胰腺癌的临床获益率,延长生存期.
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西黄丸的抗肿瘤作用及临床应用研究进展
西黄丸为具有确切临床疗效的经典抗癌中药名方,其通过抑制肿瘤细胞和肿瘤干细胞的生长及侵袭、抗新生血管生成和逆转免疫抑制微环境等多种途径发挥抗肿瘤作用.本文对西黄丸在治疗结直肠癌、乳腺癌和肝癌等方面的作用机制和临床研究进展进行了综述,为进一步研究和开发西黄丸抗肿瘤的中医药特色治疗提供参考.
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薏苡茎醇提取物对荷H22小鼠体内抗肿瘤作用
目的：研究薏苡茎醇提取物对荷H22小鼠体内抗肿瘤作用。方法采用小鼠肝癌H22腹水型瘤细胞建立荷瘤小鼠动物模型，将84只模型小鼠随机均分为薏苡茎醇提取物剂量1~5组、模型对照组、环磷酰胺组，分别灌胃薏苡茎醇提取液10、8、6、4、2 g/kg，等体积生理盐水和环磷酰胺0.02 g/kg，每日1次，连续8 d。观察小鼠的活动能力、腹部膨隆大小及出现的时间、毛发和摄食、饮水量变化等情况。测量荷H22小鼠的实体瘤质量，计算抑瘤率，并计算肝脏指数、脾脏指数和胸腺指数。结果模型对照组先出现腋下肿瘤鼓起且生长快，自主活动减少、食欲下降、毛色开始暗淡等反应，剂量1、2组次之，剂量5组和环磷酰胺组慢。薏苡茎醇提取物剂量1~5组瘤质量[分别为（0.47±0.18）、（0.37±0.13）、（0.34±0.10）、（0.30±0.11）、（0.28±0.09）mg]均低于模型对照组(0.60±0.21)mg[F=5.700，P＜0.05]，薏苡茎醇提取物剂量1~5组、环磷酰胺组抑瘤率依次升高（分别是21.67%、38.33%、43.33%、50.00%、53.33%和60.00%）。环磷酰胺组和薏苡茎醇提取物组的肝脏指数、脾脏指数和胸腺指数均低于模型对照组（剂量1组脾脏指数除外）；薏苡茎醇提取物各剂量组的肝脏指数低于环磷酰胺组，脾脏指数、胸腺指数与环磷酰胺组差异无统计学意义。结论薏苡茎醇提取物对荷H22小鼠体内肿瘤和肝脏损害有抑制作用。
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补肺消积饮配合化疗对肺癌免疫逃逸的干预作用
目的：探讨补肺消积饮配合化疗对气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌免疫逃逸的干预作用。方法将50例气阴两虚型中晚期非小细胞肺癌患者随机分为治疗组（补肺消积汤+化疗）25例和对照组（单纯化疗）25例，对照组中2例未完成规定疗程，不计入疗效分析。对照组均采用长春瑞滨+顺铂（NP）化疗方案，治疗组在对照组基础上从第1天开始加服补肺消积饮。每4周为1个疗程，2个疗程后观察临床疗效及免疫抑制性细胞（血管内皮生长因子、转化生长因子-β1、可溶性CD44v6以及CD4+CD25+调节性T细胞）情况，治疗结束后随访观察远期疗效。结果治疗组症状缓解率为80%，优于对照组的43.5%（U=167.50，P=0.005）；治疗组免疫抑制性细胞治疗后较治疗前降低（P＜0.05）。对照组治疗后免疫抑制性细胞较治疗前对比升高（P＜0.05）。治疗组较对照组治疗后免疫抑制性细胞下降明显。治疗组1年累计生存率为44.0%（11/25），与对照组的30.4%（7/23）比较差异无统计学意义（χ2=0.941，P＞0.05），2组生存期差异亦无统计学意义（χ2=3.221，P＞0.05），2组疾病进展时间比较，差异无统计学意义（χ2=2.524， P＞0.05）。结论补肺消积汤配合化疗能抑制免疫抑制性细胞的分泌，有效干预肿瘤免疫逃逸，在临床症状改善、延长患者生存期及无疾病进展期方面均优于单纯化疗。
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甜瓜蒂3种提取物体外抗肿瘤活性的比较研究
目的 观察甜瓜蒂3种提取物对体外培养肿瘤细胞增殖的影响,并初步探讨其可能的作用机制.方法以溶剂提取法分别得到甜瓜蒂的水提取物、75%乙醇提取物、95%乙醇提取物.采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测这3种提取物对人胃腺癌细胞SGC-7901、人肺癌细胞NCI-H460、人肝癌细胞SMMC-7721、人白血病细胞K562及小鼠成纤维细胞L929的增殖抑制作用.应用流式细胞术检测样品对细胞周期和凋亡的影响.结果甜瓜蒂水提取物、75%乙醇提取物、95%乙醇提取物作用72 h后,在测定的浓度范围内对SGC-7901、NCI-H460、SMMC-7721、K562及L929等5种细胞均表现出不同程度的生长抑制作用,量效关系基本明确.甜瓜蒂75%乙醇提取物、95%乙醇提取物组对各细胞的半数抑制浓度(IC50)均低于水提取物组(均P<0.05),其中95%乙醇提取物组对SGC-7901、SMMC-7721、K562及L929细胞的IC50明显低于75%乙醇提取物组(均P<0.05).5种细胞中SGC-7901对甜瓜蒂提取物较为敏感,该细胞经0.4、0.6、0.8 mg/L的95%乙醇提取物作用48 h后,细胞凋亡率分别为(8.32±0.55)%、(11.06±1.15)%、(12.25±1.51)%;细胞被阻滞在S期、G2/M期.结论甜瓜蒂95%乙醇提取物体外对SGC-7901具有显著的抑制作用,其机制可能与诱导细胞凋亡和抑制细胞周期有关.
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滋肾填精益髓法对肿瘤术后化疗62例患者的影响
恶性肿瘤严重威胁人类健康和生命,占疾病死因的第2位,化疗为恶性肿瘤治疗的重要手段之一,但往往造成患者骨髓抑制,胃肠道反应,生活质量降低,不良反应较大.中医学十分注重人体的正气,认为肿瘤的发病多是在正虚的基础上,进一步形成血瘀痰凝毒聚而成.肿瘤患者术后化疗出现的免疫功能缺损、造血功能低下、脏器损害等均与虚象有关,而扶正中药对肿瘤放化疗造成的脏器损害有恢复作用,能调节免疫功能和改善造血功能.
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四味金银花汤加减联合化疗治疗中心型非小细胞肺癌40例临床研究
目的 观察四味金银花汤联合化疗治疗中心型非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效.方法 将84例NSCLC患者随机分为2组.对照组44例子卡铂300 mg/m2(第1d),依托泊苷100 mg(第1～4d或5d)静脉滴注.治疗组40例在对照组治疗基础上加用四味金银花汤加减治疗.2组均28 d为1个疗程,3个疗程后统计疗效,并随访缓解期和生存期及不良反应出现情况.结果 治疗组有效率55.00％,对照组有效率31.81％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组中位缓解期4个月,对照组中位缓解期10个月,治疗组中位生存期14个月,对照组中位生存期7个月;治疗组1年生存率40％,对照组1年生存率25％,2组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 四味金银花汤联合化疗治疗NSCLC疗效确切,并能延长生存期.
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康莱特注射液对老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响
目的 观察康莱特注射液对老年晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响.方法 将78老年晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组40例采用TP方案(紫杉醇注射液+注射用顺铂)化疗治疗,治疗组38例在对照组治疗基础上加康莱特注射液治疗,2组均治疗3个周期后观察2组近期疗效,依据Karnofsky评分观察生活质量改善情况,观察外周血白细胞计数(WBC)、血红蛋白(Hgb)含量、血小板计数(PLT),免疫指标CD3、CD4、CD8、CD4/CD8、自然杀伤(NK)细胞活性.结果 治疗组有效率21.1％,对照组有效率22.5％,2组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05),2组近期疗效相当.治疗组生活质量改善率73.7％,对照组生活质量改善率50.0％,2组生活质量改善率比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组生活质量改善情况优于对照组.治疗组治疗后Hgb、WBC及PLT均高于对照组治疗后(P＜0.01),说明治疗组骨髓抑制发生率低于对照组.治疗组治疗后各免疫指标均高于对照组(P＜0.01),说明治疗组可改善患者的免疫状态.结论 康莱特注射液联合TP方案治疗老年晚期非小细胞肺癌可减少化疗的毒副反应,提高患者的免疫功能和生活质量.
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得力生注射液胸腔内灌注治疗肺癌并胸腔积液32例
肺癌并胸腔积液是肺癌晚期的常见并发症.一般认为恶性胸腔积液约占整个胸腔积液的25％,据估计其中24％ ～42％的恶性胸腔积液为肺癌所致[1].恶性胸腔积液的存在常表示肿瘤已经扩散,为手术不能治愈的晚期疾病标志,影响患者的生存期及生存质量.故肺癌并胸腔积液的治疗在整个肺癌综合治疗中尤为重要.2008 -01-2010 - 12,笔者应用得力生注射液治疗肺癌并胸腔积液32例,结果如下.
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复方斑蝥胶囊联合化疗治疗老年晚期胃癌的疗效观察
目的 评价复方斑蝥胶囊辅助紫杉醇(PTX)+5-氟尿嘧啶(5-FU)+亚叶酸钙(LV)化疗方案治疗老年晚期胃癌的临床疗效及不良反应.方法 将86例老年晚期胃癌患者随机分为2组,联合组40例采用复方斑蝥胶囊辅助PTX+5-FU+LV方案化疗;对照组46例单用PTX+5-FU+LV方案化疗.分别于治疗前后对患者外周血白细胞计数、肝肾功能、食欲、消化道反应、体质量、Karnofsky评分、疗效进行评价.结果 联合组总有效率47.5%,对照组总有效率26.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.联合组中位生存时间11.7个月,对照组8.1个月,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).联合组1年生存率55.0%,对照组30.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).联合组生活质量显著改善,与对照组2组比较差异有统计学意义(P<0.05).复方斑蝥胶囊组白细胞减少程度均好于对照组(P<0.05).结论 复方斑蝥胶囊联合PTX+5-FU+LV方案化疗可以增加疗效,减轻骨髓毒性,提高患者生存质量和化疗耐受性,值得临床推广.
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启膈散对荷瘤鼠的肿瘤及其免疫调节作用
目的 探讨启膈散的抗肿瘤及其免疫调节作用.方法 采用皮下接种肿瘤细胞建立荷瘤小鼠动物模型,通过灌胃法实验组予启膈散提取物、对照组予0.9%氯化钠注射液,观察2组小鼠肿瘤大小变化及脾质量、生存期.结果 与对照组比较,实验组小鼠肿瘤生长明显减缓,第10、15 d,2组小鼠肿瘤质量变化有统计学意义(P<0.01);实验组生存期明显延长,2组生存期比较差异有统计学意义(P<0.01);实验组脾质量明显增加,2组给药第5、10、15d脾脏质量比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 启膈散在体内能显著抑制荷瘤小鼠S180肿瘤生长,延长生存期.
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肺一丸对LA-795肺腺癌细胞增殖的影响
目的 探讨肺一丸对LA -795肺腺癌细胞增殖的影响.方法 体外培养LA-795肺腺癌细胞,经肺一丸(浓度分别为0.63、1.25、2.50、5.00、10.00 mg/mL)作用48 h,四氮噻唑蓝(MTT)法测定细胞存活率和抑制率;LA-795肺腺癌细胞接种于T739小鼠,予高、中、低剂量肺一丸[分别为3.8、1.9 、0.95 mg/(kg·d)],空白对照组予0.9%氯化钠注射液3 mL,环磷酰胺(CTX)组给予CTX 10 mg/(kg·d)腹腔注射,均每d 1次,连续14 d.14 d后检测移植瘤质量和抑瘤率.结果 肺一丸对体外培养的LA-795肺腺癌细胞的生长有明显抑制作用,不同浓度与正常对照组A值的比较差异均有统计学意义(P＜0.05),且在一定的浓度范围内存在剂量依赖性.在体实验,肺一丸高、中、低剂量组对LA-795肺腺癌抑瘤率分别为35.55%、32.03%、22.76%,与空白对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01),肺一丸高、中、低剂量组之间比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后CTX组小鼠体质量明显低于肺一丸高剂量组(P＜0.01)、中剂量组以及低剂量组(P＜0.05);空白对照组小鼠体质量低于肺一丸高剂量组(P＜0.05);空白对照组、CTX组与肺一丸中剂量组、低剂量组体质量比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肺一丸能够抑制LA-795肺腺癌细胞增殖,毒副作用小,且可以增加小鼠体质量,改善生活状态.
