局解手术学杂志
Journal of Regional Anatomy and Operative Surgery 국해수술학잡지
- 主管单位: 重庆市科学技术协会
- 主办单位: 重庆市解剖学会,第三军医大学
- 影响因子: 1.06
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1672-5042
- 国内刊号: 50-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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皮下埋藏灌注器植入术中并发症的预防和处理
皮下埋藏灌注器区域灌注化疗是治疗中晚期不能切除的消化道恶性肿瘤的有效方法,已广泛使用.我院自1988年至1999年对中晚期不能切除的消化道恶性肿瘤101例应用血管插管皮下埋藏灌注器植入区域灌注化疗,获满意疗效.本文就其并发症进行分析.
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严重颌面创伤合并急性颅脑损伤的观察及护理体会
口腔颌面部与颅脑相邻,在发生严重颌面部创伤时极易并发颅脑损伤.颅脑损伤的情况比较复杂、危重,且变化比较突然,在原发性损伤的基础上又可出现继发性损伤,严重者可危及生命,有时两种伤情并存,轻重不等,互相掩盖,给观察护理带来一定困难.
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老年前期及老年期心脑血管疾病300例血流变学观察
我们对1988年-1989年300例老年前期及老年期心脑血管病患者的血流变学情况进行了观察,并与本院正常值对照,结果报告如下.
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剖宫产围术期仰卧位低血压的护理
剖宫产是产科常见急症之一,一般于硬膜外麻醉下完成,但围术期个别产妇常出现血压剧烈下降,如处理不及时或延误时间可导致严重后果.
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绒癌阴道反复出血抢救护理体会
我院妇科1998年至1999年238d内11次抢救一例绒癌阴道大流血患者.现将抢救及护理体会,总结以下五点.1.敏锐的观察能力,熟练的抢救技能,为抢救阴道突然出血赢得了时间.
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护理程序在临床的应用
在实施整体护理中,护理程序作为护理改革的重心,关键是患者能否得到优质服务.1997年我科作为医院首批模式病房开展整体护理以来,随着实践的深入与知识的拓展,培养和提高了护士运用护理程序为病人解决问题的能力,推动了整体护理的深入开展,作为整体护理的核心,护理程序是解决问题的原理与步骤,运用到帮助病人解决健康问题的具体体现,是一种科学的工作方法,这种解决问题的方法强调问题解决中的逻辑思维和科学程序,因此在实践中我们重视和培养护士的理论基础与实践动手能力.
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外固定支架治疗桡骨远端粉碎性骨折
桡骨远端不稳定性粉碎性骨折治疗办法虽多,却是困难重重,病人多遗留畸形及一定程度病废.1997年至2001年,我们采用外固定支架治疗此类骨折11例,取得满意疗效.
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24例大面积烧伤应激性上消化道出血的临床分析
应激性上消化道出血是大面积烧伤严重并发症之一,重者直接威胁病人生命.我科自1996年1月至2000年9月共收治此类病人24例,现分析报告如下.
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显微外科手术吻合桡动脉及桡侧屈腕肌腱一例报告
一、临床资料1.病史特点:患者何某某,男性,20岁,因被玻璃划破右腕部,入院急诊手术.术前约出血600ml,并有轻度休克症状.
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预防护理差错的几点体会
护理工作是致力于人类健康的服务性工作,护理差错轻者对当事人的行为心理产生短期的不良影响,重者可能带来终生遗憾和悔恨,护理差错不但给医院造成严重的影响和危害,同样也给患者带来重大的精神创伤和许多不良影响,如何防止护理差错的发生,是二十一世纪对我们的挑战,就此问题谈几点体会.
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小肠平滑肌肉瘤10例分析
小肠平滑肌肉瘤临床少见,由于症状和体征不典型,故早期不易被诊断.自1985年以来我们收治10例,均经手术和病理证实,现结合病例分析和学习文献将其临床特点和诊治体会报告如下.
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120例性病患者资料统计分析
性病的防治,除了进行新药、新的治疗方法研究外,还应对发病的高危人群进行研究,对患者的职业、年龄、感染源等数据进行统计、分析以确定性病防治的宣传、监测的重点对象,防患于未然,提高全社会预防、抵抗性病的能力.
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提高护理服务和管理意识,迎接入世挑战
我国长期以来在计划经济下实行公费医疗制度,医院吃大锅饭,没有竞争,而且干多多少一个样,缺乏有效的竞争机制,造成长期以来坐等病人上门求医的局面,医院的服务与医院的利益关系不大,造成医护人员服务质量低下,经常可见医护人中呵斥病人以及病人在求医过程中东跑西颠,不知所措的现象.
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上腔静脉完全梗阻的体外循环一例报告
体外循环下行心内直视手术,动静脉出入平衡是必须保证的条件,否则术中很难顺利进行.该病例术前以右心房粘液瘤收住院.于97年3月3日行粘液瘤切除术.
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7例宫颈癌介入性化疗的体会
宫颈癌作为女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一,近40年因广泛应用阴道脱落细胞防癌涂片检查,使宫颈癌得到早期诊断、早期治疗.
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双侧桡骨头先天性脱位一例
一、临床资料病例,患者,男,15岁.自幼发现双侧关节活动轻度受限,因经济原因未行诊治.随年龄增长,双侧肘关节外侧渐隆起,活动障碍加重,穿衣、用餐时十分不便,尤其用餐时需抬臂、抬肩且头颈前伸.
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剖宫产儿产伤骨折18例护理体会
剖宫产儿产伤骨折是产科手术上较为严重的并发征,对新生儿造成很大的危害.现将我院23年来18例新生儿产伤骨折的护理体会报告如下.
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"患者依从性"在耳鼻咽喉科疾病临床护理中的意义
随着现代医学向生理-心理-社会医学模式的转变,护理学也在经历着一种深刻而有序的变化,把以"疾病为中心"转变为"以病人为中心"整体护理是其重要内容.基于这一理论,在护理实践中,本文提出"患者依从性"这一概念,并取得了较好的临床效果.
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腹蛇抗栓酶早期治疗心肌梗塞的观察
心肌梗塞是内科急症之一,是一种严重的心血管疾病,也是心性猝死的主要原因之一.绝大多数的心肌梗塞病例,冠脉内都有血栓形成,如能在早期进行溶栓治疗,可以降低心肌梗塞的并发症和病死率.
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手术治疗左锁骨下动脉闭塞症一例
一、临床资料患者,男,49岁.头晕20年,常有晕厥发作,左上肢麻木,左肩痛5年.查体:左上肢无脉.升主动脉造影未见左锁骨下动脉显影,选择性左锁骨下动脉造影见左锁骨下动脉起始部完全闭塞,长约10mm,闭塞的远端左椎动脉侧枝循环延迟显影.
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胎头吸引器助产临床分析
胎头吸引术是用胎头吸引器置于胎头顶枕部,形成负压后吸引于胎头上,通过牵引协助娩出胎儿的一种阴道器械助产术,易掌握,优点多,在临床上应用广泛.我院从1995年1月至2000年12月行胎头助产术165例,现分析报告如下.
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子宫颈癌术后骨盆死腔经阴道负压引流的护理
子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一.如早期诊断,及时合理治疗,其治疗效果较好,常用的治疗方法有手术、放疗及手术合并放疗三种.
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前列腺摘除术后膀胱痉挛性疼痛的护理
耻骨上经膀胱前列腺摘除术是治疗急性前列腺增生症常用而有效的方法,但手术后有52.3%~75%的患者发生膀胱痉挛.术后膀胱痉挛性疼痛呈阵发性发作,间隔数分钟至数小时不等,每次持续时间30s以上,多在术后2~6h开始出现,术后第一个24h为严重,2~3d逐渐减轻或消失.
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蛛网膜囊肿32例手术效果分析
我科在1990年5月~2001年11月共收治蛛网膜囊肿32例,均手术治疗,随访6~12个月,现报告如下.
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青年宫颈癌患者腔内放疗的心理护理
放射治疗是宫颈癌的主要治疗手段之一,我科采用WD-HDR192Ir(高剂量率)法行腔内照射,再配合直线加速器体外照射方法对宫颈癌病人进行治疗.放射治疗不仅能杀伤癌细胞,也损伤周围正常组织,年轻女性由于其特殊的生理特点,对生殖器官的肿瘤特别敏感,担心放疗会造成性功能的丧失,增加经济负担,影响夫妻感情,危害家庭健康,从而表现出不同程度的恐惧心理,但求生欲望强,乐意接受治疗,情绪又极不稳定.
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全产程连续胎儿监护在分娩中的应用体会
我院于1999年至2001年对300例住院分娩的孕妇进行潜伏期的入室监护和临产后的全产程连续监护,取得较好效果,现报道如下.
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小剂量咪唑安定、氯胺酮辅助硬膜外麻醉的效果观察
本文观察小剂量咪唑安定、氯胺酮复合辅助硬膜外麻醉下行中下腹部手术的临床效果.
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腱间筋膜与伸指肌腱滑脱
伸指肌腱滑脱治疗中,仅修复肌帽及矢状束的损伤,其结果常不理想.1997年与2001年,我们于11例伸指肌腱滑脱修复手术中,重视腱间筋膜的修复,术后无一例复发.
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两例原发心脏恶性肿瘤分析
心脏原发肿瘤少见,多发生在心腔内,其次在心包,心肌上少.心脏肿瘤以良性多见,原发心肌恶性肿瘤更少见.现报告右房血管肉瘤和心室壁淋巴肉瘤各1例,共同道参考.
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内8字缝合会阴切口128例临床观察
1999年1月~12月间我院采用间断内8字缝合会阴切口128例,效果满意,现报道如下.
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KTP激光治疗咽喉良性肿瘤的临床观察及护理
咽喉良性肿物如囊肿,喉乳头状瘤等是耳鼻喉科常见疾病,对于病变范围较大,经口切除难度大,常需气管切开全麻下行咽喉手术切除,患者痛苦,手术危险.1997年3月以来,我科开展应用KTP激光经口治疗咽喉良性肿物,取得较好的疗效.
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19例会阴三度裂伤临床分析
临床上会阴三度裂伤是经阴道分娩的较少见的并发征,若不及时进行治疗,行会阴修补手术和良好的术后护理,终会导致大便失禁,甚形成粪漏,本文对19例会阴三度裂伤进行临床分析研究,报道如下.
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计划分娩160例临床分析
本文对160例头位初产妇应用综合措施实行计划分娩,与同期随机抽样的130例头位初产妇对照比较,探讨计划分娩在提高产科质量及降低剖宫产率方面的临床意义.
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急性化脓性胆管炎并发多脏器功能衰竭救治体会
急性化脓性胆管炎又称为重症急性胆管炎,是指胆管感染并发中毒性休克和多脏器功能衰竭,临床表现病程凶险,严重威胁病人生命,必须积极救治.自1985年至1999年间我科收治28例急性化脓性胆管炎病人,结果4例死亡,24例经手术抢救治愈,现结合文献学习,将救治体会进行回顾性分析如下.
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急性非结石性胆囊炎穿孔并左肝囊肿出血破裂一例
一、临床资料病例,患者,男,34岁,白族,因右上腹疼痛10d入院.患者于10d产有进油腻饮食后,夜间突发右上腹疼痛,呈持续性胀痛,无牵涉及放射痛,感畏寒、发热,在当地市医院就诊,给予输液治疗(具体不详)一周,疼痛有所缓解,后疼痛再次加剧,并扩散至全腹,转本院就诊.既往无类似病史.
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原发心脏恶性肿瘤围手术期护理
心脏原发肿瘤少见,多发生在心腔内,其次在心包,心肌上少,心脏肿瘤以良性多见,原发心脏恶性肿瘤少见.心腔内肿瘤常较早引起血流动力学改变和栓塞症状,易被发现.心肌上的原发肿瘤无论其良、恶性,早期病灶小无症状易漏诊.
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急性白血病联合化疗期的护理体会
近年来急性白血病患者日益增多,尤其是以东北为甚.随着联合化疗(化疗)药物种类的增加,剂量的增大,药物的副作用也随时之增加,使部分病人难以坚持,为了保证化疗的顺利进行,提高急性白血病的完全缓解率,我科自1996年以来,采取了合理的有针对性的全面整体的系统化护理手段,减少了急性白血病的复发率.现将采取的系统护理方法介绍如下.
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双上肢残肢畸形一例
一、临床资料患者,男,康定县人,29岁.双上肢自臂末端缺失,无肘关节、前臂、手掌、手指.经X线、B超等检查未发现其它器官异常.追踪调查患者父亲和母亲的3代内的直系亲属和旁系亲属,无相关患者.
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家犬脾的解剖研究
脾是机体大的淋巴器官,具有重要的免疫功能,它的作用日益受到人们重视.目前对脾手术的研究成了医学研究中的一个热门课题,特别在脾研究中大量使用家犬为实验材料,而对家犬脾还缺乏完整的解剖资料,使有些研究有一定的盲目性.为此本文对25条死亡家犬进行了解剖观测,结果如下.
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剖宫产术后阴道分娩120例临床分析
近年来国内外剖宫产率不断升高,由70年代的10%左右,上升到90年代的30%,甚至近的40%.在剖宫产的病例中再次行剖宫产的占35%.该结果显示"一次剖宫产,次次剖宫产"的说法是错误的.本文统计我院8年来剖宫产术后阴道分娩120例的临床资料,现报告如下.
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重度脑挫裂伤的保守治疗效果初探
在重度脑挫裂伤中,对有中线移位的单侧广泛脑挫伤脑肿胀,是否手术较难判断,以往多行大骨瓣减压术,效果一般.1988年5月~2001年11月作者在严密观察下有选择行保守治疗,共用于21例,效果良好,报告如下.
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纤支镜用于食管-气管瘘的诊治
随着新材料、新技术的不断发展并用于临床,纤维支气管镜(纤支镜)在疾病诊断与治疗中的应用日益广泛,特别是一些以往需采用复杂的手术治疗的疾病,目前有可能通过纤支镜进行处理.
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运用B型超声对胎儿外倒转术的监测
为了解除胎位异常孕妇的烦恼,使她们从不利于分娩的胎位转变为有利于分娩的胎位,我科自1994年12月至2000年12月,对我部收住的18例胎位异常的孕妇,B超监视下行外倒转术,临床效果满意,现报告如下.
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浅谈内窥镜鼻窦手术的围手术期护理
功能性内窥镜鼻窦手术(简称FESS)是一种新技术,手术创伤小,直观,视野清晰,保护鼻及鼻窦生理功能,术后痛苦少,恢复快,疗效高.手术的成功取决于诸多因素,除医生精细熟练的手术操作外,围手术期的精心护理也是非常重要的环节.我科自1998年8月至2001年12月共开展FESS1000例,其中2例因术中出现心动过速而提前终止手术外,其余手术过程顺利,均取得较满意的效果,现将围手术期的护理总结如下.
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老年病人全麻术后呼吸道感染的护理
国内资料报道,呼吸道感染占院内感染之首位,我院肿瘤科大多数为胃肠道及乳腺恶性肿瘤病人,高龄患者占总床数的75%,凡是胃肠道手术及乳腺癌根治术的病人均为全麻,全麻术后的护理工作十分重要.为了预防呼吸道感染的发生,本文采取了相应的对策收到了满意的效果.
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电视腹腔镜治疗异位妊娠的配合体会
近几年来,随着电视腹腔镜的发展和广泛应用,传统开腹手术治疗异位妊娠不再是首选手段.应用电视腹腔镜治疗异位妊娠具有独特的优点,已为临床广泛接受.我院从2000年3月~2001年5月共进行腹腔镜治疗异位妊娠30例,取得了理想的效果.现将手术配合体会总结如下.
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肾移植器械护士手术配合
一、临床资料患者,女性,24岁,劳累、心悸、浮肿、恶心、呕吐三月.查体:贫血貌,颈静脉怒张,肺底罗音,心尖区杂音,高血压和下肢浮肿.辅助检查,见肾功:BUN23.0mmol/L、SCR769ummol/L,血常规:Hb59g/L、RBC1.95×1012/L、WBC9.5 ×109/L.诊断为慢性肾功能衰竭,终末期尿毒症.
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整体护理在肺癌围手术期应用的体会
传统的护理是护士机械性地执行医嘱,一切以疾病为中心而进行工作.随着现代医学模式的转变,护理转向以病人为中心,融预防、保健、康复、指导为一体,即包括病人的生理、心理、精神功能等全方位的整体护理,使用护理工作得到了进一步的充实与提高.
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人工流产与产后出血关系的探讨
人工流产因其安全、简便在临床上被广泛用于避孕失败的补救措施.本文就2018例阴道正常分娩的初产妇进行临床分析,探讨人工流产与产后出血的关系.
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白血病化疗因条件反射引起呕吐的护理
消化道刺激症状是急性白血病治疗过程中常见的反应,由于剧烈的恶心呕吐使联合化疗不能正常进行,直接影响完全缓解率.它主要由化疗药物引起,而由条件反射引起的恶心、呕吐未见报道.我科于2000年8月收治一例.由于加强了护理工作,使病人顺利完成了联合化疗.
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肺血管平滑肌肉瘤一例报告
肺平滑肌肉瘤是一种较少见的肺部原发性的恶性肿瘤,其临床表现、X线及CT表现均无特征性,我院收治1例报道如下.
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硬膜外麻醉与腰麻联合应用的体会
在临床实践工作中,笔者选择有腰麻(又叫蛛网膜下腔阻滞麻醉SAB)适应症的手术患者,配合以连续硬膜外麻醉(CEA),积累了一些经验,现将体会报道如下.
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创伤性室间隔破裂患儿的护理
胸部闭合性损伤可造成心脏挫伤和心内结构的损伤.我院收治一例胸部车压伤致心室间隔肌部破裂并心室前壁和室间隔血肿患儿,现将护理体会报告如下.
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急诊手术病人静脉穿刺部位的选择
急诊手术病人往往伴有失血,水、电解质紊乱等病情,急需建立有效的静脉通道,以满足术中病人快速补血、补液、给药等,因此对静脉穿刺部位的选择就显得尤为重要.现分述如下.
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肠系膜上动脉压迫综合症一例报告
1995年,我院外科收治了一例肠系膜上动脉压迫综合症患者,经手术治疗,效果良好,现摘要报告如下.
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气管切开术后相关问题及护理
气管切开术是解除喉梗塞、维持呼吸道通畅的手术措施,也是抢救病人常用的重要措施,对其护理尤为重要,现将护理体会介绍如下.
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脾外伤手术麻醉处理体会
脾外伤临床较常见,急性脾破裂可因大出血并发休克而危及病人性命,手术是抢救的重要手段,麻醉是保证手术成功的关键,,现对我院1995年至2000年间收治的38例脾外伤手术病人进行回顾性分析,并将手术麻醉处理体会报告如下.
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136例膀胱膨出合并张力性尿失禁修补术后的护理体会
1997年3月至2001年5月间,我科行膀胱膨出合并张力性尿失禁修补术136例,现将护理体会报告如下.
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关于防范护理差错的体会
随着现代医学的飞速发展和护理模式转变,尤其是人们法律意识日益完善,自我保护意识增强,这就迫使我们护理工作者不但要提高自身的业务素质和护理知识,而且还要强化职业信念,以有利于护理工作的提高,减少差错事故的发生.
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横切口子宫下段剖宫产92例分析
近十年来,由于下腹部横切口很少形成切口疝及术后疤痕小,被很多剖宫产产妇所接受.腹膜外剖宫产手术因不干扰腹腔,又被很多产科医生所采纳.本文回顾性对比分析我院横切口子宫下段剖宫产术92例(以下简称子宫下段)与同期横切口腹膜外剖宫产术180例(以下简称腹膜外),现报道如下.
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子宫破裂一例临床分析
一、临床资料病例,女,33岁,妊娠40+1周,孕2产1,于2001年7月23日12:00产兆发作,血压为16/10kPa,19:00宫口开大7+cm,宫缩持续30s/次,间隔2~3min.20:30宫口开大仍为7+cm,宫缩持续30s/次,间隔2~3min,当地医院予以催产索2.5U加入5%葡萄糖液500ml中静滴,宫缩调整为间隔1~2min,持续45~60s/次,于21:00宫口开全.
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CRRT治疗心脏移植术后并急性肾衰二例的护理
CRRT(连续性肾替代治疗),包括CAVH、CVVH、CAVHDF、CVVHDF、CAVHD、CVVHD、SCFU、UPA-CAVH、CHFD、HVHF、CP-FA等,目前临床上常用的是连续性静脉-静脉血液滤过(CV-VH)和连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF).CRRT应用于心脏移植术后肾衰国内尚未见报道,2000年6月,2例心脏移植急性肾衰患者,采用CRRT(CVVH、CVVHDF)治疗取得了较好的疗效,现将护理体会报告如下.
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胸锁关节后脱位一例报告
一、临床资料病例,患者,男,15岁.因睡眠时于二层铺上坠落,即感胸部疼痛,胸闷,呼吸困难,右肩外展受限.无声音嘶哑及吞咽困难.骨科检查:双侧胸锁关节不对称,右侧胸锁关节处可见并触及凹陷,压痛(+).
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利用腹腔引流管行腹膜透析的护理
常规腹膜透析需在腹部行腹透管植入术,我科于1999年3月24日收治一例急性肾功能衰竭、子宫全切术后患者.入院时因病情危重,不宜行血透及腹透管植入术,而利用子宫全切术时,留置的腹腔引流管行不卧床持续性腹膜透析治疗,效果显著.现将病例和腹透析护理体会介绍如下.
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成批烧伤病人的急救护理
成批烧伤是指三个或三个以上,多达数十数百人不等,同一时间的烧伤,给急救护理带来很大困难,通过我科在成功救治成批烧伤病人后,总结出一些临床经验,现介绍如下.
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子宫切除手术同时切除阑尾220例临床分析
妇科手术是否切除阑尾的同题一直存在着争议,我院从1984年至今在行妇科手术时对有病理改变的阑尾同时行手术切除,现报告如下.
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器械室的科学管理
手术室是各个手术科室工作的核心,在医院临床工作中占有重要地位.手术室工作的顺利开展是保证病人接受及时有效的手术治疗,减少平均住院日,加快周转率的前提.
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分段手术治疗Ⅲ型Pilon骨折
Pilon骨折占下肢骨折的1%~10%,其中包括低能量损伤和高能量损伤.在高能量损伤的情况下,可导致严重的软组织及关节面软骨损伤,在治疗过程中,骨折的复位与软组织的保护同样重要.我院采用的分阶段治疗Ⅲ型Pilon骨折效果满意.
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一例左锁骨下动脉闭塞症术后的护理体会
锁骨下动脉闭塞症非常少见,可造成脑部缺血,后果严重,常规扩血管药物应用疗效欠佳.人工血管置换术是近年新开展的手术.2001年7月我科成功地为一名锁骨下动脉闭塞症患者行人工血管置换术,术后病人挠、尺动脉搏动良好.头晕症状消失,术后7天全愈出院.
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ASS对实验性Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素和C肽分泌作用研究
目的研究刺五加叶皂甙(ASS)对实验性Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素和C肽分泌作用影响.方法应用放射免疫学方法对正常组和Ⅱ型糖尿病模型组大鼠(尾静脉注射链尿佐菌素25mg/kg加高脂、高热、高能量喂养).在给予ASS后其空腹及口服葡萄糖后血浆中胰岛素和C肽变化测定.结果ASS可增强Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素和C肽分泌,对正常大鼠无影响.结论ASS可以促进Ⅱ型糖尿病大鼠胰岛素和C肽分泌.
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不同麻醉方法对子宫颈癌根治术病人细胞因子的影响
目的探讨子宫颈癌根治术围术期细胞因子TNF-α、IL-6、IL-10和IL-lra的变化,并对三种麻醉方法进行对比观察.方法选择30例子宫颈癌根治术病人(ASAⅠ~Ⅱ级)随机分为三组(每组10例),即异氟醚+芬太尼麻醉(IH组),全凭静脉异丙酚+芬太尼麻醉(Ⅳ组),异氟醚+硬膜外麻醉(IE组).麻醉前、切皮后90min、术后第4h和24h采集静脉血样.细胞因子均采用放射酶联免疫吸附法(ELISA)测量.结果子宫颈癌病人麻醉前细胞因子TNF-α、IL-6和IL-10均显著增高,而IL-lra无显著改变.同麻醉前比较,切皮后90min、术后4h和24h,IL-6和IL-lra均显著增高,而TNF-α和IL-10均无显著差异.与麻醉前比较,切皮后90min,IH组IL-6显著增高;术后4h和24h三组IL-6均显著增高.与麻醉前比较,切皮后90min、术后4h和术后24h,三组IL-lra均显著增高.结论围术期细胞因子的变化取决于大的手术损伤和恶性疾病,而麻醉方法对其影响较小.
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新疆锡伯族身高与同身寸长关系的研究
目的了解锡伯族身高与同身寸长度的关系,为体质人类学填补空白,为生长(年龄)解剖学,法医学提供参考依据.方法对135名(男59人,女76人)发育正常的成人身高,同身寸进行测量.结果按年龄、性别分组将得出身高,同身寸长度的基本数据进行统计学处理.结论得出了新疆锡伯族身高,同身寸长的均值及由同身寸长推测身高的公式及回归方程.
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宫腔声学造影在宫腔镜诊断及治疗子宫粘膜性疾病中的应用
目的为了提高超声对子宫粘膜病变的诊断价值.方法以30例子宫不规则出血的患者进行宫腔声学造影超声检查配合宫腔镜诊断及治疗的研究.结果宫腔镜注水前子宫处于闭合状态,前后壁宫内膜贴近,超声检查有些宫腔内异常不易发现,注水后作透声窗超声检查对内膜病变的显示程度明显提高,随着宫腔充盈程度的不同,病灶从显示不满意到清晰显示,并对其大小、形态、起源等可准确判定.结论宫腔内注水行超声检查能直观显示内膜的病变,宫腔镜与超声结合起来,则能提高诊断的准确性,宫腔镜治疗的疗效.
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正常桡动脉声像图研究及临床意义
目的探索正常桡动脉检查方法,分析声像图.方法依据解剖学特点,应用高变频超声探测20人次(40条)正常桡动脉声像图,测量其内径,观察频谱的形态.结果正常桡动脉纵轴呈长管状,边界整齐,走行偶有小的分支,内为动脉血,其内径起始端平均男38±0.55mm,女28±0.48mm,远桡骨小头处平均男30±0.56mm,女22±0.59mm,频谱为向上动脉频谱,峰值速度男性平均高于女性.结论正常桡动脉频谱为收缩早期血流速度加快,形成陡直的向上波峰,然后迅速下降,舒张末期再出现一个正向血流,但波形圆钝,速度较低,频带较窄.
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肺癌手术后不同镇痛方法对内分泌功能的影响
目的观察不同术后镇痛方法对开胸肺癌手术病人血浆中与应激有关的三种激素,即去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和皮质醇(CORT)的影响.方法30例,ASAⅠ~Ⅱ级择期肺切除术患者.随机分为两组,病人控制硬膜外镇痛(PCEA)和病人控制静脉镇痛(PCIA).在术后第一、二、三天晨行镇痛视觉模拟评分法(VAS)评分.分别于麻醉前、术毕、术后第一天和术后第三天取静脉血,测定血浆NE、E和CORT浓度.结果两组镇前效果无显著差异(P>0.05).PCIA组病人术毕、术后第一天测NE和CORT明显升高(P<0.05),术后第三天恢复.在术后第一天测PCIA组病人NE明显高于PCEA组(P<0.05).结论PCEA组不仅可有效减轻术后痛,而且抑制开胸肺手术后存在的应激反应.
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一氧化氮供体对缺血再灌注肾脏ICAM-1表达的影响
目的观察缺血再灌注后加用NO供体对肾脏ICAM-1表达及白细胞浸润的影响.方法分别采用ICAM-1和整合素β2多克隆抗体,免疫组化方法观察加用NO供体后大鼠肾脏缺血再灌注24h ICAM-1表达的变化及肾功能改变.结果缺血再灌注24h大鼠肾脏ICAM-1及β2阳性细胞表达显著增强,以外髓直小血管,皮质肾小管外毛细血管较为明显.再灌注同时灌注NO供体SIN-1可显著抑制缺血再灌注后ICAM-1的表达增强,减少局部炎细胞浸润,改善肾功能.结论NO供体可减少肾组织ICAM-1的表达及炎细胞浸润,发挥对急性缺血性肾衰的治疗作用.
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以水密巩膜瓣的可拆除缝线防止小梁切除术后浅前房
目的探讨改良小梁切除术通过可拆除缝线灵活控制眼压,以避免术后发生浅前房.方法将127例急性闭角型青光眼患者随机分成两组,Ⅰ组为传统小梁切除术组(71例),Ⅱ组为改良小梁切除术组(56例),改良小梁切除术的术中做三角形巩膜瓣,紧密闭合,并做二根可拆除缝线,术后根据眼压拆除缝线.结果术后一周内Ⅱ组眼压明显高于标准小梁切除术组(P<0.01),二周后两组无差异.4~7天拆除1针缝线可降低眼压0.53~2.51kPa,平均1.63kPa.第二周拆线对眼压的调节甚微.浅前房的发生率两组有显著差异(P<0.05).结论本方法能于术后早期调节眼压,并能减少浅前房及其一系列并发症的发生.
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掌背动脉复合组织瓣的解剖特点及临床应用
目的采用简单有效、可靠的方法修复手指掌、背侧复合组织缺损.方法根据掌背动脉的解剖特点,设计以第二、三掌背动脉为蒂的肌腱皮瓣、骨皮瓣、肌腱骨皮瓣逆行移位修复示、中、环指掌、背侧复合组织缺损共21例.结果.19例皮瓣顺利成活,2例出现静脉危象,皮缘部分坏死,经拆线、换药后伤口愈合.术后3周开始系统功能练习,15例术后随访3个月~2年6个月,皮瓣柔软、细腻有弹性、外形佳,感觉、运动功能恢复良好.结论第二、三掌背动脉复合组织瓣的血运可靠,并含有感觉神经,手术操作简单,用于修复示、中、环指掌、背侧复合组织缺损是一种比较理想的手术方法.
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新疆塔塔尔族同身寸长度与身高关系的研究
目的研究新疆塔塔尔族同身寸长度与身高的关系,为人类学,法医学研究以及针灸取穴提供基础资料.方法应用Hrdlicka标准和我国普遍采用的方法测量了92名(男50,女42名)新疆塔塔尔族的同身寸长和身高.结果按性别和年龄分组,计算出各组同身寸的均值、身高的均值及身高与同身寸的比值,并提出了由同身寸推算身高的回归方程.结论通过同身寸长不能推算身高,同身寸长和身高没有显著性的直线回归关系.
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术后早期炎性肠梗阻的诊断与治疗
目的探讨术后早期炎性肠梗阻的特点和诊断、治疗原则.方法分析近期经治的术后早期炎性肠梗阻23例.结果23例病人均经胃肠减压,应用生长抑素、肾上腺皮质激素及肠外营养等治疗后痊愈,平均治愈时间13.2天,无一例再手术.结论术后早期炎性肠梗阻的发生时间常在2周内,其特点:(1)一般发生在手术后3~7天;(2)多由小肠无菌性炎症致广泛肠粘连引起;(3)症状以腹胀为主,腹痛相对较轻;(4)很少发生肠绞窄;(5)好先试行保守治疗2~4周,多数有效.
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急诊手术治疗梗阻性结肠癌的体会
目的探讨梗阻性结肠癌术式选择的原则.方法回顾性总结112例梗阻性结肠癌急诊手术治疗结果.其中右半结肠切除术44例,左半结肠切除术31例,Hartmann手术10例.结肠次全切除术31例,低位前切除术7例,旁路手术6例,单纯结肠造瘘11例.结果术后107例顺利恢复,手术效果满意.死亡2例(1.78%),并发吻合口瘘3例(2.67%).结论梗阻性结肠癌,尤其是左侧结肠癌的术式选择应遵循个体化原则,有条件者主张一期切除吻合,免遭分期手术之苦,手术安全可行.
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脑矢状断层解剖学研究
目的为脑解剖学教学及临床MRI诊断提供形态学基础资料.方法采用成人尸体脑部4例,用火棉胶包埋技术,并利用大脑切片机从矢状位做连续切片,片厚1.0mm.结果选取典型层面观察、分析了脑内有关结构的位置、毗邻及形态特点.内囊膝层面是显示整脑子连续性及内囊内走行纤维束的佳层面;纹状体层面易显示纹状体结构及内囊后肢;壳层面显示整体海马结构较好.结论本研究对于脑解剖学教学及MRI诊断具有重要的应用价值.
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前列腺术后不稳定膀胱的病因分析及治疗体会
前列腺摘除术后经常出现不同程度的尿意频繁、急迫性尿失禁及痉挛性膀胱收缩痛、膀胱冲洗引流不畅、冲洗液转清时间延长等不稳定膀胱现象.给临床工作带来很多麻烦,同时亦造成患者极大痛苦.我们将此类患者分为三组分别予以治疗即:对照组、异搏定组、止痛泵加异搏定组.现报告如下.
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前列腺切除术后排尿异常29例病因分析
开放性手术是良性前列腺增生症(BPH)有效的治疗方法之一.但是,部分患者在术后出现不同程度的排尿异常现象,如:尿频、尿急、尿线细、排尿无力、尿失禁等.本文对29例BPH患者术后出现排尿异常的病因进行分析.
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粘连性小肠梗阻手术时机的选择
急性肠梗阻起病急,变化快,是临床上常见的急腹症.在明确诊断后,首要问题是选择合理的治疗方案,关键是判断是否有肠缺血和肠坏死存在.
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创伤性十二指肠损伤诊治体会
十二指肠损伤较少见,占腹部闭合性损伤的2.3%~5%,常合并其他部位及器官损伤,其早期诊断、处理均较困难,术后并发症多,病死率高.本文通过对12例十二指肠损伤回顾性分析,将诊治体会报告如下.
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葛根素治疗冠心病心绞痛56例
自1999年6月至2000年9月,笔者用葛根素治疗冠心病心绞痛56例,并与能量合剂对照,效果满意,现报告如下.
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原发性脾脏肿瘤9例临床分析
原发性脾脏肿瘤临床少见,早期症状不明显,易被忽视.我科于1990年至2001年期间共收治9例,现将诊治情况报道如下.
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脑内窥镜治疗脑脓肿7例报告
随着微创技术的不断发展,内窥镜外科也同样取得了进展,在脑脓肿治疗方面,确实有极大的优越性,它具有操作简单,直视,能止血,脑组织不受牵拉,创伤小等优点,是一种微创手术.我科从2000年7月至2001年8月共治疗7例,现介绍如下.
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慢性踝关节外侧不稳定的再认识
慢性踝关节外侧不稳定是由踝关节外侧结构陈旧性破裂引起的,其患病率约占急性踝关节外侧韧带损伤病例的10%~30%,其主要症状为行走时常有打软感,踝关节侧方不稳定和反复的肿胀,其中50%~100%的病人需手术治疗.
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小脑血肿的立体定向治疗
一、对象和方法1.一般资料:本组共14例,其中女6例,男8例,年龄40~78岁,平均61岁.病程6h以内.外伤性小脑出血4例,高血压性小脑出血10例.
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异丙酚在全麻手术中的应用
异丙酚是一种快速、短效全麻药,临床应用已有报道,我院自1999年开始使用异丙酚以来,通过与普鲁卡因维持全身麻醉相比较,旨在探索异丙酚的临床全麻效果.
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两眼内宽间的结构观测
两眼内宽(即内眦间距离)处的解剖学研究已有很多的报道.内眦间距离比例关系的测量学研究[1]、学龄前儿童眼外形的测量[2]、骨性鼻背的测量研究[3]、外鼻的测量[4],都较细致全面描述.
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扎实抓紧抓好建立试题数据库及管理
随着信息技术的进步和发展,高等教育已进入电子信息时代,硬件的容量与速度极大提高,软件技术也发生了很大的变化.对学生的考试,历来命题都是人工完成,费时费力.
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简易硬膜外穿刺模型在麻醉教学中的应用
在目前的麻醉教学中,硬膜外麻醉是讲课的重要章节,而实际操作则是实习重点,但由于临床操作危险性大,学生几乎没有在患者身上实习的可能,因此也就体会不到穿刺过程中经过各层的感觉及确定硬膜外腔所做的各项试验,单纯从理论讲述这一章节,内容繁杂且比较枯燥,学生们在学习上很是费解,也难以体会,为改善学习条件和增强理论知识,本文制作了简易硬膜外穿刺模型.
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教学心理学在外科手术学基础课中的应用
外科学是一门实践性很强的临床学科,对技能的要求较其他学科尤为重要.实践技能的训练在教学中占有很重要的地位.
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加强局解手术学教师队伍高素质培养的几点建议
随着20世纪教学改革的纵深发展及外科学新技术,新术式,新方法的不断涌现,根据现代化医学科学发展趋势的需要,给医学生尤其军队医学生的局解手术学教与学提出了新的要求.
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关于素质培养与外科局解与手术学学习的几点思考
实现社会发展,教育是基础,科技是关键,而人才是根本,为此,调整教育发展战略和人才培养模式,谋求占领国际竞争的制高点已成为当今社会的主题之一,而素质教育作为现代教育的主要内容,也应运而生.那么何为素质,作为学生,我们又将如何将素质的培养溶入到日常学习当中呢?在此我想以外科局部解剖与手术学的学习为例谈一下自己的认识.
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心肺复苏的教学与模拟训练
为推动外科学总论教学改革和发展,提高外总的教学水平,本文按照教学大纲的要求,结合临床实际病例、实验模型、电教等手段进行上课、示教,使课本理论与实际结合.
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浅谈药学专业解剖学教学
药学专业是一门独立的学科,具有较强的专业性,所以就要求学生要为学好专业课打下坚实的基础.解剖学对于药学专业来说是一门必修的基础课程.这就要求教师教好,使学生牢固掌握人体解剖学知识,为后续课程的学习打好基础.以下是我们教授药学专业解剖学课程的几点体会.
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解剖学实验课培养学生综合能力的尝试
适应现代医学教育发展的要求,全面加强医学生素质教育,提高医学生的综合能力已经成为目前面临的新课题.解剖学是一门比较古老的科学,是医学生必修的重要基础课之一,属于形态学范畴.而解剖学教学的突出特点就是它的实践性,其目的就是让学生理解和掌握人体各器官、系统的正常形态结构知识,为后续课的学习莫定必要的形态学基础.为了牢固的掌握知识,就应在实验课中尽力培养学生的综合能力,这一能力的成长确实值得认真地研究和实践.
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多媒体在人体解剖教学中的应用和前景探讨
随着计算机的普及,信息化、数字化技术越来越多地应用在医疗、科研、教学等诸多领域,并日益彰显其独到的优势和无可替代的优越性.多媒体软件应用在教学领域,一改传统教育的单一模式,将文字、图画与动画有机结合在一起,使教学更加生动、直观、教学效果显著提高.
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肝胆管结石与肝胆管癌
肝胆管结石合并肝胆管癌在20世纪90年代以前较少见,近10年来,肝胆管结石合并肝胆管癌有逐渐增加趋势,引起了国内外专家的高度重视,本文将有关报道综述如下:
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局解手术学课程设置的现状及展望
局解手术学是一门实用性很强的学科,是由外科应用解剖学与外科手术学组成,两者之间有着密切联系,是基础医学与临床医学之间的桥梁课,外科应用解剖学与手术学紧密结合,为学生学习好外科学奠定基础,是医学教育中必不可少的课程.
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第三军医大学应用解剖标本制作中心
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2019 | 02 03 |
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2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
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2008 | 01 02 03 04 05 06 |
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2001 | 01 02 03 04 |