局解手术学杂志
Journal of Regional Anatomy and Operative Surgery 국해수술학잡지
- 主管单位： 重庆市科学技术协会
- 主办单位： 重庆市解剖学会,第三军医大学
- 影响因子： 1.06
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-5042
- 国内刊号： 50-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
DHS治疗股骨近端骨折37例分析
股骨近端骨折多发生在老年患者,创伤重,并发症多,我院自1998年引进C型臂电视X线机后采用动力髋关节螺钉(DHS)治疗股骨上段骨折37例,经随访观察效果满意,现报告如下.
-
直肠子宫内膜异位症2例报道
1 临床资料病例1,29岁女性,因经期腹痛,排便次数增多2年,近1月出现大便带血入院.直肠指检:距肛门6 cm处直肠前壁扪及直径5 cm的肿块,表面不光滑,拟诊为直肠肿瘤.术中见肿块位于直肠子宫陷凹,向周围浸润,质硬,予以全子宫切除及直肠癌根治术.
-
肺切手术呼吸道围手术期的护理
肺切手术后由于术中吸入麻醉药物使气管及支气管纤毛运动减弱、呼吸道分泌物增多,容易造成气道阻塞.如不能有效咯出,可引起肺不张,进而导致低氧血症和高碳酸血症以及肺炎.我院2000年1月至12月对284例肺切患者的呼吸道围期手术期的护理,仅有2例病人因是高龄、心肺功能差而出现肺不张,其他282例无并发症发生.现将护理体会总结如下.
-
复方乙氯软膏治疗老年性阴道炎350例临床观察
老年性阴道炎是绝经后老年妇女的常见病,影响老年妇女的正常生活.我院自1999年5月至2004年5月采用复方乙氯软膏治疗老年性阴道炎350例,取得了良好效果,现报道如下.
-
类风湿性关节炎病人的护理
类风湿性关节炎(RA)是以发生关节炎及关节周围组织慢性炎症为主,有骨质增生,同时又可以是身体其他部位受到侵犯的一种致残率很高的疾患.本病急性期及发作期常需住院治疗.我院2003年至2005年收治急慢性类风湿关节炎患者56例,现将护理体会报告如下.
-
胸外科监护室机械通气患者的不适与心理护理
手术后通过气管插管进行机械通气辅助呼吸是胸心外科常用的方法.但接受机械通气的患者往往体验许多生理和心理的不适与痛苦.如何及时识别并及时解决患者的不适对于患者病情的恢复有重要作用.我科2003年1月至2005年5月监护室共收治机械通气患者185例,根据机械通气患者的不适采取了相应的护理措施,取得了较好的护理效果,现总结如下.
-
康妇特栓与波姆光联合应用治疗宫颈糜烂的疗效观察
宫颈糜烂是妇产科临床常见的疾病.我院妇科门诊自1997年4月至2001年9月收治宫颈糜烂患者372例,其中196例采用康妇特栓与波姆光联用治疗宫颈糜烂,疗效满意.现报道如下.
-
手术室护患交流技巧探讨
护患交流是护士必须掌握的一种技能,护士只有掌握沟通交流的技巧,才能提高护理质量,给病人带来良好的心境,达到帮助病人战胜自我,战胜疾病或保健需要的目的.在护理工作中,护士必须具备较强的沟通交流意识和一定交流技巧,还应该加强思想素质和文化素质修养,丰富专业知识,培养敏捷的观察思维能力,拓宽医学视野,进一步提高护理质量.
-
护患沟通在妇产科患者中的应用
沟通是指人与人之间的信息传递与交流,即人与人之间交流意见、观点、情况或感情的过程.护患关系是一种人际关系,而人际关系的好坏可直接影响到人与人之间的交流效果.从患者住院,护士接触患者一开始,就开始了双方之间的交流,护士询问病情、患者向护士提问,实际上就是双方之间的信息交流,良好的护患关系可以提高治疗效果.
-
标准化管理在护理工作中的应用
标准化管理是以医院工作条例、规章制度为依据,责任制为核心,以系统论、信息论和控制等现代化管理科学的基础理论为指导,以标准化原理为基础,将标准化贯穿于护理工作的全过程,是以提高个人素质和效能,提高工作质量、效率为目的现代化管理方法.我院自2004年3月实行标准化管理,护理工作质量不断提高.现报告如下.
-
腰腿痛58例临床分析
腰腿痛是指腰部一侧或两侧疼痛,痛向臀部及下肢放射,属中医学"腰痹范畴".腰腿痛是一种临床常见病、多发痛症,尤其是慢性腰腿痛在疼痛门诊就诊病种中占居首位,并且发病率高.据统计70%～80%的人在其一生中长期遭受该病痛折磨,直接影响正常生活,给患者及家属带来痛苦和烦恼.腰腿痛临床治疗方法很多,临床实践证明,在笔者对腰、骶神经解剖熟练掌握后,针对性地运用针灸治疗该病,取得较为满意的疗效,现报告如下.
-
继发性细胞增多症患者的健康教育
红细胞增多症以红细胞数目、血红细蛋白、红细胞压积超过正常水平为特点,继发性可由于缺氧、肿胀、肾脏疾病等原因引起,可引起全身缺氧加重,严重者危及患者生命.我院1997年3月至2005年12月共收治继发性红细胞增多症患者6例在药物治疗的基础上,对患者实施了健康教育,对其恢复起到了积极的促进作用,现报告如下.
-
28例先天性梅毒患儿的护理
先天性梅毒(congenital syphilis, CS)也称胎传梅毒,是梅毒螺旋体由母亲经过胎盘进入胎儿血循环所致,是新生儿科少见的疾病.近年来,随着性传播疾病在我国蔓延,CS有逐年增加的趋势.由于CS临床表现多样,且常常不是单一疾病,临床护理显得尤为重要,现结合我科1994年10月至2004年12月收治的28例CS患儿,探讨护理技巧报告如下.
-
疼痛的评估与心理护理措施
疼痛是临床上极为常见的症状和病人的主诉,是每一个医护人员都要面对和处理的问题.作为护理人员,我们首先要相信和理解病人的痛苦,掌握疼痛的性质和区域分布特点,除了知道痛觉的生理学知识外,还要懂得痛觉的心理知识,帮助患者尽可能减轻和解除疼痛.
-
自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉
翼状胬肉是眼科常见病,轻者影响眼部外观,重者侵入瞳孔区造成视力障碍,严重的复发性翼状胬肉可导致睑球粘连、眼球运动受限等并发症.常规治疗以单纯手术切除为主,虽然手术简便易行,但术后复发率高.近年来随着对角膜缘干细胞理论的进一步研究,使我们认识自体角膜缘干细胞移植可用于翼状胬肉的治疗.我院自2000年采用胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉55例,疗效满意,现报道如下.
-
丙酸睾丸酮在米非司酮配伍米索终止早期妊娠中的应用
近年来米非司酮已广泛用于终止早期妊娠,由于孕10～16周羊水量少,羊膜腔内穿刺不易成功,而人工流产又极危险,本文对100例妊娠10～16周口服米非司酮配伍米索加注丙酸睾丸酮中断妊娠进行临床分析总结如下.
-
椎管内麻醉术后尿潴留的预防与护理
尿潴留是椎管内麻醉术后的常见并发症.我科自2004年2月至2004年10月,对60例椎管内麻醉术后患者采取热按摩等个性化护理方法,有效预防了尿潴留,取得了满意效果.现报告如下.
-
氯胺酮辅助骶管麻醉在小儿手术中的应用
小儿腹部、会阴部手术麻醉可采用多种方法,我院近年来选择性的应用氯胺酮辅助骶管阻滞麻醉取得较好麻醉效果,现将方法、围术期观察及效果报告如下.
-
拇指腕掌关节脱位的治疗12例体会
拇指腕掌关节本身骨折、直接暴力损伤、先天性的变异、慢性老损、拇指腕掌关节韧带松弛等均可导致拇指腕掌关节脱位和半脱位.我院自1996年10月至2005年5月收治了拇指屈曲位或略屈曲位时暴力作用拇指传导至腕掌关节所致拇指腕掌关节脱位病人12例,分别采用保守及手术治疗,获得了满意的效果.现报告如下.
-
糖尿病患者踝骨折的手术治疗体会
对糖尿病患者踝骨折的治疗,长久以来一直是对骨科医生的困扰,这主要是由于其易出现骨折的延期愈合、切口愈合困难及Charcot关节病.目前,对于糖尿病患者骨折是否应进行手术治疗仍存在争议,且临床相关报道较少.通过临床观察,现将对有移位的糖尿病患者踝骨折采用手术治疗的体会报告如下.
-
脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血58例护理
蛛网膜下腔出血(SAH)是神经内科常见病,具有病死率高,致残率低的特点[1-2].其病死率高主要是因为起其并发症多.我科于1999年8月至2004年11月对58例蛛网膜下腔出血病人,在常规应用甘露醇和抗纤溶药物的同时,应用脑脊液置换术治疗,取得了很好疗效.现报告如下.
-
吻合器机械吻合与手工吻合在食管贲门癌术后并发症的对比研究
目的评价吻合器机械吻合在食管贲门癌治疗中的应用价值. 方法回顾分析162例食管癌及贲门癌手术,比较圆型吻合器机械吻合和手工吻合两组术后与吻合技术相关的并发症的发生率. 结果机械吻合组平均手术时间、术后平均住院日均较手工组缩短.吻合口瘘、吻合口狭窄及死亡率,机械吻合组分别为0.86%、1.72%和0.86%;手工吻合组分别为4.34%、6.52%和4.34%. 结论机械吻合能有效降低术后并发症发生率,临床效果优于手工吻合.
-
涎腺粘液表皮样癌78例临床分析
目的探讨涎腺粘液表皮样癌的诊断、治疗和减少术后复发率有效方法.方法回顾性总结分析经病理证实的78例涎腺粘液表皮样癌患者的临床资料,对发病年龄、临床表现、手术方法和诊断等进行总结分析.结果涎腺粘液表皮样癌术后随访1～10年,腮腺区复发5例(11.3%),腭部区复发1例(6.25%),发生在颌下区和其他部位的无复发.结论涎腺粘液表皮样癌术前诊断困难,易造成误诊.术中快速冰冻明确诊断、确定手术范围是减少术后复发率有效方法.
-
老年人髋关节置换术疗效分析
目的探讨全髋关节置换术(THR)对老年患者的临床价值. 方法回顾分析我院2002年至2005年38例全髋关节置换术老年患者的手术效果,术后随访1～3年,平均2.4年.对术后髋关节功能进行评分.结果 38例平均随访2.4年,无一例感染,无关节严重疼痛,功能阻碍及DVT发生.无术后关节早期脱位,无假体松动、断裂、下沉等并发症发生.随访表明髋关节置换术的优良率达92.1%,手术效果满意.结论全髋关节置换术对老年患者可解决患髋的疼痛,改善髋关节功能.是一种治疗老年髋部疾患安全有效的方法,但应严格掌握其手术适应证.
-
Iodogen法131I标记抗IGF1R单克隆抗体1H7及产物性质鉴定
目的探讨放射性碘标记抗IGF1R单克隆抗体1H7的实验条件及其性质.方法 131I-1H7采用Iodogen法标记,Sephadex G-50层析柱分离纯化;纸层析测标记物放射化学纯度(RCP),分别置于室温、4 ℃、-20 ℃,于第8 d、16 d、24 d测定各自RCP,评价其体外稳定性,以竞争结合法鉴定其生物学性质.结果 131I标记率为64.6 %,131I-1H7放射性比活度5.48 MBq/μg,RCP 96.42%,即使在室温放置24 d后RCP仍达91.8%;131I-1H7与HepG2细胞结合的亲和常数K值为1.81×1011L/mol.结论 Iodogen法131I标记1H7,所得产物放射化学纯度及放射性比活度高,体外稳定,生物活性保持完好,为进一步研究奠定了基础.
-
糖尿病病人的踝肱指数和趾肱指数
目的探讨踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)在2型糖尿病(T2DM)病人中的变化、影响因素.方法 142例2型糖尿病病人和40例非糖尿病病人对照进行ABI与TBI测量.记录病人高血压、血脂异常、吸烟、是否行胰岛素治疗等病史,检测血糖、血脂,测量血压.根据ABI和临床资料分组,进行统计学分析.结果 T2DM组TBI低于对照组TBI (P<0.01).ABI<1.3组与ABI≥1.3组间ABI比较,差异有统计学意义(P<0.01), TBI比较差异无统计学意义.T2DM组中,ABI和TBI在有和无高血压病史、有和无血脂异常及有和无吸烟病史比较差异均有统计学意义(P<0.01).在对照组和T2DM未合并下肢动脉疾病组,ABI与TBI相关系数r分别为0.44(P<0.05)、0.32(P<0.01).T2DM组中,ABI与TBI的一致性检验P<0.05.结论 2型糖尿病病人的TBI较正常人低,ABI与TBI受年龄、糖尿病病程、高血压、血脂异常、吸烟等因素影响.ABI与TBI的相关性不高.
-
胃大部切除术后残胃幽门螺杆菌感染的临床研究
目的探讨胃大部切除术后残胃病变与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系.方法采用快速尿素酶试验、组织切片Warthin-Starry银染及尿素呼气试验检测682例残胃病患者Hp感染情况,并进行流行病学分析.结果 682例残胃病患者Hp感染检出率为27.42%,与年龄、性别以及术后时间无关;Billroth I式术后残胃Hp检出率(40.07%)明显高于Billroth II式术后残胃Hp检出率(17.37%),而伴有胆汁返流的残胃Hp感染阳性率(7.98%)明显低于不伴胆汁返流的残胃阳性率(33.53%).同时,因溃疡、穿孔、出血行手术的残胃Hp检出率(47.88%)高于因胃癌手术的检出率(22.66%);不同病理学残胃中,残胃溃疡和残胃癌的Hp感染率明显高于慢性残胃炎及吻合口炎的Hp感染率.结论胃大部切除术后残胃病变与Hp感染密切相关,尤其是残胃癌,应及早进行Hp治疗,可减轻残胃病变,减少残胃癌的发生.
-
腹股沟区的应用解剖学研究
目的为临床腹股沟疝修补术提供解剖学资料.方法选取经甲醛防腐固定的40具成人尸体(男30具,女10具),逐层解剖并用三角板、游标卡尺、量角器对其进行测量.结果腹股沟韧带长(12.0±0.5)cm,宽0.6 cm;腹股沟管长(4.7±0.6)cm;腹股沟镰长(2.2±0.8)cm.腹股沟镰表现为四种类型:联合腱型55侧、结合型12侧、腹横肌腱膜型4侧、肌-腱膜混合型9侧.腹壁下动脉的行程异常占11.3%.腹股沟管后壁可分为两层紧贴的筋膜层,并形成一个卵圆形的区域,其纵径长(2.9±0.7)cm,横径(1.4±0.38)cm.结论腹横筋膜深层较浅层薄弱,加强和重建腹股沟管后壁是腹股沟疝手术成败的关键.
-
闭孔疝的术前诊断和手术治疗14例临床分析
目的探讨闭孔疝术前诊断和手术方法,为临床诊断和治疗闭孔疝提供参考依旧. 方法对我院1985-2005年收治闭孔疝14例闭孔疝的病史,临床表现,影像学检查及手术情况进行回顾性分析. 结果早期病例9例均是以发生绞榨性肠梗阻剖腹探查明确诊断,手术采取直接拉拢修补.近期病例5例术前诊断闭孔疝,手术采用Brad补片修补. 结论闭孔疝手术中注意闭孔神经压迫症状,特别是Howship-Romberg征对本病有重要意义,腹部CT扫描为标准方法,手术采用补片修补操作简便,安全,可靠.
-
细胞色素c在妊高征发病中的作用
目的探讨细胞色素c在妊娠高血压综合征发病中的作用.方法取妊高征患者和正常健康产妇产后胎盘组织,用改良的张均田法测定组织中细胞色素c含量.结果重度妊高征组胎盘组织细胞色素c含量显著低于中度妊高征组(P<0.05);重度和中度妊高征组胎盘组织细胞色素c含量均显著低于正常组(P<0.05).结论妊高征妇女胎盘组织细胞色素c含量明显低于正常孕妇,提示妊高征发病机制中有能量代谢传递障碍,线粒体能量产生异常参与妊高征发病过程.
-
风湿性心脏病粘附斑激酶表达与心肌间质纤维化关系的研究
目的研究粘附斑激酶在风湿性心脏病心肌组织中的表达及其与风湿性心脏病的心肌间质纤维化之间的关系.方法采用免疫组化法和原位杂交法检测粘附斑激酶在20例风湿性心脏病患者心肌组织和5例正常心肌组织中的表达,心肌行VG染色后,图像分析心肌胶原体积分数及心肌血管周围胶原面积比例,并测定心肌组织羟脯氨酸含量,将所得结果进行相关分析.结果风湿性心脏病患者心肌组织不同程度表达粘附斑激酶,且较正常对照组明显升高(P<0.05),粘附斑激酶蛋白和mRNA的表达量与心肌胶原体积分数、心肌血管周围胶原面积比例和羟脯氨酸含量呈显著正相关.结论粘附斑激酶可能在风湿性心脏病心肌间质纤维化进程中发挥重要作用,它可能是促进风湿性心脏病心肌胶原合成的重要信号分子.
-
直肠上动脉插管注射美蓝染色在直肠癌根治术中的应用
目的探讨直肠上动脉插管注射美蓝对直肠癌根治术中全直肠系膜切除( TME) 的指示作用及染色后清除淋巴结数量的变化. 方法将我科2002年1月至2003年12月行直肠癌手术的病人58 例随机分为两组,其中经直肠上动脉插管注射美蓝组28例,普通根治组30例,观察两组淋巴结清除情况.结果注射美蓝组患者直肠系膜染色良好,骶前间隙界限清楚,无输尿管损伤及骶前静脉丛损伤,淋巴结检出数明显高于对照组.结论直肠癌术中经直肠上动脉插管注射美蓝能清楚显示直肠系膜,避免输尿管和骶前静脉丛的损伤,同时能提高系膜淋巴结检出数,便于病理分期.
-
支撑钢板治疗桡骨远端不稳定骨折
目的探讨桡骨远端不稳定骨折切开复位支撑钢板内固定治疗的疗效.方法对2001年1月至2005年9月通过手术治疗的桡骨远端不稳定骨折26例病例进行回顾性分析.按AO分型为C2或C3型,采用支撑钢板掌侧固定17例,背侧固定9例.结果 26例患者全部获得随诊,握力恢复平均为对侧的78%,11例腕关节伸屈活动达健侧的70%～80%,4例背伸及掌屈均只达健侧的60%～80%,3例活动度在健侧60%以下.23例屈伸活动时无疼痛,3例有轻度疼痛.患者对手术后腕关节功能满意者21例(80.78%),较满意者4例(15.36%),不满意1例(3.86%).按改良Green 和O'brien标准,18例患者(69.2%)为优,5例(19.2%)为良,3例(11.6%)为一般,优良率88.4%.结论切开复位支撑钢板内固定治疗桡骨远端不稳定疗效好,并发症少,术后配合合理的康复锻炼,能使腕关节功能达到大的恢复.
-
病灶区持续灌流及高浓度抗生素滴注治疗急慢性骨髓炎
骨髓炎是骨组织的化脓性感染.属骨科常见病,反复发作,经久不愈,按病情可分为急性和慢性两类.过去对慢性骨髓炎主要是施行蝶形手术,目前多采用髓腔置管灌注抗生素治疗骨髓炎,治愈率有所提高.作者采用病灶区持续灌流的方法[1-3],并对其进行了改进,对急慢性骨髓炎进行了治疗,现报告如下.
-
几种常见消毒剂用于术前手消毒的效果分析
手术室是医院的重要科室,其感染控制与管理是手术成功的关键,而洗手消毒又是外科手术的必要操作步骤,其目的是消除皮肤上暂驻菌和常驻菌,以求达到几乎无菌状态.本文作者通过对临床上常用的三种皮肤消毒液消毒效果比较,旨在为对手术前手的消毒的选择提供实验根据.现将报告如下.
-
陈旧性会阴撕裂伤37例临床分析
会阴部撕裂伤是常见的分娩并发症[1],几乎每例足月初产妇都会发生不同程度的会阴撕裂伤,由于不及时缝合及修补,严重影响妇女的正常生活.及时正确地诊断和处理软产道损伤是围产保健中的重要环节之一,也是提高产科质量的重要课题.本文对2001年1月至2004年1月住站的陈旧性会阴撕裂伤病例进行分析,探讨其预防措施.
-
宫腔镜电切治疗子宫内膜息肉58例临床观察
宫腔镜手术是一种微创外科手术方式,已广泛应用于治疗子宫内膜息肉[1].我院自2003年5月至2004年10月采用宫腔镜电切治疗子宫内膜息肉58例,现报道如下.
-
腋路连续臂丛麻醉在手显微外科手术中的应用体会
目前手显微外科手术的麻醉选择由于考虑到对病人的影响,麻醉并发症,术后的镇痛以及病人经济负担等因素,已经把连续臂丛麻醉作为首选[1-2],但方法各有不同,主要的方法有套管针在肌间沟穿刺等.笔者在手显微外科手术中应用硬膜外导管在腋路穿刺连续臂丛麻醉,进行临床观察和试验.效果满意,并发症较少,现总结如下.
-
腹腔镜妇科手术1 630例临床分析
随着医学技术发展及医疗仪器的改进,腹腔镜已从诊断性进入手术性治疗阶段腹腔镜治疗效果确切,尤其对异位妊娠、不孕症、多囊卵巢综合征等患者,其治疗效果优于开腹手术[1].我院自2000年9月至2005年7月应用电视腹腔镜进行妇科手术1 630例,现报道如下.
-
伴皮肤溃疡的Ⅲ期乳腺癌18例手术治疗体会
乳腺癌是严重威胁女性健康的恶性肿瘤之一.临床以乳腺肿块为主要表现,伴局部侵润,皮肤改变,远处转移.伴皮肤溃疡的乳腺癌属局部晚期乳腺癌,肿瘤破溃,有恶臭,经久不愈,严重影响患者的生活及生存质量.我院自2000年1月～2005年6月共收治伴皮肤溃疡的III期乳腺癌患者18例,均行乳腺癌改良根治术.现报道如下.
-
利凡诺联和米非司酮用于中孕引产的临床观察
利凡诺羊膜腔内注射终止中期妊娠是目前常规采用的方法,但这种方法所致产程较长、胎盘残留率高、阵痛剧烈、产后出血量较多、产后一般需常规清宫术 .为选择一种安全、有效、减少术后并发症、减轻孕妇痛苦的终止中期妊娠方法,我院从2001年1月至 2001年12月对来我院要求终止中期妊娠的健康妇女126例采用利凡诺羊膜腔内注射联合米非司酮终止妊娠,其效果满意,现报告如下.
-
咪唑安定复合小剂量氯胺酮-芬太尼对辅助硬膜外麻醉的临床观察
硬膜外麻醉下行上腹部手术,病人多有牵拉痛,恶心、呕吐等不良反应,常需辅助用药,既往的辅助用药如氟芬合剂、哌氟合剂等虽有一定的作用,但往往达不到满意的效果,且有一定的临床副效应,本研究观察咪唑安定复合小剂量氯胺酮-芬太尼对上腹部手术硬膜外麻醉的应用,寻求一种较理想的辅助用药方法.
-
胸腰椎骨折的功能康复
胸腰椎骨折是骨科较为常见的损伤,严重者创伤后多合并不同程度的神经功能障碍.我科自1999年至2004年共收治单纯性胸腰椎骨折57例,入院后对其指导进行康复治疗,运用传统的功能锻炼方法与现代功能训练相结合,在对其实施康复治疗的过程中,取得了一定经验.现将体会介绍如下.
-
甲状腺癌268例诊治分析
甲状腺癌是常见的内分泌腺肿瘤之一, 也是头颈部常见的恶性肿瘤,占甲状腺疾病的4%[1].我院自1998年9月至2005年3月共收治甲状腺癌268例,均经病理证实, 现就该疾病诊断及治疗的有关问题分析讨论如下.
-
皮瓣移植修复拇指背侧皮肤缺损
拇指功能占手功能近50%,保证拇指良好功能的前提条件是拇指的灵活运动和有效长度,所以拇指软组织及皮肤的缺损,特别是背侧部的软组织及皮肤缺损,因常常伴有肌腱及指骨外露,不能简单的行植皮处理,往往需要行皮瓣修复.现将临床上常用的3种拇指背侧皮肤缺损修复手术介绍如下.
-
生肌象皮膏治疗小面积深度烧伤创面14例临床分析
烧伤的治疗是目前世界医学领域的难题,治疗方法也较多,但治疗效果并不满意.特别在治疗小面积深度感染创面及散在的肉芽创面过程中,常需手术植皮才能消灭创面.生肌象皮膏是由多种中药制成,祛腐生肌表现出独特的药效,同时还有抑菌作用.作者采用生肌象皮膏联合庆大霉素湿敷等综合措施对门诊17例深度烧伤患者进行了治疗,取得了较好的疗效.现报道如下.
-
再谈外科手术学教学中突出两项基础技术的意义
医学生在校期间能力培养是现代临床医学教育的首要目标,由于受多种因素的影响,学生进入临床后,普遍存在动手能力差等问题.根据当前医学教育体制和课程设置的现状,外科手术学教学就成为培养医学生临床能力的一个重要环节和有效途径,也是衡量毕业生水准高低的标准之一[1-2].因此,我们在手术学教学中为保证教学质量,对技能训练的教学原则、教学目标、带教方法等进行了一系列的研究和探讨,在教学中强调突出无菌技术和手术基本操作技术两项基本技术,以突出两项基本技术作为教改的核心问题抓住不放,并取得了满意的教学效果.
-
临床教学应注重素质教育
素质教育的核心思想在于坚持品德、智力及能力的统一发展.临床医学是一门综合性学科,同时也是以人为本的社会学科,这就决定了素质教育在其中的重要地位.临床医学教学具有很强的概括性、逻辑性及实践性,传统教学难以培养学生的临床思维能力,而素质教育能调动学生的主观能动性,将所学知识消化、吸收.
-
创新思维对肾移植模型制作教学的促进作用
大鼠肾移植模型是研究肾移植排斥反应发生机制、治疗措施以及诱导免疫耐受的重要平台,但其制作复杂,在传统教学中存在诸多问题.对此,我们在教学中充分发挥创新思维,改进了教学方式,建立了多项新技术,显著提高了以显微外科技术为基础的大鼠肾移植模型制作的教学效率与质量,现将体会报告如下.
-
神经外科临床带教工作的体会
临床教学是医学教育的后期教育工作,是医学生接触临床工作,接触患者的一种实践性教学.临床带教的质量将直接影响到培养医学生的质量,因此做好临床带教工作是临床教学中的一个非常重要的环节[1].神经外科是外科学的重要分支,其专业性强,专科检查较复杂, 临床带教显得尤为重要.
-
七年制医学生消化内科临床见习带教体会
七年制医学生基础知识扎实、自学能力强,但临床分析和解决问题的实际工作能力欠缺,而临床见习是医学生理论联系实际的纽带和桥梁.因此,努力提高临床见习的带教效果,对于医学生理解、巩固所学基础知识,为临床实习奠定良好的实践基础至关重要.现结合我科多年带教七年制学生见习的具体情况,探讨如何提高七年制医学生临床见习的带教效果.
-
解剖学哲学思想浅释
解剖学的哲学思想曾在解剖学绪论中有所涉及,但是在教学中常常不为广大师生重视,不能有机融合于具体的教学过程中[1-2].解剖教学过于死板,缺乏活的灵魂,导致学生学的知识呆板,不善于应用,造成解剖知识临床迁移的困难,以至于学生在校学习优良,在临床工作却很吃力.因此在解剖学教师应熟悉解剖学中哲学思想,并将它有机融入整个教学过程中,努力提高解剖教学水平.
-
临床肿瘤学教学的新探索
近年来肿瘤学不断发展,涉及的相关学科的知识不断增多.以前医学生的肿瘤知识来源于多学科的课程教育,学得的知识零散、陈旧、不能反映肿瘤防治的整体性.在临床实习中,面对的常常是疾病的某个阶段,无法培养学生对该疾病的整体认识.在此就肿瘤专业教学内容及方法提出几点看法.
-
进修生培养中住院总医师的作用
进修生是教学医院一线临床工作的重要组成部分,也是继续教育和培养的重要环节.住院总医师作为科主任的助手,24 h坚守病房,对进修生的培养起着重要的作用.本文就住院总医师如何积极配合科主任及带教老师,参与进修生的培养,将几点体会总结如下.
-
提高手术学医德教育有效性的实践探索
外科手术学作为一门重要的技能课程,在医德教育中显得十分重要.医学生对外科教师往往怀有一种自然的尊敬和崇拜的心情,在手术学技能教学中,教师与学生接触密切,一言一行,都有潜移默化的影响,因此,在教学中应注重加强德育渗透与培养[1-3].本文就这一问题进行了初步探讨.
-
银屑病教学体会
银屑病是皮肤病临床课中,学员较难理解的内容,由于皮肤病以形象教学为主,如果教员在讲课过程中缺乏灵活多样,不能用形象生动的语言及变化多端的方法,去开发挖掘学生的智力,很易使学生产生厌倦及枯燥无味感.因此,讲课是一门艺术,也是教学过程的重要环节,如何将学员较难理解的银屑病内容讲好,通过实践我们认为应注意以下几个问题.
-
PBL教学模式在普通外科临床见习教学中的应用
PBL(problem-based learning)教学模式,即"以问题为基础的学习",其核心在于临床前期课或临床课中,以问题为基础、学员为主体、教员为导向的小组讨论式教学方法,打破学科界限,围绕问题,以塑造学员的独立性,培养创新力、有效运用知识解决问题的能力为教学目标[1].医学生见习阶段是由纯粹的理论学习向临床实践过渡的学习阶段,在这一阶段,如何使学员尽快将所学的各科理论知识综合应用,分析解决问题以及提高独立思考、自行寻找问题答案的能力,是带教教员应着重解决的问题.近3年来,我们对普通外科临床见习学员大胆尝试了PBL 教学模式,取得了较好效果,初步积累了一些经验,展示出良好的前景,同时也暴露出一些问题.
-
加强口腔修复科实习生的临床技能培养
口腔医学是一门实践性很强的科学,要求口腔专业人才具备综合医疗、器械、技工和审美等多方面的能力,实践能力的培养是口腔人才培养的特色与核心环节[1],在临床实习教学中特别重视实习生的临床技能培养,以适应毕业后的临床工作需要.
-
浅谈进修生急诊外科工作能力的培养
近几年在进修生急诊外科带教中,我科在抢救患者同时强化急诊外科教学,培养进修生的临床思维,快速、准确的诊断及鉴别诊断,对急、危重患者的救治能力,强化基本技能训练,锻炼了急诊外科队伍,为日后可能遇到的战创伤、交通伤、事故伤救治奠定技术基础.
-
增强实习护生带教法律意识的探讨
护生的临床实习是实现理论知识向实践能力转化,护生向护士角色转变的重要阶段[1].随着社会的进步,各种法律、法规的不断完善,人们的法律意识不断增强,病人对医疗、护理服务及技术水平的要求越来越高,也不断用法律的眼光来衡量医疗、护理行为,以此来保护自己的合法权益.因此,怎样处理护理临床教学与病人的权益问题,避免护理纠纷的发生,有着重要的意义.
-
核医学教学对教师素质的要求
核医学是将核素及核技术应用于医学领域的一门学科,在医学研究和临床诊疗中具有独特的优势.普及推广核医学相关知识和技术,使之更好地为临床医学和学生毕业后深造服务,成了核医学教员肩上的重任,这也对核医学教员的素质提出了相应的要求[1-2].现就核医学教学对教师素质的要求报告如下.
-
前列环素的抗动脉粥样硬化作用及其血流调控
动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)是心脑血管疾病中常见的病理过程,好发于动脉分杈、分支开口及弯曲处.有关AS的发病机制目前仍不十分明确,人们发现,动脉内皮细胞合成和分泌的血管活性物质、生长因子、及其它化学介质,在促进或拮抗AS形成中起重要作用,其中前列环素(Prostacyclin, PGI2)的作用及其调控受到广泛关注.
-
实验动物模型在脾脏研究中的应用
脾脏是机体大的淋巴器官,脾脏在生理学上具有造血,储血,滤血和破坏衰老细胞的作用,同时脾脏具有强大的特异性和非特异性免疫功能.已知脾脏有广泛的抗感染和抗肿瘤的作用[1].脾脏疾病动物模型就是指医学研究中建立的具有人类外伤性和病理性脾脏疾病模拟表现的动物实验对象和相关材料,为临床开展脾脏手术以及相关脾脏疾病的深入研究提供前提[2].本文就目前主要开展的几种脾脏疾病动物模型加以综述.
-
胃大部切除带蒂回盲肠间置幽门替代手术的实验研究
目前,胃大部切除术后标准的重建术式仍是Billorth I、 II式.其优点有操作简便,复发率低等.有作者报道了远端食管和近端胃切除后利用回结肠间置代胃及胃大部切除带蒂回盲肠间置幽门替代手术实验研究,证实回盲瓣能抗十二指肠食管返流,防止返流性食管炎和有效预防倾倒综合症的作用.为临床应用提供实验理论依据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
