局解手术学杂志
Journal of Regional Anatomy and Operative Surgery 국해수술학잡지
- 主管单位： 重庆市科学技术协会
- 主办单位： 重庆市解剖学会,第三军医大学
- 影响因子： 1.06
- 审稿时间： 1个月内
- 国际刊号： 1672-5042
- 国内刊号： 50-1162/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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急性胰腺炎合并胰外损害190例的观察与护理
急性胰腺炎是常见的急腹症之一.它不仅是胰腺的局部炎症,而且涉及多个脏器改变的全身性疾病,常合并心、脑、肺、肾、肝等多器官损害.2002年3月至2004年3月,本院收治急性胰腺炎190例,由于观察病情及时,早期诊断、早期治疗及精心护理,使治愈率明显提高.现将护理体会报告如下.
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激光治疗早期声门型喉癌围手术期的护理
喉癌是耳鼻喉科较常见的恶性肿瘤,它与长期过度吸烟、接触有害化学气体等因素有关.此外,喉白斑病、喉乳头状瘤也可发生癌变,目前治疗喉癌的主要措施是手术切除,传统手术方法病人承受痛苦较大.近年来我科应用激光治疗早期声门型喉癌近11例,术后病人痛苦小、损伤小、出血少、费用低、住院时间短,效果良好,现报告如下.
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鱼胆中毒64例临床分析与急救
鱼胆中毒多为误服,误服鱼胆而发生肝、肾等多器官损害的病例屡有发生.本文对2000～2003年我院临床诊断鱼胆中毒的64例患者进行回顾性总结和分析.
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120例脾外伤病人的护理体会
脾外伤多发生于交通伤,冶金工业外伤和打击伤,常合并有颅脑、胸腹伤和骨折,出血多常并发失血性休克和脏器功能不全,严重者危及生命,临床护理极为重要.我科自1985年12月至2003年12月收治120例脾外伤,经过精心治疗和护理,取得了满意效果.现将护理体会报告如下.
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住院病人对陪伴需求问题的调查分析及对策
随着护理模式的转变及整体护理的深入开展,如何全方位了解病人的需求,并尽力满足病人的要求是进一步提高整体护理质量的重要措施之一 [1].因此,陪伴率的控制与"以病人为中心"的宗旨之间的矛盾日益突出 [2].对于住院病人是否需要陪伴及需要陪伴原因我们进行了调查分析并根据病人的需求改进陪伴管理措施,以探讨整体护理模式下的陪伴管理方法.
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对人工耳蜗植入患儿的家长实施健康教育的体会
电子耳蜗植入术成为帮助深度耳聋和重聋患者重获听力和语言分析能力、提高与人沟通能力的一种特殊技术,而家长是小儿亲近、容易接受和信任的人,更是聋儿的第一任教师.对家长实施健康教育,对患儿术后的听觉言语康复效果有直接的影响.我科对2003年7月至2004年6月收治的11例人工耳蜗植入患儿的家长实施健康教育,取得了满意效果.现汇报如下.
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手术器械回收清洗带教体会
手术器械使用后的回收清洗目的是为了去除手术器械上附着的大多数病原微生物,防止再使用时发生医院感染.
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内镜下高频电凝切除胃肠道息肉的整体护理体会
胃肠道息肉(alimentary tract polyps)是指所有向胃肠道腔内隆起的病变,临床症状多数不明显,大多在内镜检查中偶然发现.近年来,随着新技术的开展,内镜治疗的普及,内镜下高频电凝切除(以下简称电切)是胃肠道息肉首选治疗方法,公认可替代手术,而且对于消化道肿瘤的二级防治有重要意义.我院从2003年1月至2004年1月,共进行胃肠道息肉电切术182例,获得了满意疗效.现将护理体会汇报如下.
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音乐疗法应对介入术前焦虑效果观察
音乐疗法作为一种医疗手段由来已久,早在古希腊时期,亚里斯多德就指出,音乐有治疗的功效,音乐通过听觉器官作用于大脑皮层,产生良性刺激,唤起积极健康的情绪,调节促进机体的代谢过程,增加抗病能力,达到促进健康的目的.2002年6月至2003年12月,对在我科行介入治疗或检查的病人实施术前音乐治疗,收到了良好效果,现报告如下.
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吗啡配伍咪唑安定用于术后镇痛的观察
吗啡配伍咪唑安定术后镇痛能解除病人的术后疼痛,而且能减轻术后应激反应,减少危险事件的发生,但随着术后镇痛的普及应用,其并发症及副作用亦越来越受到重视,本文就不同配伍吗啡用于硬膜外术后镇痛的副作用进行观察.
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浅谈感染科护士的自我防护
我国传染病格局的变化正在向西方国家靠拢,即经典传染病减少,但新发、再发感染病增多.作为感染科的护士在应对各类传染病的同时,还需要接触各类新发感染病,工作量显著增加,感染率明显上升,掌握必要的自我防护措施,对保证护士的身心健康有着积极的作用.
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耵聍栓塞的治疗及护理体会
耵聍栓塞是耳鼻咽喉科的常见疾病.耵聍即"耳垢"或"耳屎",系外耳道软骨膜部皮肤耵聍腺的分泌物,有保护外耳道皮肤及粘附灰尘或异物等作用.耵聍干后成为碎屑或薄片,随咀嚼,说话等下颌关节活动而不断脱落排出.如耵聍聚集过多,形成团块,阻塞外耳道,称耵聍栓塞.我科采用外耳道冲洗法治疗耵聍栓塞疗效显著,现将体会报告如下.
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喉全切气管支架埋植术伴糖尿病1例的护理体会
全喉切除气管支架埋植术是治疗喉部恶性肿瘤的一种可靠的方法.但对病人而言,手术创伤范围广,并伴有糖尿病,所以伤口极易感染,难愈合,同时病人失去了发音功能,不能与人进行有效沟通,给病人造成心身两大伤害,所以我们回顾了全过程的精心护理及治疗,现将护理方法报道如下.
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溶栓治疗大面积脑梗塞患者诱发癫痫持续状态发作2例
溶栓疗法是脑梗塞治疗中的常规疗法,但对于大面积脑梗塞患者其使用的疗效及安全颇有争议.在临床上大面积脑梗塞患者停止使用溶栓治疗后,患者意识障碍及偏瘫程度加重,但治疗中癫痫持续发作的现象却很少发生.我院2004年收治大面积脑梗塞患者诱发癫痫持续状态发作2例,采用溶栓治疗取得了满意效果,现报告如下.
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2816例职工超声普查的流行病学分析
我科对2 816例鞍钢职工进行超声普查,了解普通人群常见病及多发病,并根据不同年龄性别进行分类,得出不同疾病的好发年龄及发病率,目前20～60岁普通人群经B超检查常见的多发病为脂肪肝和泌尿系结石,并对恶性肿瘤的早期发现提供一个良好的机会,使其得到早期诊断和治疗.
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红外乳腺诊断仪在乳腺疾病的应用体会
乳腺疾病是妇女的常见病.近年来乳腺疾病的发病率大幅度上升,乳腺癌已占妇女恶性肿瘤的首位,有的城市及工业区已升到女性癌症的第一、二位,严重危胁着我国妇女的健康与生命.早期发现、早期治疗,已成为有效降低乳腺癌死亡率的唯一手段.我院自2002年6月至2003年8月使用珠海和佳公司生产的HGR-400型红外乳腺诊断仪为1 324例患者检查,现报告如下.
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5例完全性大动脉错位患儿术前应用前列腺素E1的护理观察
完全性大动脉错位(TGA),属复杂型先天性心脏血管畸形之一,是常见的紫绀型先天性心脏病.其发病率仅次于法洛四联症,占先天性心脏病的7%～9%,一岁内死亡率为80%～90%[1].TGA患儿一般在出生后一个月内做Switch术.2001年笔者参与5例完全性大动脉错位患儿的围手术期护理,术前应用前列腺素E1(PGE1),效果良好.报道如下.
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心肺脑复苏中的配合
心跳骤停是导致临床死亡的常见意外事件之一,必须争取时间进行心肺脑复苏,以挽救病人的生命.心肺脑复苏是急诊抢救技术中的紧急状态,需医护默契配合,护士的应急反应能力、娴熟的操作技术,细微的病情观察、主动的医护配合是复苏成功的关键和重要保证.现对配合要点总结如下.
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上颌动脉第一和第二段的应用解剖研究
目的为临床下颌骨髁突手术相关解剖提供上颌动脉第一、二段的形态学资料.方法 用32侧成人头颅标本,解剖上颌动脉至翼上颌裂处,观察其走行、毗邻和分支情况.结果上颌动脉通常自下颌骨后缘后方(2.4±1.3)mm处起始,呈"S"形 (71.9%)或直线形(28.1%)越过髁突和下颌切迹的内面,该段即第一段,与髁突和下颌切迹关系密切.下颌动脉行至翼外肌下缘移行为第二段,紧贴翼外肌表面斜向内上,进入翼上颌裂之前与颊神经关系密切.结论熟悉这些结构有利于手术中避免损伤上颌动脉.
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咪达唑仑在机械通气中的应用
目的观察咪达唑仑在机械通气患者中的应用,评价其镇静效果及可能的不良反应.方法 30例符合观察要求的机械通气患者,以微量泵持续静脉注入咪达唑仑.负荷剂量8～12 μg/kg,维持量5～12 μg·kg -1·h -1,用药时间不超过72 h.观察镇静情况(Ramsayscore,RS评分)、血压、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率的变化及停药后的拔管情况.结果所有患者在给咪达唑仑负荷剂量后,RS从1级下降至3～5级,达到很好的镇静要求,且在维持量下能保持良好的镇静水平,有效率100%;患者的血压在用药前后和维持过程中均无明显差异;心率与血氧饱和度在给负荷剂量后5 min与治疗前有显著差异(P<0.05);自主呼吸频率用药后与用药前对比有非常明显的改善(P<0 01);符合拔管条件的患者停药后都能很快拔除气管导管.结论咪达唑仑静脉微量泵推注能很好地应用于ICU中机械通气的患者,镇静效果好、循环影响小、能保持患者的自主呼吸与机械通气协调,减少人机对抗,用药72 h不会造成拔管延迟等不良反应.
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腹腔镜手术与开腹手术治疗子宫肌瘤的比较分析
目的探讨腹腔镜手术对子宫肌瘤的治疗价值.方法 120例子宫肌瘤患者随机分为腹腔镜手术组和剖腹手术治疗组,对两组手术时间、术中出血量、手术并发症、术后恢复情况及疾病复发进行比较分析.结果 60例腹腔镜手术时间平均128.6 min,术中出血平均92.4 ml,剖腹手术组手术时间平均104.3 min,术中出血平均88.2 ml.腹腔镜和剖腹手术组术后并发症发生率分别为7.7%和15%.腹腔镜组手术时间明显长于剖腹手术组(P<0.01).结论腹腔镜下子宫肌瘤切除术用于治疗子宫肌瘤具有创伤小、并发症发生率低的优点.
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腹腔镜胆囊切除术的麻醉体会
目的探讨腹腔镜胆囊切除术麻醉方法及术中并发症的处理.方法 60例患者均采用气管内插管静脉复合麻醉,先用2.5%硫喷妥钠6～8 mg/kg,司可林 1.5～2 mg/kg,芬太尼1.0～2.0 μg/kg诱导, 术中用异丙酚2～4 mg·kg -1·h -1, 维库溴铵0.6～1.2 mg·kg -1·h -1, 1%～2%异氟醚维持麻醉.结果气腹建立后,32例出现血压升高和心率增快,占53.3%;1例发生严重皮下气肿,占1.67%;1例出现频发室性早搏,占1.67%,经处理后无1例发生意外.结论腹腔镜胆囊切除术选择气管内插管静脉复合麻醉是安全有效的.
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以颊脂体作填塞材料的应用解剖学研究
目的探讨以颊脂体作填塞材料修复颌面部缺损的解剖学基础.方法在肉眼和解剖显微镜下行剥离观察30侧成年男尸颊脂体.结果颊脂体形态为长条片状,纵中轴长56.4 mm,平均体积8 600 mm3,填充于颊间隙、翼下颌间隙、颞下间隙和翼腭窝内,转动时蒂血管的颊脂体动、静脉位置恒定,长19.4 mm.结论带血管蒂颊脂体可作为颌面部缺损修复填塞之用.
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主动脉窦瘤破裂手术体会
目的探讨主动脉窦瘤破裂手术,总结分析手术效果和手术经验. 方法回顾性分析1997年1月至2003年6月收治43例主动脉窦瘤破裂病人的临床资料.结果 全组无死亡病例,术后切口感染1例、轻度主动脉瓣关闭不全1例、传导阻滞1例、感染性心内膜炎合并主动脉瓣关闭不全1例. 结论主动脉窦瘤破裂手术风险小且远期效果好,早期手术可以避免疾病恶化和引起并发症.
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腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补的探讨
目的探讨腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的手术方法及操作要点.方法采用腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔76例.结果腹腔镜下缝合修补溃疡穿孔均获成功,无中转开腹,无死亡病例,无癌性穿孔,无并发症发生.结论腹腔镜消化性溃疡穿孔修补术创伤小,并发症少,操作简单,且集诊断及治疗于一体,显示了微创外科的优越性,是目前适合普及的治疗消化性溃疡穿孔的手术方法.
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复方芦丁的药代动力学研究
目的研究复方芦丁中各成份的药物代谢动力学.方法采用高效液相色谱法(HPLC),以CLC-ODS柱为分析柱,乙腈∶甲醇∶磷酸液为流动相,检测波长为UV230 nm,分离和检测静脉注射及灌服复方芦丁后的大鼠血浆中芦丁和阿司匹林成份;用原子吸收分光光度法检测血浆Mg 2+浓度.结果芦丁的血浆低检测浓度为0.748 μg/ml,平均回收率为95.5%～96.6%;阿司匹林的血浆低检测浓度为0.222 μg/ml,平均回收率为94.2%～96.6%.结论 HPLC法特异性好,精密度及回收率高,能同时检测血浆样品中的芦丁和阿司匹林成份;复方芦丁中各成份在大鼠体内的药代动力学过程符合二室模型.
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剖宫产率增高的相关因素分析
目的探索剖宫产手术适应证的变化趋势.方法对2001年1月至2002年1月对在我院行剖宫产的886例病例进行回顾性分析.结果胎儿因素664例,其中胎位异常(臀位、枕横位)129例(14%),胎儿窘迫56例(6.32%),羊水过少52例(5.86%),脐带绕颈48例(5.14%),巨大胎儿41例(4.51%),前置胎盘35例(4.06%),双胎9(1.14%);骨盆狭窄67例(11.88%);孕妇因素168例,其中妊娠胆汁淤积50例(5.64%),妊高症43例(4.85%),高龄初产34例(3.83%),疤痕子宫25例(2.82%),过期孕16例(1.85%);社会性因素共58例(6.5%).结论胎儿临产异常及孕妇合并疾病仍是剖宫产手术的主要手术指征,但来自孕产妇及医生的主观意愿也影响着对分娩方式的选择.
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足背静脉穿刺与皮神经的关系
目的了解足背静脉与皮神经的解剖位置关系,探讨足背静脉穿刺的疼痛度与皮神经的关系.方法肉眼解剖15例30侧成人尸体足标本.常规用乳胶灌注4侧足部标本进行解剖观测.结果①皮神经行程较静脉直,成袢现象少,且恒定地走行于静脉的深面.②足外踝前内侧有一神经"缺乏区".③跖背静脉在足背静脉弓前与皮神经呈疏远伴行关系,皮神经位于跖背静脉的两侧.④足背静脉弓与外踝静脉网之间有一恒定、较直的静脉--外踝前静脉,长约8.26 cm,外径0.1 cm.结论①在外踝前区、十字韧带前方,足背静脉弓后方、趾长伸肌腱的小趾肌腱外侧,第4跖骨内侧的区域有一"乏神经区";②注意足背的解剖学关系,在静脉穿刺中减少病人的痛苦.
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老年腹股沟疝的无张力修补术
目的观察60岁以上老年腹股沟疝患者无张力修补术的临床疗效.方法 126例老年腹股沟疝患者均采用无张力修补术,术后随访1～3年,观察恢复情况.结果 术后患者平均36h下床活动,平均住院8 d,没有发生尿潴留,阴囊水肿及切口感染,复发率为0.7%.结论无张力修补术对老年患者治疗效果良好.
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保留乳房的改良根治术治疗早期乳腺癌的临床应用
目的探讨保留乳房改良根治术治疗早期乳腺癌的临床应用价值.方法回顾性分析本院1997年2月至2003年12月手术治疗的128例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病例.行保留乳房的改良根治术76例,传统改良根治术52例.术后均辅以放疗、化疗或内分泌治疗.结果 保留乳房改良根治组患者术后并发症发生率低( P <0.05),而生存率和复发率和传统改良根治组无明显差异( P >0.05).结论保留乳房改良根治术是治疗早期乳腺癌的合理外科方法,能提高乳腺癌病人的生活质量.
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臂上外侧皮神经痛诊治的解剖学基础
臂上外侧皮神经痛并不罕见,容易与其它肩痛的疾患相混淆,常常不被注意而漏诊.有关诊治的报道较少.本文从该神经的起源、行径及分布,探讨其神经痛的病因、诊断和鉴别诊断的解剖学基础及治疗依据,介绍用强的松龙混悬液加麻药局部注射神经绕过三角肌后缘处的治疗方法.
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手术治疗重症胰腺炎体会
重症胰腺炎是指胰腺发生出血、坏死,同时伴有脏器功能衰竭和中毒性休克的炎症改变.该病临床较常见,其病程凶险,死亡较高,必须高度重视.我科自1990年12月至2003年12月收治各种胰腺炎92例,其中采用手术治疗重症胰腺炎72例,取得了满意效果.现报告如下.
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经尿道前列腺电汽化术中血生化监测的临床意义
前列腺良性增生症是男性老年人发病率高的疾病之一,传统的经腹部前列腺摘除术创伤大、术后恢复慢、并发症多.而经尿道前列腺电切术易导致经尿道电切综合症(transurethral resection syndrom, TURS)的发生.随着经尿道前列腺电汽化术(transurethral electrovaporization of prostate, TVP)技术的发展与推广,手术过程中TURS的发生率明显减少.本文对TVP手术病人术中血糖、电解质、血红蛋白、尿素氮、红细胞压积等的变化进行监测,指导临床预防TURS的发生.
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重复异位妊娠的诊治体会
重复异位妊娠是指首次异位妊娠经保守性治疗或手术切除后,再次发生异位妊娠,对妇女的身心造成极大的伤害.本文就我院1998年1月至2003年12月共收治38例重复异位妊娠的病例进行回顾性分析,将其特点和诊治体会报道如下.
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解剖钢板内固定治疗Pilon骨折
Pilon骨折是波及踝关节面的胫骨下1/3骨折,由于邻近关节和周围软组织少,前内侧微循环较差,加之原始损伤通常较大,治疗效果不佳.作者从2000年6月至2003年12月采用开始复位、解剖钢板内固定的方法治疗Pilon骨折34例,取得良好效果.
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心脏瓣膜替换术后抗凝治疗的监护
严重的风湿性心瓣膜疾病均需进行瓣膜替换手术.目前人工瓣膜均采用机械瓣膜.瓣膜替换术后,进行抗凝治疗时,如药量不足易出现血栓;药量过大可引起出血.这是抗凝治疗中易出现的并发症.因此抗凝治疗期间病人的监护具有非常重要的意义 [1-2].现将我院1999年8月至2004年2月行瓣膜替换术94例病人抗凝监护情况报告如下.
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浅谈外科无菌技术的教学
外科无菌技术(surgical asepsis)是通过清洁、消毒和灭菌等综合技术与措施,使手术环境和手术区域的病原微生物尽量减少到低限度,尽可能防止发生手术污染、感染 [1].
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神经内科进修生培养的体会
进修生的培养是教学医院教学的重要组成部分,是我国医学人才培养的重要方式,所以注重进修生的培养事关我国医学事业持续发展 [1].在笔者担任进修生培养的10余年里,有几点体会浅谈如下.
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PBL教学模式在病理解剖教学中的应用
PBL(Problem Based Learning)是以问题为基础的学习,是医学生以小组讲座的形式,在辅导教师的参与下,围绕某一具体病例的疾病诊治等问题进行诊治的过程.这种模式以问题为中心,让学生围绕问题展开知识.PBL由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的Memaster大学创立的,一经创立就受到广泛的好评,并且得到迅速的推广 [1-2].
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现代教育技术与人体解剖学教学的整合
随着社会信息化的进程,人们获取知识的途径发生了重大的变化,人才培养模式也正在发生深刻的变革,现代教育技术与各学科的整合成了摆在各位教育工作者面前的一项重要任务.这里简要探讨现代教育技术与人体解剖学教学整合的一些问题.
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浅谈临床医学生科研素质的培养
临床教学是培养合格医生的重要环节,在某种意义上可说是高等医学专业教育中重要的阶段 [1-2].科研素质的培养应贯穿在整个临床医学教育之中.只有不断总结经验,加强临床教学,对学生全面培养,才能使我们的医学生不仅能够救死扶伤、治病救人,同时具备一定的科研素质和能力,为提高医学发展作出贡献.
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七年制医学免疫学实验教学的体会
医学免疫学是生命科学三大前沿科学之一,发展迅猛,对其它医学学科的渗透作用日益明显,学好免疫学的理论及实验技术,能为以后的科研工作和临床实践奠定良好的基础 [1-2].针对临床医学七年制学生的培养目标以及学生操作能力相对较差的特点,我们对医学免疫学实验教学做了如下改进.
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检验医学多媒体教学改革的探讨
应用多媒体教学是一项复杂的系统工程,其理论研究、技术进步、硬件发展与实践应用紧密相关.我们针对当前检验医学教学取得的经验和存在的问题,努力为教学改革寻找创新点和突破口,使多媒体的检验医学教学应用从热点走向制高点,真正担负起发展现代检验医学教育技术的重任.
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浅谈怎样作好临床医学教育工作
医学教育模式的改变,现代学员综合素质的不断提高,对临床教研室和教员的要求不断提高,简单重复既往教育模式和教学方式、方法,已不能满足现代临床教学的要求,只有通过不断改革和完善,才有可能培养高质量、高素质的医学生,把医院建成一流的临床医学院.
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解剖教学融入医学人文教育的思考
从20世纪80年代开始,国内思想界掀起了"人文精神"的讨论,对医学人文界也产生了影响.近年<健康报>也设立了"医学与人文的对话"专栏,除专家发表学术观点外,一批医务工作者也结合自己的医学实践参与讨论,在此影响之下,我们解剖学人已感到医学人文素质教育的重要性,愿与同道探讨在解剖教学中融入医学人文素质教育的意义和方法.
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手术学教学中加强学员素质和能力培养的探讨
21世纪高等教育面临着一个重大问题,即素质教育.如何加强学员素质和能力的培养,是当今教育界共同探讨的一个焦点问题 [1].
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胸外科临床教学中两种方法的体会
PBL(Problem Based Learning)是以问题为基础的学习方法,是医学生以小组讲座的形式,在辅导教师的参与下,围绕某一具体病例的疾病诊治等问题进行讨论的过程.它集中体现了构建主义学习和教学的理念.这种模式以问题为中心,让学生围绕问题展开.此方法由美国神经病学教授Barrows于1969年在加拿大的Memaster大学创立的,一经创立就受到广泛的好评,并且得到迅速的推广.本文就PBL教学法及传统教学方法在胸外科临床教学中的应用,进行了初步探讨.
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登革病毒动物模型的研究进展
登革病毒(dengue virus)属于黄病毒属,是一种以蚊虫为传播媒介的RNA病毒.根据 E 蛋白抗原性的不同,登革病毒被分为四个血清型(DEN-1,2,3,4) [1-2],它威胁着数以亿计的、居住在热带和亚热带地区的人们的健康.
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内耳圆窗膜解剖
圆窗膜是间隔于中耳和内耳之间的重要屏障,其结构及正常的功能对保证内耳正常生理功能具有重要意义.准确测量圆窗膜的面积和形态有助于对其进行深入的病理生理学研究,进而计算圆窗膜在病理状态下对各种物质的转运速率,测试内耳各腔隙离子浓度变化等,为阐明中耳和内耳疾病的相互影响,中耳腔内毒素和药物等影响内耳功能的机理,及更好的开展内耳显微手术,电子耳蜗手术等治疗奠定基础.
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显微血管吻合技术的研究进展
机械性显微吻合法又称血管吻合器法,即利用特制的血管吻合装置代替或部分代替缝线的一种显微血管吻合方法.传统缝合法操作复杂,对人员技术要求高,较费时,机械性血管吻合简单、方便、快捷.机械性显微血管吻合技术方法较多,目前在实验研究及临床应用中主要有套管法、磁管法、针环法和吻合夹法,本文就以上吻合方法进行阐述.
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胃瘫病因学与治疗进展
胃瘫(gastroparesis)是指腹部手术后继发的非机械性梗阻因素引起的以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,俗称功能性排空障碍,是腹部手术,尤其是胃大部切除术和胰十二指肠切除术后常见并发症之一.其发病率为0.47%～24% [1-2].胃瘫常持续数周甚至更长时间,易被误诊为吻合口或输出袢的机械性梗阻而采取再手术治疗.
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中子近距离治疗恶性肿瘤的临床进展
锎- 252(californium-252,252Cf)是美国Seaborg 等人于1952年在Eniwetok Island热核反应实验中发现的一种人工放射性同位素.Laurence Berkeley实验室成功分离出252Cf(1958).60年代开始对其生物学效应、剂量学及临床应用进行了探索性研究,并用于宫颈癌、恶性胶质瘤、恶性黑色素瘤及头颈部肿瘤的近距离放射治疗.目前,252Cf近距离放射治疗恶性肿瘤在国内外均有临床应用,且显示出越来越大的优势.
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加强局解手术学的应用研究提高手术技术水平
局部解剖学是在系统解剖学基础上发展起来,与系统解剖学既有联系又有区别.局部解剖学之所以具有旺盛的生命力,在于它是一门实践性很强的基础学科.它与外科手术紧密相关.局部解剖学的发展,促进了外科手术的成长,外科手术学的进步,又带动了局部解剖学的深化和再发展.现浅谈局解与手术学结合的应用体会.
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腕部软组织伤的病因和治疗
腕部由于活动频繁,多发伤病,且因为结构复杂,不同结构的伤病表现又常类似,因而有时不易确诊,治疗常难尽如人意,现介绍如下.
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股部软组织伤的病因和治疗
股部软组织损伤,除意外创伤外,常发生在青壮年剧烈活动中,诊断并不困难.治疗方面,一般多为不同方法的理疗,效果不一.我们对一些选择性病例采用糖皮质激素局部注射,获得比较满意的效果,现介绍如下.
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踝部扭伤的病因和治疗
踝部软组织损伤,除意外创伤以外,扭伤常见,由于结构比较复杂,准确诊断有时不易,关键在于是否熟悉有关解剖学,以及是否能针对受累的结构,采取比较适当的处理,据我们的体会介绍如下.
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足痛的病因和治疗
足部疼痛较常见,因足部结构复杂,如对解剖学不够熟悉则难而诊断准确,在治疗上亦存在一定困难,现对常见软组织伤痛的诊治体会介绍如.
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手部软组织伤的病因和治疗
手是重要的劳动器官,活动频繁,难免多发伤病,由于结构复杂,诊断有时困难,治疗问题亦多.诊疗的关键在于要熟悉手的有关解剖学特点及生理功能,才能进行恰当的处理,现介绍如下.
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小腿肌肉损伤的病因和治疗
小腿肌肉损伤,除意外创伤以外,常见发生在青壮年剧烈活动中,特别是运动员多见.诊断不太困难.治疗方面,一般为不同方法的理疗,效果不一,对一些选择性病例,采用糖皮质激素局部注射,获得比较满意的效果,报道如下.
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膝部软组织伤的病因和治疗
膝部由于负重而且活动频繁,受伤机会较多.且由于其结构复杂,活动中涉及力学范畴较多,症状大同小异,诊治较为困难.根据我们的经验,从解剖学着手分析,比较易于诊治,现介绍如下.
| 年 | 期数 |
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