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宫腔镜子宫内膜电切术后卵巢功能的临床研究
目的 探讨宫腔镜子宫内膜电切术后卵巢的功能.方法 选择我院就诊的功血患者66 例,随机分为两组:TCRE 组33 例及子宫次全切除组33 例.另同期选择30 例月经正常的健康妇女作正常对照.所有患者均在月经干净后3-7 天内行宫腔镜子宫内膜电切术,观察术后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、催乳素(PRL)、孕酮(P)、睾酮(T)激素水平比较,并显微镜下观察患者阴道脱落细胞,观察雌激素影响水平.结果 子宫切除组出现FSH 值、LH 值升高、E2 值下降的趋势,与其余两组相比P<0.05,有统计学意义;TCRE 组也出现了FSH 值、LH 值升高、E2 值下降,卵巢功能表现出下降趋势,但与正常组比较P>0.05,无统计学意义.术后六个月、十二个月、十八个月阴道脱落细胞雌激素影响水平下降,显示卵巢功能下降,与正常组及TCRE 组相比有统计学意义(P<0.05).讨论TCRE 对卵巢功能的影响不大,在保护绝经前妇女卵巢功能方面优于子宫次全切除术.
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耳穴治疗围绝经期综合征
临床实践和动物实验均已证实了对无排卵的生育期女性针刺调节下丘脑-垂体-卵巢功能轴有促排卵作用.动物实验还发现,对于切除卵巢的雌性大鼠针刺后肾上腺重量增加,肾上腺皮质内侧区细胞嗜银颗粒增多,血皮质酮含量升高.大鼠的阴道脱落细胞堆积.这一切变化均提示我们在去除性腺后针刺仍有调节神经内分泌功能作用,从而可能改变体内雌激素水平.但是它是通过何种机制进行调节以求达到神经内分泌平衡的呢?对人体是否有相同的作用呢?在进入21世纪之时,我们所面临的是急剧增长的人口老龄化,人类寿命延长,更多的妇女将经历更年期、老年期的生命时期.国家和个人将投入大量的财力、物力解决问题,需要我们去研究、探讨,多种途径、多种方法的治疗.如果动物实验的结果能在人体上得以验证,无疑是对广大妇女的一大幸事.在动物实验的基础上我们进行了临床初步研究.
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健脾补肾方联合艾灸对卵巢早衰患者生存质量及阴道脱落细胞成熟度的影响
目的 评价健脾补肾方联合艾灸对卵巢早衰患者生存质量及阴道脱落细胞成熟度的作用.方法 将55例卵巢早衰患者随机分为健脾补肾方联合艾灸治疗组33例和倍美力对照组22例,应用生存质量测定量表进行生存质量评定,依据阴道脱落细胞成熟指数(MI)、成熟价值(MV)对患者阴道脱落细胞成熟度进行评价.结果 两组均能显著改善生存质量量表评分,并且除性生活维度外其他3个维度治疗组均优于对照组(P<0.05或P<0.01).两组均能提高阴道脱落细胞成熟度,差异无统计学意义(P<0.05).结论 健脾补肾方联合艾灸可提高卵巢早衰患者生存质量和阴道脱落细胞成熟度.
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确定小鼠动情周期的三种方法
目的 为选择确定小鼠动情期的准确和方便的方法,取成熟雌性昆明小鼠,每日晨取阴道脱落细胞及宫颈黏液做涂片,置显微镜下观察,分别用宫颈黏液结晶法、阴道脱落细胞学检查法、阴道脱落角化细胞计数法三种不同方法来确定小鼠动情期.结果 显示:三种方法均可以确定小鼠动情期,但三种方法比较,宫颈黏液结晶法特异性差;阴道脱落细胞学方法较为准确,但有假阴性现象;角化细胞计数法直观方便,结果为客观准确.
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LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤病118例临床分析
目的 探讨宫颈锥形电切术在宫颈上皮内瘤病诊断和治疗中的作用.方法 回顾分析笔者所在医院2008 年1月~2009 年12 月收治的118 例因宫颈CIN Ⅰ、CIN Ⅱ及CIN Ⅲ就诊患者的诊断和治疗情况.结果宫颈脱落细胞筛查、在阴道镜下对可疑病变多点活检、锥切后病理检查-三阶梯技术应用及宫颈锥切术尤其是LEEP 的应用,使宫颈上皮内瘤病及宫颈癌得到早期诊断治疗,诊断及治愈率高;满足部分患者生育要求.结论 宫颈脱落细胞筛查、阴道镜下对可疑病变多点活检、锥切后病理检查-三阶梯技术应用于宫颈CIN 及宫颈癌的早期诊断准确率高;宫颈锥切术尤其是LEEP的应用,具有手术时间短、出血少、治愈率高、价格便宜的特点,又可保留部分患者生育要求.
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尼尔雌醇(Nylestriol)补充治疗对绝经后妇女膀胱粘膜的影响
近年来用尼尔雌醇补充治疗绝经后妇女由于雌激素缺乏所致的以尿频、尿急、尿痛等症状为主的尿道综合征,对缓解临床症状,有明显的效果.为探讨雌激素对膀胱粘膜的影响以及雌激素补充治疗绝经后妇女尿道综合征的机理,本文作者采用用药前后分别取膀胱粘膜进行活组织病理检查对比观察.同时行阴道脱落细胞的细胞指数测定和临床症状等项目对比观察,结果有显著差异.现报告如下.
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阴道镜在宫颈癌早期诊断中的作用
多年来, 阴道脱落细胞检查已广泛应用于宫颈癌的早期诊断. 如配合阴道镜检查, 可发现早期无症状的癌前病变.
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宫颈液基细胞学检查2 478例结果分析
自20世纪90年代以来,阴道脱落细胞制片技术出现了明显改进,其中新柏氏膜氏液基薄层细胞学检测技术(TCT)和Auto Cyteprep液基薄层细胞学技术(LCT)具有代表性,该方法与传统的巴氏法相比是一次创新[1].目前国内很多医院都采用TCT或者LCT制片,我院从2006年6月开展液基薄层细胞学技术.本研究收集2006年6月至11月2 478例宫颈液基涂片,分析总结LCT涂片检查结果,对新开展该项业务的单位提供借鉴.
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宫颈液基细胞学检查2 478例结果分析
自20世纪90年代以来,阴道脱落细胞制片技术出现了明显改进,其中新柏氏膜氏液基薄层细胞学检测技术(TCT)和Auto Cyteprep液基薄层细胞学技术(LCT)具有代表性,该方法与传统的巴氏法相比是一次创新[1].目前国内很多医院都采用TCT或者LCT制片,我院从2006年6月开展液基薄层细胞学技术.本研究收集2006年6月至11月2 478例宫颈液基涂片,分析总结LCT涂片检查结果,对新开展该项业务的单位提供借鉴.
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Y染色体STR位点的鉴定
Y染色体STR基因座位自发现以来,就引起了法医学者的重视,近年来由于新位点的不断发现使其在某些特殊案例尤其是在强奸案提取的混合斑检材(阴道脱落细胞和精子)和父系之间的亲权鉴定显示突出优势.本文介绍一起强奸案例,女性已死亡2个月,轻度腐败,DNA特异性扩增有一定难度,用Y染色体STR基因座成功解决了此案,现报告如下.
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阴道脱落细胞检查对确定大鼠妊娠价值的探讨
目的:探讨阴道脱落细胞检查对确定大鼠妊娠的价值,为构建孕鼠模型提供一种更加准确的鉴定方法.方法:将52只交配后发现阴栓并阴道涂片发现精子的SD雌鼠随机分为两组:对照组和观察组.对照组不做任何处理;观察组于第2天起进行连续阴道脱落细胞涂片检查,观察阴道脱落细胞变化的规律;第8天将两组大鼠处死,观察是否妊娠,并探讨其与妊娠率的相关性.结果:观察组凡是出现阴道脱落细胞特征性变化的大鼠妊娠率100%.对照组大鼠的妊娠率80.8%,两组大鼠受孕率比较差异显著(P<0.05).结论:阴道脱落细胞检查对确定大鼠妊娠的准确率较阴栓法和阴道精子检查法的准确率高,此法在提高实验动物妊娠模型建立的准确性方面具有实际意义.
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宫颈刮刷涂片诊断宫颈癌的临床观察
由于阴道脱落细胞涂片检查的应用,使宫颈浸润癌的发生明显降低,晚期癌所占比例显著下降,但宫颈浸润癌并未完全消失,其重要原因之一是细胞学检查的假阴性[1],从而使得部分患者的癌前病变及早期癌未能及时诊断,延误治疗,导致不良后果,为了探讨降低宫颈细胞涂片假阴性率的方法,本研究采用自行设计的宫颈刮刷进行细胞涂片与刮板涂片进行比较,以了解宫颈刮刷的实用性.
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阴道脱落细胞普查的回顾与探讨
子宫颈癌是一种常见的恶性肿瘤,在50~60年代,其发病率占女性生殖系统恶性肿瘤的首位,严重威协女性的生命健康.为此全国大规模地开展子宫颈癌的普查普治,使其发病率大大降低.我院从75年开始进行女职工阴道脱落细胞普查,以此达到对子宫颈癌的早期发现,早期治疗.迄今25年间共进行十次普查,取得满意效果,现报告如下:
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蛇床子素对大鼠雌激素样作用的实验研究
蛇床子素(Osthole,Ost)是中药蛇床子中的香豆素类化合物,其能够增加去势♂大鼠的血清睾酮水平[1],表现出雄激素样作用;也能改善长期去卵巢导致的♀大鼠骨质疏松[2].为确证蛇床子素的雌激素样作用,初步探讨其雌激素样作用机制,本研究考察蛇床子素与雌二醇(estradiol,E2)对21 d龄♀大鼠子宫系数的影响,并进一步考察蛇床子素对去卵巢大鼠的雌激素样作用.
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调神益肾针法对更年期大鼠雌激素效应器官的作用
目的:研究调神益肾针法对更年期雌性大鼠外周经典效应器官——阴道、子宫形态功能活动的影响.方法:用巴氏染色观察阴道脱落细胞,用苏木精-伊红染色结合计算机图像处理观察子宫组织结构.结果:调神益肾针法能使原停留在间情期的更年期大鼠重新出现典型的动情期阴道细胞涂片;子宫内膜萎缩性变化有所减轻,腺体增多,腺上皮细胞功能活跃.结论: 调神益肾针法可改善雌激素效应器官异常的形态功能活动.
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阴道上皮细胞核异质病人治疗分析
为预防宫颈癌的发生,我们对阴道脱落细胞涂片检查发现有核异质细胞的病人逐一进行分组治疗,为了进一步追踪观察,制订了访视卡,要求病人在治疗后3个月、半年、1年各复查1次.现将有关资料总结如下.
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围绝经期综合征患者舌苔、阴道脱落细胞与性激素相关研究
目的 探讨围绝经期综合征患者舌苔、阴道脱落细胞与性激素水平的关系. 方法 将102例围绝经期综合征患者按不同年龄、不同月经情况分组,进行舌苔、阴道脱落细胞MI与MV的比较,并研究舌苔和阴道脱落细胞MV与性激素的相关性. 结果 随着年龄的增长,舌苔、阴道脱落细胞MV有逐渐降低的趋势;绝经组舌苔、阴道脱落细胞MV水平明显低于未绝经组;舌苔、阴道脱落细胞MV与性激素水平呈显著相关;舌苔脱落细胞MV与阴道脱落细胞MV呈显著正相关. 结论 围绝经期综合征患者舌苔脱落细胞与阴道脱落细胞变化趋势较为一致,且与性激素水平具有一定相关性.
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13209例阴道脱落细胞检查分析
阴道脱落细胞学检查是早期发现宫颈癌重要、也是简单易行的诊断方法,广泛应用于宫颈癌预防普查工作,便于早期发现与治疗宫颈癌,宫颈浸润癌,其发生率明显下降,晚期癌的发生比率显著降低,对提高妇女生命健康和生活质量具有重大意义.
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痒炎安外洗剂治疗老年性阴道炎阴道脱落细胞的研究
现代医学认为老年性阴道炎(SV)是由于雌激素水平低下,阴道抵抗力降低,细菌入侵所致的阴道炎症.临床表现为阴道分泌物增多,阴部瘙痒或灼热、疼痛.目前多采用雌激素治疗,但长期使用雌激素治疗,其副作用较大,甚至有诱发乳腺癌或子宫内膜癌的潜在危险.我们经过长期临床实践,结合现代药理研究成果,研制了中草药制剂痒炎安外洗剂治疗阴道炎,在临床上取得了显著疗效[1].为观察治疗前后阴道脱落细胞所发生的变化情况,采取检测国际通用的阴道脱落细胞学的成熟指数(MI)、成熟价值(MV),分析105例用痒炎安外洗剂治疗SV在治疗前后的变化,现报道如下.
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消糜阴道泡腾片对霉菌性阴道炎模型兔阴道脱落细胞及组织病理改变的影响
目的:探讨消糜阴道泡腾片对霉菌性阴道炎模型兔阴道脱落细胞及阴道组织病理改变的影响.方法:将雌性家兔随机分为空白对照组、模型组、消糜阴道泡腾片高、中、低剂量组、克霉唑栓组.除空白对照组外,其余各组家兔建立霉菌性阴道炎模型,造模成功后给药,末次给药后取阴道分泌物涂片及钳取阴道黏膜组织HE染色切片病理镜检,观察阴道脱落细胞及阴道组织的病理变化.结果:消糜阴道泡腾片高、中、低剂量组家兔阴道分泌物不同程度减少,阴道脱落细胞病理镜下观察念珠菌减少或消失,阴道组织病理活检间质炎症反应减轻或消失.结论:消糜阴道泡腾片对家兔霉菌性阴道炎具有显著的治疗作用.