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医学新知杂志
Journal of New Medicine 의학신지잡지
- 主管单位: 中国农工民主党湖北省委员会
- 主办单位: 武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
- 影响因子: 0.24
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1004-5511
- 国内刊号: 42-1220/R
- 发行周期: 双月刊
- 邮发: 38-339
- 曾用名:
- 创刊时间: 1984
- 语言: 英文
- 编辑单位: 医学新知杂志编辑部
- 出版地区: 湖北
- 主编: 周云峰
- 类 别: 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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60Coγ射线对HeLa细胞端粒酶活性的影响
目的探讨γ射线对人宫颈癌细胞系HeLa端粒酶活性的影响.方法不同剂量的γ射线照射HeLa细胞后24、72、120h,用TRAP-ELISA 法检测端粒酶的活性.结果γ射线照射后细胞能增加端粒酶的活性.较低剂量(0.5~1.5Gy)γ射线照射后 24h,端粒酶的活性呈剂量依赖式增加;2~3Gy时增加的幅度减低;而较高剂量(4-12Gy)γ射线照射时,又呈剂量依赖式增加.与照射后24h相比,在较高剂量(4-12Gy)照射后72及120h,酶的活性呈剂量依赖式减少.结论 HeLa细胞受γ射线照射后,端粒酶活性增加;不同剂量范围,增加幅度不同.
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带血管蒂拇展肌肌皮瓣局部转位术的临床应用
目的根据应用解剖学基础,采用带血管蒂拇展肌肌皮瓣局部转位术治疗踝足部疾患.方法对11例患者实施带血管蒂拇展肌肌皮瓣局部转位术,其中内踝慢性骨髓炎5例,足跟部溃疡3例,跟腱部复合组织缺损2例,足背软组织缺损1例.结果术后随访6~11个月,肌皮瓣全部成活,且皮肤感觉恢复良好,无1例发生皮肤破溃.结论该肌皮瓣血供丰富,有多组血管蒂可选择,转位灵活,操作简便,可修复踝足部组织缺损.
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静滴国产奥美拉唑对消化性溃疡并出血的疗效及对胃内pH值的影响
目的观察国产奥美拉唑针剂对出血性消化性溃疡病人的止血和抑酸效果.方法 42例十二指肠溃疡并出血病人连续3d静滴奥美拉唑,观察其止血时间.对其中12例进行24h胃内pH监测.同时回顾性比较了50例用法莫替丁治疗溃疡出血的效果.结果奥美拉唑组37例(88.1%)用药后48h内止血,41例(97.6%)72h内止血,明显优于法莫替丁组(分别为50%和76%).用药期间24 h胃内pH≥6.0水平的时间平均为19.3h(占全天时间的80.24%).结论国产奥美拉唑针剂治疗出血性消化性溃疡疗效肯定,制酸快而作用强,能达到止血的pH值要求.
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AF椎弓根内固定治疗不稳定性胸腰段骨折并截瘫38例疗效观察
目的观察AF椎弓根螺钉内固定治疗不稳定性胸腰段骨折并截瘫的疗效.方法采用AF椎弓根螺钉内固定结合推移复位法治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫38例.结果 Cobb's角由术前平均23.8°(11°~43°)矫正到术后平均2.6°(0°~8°);椎体前、后缘高度由术前46%〈23%~68%〉和70%〈32%~80%〉恢复到术后的92%〈89%~100%〉与97%〈94%~100%〉.3者均有显著统计学差异(P<0.01).术后随访6~28mo,平均随访10.5mo, 32例不完全性截瘫患者均有1~3级恢复,6例全瘫患者中,4例有1~2级恢复.结论 AF椎弓根内固定系统能使突入椎管腔内的伤椎椎体后壁精确复位,牢靠固定,并使椎管有效减压.但在某些前、后纵韧带完整性已遭破坏的爆裂型骨折、脱位病例,推移复位法可作为AF内固定系统的必要补充.
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逆行岛状皮瓣转位修复手足皮肤缺损
目的了解逆行岛状皮瓣转位修复手足皮肤缺损的效果.方法应用7种类型的逆行岛状皮瓣转位修复手足皮肤缺损39例:小腿内侧逆行岛状皮瓣4例;腓肠神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣2例;桡动脉逆行岛状皮瓣9例;骨间后动脉逆行岛状皮瓣5例;掌背动脉逆行岛状皮瓣8例;指动脉逆行岛状皮瓣6例;桡神经浅支伴行血管蒂逆行岛状皮瓣5例.结果除1例皮瓣边缘坏死,经短期换药伤口愈合外,其余38例皮瓣完全成活,外形及功能恢复满意.结论逆行岛状皮瓣转位修复手足皮肤缺损手术操作简便,效果良好.
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带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损的实验研究
目的探讨带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损的效果.方法以兔桡骨中段15mm的大段骨缺损为模型,通过X线lane评分、组织学观察、电镜扫描,评价术后4、8、12、16周时带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复骨缺损的效果.结果带血供的骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复效果明显好于单纯脱钙骨组,前者在Lane评分(P<0.05)、组织学观察等方面均优于后者.结论带血供骨膜瓣与同种异体脱钙骨联合修复大段骨缺损效果优于单纯脱钙骨.
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带血管蒂大收肌腱转位修复后交叉韧带的应用解剖
目的为带血管蒂大收肌腱修复陈旧性后交叉韧带提供应用解剖学依据.方法在无下肢疾患的成人标本上解剖观测了42侧后交叉韧带的长、宽、厚及其止点距大收肌腱止点的距离,研究了70侧大收肌腱的形态特点和关节支的起止、分支、分布等.结果①后交叉韧带长为(2.6±0.4)cm 、宽(10.1±1.4)mm、厚(3.5±0.2)mm;②大收肌腱腱质部长(6.8±1.2)cm,宽(9.6±2.0)mm,厚(2.2±0.6)mm;③后交叉韧带止点距大收肌腱止点的距离为(3.4±0.4)cm;④膝降动脉的分支关节支的主干长(6.6±1.2)cm,起点外径为(1.9 ±0.5)mm,分支营养大收肌腱和股骨内侧髁骨质骨膜,并参与吻合形成膝关节动脉网.结论带血管蒂的大收肌腱血供丰富,供区形态可塑性大,作为重建后交叉韧带有足够的长度,是修复后交叉韧带缺损的良好供体.
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严重外伤性虎口挛缩的显微外科治疗
目的研究严重外伤性虎口挛缩的显微外科治疗效果.方法应用组织瓣移位或移植的方法修复严重外伤性虎口挛缩并经扩大矫形.结果 27例皮瓣全部成活,虎口外形良好,可完成拇指外展对掌功能.结论虎口严重挛缩经扩大后组织缺损不能用断层皮片或"Z"字成形修复者,应选用显微外科方法修复,疗程短,疗效好;能应用局部皮瓣转位者不用游离移植,其血管蒂能用非主干血管可不用主干血管.
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角膜小切口超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶体植入的临床疗效比较
目的比较角膜小切口超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶体植入与囊外摘除术及PMMA人工晶体植入术的临床疗效. 方法 67例(62只眼)老年白内障患者随机分为两组:37例(50只眼)行超声乳化及折叠式人工晶体(AcrySof)植入(AcrySof组);30例(42只眼)行囊外摘除及PMMA人工晶体植入(PMMA组),观察术后视力,前房炎症反应和后囊膜混浊发生情况.结果术后1 d视力:≥0.5者,AcrySof组占56.6%,PMMA组占23.8%;≥1.0者两组分别为38.0%及4.7%.术后1周视力:≥0.5者,AcrySof组占64.0%,PMMA组占42.9%;≥1.0者分别为48.0%及9.5%.术后3个月的视力:≥0.5者,AcrySof组占70.0%,PMMA组占52.4%;≥1.0者分别为62.0%及21.4%;术后1周前房炎症反应的发生率:AcrySof组为5.40%,PMMA组为26.7%.随访1年后囊膜混浊发生率:AcrySof组为8.0%, PMMA组为28.6%.结论角膜小切口超声乳化白内障吸除及折叠式人工晶体植入术后视力恢复好,前房炎症反应及后囊膜混浊发生率显著低于囊外摘除及PMMA人工晶体植入.
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锁骨下血管神经损伤的处理
目的探讨锁骨下动脉合并臂丛神经损伤的诊断和处理.方法对 5例锁骨下动脉损伤合并臂丛神经损伤患者,根据锁骨下动脉损伤性质,分别采用静脉移植、直接缝合、血管结扎处理;损伤臂丛神经采取直接缝合、神经松解.结果 3例开放性损伤早期手术修复动脉和神经,术后伤肢无疼痛,神经功能有不同程度恢复.2例闭合钝器伤晚期:1例行血管、神经松解术,仅疼痛减轻;1例血管臂丛神经广泛粘连,神经松解术后无任何恢复.结论除原发性损伤外,进行性增大的血肿或假性动脉瘤压迫可加重臂丛神经损害,如能早期处理血肿或动脉瘤,解除压迫,可减轻神经损害,有利于臂丛神经功能恢复.
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高频超声对肢体软组织病变的诊断
超声诊断肢体软组织病变,国内外报道甚少.1998年3月~2001年7月,我科应用超声显像仪器对31例肢体软组织病变进行检查,现将其超声声像图特征分析如下.
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嗜麦芽窄食单胞菌下呼吸道感染19例
近年来由于广谱抗生素的广泛应用,致使细菌的耐药性增加,其中对多种抗生素耐药的嗜麦芽窄食单胞菌感染呈上升趋势,成为医院感染的重要病原菌之一[1].2001年10月~2002年10月,我院使用VITEK全自动细胞鉴定/药敏分析仪对下呼吸道嗜麦芽窄食单胞菌进行了检测,现报告如下.
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难治性阴茎异常勃起诊治体会(附6例报告)
阴茎异常勃起是泌尿男科急症之一,及时适当的治疗可保留患者的性功能,否则导致阴茎海绵体纤维化,丧失勃起功能.我科1998年6月~2003年1月收治6例难治性阴茎异常勃起患者,结合文献资料对其治疗体会总结如下.
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棘突截骨椎管前后减压术治疗胸腰椎爆裂型骨折并脊髓损伤
我院于1995年5月~2002年4月采用棘突截骨椎管前后减压术治疗胸腰椎爆裂型骨折并脊髓损伤24例,取得了满意效果.该方法操作方便,减压彻底,适用于基层医院,现报告如下.
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经十二指肠Oddi's括约肌成形术
我院1985~2001年行经十二指肠Oddi's括约肌成形术治疗胆石症、胆管炎等45例,取得满意效果,现报告如下.
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思密达治疗小儿手足口病口腔溃疡40例
手足口病(HFMD)又名发疹性水疱性口腔炎,尤其是口腔溃疡严重的患儿,进食困难,较小患儿常因咀嚼时疼痛和饥饿而哭闹不安,如何尽快令口腔溃疡愈合,是家长和医务人员关心的问题.我科试用思密达治疗口腔溃疡,取得明显疗效,现报告如下.
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胰腺癌误诊8例分析
目前,胰腺癌在世界范围内有逐年增加之势,已成为消化道常见的肿瘤之一.由于胰腺癌有恶性程度高,早期确诊率低,手术病死率高,治愈率低等问题,因此,临床工作者必需提高对该病的诊断水平和生存率.本院1994~1998年收治9例胰腺癌,误诊8例,现分析如下.
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胆囊切除术后近期梗阻性黄疸9例
我院自1989年~2001年共行胆囊切除术910例,其中发生近期梗阻性黄疸9例,现分析如下.
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早期髓内针内固定治疗140例长管状骨骨折分析
髓内针内固定是临床治疗长管状骨骨干骨折的常用方法,关于髓内针治疗长管状骨骨折的时机一直存在争议[1,2].有人认为骨折后已有大量脂肪颗粒进行肺部,如果早期手术势必会因扩髓和插入髓内针而在短时间内使更多的脂肪颗粒进入肺部,从而造成脂肪栓塞综合征(FES).为了解急诊髓内针内固定与FES的相关性,我们对1998年5月~2002年5月我科对行急诊髓内针固定的140例胫骨、股骨骨折进行了分析,现报告如下.
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医院感染肠球菌的临床分离及耐药特征
肠球菌是一类较为常见的条件致病菌.它不仅可以引起泌尿系感染、皮肤软组织感染,还可引起危及生命的败血症、心内膜炎、腹膜感染等.由于大量使用介入治疗以及免疫抑制剂,肠球菌已成为医院感染的重要致病菌,其耐药率也在不断增高,另外,由于它本身具有固有耐药性,故对其所致感染的治疗相当棘手.为了给临床治疗提供帮助和更好地控制医院内感染,现对我院1998年10月~2001年12月间从临床标本中分离的192株肠球菌进行统计分析.
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阻断肾血流肾切开取石术治疗复杂肾结石255例
我院1984年10月~2001年12月,采用低温下阻断肾血流肾切开术治疗复杂肾结石255例,效果满意,报告如下.
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双侧半荷包缝合张力带钢丝内固定治疗髌骨粉碎性骨折
张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折在临床上已得到广泛应用.近年来,虽其使用有了各种改进,但对于髌骨粉碎性骨折的治疗仍不甚理想.我科1998~2002年采用双侧半荷包缝合张力带钢丝内固定治疗23例髌骨粉碎性骨折,取得明显的治疗效果.
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小儿手足口病32例临床分析
小儿手足口病(HFMD)是由柯萨奇病毒或其他肠道病毒所致的一种传染病.近年来有小范围的流行.典型患儿常同时在口腔,手、足出现疱疹.为了提高对本病的认识,现将我院门诊2001年7月~8月份收治的HFMD患儿32例报告如下.
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经尿道前列腺电切除和电气化术后排尿困难的原因分析
随着腔内泌尿外科手术广泛开展,前列腺电切(TURP)和电气化(TUVP)术后并发排尿困难越来越多见.为总结经验,提高技术,以获得更好的治疗效果,结合我院临床资料分析探讨TURP和TUVP术后发生排尿困难的原因,以提高其治疗效果.
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椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术的疗效观察
20世纪90年代以来,以内窥镜技术为代表的外科微创技术得到了迅速的发展,显微内窥镜椎间盘切除术(MED)治疗腰椎间盘突出症减压彻底,创伤小,可维持腰椎的稳定性.我院自2000年开展椎间盘镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术,其中的36例获随访,报告如下.
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先天性脑畸形合并脑积水的病因分析
先天性脑发育畸形是指胎儿或婴儿于妊娠期间和围产期,脑部神经组织在胚胎发育过程中受到各种因素危害而产生的脑部组织发育异常或损伤.其中,脑积水为常见的病理表现形式.回顾性分析1977年~1999年在阿尔及利亚援外工作期间,收治并手术治疗的70例各种先天性脑发育畸形导致的脑积水病例,探讨、分析其病因.
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LNG埋植剂取出术中断裂原因及处理
LNG皮下埋植避孕措施近年来已被广大中国育龄妇女接受,并取得良好的避孕效果.皮下埋植剂的优点是避孕效果好,1次植入避孕有效期可达5~7年,手术操作简便,便于检查.埋植剂取出后,生育力恢复快,优于目前各种IUD等长效避孕措施[1].但在埋植剂取出过程中时有断裂现象.我院妇产科于1986年10月~2002年2月共取出和更换皮下埋植剂1 820例,在取出手术过程中共有20例断裂,发生率为0.11%,现分析如下.
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无骨折脱位型颈脊髓损伤12例分析
无骨折脱位型颈脊髓损伤一般是指常规X线片和CT检查均未发现脊柱骨折、脱位,但可有咽后壁软组织肿胀等放射影像学异常的颈脊髓损伤.1998年10月~2001年10月作者对我院收治的12例无骨折脱位型颈脊髓损伤病人进行回顾性分析,现报告如下.
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ICU病室医院感染病原菌及药敏实验调查
为探讨ICU病室医院感染致病菌的分布和常见细菌对抗菌药物的耐药情况,对1999年7月~2002年7月我院ICU的医院感染患者病原菌分布及抗菌药物耐药情况进行了回顾性调查.
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采用盐酸脱钙骨加自体红骨髓骨移植在人工全髋关节置换术中的应用
随着人工全髋关节置换术广泛应用,带骨水泥及无骨水泥人工全髋关节置换失败病例日益增多.人工全髋关节置换手术后由于假体的磨损和松动,可导致骨质腐蚀和溶解,产生严重骨质丧失.采用骨移植支撑新假体的置换术、翻修术是非常有吸引力的方法,特别是全髋关节翻修术.为达到生物重建,对骨修植需求正不断增加.作者采用同种异体盐酸脱钙骨加自体红骨髓移植先后对11例行人工全髋关节置换(其中包括6例翻修术)术,经2年3个月观察,达到了比较满意效果,现介绍如下.
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治疗颈椎骨折与脱位合并脊髓损伤89例分析
颈髓损伤往往是颈椎骨折脱位所引起的严重后果,但骨折和脱位并非都引起脊髓损伤.截瘫是脊髓损伤的临床表现.从医疗实践中我们发现,很多完全瘫痪的病例,手术中并未见明显的脊髓挫裂伤.
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安徽省农村三镇小学生臀肌挛缩症普查及手术治疗
我们于1999年8月~2001年12月,对安徽省农村三镇26所小学16 340名小学生进行臀肌挛缩症普查并尽早行手术松解506例,取得良好效果.
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环甲筋膜切开术替代常规气管切开术的临床应用
在颅脑损伤、脑出血、农药中毒等病人的救治中,多采用常规的气管切开术,而环甲筋膜切开仅作为一种临时的紧急手术方式.1999年9月~2002年6月,我科采用环甲筋膜切开替代常规的气管切开术治疗61例患者,临床证实该方法安全、简便、快捷、并发症少.
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黄色肉芽肿性肾盂肾炎临床病理观察
黄色肉芽肿性肾盂肾炎(XGP)是一种极为少见而特殊的肾组织感染性疾病,近年来临床病例呈增多的趋势.此病术前极易误诊,为促进临床上对XGP诊治水平,现就我们1990~2002年收集经病理证实的5例XGP的临床病理特征及临床诊断作进一步探讨.
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交锁髓内钉治疗胫骨骨折26例
交锁髓内钉治疗胫骨骨折是近十几年来逐渐兴起并发展迅速的一种新的治疗方法.交锁髓内钉是在标准髓内钉上横行打孔并插入横向螺丝钉,将骨折近端或(和)远端与髓内钉锁在一起,用于控制骨折的短缩和旋转等移位.它通过横穿的锁钉与胫骨骨皮质相嵌,使髓内钉与整个胫骨连成一个整体,具有大稳定性[1].因此,交锁髓内钉适用范围广,不仅可以固定简单的胫骨中下1/3横形或短斜形骨折,而且可以用来治疗各种类型的粉碎性胫骨骨折,如胫骨近端1/3处的骨折,胫骨干骨折,邻近踝关节的胫骨骨折.我院2001年下半年开始应用交锁髓内钉治疗各种胫、腓骨骨折26例,均取得满意疗效.
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立普妥对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的影响
1 对象与方法1.1 对象为门诊、病房2型糖尿病病人60例,符合WHO糖尿病诊断标准.其中男34例,女26例;平均年龄(53±8)岁;平均病程(6.5±3.7)年;平均BMI(25.2±1.9);均用磺脲类加双胍类药联合治疗而血糖控制欠佳者.同时合并高脂血症39例、脑血管病23例、冠心病25例、高血压31例、神经病变20例、肾病变9例.
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肺结核患者血清中MMP-9活性检测的临床意义
基质金属蛋白酶(Matrix Metalloproteinases,MMPs)是一组在结构上具有极大同源性、依赖Zn2+和Ca2+的一超家族成员,对维持正常组织结构和功能的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)具有特异性的水解内肽酶特性,主要参与组织重建、修复、细胞迁移、血管生成、慢性炎症反应、伤口愈合、肿瘤侵袭和转移[1,2].
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棘突基底部截骨全椎板切除治疗椎管内疾病(附41例报告)
诚然,脊柱半椎板切除开窗术有损伤小,出血少,对脊柱的稳定性影响小的优点.但椎管内有些疾病用上述方法则不能彻底清除病灶,仍需全椎板切除.1995~2002年我们经治41例中央型椎管狭窄症、中央型椎管狭窄伴椎间盘突出症、较大椎间盘突出伴骨化、较大中央型椎间盘突出症及椎管内肿瘤等,采用棘突基底部截骨全椎板切除术,减少了传统的全椎板切除的缺点.
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E-钙粘附素、基质金属蛋白酶与肿瘤的侵袭转移
肿瘤侵袭与转移是指恶性肿瘤细胞脱离原发部位,通过各种转移方式到达继发组织或器官后得以继续增殖生长,形成与原发肿瘤性质相同的继发肿瘤的过程.肿瘤的侵袭和转移是恶性肿瘤的基本生物学特征,是临床上绝大多数肿瘤患者死亡的主要原因之一.研究表明,肿瘤的侵袭及转移是一个极其复杂的过程,大致包括:
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带血管蒂组织瓣移位修复踝周部组织缺损
胫骨远端、踝部、距骨骨不连、骨缺损或合并踝周部软组织缺损,在临床上比较常见,但修复却很困难,一直是创伤外科棘手的难题.胫骨远端和距骨因其生理解剖学上的特点,骨折后易发生骨不连、骨缺损;另踝周部是遭受创伤的常见部位,受伤后易发生软组织缺损,导致骨外露.传统治疗往往需多次手术,疗程长,效果不满意;若采用吻合血管的组织瓣游离移植,则手术创伤大,操作复杂,甚至有部分患者因受区无可供吻合之血管而无法进行手术.
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浅谈股骨头缺血性坏死的显微外科治疗
股骨头缺血性坏死是骨科领域中迄今尚未解决的疾病,疗法虽多,但效果每不尽人意.随着对股骨头缺血性坏死研究的深入和显微外科的进展,近20年来,采用显微骨移植的新疗法,在一定程度上提高了疗效,为克服这一难症带来了希望.
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4种骨肿瘤诊断"偏差"之浅见
骨肿瘤的诊断难易悬殊,易者仅凭一张X线片即可作出诊断,难者虽经X线片、CT、磁共振也不易判断,被认为有终裁定的病理学检查也会有各家纷说之叹.所以对有些较难明确诊断的骨肿瘤,初次诊断与终诊断不相符合时,我不认为初次的诊断是误诊,应认为是诊断上的"偏差",在临床上也是屡见不鲜的.现就4个案例谈谈笔者的浅见.
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黑热病并双侧胫骨慢性骨髓炎1例
患者,男,26岁,湖北省罗田县人.因反复发热2年零3个月,伴双小腿肿痛流脓半年于1996年4月24日入院.患者曾于1993年3月~1994年4月在新疆打工,当地有"黑热病"流行.起病后曾被多家医院诊断为"黑热病",治疗无好转.1995年9月在湖北省某县人民医院住院期间双小腿出现脓肿,行切排术,伤口愈合后出院.
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以腓肠肌酸痛为首发症状的维生素B1缺乏症1例
维生素B1缺乏症又称脚气病.近10年来,临床杂志上报道的维生素B1缺乏症以婴儿这一年龄段为多,且主要为婴儿脑型脚气病[1,2],而年长儿维生素B1缺乏症少.现将我们2003年4月收治的1例12岁患儿维生素B1缺乏症报告如下.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |