糖尿病文摘杂志
Diabetes World 당뇨병천지·문적(중순)
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
服用降糖药容易犯的八个错误
1942年,法国医生简伯发现,用磺脲类衍生物治疗伤寒时,许多患者发生了低血糖,由此拉开了口服降糖药研究的序幕.至今,磺脲类和双胍类降糖药应用于临床都超过了半个世纪.此外,人们还发明了α一糖苷酶抑制剂、格列奈类降糖药和胰岛素增敏剂等,这些组成了口服降糖药的大家族.在临床上,很多糖尿病患者虽坚持服用降糖药,但血糖控制并不理想,原因何在?我们总结了8个常见错误:
-
饭后“六不急”,健康有保障
吃完饭后洗个热水澡;午饭吃得油腻,泡杯茶清清肠胃.很多人在饭后都有各种各样的习惯,殊不知有些习惯会对人的身体产生不利影响.1.不急于洗澡:饭后洗澡,体表血流量会增加,胃肠道的血流量相应减少,从而使肠胃的消化功能减弱.饭前饥饿的时候也不要洗,容易造成缺氧和暂时性贫血.好是饭后一小时或过更长的时间再洗澡.另外,睡前洗澡会消除一天的疲劳使人轻松入睡.
-
推陈出新,提高质量——2011年美国糖尿病学会年会带给我们的启示
2011年6月,一年一度的美国糖尿病学会(ADA)年会在美丽的西部城市圣地亚哥召开,汇集全世界糖尿病研究的精英共济一堂为糖尿病的防治出谋划策,在其中我们找寻对糖协病友的启示.建议HbA1c作为糖尿病新的诊断标准国际著名的防治糖尿病心血管风险的ACCORD研究告诉我们:第1年内轻松、平稳、持续达到HbA1c<7%的患者死亡率较低,而第1年内不能达到或保持HbA1c<7%的患者死亡率较高.
-
7成糖尿病人终死于心血管意外
东南大学附属中大医院内分泌科孙子林教授指出,高血糖对心血管患者造成了严重的危害,七成糖尿病患者终死将于心血管意外.现在国外有一种新观点,认为“糖尿病是冠心病的等危症.”据东南大学附属中大医院院长刘乃丰教授介绍,心血管疾病是糖尿病重要的并发症与合并症.越来越多的研究证明,糖尿病与心血管疾病之间可能存在共同的发病基础.目前医学界已基本达成了“2型糖尿病是冠心病等同危险”这一共识,其中美国心脏学会甚至发出了“糖尿病就是心血管疾病”的呼声.
-
让9类失眠者睡好觉的绝佳办法
睡眠障碍是个全球性问题,很多人不同程度地受到失眠、打鼾、早醒等困扰.美国《真简单》杂志日前总结出人们容易发生的9大睡眠问题,并让专家有针对性地提出了具体的解决办法.一、夜醒型晚上10点半能正常入睡,但3~4个小时后却异常清醒;每晚深睡时间不足4小时,早上起床后头昏眼花.洗热水澡,睡前喝热牛奶,甚至吃安眠药都毫无疗效.
-
对付糖尿病,蔬菜来帮忙
科学研究表明蔬菜中的营养物质对糖尿病人保持健康具有重要的作用.达拉斯美国得州大学西南医学中心嘎格博士领导的研究小组研究成果也表明大量进食蔬菜及高纤维谷物可以明显降低糖尿病人血糖水平,甚至可以使他们少吃药或不吃药.下面推荐几种有辅助降糖作用的蔬菜:
-
巴握后时机,糖尿病前期的绝地反击
说明:本期节目请到的专家是卫生部中日友好医院内分泌代谢病中心主任杨文英.“我”到底离糖尿病有多远?杨文英,她曾带领全国的糖尿病专家队伍做过一个调查:中国20岁以上人群有15%都处于糖尿病前期状态,但是因为几乎没什么异常症状,所以很多人察觉不到.这个阶段是介于正常跟糖尿病之间的过渡阶段,它有个大的特点:如果好好管理,血糖可以转到正常,如果没有行动,不好好管理,就以每年8% ~10%的速度进展到糖尿病!
-
密切关注糖尿病病情进展
本刊第六期介绍了糖尿病肾病的检测方法,包括抽血和留尿的化验等.本期重点对尿微量白蛋白结果的判定、临床意义,以及干预肾病进展的对策等进行讲解.人体代谢正常情况下,尿中的白蛋白极少,具体到每升尿白蛋白不超过20mg(<20mg/L),所以叫微量白蛋白.如果在体检后发现尿中的微量白蛋白在20mg/L~ 200mg/L范围内,就属于微量白蛋白尿,如果患者能够经过规范的修复肾单位,逆转纤维化治疗,尚可彻底修复肾小球,消除蛋白尿,尿常规尿蛋白的显示为阴性(-)或(+-).而当尿中微量白蛋白超过200mg/L时,就应该引起注意了,此时证明肾病患者已有大量白蛋白漏出,可能出现低蛋白血症,肾病发展离不可逆期只有一步之遥,尿常规测试尿蛋白阳性(+)~(++-),如果不及时进行医治,就会进入尿毒症期.
-
狙击糖尿病,需要打一场“自卫反击战”
据中华医学会糖尿病学分会对全国14个省市,进行的流行病学调查结果显示,20岁以上人群的糖尿病前期发生率达15.5%.如果按照国家统计局2011年公布的全国总人口为13.39亿人推算,就有近2亿人处于糖尿病前期.不过,由于大部分糖尿病前期病人不会表现出“三多一少(多食、多饮、多尿、体重减少)”的糖尿病典型症状,所以很多人都不知道自己其实已经离糖尿病近在咫尺了.
-
昔日“帝王病”,今日百姓痛
反复发作,疼痛剧烈,缠绵不愈……一说起痛风,许多患者都是咬牙切齿!那么,究竟什么是痛风?怎么远避痛风?“帝王病”不是传说痛风属于“富贵病”,在古代还被称为“帝王病”.据史料记载,西方历史上许多著名的帝王将相均患有痛风,比如凯撒大帝、路易七世等,故痛风又称“帝王病”.然而,由于现代生活水平的提高,人们过多摄入富含嘌呤的肉食、酒类等食物,昔日的痛风已不再是帝王们的专利了.据统计,我国高尿酸血症患者人数已达1.2亿,其中痛风患者超过7500万人,而且正以9.7%的年增长率迅速增加.痛风已经成为我国仅次于糖尿病的第二大代谢类疾病.
-
应对糖尿病,遏制并发症是头等大事
并发症是糖尿病治疗中的头等大事.那么,究竟是什么原因让医生对糖尿病并发症的治疗如此重视呢?血糖降了,不能高枕无忧单纯降糖既非糖尿病治疗的目的,也不是全部手段,唯“规范治疗,全面达标”才能做到全面控制病情,并防治并发症,改善生活质量.据介绍,糖尿病并发症包括眼病、足病、肾病等,它可以发生在身体的所有器官,只要是存在神经和血管的地方就可能发生并发症.不过在糖尿病初期,一些并发症不会有明显的症状,这时就需要通过及时地检查和诊治来甄别.
-
风湿病患者的夏秋季养生
风湿病包括类风湿关节炎、强直性脊柱关节病、结缔组织病、系统性血管炎、痛风等,中医统称为痹证.用中医的理论概括:风、寒、湿、热邪是风湿病发生发展的外部条件,而诸虚内存、正气不足才是其发病的内部原因.现从饮食起居方面为病友提供几点建议:
-
高血压痛患者的养生之道
治疗高血压不仅依靠降压药,还要科学的饮食、适当的运动、培养良好的生活习惯,这些对高血压的预防和治疗都有非常重要的作用.一、饮食方面保证人体必需的营养需要多样化的饮食,饮食还要合理化.1.蔬菜和水果.平时注意多食新鲜蔬菜和水果,这些食物富含维生素、膳食纤维及矿物质,有利于促进身体的新陈代谢以及脂质代谢,有助平稳血糖降低血压.
-
饮食搭配:方便才是硬道理
饮食、运动、血糖监测、药物治疗和糖尿病教育是糖尿病防治的“五驾马车”,然而在防治过程中,有许多人能真正坚持并运用的好?除了药物治疗是强制性的手段,其它都是可做可不做的,方便了,控制一下,不方便时,便弃之不用了,可见,运用好这“五驾马车”,方便才是硬道理.
-
控制饮食或可治愈2型糖尿病
英国新研究进展日前,英国纽卡斯尔大学的科学家发现,患有与肥胖有关的2型糖尿病患者,通过连续两个月坚持极低热量饮食可被暂时治愈.这一发现推翻了既往有关2型糖尿病的各种假设.2型糖尿病曾被认为是一种终生性疾病.
-
饮食秘诀——少、杂、淡、慢
众所周知,不当饮食可成为导致2型糖尿病发生与发展的重要原因,相反,健康饮食,对于防治2型糖尿病的发生、发展可起到积极的作用.如何使饮食有节更好地应用到日常生活中,简而言之,应遵循“少、杂、淡、慢”的规律.少——控制热量糖尿病饮食属于治疗方案中的一种,不是饮食控制,饮食控制容易误解为少吃,其实只要控制好每日的总热量即可.
-
科学饮食助我战胜了糖尿病
我今年79岁,8年前被确诊患有糖尿病.当时我对糖尿病一无所知,就没把这病放在心上,仅仅是不敢吃糖,其他一切照旧.半年后复查发现,我的血糖依然居高不下,专家建议我要学习好糖尿病知识,只有了解它,掌握它,才能控制好它.我接受了建议,开始收集有关糖尿病方面的书报知识.
-
我找到了一条快乐生活之路
我今年77岁,患糖尿病已经13年了.刚开始,我曾尝试过民间十几种偏方,如柿叶茶、芹菜、南瓜、猪胰脏等,但效果均不理想,真的是有病乱投医,治疗了一大圈,血糖仍然波动很大.也曾服用一些保健品,但应用后疗效甚微,结果是:钱花了不少,血糖依然不稳,而且糖尿病的很多症状依然存在,疾病没有得到很好控制,生活质量自然提高不了.经过专科医师的专业指导、合理地治疗和自己多年的摸索实践,我终于找到了一条能够使2型糖尿病患者照样活得快乐的生活方式.
-
糖尿患者适宜吃的12种食物
谈到糖尿病患的饮食控制,人们总是想到该避免哪些饮食,比如少吃精制白面包、通心面、油炸或油腻食物及加工食品等.如何避开这些餐饮固然重要,了解可以摄取哪些食物也同样重要.本文列举糖尿病和营养学专家建议的12种食物,提供读者参考.1.豆类:豆类为人称道的是它富含高纤维,半杯黑豆约含7克纤维.纤维的好处是,让人有饱足感,可稳定血糖,甚至降低胆固醇.它也是优良的蛋白质来源,不像红肉,豆类的饱和脂肪较低,较不易引发心脏病.另外,豆类也是不错的钙质来源,半杯白豆便可提供人体100毫克的钙,大约是每日所需量的10%.
-
糖尿病人为何容易皮肤瘙痒?
有很多的糖尿病患者都会诉说,经常出现皮肤瘙痒等症状,这到底是怎么回事,是什么引起的呢?糖尿病患者皮肤瘙痒的原因是什么呢?一、糖尿病人皮肤的抵抗力较普通人低很多 皮肤的抵抗力低就容易被各种病菌感染,早期糖尿病会出现不同程度的皮肤瘙痒,血糖控制不好,可引起血浆和组织液渗透压变化,刺激神经末梢兴奋,产生瘙痒的感觉.
-
专家呼吁:胰岛素治疗亟待规范——《成人2型糖尿病胰岛素临床应用中国专家共识》解读
糖尿病已成为严重影响国人健康与生活的重要的慢性非传染性疾病之一,但我国控制状况不容乐观,纵向比较血糖控制情况无显著改善.2011年公布现状调查显示,85%口服药联合胰岛素治疗的患者糖化血红蛋白(HbA1c)控制未达标(≥7.0%),糖尿病相关治疗费用中约80%用于并发症治疗.
-
油腻的杀手:血脂异常不可不防
血脂与胰岛素抵抗和动脉粥样硬化关系十分密切,有人称之为“油腻的杀手”.糖尿病人血脂容易不正常,主要表现在胆固醇和甘油三酯水平升高,低密度脂蛋白胆固醇该低不低,高密度脂蛋白胆固醇该高不高,结果造成高血压、动脉粥样硬化及心、脑血管病增多,严重者造成患者死亡.此外,血脂异常症患者肥胖、高血压、痛风、肝胆及胰腺疾病的发生率也增高,所以必须加以防治.
-
“一刀切”不是降糖的佳策略
日前,ACCORD研究者表示,新的ACCORD析因分析显示,某些无法按时达到治疗目标患者,能够帮助识别积极降糖治疗而风险增加的那部分患者的预后.Matthew C Riddle博士(俄勒冈健康科学大学,波特兰)说:“从ACCORD试验降糖治疗组,我们现在知道对每位患者进行治疗达到目标可能并不安全,但是我今天公布的分析结果显示,很有可能是对一部分人群而言是正确的治疗,而对于另一部分人群而言降糖治疗并不适合.”
-
强化降粮疗效有待进一步明确
关键词: -
糖尿病患者巧学选油术
我们日常食用油的主要成份是饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸.“饱和”脂肪酸(简称为SFA)当中没有人体必需的脂肪酸.饱和脂肪酸摄入过多,会使糖尿病患者合并高血压、血脂紊乱、冠心病、脑卒中等疾病的危险性增高,还会增加乳腺癌和肠癌的发病率.多不饱和脂肪酸虽然可以降低血脂,却容易在体内引起氧化损伤,过多食用同样不利于身体健康;单不饱和脂肪酸可降低胰岛素抵抗,降低血总胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,升高对人体健康有益的高密度脂蛋白,可降低患大血管疾病的危险性.
-
糖友都应成为5驾马车的好驭手
70年前,美国一位叫做焦斯林的著名糖尿病专家说过一段著名的话,他说:“我常把同糖尿病进行斗争的糖尿病病人比作是古代战车上的战士,他驾驭的战车是由3匹战马拖引的,那就是:①饮食疗法:②胰岛素疗法;③体育疗法.驾驭好一匹马需要技巧,驾驭好两匹马需要智慧,如若想驾驭好三匹马同时拉车作战,则必须是一位杰出的驯马师才行.若想获得真知,必须进行实践”.我把焦斯林的这段话奉作至理名言.因为是他,首次把糖尿病的治疗比作是几匹马拉一辆车,提出综合治疗的理念,而且告诫医者,糖尿病治疗的复杂性、困难性和长期性.后来,中国学者逐渐把拉车的马加到5匹,形成了治疗糖尿病的5驾马车.
-
血糖控制不好,望赐良方
向红丁教授:您好!我是一名糖尿病病人,目前在南通大学附属医院内分泌科接受治疗,血糖控制不好,不知怎么办.昨天正好在一份杂志上看到您的文章,使我深受触动,向您赐教良方.我今年28岁,由于饮食不当和肥胖引起糖尿病,已有5年之久.在这期间,县医院做过所有检查,但治疗无效.
-
刘国荣:我就是一名普通的医生
在采访刘国荣教授前,记者曾征求向红丁教授的意见,想听听向教授是如何评价这位“学长”的,向教授微笑着对记者说:“刘国荣教授是一个正派、博学的人,又是一个谦和、低调的人.他总是说‘我就是一名普通的医生’,‘我所做的都是份内的事,是一个医生应该做的’.但是,我深切地知道刘国荣在广大糖友心中的位置,深知他在北京糖尿病防治协会的重要.刘国荣是北京糖友爱戴的医生之一,也是北京糖尿病防治协会不可或缺的领导人之一.”
-
秋季养收,运动宜缓
进入到秋季,秋高气爽.这个时候早晚的温差加大,日照时间缩短,《黄帝内经》认为:秋者天气始收,腠理闭塞,皮肤引急.应按照春季养生、夏季养长、秋季养收、冬季养藏的原则设计四季养生方案.为什说秋季养收呢?可以说是万物都收在了仓里,可以放开吃喝,把自己吃得胖胖的,来迎接寒冷的冬天.
-
“危机公关”浅议
7月1日,我坐动车组从青岛回京.列车开出青岛一个多小时了,看见车上没有水,既没发放5100冰川矿泉水,列车上的供水器也没有开水供应.餐车的售货小车倒很活跃,旅客买了方便面无法冲泡.列车员态度倒很好:“今天是7月1号,我们刚调到这个车次上来.发车时,站上没给装矿泉水,热水器问题正在解决……”话一出口,引得车厢旅客大哗:“一共5个多小时的旅途,你们再不供水,就要到北京了.”“不供开水,还卖方便面,这像话吗?”
-
小胖墩怎么患上了“爷爷奶奶的病”?
13岁的悠悠,身高有1.56米,体重有150多斤,是个名副其实的“小胖墩”.在学校里,悠悠不喜欢的就是体育课.更令他痛苦的是,这天的体育课要测验1000米长跑.悠悠越跑越没劲,越跑头越晕,同时感到一阵阵恶心.体育老师看到他气喘吁吁、大汗淋漓,赶紧让他休息一会儿.
-
我国将在二线城市开展糖化血红蛋白教育
由中华医学会科普部主办的“中国糖化血红蛋白教育计划”日前在京宣布,于今年8月开展第二阶段工作,在全国30个省会城市下辖的两个二线城市展开医务工作者和患者教育.项目负责人、中华医学会糖尿病学分会主任委员纪立农教授介绍说,早期发现糖尿病的高危人群和早期诊断糖尿病,并对糖尿病患者进行干预和规范治疗,是减少糖尿病发病人数和延缓糖尿病并发症发生、发展的关键措施.