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调脂饮治疗血脂异常症的临床研究
目的:观察调脂饮治疗血脂异常症的疗效及不良反应.方法:采用自身前后对照法,对调脂饮治疗血脂异常症的疗效和不良反应进行观察.结果:病例30例,临床控制5例,显效12例,有效10例,无效3例,总有效率90.00%,无1例发生不良反应.结论:调脂饮治疗血脂异常症的疗效确切,未发现明显不良反应.
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油腻的杀手:血脂异常不可不防
血脂与胰岛素抵抗和动脉粥样硬化关系十分密切,有人称之为“油腻的杀手”.糖尿病人血脂容易不正常,主要表现在胆固醇和甘油三酯水平升高,低密度脂蛋白胆固醇该低不低,高密度脂蛋白胆固醇该高不高,结果造成高血压、动脉粥样硬化及心、脑血管病增多,严重者造成患者死亡.此外,血脂异常症患者肥胖、高血压、痛风、肝胆及胰腺疾病的发生率也增高,所以必须加以防治.
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血胰岛素检测及其临床意义
糖化血红蛋白检查对于糖尿病患者来说,日常检测除了需要化验空腹血糖、餐后血糖以外,糖化血红蛋白作为血糖控制的金指标,能体现患者2~3个月血糖控制的平均水平,也应该每两到三个月复查一次.高血压、血脂异常症作为糖尿病的姐妹病,血压和血脂指标也是需要经常注意的.
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关注胰岛素抵抗与代谢综合征
代谢综合征是上世纪80年代末国外学者Reaven首先提出的一个名词.初人们把它称为X综合征,是指多种现代病的病理改变同时存在的现象,如肥胖、高血糖、高血压、血脂异常症、高血液粘稠度、高尿酸和高胰岛素血症,认为这些表现是心脑血管病变以及糖尿病的病理基础.因为这个综合征中有多种代谢紊乱,所以有人又把它的名字改为代谢综合征.1995年,Stern提出共同土壤学说(Common soil hypothesis),这个学说认为代谢综合征共同的病理基础是胰岛素抵抗,故又有人建议称之为胰岛素抵抗综合征.
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致动脉粥样硬化性血脂异常症的分子遗传学
动脉粥样硬化性心脑血管疾病是严重危害人类健康的主要疾病,在其诸多的危险因素中血脂异常症是一个重要的危险因素.临床工作中所见的大多数血脂异常症具有复杂的病因机制,为多个基因之间或多个基因与环境因素之间相互作用的结果,难以确切说明某种血脂异常症是遗传性疾病或遗传易感性疾病.随着分子遗传学的研究深入,对血脂异常症的遗传病因学,特别是单基因遗传性血脂异常症的病理机制有了更为确切的了解.虽然这些具有明确的遗传背景的家族性血脂异常症在临床上并不十分常见,但多数具有较强的致动脉粥样硬化性,提高认识、加强诊断、减少误诊率在临床工作中很重要.
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229例2型糖尿病患者出院后自我管理随访调查
2010年全国糖尿病流行病学调查结果显示[1],中国成人糖尿病患病率已上升至11.6%,糖尿病前期高达50.1%。2型糖尿病(T2DM )已成为心血管疾病独立危险因素[2],文献[3]的随访研究表明,与非糖尿病相比,糖尿病患者的心血管疾病发生的危险比率增加2~10倍。我国 T2DM 具有同时患有高血压病、血脂异常症发病率高而控制力低的特点[4],所以更需全面评估和控制2型糖尿病患者合并心血管疾病的风险因素(高血糖、血脂紊乱、高血压)。本研究对 T2DM 患者血糖、血脂、血压综合管理情况及降糖用药依从性影响因素进行分析,以期对临床治疗提供参考。
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门诊减重患者特征分析及护理对策
据全国高血压流行病学调查统计显示,我国肥胖超标者已接近甚至超过某些发达国家的水平[1].目前已把肥胖所导致的一系列严重并发症如高血压、血脂异常症、糖尿病、冠心病、脑卒中称为"死亡五重奏"[2].为在人群中普及开展控制体重知识的宣传教育,提高生活质量,减少并发症,我院预防心脏病门诊2002~2004年共收治的单纯减重患者56例,通过对其进行的特征分析,采取了相应的护理对策,为减重患者健康指导提供了科学指南,现报告如下.
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背俞穴针罐疗法对肥胖合并血脂异常症血脂水平的影响
目的:观察背俞穴针罐疗法对肥胖合并血脂异常症患者血脂水平的影响.方法:将肥胖病人合并有血脂异常的患者80例,按照就诊顺序随机分为治疗组和对照组,每组40例,治疗组采用针刺背俞穴后针上加拔火罐的方法,前3天每天治疗1次,然后每周治疗3次,每次治疗20min,8周为1个疗程;对照组口服血脂康胶囊,每日2次早晚饭后服2粒,8周为1个疗程.疗程结束后统计疗效.全部病例经治疗,观察治疗前后血脂水平的变化情况.结果:两组治疗前后TC、TG、HDL-C、LDL-C分别为:治疗组TC(6.81±1.41)/(5.66±0.73)mmol·L-1、TG(2.57±0.91)/(1.77±0.80)mmol·L-1、HDL-C(1.03±0.33)/(1.29±0.22)mmol·L-1、LDL-C(4.47±0.44)/(4.09±0.38)mmol·L-1;对照组TC(6.88±1.40)/(5.64±0.86)mmol·L-1、TG(2.55±0.94)/(1.71±0.71)mmol·L-1、HDL-C(0.99±0.35)/(1.31±0.30)mmol·L-1、LDL-C(4.62±0.53)/(4.12±0.49)mmol·L-1.经t检验,每组的血脂指标在治疗前后均有显著性差异(P<0.05),而治疗组与对照组间相比血脂水平在治疗上的变化无显著性差异(P>0.05).结论:背俞穴针罐疗法对肥胖合并血脂异常症患者血脂水平的影响与口服血脂康胶囊效果相当,从而证明,背俞穴针罐疗法是治疗血脂异常症的有效方法.
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雌激素伍用贝特类降脂药治疗绝经后妇女高脂血症
目的:观察尼尔雌醇、非诺贝特及两药合用治疗绝经后妇女血脂异常症的疗效.方法:采取普查方法筛选出符合条件的患者进行均衡随机分组,分成3组,采用单盲法观察各组用药前、后血脂变化.对资料进行方差分析、χ2检验.结果:3组用药6个月后,总胆固醇(TC)分别下降19.36%、10.86%和20.69%(P<0.01),低密度脂蛋白分别降低38.08%、29.66%和42.31%(P<0.001),高密度脂蛋白分别升高46.87%、23.00%和73.46%(P<0.001),甘油三酯(TG)分别下降11.11%、38.27%和46.51%(P<0.001).结论:对绝经后血脂异常症妇女而言,将两药联合应用既能很好地降低TC,又能很好地降低TG,同时还能明显改善绝经相关症状.
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动脉粥样硬化的发生发展密切相关
茶色素治疗高脂血症的疗效与评价近百年来,对血脂失调症(也称血脂异常症,习惯称高脂血症)的研究,主要集中在两个方面.一是查清与血脂失调的相关病,二是寻求"高效、无毒害、可长期应用"的药物.
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辽宁省地区老干部群体血脂异常症相关因素流行病学调查
随着社会进步与经济发展,在我国城市地区血脂异常的发生率急剧增长,加剧了动脉粥样硬化[1,2].流行病学调查显示[1],35~59岁高胆固醇的患病率在1982至1984.年男性与女性分别为17%及9%,1993至1994年分别为24%和27%,2002至2003年则分别为33%和32%,10余年时间升高>3倍,因此了解和研究人群的血脂水平和血脂异常的分布现状,对预防心血管疾病有着重要的意义.为了解辽宁省老干部血脂水平,对辽宁省近5000例老干部的血脂及与之相关动脉粥样硬化性疾病的情况进行调查.
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慢性阻塞性肺疾病住院患者合并血脂异常症调查
目的:研究慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重期住院患者合并血脂异常症的患病率及与年龄、性别的相关性。方法对2008年1月1日~2014年12月31日间在我院住院病案数据库进行回顾性调查。结果①慢阻肺组的高甘油三脂血症、高密度脂蛋白异常血症、高胆固醇血症、低密度脂蛋白异常血症的患病率分别是:14.3%、14.3%、12.8%、10.6%。②慢阻肺组血脂异常以高甘油三脂血症、高密度脂蛋白异常血症为主。③按年龄段比较,慢性阻肺组血脂异常症发病率均比对照组低。④慢阻肺组女性高胆固醇血症(P=0.000)、低密度脂蛋白异常血症(P=0.000)的发生率高于男性。结论慢阻肺住院患者合并血脂异常症患病率较对照组人群低。慢阻肺住院患者血脂异常症以高胆固醇血症、高密度脂蛋白异常血症为主;女性高胆固醇血症、低密度脂蛋白异常血症的患病率高于男性患者。
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常用调血脂药物的临床选用
随着人民生活水平的提高,饮食营养调节不当,血脂异常症的治疗成为越来越关注的临床课题.其药物治疗方法是降低总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,提高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平.因此符合有效性、安全性和实用性要求的他汀类、贝特类、中药类、烟酸类和不饱和脂肪酸类调血脂药物为临床常用.
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LPL基因多态性与2型糖尿病合并脑血管病变及血脂的关系
目的 通过聚合酶链反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)及PCR产物直接测序方法研究脂蛋白脂酶(LPL)基因多态性,以观察其与2型糖尿病(DM)人群血脂代谢及脑血管疾病(CVD)发生发展的关系.方法 试验分为正常对照组(NC组)120例、糖尿病组(DM组)146例.对两组进行问卷调查,并测定血脂及血糖水平;采用酚/氯仿法提取外周血DNA,采用PCR-RFLP及PCR产物直接测序方法检测两组患者LPL基因HindⅢ、PvuⅡ及Ser447Ter酶切位点多态性.结果 DM组血清甘油三酯(TG)、收缩压(SBP)水平均显著高于NC组(P<0.05,P<0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低(P<0.05).LPL等位基因HindⅢ H+、Ser447Ter C频率在DM组及NC组之间无明显差异,而pvuⅡ P+等位基因频率显著高于NC组.DM组再按是否合并CVD分为单纯DM组82例和DM合并CVD组64例后发现,携带LPL HindⅢ等位基因H+的个体其CVD发病率较携带等位基因H-的个体显著升高(P<0.05),且具有较高的TG水平(P<0.05);而PvuⅡ P+等位基因频率在两组之间差异无统计学意义;携带LPL Ser447Ter等位基因G的个体其脑血管疾病发病率较携带等位基因CC的个体显著降低(P<0.01),且具有较低的TG水平(P<0.01).结论 LPL等位基因HindⅢ H+多态性是2型DM合并CVD发病的独立危险因素,而Ser447Ter G变异是CVD的保护因素之一.
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血脂异常如何防治
当您发现身体在不知不觉中胖了起来,腹壁脂肪增厚,体重也增加许多.这时您便想起去医院检查血脂.当您拿到检验报告单时,看到化验单上血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C),其中TC、TG、LDL-C任何一项高于化验单右侧参考值,或HDL-C低于正常值时,说明你已患上了高脂血症,或称血脂异常症.
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血脂异常的四项对策
高脂血症(血脂异常症)是现代医学名词,可以引发动脉硬化、高血压、冠心病、心肌梗死、脑血管病(出血性和缺血性脑血管病),是心脑血管病的元凶.早期防治高脂血症不仅可预防动脉硬化,还可降低心脑血管病的发病率与死亡率.尤其是LDL-C的增高与冠心病、心肌梗死有着密切的因果关系.据流行病学调查研究证明,每降低总胆固醇1%,冠心病的危险性可降低2%;同时有资料表明:降低血清中LDL-C,可减少心脑血管病事件30%.这一科学性结论早在医学界达成共识.
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辛伐他汀治疗2型糖尿病伴高脂血症临床疗效观察
糖尿病患者常伴有血脂异常症,血脂异常症是引起糖尿病并发症的重要原因,同时,血脂异常症患者其血糖也很容易升高,二者相互影响.血脂异常是引起糖尿病并发症的重要原因,糖尿病治疗的目的首先要纠正高血糖和高血脂等代谢紊乱,促进糖、脂肪和蛋白质的正常代谢.
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针灸调脂作用的临床研究
血脂异常是导致动脉粥样硬化性心脑血管病的重要因素.血脂异常与高血压、冠心病、脑血管疾病及肥胖症关系密切,防治上述疾病对治疗和预防血脂异常有重要意义.目前,调血脂药物发展迅速,但在临床运用时受到一定限制,而非药物疗法则越来越受到重视,且具有极好的临床前景.近来,针灸疗法治疗血脂异常,以其操作简便、疗效确切的特点而被广泛应用.笔者就近5年来,针灸调脂作用的临床研究综述如下.
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血脂异常的用药选择
患了血脂异常症,第一步要做的是饮食疗法和生活调节.然而,这一点虽然十分重要,但不是每一位患者都能长期坚持,而且其调脂作用也仅对10%左右的患者奏效.所以,对改善生活方式无效的患者,服用调脂药便成了他们的必由之路.
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治疗冠心病、脑血栓新认识+新途径
1、对冠心病、脑血栓的新认识心脑血管病的发病危险因素包括高血压、血脂异常、吸烟、糖尿病、运动减少等.血脂异常症,尤其是血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇增高、高密度脂蛋白胆固醇降低是动脉粥仟硬化发病的主要危险因素,也是冠心病冠状动脉事件增加的危险因素,同时,血小板的聚集在心血管的发病中也起着很大作用.