- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
孕晚期伴随焦虑和抑郁心理产妇干预效果分析
目的 探讨伴有焦虑和抑郁情绪孕妇的护理方法.方法 选取63例产前伴有焦虑和抑郁情绪的孕妇进行护理干预.结果 全组63例产妇护理干预后焦虑评分值和抑郁评分值均小于干预前,比较差异有统计学意义(P<0.05),表明产妇焦虑及抑郁症状减轻.结论 产前对有焦虑和抑郁障碍的孕妇实施心理护理,可以减轻甚至消除焦虑和抑郁情绪,从而促进产妇身心健康,保障母婴安全.
-
头皮撕脱伤围手术期的护理研究
目的 探讨头皮撕脱伤患者围手术期的护理方法.方法 对7例头皮撕脱伤患者通过行积极心理护理;做好急救处理,完善术前准备,选择正确手术方法;术后严密观察和精心护理;实施针对性的健康指导.结论 医生精湛的显微外科再植手术和护士全方位术前术后细致周到的观察与护理,是撕脱头皮回植成功的重要保证.
-
慢性重度乙肝合并甲状腺机能亢进患者的临床护理
肝炎常见症状为乏力、食欲减退,而甲亢患者常有多食症状,这就使得消化道症状往往不明显导致患者延误就诊.而慢性重度肝炎合并甲亢令病情严重、病程延长,护理变得复杂多变,更要细致做好基础护理,细心观察及分析病情变化,及时发现、处理患者危险情况,保证患者的顺利康复.笔者通过对13例慢性重度乙型肝炎合并甲状腺机能亢进患者实施综合护理措施,密切观察病情及时处理并发症,加强基础护理,为患者提供优质服务,取得较好的治疗护理效果.
-
护理干预对控制乳腺癌术后淋巴水肿发生的效果研究
目的 探讨不同护理方法对控制乳腺癌术后淋巴水肿发生的临床效果.方法 随机从2014年3月~2015年3月来我院进行乳腺癌手术治疗的患者当中选出150例,将其分为两个小组,每组75例患者.对其中一组患者采用常规护理干预方法,作为对比组;对另外一组患者则采用人性化护理干预,作为研究组.分别记录患者术后1年淋巴水肿发生率和程度.结果 本次研究中,研究组患者随访后淋巴水肿发生率为13.33%(10/75),而对比组淋巴水肿发生率则为58.67%(44/75).两组数据存在较大差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 利用人性化护理能够有效降低乳腺癌患者术后淋巴水肿发生率,提高患者生活质量.
-
60例临界高血压健康教育护理干预效果分析
目的 探讨临界高血压体检过程中的护理干预方法.方法 对60名符合临界高血压患者实施健康教育干预,评价干预1个月后生活习惯改变和血压控制情况.结果 60名临界高血压患者经健康教育干预1个月后生活习惯和血压均得到显著改善,明显好于教育前,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用健康指导能够增强临界高血压患者健康保健意识,并能降低血压,提高生活质量.
-
急诊科护士职业性损伤防护能力的调查与研究
目的 了解急诊科在职护士对职业有害因素的自我防护意识.方法 采用自行设计的"护士职业性损伤防护能力调查表",对所在地区的两所医院急诊科在职护士20名进行调查.结果 急诊科护士职业性损伤知识知晓19人,知晓率95%,但防护意识较差;职业性损伤因素知晓17人,知晓率85%;接触病人前戴手套的13人,执行率65%;接触病人后洗手的19人,执行率95%;发生过针刺伤的护士19人,针刺伤发生率95%,但发生针刺伤后进行血液检测的仅有1人,占5%;被患者或家属辱骂挨打等暴力行为的6人,占30%;接种乙肝疫苗的100%;了解社会心理因素影响护理人员身体健康18人,占90%.结论 ①建议医院的管理者要加强对急诊科护理人员的配备,适当调整工作强度和工作压力.②加强心理社会因素防护,同时,护士要学会自我心理调节.③加强防护意识和行为,自觉遵守防护要求,使之成为习惯性行为.④定期进行职业性损害的健康教育培训.
-
个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用
目的 评价个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用效果.方法 选取2012年1月~2013年8月于我院就诊的149例AMI患者给予常规院前急诊急救护理,并纳入对照组;选取2014年1月~2015年8月于我院就诊的120例AMI患者在常规基础上给予个体化院前急诊急救护理,并纳入观察组,对比预后与并发情况.结果 观察组死亡率、肺水肿发生率、心源性休克发生率分别为4.17%、0.00%、11.67%,与对照组7.38%、1.34%、19.46%相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组心力衰竭率、心律失常率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在AMI患者院前急诊护理中的应用个性化护理虽无法有效降低病死率,但可降低并发症发生风险.
-
心理干预在小儿胃镜取异物中的临床应用
目的 分析心理干预在小儿胃镜取异物中的临床效果.方法 取2012~2014年在我院进行小儿胃镜取异物病例43例作为研究对象,对患儿资料进行回顾性分析,以讨论心理干预在小儿胃镜取异物中的临床效果.结果 全部43例实行心理干预的胃镜取异物患儿,均成功取出异物.结论 在小儿胃镜取异物术前应用心理干预,有助于胃镜取异物手术的顺利进行,缩短手术时间,值得临床推广.
-
连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能及生活质量的影响
目的 观察连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能及生活质量的影响,为临床护理提供借鉴.方法 选择本院2013年1月~2014年12月收治的90例慢性阻塞性肺疾病作为研究对象,按随机数字表分为观察组45例和对照组45例,对照组给予常规呼吸科护理,观察组患者出院后在对照组护理的基础上再积极应用连续护理模式进行护理干预,包括疾病健康教育、健康行为指导、营养支持等,治疗前后进行SGRQ问卷日常活动量表调查,采用肺功能仪进行肺功能指标(FEV1、FVC、PEF)检测,采用全自动血气分析仪进行血气指标(PCO2、PO2)检测,记录干预期间疾病加重及再住院次数.结果 ①观察组出院时、出院后3个月、出院后6个月SGRQ总分、症状分、活动分、影响分差异具有统计学意义,F=13.876、30.314、7.864、8.89,均P<0.01,对照组差异不明显,观察组出院后3个月、出院后6个月SGRQ总分、症状分、活动分、影响分均明显低于对照组,均P<0.05.②观察组出院时、出院后3个月、出院后6个月FEV1、FVC、PEF、PCO2、PO2差异具有统计学意义,F=3.928、3.806、3.882、4.032、3.659,均P<0.05,对照组差异不明显,观察组出院后3个月、出院后6个月FEV1、FVC、PEF、PO2均明显高于对照组,PCO2明显低于对照组,P<0.05.③观察组疾病加重次数明显少于对照组,差异具有统计学意义,x2=3.759,P<0.05,观察组和对照组再住院次数差异无统计学意义.结论 连续护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者具有积极的临床意义,能够有助于肺功能及生活质量改善,减少了疾病加重次数,值得临床推广使用.
-
心理护理干预对肝癌介入术患者焦虑状态的影响
目的 分析心理护理干预对肝癌介入术患者焦虑状态的影响,为改善肝癌患者心理状态提供参考.方法 将我院2014年4月~2015年3月收治的60例行肝癌介入术的患者随机分为对照组和观察组,两组均为30例,对照组给予常规护理干预,观察组给予心理护理干预,对比分析两组患者的焦虑状态.结果 观察组焦虑状态及睡眠质量评分均显著低于对照组,患者满意率明显较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 心理护理干预有效缓解了肝癌介入术患者的焦虑状态,改善了患者的睡眠质量,提高了患者的护理满意度,值得临床推广.
-
新生儿黄疸的早期观察和护理
目的 探究新生儿黄疸早期的观察以及应采取的护理措施和对患者的影响.方法 选取2014年6月~2015年5月母婴同室的92例新生儿进行护理,观察新生儿的黄疸情况,采取随机分组,实验组48例新生儿选择早期观察及综合护理,对照组44例新生儿给予传统的护理措施,观察新生儿的黄疸情况及护理效果.结果 实验组新生儿护理有效率为95.83%,对照组新生儿护理有效率为84.09%,差异较大,有统计学意义(P<0.05).结论 对新生儿黄疸采取早期观察及综合护理,可有效消除胆红素的损害,减轻身体不适,缩短退黄时间,促使生活质量的提高,可在临床中广泛推荐.
-
硫酸镁在产科应用中导致毒副反应的观察要点及护理体会
目的 了解观察和护理巡视在硫酸镁应用中的重要性;方法 回顾性分析产科应用硫酸镁静脉滴注治疗患者87例的临床资料,探讨其护理方法和密切观察的要点.结果与结论 加强产科硫酸镁静脉滴注患者的观察与护理,可增强护士的责任心,提高患者满意度,减少或杜绝硫酸镁中毒的发生.
-
低频脉冲电治疗仪在产后应用的疗效观察
目的 观察在产后应用低频脉冲电治疗仪对产妇进行康复治疗,对加速产妇乳汁的产生和子宫复旧的影响.方法 产后应用低频脉冲电治疗仪对产妇乳房和骶尾部进行治疗.结果 产后乳汁分泌早,乳汁量增多,子宫复旧良好.结论 在产后应用低频脉冲电治疗仪对产妇进行康复治疗,使乳汁尽早分泌,并增加泌乳量和促进子宫复旧,使用方便,安全可靠,效果显著.
-
30例高血压脑出血微创手术治疗的护理
目的 探讨高血压脑出血微创手术治疗的护理措施.方法 选取2014年1月~2014年12月我科收治的高血压脑出血患者30例作为研究对象,总结其围术期护理措施.结果 30例患者住院时间14~30d,平均21.5d,术后2周GCS评分结果:12~15分7例(23.3%),8~11分12例(40%),<8分8例(26.7%),死亡3例(10%).结论 做好围术期护理,帮助患者建立良好的心理状态,提高手术耐受力,术后加强临床观察,采取饮食护理、体位护理、并发症预防等一系列精心护理措施,促进患者尽快恢复.
-
内窥镜射频治疗顽固性鼻出血患者的护理对策及体会
目的 探讨内窥镜射频术治疗顽固性鼻出血围手术期的护理方案.方法 选取2012年10月~2014年8月我院收治的116例行内窥镜射频术治疗的顽固性鼻出血患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各58例,研究组行内窥镜射频术围手术期护理干预,对照组进行常规护理,不给予护理干预.综合比较两组患者治疗总有效率、不良反应发生率及护理满意度的差异.结果 研究组治疗总有效率和护理满意度均高于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 在内窥镜射频术治疗顽固性鼻出血实行围手术期护理干预,能有效提高治疗效果,减少不良反应,值得临床推广使用.
-
儿童过敏性紫癜的护理效果观察
目的 观察分析儿童过敏性紫癜的护理效果.方法 用于临床研究的100例儿童过敏性紫癜患儿是由我院自2012年3月~2014年3月期间内收治的,将其随机分成观察组与对照组两个临床研究小组,每组患儿人数50例;对观察组的患儿在常规护理的基础上采取综合性护理,对对照组的患儿只采取常规护理,观察对比两组患儿的临床护理效果.结果 观察组患儿的总护理有效率为94%,对照组患儿的总护理有效率为76%,观察组患儿的临床护理效果明显优于对照组患儿,两组患儿的数据比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在儿童过敏性紫癜的临床护理中采用综合性护理具有比较显著的护理效果,值得广大临床医护人员大力推广与应用.
-
恶性心律失常的预见性护理分析
目的 分析恶性心律失常的预见性护理.方法 回顾性分析2014年2月~2015年2月本院收治的62例恶性心律失常患者资料,按数字表法分成两组,对照组予常规护理,研究组予预见性护理,比较两组护理效果.结果 研究组护理有效率93.55%大于对照组的77.42%;生活质量评分均低于对照组;对护理工作满意程度优于对照组,比较差异均具统计意义(P<0.05).结论 恶性心律失常患者采用预见性护理可降低死亡率,提高抢救效果和满意度,具临床推广价值.
-
未足月前置胎盘产前出血的护理体会
目的 探讨未足月前置胎盘产前出血的更好护理方法.方法 回顾我院收治62例未足月前置胎盘产前出血患者的临床资料,对所有孕妇进行入院评估、心理护理、病情观察、预防感染等综合护理干预.结果 孕妇延长孕周短3d,长54d,平均12d,新生儿体重1.9~2.7公斤,Apgar评分9~10分,无1例孕妇、新生儿死亡,母婴均平安出院,未出现产前大出血、产后大出血、感染的病例.结论 对未足月前置胎盘产前出血的孕妇进行有效地护理干预,可明显改善患者的临床状况及新生儿状况,从而提高产科质量.
-
ICU失禁相关性皮炎的护理探讨
目的 探讨ICU失禁相关性皮炎的护理.方法 回顾性分析我院ICU发生失禁相关性皮炎的临床护理资料.结果 15例IAD患者护理前后IAD量表平均得分为[(3.92±1.21)分]vs[(3.11±0.8)分],护理1周症状改善明显(P<0.05).结论 应重视ICU失禁性皮炎的护理,通过心里护理、皮肤清洗、皮肤滋润、皮肤保护、抗生素应用护理等护理措施能够减轻IAD严重程度,促进患者尽快康复.
-
个体护理干预对产妇产后心理及满意度的影响与观察
目的 探讨个体护理干预对产妇产后心理及满意度的影响.方法 对对照组的产妇进行常规护理,对观察组的产妇在常规护理的基础上进行心理、饮食等方面的护理.结果 对照组的80名产妇中,出现抑郁状况的有15名,抑郁率为18.75%;观察组的80名产妇中出现抑郁状况的有3名,抑郁率为3.75%.观察组产妇出现抑郁的现象明显少于对照组(P<0.05).对照组的80名产妇中满意的有68名,基本满意的有4名,不满意的有8名,满意度为91%;观察组的80名产妇中,满意的有78名,基本满意的有2名,不满意的有10名,满意度为100%.观察组的满意程度明显高于对照组(P<0.05).结论 对产妇进行个体护理干预对产妇的身心方面都有比较好的效果,能够减轻产妇产后的不良情绪和一系列并发症的发生,值得在临床上推广使用.
-
新生儿气管插管机械通气期间的护理干预研究
目的 探讨新生儿气管插管机械通气期间的护理对策,以提高新生儿抢救成功率.方法 对本科2014年1月~9月29例新生儿气管插管机械通气患儿落实加强对气管导管、呼吸道及呼吸机管路的护理.结果 实施规范的护理和及时正确地治疗后,有24例患儿治愈出院,5例家属放弃治疗.
-
集束护理在日间手术中心小儿疝的应用效果观察
目的 分析讨论集束护理在小儿疝气日间手术中的护理效果.方法 选取我院中2014年1月~2014年7月进行日间手术治疗的380例小儿疝气,将其平均分为两组,对照组和实验组,对实验组采用集束护理干预措施,对照组采用一般护理措施.比较两组患儿术后并发症的发病情况、疼痛情况以及患儿满意程度.结果 两组患儿的术后并发症发病情况比较,在尿潴留、阴囊水肿和牵拉痛方面均为实验组优于对照组,疼痛情况为实验组VAS标准值优于对照组,且患儿满意程度实验组优于对照组.结论 集束护理在日间手术中小儿疝气的患儿临床效果显著,能够明显降低术后并发症的发病率和疼痛值,提高患儿及家属满意度.
-
1例多发性硬化症病人的康复护理体会
多发性硬化病(MS)是一种以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要病理改变的自身免疫性疾病,本文以1例多发性硬化症病人的治疗和康复护理为例,系统阐述了如何做好病人的心理护理、治疗护理、肢体功能障碍护理、饮食护理、安全护理等,对于同类病人的康复护理具有借鉴意义.
-
超声电导仪在胰腺癌术后的应用及综合护理对患者的影响
目的 观察超声电导仪在胰腺癌术后的应用效果以及临床综合护理对于患者的影响.方法 选取我院在2013年5月~2014年10月收治的胰腺癌患者40例,并且随机分为实验组和对照组各20例,实验组患者采用常规的护理方法,对照组患者应用超声电导仪,并且结合综合性的护理方法,观察两组患者的治疗效果.结果 实验组患者护理的总有效率为90%,对照组患者护理的总有效率为70%,实验组患者的护理效果明显高于对照组患者的护理效果(P<0.05).结论 在胰腺癌术后应用超声电导仪具有非常好的止痛、促进肠功能恢复的效果,并且结合综合性的护理可以促进疾病康复,对于患者疾病愈后具有非常积极的临床意义.
-
产前健康教育对产妇自我护理的影响
随着医学护理模式的改革,妇产科护理模式已经从简单护理向整体优质护理转变.在优质护理开展过程中,实施个性化健康教育能够有效提高孕产妇掌握孕期母婴健康及分娩知识,从而增强产妇自信心,缓解焦虑情绪,同时能够让家属和产妇学习母婴护理知识,提高产妇的生产依从性,并且有利于构建和谐的产护关系.本文详细地分析了产前健康教育对产妇自我护理的主要影响,并且阐述了产前健康教育核心措施.
-
门诊输液室静脉输液安全隐患及预防分析
目的 探究门诊输液室静脉输液安全质量,减少医疗纠纷.方法 根据临床研究,选取本院制定并实施静脉输液安全护理对策前的287例患者和之后的287例患者输液情况进行对比,通过对两组表现出来的护理差错、投诉率对照分析,和门诊输液过程中存在的不安全因素进行研究,采取针对性的措施进行防范.结果 提高门诊输液室静脉输液质量,提高对患者的服务满意程度,降低和减少医疗事故的发生.制定护理对策之后,护理差错率以及被投诉率明显减少,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 患者在输液过程中,护士要把握好每一个环节,及时发现输液中存在的安全隐患,加强预防控制措施,确保输液过程的安全性.
-
舒适护理模式对前列腺电切术后膀胱痉挛的影响
目的 探讨舒适护理模式对前列腺电切术后膀胱痉挛的影响.方法 选取我科2012年8月~2014年8月160例经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生的病人,按入院先后顺序分成对照组和实验组,前80例归为对照组,后80例归为实验组,对照组给予传统护理,实验组在传统护理的基础上增加舒适护理模式.比较两组病人膀胱痉挛发生率及症状程度.结果 实验组患者发生膀胱痉挛例数少于对照组,膀胱痉挛症状评分低于对照组.结论 舒适护理模式是一种整体的,以人为本的新型护理模式,可明显降低术后膀胱痉挛的发生及其症状程度,减轻病人的痛苦,缩短恢复时间,是优质护理服务发展的需要.
-
肿瘤患者住院期间跌倒预防措施依从性分析
目的 提高肿瘤患者对预防跌倒措施的依从性.方法 将2013年1月~2014年12月于我科接受治疗的155例患者纳入本次研究,对患者进行跌倒预防措施宣教;另选取同期收治的155肿瘤患者进行对比分析.结果 观察组患者对预防跌倒措施的认知度明显高于对照组(P<0.05);跌倒率明显小于对照组(P<0.05),差异具统计学意义.结论 医护人员要对患者跌倒问题引起重视,建立健全的评估系统来预防肿瘤患者跌倒,对患者进行防范跌倒知识的健康教育,加强患者自身管理意识,降低跌倒率,为患者提供优质安全的护理.
-
提高糖耐量异常患者生活质量的护理干预
目的 探讨改善糖耐量异常心理和生活质量的护理方法.方法 对42例糖耐量异常患者实施健康教育干预,观察干预前后患者心理及生活质量改善情况.结果 30天后全组患者心理健康、躯体健康、社会功能得分均高于干预前,HAMD评分也高于干预前(P<0.05).结论 必要的健康教育指导对糖耐量异常患者改善心理及生活质量至关重要,应积极实施护理干预.
-
肿瘤化疗患者过程中预防恶心呕吐的护理干预
目的 探讨护理干预减轻肿瘤患者在化疗过程中恶心呕吐发生的效果.方法 将60例肿瘤化疗患者随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组按照常规肿瘤内科化疗护理措施进行,观察组在常规护理基础上实施护理干预.结果 1个疗程后,观察组发生胃肠道不良反应及恶心呕吐量表评分优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 提高肿瘤化疗患者的心理应激能力,心情放松、家庭支持及给予穴位按摩可有效降低恶心呕吐发生程度,提高治疗效果.
-
护理延伸对全髋关节置换患者Harris评分的影响
目的 探讨全髋关节置换患者术后护理延伸服务,提高护理质量.方法 将40例患者随机分为对照组和观察组,每组20例,对照组按人工髋关节术后常规护理方法进行护理,观察组在常规护理方法基础上实施护理延伸服务.结果 两组患者Harris评分和护理满意度比较,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理延伸服务实施能够显著提高全髋关节置换患者术后Harris评分及护理满意度,促进患者尽快恢复.
-
心房纤颤患者华法林抗凝的不同护理干预强度的体会
目的 探讨护理干预在心房纤颤华法林抗凝治疗中的应用.方法 对收治的120例心房纤颤患者,并随机单盲分成对照组及实验组,实验组给予详细规律的健康教育及护理干预.对照组给予一般护理干预.随访并记录2组终点事件及出血事件.结果 与对照组比较,实验组患者主要终点事件、次要终点事件、总主要事件、总事件所占的比例均明显下降(P<0.05,P<0.01).结论 积极的护理干预可以提高患者口服华法林的依从性,大限度的减少药物不良反应,达到理想的抗凝效果.
-
高血压脑出血手术患者的护理
目的 探讨高血压脑出血手术患者的护理方法.方法 回顾性分析我院收治的122例高血压脑出血患者护理措施.结果 全组术后生活自理54例(44.2%),部分自理36例(29.5%),重残不能自理者9例(7.4%),持续植物状态者5例(4.1%),死亡9例(7.4%),自动出院9例(7.4%).结论 高血压脑出血的护理是一个综合过程,应注意每一个环节,方能改善患者预后.
-
腹腔镜胆囊切除术护理干预效果分析
目的 提高腹腔镜胆囊切除术护理质量.方法 将符合入选标准的40例行腹腔镜胆囊切除术患者随机分为对照组和干预组,每组20例,对照组按常规护理措施进行,干预组实施护理干预.结果 两组术后比较,干预组HAMD得分、皮下气肿及严重疼痛发生率优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 人性化、细节化、循序渐进化地护理干预能够改善腹腔镜胆囊切除术患者心理应激反应并降低并发症发生,对于病人的康复有着积极的意义.
-
舒适护理应用于米非司酮配伍米索前列醇药流患者的效果分析
目的 探讨舒适护理对米非司酮配伍米索前列醇药流患者的影响.方法 将80例采用米非司酮配伍米索前列醇药流患者分为对照组和研究组各40例.对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上,结合个人情况给予舒适护理,药流后观察并比较两组疼痛程度、对护理服务的满意度情况.结果 研究组无痛感9人,轻度疼痛25人,中度疼痛6人,重度疼痛0人;对照组无痛感3人,轻度疼痛15人,中度疼痛18人,重度疼痛4人;研究组护理服务满意度98%,对照组护理满意度89%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 舒适护理能减轻米非司酮配伍米索前列醇药流患者的疼痛程度,提高患者对护理服务的满意度,具有临床推广价值.
-
60例COPD患者呼吸机停机的临床护理
目的 探讨COPD呼吸机停机的临床护理措施.方法 总结60例慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作致呼吸衰竭临床资料,总结呼吸机停机护理体会.结果 全组60例患者中,36例在3d内成功撤机,8例在4d内成功撤机,10例在6d内撤机,其余6例撤机时间>7d,无死亡病例出现.结论 针对患者不同的病情特点、心理状态和耐受力,病情观察,制定科学的计划实施呼吸机停机护理,才能达到满意的疗效.
-
小儿消化道穿孔的护理
目的 探讨分析小儿消化道穿孔的护理方法及其价值.方法 本次研究中收集2010年1月~2014年12月期间,本病区所收治的16例消化道穿孔患儿作为研究对象,遵循数字随机表原则进行分组,分别设置为对照组、干预组,每组患儿均为8例.对照组患儿给予常规护理干预,干预组患儿给予整体护理干预.对两组患儿的术后一般情况进行观察,同时对比两组患儿在术后各种并发症的发生情况.结果 干预组患儿术后平均排气时间为(2.1±0.6)d,平均排便时间为(3.5±0.4)d,平均住院时间为(4.6±0.5)d,均明显低于对照组,数据对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义.干预组患儿术后各类并发症发生率为25.00%(2/8),明显低于对照组,数据对比存在显著差异,P<0.05,具有统计学意义.结论 将整体性护理用于对小儿消化道穿孔的临床护理中具有确切的效果,可改善患儿术后情况,降低各类并发症的发生率,值得临床进一步推广应用.
-
脂肪栓塞并呼吸衰竭19例分析及治疗
目的 观察并分析19例脂肪栓塞患者合并呼吸衰竭的治疗效果.方法 将我科收治的19例脂肪栓塞合并呼吸衰竭患者作为研究对象,回顾性分析其临床资料,归纳治疗方案并分析治疗效果.结果 经治疗后,治愈出院患者16例,且后续随访结果较好.经转院后高压氧治疗患者2例,至今恢复较好.因其他疾病过重而治疗无效死亡患者1例.结论 在脂肪栓塞患者合并呼吸衰竭的早期,应及时诊断并治疗,有利于提高脂肪栓塞患者的治愈率.
-
产前检查的相关因素及对策分析
目的 探讨产前检查的相关影响因素及对策.方法 选取2013年1月~2014年1月我院行产前检查的100例孕妇,回顾性分析其临床资料,观察孕妇产前检查的相关影响因素,并制定解决对策.结果 100例行产前检查孕妇的居住环境、经济条件、文化程度等相关影响因素比较OR=4.923, 5.246,10.752,P<0.05,差异有统计学意义;行产前检查达标率70.0%、未达标率30.0%.结论 孕妇行产前检查时,应分析居住环境、经济条件、文化程度等相关影响因素,并及时采取对策进行解决,以提高产前检查达标率,保证新生儿身体健康.
-
两种方法治疗根部穿孔性阑尾炎的比较
目的 比较腹腔镜和开腹手术治疗根部穿孔性阑尾炎的疗效.方法 选取2012年1月~2014年8月我院收治的根部穿孔性阑尾炎患者共67例,其中31例行腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy, LA),36例行开腹阑尾切除术(operation oppendectomy,OA),比较两组患者的治疗效果.结果 两组在手术时间和总住院费用方面差异无统计学意义(P>0.05),其余指标差异均有统计学意义(P<0.05).结论 与开腹手术相比,腹腔镜手术治疗根部穿孔性阑尾炎是安全可行的,值得在临床推广.
-
特发性心房颤动射频消融术后左心功能超声心动图评价及预后的研究
目的 探究特发性心房颤动射频消融术后左心功能超声心动图评价及其对预后的影响.方法 采用超声心动图检查32例行导管消融术特发性心房颤动患者(其中持续性房颤17例列入A组,阵发性房颤15例列入B组)的血流频谱、LAEF和LVEF,比较两组患者生存质量状况.结果 两组患者术后血流速峰值、LAEF和LVEF均有所改善, B组改善更为明显(P<0.05);A组术后生存质量总评分为(49.2±14.5)分,B组术后生存质量总评分为(55.8±14.6)分,比较差异显著(P<0.05).结论 行导管消融术阵发性房颤患者,左心功能恢复较快,预后较好,而持续性房颤患者的恢复时间相对较长,需予以相应治疗.
-
32例老年胆道疾病患者的治疗体会
目的 探讨老年人胆道疾病的临床特点及手术治疗体会.方法 回顾性分析我院收治的老年胆道疾病患者32例临床资料.结果 全组32例患者手术实施顺利,无死亡病例.结论 老年胆道疾病诊断较困难,并发症多,需要充分的术前准备、合适的手术时机与手术方式,术中认真处理好胆系与邻近脏器关系,加强术后对并发病的处理及预防.
-
妊娠合并甲状腺功能亢进症对妊娠结局的影响
目的 探讨妊娠合并甲状腺功能亢进症对妊娠母婴结局的影响.方法 选取我院妊娠合并甲状腺功能亢进症患者86例,根据治疗情况分为治疗组53例和未治疗组33例,另选取同期正常孕妇35例作为对照组,回顾性分析其临床资料,探讨妊娠合并甲状腺功能亢进对妊娠结局的影响.结果 未治疗组孕妇出现妊娠期高血压、甲亢性心脏病等不良结局的发生率明显高于治疗组及对照组(P<0.05).结论 妊娠合并甲亢可给孕妇的健康造成严重损害,早期诊断妊娠合并甲亢、早期规律的治疗、定期监测甲状腺功能,可减少对孕妇的影响使不良事件发生率减低.
-
节育术致子宫损伤68例临床分析
目的 分析节育术致子宫损伤的原因,探讨相关防范对策.方法 回顾性分析我院2014年1月~12月收治的68例节育术致子宫损伤患者的临床资料,对子宫损伤类型、部位、高危因素及诊断、治疗情况进行总结.结果 68例患者中,单纯性子宫穿孔54例(占79.4%),合并腹腔脏器损伤14例(20.6%),子宫损伤与患者存在人工流产史、哺乳期、绝经期、子宫异常等情况下行节育术有关.结论 子宫穿孔及脏器损伤是节育术常见并发症,有必要对子宫损伤发生的常见原因进行分析,并采取有针对性的防范措施,降低发生率.
-
乳腺病灶应用超声弹性成像和超声造影的鉴别诊断观察
目的 分析超声弹性成像和超声造影在乳腺病灶鉴别诊断中的应用价值,为乳腺癌的临床诊断提供参考.方法 回顾性分析2014年6月~2015年3月在我院行乳腺肿物切除的110例患者的临床资料,患者均在肿物切除前进行超声弹性成像及造影检查,对两种检查方式的鉴别结果进行比较和分析.结果 乳腺肿物切除后均进行病理检查,检查结果显示良性68例,恶性42例.两种鉴别方式准确率、敏感性及特异性的比较无显著差异(P>0.05).结论 超声弹性成像及超声造影对乳腺病灶的诊断及鉴别具有重要价值,两者可相辅相成,互相补充,有机结合,在极大程度上提高乳腺肿物诊断及鉴别水平,值得临床广泛使用.
-
流感样病例流行病学和临床表现的回顾性研究
目的 分析流感样病例的流行病学与临床表现.方法 选取2012年3月~2014年10月收治的流感样病例患者120例作为本次的研究对象,分析患者的发病诱因、男女比例、年龄、临床表现等.结果 所有患者中主要发病对象为中青年,其病理基础包括过度劳累、免疫力下降等,伴随发热、不恶寒或少恶寒、咽痛、咳嗽、乏力、全身酸痛等不良症状;且C反应蛋白水平较高.结论 流感样病例与上呼吸道感染的临床特点有一定的相同点,应做好疾病的早期预防与诊断.
-
每日补充铁与间歇性补充铁影响学龄前儿童生长发育和铁营养状况的研究
目的 探讨每日补充铁与间歇性补充铁对学龄前儿童生长发育和铁营养状况的影响差异.方法 选取某幼儿托管机构的424名3~6岁学龄前儿童为研究对象,随机抽样法将其分成每日补铁组(n=133)、间歇性补铁组(n=133)和对照组(n=158)三组.行为期3个月的随访,比对三组受试幼儿在体重、身高等生长发育指标增加值及血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、血清运铁蛋白受体(sTfR)、红细胞游离原卟啉(FER)等营养指标增加/降低值上的差异.结果 ①每日补铁组及间歇性补铁组患者在身高及体重等生长发育指标增加值对比上无统计学意义(P>0.05);但两组患者各生长发育指标增加值均显著高于对照组(P<0.05);②每日补铁组和间歇性补铁组SF、Hb增加值均显著高于对照组, sTfR、FER降低值则显著降低于对照组(P<0.05);每日补铁组除SF增加值显著高于间歇性补铁组(P<0.50)外,其余营养指标增加/降低值组间对比均无统计学意义(P>0.05).结论 对学龄前儿童予以补铁措施,可有效改善其营养状态,对促进体格生长发育有利.学龄前儿童家属可根据幼儿机体铁元素缺乏程度选择佳补铁方式以改善其铁营养状况.
-
阴式子宫次全切除手术的应用效果分析
目的 对阴式子宫次全切除手术应用过程的有效性进行分析.方法 选取我院2010年3月~2014年6月收治的110例患有良性子宫疾病的患者作为研究对象,将患者平均分成研究组和对照组,研究组患者实行阴式子宫次全切除手术,对照组患者实行传统的腹式子宫次全切除手术,并对患者实行手术过程所花费的时间,手术过程的出血量,实行手术过程中和手术完成之后出现的并发症、住院时间等情况进行分析.结果 两组患者经过手术后,研究组患者实行手术花费的时间、住院时间和术后并发症的出现情况均优于对照组患者,且差异具备统计学意义,(P<0.05).结论 患上良性子宫疾病的患者实行阴式子宫次全切除手术具有可行性,其创伤小,患者身体恢复时间快、不影响美观等优点.
-
输卵管阻塞性不孕症应用子宫输卵管造影诊断的临床分析
目的 探究子宫输卵管造影诊断在输卵管阻塞性不孕症中的临床应用价值.方法 选取2013年5月~2014年12月我院收治的100例输卵管性不孕症患者作为研究对象,以治疗方法的不同,把输卵管阻塞部位分为三级,把阻塞输卵管的不同形态分为三度,所有患者均采取三维子宫输卵管超声检查,对其诊断结果进行分析评估.结果 100例输卵管性不孕症中,经三维子宫输卵管超声检查为输卵管阻塞性不孕症共86例,所占比重为86.00%.其中,58例为双侧异常者(67.44%)、28例为单侧异常者(32.56%),累及输卵管160条;46条为1级、74条为2级、40条为3级;38条为I度、80条为II度、42条为III度.结论 对于输卵管阻塞性不孕症,采取子宫输卵管超声检查价值显著,能够为临床治疗提供科学依据;因此,值得推广及应用.
-
重症胆管炎患者全胃肠外营养支持的应用效果
目的 探讨TPN在ACST中的应用效果.方法 将40例ACST患者分为对照组和观察组,每组20例,对照组采取一般静脉补液治疗,观察组给予TPN治疗,比较两组并发症情况.结果 观察组患者并发症发生率为25%,对照组患者并发症发生率为35%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 TPN应用于ACST患者控制并发症发生率上效果显著,且对患者血浆蛋白提高效果明显,是ACST患者理想有效的支持疗法.
-
全数字化钼靶机在早期乳腺癌筛查中的应用观察
目的 探讨全数字化钼靶机对乳腺癌的早期诊断价值.方法 分析我院手术证实的经数字化钼靶机检查的乳腺癌病例43例临床资料.结果 43例早期乳腺癌中,出现成簇分布的小砂粒样钙化23例(53.4%).单独出现结节15例(34.9%),非对称性局限性密度增高影伴结构扭曲或紊乱5例(11.6%).结论 数字化钼靶成像在发现隐性乳腺癌和T0期乳腺癌中占有优势,具有较高的诊断价值.
-
舒芬太尼和瑞芬太尼分别复合异丙酚在剖宫产手术中的效果对比
目的 比较舒芬太尼与瑞芬太尼复合异丙酚在剖宫产手术中的临床效果.方法 选取2014年7月~2015年7月在我院进行剖宫产手术孕妇98例,随机均分为舒芬太尼组和瑞芬太尼两组,每组49例待产孕妇,舒芬太尼组在孕妇实施剖宫产手术前实行舒芬太尼复合异丙酚进行麻醉;瑞芬太尼组在孕妇术前实行瑞芬太尼复合异丙酚进行麻醉.记录并比较两组孕妇在麻醉前后的血压、心率,术后意识恢复、自主呼吸恢复时间以及不良反应.结果 瑞芬太尼组在进行诱导时,手术以及在拔管时的心率以及血压明显要比舒芬太尼组要波动不稳定,差异具有统计学意义(P<0.05).舒芬太尼组自主呼吸恢复和意识恢复的两种时间更加迅速,相比较于瑞芬太尼组,用时较短,差异具有统计学意义(P<0.05).瑞芬太尼组和舒芬太尼组在术后均出现了术后疼痛的不良反应,不良反应发生率分别为24.49%和8.16%,差异具有统计学意义(P<0.05),结论 临床上舒芬太尼复合异丙酚对实施剖宫产手术的产妇血流动力学更平稳有效,安全性更高,效果好.
-
比较七氟醚、丙泊酚和氯胺酮麻醉诱导用于小儿支气管镜检异物取出术的效果
目的 比较七氟醚、丙泊酚和氯胺酮麻醉诱导用于小儿支气管镜检异物取出术的效果,评估其临床意义.方法 选择2012年7月~2015年7月在本院行支气管镜异物取出术的患儿66例,采用随机数字表法将患儿分为三组:七氟醚组(A组),丙泊酚组(B组)和氯胺酮组(C组),对比三组患儿的手术时间、一次置镜成功率、麻醉诱导时间、苏醒时间的变化情况,并发症发生率和对比入室时、置镜前、置镜后、退镜时末梢血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)的变化情况等.结果 A组和B组成功置入气管镜的时间、术后苏醒时间明显短于C组(P<0.05);A组一次置管成功率明显高于C组(P<0.05).三组患儿不良反应发生率差异无统计学意义.C组患儿在置镜后、退镜时SpO2、RR与A组和B组相比明显降低 (P<0.05).结论 与丙泊酚静脉注射和氯胺酮肌肉注射麻醉诱导比较,七氟醚诱导麻醉在婴幼儿气管镜检异物取出术中具有诱导快、苏醒快等优点,七氟醚能为支气管镜手术提供更好的操作条件.
-
金龙胶囊联合化疗治疗结肠癌肝转移的临床观察
目的 探索金龙胶囊联合化疗治疗结肠癌肝转移的疗效和不良反应.方法 39例结肠癌肝转移患者给予FOLFIRI方案化疗,14d一个周期,化疗3个周期.从第一周期化疗开始口服金龙胶囊4粒,每日3次.化疗结束后4周进行疗效评价.按2000年新修订的WHO实体瘤评价标准.结果 总有效率为53.9%,患者的生存质量提高,化疗的不良反应减轻.结论 金龙胶囊联合化疗治疗结肠癌肝转移可以提高疗效,减轻患者的化疗反应,提高生存质量.
-
卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素产妇的疗效研究
目的 探讨卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素产妇的临床疗效和可行性.方法 选取2014年1月~2015年1月我院收治的86例产后出血高危因素产妇作为研究对象,采用随机数字表法将所选产妇分为研究组和对照组,各43例,研究组剖宫产术后注射卡前列氨丁三醇和缩宫素,对照组剖宫产术后注射缩宫素并舌下含服卡前列甲酯栓.比较两组产妇分娩前后血红蛋白水平、术中、术后2h、术后12h、术后24h出血量和不良反应发生率的差异.结果 产前两组血红蛋白水平比较无统计学差异,产后研究组血红蛋白水平为(103.2±4.3)g/L,高于对照组的(99.7±3.6)g/L(P<0.05);研究组产妇术中出血量为(354.1±47.2)mL,术后2h、术后12h、术后24h出血量分别为(121.0±27.4)mL、(317.9±35.9) mL、(467.6±43.6)mL,均少于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05).结论 卡前列素氨丁三醇治疗产后出血高危因素产妇有利于减少产妇出血,能有效维持术后血红蛋白水平,且不良反应少,值得临床推广使用.
-
磷酸肌酸钠在急性脑损伤患者脑心综合症防治中的应用价值探讨
目的 探讨磷酸肌酸钠治疗急性脑损伤合并脑心综合症患者的效果.方法 将2009年1月~2012年12月间我院收治急性脑损伤患者320例,随机分为观察组和对照组各160例,对照组160例急性脑损伤患者积极处理原发疾病,观察组160例在积极处理原发疾病的同时接受磷酸肌酸钠治疗,比较两组患者APACHE入院和10d时评分、出现肌钙蛋白的时间及高峰期数值,肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白增高、心电图异常及死亡患者的比例并进行分析.结果 观察组与对照组在APACHEⅡ入院时评分方面的差异无统计学意义(P>0.05),但在APACHEⅡ10d时评分、出现肌钙蛋白时间和肌钙蛋白高峰期数值方面的差异均有统计学意义(P<0.05);出现肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白增高、心电图异常患者比例方面的差异具有统计学意义(P<0.05),但两组在死亡患者比例方面的差异无统计学意义(P>0.05).结论 磷酸肌酸钠可有效降低脑心综合症的发生率,保护心肌细胞.
-
甲氰咪胍与潘生丁联合治疗小儿病毒性腹泻的效果观察
目的 对甲氰咪胍与潘生丁联合治疗小儿病毒性腹泻的临床效果进行观察研究.方法 选取2012年11月~2015年6月期间经临床确诊并且在我院进行治疗的小儿病毒性腹泻患儿71例,将患儿随机分为对照组(34例)和治疗组(37例)进行对照研究,观察病毒唑与甲氰咪胍联合潘生丁治疗的效果并比较.结果 治疗组患儿的治疗痊愈率以及治疗总有效率分别为70.3%和91.9%,显著高于对照组患儿的35.3%和70.6%;同时治疗组患儿的止泻时间平均为(2.6±1.4)d,疗程时间平均为(5.5±1.3) d,显著短于对照组患儿的(4.3±1.9)d和(6.9±1.7)d,差异显著,治疗有统计学意义(P<0.05).结论 甲氰咪胍与潘生丁联合治疗小儿病毒性腹泻能够取得显著的效果,能够使患儿的临床症状得到显著缓解,值得大力推广.
-
多西他赛联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的 观察多西他赛联合顺铂(DP)方案一线治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效和对生活质量的影响.方法 对32例晚期NSCLC患者应用DP方案化疗2周期后,采用WHO实体肿瘤评价标准评价近期疗效和QLQ-C30评价患者生活质量.结果 32例患者中部分缓解13例(40.6%),稳定18例(56.2%),进展1例(3.1%),有效率为40.6%,生活质量改善明显.结论 DP方案一线治疗晚期非小细胞肺癌大部分患者临床症状减轻且生活质量改善明显.
-
醒脑静联合纳络酮治疗中重度急性酒精中毒26例临床研究
目的 探讨醒脑静联合纳络酮治疗中重度急性酒精中毒的效果.方法 将52例中重度急性酒精中毒患者随机分为对照组和治疗组,每组26例,治疗组给予醒脑静联合纳络酮治疗,对照组单用纳络酮治疗,分别比较两组达到好转、显效、治愈所需时间.结果 两组患者经积极治疗和有效的护理后均痊愈出院,但两组患者达到疗效所需时间比较,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 醒脑静联合纳络酮治疗中重度急性酒精中毒优于单用纳络酮治疗,对抢救急性酒精中毒有肯定的临床应用价值,值得推广使用.
-
四君子汤复方多糖对荷瘤小鼠免疫功能的影响
目的 研究四君子汤复方多糖对荷瘤小鼠免疫功能的影响.方法 建立小鼠S180实体瘤模型,分别给予低、中、高剂量四君子复方多糖,测定各组小鼠肿瘤生长抑制率、脾脏指数和胸腺指数;采用MTT法测定荷瘤小鼠脾淋巴细胞增殖作用;流式细胞技术(FACS)检测脾细胞表面抗原CD4、CD8的表达;酶联免疫吸附实验法(ELISE)测定小鼠血清白细胞介素-2(IL-2)γ-干扰素(IFN-γ)含量.结果 中、高剂量的四君子汤复方多糖对S180肉瘤的抑制率分别为20.26%和23.28%,与模型组比较有显著性差异(P<0.05);中、高剂量的四君子汤复方多糖可以显著提高荷瘤小鼠的脾脏指数和胸腺指数;模型对照组小鼠CD4/CD8比值较正常小鼠明显下降,而四君子汤复方多糖可以显著提高荷瘤小鼠CD4/CD8比值;四君子汤复方多糖实验组小鼠血清IL-2和IFN-γ的含量都显著高于模型组小鼠(P<0.05).结论 四君子汤复方多糖具有显著的免疫增强活性,可以改善荷瘤小鼠的免疫损伤状况,发挥一定的抑瘤作用.
-
传统中医治疗肿瘤合并高脂血症经验总结
目的 介绍全国名老中医,中西医结合肿瘤学教授郁仁存教授治疗高脂血症的临床学术思想及临床治疗用药经验.方法 在学习期间,通过临床治疗和辩证分析肿瘤患者合并高脂血症的特殊病例,将郁老治疗肿瘤合并高脂血症的学术思想,及治疗用药特点以归纳和总结.结论 中医治疗在肿瘤合并高脂血症的治疗中发挥着有效作用,可改善患者的临床症状,与西医治疗手段联合可提高疗效,并在减轻不良反应的同时,保护患者的肝肾功能,提倡长期生存的生活质量.
-
流感病毒的分子诊断技术进展
流行性感冒病毒(流感病毒)属于正黏液病毒科,是常见的呼吸道病毒,其基因组为分片段的单股负链RNA,根据其核蛋白的抗原性,可将人流感病毒分为甲型(A)、乙型(B)和丙型(C)等3类.近年来,病毒性流感的不断流行和暴发已引起世界范围的广泛关注,为了更好地对流感病毒进行方便、快速、准确的检测,本文对目前流感病毒常用的分子诊断技术的基本原理和应用现状进行了综述,为流感的预防、监测和控制提供重要的经济价值参考和公共卫生指导.
-
侵袭性曲霉病的分子诊断技术进展
近年来,由于器官移植术的普及、免疫抑制剂的使用以及恶性肿瘤和广谱抗生素的使用,使得侵袭性曲霉病感染率不断上升.由于侵袭性曲霉感染患者缺乏特征性临床症状和影像学指征,微生物培养耗时长且敏感性低,影像学和病理学检查具有副作用和创伤性,很难早期诊断.分子诊断技术中聚合酶链反应(PCR)、实时荧光定量PCR、基因探针技术、斑点杂交等方法具有特异性和敏感性高、快速等优点,在侵袭性曲霉病感染诊断中具有明显的优势,但也存在着局限性,如检验过程缺乏规范化,检测的敏感性和特异性报道不一,在检测过程中易出现假阳性和假阴性.但随着科技的进步,侵袭性曲霉病的分子诊断技术的方法将不断完善,更新,为IA诊断提供新的手段.
-
肿瘤疫苗的研究进展
随着免疫治疗方法的发展,肿瘤疫苗已经成为目前治疗肿瘤的重要方法之一,它是利用肿瘤细胞或抗原物质制备,并通过调节机体的免疫反应而发挥治疗作用.随着分子生物学的发展和基因工程技术的出现,制备肿瘤疫苗的方法也日新月异,不断发展.
-
压疮预防及护理的研究进展
压疮是指压力或压力合并摩擦力和剪切力所致的皮肤和皮下组织的局限性损害,一般发生在骨隆突处.压疮的防护是临床护理工作的重点和难点,更新护理人员的压疮知识结构,针对不同患者采取不同防护措施,加强基础护理,终达到提高预防效果的目的.
-
持续质量改进对血透患者并发症的影响
目的 研究应用持续质量改进(continuons quality improvement CQI)的方法对透析患者并发症的影响.方法 选择我院CQI前维持性血透患者42例,分析并发症的发生率及分类,采用计划(P)、实施(D)、检查(C)、行动(A)四步循环管理方法,计划并实施减少透析并发症的防治措施,比较CQI前、后相同42例透析患者并发症发生情况.结果 CQI后42例透析患者并发症比CQI前明显降低(P<0.05).结论 CQI的方法可降低血透患者并发症的发生率,值得临床推广.
-
三级医院住院患者对护理工作满意度的定量分析
目的 在准备医院等级评审中了解三级医院患者对护理工作的满意度,探讨患者满意度的因素相关.方法 自制患者对护理工作满意度问卷,采用随机抽样方法对某三级医院2014~2015年医院777例住院患者进行问卷调查.结果 患者对护理工作态度满意度得分为4.29±0.49;5个维度得分由高到低依次为工作态度(4.42±0.52)、技术水平(4.36±0.52)、健康教育(4.33±0.51)、非医疗护理工作(4.16±0.60)及护理环境(4.12±0.63);20个条目排前3位的是着装仪表微笑服务、介绍主管医生和介绍病房环境和制度,排后3位的是医院的安全保卫、饮食服务质量、医院整体环境,这些对住院患者的总体满意度有显著影响(均P<0.01).结论 该院医院护理工作的总体满意度处于较高水平,但对护理环境和护理人员主动服务意识满意度较低.护理管理人员应注意保证良好的护理环境,加强护士的主动服务意识,以提高患者满意度.
-
药库管理中相对零库存的可行性研究
目的 在医院管理模式不断进步和改革的情形下,分析我院药库管理中相对零库存的可行性研究.方法 跟踪分析相对零库存的可行性,并探究关于相对零库存的各方面制约因素,把相对零库存的优势和劣势相互统一结合,并采用有效可行的方案措施,尽大可能实现医院药库的相对零库存.结果 在我院2012年6月实施药库管理中的相对零库存方案后,药库存药量与2012年6月前相比,明显下降,并且在2012年6月之后我院药库的药品库存量呈现减少的趋势.结论 在保证药量的临床供应的前提下,相对零库存的药物管理模式使得药品的循环得到很好的保证,药品不再因为积压而过期浪费,这一管理模式不仅把药物的周转率大大提高,还降低了医院内部的流动资金,把药品的管理成本减少至低,相对零库存管理的应用取得了很大的成效,值得推广.
-
定点下临床促进院科二级医疗质量持续改进
目的 如何提高全院员工的质量安全意识,并参与质量管理,终达到医疗质量不断持续改进,是我们工作、努力的目标.方法 制订下临床方案,以医、药、护联合下各临床科室2周时间,参与科室的交接班、查房、病历讨论、资料管理、科级质控等工作实地指导、彼此良好地互动.结果与结论 全员参与质量管理意识增强;各项规章制度、操作规范、流程、指引得到有效地落实与执行;医疗护理质量稳步提升;不良事件发生率下降;患者满意度提高;终提高医院的经济指标与社会效益,形成的良性循环.
-
城乡接合部的艾滋病知识、态度以及行为调查和预防对策
目的 对城乡接合部人员的艾滋病知识、态度以及行为实施调查,并探讨相应的预防对策.方法 在某地区城乡接合部的相关人员中,随机选取2100人流动人员,对其实施分层抽样及方便抽样结合调查方式,调查这些人员的艾滋病知识知晓率、态度以及相应的行为.结果 本次调查中,2100人中艾滋病知识总体知晓率为87.57%,其影响因素主要为年龄及文化程度.婚前性行为人员中,男性显著多于女性,差异显著P<0.05,其影响因素主要为婚前性行为、婚外性行为、多个性伴侣、输血、卖血、静脉吸毒、商业性行为以及同性恋.结论 城乡接合部人员较为复杂,艾滋病知识知晓率偏低,存在大量的艾滋病易感因素,因此必须要加大艾滋病健康知识宣传,强化艾滋病传播预防和控制.
-
碱性清洗剂对消毒供应室医疗器械清洗质量的应用效果分析
目的 研究碱性清洗剂对消毒供应室护理清洗质量的应用效果.方法 收集我院2015年1月~2015年7月使用过的400件污染器械,依照数字法将其随机分为对照组和观察组两组,每组各200件.其中对照组采用多酶清洗剂进行清洗,观察组采用碱性清洗剂清洗,比较两组器械的清洁质量和清洗人员对清洗方法的相关评分.结果 观察组器件清洗质量为优的有149件,其清洗质量优良率为96.50%,显著高于对照组的121件、91.00%,观察组显著优于对照组;清洗人员对观察组使用碱性清洗剂进行的安全性、实用性、经济性以及综合评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 碱性清洗剂清洗医疗器件的清洁效果较多酶清洗剂更好,能有效清洗干涸的血渍和变性蛋白质,经济成本低,安全性好,实用性高,值得临床推荐.
-
HPLC法测定速克感冒胶囊中的游离水杨酸
目的 建立HPLC法测定速克感冒胶囊中游离水杨酸的含量.方法 色谱柱:Diamonsil C18色谱柱(4.6mm×150mm,5μm),以甲醇-0.1%二乙胺水溶液-冰醋酸(40:60:4)为流动相,检测波长为235nm,进样量:20μl,柱温:25℃,流速:1ml?min-1.结果 水杨酸在4~80μg?ml-1范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9995),平均回收率99.3%(RSD=1.3%,n=9),水杨酸检测限为1ng.结论 本方法准确可靠,能为速克感冒胶囊质量的控制提供依据.
-
利用药品检测车近红外图谱比对法快速鉴别洛汀新的真伪
目的 采用近红外对洛汀新(盐酸贝那普利片)的真伪进行快速鉴别.方法 利用药品检测车车载近红外图谱比对法在现场对洛汀新进行快速筛选,再通过高效液相色谱法对筛选未通过的样品进行验证.结果 近红外现场筛选未通过的样品,经实验室验证确为不合格药品.结论 可以通过真、伪品近红外光谱图存在的较大差别快速鉴别洛汀新的真伪.
-
高效液相色谱法测定生血宝合剂中芍药苷的含量
目的 建立HPLC法测定生血宝合剂中芍药苷含量的方法.方法 采用高效液相色谱法.色谱柱为Zorbax SBC18,流动相为乙腈-0.1%磷酸(14:86,V/V),检测波长为230nm,流速为1.0ml/min,柱温为25℃,进样量为20μl.结果 芍药苷检测质量浓度在104.2~521.0μg/ml范围内与峰面面积积分值呈良好线性关系(r=0.9972);精密度、稳定性、重复性试验的RSD分别为1.05%、0.47%、1.39%;平均加样回收率为101.3%,RSD=1.80%(n=9).结论 本方法简便可靠、专属性强、重复性好,可用于生血宝合剂的质量控制的标准之一.
-
红景天化学成分研究
红景天是我国重要的药源植物之一,对人类的养生保健具有多种功效.为了更合理地开发利用,需要对红景天属植物资源进行更深入地多学科综合研究.本文以红景天的化学成分为研究目标,归纳整理了近十几年的研究成果,总结出红景天的化学成分的研究概况.
-
盐酸氨溴索注射液说明书及临床用药研讨
盐酸氨溴索注射剂主要用于急慢性呼吸道疾病、早产儿及新生儿呼吸窘迫综合征和术后肺部并发症的预防性治疗.国家药品不良反应监测中心病例报告数据库数据显示,盐酸氨溴索注射剂存在一定的安全隐患.本文在收集近3年沈阳地区涉及盐酸氨溴索注射剂严重不良反应病例基础上,对8家生产企业的药品说明书及临床合理用药进行了分析探讨.
-
我院2014~2015年度病区医嘱点评分析
目的 分析我院病区医嘱点评结果,提高合理用药水平.方法 抽取2014年6月~2015年5月出院病历384份,每份病历均填写医嘱点评工作表,对抗菌药物使用概况、中药注射剂使用情况以及不合理用药情况进行具体分析.结果 384份中有236份使用了抗菌药物,抗菌药物使用率61.5%,163份使用了中药注射剂,中药注射剂使用率42.4%,74份存在不合理用药情况,不合理用药率为19.3%.结论 开展医嘱点评工作,能增强医师及药师合理用药的观念,防止潜在的用药失误,提高药物治疗的安全性,有效性.
-
临床药师参与心内科用药实践的典型案例分析
目的 探讨心血管专业临床药师参与临床药物治疗的方法和体会.方法 对临床药师实践工作中2个案例进行总结和分析.结果 临床药师参与临床药物治疗可协助医师制订个体给药方案,促进合理用药.结论 临床药师需掌握必要的医学、药学理论知识和良好的沟通技巧,在实践中培养临床思维能力,这样才能协助医师为患者提供高质量的药学服务.
-
我院2014年第二类精神药品用药情况分析
目的 探讨门诊患者第二类精神药品使用情况的合理性.方法 抽取我院2014年门诊第二类精神药品处方共4792张,对限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)进行统计.结果 我院共使用8种第二类精神药品,5种精神药品DUI<1.结论 我院第二类精神药品基本合理,个别药物需引起重视.
-
我院172例药物不良反应(ADR)分析报告
目的 了解我院的药品不良反应(ADR)的发生特点和一般规律,为促进临床合理用药和药物安全评价提供依据;方法 采用回顾性研究对我院搜集的 172例药品不良反应报告,分别从人口学特征、药品分类、累及器官或系统及主要临床表现等方面进行统计分析,并对服药时间对于ADR的发生率进行了研究;结果 60岁以上老年人发生的ADR的发生率较高占23.26%;引发ADR的药物中成药制剂居首位,占34.55%;皮肤反应在各个器官系统ADR中占首位,达34.8%;中长期服药(≥1个月)ADR发生率比短期(<1个月)更低.结论 ADR是涉及到多个器官系统的复杂反应,其发生率和药物成分、剂型、给药方式、患者个体差异、依从性以及服药时间等多种因素有关.
-
工艺变更对中药制剂质量的影响
(接10月下)白春平等[46]考察了小儿金丹片的制粒设备,结果显示摇摆式制粒易出现混合不均匀现象,导致产品质量不稳定;沸腾制粒由于朱砂细粉与其它细粉的沸腾状态不同导致硫化汞的含量较高;而高效湿法混合制粒所得颗粒较均匀,接近理论投料量.
-
《PCR检验实验室检查要点指南》概述
目的 明确体外诊断试剂生产企业PCR检验实验室设置和管理相关要求,指导并规范监督管理部门开展现场检查工作.方法 采用收集相关文献资料、结合北京市生产企业现状、组织企业验证、经过相关专家讨论、公开征求意见后终确定主要检查要求.结果与结论 要点指南从实验室布局、仪器设施配置、现场及文件检查工作流程及注意事项、人员培训情况四个方面描述了现场检查重点关注的内容.
-
以胸痛为主诉哮喘患者的临床特点分析
目的 探讨以胸痛为主诉哮喘患者的临床特点、血嗜酸性粒细胞(Eos)、嗜酸性粒细胞阳离子蛋白(ECP)水平及其诊断、鉴别诊断、治疗、发病机制等.方法 收集2010年11月~2014年8月内蒙古医科大学附属医院呼吸科以胸痛为主诉的患者378例,参照咳嗽变异性哮喘的诊断标准,73例被诊断为哮喘,同期收集典型哮喘患者30例,健康对照32例,对其进行血Eos、ECP的测定.分析以胸痛为主诉哮喘患者的性别、年龄、过敏史、临床症状等临床特点,讨论以胸痛为主诉哮喘患者的诊断、鉴别诊断、治疗、发病机制等.结果 73例以胸痛为主诉哮喘患者中有过敏史者37例(50.68%),与典型哮喘患者及正常对照组相比,性别、年龄、过敏史无显著差异(P>0.05),血中Eos及ECP的水平均与典型哮喘组无显著差异(P>0.05),但其与典型哮喘组均明显高于正常对照组(P<0.05),在确诊前曾被误诊者18例(24.66%),按哮喘治疗方案治疗有效.结论 以胸痛为主诉就诊于呼吸科的患者哮喘发病率较高,与典型哮喘有相似的发病机制及治疗效果,其诊断可参考咳嗽变异性哮喘的诊断标准,加强对此类患者的认识,避免误诊误治,从而改善患者预后,提高患者生活质量,避免资源浪费.
-
血液透析患者血管通路现状及影响因素分析
目的 了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者血管通路选择、使用及动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)并发症等情况;探讨首次 HD使用动静脉内瘘(AVF)的优势和影响因素,为血液净化的质量控制提供数据支持.方法 回顾性分析我院维持性血液透析(MHD)患者的基本资料、首次血液透析(HD)不同血管通路(VA)的选择及动静脉内瘘(AVF)并发症的发生率情况.对比分析首次HD时使用AVF与临时静脉置管(TCVC)患者的文化教育程度、经济状况及AVF使用寿命情况.结果 首次HD使用TCVC占67.7%,AVF占32.3%.提前建立AVF与其所受文化教育水平、经济状况呈正相关性,差异有统计学意义(P<0.05);而与患者的性别、年龄、原发疾病及后期内瘘血流量情况差异无统计学意义.结论 自体AVF是本透析中心MHD患者主要的VA(94.6%),但首次HD采用自体AVF的比例(32.3%)仍低于指南要求,应加强CKD3、4期患者的管理和宣教,提前建立自体AVF,以期降低AVF远期并发症的发生.
-
培美曲塞单药治疗老年或者PS2分晚期肺腺癌一线治疗的疗效观察
目的 探讨老年或ECOG评分2分进展期非小细胞肺癌患者的治疗方案及规范,确立疗效更好、毒副反应更轻的化疗方案.方法 选择进展期肺腺癌的40例患者,患者予以单药Pemetrexed(500mg/m2)化疗,对患者进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能以及心电图检查,比较不同因素患者治疗效果,记录治疗后患者的毒副反应.结果 患者治疗2个周后完全缓解CR患者2例,部分缓解PR患者16例,疾病稳定SD患者14例,疾病进展PD患者8例,其中有效RR患者18例,有效率为45%.多器官转移疾病进展中位时间显著低于单器官患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05).并且患者毒副反应记录发现主要表现为血液学毒性与消化道反应,其中粒细胞减少发生率高(80.0%),其次为血红细胞减少(37.5%)和恶心呕吐(27.5%)的患者,多为1、2级症状,肝功能异常患者发生7.5%,无肾功能伤害的患者,无严重毒副反应及死亡案例.结论 培美曲塞单药治疗老年或者PS2分晚期肺腺癌具有较好的治疗效果并且毒副反应较轻,值得临床推广应用.
-
肺感染患者C反应蛋白和降钙素原检测结果分析与价值评述
目的 对肺感染患者C反应蛋白和降钙素原检测结果分析与价值进行观察评估.方法 收集2014年1月~2015年1月期间,临床确诊为肺部感染的患者120例作为研究对象.根据感染类型进行分组,G+菌感染患者40例,设置为A组,G-菌感染患者40例设置为B组,真菌感染患者40例,设置为C组.同时将40例排除肺部感染的健康体检者作为对照组.对比各组C反应蛋白和降钙素原检测水平.结果 G+菌感染组和G-菌感染组CRP水平高于对照组(P<0.01);G+菌感染组、G-菌感染组和真菌感染组PCT水平高于对照组(P<0.01);G-菌感染组与G+菌感染组比较,CRP和PCT水平差异有统计学意义(P<0.01);对照组CRP和PCT处于低水平状态.结论 C反应蛋白和降钙素原检测对肺部感染分类诊断有重要价值,值得推广应用.
-
血清rT3在抑郁症患者中的变化研究
目的 研究探讨抑郁症患者中血清反-三碘甲状腺原氨酸(rT3)水平变化及其临床意义.方法 本研究纳入36例抑郁症患者,以及40例正常体检者对照,抑郁组中根据病情又分为轻度抑郁症组,共20例患者,严重抑郁症组,共16例患者,收集各组血清后,使用化学发光免疫分析法检测rT3和常规甲状腺激素,包括TSH、T3、T4、FT3,FT4,并对各组间检测结果进行比对分析.结果 抑郁症患者rT3水平显著高于正常对照组(P<0.01),而抑郁症组中,根据病情严重程度的不同,组间FT3,T3、rT3水平均存在显著差异(P<0.05).结论 rT3加入常规甲状腺功能检测能够为抑郁症患者的诊断提供辅助,而rT3,T3,FT3含量的变化与抑郁症患者的病情存在一定联系,能够有效为非甲状腺病态综合征的判断提供依据.
-
糖尿病患者随机尿白蛋白/肌酐比值与24小时尿蛋白总量的相关性分析
目的 分析2型糖尿病患者随机尿白蛋白/肌酐(ACR)与24小时尿总蛋白的相关性,探讨随机尿ACR取代24小时尿蛋白定量用于糖尿病肾病早期诊断的临床价值.方法 测定200例糖尿病患者的24小时尿蛋白总量,随机尿样本中尿蛋白、肌酐含量,计算ACR.收集患者相关数据,血肌酐(Cr)、估算肾小球滤过率(eGFR),分析24h尿蛋白总量、ACR、eGFR之间的相关性.结果 糖尿病患者24h尿蛋白总量与ACR的相关系数r=0.68(P<0.01),24h尿蛋白总量、ACR分别与eGFR的相关系数为r=-0.17(P<0.01),r=-0.182(P<0.01).结论 ACR和24h尿蛋白总量之间存在良好相关性,因此ACR可以作为替代24小时尿蛋白定量检测的指标用于糖尿病肾病的早期诊断.
-
尼可地尔降低非心脏手术过程中或术后心脏事件的发生率
目的 评估尼可地尔是否能减少危险手术进行过程中或术后心脏事件的发生.方案 多中心研究.试验点 日本的13家医院.患者 通过心绞痛、心肌梗死病史、心脏衰竭、糖尿病和心电图异常等风险因素来评定的中危患者.给药方案 在手术过程中给予这些患者尼可地尔.试验方法和主要结果 术中和术后连续5天监控心脏事件,比较尼可地尔治疗组患者与非治疗组患者心脏事件的发生率.其中,尼可地尔治疗组患者84例,常规治疗组患者237例.与常规治疗相比,术中和术后给予尼可地尔治疗的患者心脏事件发生率均显著降低(术中给予尼可地尔:比值比0.15;95%置信区间,0.03~0.76;P=0.02;术后给予尼可地尔:比值比0.24;95%置信区间,0.06~0.90;P=0.04).结论 在非心脏手术术中或术后给予尼可地尔,均能降低心脏事件的发生率.
-
一些国家(地区)药师注册情况简介(上)
本文介绍了英国、新加坡、台湾3个国家(地区)有关执业药师管理的法律法规体系、注册管理机构及注册相关规定、药师执业等方面内容,对我国执业药师制度的完善和发展有积极的借鉴意义.
