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糖尿病合并腹泻患者5例临床观察
胃肠功能紊乱是糖尿病的并发症之一,糖尿病腹泻是中晚期糖尿病胃肠道并发症的重要表现,北京市顺义区天竺镇卫生院自2007~2008共收治此类患者5例,通过中两医结合治疗,均收到满意疗效.
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急性重度一氧化碳中毒迟发脑病1例探讨
一氧化碳为无色无嗅无刺激的窒息性气体,急性一氧化碳中毒主要以急性脑及全身缺氧的表现为特征,重者引起多器官功能障碍,甚至多器官功能衰竭.少数患者在2~60d"假愈期"后可有迟发性脑病(神经精神后发症).
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15例子宫畸形在妊娠分娩中的临床分析
对15例子宫畸形在临床上对妊娠期所造成的并发症及对分娩结局的影响进行回顾性分析.子宫畸形合并妊娠应根据患者的具体情况适时选择合理的治疗方案.
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自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足6例分析
目的 观察自体骨髓干细胞治疗糖尿病足的临床疗效.方法 6例糖尿病足患者,体外分离出单个核细胞制成细胞悬液进行肌肉内局部注射.术前、术后进行肢体疼痛、冷感,皮肤温度,踝肱指数评分.结果 移植后3月,6例患者疼痛明显缓解,患肢冷感有不同程度改善,各项观察指标差别有显著性.无明显不良反应.结论 自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病足可有效改善症状.
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31例普通外科患者围手术期死亡原因分析
目的 探讨普外科围手术期死亡的高危因素,进而降低围手术期的病死率.方法 回顾性研究2816例普外科手术患者的临床资料,对其巾31例围手术期死亡病例的临床资料进行单因素分析.结果 单因素分析影响普外科围手术期死亡的主要因素为高龄、恶性肿瘤、术前合并高血压、上腹部手术、术后低蛋白血症、肺部感染、呼吸衰竭、心功能不全.结论 高龄、恶性肿瘤、高血压、上腹部手术、术后低蛋白血症、肺部感染、呼吸衰竭、心功能不全是普外科围手术期死亡的主要因素.
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鼻内镜下Nd:YAG激光治疗变应性鼻炎266例疗效观察
目的 探讨激光治疗变应性鼻炎的方法和疗效.方法 自1996年4月煤炭总医院对266例变应性鼻炎患者,在鼻内镜下采用Nd:YAG激光对鼻丘、下鼻甲前端、中鼻甲前端及鼻中隔黏膜表面行点状照射凝固治疗.结果 266例变应性鼻炎患者,显效115例(43.23%),有效113例(42.48%),无效38例(14.29%),总有效率85.71%.结论 鼻内镜下Nd:YAG激光治疗变应性鼻炎可在直视下准确定位,视野清楚,操作简单,疗效满意.
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减少注射用β-七叶皂苷钠致静脉炎的护理体会
临床应用抗炎、抗渗出药物注射用β-七叶皂苷钠时,容易出现较强的血管刺激性,对局部静脉造成不同程度的损伤致静脉炎.为此,在护理实践中,北京市顺义区医院对30例应用注射用β-七叶皂苷钠的病人随机分成两组,实验组给予从留置针缓慢静推0.04%肝素钠盐水10ml,同时在穿刺点上血管热敷,对照组不给予肝素盐水,不热敷,用于对照.结果 发现实验组患者发生静脉损伤明显轻于对照组,取得了很好的护理效果.
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蚓激酶胶囊治疗急性脑梗死的临床研究
目的 观察蚓激酶胶囊治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择入院的急性脑梗死患者83例,随机分为常规治疗组(对照组)和在常规治疗基础上加用蚓激酶胶囊(治疗组).分别在治疗前、治疗3周测定凝血功能、血流变学及神经功能评分,并进行比较.结果 治疗3周后,两组均有改善,但是治疗组恢复明显,治疗组有效率为88.89%,对照组71.05%(P<0.05).结论 蚓激酶胶囊能有效降低纤维蛋白原及血浆黏度,改善神经功能缺损.
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双环醇联合恩替卡韦治疗慢性乙肝的临床研究
目的 观察双环醇联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎的治疗效果.方法 279例慢性乙型肝炎患者随机分成2组,双环醇联合恩替卡韦治疗组140例.恩替卡韦治疗组139例,疗程1年,观察肝功能恢复情况及HBVDNA和HBeAg的转换情况.疗程结束时,联合治疗组随机分2组,停药观察组70例,继续应用双环醇组70例,所有病例均随访1年,观察HBVDNA反弹及肝功能情况.结果 双环醇联合恩替卡韦组肝功能复常方面及停药后肝功能再次恶化方面优于单用恩替卡韦组,联合治疗组停药后继续应用双环醇组肝功能再次恶化情况要优于对照组.双环醇联合恩替卡韦治疗时对HBVDNA和HBeAg的转换以及停药后HBVDNA反弹无明显影响.结论 双环醇联合恩替卡韦治疗慢性乙肝能促进患者肝功能的恢复,并且能减少停药后肝功能的再次恶化.
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得力生注射液联合GP方案化疗治疗晚期肺癌的临床观察
目的 观察得力注射液联合CP方案化疗治疗晚期肺癌的疗效.方法 将121例晚期非小细胞肺癌患者随机分成得力生注射液加化疗组和单纯化疗组.观察有效率、毒副作用及生活质量.结果 得力生注射液加化疗组有效率为59%,单纯化疗组为31.7%.两组比较有显著性差异(P<0.05).结论 得力生注射液联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌能提高治疗有效率.减轻化疗毒副作用,提高患者生活质量.
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活性维生素D治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效观察
目的 探讨活性维生素D治疗继发性甲状旁腺功能亢进的临床疗效.方法 选择北京市通州区潞河医院2003年5月~2007年3月慢性肾功能不全继发甲状旁腺功能亢进患者20例,使用活性维生素D治疗,观察6个月,记录血钙、血磷、钙磷乘积和血清全段甲状旁腺索(iPTH)的变化.结果 11例患者血钙明显升高,钙磷乘积有所降低,12例患者iPTH水平显著降低.结论 活性维生索D治疗继发性甲状旁腺功能亢进效果良好.
关键词: 活性维生素D 继发性甲状旁腺功能亢进 -
国产吉西他滨联合化放疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效分析
目的 探讨国产吉西他滨联合化放疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效及毒副反应.方法 29例患者均为不能手术切除的Ⅲ~Ⅳ期非小细胞肺癌,采用国产吉西他滨全身化疗联合应用直线加速器外照射放疗.结果 CR 3例、PR 15例、SD 8例、PD 3例,总有效率(CR+PR)62.1%.化放疗后CYFRA21-1有明显下降,与治疗前相比P<0.01,有显著差异,化放疗不良反应较轻.结论 国产吉西他滨联合化放疗是治疗不能手术切除的中晚期非小细胞肺癌的有效方法之一.
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药师在抗菌药物处方点评中的作用
本文介绍了北京市通州区潞河医院抗菌药物处方点评的实践过程以及初步效果,探讨了药师在其中所起的作用.
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六味地黄丸不可滥用
随着我国人民生活水平的提高,人们对生活质量的要求越来越高,保健意识也越来越强,各种滋补晶随之琳琅满目.尤其近几年来,"肾虚"、"补肾"更是成为了热门话题,相应延续千年的补肾圣药六味地黄丸也渐渐家喻户晓、耳熟能详.然而,并非人人都适合服用六味地黄丸,文中深入检讨了相关问题.
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医患沟通在国际医疗服务中的实践
由于语言不同、文化差异,各国不同的宗教信仰等因素,沟通在国际医疗服务中尤为重要.基于此,护士不仅要与病人沟通,与外籍医生沟通,还要与国内医生沟通,哪个环节的沟通出现误差,都会出现意想不到的不良后果.
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加强医院药事管理的关键环节
随着世界各国药学的发展,我国的药事管理学从利用法律、行政手段进行药品质量的监督管理,向以保证药品安全有效、合理用药为目的 全面质量管理方向发展.基于此,本文阐述了医院药事管理的形成、重要性及其发展前景,并结合工作实践,阐述了应在丁作中重点开展的药事管理工作的几个关键环节.
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中西医结合治疗亚健康探析
亚健康是介于健康和疾病之间的一种状态.现代社会,日益加剧的生存压力和社会压力,以及吸烟、饮酒、高热量饮食、缺乏运动等不良的生活和行为方式,使得部分人群出现了心理、生理以及社会适应能力的异常改变,处于亚健康状态.对这些人群进行及时有效的行为干预、情志调理及中西医结合治疗是提高生命质量、防治亚健康的根本方法.
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药师在指导临床用药时遇到的尴尬与困惑
目的 探讨药师在指导临床用药时遇到的尴尬与困惑.方法 通过对我国临床药学发展的现状分析,总结药师在指导临床用药时遇到的尴尬与困惑.结果 这些尴尬与困惑主要表现为名不正、言不顺,努力工作却得不到应有的回报,发挥不了应有的作用.结论 临床药学的发展有一定前途,但需要克服当前困难.
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胰腺癌治疗的分子靶标研究
目的 研究胰腺癌治疗靶标,为寻找新的治疗方法和药物提供参考.方法 使用Medline、维普和万方资源系统检索胰腺癌治疗的分子靶标并进行综述.结论 新靶标的发现为胰腺癌的治疗提供了方向和希望.
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藤类中药化学成分研究现状
药在中医络病尤其是在风湿痹证的防治中占有重要地位.本文对藤类中药的化学成分研究现状进行综述,为藤类中药的研究开发提供参考.
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静脉留置针常见并发症预防及护理
为减轻周围静脉穿刺技术给患者所带来的疼痛,静脉留置针作为一种先进的新型输液器材,因其在静脉内留置时间长且不易穿破血管而被广泛用于临床.几年的临床实践证明,护理人员熟悉和掌握静脉留置针的并发症及预防,既可减轻患者反复穿刺的疼痛感,利于开展抢救工作,又提高了护理工作效率,促进患者尽快康复.
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HPLC法测定田参胶囊中三七皂苷R1的含量
目的 采用高效液相色谱法(HPLC法)测定田参胶囊中三七皂苷R1的含量,更好地控制该产品的质量.方法 采用高效液相色谱法,C18柱,流动相为乙腈-水(20:80),流速1ml/min,检测波长为203 nm.结果 采用高效液相色谱法测定田参胶囊中三七皂苷R1的含量,结果在25~400μg/ml范围内,三七皂苷R1含量与峰面积呈良好线性,平均回收率≥97.81%.结论 该方法操作简便,准确性、灵敏度高、重现性好,可用于田参胶囊的质量控制.
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HPLC法测定心可宁胶囊中丹参素钠的含量
心可宁胶囊收载于<卫生部药品标准>中药成方制剂第九册.心可宁胶囊由丹参、三七、冰片、水牛角浓缩粉、蟾酥、红花、牛黄、人参须等8味药组成,具有活血散瘀,开窍止痛的功效,用于冠心病、心绞痛、胸闷、心悸、眩晕.笔者选择方中丹参的有效成分丹参索钠为指标进行含量测定,控制成品的质量.有关丹参素钠的含量测定,<中国药典>2005年版一部采用高效液相色谱法[1],操作简便、方法可靠、重复性好,故为本实验所采用.
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布洛芬颗粒及混悬液的溶出度考察
目的 建立布洛芬颗粒和混悬液体外溶出度试验的测定方法.方法 采用浆法,以磷酸缓冲液(pH7.2)为溶出介质;溶出量采用液相色谱的方法测定.以Diamond C18柱(5μm,250 mm x 4.6mm),流动相为0.1%磷酸溶液-乙腈(35:65),流速为1 ml·min-1,检测波长222 nm.结果 在15min内颗粒剂中布洛芬的溶出较混悬液中布洛芬溶出快;而30min内溶出度均大于80%.结论 本方法可用于布洛芬颗粒剂和混悬液的溶出度测定.
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不同炮制方法对金银花中绿原酸含量的影响
目的 探讨不同炮制方法对金银花中绿原酸含量的影响.方法 采用HPLC法测定金银花不同炮制品中绿原酸的含量.结果 绿原酸的含量顺序为阴干品>蒸晒品>生晒品.结论 金银花蒸晒或生品晒干后绿原酸含量降低.
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论药监部门如何实现科学监管
温家宝总理在关于行政执法机关如何全面落实科学发展观的论述中曾明确指出:行政执法机关要继续加强和改进市场监管、全面履行行政职能.这充分表明了强监管、抓源头是行政执法机关全面落实科学发展观的基本要求.新的形势、新的任务要求药监行政管理部门必须全面树立科学发展观指导下的科学监管观,努力探索科学的监管模式和工作机制,不断提高管理水平和依法行政能力.所谓科学监管,就是按照药品、保健食品、化妆品、医疗器械(以下简称"三品一械")市场运行的客观规律,在合理的监管机制和制度体系下,大限度地优化配置各项药监行政管理资源,以低的管理成本和高的工作效率,有效履行法律法规赋予的各项监管职能,实现对管理主体的佳监管.因此,转变监管理念、创新监管方式、改进监管手段和提高队伍素质是实现科学监管的基本要素.
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药包材抽验工作存在的问题、原因及对策
直接接触药品的包装材料和容器(以下简称"药包材")是药品不可分割的一部分,它伴随着药品生产、流通及使用的全过程,对保证药品质量和保障用药安全具有重要的作用.但是,与药品质量管理相比,我国目前药包材质量管理明显滞后.大部分药包材生产企业规模较小、生产条件和检验能力较差、专业技术人员和管理人员缺乏.生产质量管理水平较低,产品质量难以保证,存在一定的风险隐患.因此,如何加强药包材监管,更好地把抽验这一有效监管手段应用于药包材监管,是摆在各级食品药品监督管理部门面前的重要课题.现就药包材抽验工作中存在的问题、原因及相应对策和措施进行分析探讨.
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药品检测车在基层药物基础测试中存在的问题与对策
药品检测车是用现代检测技术现场筛查可疑药品的特种车,是药品快速检验体系的载体.药品检测车的使用为基层开展药品基础测试提供了有利条件,为现场筛查可疑药品及时发现假劣药品发挥了积极作用,已成为基层药监部门重要的技术监督手段.以北京市怀柔区为例,自2007年4月正式启用药品检测车至今,北京药监怀柔分局对138家农村药店、医疗机构的795批次药品进行了筛查,筛查出可疑药品21批次(抗生素药品9批次,化学药品9批次,中药饮片3批次),进入实验室检验12批次,终结果为不合格的为1批次.然而在药品检测车使用过程中,笔者也发现存在近红外光谱仪性能不稳定等问题.本文针对存在问题提出了改进建议,以进一步完善其功能,充分发挥在药品基础测试中的作用.
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农村药学技术人员监管初探
随着国家药品流通政策及监管体制的变革,药品流通行业步人了迅速发展的时期,对用药的安全、有效、合理也提出了更高的要求.作为药品流通终端的零售药店,由于受利益驱动和体制缺陷的影响,各类不合理用药现象普通存在,导致药物不良反应事件急剧上升.因此,提供优质的药学服务、增强合理用药意识是当前药品流通环节亟待重视的问题.而这项工作的开展,决定性因素是药学技术人员的配备及其业务能力的提高.本文重点就农村药学技术人员的管理及存在的问题作一探讨.
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基层医疗器械监督抽验工作大有可为
医疗器械监督抽验是医疗器械监管部门加强医疗器械产品质量监督的重要手段,是验证产品上市后安全有效的重要方法.通过几年努力,药监部门在医疗器械监督抽验工作中取得了显著成果,但在充分发挥医疗器械产品技术监督作用上仍有很大提升空间.为此,笔者试图通过对基层开展医疗器械监督抽验的工作经验及存在的问题进行分析,对如何提高医疗器械监督抽验效果提出建议并进行探讨.
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构建保健食品综合监督机制、途径及措施的思考
近年来,如何落实科学发展观,探索保健食品监管的有效途径,已是药监部门研究的重要课题.日前,北京市药品监督管理局平谷分局采取发放调查问卷及入户走访的形式对辖区保健食品的生产经营状况、消费者对保健食品的认知情况及企业管理状况等方面进行全面调研,历时6个月.在本次调研中,共发放保健食品公众认知情况调查问卷150份,收回有效问卷120份;抽查保健食品品种214种,入户走访生产经营企业72家.
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阿奇霉素静脉滴注致过敏性休克1例分析
一名22岁男性患者,因化脓性扁桃体炎静脉给予阿奇霉素0.5g,输液约15min后患者出现胸闷、心慌、气短、恶心,烦躁不安,面色苍白,呼吸困难,继而意识模糊,四肢末端冰冷,脉搏极弱,立即停止滴注,并进行抗休克治疗,0.5h后症状缓解.
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口服苯磺酸左旋氨氯地平致不良反应1例临床观察
苯磺酸氨氯地平是二氢吡啶类钙颉颃剂(钙离子颉颃剂或慢通道阻滞剂),是外周动脉扩张剂,直接作用于血管平滑肌,降低外周血管阻力,从而降低血压.通过记录一例患者不良反应症状来提供临床用药指导.
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2008年北京市药品注册情况分析
2008年是药监事业改革和发展的关键年,新<药品注册管理办法>(以下简称28号令)于2007年颁布施行后,<药品注册现场核查管理规定>、<中药注册管理补充规定>等配套法规也相应出台,都对北京市2008年乃至今后的药品注册形势产生了直接而深远的影响,现将全市2008年药品注册基本情况及近几年注册变化趋势概述如下:
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电子血压计准确性评价
随着电子和计算机技术迅速发展,大量的自动、半自动血压测量设备涌现市场.它们大多数操作简单,使用方便,消费者无需掌握传统的听诊技术即可实现血压的自我测量.在为广大消费者提供方便的同时,由于各血压计所采用的测量原理、测量位置、收缩压和舒张压的判别算法不尽相同,它们的测量值与医学上采用的柯氏音法的测量值可能存在差异.因此,评价血压计的准确性问题具有重要意义,即它不仅是个人或医院在选择血压计时关心的问题,而且关系到技术监督部门对市场的监管,行业技术标准的制定,以及厂商自身的质量监控.
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个体诊所从非法渠道购进麻醉药品谁有处罚权
[案情介绍]某药监分局接到北京市某区卫生局的案件移送书,移送书内容为某诊所使用从无名药贩处购买的麻醉药品.但药监执法人员到该诊所现场检查时未发现相关麻醉药品,仅查到一份某患者在该诊所手术的相关记录,其中记载了相关麻醉药品的使用情况.该诊所不能提供上述麻醉药品的购进票据和入库验收记录,购进渠道不明.经查,该诊所未取得<麻醉药品购用印鉴卡>,该患者术中所用麻醉药品由该诊所聘用的兼职麻醉师从无名药贩处购买.
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赛科药业国际化合作签约仪式举行/国家工业和信息化部等领导一行调研百奥药业/第七届世界卫生经济大会今年7月将在京召开 2000位专家学者共议世界卫生经济的和谐发展
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