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冠状动脉旁路移植术的临床进展
1964年,Garrett等人成功地将一例左前降支严重病变的冠心病患者的一段大隐静脉取下,分别在其升主动脉和左前降支病变远端进行吻合,使该患者心肌血液供应得以改善.这是冠状动脉旁路移植术(CABG)在心脏外科临床上的第一次尝试,从此开展了心脏外科手术使心肌再血管化的新纪元.
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全科医疗中的急诊院前急救
急诊医学是一门新兴的综合学科,涉及相互关联的各种急、危、重症,它包含着医学各学科的重要基础理论和临床各学科的诊断和治疗技术.
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荧光定PCR法检测母乳巨细胞病毒感染的研究
目的了解母乳人巨细胞病毒(HCMV)感染状况.方法应用荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测390份母乳中HCMV-DNA含量,其中236份母乳配对与患儿血液中HCMV-DNA含量作一定分析.结果可疑或确诊HCMV感染患儿母亲母乳HCMV-DNA阳性率达71.28%,HCMV-DNA阳性母乳喂养的婴儿,其血或尿HCMV-DNA阳性率明显高于HCMV-DNA阴性母乳喂养的婴儿.结论HCMV感染母乳是婴儿获得性感染的主要途径.
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ECV304细胞二维培养形成毛细血管样结构的观察
目的观察ECV304细胞体外二维培养能否形成毛细血管样结构.方法采用自然转化的人脐静脉内皮细胞-ECV304细胞株,不用额外的生长因子,选择不同血清浓度的培养液等条件进行二维培养观察.结果ECV304细胞在不同条件下都能形成毛细血管样结构,低浓度血清更容易诱导内皮细胞迁移,形成毛细血管样结构.结论在二维培养时,ECV304细胞具有形成毛细血管样结构的能力,提示其可用作体外血管新生的内皮细胞研究工具.
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1例服用水合氯醛过量患儿的抢救及护理
水合氯醛是常用镇静催眠药,催眠作用较强,作用迅速持久且无后遗效应,不易引起蓄积中毒.但是服用过量会导致躁动不安、惊厥及昏迷.2005年3月1日,北京同仁医院儿科门诊成功抢救一例服用水合氯醛过量的患儿.
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直肠粘膜内脱垂患者血清氧自由基的研究
直肠粘膜内脱垂或称直肠内套叠,是一种比较常见的肛肠疾病,病人的主要症状是肛门直肠下坠感,一直有便意,但如厕却排不出粪便或仅便出少许,并伴有全身乏力、动则气喘、面色(白光)白等.
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东菱克栓酶联合蚓激酶治疗急性脑梗死疗效观察
目的比较东菱克栓酶及其联合蚓激酶两组方法对急性脑梗死近远期疗效影响.方法对120位患者随机分为东菱克栓酶治疗组和联合治疗组,测定血浆纤维蛋白浓度,试验组以东菱克栓酶较大剂量静点联合蚓激酶口服,对照组采用东菱克栓酶较大剂量治疗方案,评价治疗前和治疗后24小时,1周,2周,4周的神经功能缺损评分.结果东菱克栓酶的治疗停后的2周纤维蛋白原上升至用药前水平.结论两组对急性脑梗死有明显的疗效.试验组明显降低急性脑梗死远期复发率,可在预防和治疗缺血性脑血管疾病中推广应用.
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活性炭对盐酸阿扎司琼的吸附作用考察
目的考察不同量、不同温度、不同PH时活性炭对注射液中盐酸阿扎司琼含量的影响.方法用HPLC法测定盐酸阿扎司琼的含量.结果随活性炭用量的增加,注射液中盐酸阿扎司琼的含量明显下降;温度越高,盐酸阿扎司琼的含量下降幅度越大,PH值对活性炭吸附盐酸阿扎司琼影响不明显.结论制备盐酸阿扎司琼注射液,活性炭用量在0.01%~0.05%,搅拌温度为40℃.
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氯沙坦对糖尿病合并高血压患者胰岛素敏感性的影响
目的观察氯沙坦对糖尿病合并高血压患者胰岛素敏感性的影响.方法本试验入选了2004年2月~2006年1月北京友谊医院内分泌科和心血管内科诊治的糖尿病合并高血压患者58例.随机分为2组,分别接受氨氯地平(DM/A组)5mg QD,或氯沙坦(DM/L组)50mgQD治疗;入组前后分别测定体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素水平(FPI),并计算胰岛素评估指数(HOMA-IR).结果两组在经过12周治疗后,SBP和DBP较治疗前均显著降低(P<0.05);DM/L组经过氯沙坦12周治疗,FPI和HOMA-IR冶疗后较治疗前降低(P<0.05);MS/L组FPI和HOMA-IR治疗后较治疗前下降(P<0.05).结论糖尿病合并高血压患者,在经过氯沙坦12周治疗后,胰岛素敏感性提高,SBP和DBP显著下降;MS患者在经过氯沙坦12周治疗后,胰岛素敏感性提高.
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药食同源--大麦小麦谷子
历代医药学著作中历有"药食同源"、"医食同源"之说.可用于食疗的药物分为四类:粮食类、蔬菜类、瓜果类、动物类.其中众所周知的一日三餐必备品大麦、小麦、谷子就列为粮食类之中.
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南沙参与北沙参的鉴别
沙参有北沙参与南沙参之分.据考证,南沙参原名沙参,始载于<神农本草经>,列为上品.北沙参在<增订伪药条辨>中记载:"按北沙参山东日照、故墩、莱阳、海南各县均产,海南出者条细质坚,皮光洁,色白、鲜治润泽者为佳".清代赵学敏于<本草纲目拾遗>中引<本草逢原>谓:"沙参有二种,北者质坚性寒,南者体虚力微".可见,那时已有北沙参与南沙参之分.北沙参与南沙参均属养阴药,但其功效并不相同,目前临床上常互相代替使用或混为同一品种使用,为了便于药师与中医师辨别与准确使用,现将二者比较如下:
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医院检验信息系统的综合应用
随着生化分析相关理论的发展和各种高新技术的建立,特别是计算机技术的应用,临床检验步入了自动化分析的新时期.近十年来,实验诊断发展显著的标志是检测方法的自动化程度不断提高.生化分析、免疫分析已全部实现自动化.临床实验室信息管理系统(LIS)与实验室自动化已成为当今实验室发展的热门话题之一.
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妇炎颗粒质量标准研究
目的建立妇炎颗粒的质量标准.方法采用TLC法对妇炎颗粒中的黄芪、苦参进行定性鉴别.并用HPLC法对制剂中的黄柏所含小檗碱进行含量测定.结果TLC色谱斑点清晰.小檗碱在0.001~0.090mg/ml范围具有良好的线性关系.结论所建立的方法简便可行,重现性好,为妇炎颗粒质量标准控制提供了方法.
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发挥快速检验技术优势提高基层药品稽查效率药品快速鉴别工作中的问题与建议
近年来,药品快速鉴别作为识别假劣药品的一种行之有效的技术手段在全国各地广泛应用,提高了基层药品质量检查的效率,北京市昌平区药品检验所充分发挥自身专业、技术上的优势,在辖区,特别是广大农村地区,开展对基层医疗机构的药品快速鉴别工作,节约了有限的抽样成本,加强了药品抽样的针对性,为基层广大人民群众用药的安全有效提供了有力保障.
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加强药检基础建设促进科研教学发展贵州省地市药检所发展现状分析与对策
地市药检所是国家食品药品监督管理局依法设置的基层药品检验机构,是国家药品监督管理体系的重要组成部分,是实施药品质量有效监督的重要技术支撑.随着省、地市药监局组建、药检体制改革及<药品管理法>重新修订,标志着药品监督管理又迈上了一个新台阶,"药检所计量认证/审查认可评审"对药检所在组织管理、质量体系、人员、设施设备、环境等方面提出更高的要求,地市药检所的职责得到进一步强化和明确,结合药检所标准化、规范化和科学化建设,本文据全省八个地市药检所考核结果通报,分析了贵州省地市药检所的现状,就地市药检所建设、改革和发展,提出了一些对策和建议.
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尽到告知义务确保患者用药安全--由一起医疗纠纷引发的思考
近日,笔者参加了一起医疗纠纷鉴定会,纠纷的起因大致是这样的:一位门诊患者在药敏试验后,医师为其开出了氨基糖苷类抗生素-丁胺卡那霉素(阿米卡星)注射剂.患者主诉在第一次使用丁胺卡那霉素后就出现了耳鸣症状,自以为是因为工作劳累有"火"所致,并自服了一些"去火药".在第三次注射丁胺卡那霉素时才将自己的症状告诉医师,医师随即医嘱"停用丁胺卡那".之后,患者因耳鸣症状到其他医院诊断并接受治疗多次.纠纷的焦点是:患者认为医师在开具处方时未告知丁胺卡那霉素用药后可能出现的不良反应,尤其是该药物可能造成的耳毒性反应,否则会在第一次使用丁胺卡那霉素后出现耳鸣症状时引起注意,并及时停用该药.医院方面则表示有关医师给与过患者相应地告知.
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北京市药品监督管理局关于北京市2005年《医疗器械生产企业许可证》换证情况公告
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北京市药品监督管理局关于第二类精神药品定点批发经营资格许可工作的公告
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北京市药品监督管理局关于发布修订中药饮片炮制规范"凡例"及"西洋参等19种中药饮片炮制规范"的公告
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全国药监系统一道绚丽的彩虹--北京市药监局朝阳分局综合业务大厅工作集体荣获"全国三八红旗集体"称号纪实
2006年2月27日,全国妇联在北京人民大会堂召开"纪念‘三八'国际劳动妇女节96周年暨全国三八红旗手(集体)表彰大会",北京市药品监督管理局朝阳分局综合业务大厅工作集体光荣地获得了"全国三八红旗集体"称号.近日,记者走进了这支年轻、富有朝气的药监"娘子军",亲身领略了当代药监女工作者的风采.
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周密部署标本兼治稳步开展治理商业贿赂专项工作
今天,我们在这里举行北京市治理药品、医疗器械生产经营企业商业贿赂专项工作会议,会议的主要任务是:贯彻中央<关于开展治理商业贿赂专项工作的意见>的精神,落实国家食品药品监督管理局<关于在药品、医疗器械生产经营企业开展治理商业贿赂专项工作的实施意见>和北京市委市政府<治理商业贿赂专项工作实施方案>,在全市组织开展治理药品、医疗器械生产经营企业商业贿赂的专项工作进行动员、部署.下面,我讲三个方面内容.
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优甲乐致迟发性胸痛1例
患者,女性,41岁,2年前行甲状腺结节术后,服用优甲乐,50μg/qd,生产厂家Merck KgaA,进口药品注册证号H20040357(50μg),服药1年后,将药物减量至25μg/qd,又服用1年.既往无其它病史,也无其他药物服用史.近经常出现心跳加速,并伴有胸痛.患者自行停药1周后,胸痛症状减轻.随后又服药3天,上述症状又出现,到我院就诊,查体:HR 85次/分,BP 90/60mmHg,R20次/分.心电图:窦性心律,偶发房性早博.怀疑为优甲乐所致.
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去甲万古霉素致严重剥脱性皮炎一例
去甲万古霉素是由东方链霉素培养液中所得的一种无定性糖肽类抗生素,其抗菌谱广、作用强,可谓抗菌素类之王牌药物,临床应用中未见有引起剥脱性皮炎的报道.近期我们应用去甲万古霉素致全身剥脱性皮炎一例,现报道如下:
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商标TM、R标识和商品名在药品包装标签上的使用解析
近年来,药品"一药多名"现象比较严重.这种现象的产生主要是一些企业为达到销售、招标、定价等目的而过度强化药品商品名或商标名称,弱化药品通用名造成的.如眼科经常使用的抗感染药氧氟沙星,虽然成分相同,通用名相同,商品名却有好几个,再加上各种商标,名称不下几十种.
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北京市昌平区农村卫生室药品统一配送调查报告
京市昌平区农村卫生室药品统一配送工作始于2005年3月.在此之前,北京市药品监督管理局昌平分局发现农村卫生室的药品使用问题成为影响农村药品质量安全的一个关键因素.
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脑损伤及面瘫的临床治疗
褥疮及术后裂开切口的治疗病例1:女性患者,29岁.车祸后致骨盆骨折及马尾神经受损.经卧床冶疗后骨盆畸形愈合.腰骶部褥疮Ⅳ期3个月,经换药等治疗无好转,拟采用皮瓣转移修复,但由于褥疮内潜腔大,难以手术,故申请理疗.
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北京友谊医院为九旬老人成功实施胃癌根治术/北京天坛医院一次成功切除5个罕见肿瘤