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盖诺联合顺铂治疗初治非小细胞肺癌的疗效观察
目的 评价盖诺(长春瑞滨,NVB)联合顺铂(顺氯氨铂,DDP)治疗初治非小细胞肺癌(NSCLC)近期疗效和毒副作用.方法 对北京市平谷区医院近4年来84例初治晚期(Ⅲb-Ⅳ)非小细胞肺癌采用盖诺联合顺铂化疗(NP方案),盖诺25mg/m2·d,d1.8;顺铂25mg/m2·d,d3-5,每3周重复一次,完成3周期或以上评价疗效.结果 总有效率34.5%,主要毒副作用是骨髓抑制和消化道反应.结论 盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,毒副反应可耐受,骨髓抑制为其剂量限制性毒性.
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前列腺液pH值与白细胞的相关性在前列腺炎诊断治疗中的意义
目的 探讨慢性前列腺炎患者前列腺液白细胞计数和pH值变化在前列腺诊断、治疗中的意义.方法 对1319名患者前列腺液标本进行实验室常规检查及pH值检测,应用SPSS(Chicago,USA)软件进行统计学比较和分析.结果 前列腺液pH值增加与WBC增加具有相关性(P<0.05),其中pH6.0～6.5与pH7.5～8.0时,二者相关性显著(P<0.01).结论 pH值变化可作为评估慢性前列隙炎的一个指标,应用于前列腺炎的临床诊断及判定临床疗效.
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影响糖尿病患者遵医行为的因素和干预措施
通过对辖区糖尿病患者遵医行为的调查,了解影响遵医行为的因素,制定相应的干预措施,从而控制糖尿病病情的发展、减缓并发症的发生,提高糖尿病患者的生存质量.
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环扎去除包皮专用器械包皮套切术临床应用
目的 探讨用"HK型环扎去除包皮专用器械"进行包皮环切术的效果.方法 对2组各100例患者分别施行该手术和经典的包皮环切术,随访3～6个月,观察手术时间、手术失血,前瞻性对比术后疼痛、不适及术后失血、水肿等并发症,术后包皮形状、勃起功能.结果 该术切除范围标准、并发症少、痛苦小、患者的满意度高.结论 用该器械进行包皮环切术是一种新的有效的包皮环切方法.
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高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖关系分析
目的 探讨高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖的关系.方法 以2007年本校体检的3720例教工为研究对象,测定血尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG),男女均以血尿酸420umol/L为界值,大于该值者为高尿酸血症.总胆固醇≥5.69mmol/L和/或甘油三酯≥2.3mmol/L诊断为高血脂.空腹血糖>6.1mmol/L诊断为高血糖.结果 高尿酸血症和正常尿酸者分别为111例和3609例,前者占3%;与正常尿酸组相比高尿酸血症组的高血压、高血脂、高血糖明显增高(均为P<0.05).男性高尿酸血症的患病率明显高于女性(P<0.01).结论 高尿酸血症与高血压、高血脂、高血糖明显相关,注意监测血尿酸水平,重视高尿酸血症及其伴随表现的防治,对提高中老年人的身体健康水平有重要意义.
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显微血管减压术治疗面肌痉挛的临床观察
目的 探讨显微血管减压术治疗面肌痉挛的手术方法和效果.方法 回顾性分析30例显微血管减压术治疗面肌痉挛临床资料.术前常规行CT或MRI检查排除继发性病因.术中确认责任血管,将其推离面神经出脑干处.术中采用实时脑干听觉诱发电位监测.结果 全部病例术中均发现有明确的压迫血管,责任血管中小脑前下动脉占53.3%.全部病例随访3～6月,总有效率为96.7%.结论 显微血管减压术是严重而肌痉挛的首选治疗方式.
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急性有机磷农药中毒致中间综合征临床分析
目的 探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)发生中间综合征(IMS)的诊断及治疗.方法 回顾性分析48例中间综合征患者的临床表现和治疗方法.结果 IMS的发生率占同期收治的急性有机磷农药中毒患者的14%,IMS症状出现在急性中毒后24～98h.48例患者均出现不同程度的呼吸困难、抬头困难、屈颈肌力弱、血清胆碱酯酶活力低下.及时建立人工气道及机械通气合并胆碱酯酶复能剂及阿托品的应用,治愈40例,死亡5例.结论 中间综合征患者应早期识别、早期建立人工气道与机械通气.
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经颅彩色多普勒对偏头痛的诊断价值
目的 探讨经颅彩色多普勒超声(TCD)技术检测偏头痛在颅内血管监测中的应用价值.方法 以210例偏头痛患者为选择对象,应用经颅彩色多普勒测定颅内动脉血流量,并进行统计学分析.结果 多数患者大脑动脉血流速度明显增快、不对称,少部分患者表现为脑血流速度降低,同时伴有血流杂音及血流频谱异常.结论 偏头痛患者发作期的颅内动脉处于广泛的非对称性收缩状态,血流杂音和血流频谱异常可作为偏头痛的诊断依据之一.
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河北省焦虑障碍流行病学调查
目的 通过对河北省焦虑障碍的流行状况分析,找出该病的分布特点,分析影响因素,评定社会生活功能状况.方法 采用随机抽样方法,调查河北省18岁以上普通人群24000人,调查筛选工具采用改编后的一般健康问卷12项(CHQ-12).以
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吻合器痔上黏膜钉合术治疗复杂性混合痔的手术技巧
目的 探讨吻合器痔上黏膜钉合术(PPH)治疗复杂性混合痔的临床应用价值.方法 自2006年以来运用改良式PPH治疗复杂性混合痔46例,采用调节荷包缝线的位置和距离、调整吻合器角度、切除痔上黏膜和部分痔核、合并处理肛乳头肥大、低位单纯性肛瘘及肛裂等方法手术.结果 46例患者脱出肛门外的痔组织均全部回缩,手术效果显著.结论 对于复杂性混合痔,运用改良式PPH手术进行个体化治疗,可以弥补单纯PPH手术的局限性,获得更好的疗效.
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高血压病社区管理体会
目的 通过对辖区内健康体检中确诊的高血压病患者建档管理,对其进行全面干预,以提高高血压病的治愈率、达标率,降低高血压病的致残率、死亡率.方法 对2002年辖区内40岁以上居民健康体检中确诊的高血压病患者建档管理,进行健康教育、危险因素评估与干预,合理的个体化药物治疗,保护靶器官,定期监测评价.结果 辖区内高血压病血压控制达标率由2002年的6.3%提高到2008年的34.2%,高血压合并脑血管病死亡率由9.88%下降到1.15%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对高血压病社区管理提高了高血压病控制率,降低了高血压病患者的致残率和死亡率.
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2005年～2007年我院肠内肠外营养药使用分析
目的 了解临床肠内外营养药的应用情况及发展趋势.方法 统计2005年～2007年首都医科大学附属北京佑安医院肠内、外营养药的用药金额、用药频度(DDDs),分析用药情况.结果 2005～2007年我院临床营养药物的购药金额呈上升趋势.其中,2006年比2005年增加5.34%,2007年比2006年增加9.35%.结论 我院临床PN使用基本合理,但促进临床营养支持的合理开展,还需要临床药师的不懈努力.
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罗红霉素对慢性阻塞性肺疾病急性加重的影响
目的 观察长期口服小剂量罗红霉素对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重频率的影响.方法 前瞻性、随机临床病例对照研究.稳定期COPD患者80例,分别给予常规治疗及常规治疗加罗红霉素150mg,po,qd,疗程6个月.记录研究期间患者发生COPD急性加重的频率和程度.结果 73例患者完成研究,共发生COPD急性加重74人次,治疗组21人次,对照组53人次,P<0.01.结论 COPD稳定期的患者长期口服小剂量罗红霉素可以减小急性加重频率.
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浅析临床药师的临床作用和自身建设
目的 总结临床药师参与临床工作的经验和体会,讨论临床药师在临床医疗行为中发挥的作用.方法 临床药师利用药学知识在临床工作中,对医师向患者的服务过程中所遇到的问题进行处理.结果 临床药师在参与临床工作中能够起到监督临床合理用药的作用,配合医生制定合理的给药方案及选择适宜的剂型,推荐品种不同但作用相同的其他药品,和患者进行良好的沟通提高患者服药的依从性,对有问题的医嘱提出修改意见保证安全用药,是药物不良反应的记录者、药学知识的宣传者.结论 临床药师呵以很好地服务于临床,特别是在药学方面能够对临床治疗起到很大帮助作用,即提高治疗效果,促进临床安全合理用药,减少药物不良反应的发生.
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康复新液治疗口腔黏膜局部损伤疗效观察
目的 观察康复新液和碘甘油对口腔黏膜局部损伤的疗效.方法 75例临床诊断为口腔黏膜局部损伤的患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组局部应用康复新液,对照组局部应用碘甘油,用药后随访5天观察疗效,期间要求患者每日保持相同的口腔清洁次数.结果 康复新液治疗总有效率高于碘甘油,两组差异具有显著性(P<0.05).结论 康复新液作为局部用药在口腔黏膜损伤治疗中安全有效.
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胺碘酮治疗阵发性快速房颤疗效观察
目的 探讨静脉注射胺碘酮治疗阵发性快速房颤的疗效及安全性.方法 将102例房颤患者随机分为两组.在常规治疗基础上,治疗组(65例)加用胺碘酮静脉给药,对照组(37例)加用西地兰静脉注射给药,观察两组患者用药2h内快速房颤转复窦性心律及心室率控制的疗效.结果 治疗组总有效率95.38%,明显高于对照组67.57%,P<0.05;治疗组用药后显效率(转复窦性心律)56.92%,高于对照组(32.43%),P<0.05.结论 胺碘酮静脉给药转复窦性心律及控制心室率效果良好,不良反应轻,持续时间短.
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温法在慢性盆腔炎治疗中的应用
慢性盆腔炎常由急性盆腔炎延误诊治或治疗不彻底所致,或患者体质虚弱,病程迁延演变所致,或无明显急性发作史,起病缓慢,病情反复所致,是以"湿、瘀、虚"为特性的本虚标实证.临床医家对其多从清热解毒、清热利湿论治.有统计证明,单纯性的湿热蕴结证型在慢性盆腔炎中仅占1/5,因此,除了运用清法,温法的运用在慢性盆腔炎的治疗中亦占据了很重要的地位,应该引起临床医生更多的重视.慢性盆腔炎的病理产物"湿浊"和"瘀血"均属阴邪,需借助人体阳气和温药的推动、温煦才能得以运化.温法除对慢性盆腔炎的标实之邪具有温通、温散、温行的作用外,对其病虚之本又有补益脾肾、固护正气的温补之功,所以更多的时候以"温化湿浊"、温化瘀血""温行气血""温补气血"等温法论治慢性盆腔炎,更能收到良好疗效,缩短病程.
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几组易混淆中药饮片的鉴别
对土茯苓与粉萆薢、白芷与天花粉、五加皮与地骨皮、鸡血藤与大血藤、泽兰与佩兰、杏仁与桃仁、白前与白薇等几组常用易混淆中药饮片的来源、功效应用及性状特征进行了鉴别,为避免混淆或误用,保证疗效和用药安全提供依据.
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柴胡在临床中的应用体会
柴胡有南柴胡、北柴胡之分.就南、北柴胡的品种、用药习惯、处方情况及功能主治等进行了总结,并结合临床验案进行了具体阐述.
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依达拉奉在脑梗塞治疗中的不良反应分析
依达拉奉是一种高选择性的羟自由基清除剂,其治疗脑梗塞具有治疗时间窗宽、脑出血并发症发生率低的优点,故作为神经保护剂临床应用广泛.但在上市后的临床应用过程中,发现了该制剂能导致肝肾功能损害包括急性肾衰、暴发性肝炎、播散性血管内凝血等严重不良反应.就其不良反应、影响发生的因素、发生机制和预防措施等做一综述.
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马来酸依那普利制剂稳定性研究进展
目的 介绍马来酸依那普利制剂稳定性研究进展.方法 综述近年来国内外相关报道,介绍马来酸依那普利降解机理,影响制剂稳定性的因素和解决方法.结果 马来酸依那普利纯品比较稳定,但是马来酸依那普利制剂较不稳定,受到辅料种类、工艺条件、包装材料以及贮存条件等的影响.结论 开发马来酸依那普利制剂产品时,必须选取配伍性良好的辅料,采用合适的原料药晶型,加以防潮性良好的包装和适宜的贮存条件,并可以适当地通过化学反应来增加制剂的稳定性,延长产品效期.
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含碘[131I]放射性药品的药理毒理和不良反应
放射性药品指含有一种或几种放射性核素供应医学诊断和治疗用的药品,是一种特殊药品,具有诊断和治疗肿瘤和组织炎症的作用.尽管含碘[131I]的体内放射性药品的诊断与治疗有显著功效,但同样具有毒性和不良反应.
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医院药剂科管理信息化、科学化探讨
随着医药卫生体制改革的不断深入,医院药剂科的管理模式将面临巨大的变化.重点论述医院药剂科管理信息化、科学化及其在药剂科经济管理中的必要性与重要性.
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如何坚持科学发展观建设一流药检人才队伍
总结了在科学发展观的指导下,药检人才队伍发生的三个显著变化,进而阐述了坚持科学发展观,如何做好人才引进,培养、使用工作,建设一流药检人才队伍的做法和体会.
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有关"三聚氰胺事件"的技术思考
对三聚氰胺的理化性质、用途、毒性、限量标准、测定方法等方面进行简介,并从技术的角度,对"三聚氰胺事件"进行了深入的探讨和思考.通过分析指出,仅仅建立食品中三聚氰胺的测定方法还不够,只有对食品中蛋白质测定方法进行完善,才能全面地杜绝类似事件的发生.
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临床药物治疗失败原因分析
根据回访病人服药及医师给药、护士配药等情况的调查,认为临床药物治疗失败与病人不遵医嘱用药、药物用量不足、配伍不当、给药的方式与时机不合理、未告知食物对药物的影响有关.医生做好与患者、护士及药剂人员的沟通,相互配合,共同担起治疗的责任,才能避免人为因素造成药物治疗失败.
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土茯苓中总黄酮和多糖的含量测定
本文测定了土茯苓总黄酮和多糖的含量.结果 表明,土茯苓中总黄酮含量为0.82%,平均回收率为98.95%,相对标准偏差(RSD)为1.54%(n=5);多糖含量为36.30%,平均回收率为100.5%,相对标准偏差(RSD)为1.46%(n=5).
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三级生物安全实验室的检测及分析
目的 分析三级生物安全实验室(BSL-3)主要技术指标及常见问题.方法 对某BSL-3实验室进行初检和复检,并对检测结果进行分析.结果 复检主要技术指标有了明显改善.结论 BSL-3实验室应综合考虑压差和洁净度要求.
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HPLC法测定龙须藤中没食子酸的含量
目的 研究建立龙须藤的质量标准.方法 用高效液相色谱(HPLC)法测定龙须藤中没食子酸的含量.结果 没食子酸对照品Y=8.34×106X-1.9598×104,r=0.9998,在0.0816～0.816ug范围内呈良好线性关系,加样回收率为98.81%,RSD=0.45%(n=5).结论 本方法操作简便,结果准确,重复性好,可作为龙须藤的质量控制标准.
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医疗机构非自配制剂有效监管探讨
医疗机构制剂(以下简称制剂)是指医疗机构根据本单位临床需要而常规配制、自用的固定处方制剂.医疗机构制剂配制虽有别于规模化的药品生产企业,但也属于医院的一种生产加工行为,要遵循《医疗机构制剂配制质量管理规范》(Good Preparation Practice,GPP).本文通过调研北京市西城区医疗机构制剂现状,就非自配委托加工、共建形式的医疗机构制剂,在日常监管及几年来涉案情况存在的监管难点和监管思路进行探讨.
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北京市药品监督管理局关于2009年换发医疗器械生产企业许可证的通知
各有关医疗器械生产企业:根据《医疗器械生产监督管理办法》(国家食品药品监督管理局令第12号)和《关于执行《医疗器械生产监督管理办法》有关问题的通知》(国食药监械[2004]498号)的有关规定,我局将在全市范围内组织开展2009年《医疗器械生产企业许可证》换证工作.现将有关事项通知如下:
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2008年北京市中药注册情况分析
2007年10月,国家食品药品监督管理局颁布实施了新版《药品注册管理办法》,随后颁布了《中药注册管理补充规定》,对中药研发及审批提出了新的要求.此举进一步规范了药品研发秩序,激励了创新药的研究,有效遏制了药品研发的低水平重复建设.
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体外诊断试剂注册检测的不同灵敏度概念之详解
体外诊断试剂的种类很多,影响试剂质量的凶素也很多,为保证试剂质量,须要设定合理的技术指标进行系统的实验室以及临床评价.灵敏度作为一项重要的技术指标,对试剂盒的评价具有重要意义.因为极少量的分析物可能对界定疾病状态、疾病筛查或揭示是否存在有毒物质、污染物质、传染病原体等具有重要意义.
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牛蒡根总多糖的提取研究
目的 研究牛蒡总多糖提取的佳工艺条件.方法 采用蒽酮-硫酸法测定总多糖的含量,以提取温度、提取时间、提取次数、溶剂用量为4个因素,分别设计3个水平进行正交实验.结果 佳工艺为15倍量水,95℃提取3h,共提取4次.结论 提取条件对牛蒡多糖的得率具有影响.
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5-氟尿嘧啶与银杏达莫联合对胃癌细胞生长抑制率的影响
目的 探讨5-氟尿嘧啶(5-Fu)与银杏达莫(Ginkgo Leaf Extract and Diphyrjdamole Injection,CLEDI)联用对胃癌细胞生长抑制率的影响.方法 以人胃癌细胞为研究对象,运用长春新碱(Velban,VLB)作为参照来研究不同浓度5-Fu(0.6、6、60mg/L)与银杏达莫联用的作用.结果 当银杏达莫浓度不变时,不同浓度5-Fu(0.6、6、60mg/L)分别对应的胃癌细胞生长抑制率组间比较差异有统计学意义(P<0.05);当5-Fu浓度不变时,不同浓度银杏达莫(0、1.25、2.5、5、10 mg/L)分别对应的胃癌细胞生长抑制率组间比较差异有统计学意义(P<0.05),而且6、60 mg/L浓度的5-Fu与5 mg/L银杏达莫联合应用,与单用0.078mg/L VLB对胃癌细胞的生长抑制率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 5-Fu与银杏达莫联合应用可优化胃癌治疗.
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二十八味补肾胶囊补肾壮阳作用研究
目的 观察二十八味补肾胶囊补肾壮阳作用.方法 通过雌鼠阴栓观察小鼠交配射精能力;采用去势制作大鼠肾虚模型,观察二十八味补肾胶囊的补肾壮阳作用.结果 二十八味补肾胶囊能提高正常雄性小鼠的交配射精能力.对去势大鼠能缩短阴茎勃起潜伏期,增加包皮腺重量,对精囊腺和前列腺、提肛肌重量影响无显著性差异.结论 二十八味补肾胶囊有一定的补肾壮阳作用.
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马齿苋多糖清除羟自由基作用的研究
目的 检测马齿苋多糖清除羟自由基作用.方法 利用热水提取乙醇沉淀法制得马齿苋多糖,用分光光度法检测马齿苋多糖对1,1-二苯基-2-苦肼基自由基(DPPH·),羟自由基(OH·)和超氧阴离子自由基(O2-1)的清除能力.结果 与结论马齿苋多糖溶液对DPPH·自由基、OH·和O2-1均具有良好的清除作用,作用随剂量增加而增强.
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综合性抑郁障碍42例误诊分析
总结分析综合性抑郁障碍42例临床漏诊误诊情况、原因,探讨提高综合性医院抑郁障碍确诊水平的方法.
