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健康教育新模式在改善妇科宫腔镜术后临床护理的应用效果
目的研究健康教育新模式在改善妇科宫腔镜术后临床护理的应用效果。方法选取某院2014年3月～2015年3月收治的120例行妇科宫腔镜术患者作为研究对象，在患者知情同意下由临床医师采取等距随机抽样法分为观察组和对照组。对照组采用常规护理，观察组在对照组基础上采用健康教育新模式。结果两组患者术后下床活动时间、肛门排气时间和开始进食时间比较，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；两组患者护理后健康知识掌握程度优良率比较，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用健康教育新模式对妇科宫腔镜术后的临床护理进行改善，能够有效缩短患者术后恢复时间，提高患者对健康知识的了解程度，具有临床应用及推广价值。
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功能锻炼对鼻咽癌放疗后遗症张口困难的研究分析与效果观察
目的：探讨鼻咽癌放疗后遗症张口困难实施功能锻炼的效果。方法抽取我院接诊新确诊的鼻咽癌放疗患者55例进行研究，放疗前将患者随机分为2组，对照组即对患者进行功能锻炼的常规宣教，研究组行规范化宣教，观察并比较两组病人的放疗后远期后遗症发生的频率和程度。研究组30例实施规范化宣教的张口锻炼（有既定方法、时间和强度），而对照组25例实施常规宣教张口锻炼（无具体方法、时间与强度）。观察记录两组患者放疗前与放疗结束后2年门齿距，以及张口困难发生率与患者满意率，并对比分析。结果研究组放疗后张口困难发生率显著低于对照组（P<0.05）；两组放疗后2年门齿距均有所降低，但研究组降低更小（P<0.05）；研究组患者满意率显著高于对照组（P<0.05）。结论鼻咽癌放疗患者实施规范化宣教和常规宣教相比，规范化宣教可更有效缓解门齿距，并降低放疗后遗症张口困难发生率，提高满意率，从而更好地指导临床工作，值得借鉴。
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植雅牙膏在甘露醇药物外渗中的护理效果分析及应用价值研究
目的：探讨植雅牙膏在甘露醇药物外渗中的护理效果及应用价值。方法选择我院2013年4月～2015年4月进行20%甘露醇静脉滴注时外渗的25名患者进行此次研究。本次研究采用随机数字表法，随机将患者分为实验组和对照组。实验组包含13名患者，对照组包含12名患者。实验组使用植雅牙膏直接均匀涂于甘露醇外渗处，对照组甘露醇外渗处给予常规方法处理，即50%硫酸镁热敷、0.5%的普鲁卡因液5～20ml或透明质酸50～250u局部封闭，仔细观察皮肤情况，统计静脉炎发生率以及询问患者是否疼痛。结果实验组皮肤损伤1例，其中皮肤红肿1例，皮肤坏死0例，皮肤溃烂0例。对照组皮肤损伤12例，其中皮肤红肿10例，皮肤坏死2例，皮肤溃烂0例。其中两组皮肤红肿比较有明显差别（P＜0.05），两组皮肤坏死和皮肤溃烂比较无明显差别（P＞0.05）。实验组静脉炎发生1例，对照组静脉炎发生2例，两组无明显差别（P＞0.05）。处理一段时间后，实验组与对照组患者的疼痛人数分别为1例和10例，两组具有统计学意义（P＜0.05）。结论植雅牙膏在甘露醇外渗中的护理效果很好，甚至优于常规处理方法，值得在临床上推广应用。
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全程连续性护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响
目的：探讨分析应用全程连续性护理对永久性结肠造口患者生活质量的具体影响。方法选择我院收治的直肠癌永久性结肠造口患者作为研究对象并进行分组研究，对照组患者均进行常规护理，实验组患者均在此基础上实施全程连续性结肠造口护理，将两组患者术后排便排气情况以及日常生活工作能力情况进行对比分析。结果通过对应护理后，实验组患者排便排气正常率及术后日常生活工作复常率分别为85.71%、75.00%，显著高于对照组的53.57%、46.43%，上述差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对术后直肠癌患者进行永久性结肠造口全程连续性护理，可有效改善排便困难症状，提高患者生活以及工作能力。
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品管圈活动在产科护理风险管理中的应用效果分析
目的：探讨品管圈活动在产科护理风险管理中的效果。方法通过对2013年9月～2015年9月在我院产科应用品管圈活动，观察比较品管圈活动实施前后产妇满意度、知识掌握情况、护理缺陷发生率、护理病历合格率差异。结果实施品管圈后产妇满意度、相关知识掌握情况和护理病历合格率同实施前比较均明显提高，护理缺陷率显著低于实施前，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论针对产科护理风险管理采用品管圈活动可提高护理质量、产妇满意度及护理病历合格率，降低护理缺陷发生率，降低护理风险，临床值得推广应用。
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早期康复护理干预在急性脑梗塞患者中的应用价值
目的：探讨早期康复护理干预在急性脑梗塞患者中的应用价值。方法选取2012年3月～2015年4月我院80例急性脑梗塞患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，每组各40例，对照组采用常规护理，研究组采用早期康复护理干预，使用神经功能缺损程度(NIHSS)评分评价神经功能，Barthel指数评价日常生活活动能力（ADL），综合比较两组患者治疗总有效率及护理前后NIHSS、ADL评分的差异。结果研究组患者治疗总有效率高于对照组的75.0%（P<0.05）；两组患者护理前NIHSS、ADL评分比较差异无统计学意义（P>0.05），护理后研究组患者NIHSS评分低于对照组，ADL评分高于对照组（P<0.05）。结论早期康复护理干预对急性脑梗塞患者有积极疗效，可明显改善神经功能缺损程度，提高日常生活活动能力，促进患者早日康复，值得临床推广使用。
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密固达对严重骨质疏松症患者水化护理方法及效果观察
目的：探讨密固达对严重骨质疏松症患者水化护理方法，评估其临床效果。方法选择我院2013年10月～2014年10月诊治的150例严重骨质疏松症患者，随机分为两组各75例。观察组应用密固达治疗和水化护理，对照组应用福善美治疗。观察治疗12个月后两组患者的治疗依从性、护理满意度和不良反应发生率，比较治疗后VAS评分、焦虑和抑郁评分情况。结果观察组治疗依从性、护理满意度高于对照组（P<0.05）；不良反应发生率和治疗后VAS评分、焦虑和抑郁评分情况均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论密固达结合水化护理可减少患者焦虑、抑郁等情况，减少不良反应，提高患者的治疗依从性和护理满意度，改善患者生活质量，值得推广使用。
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人性化护理对药流术效果及术后阴道出血量的影响
目的：探究人性化护理对药物终止妊娠效果、术后阴道出血量及患者满意度的影响。方法选取要求终止妊娠的患者200例，随机分为对照组和治疗组，分别应用常规护理与人性化护理，对比药物终止妊娠效果、术后阴道出血量及患者满意度。结果治疗组引产成功率100％高于对照组91％，不良反应发生率11％低于对照组28％，治疗组患者比起对照组出血时间短、出血量少、满意度较高，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对药物终止妊娠患者实施人性化护理可提升引产成功率，减少不良反应，值得临床大力推广应用。
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舒适护理模式配合血液透析治疗慢性肾衰竭的临床效果研究
目的：探讨舒适护理模式配合血液透析治疗慢性肾衰竭的临床效果。方法选择我院2012年6月～2014年6月收治的行血液透析治疗的慢性肾衰竭患者70例，根据数字随机原则将全部患者随机分成对照组和实验组各35例，对照组患者在治疗期间给予常规护理干预，实验组患者在常规护理干预的同时给予舒适护理，对两组患者的临床疗效进行对比分析。结果实验组患者对护理工作的满意度、生活质量指数评分显著优于对照组患者，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）；结论采用舒适护理模式配合血液透析治疗慢性肾衰竭患者能让患者对护理工作的满意度显著提高，对患者的生活质量进行有效改善，具有临床推广价值和应用价值。
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探讨育龄期乙肝病毒携带妇女心理问题以及护理措施
目的：探讨育龄期乙肝病毒携带妇女心理问题以及护理措施对其影响。方法依据“广东省乙肝高流行区流行规律及防治对策研究课题实施方案”，采用随机抽样的方法，随机抽取2个镇中的3个行政村，对每个村15～49岁的育龄妇女进行调查，共调查613名。观察分析护理前后患者的心理变化及焦虑、抑郁评分的对比情况。结果调查发现在613名育龄期妇女中，15～19岁HBV阳性率为50.25%，20～29岁HBV阳性率为60.95%，30～39岁HBV阳性率为77.03%，40～49岁HBV阳性率为82.39%，各年龄组HBV阳性率差异有统计学意义（P＜0.01)；护理后患者的SDS评分和SAS评分均有所降低，两者差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论对携带乙肝病毒的育龄期妇女进行针对性的护理，在护理过程中进行健康教育宣传能够有效地改善患者的抑郁、焦虑情绪，从而提高健康生育的成功率。
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强化家庭督导对治疗肺结核病护理效果观察
目的：观察评价强化家庭督导对治疗肺结核病护理效果。方法我中心于2013年3月24日起，开始将电话、短信、微信、视频通话等技术应用于家庭DOT管理之中，共纳入患者90例，观察组与对照组各纳入患者45例，分别给予强化家庭督导、普通家庭督导，脱落10例，各完成实验42例、38例，对比相关指标。结果观察组2月末痰检阳性率4.76%、有不合理用药行为率为0.00%低于对照组的21.05%、10.53%，主动咨询率为100.00%高于对照组的71.05%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论强化家庭督导有助于提高肺结核病护理质量，提高治疗效果，对于及早控制病情、预防复发具有积极意义。
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新生儿双重气门芯结扎脐带和线绳结扎脐带的临床观察
目的研究两种不同结扎方法在新生儿脐部护理中的效果。方法将正常新生儿600例随机分成两组，观察组300例采用双重气门芯结扎脐带，对照组300例采用线绳结扎脐带。观察两组新生儿脐部渗血，脐带脱落时间及脐部感染发生率。结果观察组脐带脱落时间明显缩短(P<0.01)，脐部渗血、脐部感染发生率均为零，二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿双重气门芯结扎脐带法简便实用，脐带脱落时间提前，脐部渗血及脐部感染发生率大大降低，值得推广应用。
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流感疫苗群体性预防接种的护理干预
目的：探讨系统护理干预在群体性预防接种中的作用。方法对2510名接种对象进行群体预防接种前、接种中及接种后的护理干预。结果群体接种共计7次，接种率70%，接种反应发生率0.1%，无一例群体性心因反应的发生。结论对群体性预防接种进行护理干预提高了工作效率，保证了接种安全，减少了群体性预防接种异常反应的发生。
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循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用
目的：探讨研究循证护理在急性心肌梗死后心率失常中的护理效果。方法对选取的178例急性心肌梗死患者随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理模式，观察组在此基础上采用循证护理模式，观察并比较两组患者心律失常发生率、平均住院时间及患者对护理服务满意度的差异。结果观察组心律失常发生率、平均住院时间及护理服务满意度均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论循证护理不仅可以有效预防急性心肌梗死后心律失常的发生，缩短患者住院时间，节省医疗资源，还能有效增加患者的信任，促进医患关系和谐发展。
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糖尿病患者下肢动脉CDFI声像图探讨
目的：应用CDFI（彩色多普勒超声）对糖尿病患者作下肢动脉探查，提早预防其心、脑并发症的发生。方法将经我院彩色多普勒超声检查双下肢动脉的病例320例分为两组，一组为患有2型糖尿病140例，年龄45岁～62岁，另一组180例都不患有糖尿病，年龄65岁～90岁，对比分析两组人群下肢动脉、彩色多普勒超声声像图特征。结果两组人群下肢动脉彩色多普勒超声声像图特征存在显著差异性。结论从糖尿病患者下肢动脉彩色多普勒超声声像图特征，可以提早预防其心、脑并发症的发生。
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鼻内镜下低温等离子射频治疗腺样体肥大的临床疗效观察
目的：分析鼻内镜下低温等离子射频对腺样体肥大（AH）的临床治疗效果。方法回顾性分析我院耳鼻喉科2014年1月～2015年6月收治的40例AH患者，所有患者均接受鼻内镜下低温等离子射频术，分析该术式临床疗效及并发症情况。结果40例患者，痊愈29例，有效10例，无效1例，总有效率达97.50%；此外，术后所有患者均未见出血、严重疼痛等并发症。结论鼻内镜下低温等离子射频术具有清晰、直观、安全、有效等优点，是治疗AH的有效方法之一。
关键词： 腺样体肥大 鼻内镜下低温等离子射频 -
手足部骨折采用微型钛板内固定治疗的效果观察
目的研究手足部骨折采用微型钛板内固定治疗的临床疗效方法选取我院2014年9月～2015年5月收治的46例手足部骨折患者，其中掌骨骨折18例，指骨骨折12例，跖骨骨折8例，趾骨骨折8例。随机将各类骨折患者平均分为对照组和观察组，每组各23例。对照组采用钢丝骨间结扎内固定治疗，观察组采用微型钛板内固定治疗，并评价两组患者的治疗疗效。结果全部患者手术成功，术后积极配合治疗和护理。在3～8个月内，对所有患者进行随访，平均随访时间为7个月。对照组治愈20例，治愈率为86.95%，观察组治愈23例，治愈率100.00%，观察组治愈率显著高于对照组。两组效果比较无差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用微型钛板内固定治疗手足部骨折可有效避免骨折片移动的发生，减少患者感染的机会，防止肌腱粘连，早期功能的锻炼可早日帮助患者手足功能的恢复，有助于患者生活质量的提高，是理想的手足骨折内固定方法。
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超声微泡增效超声引导下经皮微波消融治疗的实验研究
目的：观察自制包裹氟碳气体的微泡超声造影剂对微波消融治疗肿瘤的增效作用，并探讨其增效机制。方法首先，制备包裹全氟丙烷(C3F8)气体的脂质微泡。然后做离体、在体研究。实验分为五组：A组，MWA；B组，MWA+MBs；C组，Flash条件下MWA；D组，Flash条件下MWA+MBs；E组，Flash条件下MWA+磷酸盐缓冲液。观察并测量治疗后各组靶区灰度变化面积、灰度值及凝固性坏死范围。结果比较组间灰度变化面积、灰度值及消融后坏死范围：A组与B组无明显差异（P＞0.05），C组大于A、B组（P＜0.05）， C组与E组无明显差异（P＞0.05），D组大于C、E组（P＜0.05）。结论包裹氟碳气体的微泡造影剂能增大MWA的治疗范围，此效应可能与Flash条件下爆破微泡产生的空化效应、改变组织声环境、增加微波治疗的热效应有关。
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42例急性心肌梗死心脏骤停患者的院前急救分析
目的：分析影响院前急救急性心肌梗死导致的心脏骤停的急救成功率因素。方法回顾性分析我院2014年5月～2015年5月期间收治的42例急性心肌梗死患者资料。结果42例急性心肌梗死患者，抢救成功率为66.67%。结论急性心肌梗死致心脏骤停患者的院前急救至关重要，通过加强公众的健康教育和院前急救技能培训，提高急性心肌梗死致心脏骤停患者的抢救成功率，避免延误抢救时间，降低死亡率。
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显微外科修复在创伤性小腿骨与软组织缺损的临床应用
目的：探究显微外科修复在创伤性小腿骨与软组织缺损的临床应用，提高创伤性小腿骨与软组织缺损的治疗效果。方法本研究选取2008年1月～2011年1月于我院进行显微外科修复的创伤性小腿骨与软组织缺损的患者27例进行回顾性分析。结果本研究共行手术患者27例，术后有1例患者出现创伤后骨髓炎，且不愈合，放弃治疗。结论显微外科修复在创伤性小腿骨与软组织缺损的治疗中疗效确切，值得临床推广。
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脐动脉血pH值、脑电图与新生儿缺氧缺血性脑病的关系
目的探讨脐动脉血pH值、脑电图对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）监测的合理性。方法选取2013年8月～2014年12月在我院分娩的无严重畸形的1018例新生儿作为研究对象，观察其脐动脉血pH值与HIE的关系，并随机选择352个新生儿生后12h内进行脑电图检查，观察其脑电图结果与HIE的关系。结果1018例新生儿脐动脉血pH平均值7.26±0.08，HIE有19例，在4组不同脐动脉血pH中HIE的发生率比较差异显著，有统计学意义（χ2=399.36， P<0.01）。在352例新生儿进行脑电图检查中，有19例HIE，脑电图正常的328例中有3例HIE，脑电图异常的24例中有16例HIE，两组比较差异显著，有统计学意义（χ2=189.343，P<0.01）。结论对存在产前产时高危因素的新生儿应常规查脐动脉血pH值，尽早行脑电图检查，以提高新生儿缺氧缺血性脑病诊断的准确率。
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严重脓毒症并急性粒细胞缺乏症一例分析
脓毒症（Sepsis）是由感染因素引起的损害性全身炎症反应综合征，严重时可导致脓毒症休克(sepsis shock)、多器官功能障碍综合征(MODS)。本文详细分析了一例严重脓毒症并急性粒细胞缺乏症病人的病史资料，诊断过程和采取的治疗措施，终让病人转危为安，具有临床参考意义。
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床边移动X线机临床应用体会
床边X线机是一种体积较小，功能齐全且可以随意移动的X线机。床边X线摄影对于临床的危、急、重症患者的诊断起到至关重要的作用，多应用于病情严重、不易搬动、需要及时准确地做出诊断的病人，床旁X线摄影起着不可替代的作用，床旁摄影在放射科日常工作中成为日益重要的一部分。本文就床边X线机的使用培训，提高图像质量，降低辐射，减少病人曝光时间等方面谈了应用体会，值得临床借鉴和推广。
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慢性阻塞性肺病合并肺心病住院病历回顾性研究
目的：综合分析慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺心病（pulmonary heart disease）住院患者的病历，为治疗COPD合并肺心病住院患者提供科学的数据参考。方法采取回顾性的研究方法，选取本院在2013年6月～2015年6月间收治的82例COPD合并肺心病住院患者临床资料作为研究对象，采用SPSS12.0统计学软件进行统计学分析82例COPD合并肺心病住院患者诱发因素、预后转归以及临床症状等情况。结果经过积极治疗后，82例COPD合并肺心病住院患者的好转率为97.56%（80/82）；诱发因素中吸烟为第一位，其次为环境污染，后为饮食不规律；西医方面以抗感染、化痰以及控制性氧疗为主，中医方面以活血祛瘀以及清热化痰为主，辅以祛痰平喘以及健脾益气。结论COPD合并肺心病住院患者多为吸烟史较长的男性，因此劝其戒烟能够有效减少COPD合并肺心病疾病的发生率。
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微小RNAs在糖尿病肾病中的意义评价
目的：观察并分析在糖尿病肾病患者的临床诊断过程中，评价应用微小RNAs的临床意义。方法将我院自2013年6月～2014年12月期间收治的39例糖尿病肾病患者作为实验组的研究对象，同时抽取来我院体检的健康人39例，以此作为本研究的对照组，对比微小RNAs的预测意义。结果通过qRT-PCR检测了两组患者血清中miRNA的表达水平发现，四种miRNA在试验组患者血清中的表达水平显著高于正常健康人的对照组，差异显著，有统计学意义(P＜0.01)。进一步分析其与试验组患者临床参数相关性发现，miR-155-5p和miR-150-5p与患者的eGFR呈明显的正相关，但是与患者的尿蛋白排泄率呈负相关（P＜0.05）。结论在糖尿病肾病患者的临床诊断过程中，应用微小RNAs准确诊断患者病情的轻重程度，早期诊断价值高，应广泛推广。
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隐性心功能不全合并心电图PTF-V1阳性与血浆BNP关系
目的：探讨隐性心功能不全合并心电图PTF-V1阳性与血浆BNP关系。方法依据心电图PTFV1分为两组：A组PTFV1>-0.04mms（PTF-V1阴性），B组PTF-V1≤-0.04mms（PTF-V1阳性），每组各120例；两组患者均进行血尿常规、血凝常规、肝肾功能、电解质、血糖、CK-MB、肌钙蛋白、脑钠肽（BNP）、甲状腺功能、心脏彩超[左室舒张末期径(LVDd)、左心室收缩末期径（LVSD）左房内径（LAD）、左室射血分数(LVEF)]、胸片、心电图等检查。所有计量资料以均数±标准差(x±s)表示，组间比较采用成组设计的t检验，以P<0.05为有显著性差异。结果 B组PTF-V1≤-0.04mms（PTF-V1阳性）组血浆BNP水平明显高于A组，同时B组左房内径、左室舒张末期径、左室收缩末期径与BNP正相关；与LVEF、E/A负相关。结论心电图PTF-V1阳性患者提示存在隐性心功能不全。
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个体化治疗高血压脑出血临床分析
目的：探讨采用个体化手术治疗高血压脑出血的临床效果。方法总结2011年3月～2015年3月收治的230例高血压脑出血病例，根据脑出血出血量、出血部位以及病人的状态，个体化选择佳的、相对合理的手术方式，总结手术经验。结果ADL分级：Ⅰ级，恢复正常32例；Ⅱ级，生活自理56例；Ⅲ级，需要他人帮助77例；Ⅳ级，卧床有意识48例，Ⅴ级，植物生存7例；死亡4例，其中死于肺部感染1例，多器官衰竭2例，术后脑干衰竭死亡1例，放弃治疗6例，无手术死亡。结论采取个体化手术方式和入路有利于提高手术治疗高血压脑出血的疗效。
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持续膀胱冲洗液温度对病人的影响分析
目的：探讨患者行留置导尿并持续冲洗膀胱中冲洗液温度对其并发症的影响。方法将我院2015年1月～8月留置导尿并需要膀胱冲洗的男性患者随机分为观察组与实验组各30例，对照组膀胱冲洗液温度为30℃～33℃，观察组为34℃～37℃，对比两组患者泌尿系统感染与膀胱痉挛发生情况。结果观察组泌尿系感染及膀胱痉挛发生率明显低于实验组（P＜0.05）。结论留置尿管患者行持续膀胱冲洗时，冲洗液温度控制在34℃～37℃可有效减少泌尿系感染与膀胱痉挛的发生，效果显著，值得推广。
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血清降钙素原在重症肺炎治疗中的指导作用
目的：探讨血清降钙素原（PCT）在重症肺炎治疗中的指导作用。方法选取2013年1月～2015年1月来我院就诊的68例重症肺炎患者，将其作为观察组；选取同期入我院就诊的68例轻症肺炎患者，将其作为对照组。对两组患者的血清PCT、C反应蛋白（CRP）、白细胞（WBC）计数、中性粒细胞（N）百分比与体温进行比较分析。结果观察组的血清PCT与CRP明显高于对照组（P<0.05），两组WBC计数与N百分比及体温差异无统计学意义（P>0.05）。随着PCT水平的提升，需要呼吸机辅助呼吸的患者比例也有明显提升，病死率、抗生素使用时间与住院时间均有不同程度的提升（P<0.05）。结论血清PCT对重症肺炎的诊断、治疗、预后均有重要指导作用。
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分析微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果及对生活质量的影响
目的：分析微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果及对生活质量的影响。方法选取2013年9月～2015年10月期间我院收治的142例胆结石患者作为研究对象，依据手术方式划分为两组腹腔镜胆囊切除术（LC组）、微创保胆取石术（MC组），LC组为81例，MC组为61例，对比两组患者的手术时间、生活质量等指标。结果 MC组的住院时间（3.11±0.21）d明显短于LC组（6.52±0.41）d（P＜0.05）；MC组患者在手术后6个月的GLOI评分（109.84±2.46）分明显高于LC组（98.63±2.71）分（P＜0.05）。结论 MC手术治疗胆结石，具有缩短住院时间、减少术中出血量等优点，并且降低并发症发生率，提高其术后生活质量，具有较高的临床价值。
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128层螺旋CT影像与MRI在消化系统疾病诊断中的临床价值对比研究
目的：探讨128层螺旋CT多期扫描技术与MRI在胰腺癌中的影像表现及病理对照分析，为胰腺癌治疗提供一定的诊断价值。方法选取我院2012年8月～2015年3月做过多层螺旋CT扫描胰腺肿块的患者64例，均由病理切片证实，其中胰腺癌32例，胰腺炎32例，并将胰腺炎和胰腺癌强化后的CT值进行比较分析。结果①与其他各时相比较，螺旋CT胰腺期薄层扫描显示胰腺癌直接征象(胰腺肿块)佳（P<0.05），而对胰腺癌间接征象的显示，各期扫描图像差异无显著性（P>0.05）；②螺旋CT三期检查显示胰腺癌直接征象(胰腺肿块)较MRI(T2W+MRCP)更佳（P<0.05），而对显示胰腺癌间接征象差异无显著性（P>0.05）；③与MRI(T2W+MRCP)比较，螺旋CT三期扫描诊断胰腺癌的准确率较高（P<0.05）。结论128层螺旋CT三期扫描特别是胰腺期薄层扫描及MRI的SE序列T1W+脂肪抑制技术对胰腺癌直接征象显示率较高，有助于提高胰腺癌诊断的准确性。
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孕期补钙预防妊娠期高血压的临床观察
目的：观察孕期补钙对于预防妊娠期高血压的疗效。方法将198例孕20～27周的孕妇随机分为两组，对照组不服用药物，观察组服用美国安利钙镁D片至分娩。测量两组服药前的血清钙、体重、血压和尿蛋白，而后孕36周前体重、血压、尿蛋白每四周复查一次，孕36周后则每一周复查一次，血清钙每四周复查一次；观察记录两组临床缺钙症状发生情况、妊娠期高血压发病情况；观察组不良反应发生情况。结果补钙后，观察组较对照组，血清钙含量增高，差异具有统计学意义（P<0.05）；临床缺钙症状发生率较低，差异具有统计学意义（P<0.05）；妊娠期高血压发病率较低，差异具有统计学意义（P<0.05）；且无不良反应发生。结论孕期补钙具有减小妊娠期高血压发病风险的疗效。
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甲状腺良性肿瘤手术中应用负压封闭引流技术的临床研究
目的：探讨应用负压封闭引流技术（VSD）对甲状腺良性肿瘤手术效果的影响。方法回顾性分析我院2014年1月～2015年11月确诊为甲状腺良性肿瘤并行肿瘤根治手术治疗的患者100例，随机平均分为两组，其中观察组50例，应用负压封闭引流技术覆盖创面，术后给予持续的负压引流72小时，压力为0.886～1.063kPa，并根据肉芽组织的生长情况给予创面的植皮治疗；对照组50例，给予甲状腺良性肿瘤的根治手术后直接行游离组织皮瓣的抑制治疗，对比两组的手术时间、出血量以及创面修复情况。结果治疗组手术时间平均为3.3个小时，对照组的手术时间平均为6.9个小时；治疗组的出血量平均为500ml，对照组的出血量平均为800ml；治疗组应用负压封闭引流技术对创面的治疗中，在肉芽组织生长良好的情况下，所有病例都完全覆盖了颈动脉等重要的皮肤组织结构，均于术后的3周内顺利植皮，对照组在皮瓣的修复中，有2例患者出现了移植皮瓣的坏死。结论甲状腺良性肿瘤手术中应用负压封闭引流技术具有操作简单、减少感染几率、促进创面愈合、患者耐受度高等优点，是一种在甲状腺良性肿瘤手术术后组织缺损修复中的安全有效方法。
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黑龙江地区154例非小细胞肺癌EGFR和K-ras基因突变的分析
目的：探讨非小细胞肺癌（NSCLC）患者的表皮生长因子受体（EGFR）和K-ras基因突变及其相关病理特征关系。方法收集了黑龙江地区154例非小细胞肺癌标本，利用Real-time PCR技术检测EGFR基因18、19、20、21和K-ras 基因2号外显子的突变情况。结果非小细胞肺癌EGFR基因的突变率为33.8％（52/154）， K-ras基因2号外显子的突变率为13.0％（20/154）。EGFR基因在18、19、20、21号外显子的突变率分别为4.5％（7/154）、9.8％（15/154）、1.9％（3/154）、13.7％（21/154）、19和21外显子共同发生突变为3.9％（6/154）。EGFR基因的突变主要发生在女性、腺癌和不吸烟的患者中。结论非小细胞肺癌患者靶向治疗之前，进行EGFR、K-ras基因的突变情况检测，对临床的指导用药具有重要的意义。
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缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病的临床疗效观察
目的：对缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗社区高血压病伴随糖尿病患者的临床疗效进行分析研究。方法将120例患者根据随机数字法分为两组，观察组60例服用氨氯地平（5mg/d）基础上加服用缬沙坦（80mg/d）；对照组60例仅服用缬沙坦（80mg/d），比较两组患者治疗4个月后的血压水平、血糖水平，并观察患者的相关不良症状。结果观察组患者血压控制总有效率为91.7%，对照组患者的总有效率68.3%，观察组疗效明显优于对照组患者（P＜0.05）。两组患者收缩压与舒张压治疗后比治疗前均有显著降低（P＜0.05），并且观察组患者治疗后收缩压与舒张压明显低于对照组（P＜0.05）。两组患者治疗后空腹血糖、血肌酐水平均有所改善，但与治疗前比较差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后两组的血糖与血肌酐差异无统计学意义（P＞0.05）。并且两组患者在服用前期均有少量的不良反应，患者未予以特殊处理，随着服用时间延长症状逐渐缓解，两组患者的不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论缬沙坦联合氨氯地平治疗社区高血压合并糖尿病患者可以有效控制患者血压临床疗效确切，不良反应小，安全性高，值得临床推广使用。
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唑来膦酸钠与阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松的疗效比较
目的：探讨唑来膦酸钠与阿仑膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松的疗效。方法选取自2012年2月～2015年2月期间我院收治的绝经后妇女骨质疏松患者108例，唑来膦酸钠组52例，阿仑膦酸钠组56例。治疗前后测定骨密度、进行Roland-Morris和VAS评分，并判定疗效。结果治疗组总有效率为86.54%；对照组总有效率为75.00%，差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者腰椎L1～4、双髋及股骨颈的骨密度测定值治疗后与治疗前比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后腰椎L1～4及双髋骨密度比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后6及12个月VAS评分比较差异具有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗后6个月Roland-Morris评分比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论唑来膦酸钠治疗绝经后妇女骨质疏松症能够有效提高患者骨密度，治疗后疼痛程度及腰椎功能障碍显著减轻，其疗效明显优于阿伦磷酸钠，值得在临床上推广应用。
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瑞舒伐他汀的临床应用
他汀类药物是20世纪80年代后期广泛应用于临床的一类重要的血脂调节药，目前常用品种较多，如洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、西立伐他汀等。瑞舒伐他汀是目前具潜力的一类他汀类药物，它选择性的抑制肝脏中3-羟基-3-甲基戊二酰辅A(HMG-COA)还原酶，能够有效的降低血浆中低密度脂蛋白（LDL），同时降低甘油三酯（TG）含量，并且显著增加高密度脂蛋白(HDL)含量。瑞舒伐他汀还具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤、抗骨质疏松、改善血管内皮细胞功能、影响血管生成、抑制心脏肥厚和左心室重构、抑制神经内分泌激活和快速免疫调节等作用。
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升血宁在老年股骨转子间骨折术后贫血患者中的应用效果研究
目的：探讨升血宁在老年股骨转子间骨折术后贫血患者中的应用效果。方法选取我院住院部收治的股骨转子间骨折老年患者，术后均出现贫血现象，共86例，根据治疗贫血方法不同分为观察组（升血宁）和对照组（常规治疗），均为43例。对比两组患者围术期失血量，治疗前后血红蛋白水平及FIM功能评分，治疗后两组并发症发生率。结果观察组总出血量较对照组少；出院时及术后1个月观察组血红蛋白水平均高于对照组；术后1个月及3个月观察组FIM功能分值均高于对照组；观察组并发症发生率（13.95%）低于对照组（23.26%）。P均＜0.05。结论升血宁能有效纠正老年股骨转子间骨折术后的贫血状况，减少并发症发生率，改善患者生存质量，值得推广。
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替诺福韦治疗慢性乙型病毒性肝炎的优势特点及与其他常用核苷（酸）类似物的对比
目的：探讨研究替诺福韦治疗慢乙肝的疗效。方法从指南推荐、耐药性、患者耐受性及FDA妊娠用药分级等方面分析研究并与其他常用核苷（酸）类似物做对比。结果替诺福韦治疗慢乙肝各方面疗效显著，对比其他核苷（酸）类似物优势明显。结论替诺福韦是治疗慢乙肝患者的一线选择。
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托伐普坦治疗心力衰竭合并低钠血症的疗效观察
目的：观察托伐普坦治疗心力衰竭合并低钠血症的临床效果。方法选取2015年1月～2015年12月住院治疗的64例心力衰竭合并低钠血症患者，将其随机分为治疗组和对照组，每组32例。对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上给予托伐普坦。记录两组患者每日24小时尿量及清晨体重，检测并比较治疗前后血清钠、血清氮末端脑钠素原(NT-pro BNP)、抗利尿激素(ADH)水平及左室射血分数（LVEF）情况。结果治疗后，托伐普坦组患者尿量明显增加（P＜0.01）、体重迅速降低（P＜0.05），快速增高血清钠水平、降低ADH水平（P＜0.05），明显降低NT-pro BNP水平、提高LVEF（P＜0.05），优于对照组（P＜0.05）。结论托伐普坦可安全、有效地纠正低钠血症，改善心功能，抑制神经内分泌因子，适用于治疗合并低血钠症的心力衰竭患者，值得临床推广。
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点穴治疗肛肠病术后疼痛
目的：肛肠病术后疼痛是影响患者身体和心理健康的主要问题，寻找一种具有止痛疗效，使用方便，价格低廉，安全可靠的“点穴”应用于患者，可有效地减轻和缓解肛肠病患者术后的疼痛。方法回顾分析我院2014年11月～2015年10月，100例肛肠病术后疼痛患者，点穴后临床资料并进行总结。结果48例患者点穴后疼痛消失，30例患者有明显改善，19例略有缓解，3例患者无效果。结论止痛方便，见效快，效果好，持续时间长，无毒副作用，节省了止痛药品，应用于临床取得了满意的效果。
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案例教学法在医学英语教学中的应用探索
医学英语教学是各大医学院校临床教学阶段重要的教学任务，传统教学法使学生缺乏主动性，教学效果较差。我院七年制医学英语教学改革已进行多年，我们将案例教学法应用于医学英语的教学，选择临床常见的典型病例，采取病例讨论的模式，在教师指导下学生分组发言完成课堂病例讨论，可提高学生的学习兴趣和参与教学的积极性和主动性，也有助于教师教学水平的提高。
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某社区卫生服务中心抗高血压药物使用情况分析
目的：了解永宁社区卫生服务中心抗高血压药物应用现状。方法统计永宁社区卫生服务中心2012年1月1日～2014年12月31日门诊处方，对高血压患者报销类型、抗高血压药物的品种、消耗金额、用药频度（defined daily doses, DDDs）、日均费用（defined daily consumption,DDDc）、零差率药品销售等进行分析。结果钙拮抗剂（calciun antagonists,CCB）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（angiotensin receptor blocker,ARB）、血管紧张素转换酶抑制剂（angiotensin converting enzyme inhibitors,ACEI）消耗金额分别占前三位。DDDs的前三位分别为CCB、ACEI、ARB类降压药物，而DDDc的前三位为ARB、CCB及ACEI类降压药物。抗高血压药物中零差率药品销售占总销售金额83.91%，新农合患者占高血压病就诊人次50.56%。结论抗高血压药物销售以零差率药品为主， CCB类抗高血压药物在永宁社区卫生服务中心的应用占主导地位。
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控制医院感染中优质护理管理施行意义的研究
目的探究控制医院感染中优质护理管理的作用价值。方法2007年5月以后我院实施优质护理来控制医院的感染情况，本次我们将2013年5月～2015年5月期间作为实施优质护理后观察期，选择2005年4月～2007年4月作为未实施优质护理期，对两个时期的医院感染情况、医院环境卫生质量检测以及护理人员手卫生执行情况进行比较。结果实施优质护理管理前医院感染发生率为1.71%，实施后为0.66%，前后比较差异具有统计学意义（P<0.05）；管理前医院环境卫生质量合格率为96.7%，实施后为99.7%，前后差异具有统计学意义（P<0.05）；实施管理前护理人员手卫生执行率为59.2%，实施后提高到87.8%，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论优质的护理管理可以改善医院的环境卫生和提高护理人员手的卫生执行情况等，从而有效降低医院感染率的发生，值得宣传借鉴。
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社区卫生服务中心医务人员工作满意度量表信度和效度调查研究
目的：探讨社区卫生服务中心的医务人员的工作满意度的影响因素的信度与效度，为医务管理者提供决策和管理的依据。方法对社区服务中心进行随机整体抽样的方法研究，设计针对社区卫生服务中心调查问卷，采用集体学习、统一介绍、现场填写、当场交卷的形式。结果涵盖医务人员影响满意度的各个方向，指标体系的总的Cronbach α系数为0.921。各维度与其它维度间的积矩相关系数均小于该维度的Cronbach α系数(0.924)，并且项目的得分与总量表得分存在明显的相关性（r=0.694，P＜0.05）。KMO统计量0.934，barrlett球型检验，卡方值为2971.3（P＜0.01），累积方差贡献量为64.88%。“综合满意度”得分与各个维度得分R2=0.470，P＜0.01，相关性具有显著性意义。结论量表调查结构比较稳定，不受一般人口统计学因素的影响，此量表具有信度与效度高，可操作性强，符合社区医务人员的满意度的客观评价需求。
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制药企业供应商管理年度回顾分析
目的：根据《药品生产质量管理规范（2010年版）》的要求，对于经确认的物料供应商，我公司规定应维护该供应商的确认状态，以证明供应商能始终如一地提供符合质量标准的物料，其内容包括供应商投诉（必要时）、物料质量回顾、供应商定期评估、变更管理等。因此，在产品年度质量回顾中对供应商的管理情况应进行回顾，并结合质量和其它方面绩效指标综合评估物料供应商。方法通过评估供应商档案管理、进厂物料检验情况、质量评议、供应商审计情况等过程，以及对比供应商质量检验报告和本企业检测情况，回顾物料质量追踪情况、质量协议履行情况、包装运输情况等多项内容，确认目前管理水平条件下供应商管理的有效性，确保所购进的物料质量稳定可靠，并保证所生产的产品符合规定。结果与结论通过年度回顾，有效证明对2014年度供应商管理过程中出现的问题处理措施具有有效性、充分性，可确认供应商出现的问题不影响物料的质量；2014年度现阶段供应商管理过程中未发现有不符合规定的现象出现。
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顶空气相色谱法评价导管消毒连接器中消毒剂的稳定性
目的：建立顶空气相色谱法评价导管消毒连接器中消毒剂的稳定性试验方法。方法采用顶空气相色谱法对老化前后的3批样品中的异丙醇消毒剂的含量进行测定，用气相色谱-氢火焰离子化检测器进行检测，色谱柱为VF-Wax柱，载气为氮气，柱温50℃保持2min，以20℃/min的速率升至150℃，检测器和进样口温度分别为180℃和250℃；顶空平衡温度80℃，平衡时间30min，外标法定量。结果异丙醇的线性范围为23.25μg?mL-1～372μg?mL-1，相关系数为0.9999，加样回收率在94.2%～104.4%之间，样品的重复性（n=6）RSD为1.8%，老化前后三批样品的RSD均小于10%。结论该方法简便、快速、准确，可用于评价导管消毒连接器的稳定性。
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HPLC法测定穿王消炎片中西瑞香素的含量
目的：建立穿王消炎片中瑞香素含量测定的方法。方法采用Agilent Eclipse SB-C18柱(250mm×4.6mm，5μm)色谱柱，以甲醇-0.1%磷酸(40∶60)为流动相，检测波长345nm，流速1.0ml.min-1，柱温35℃。结果瑞香素在4.9325～49.3250μg.ml-1浓度范围内线性关系良好，r=0.9994，平均回收率为99.03%，RSD为1.76%。结论方法简便、结果准确，可用于穿王消炎片的质量控制。
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陕西产葛根药材的HPLC指纹图谱研究
目的：建立可行的陕西产葛根高效液相（HPLC）指纹图谱。方法实验采用phenomenex Onyx Monolithic C18100×4.6mm，以0.1%冰醋酸水溶液-乙腈为流动相进行二元泵梯度洗脱，流速为3.0mL/min，检测波长为260nm。结果建立HPLC指纹图谱共有模式，16批陕西产葛根药材质量有较好的相似性，非共有峰面积小于10%，相似度大于0.9。结论该方法准确可靠、重复性好，可以作为陕西产葛根药材的鉴别和质量控制依据。
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消肿活络散中白芷、透骨草、独活、川芎的薄层色谱鉴别
目的：建立消肿活络散的薄层色谱鉴别方法。方法采用薄层色谱法，对消肿活络散中白芷、透骨草、独活、川芎进行定性鉴别。结果4种药材的薄层色谱分离效果良好，色谱斑点清晰，阴性对照无干扰。结论方法简单、可靠，可用于消肿活络散的质量控制。
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护士核对699组含泮托拉唑钠输液附36组不合理处方分析
目的：护士核对含泮托拉唑钠输液处方，保障患者输液安全。方法护士对2012年1月1日～2015年1月7日含泮托拉唑钠输液处方在配输液前进行核对，发现处方溶媒、配伍不合理处方36组，护士建议医师修改36组不合理处方。结果经护士提醒医师后，36组不合理处方全部改正。结论护士专注于核对含泮托拉唑钠输液处方溶媒及配伍等问题，有利于提醒医师修改不合理处方，保障患者静脉输液安全合理。
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化妆品安全风险概述
2.5社会性。化妆品风险的社会性主要体现在化妆品的使用已成为社会广泛使用的日常消耗品，化妆品风险也已成为社会公共安全的突出问题。
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北京市医疗机构制剂研发与应用现状及分析
医疗机构制剂作为市售药品的补充，受到社会各界越来越多的关注，其具有处方有特色、适用性强、供应方便等特点在临床上满足不同需求。近几年来，随着医疗机构制剂政策法规的颁布，制剂研发生产发展较为缓慢，存在多种影响制剂研发的因素。为了解我市医疗机构制剂研发与应用现状，中心开展了本项调研工作，针对北京市具有制剂批准文号品种的130家医疗机构开展调研，拟通过调查北京市医疗机构制剂研制开发与临床应用情况，掌握医疗机构制剂现状，分析医疗机构制剂存在问题和不足，提出相应解决方案及对策，为制定促进医疗机构制剂研发管理政策提供依据。
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医用手套产品技术审查关注点探讨
目的：探讨北京市医用手套产品技术审查中的相关关注点。方法通过对近几年来北京市局批准上市的同类产品的特点进行汇总分析、研究，赴企业实地调研，考察加工工艺及流程，与临床医生就此类产品在临床使用中的常见问题进行讨论。结果与结论通过研究医用手套产品的特点，在技术审查过程中应重点关注产品结构组成、预期用途、主要风险、主要技术指标、说明书、标签等内容。
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尼可地尔在日本冠状动脉疾病研究（JCAD）中对冠状动脉疾病患者心血管事件的影响
建议使用剂量在欧洲和大洋洲为每次10～40mg，一天两次；在亚洲为每次7.5～30mg，一天3次。目前研究发现，口服尼可地尔(15mg/天)可能对稳定心绞痛患者具有冠状动脉血管成形术预处理效果。石井等人的研究表明使用尼可地尔(用量15mg/天)可提高IHD患者冠状动脉血管成形术后的临床预后。这些研究结果表明每天使用15mg尼可地尔即可激活钾离子通道。然而，尼可地尔的优化剂量仍待确定。
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液体食品包装用塑料复合膜、袋微生物检验方法的研究
目的：本研究介绍三种常规微生物检测方法，对某一厂家生产的，目前在市场上流通为广泛的液体食品包装用塑料复合膜、袋的不同规格产品，进行微生物洗脱，确定其生物负载含量及方法的检出率，判断适用于该类产品的日常检测方法。方法包括GB/T4789.2中稀释直接倾注法、《中华人民共和国药典》中提到的薄膜过滤方法以及GB19973.1中提到的棉拭子擦拭的方法进行生物负载测定。结果历时一年的监测，使用稀释直接倾注法，其结果大都处于下限即＜10cfu/g；使用薄膜过滤操作方法，结果从＜1cfu/件到196cfu/件不等；使用棉拭子擦拭的方法，所出结果大都处于下限即＜1cfu/100cm2。结论在温、湿度不同的各个季节生产的液体食品包装用塑料复合膜、袋，其菌落总数测量结果不会发生显著地变化；测量结果不受洗脱液种类影响；采取灌装后薄膜过滤法更能有效的将液体食品包装用塑料复合袋与食品接触面上的微生物洗脱下来，由于其检出限低，检出率高，其结果能更真实的反映出产品上微生物的含量。
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运用风险矩阵方法开展食品安全风险监测与评估
食品安全关系到国家和社会的稳定发展，关系到每个公民的生命和健康。本文旨在建立一种风险监测和评估的方法，即运用风险矩阵评价食品风险重要性等级，然后进行风险等级排序，再按照极高、高、中、低的顺序开展食品安全监测工作，并给出针对性风险管理措施建议。本法可以提高食品安全风险监测的精准度和发现率，降低监测成本，有助于针对性的提出监管措施，提高辖区的食品安全监管水平和保障公众的食品消费安全。
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自体富血小板血浆治疗难愈合伤口的研究进展
随着社会经济的发展，高能量工伤和交通伤越来越多，这类高能量创伤往往伴随着严重的软组织挫伤或缺损，为临床治疗带来困难。另外，随着我国人口进入老龄化社会，老年人软组织修复缓慢，长期卧床容易导致褥疮及糖尿病等老年性问题，从而加大了伤口愈合与软组织修复的难度。关于如何促进创面愈合与软组织修复近年来逐渐成为研究热点。PRP修复骨与软组织的疗效已得到公认。
