首页 > 文献资料
-
风险矩阵与Borda排序法在医院突发事件风险评估中的应用研究
目的 评估医院管理中突发事件的风险.方法 分析医院管理中常见突发事件出现的可能性,继而评估其出现后的严重程度,依据风险矩阵评估其风险等级,使用Borda排序法进一步解决风险矩阵中出现的相同风险等级问题.结果 5类医院管理中的突发事件风险等级排序为:流行病爆发、医闹事件、医疗事故、院内感染、院内设备故障.
-
哈尔滨市中东呼吸综合征疫情风险评估及实验室检测分析
目的:评估哈尔滨中东呼吸综合征(MERS)疫情发生的可能性,对可疑病例进行病原学检测.方法:采用风险矩阵法对哈尔滨市发生MERS疫情的可能性进行了风险评估,应用并联实验法对可疑病例开展病原学检测.结果:哈尔滨发生MERS疫情的风险分值为7,风险等级为高级;对10位韩国直飞哈尔滨的疑似病例进行检测,检测结果均为阴性.结论:开展疫情的风险评估并进行可疑病例的实验室病原学检验,对于监测和控制新发传染病具有重要意义.
-
化学物健康风险分级模型研究及其初步应用
目的 研究建立化学物健康风险分级模型,为规范描述健康风险程度提供参考.方法 利用风险矩阵、文献综述和专家判断方法,确立影响健康风险的关键参数,探讨可用于定量评价关键参数的指标体系及其等级赋值原则,构建化学物健康风险分级矩阵模型.以碘营养状况风险评估为例,初步探讨该模型在健康风险分级中的应用.结果 确立健康危害和可能性两个分级参数及其评价指标,建立化学物健康风险分级的风险矩阵模型,将健康风险分为低、中、高3个等级.案例分析表明,此模型可应用食品中化学物风险健康风险评估.结论 化学物健康风险分级方法是一种简单的风险评估工具,能够对健康风险程度进行科学分级和定量,有利于规范风险程度的描述,可为食品安全风险管理和风险交流提供参考.
-
三级甲等医院护士化疗防护风险矩阵的构建与分析
该研究根据风险矩阵的管理理论,通过问卷调查法获得风险矩阵横坐标,专家问卷获得风险矩阵纵坐标,形成该院护士化疗防护风险矩阵.结果 显示该院护士化疗防护知信行不一致,防护行为执行率低,主要原因为防护意识薄弱、人力不足和防护用品短缺等,可通过针对性的措施进行风险预防和控制.
-
基于风险矩阵的临床路径风险等级评估
医疗风险是指存在于临床路径中,可能对患者造成伤害以及导致患者利益损失的不确定性因素,主要包括医疗事故、并发症及不良反应等[1].然而,医疗行业的高风险属性以及医疗纠纷逐年增多等问题的存在,使得医疗风险管理成为医院长期以来的管理难题.针对如何降低医疗风险、保障患者就诊医疗安全、提高医疗卫生服务质量这一问题,国内外学者做了大量研究.Pasternak[2]通过对高风险手术研究发现,风险评估及管理标准化等不确定性因素会增加手术风险因素数据的收集难度,并提出应以关键风险因素为重点进行手术风险等级评估;Dimick[3]等指出医院进行质量改进工作可以降低高风险人群术后并发症风险;国内学者在如何建立医疗风险预警系统方面进行了大量研究,部分学者运用自组织神经网络、诊断相关组等方法对医疗保险费用、医疗质量安全及风险等级评分等方面也进行了应用探索[4-9].目前国内医疗风险研究主要集中在医疗风险理念提出及基本方法应用层面,缺乏从临床路径风险角度对医疗风险等级进行预测.现在研究国内外医疗风险及其他领域风险的基础上,采用风险矩阵对临床路径风险等级进行预测[10-13].首先,采用事故树分析法(fault tree analysis,FTA)分析临床路径关键风险因素.然后,设计风险矩阵(risk matrix)对关键风险因素进行排序.后,通过层次分析法确定关键风险因素的权重,预测临床路径风险等级.
-
基于风险矩阵的手术部位感染风险评价研究
根据手术部位感染风险特点，在文献分析的基础上，综合运用德尔菲法、问卷调查法、风险矩阵法等，构建手术部位感染风险指标体系及风险量化矩阵，对手术部位感染风险因素进行定级与分类。研究提示，手术技巧和手术时间长是手术部位感染为关键的风险影响因素，其次是手术室环境维护不到位和患者基础情况评估纠正不足。手术部位感染风险管理，应重点针对影响风险的关键因素进行监控与治理，提高资源的优化利用和手术部位感染防控能力。
-
中日友好医院门诊高风险用药人群识别与分析
目的：通过对目标时间内药物不良反应（adverse drug reactions，ADR）人群的分析，识别高风险用药人群，并给予相应指导。方法：将中日友好医院2009年1月至2014年1月门诊患者发生ADR进行数据收集并整理分析，通过风险矩阵与Borda序值法相结合，分辨特征人群风险概率和风险程度。结果：男性发生ADR风险略高于女性；部分人群发生ADR时与抗菌药物联用存在相关性；特殊群体用药存高风险且合并其他影响因素。结论：正确识别临床用药高风险人群，对日常药品安全管理具有重要意义，根据患者情况给予适当用药咨询，可减少ADR发生，并改善患者预后。
-
以特非那定为例看风险矩阵在上市后药品风险评价中的应用
目的 研究风险矩阵如何运用于上市后药品风险的评价,以期能为上市后药品风险评价方法 学研究提供参考.方法 在文中以特非那定为例,详细解释了风险矩阵法的使用.结果 用风险矩阵法得出的结果 和特非那定实际风险结果 一致.结论 通过实证研究证明了风险矩阵应用于药品风险评价具有良好的实用性.
-
运用风险矩阵方法开展食品安全风险监测与评估
食品安全关系到国家和社会的稳定发展，关系到每个公民的生命和健康。本文旨在建立一种风险监测和评估的方法，即运用风险矩阵评价食品风险重要性等级，然后进行风险等级排序，再按照极高、高、中、低的顺序开展食品安全监测工作，并给出针对性风险管理措施建议。本法可以提高食品安全风险监测的精准度和发现率，降低监测成本，有助于针对性的提出监管措施，提高辖区的食品安全监管水平和保障公众的食品消费安全。
-
风险矩阵定性和半定量分析在护理实验室安全管理中的应用
本研究将风险矩阵定性与半定量分析引入护理实验室安全管理中，建立了直观的风险矩阵并进行风险应对。以基础护理实验室为例，将专家咨询确定的风险等级作为风险矩阵的纵坐标，并以学生问卷调查结果得出的风险发生概率作为风险矩阵的横坐标，形成基础护理实验室安全风险矩阵图。以此矩阵为依据，根据不同风险处理原则进行风险应对，干预后重新形成风险矩阵，经比较干预效果良好。风险矩阵可以作为医学实验室风险管理中有效的风险评估工具、风险应对及效果评价依据。
-
浙江省护士化疗职业暴露自我防护风险矩阵的构建与分析
[目的]构建浙江省护士化疗职业暴露自我防护风险矩阵,量化评估护士化疗职业暴露自我防护风险,为进一步应对和控制浙江省护士化疗职业暴露自我防护中存在的风险提供科学的管理依据.[方法]根据风险矩阵的管理理论,通过头脑风暴法、两轮Delphi专家咨询法和问卷调查法构建浙江省护士化疗职业暴露自我防护风险矩阵.[结果]建立了浙江省护士化疗职业暴露自我防护风险矩阵,护士化疗职业暴露自我防护风险指数为9.84分±1.32分,其中防护态度为7.66分,防护知识为8.28分,防护行为为11.85分±2.89分.[结论]护士化疗职业暴露自我防护风险矩阵直观、科学地反映了浙江省护士在化疗职业暴露自我防护中现存的风险水平,通过对风险特点及其产生原因的分析,能为化疗防护风险管理提供一些可行性的控制措施.
-
基础护理实践教学安全风险矩阵的构建与对策
目的 编制适用于基础护理实践教学中存在的风险评估工具,构建直观而具体的风险矩阵,并以此为依据提供对策.方法 通过德尔菲专家咨询法编制问卷并确立风险的危害程度,将危害程度作为矩阵的纵坐标,通过对学生的问卷调查确立风险发生概率作为矩阵的横坐标,从而形成矩阵,为风险防范对策的制定提供依据.结果 编制了信效度较好的《基础护理实践教学安全风险评估问卷》,构建了基础护理实践教学风险矩阵,并根据矩阵处理原则制定了相应对策.结论 通过风险矩阵的构建制定相应的防范对策,能保证实践教学安全,并为其他课程实践教学的风险管理提供了借鉴.
-
风险管理和评估技术在职业病监管中的应用
目的 尝试将风险管理和风险评估技术应用于职业病监测和管理,探索适宜的风险评估方法和指标体系.方法 收集某市职业病监测数据,参考《风险管理风险评估技术》(GB/T 27921-2011)、《突发公共卫生事件风险评估工作指南(2014版》对职业病风险进行评估,风险评估采取专家会商法和风险矩阵法,并根据风险评估结果提出风险管理建议.结果 初步构建职业病风险发生可能性和后果的指标体系.可能性指标体系主要基于职业病人发现情况、职业病危害接触人数、职业卫生监管覆盖和危害因素检测结果、职业健康体检覆盖和疑似职业病检出等4方面因素;后果指标体系主要基于危害因素固有健康损害特征、引发群体事件可能性、职业病人权益保障、对经济社会影响等4方面因素.通过风险评估,识别出需优先关注和重点管理的职业病,并提出分级风险管理建议.结论 风险管理和风险评估技术应用于职业病监测和管理,有很好的适用性和效果.建议尽快建立我国职业病监测风险评估制度.
-
风险矩阵法在传染病类突发公共卫生事件风险评估中的应用
传染病是造成全球致死、致残的主要原因.在对突发公共卫生事件进行分析时发现,传染病类占有很大比例.近年来,新的传染病不断出现,旧的传染病死灰复燃,成为威胁人类健康,影响社会稳定及经济发展的重要因素之一.目前传染病防控形势依然十分严峻,卫生应急管理及决策的复杂性和难度日益增加.
-
大型综合性医院风险矩阵量化评估与分析
任何风险后都需要用数字或精确的文字描述来表述,才能被大多数人正确认识.运用矩阵的方法 和原理,采用专家咨询法对大型综合性医院的风险进行量化评估,并提出对应的对策分析.
-
基于因子分析与Borda序值法的医疗风险矩阵构建
目的 构建医疗风险矩阵,为应对和控制医疗风险的预警和控制提供科学的管理依据.方法 运用风险矩阵的管理理论,通过文献查阅、风险问卷分析和专家咨询法识别和衡量各类潜在医疗风险发生的概率及其潜在的损失程度,采用因子分析法初步确定医疗风险矩阵的风险结,进一步用Borda序值法对风险结的风险影响和风险概率进行量化评估.结果 本研究通过因子分析将医疗风险归为6个风险结:操作规范、药物使用、工作负荷、患方因素、沟通与协作、医疗风险管理.Borda序值排在第一位的风险结为工作超负荷风险,其次为操作不当风险和药物使用潜在风险,然后为不良医患沟通和医疗风险管理不到位,后为患方风险.结论 应构建多维度、全过程的医疗风险管理机制,密切防控风险等级较高的潜在医疗风险因素,及时做出有效的预警和干预.
-
中国输入性美洲锥虫病疫情的快速风险评估
美洲锥虫病也称恰加斯病,是由原生动物克氏锥虫引起的一种人兽共患病,主要流行于中美洲和南美洲18个国家,尤以偏远地区多见,属于世界卫生组织定义的“被忽视的热带病”.本文采用风险快速评估的方法,分析了美洲锥虫病输入中国的风险,为卫生部门采取决策提供科学依据.
-
我国输入性利什曼病传播风险矩阵评估研究
目的 构建输入性利什曼病传播风险评估体系,为评估我国输入性利什曼病的传播风险提供科学依据.方法 运用专家咨询法,构建输入性利什曼病传播风险评价指标体系,应用风险矩阵评估方法评价我国输入性利什曼病的传播风险等级.结果 通过专家咨询法建立了我国输入性利什曼病传播风险评价指标体系,其中风险发生可能性评价体系包括3个一级指标、13个二级指标,风险危害程度评价体系包括5个指标.经风险矩阵分析评估,目前我国输入性利什曼病传播风险等级为低风险.结论 本研究首次使用矩阵分析方法进行输入性利什曼病的传播风险分析,提示我国存在输入性利什曼病传播的潜在风险.
-
"东方之星客船倾覆事件"搜救人员血吸虫感染风险评估
目的 评估"东方之星客船倾覆事件"发生流域灾后救援人员血吸虫感染风险,为科学制定防控措施提供依据.方法 通过现场观察及回顾性调查等方式,获取监利县"东方之星客船倾覆事件"现场救援情况和当地血吸虫病历史疫情资料,结合专题小组讨论和风险矩阵,对救援人员感染血吸虫的风险进行评估.结果 此次参与搜救人员超过10000人,主要包括武警、当地群众、预备役军人等,其中武警为主要搜救人员(占39％).回顾性调查显示,监利县历史血吸虫病疫情较重,但经多年积极防治,疫情显著下降,2014年人群感染率为0.44％,事发流域上、下游两村有螺面积仅6.6 hm2,且已连续11年未查到感染性钉螺,钉螺密度不高.综合评估表明,灾后救援人员血吸虫感染风险评估等级为中度危险.结论 事发水域存在血吸虫感染的可能,但发生概率不高.应对搜救人员加强防护和健康教育,开展高危环境灭螺,强化监测预警,防止出现灾后血吸虫病流行.
-
湖北省血吸虫病潜在流行区传播风险评估
目的 掌握湖北省潜在流行区血吸虫病流行动态,及时发现血吸虫病传播风险因素,为推进防治工作提供科学依据和技术保障.方法 2015—2017年,在湖北省潜在流行区,包括十堰市、宜昌市、随州市、恩施州和神农架林区等5个市(州、林区),开展人群、家畜和螺情监测,结合当地自然因素,应用风险矩阵对潜在流行区血吸虫病传播风险进行评估.结果 2015—2017年,在5个市(州、林区)开展了血吸虫病监测.对16671人进行了血清学检测,其中包括从业人员12917人,重点人群505人,流动人群3249人.血清学检测阳性6人,阴性16665人.共检测家畜791头,其中本地家畜212头,引进家畜579头,未发现阳性家畜.进行了钉螺输入风险监测、漂浮物监测和可疑环境调查,均未发现钉螺.综合评估提示,湖北省潜在流行区血吸虫病传播风险等级为低风险.结论 在潜在流行区开展血吸虫病监测和评估有重要意义,要继续加强疫情监测,防止传染源、钉螺输入,建立长期、有效、系统的监测预警体系,降低潜在流行区血吸虫病传播风险.
