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糖尿病酮症酸中毒的调查与护理
目的 探讨糖尿病酮症酸中毒( DKA)的诱因,护理体会.方法 选取本院收治的69例糖尿病酮症酸中毒患者,比较其诱因对糖尿病酮症酸中毒的影响.结果 在本组调查中,感染诱发DKA的占5 0％,用药不当占35％,饮食嗜好占25％.结论 感染是DKA主要的诱发因素,用药不当、饮食嗜好是诱发DKA的重要因素.
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人性化护理在儿科工作中的应用
目的 构建和谐护患关系,减少患儿痛苦,提升服务质量.方法 改善病房环境,改变着装、配饰；对全科护理人员培训沟通技巧、改变服务理念；拓展服务项目；应用激励机制.结果 实施后住院病人增加,病人及护士满意度上升,实施前后比较有显著差异(P＜0.01).结论 实施人性化护理有利于构建和谐护患关系,提升护理质量,减少患儿痛苦.
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冠心病患者的血浆BNP水平分析
目的 探讨冠心病患者血浆脑钠肽( BNP)浓度的变化及其临床意义.方法 入选住院AMI患者30例、UAP患者30例及对照组30例,测定BNP浓度,同时测定磷酸肌酸激酶同工酶( CK-MB),进行比较分析及相关分析.结果 冠心病患者血浆BNP水平显著高于对照组(P＜0.05),急性心肌梗死组BNP水平高于不稳定型心绞痛组(P＜0.05),急性心梗及不稳定型心绞痛患者的BNP与其他指标进行相关性分析,结果表明,BNP与CK-MB之间有良好的正相关(P＜0.05).结论 冠心病患者血浆BNP水平明显升高,在急性心肌梗死和不稳定型心绞痛患者中两者有明显的相关性,提示血浆BNP在冠心病发病机制中起重要作用,对疾病的危险分层和预后判断具有重要的临床价值.
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社区规范化管理对糖尿病血糖控制的效果评价
目的 阐述社区规范化管理对糖尿病血糖控制的效果.方法 结合社区规范化管理的具体措施,分析其对糖尿病患者血糖的控制效果.结果与结论 在社区对糖尿病病人进行连续性管理,加强健康教育,可以使患者血糖得到很好的控制,同时有利于控制糖尿病的病情发展,因此,社区卫生服务对于糖尿病患者的治疗和管理更具优势.
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皮肤擦挫伤临床治疗体会
目的 探讨美宝湿润烧伤膏治疗急性皮肤擦挫伤的疗效.方法 应用美宝湿润烧伤膏外涂结合清创换药治疗皮肤擦挫伤创面,及时处理并发症,给予全身综合治疗.结果 119例创面均一期愈合,无瘢痕形成.结论 美宝湿润烧伤膏治疗急性皮肤擦挫伤,疗效满意,方法简单易行.
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老年人内科急诊误诊87例临床分析
目的 研究老年患者内科急诊中误诊原因,探讨如何尽可能早期确诊及治疗,避免误诊误治,缩短病程,减轻病人痛苦.方法 将2009年～2011年的3年内2万余老年内科急诊病人整理统计.结果 老年患者的误诊,极大一部分与老年患者临床表现不典型,在早期检查结果阴性或辅助检查结果出现假阴性等有关,仅满足于与患者首发临床症状同一系统疾病的诊断,是误诊的一大原因；急诊的胸痛(胸部症状)及腹痛(腹部症状)仍是急诊鉴别诊断的重点,误诊的发生率也居高不下.结论 强调病史、体格检查、辅助检查和正确的临床逻辑思维,任何时候都是医生诊断疾病不可缺少的基本要素.
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中西医结合治疗功能性消化不良临床观察
目的 观察中西医结合方法治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效观察.方法 将98例FD患者随机分为两组,每组49例,均给予莫沙必利及心理疏导治疗,治疗组在此基础上加用疏肝解郁、健脾和胃类中药治疗,疗程4周.结果 治疗组疗效明显优于对照组.结论 莫沙必利联合心理疏导治疗及疏肝解郁、健脾和胃类中药治疗FD可显著提高疗效.
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胃血管球瘤10例病理特征分析
目的 分析胃血管球瘤病理特征.方法 对近年文献报道的10例胃体血管球瘤病理特征进行总结分析.结果 10例病理诊断为胃窦或胃体血管球瘤,均为良性.结论 胃血管球瘤非常少见,属于良性肿瘤,手术切除可以治愈,具有特定的形态学改变和免疫表型,需要和其他肿瘤鉴别,对诊为“恶性潜能不确定的血管球瘤”者需进行长期随访.
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住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率及相关因素
目的 了解住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率及其相关因素.方法 对河北省荣军医院住院的精神分裂症患者作调查,测定其代谢指标,采用《中国成人血脂异常防治指南》(2007)代谢综合征诊断标准.结果 共入组483人,均为男病人,平均年龄(53+10)岁.住院精神分裂症患者代谢综合征的患病率为35.0％(169/483).患病率随年龄、病程增加而增加.结论 在精神分裂症患者中存在较多的代谢综合征,疾病早期即应予以关注.
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VEGF及血清激素水平与围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血的研究
目的 探讨血清激素水平与子宫内膜中血管内皮生长因子的表达在围绝经期无排卵型功能失调性子宫出血(功血)发病过程中的作用.方法 选择患者为病例组,月经稀发者为对照组,对子宫内膜进行病理学检查并采用免疫组化法检测子宫内膜中血管内皮生长因子(VEGF)的表达.采用放免法测定血清激素水平.结果 VEGF在病例组的表达明显低于对照组,病例组中血清睾酮比对照组明显升高.结论 无排卵性功血患者的异常出血与子宫内膜中VEGF表达失衡引起子宫内膜微环境的改变有关,而且睾酮升高与功血的发病有一定关系.
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社区医院治疗慢性功能性便秘的疗效观察
目的 对在社区医院门诊就诊治疗的慢性功能性便秘患者取得的疗效进行总结.方法 选取120例在社区医院门诊就诊的慢性功能性便秘的患者,对他们分别用口服西沙必利、手法按摩及两种方法联合进行治疗.结果与结论 对慢性功能性便秘患者用两种方法联合治疗,效果良好,疗效优于单一方法治疗,此两种方法简便易行,值得推广.
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剖宫产术后子宫瘢痕处妊娠36例临床分析
目的 探讨剖宫产术后瘢痕处妊娠(CSP)的临床特点、诊断及治疗方法.方法 对36例CSP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 36例患者均有剖宫产史,至少1次,HCG＜2000mIu/ml者10例患者采用常规MTX保守药物治疗加刮宫术,均获成功.9例行B超引导下局部抽吸妊娠囊液+局部注入MTX,24～48小时后清宫成功7例,2例因在清宫术中大出血,均急诊行子宫动脉栓塞治疗；HCG＞100000mIu/ml者17例有3例患者因为人工流产术而导致大出血急诊子宫动脉栓塞治疗,14例患者均行双侧子宫动脉栓塞+MTX灌注+刮宫术成功.结论 应提高临床医生对CSP的认识,CSP一般超声检查可确诊,子宫动脉栓塞+刮宫术可做为首选治疗方案.
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绝经后非萎缩性子宫肌瘤15例临床分析
目的 针对绝经后非萎缩性子宫肌瘤产生的可能原因进行临床分析阐述.方法 结合本院于2006年1月～ 2009年1月收治的15例绝经后非萎缩性子宫肌瘤患者的临床资料,进行回顾性分析.结果与结论 子宫肌瘤是女性生殖器官常见的良性肿瘤,为激素依赖性肿瘤,一般于绝经后呈萎缩性变化,但亦有部分则不萎缩或是反而增大甚至恶变,因此,绝经后更应重视子宫肌瘤的发展,及时治疗以预防其发生恶变.
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加替沙星序贯治疗下呼吸道感染的经济学评价
目的 评价加替沙星序贯治疗下呼吸道感染的疗效和成本/效果比.方法 将60例下呼吸道感染的患者随机分为加替沙星序贯治疗组(30例)和输液治疗组(30例),观察两组的临床疗效,同时对两种疗法采用药物经济学的小成本法进行分析.结果 加替沙星序贯治疗组和输液治疗组在治疗成本上有显著差异.结论 加替沙星序贯疗法治疗下呼吸道感染经济合理,安全有效,值得临床推广.
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舒利迭联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的疗效观察
目的 比较舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘( CVA)与单用舒利迭治疗的临床疗效.方法 将36例CVA患者随机分成两组,分别给予舒利迭,联合孟鲁司特及单用舒利迭治疗8周,观察疗效.结果 两组治疗前后咳嗽症状评分及肺功能指标均改善(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05).结论 舒利迭联合孟鲁司特较单用舒利迭治疗CVA能更好改善临床症状及肺功能.
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米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用
目的 探讨米索前列醇在绝经后妇女宫内节育器(IUD)取出术中的应用价值.方法 用随机对照研究的方法将90例需要取IUD的绝经后妇女按就诊顺序随机分为3组.A组30例,术前3小时将粉末状米索前列醇400 μg置于阴道后穹窿；B组30例,术前8天给予尼尔雌醇4mg顿服；C组3 0例,取器前不用任何药物.观察宫颈软化及扩张情况、取IUD的不良反应和一次性取宫内节育器的成功率、并发症等.结果 宫颈软化及一次性取IUD成功率情况:A组与B组比较有显著性差异(P＜0.05)；A组、B组都能取出IUD,难易程度各组存在差异；C组有2例取器失败.术中下腹疼痛情况:A组、B组比较差异无显著性(P＞0.05)；A组、B组、C组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 术前使用尼尔雌醇口服或米索前列醇阴道后穹窿放置均为安全、方便、有效软化宫颈的方法,米索前列醇阴道后穹窿放置宫颈软化作用更好.
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脑室出血行脑室外引流术后颅内感染相关因素及防治措施
目的 探讨脑室出血行持续脑室外引流术后并发颅内感染的有效预防及治疗措施.方法 对171例持续脑室外引流术后颅内感染发生情况的临床资料进行回顾性分析.结果 手术时严格无菌操作、术前使用有效抗生素及脑室内使用抗生素、尽量缩短脑室引流时间、应用脑室外引流器、加强脑室引流管护理等措施能有效降低颅内感染的发生.结论 采取综合性措施能有效降低脑室引流后颅内感染的发生率.
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胰激肽原酶肠溶片与贝那普利联合治疗早期糖尿病肾病的疗效分析
目的 观察胰激肽原酶肠溶片与贝那普利联合应用对早期糖尿病肾病的临床疗效.方法 选择我院门诊及住院的2型糖尿病肾病患者126例,根据患者24h尿白蛋白排泄率分为两组,治疗组采用胰激肽原酶肠溶片联合贝那普利治疗,对照组单用贝那普利,共12周.比较治疗前后两组患者的体重指数( BMI)、空腹血糖( FPG)、空腹血清胰岛素水平( FINS)、血肌酐(SCR)、24h尿白蛋白排泄率( UAER)、糖化血红蛋白( HbA1C)、血压(BP)等指标的变化.结果 治疗组降低2型糖尿病肾病患者的UAER显著优于对照组,差值具有统计学意义(P＜0.05).结论 对于早期的2型糖尿病肾病患者,两者联合应用,比单独应用贝那普利能够更有效地减少患者的UAER,延缓病情进展.
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以痛为腧治疗急性踝关节扭伤45例观察
目的 阐述以痛为腧治疗急性踝关节扭伤的疗效.方法 针对踝关节扭伤产生疼痛的原因,结合中医理论阐述治疗原理.结果与结论 针刺取穴根据损伤部位近取法的原则,以痛为腧,达到行气活血、通经活络、舒筋止痛的目的；而使用毫米波局部治疗加强活血化瘀止痛作用.
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浅谈民族地区医院药品质量管理
目的 浅谈民族地区的医院药品质量管理.方法 结合各科室的实际需求,阐述药剂科在药品管理上所采取的具体措施.结果与结论 我院注重药品质量管理,在药品购入、使用的各个环节,采取一系列行之有效的措施,确保了药品质量和患者用药安全.
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感染因素与儿童期哮喘的关系研究进展
目的 阐述感染因素与儿童期哮喘的关系研究进展.方法 分析针对感染因素与儿童期哮喘关系的相关研究文献,探讨哮喘的发病机制和可能的致病因素.结果 通过分析相关文献发现,呼吸道病毒感染与哮喘的发生发展密切相关,而肺炎支原体感染不但引起呼吸系统炎症,而且与哮喘密切相关.结论 哮喘的发生可能与呼吸道病毒感染、细菌在气道的定植/感染和肺炎支原体感染因素相关,但确切的发生机制及病因仍存在较大争议,有待进一步研究验证.
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探析北京市怀柔区首例因售假药获刑案件
目的 探析北京市怀柔区首例销售货值三百元的假药案,总结药品快筛技术在及时鉴别假劣药品方面的作用.方法 对北京市怀柔区首例因售假药案获刑的侦破过程查处过程进行回顾、分析.结果与结论 在执法实践活动中,药品快筛技术的应用,不仅在及时发现假劣药方面,在药品监督检查、稽查执法和确保人民吃上放心药方面,都起到至关重要的作用,值得在实际工作中加以推广和应用.
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北京市药监局通州分局加强学习型党组织建设方法探析
目的 通过学习型党组织创建工作,进一步加强党员修养、加强组织建设、加强机关文化建设、创新工作方式方法,以饱满的热情迎接党的十八大的召开.方法 北京市药品监督管理局通州分局始终保持高度的政治敏锐感,意识到搞学习型党组织建设将是加强党员修养、加强组织建设、创新工作机制的一项有效措施,是发挥机关党员积极性、主动性、先进性的一个有效平台,是加强机关作风建设、文化建设的一条有效途径.结果与结论 建设马克思主义学习型政党,是党的十七届四中全会从全面推进中国特色社会主义伟大事业和党的建设新的伟大工程的全局出发,提出的一项重大战略任务.
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关于新版《北京市中药饮片调剂规程》处方应付的变化与建议
目的 简介2011版《北京市中药饮片调剂规程》中处方应付常规修订后的变化,提出需进一步改进的问题.方法 将2011版《北京市中药饮片调剂规程》同198 3版《北京市中药调剂规程》进行对比分析.结果 新版《北京市中药饮片调剂规程》在处方药味应付、处方用名(正名)、处方常用名(别名)等方面均有较大的变化.同时,也有一些需要进一步商榷的地方.结论 新版较之旧版《规范》有了很大的提升,同《中国药典》、《北京市中药饮片炮制规范》尽量保持一致是其显著特点,但仍有待进一步完善.
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SaaS模式下产业集群协同商务平台的应用分析-以安徽省亳州市中药为例
目的 以安徽省亳州市中药产业集群为背景,针对其信息化建设困境,讨论SaaS模式下亳州中药产业集群协同商务平台的运作机制和建设内容.方法 分析亳州中药产业集群采用SaaS模式产业集群协同商务平台的效益.结果与结论 SaaS模式下亳州中药产业集群协同商务平台为亳州中药产业集群信息化的推进和竞争力的提升提供了新的思路.
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临床路径与病案信息化
目的 阐述临床路径与病案信息化的相互关系.方法 针对病案信息化与临床路径的相互关系进行阐述.结果与结论 通过完善病案信息化实施临床路径管理,可提高医院的核心竞争力,为医院的可持续发展奠定基础.
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医院肠道致病菌检验中存在的问题和建议
目的 确保医院正确检验肠道致病菌,提高肠道致病菌检出率.方法 分析医院肠道致病菌检验中存在的问题,提出对策和建议.结果与结论 医院肠道门诊致病菌检验中存在的问题不容忽视.
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医院青年人才培养工作研究
目的 探讨医院青年人才培养工作.方法 分别从青年人才培养工作的意义、要求与原则、可行性途径等方面阐述青年人才培养工作.结果与结论 青年人才是全面建设小康社会、推动社会主义现代化建设的重要力量,故青年人才的培养工作是实现中华民族伟大复兴的必然要求.
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我院2009～2011年365例药物不良反应报告分析
目的 研究我院上报的药物不良反应( ADR)发生特点及规律,为临床合理安全用药提供参考.方法 对我院2009年1月1日～2011年12月31日发生的365例药物不良反应进行回顾性统计分析.结果 365例ADR报表中,男性171 (46.85％)略低于女性194 (53.15％)；在年龄分布方面,年龄21～40岁与年龄≤20岁的青少年ADR发生率较高；ADR发生时间在10～30min内较多；由抗菌药物导致的ADR多(60.2 7％)；静脉滴注方式引起的ADR多(81.64％)；涉及系统以皮肤及附件损伤为常见(41.64％).结论 医务人员应高度重视不良反应工作,提高不良反应的预防与救治能力,减少ADR发生.
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ICH指导原则Q11原料药开发与制造指南简介
目的 阐述ICH指导原则Q11原药材开发与制造指南.方法 分条介绍Q11的各个章节.结果与结论 ICH-Q11采用质量风险管理手段关注原料药关键质量属性,规范了原料药在ICH的缔约方注册文件的要求,明确了相关研究内容在CTD格式文件中的位置归属及要求,使提出的理念更具实践指导作用.
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一次性使用器械包类医疗器械产品技术审查关注点初探
目的 探讨北京市一次性使用器械包类医疗器械产品技术审查关注点.方法 通过对北京市器审中心档案库中相关产品标准及近两年来北京市药监局批准上市的同类产品的特点进行汇总分析,归纳整理出该类产品的注册审查关注点.结果与结论 通过分析研究,初步确定了一次性使用器械包类医疗器械的注册审查关注点.
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论检验操作工时在实验室管理中的应用
目的 论述检验操作工时在实验室管理中的应用.方法 通过对检验工作中人员操作工时和辅助工作工时的合理制定和定期考核,以达到有效提高管理效率和管理水平的目的.结果与结论 实验室工作指标的量化管理,较好地调动检验人员的工作积极性,有效地提高管理效率和管理水平.
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药品GMP检查指南规范性研究
（接7月上）(二)我国药品GMP检查规定的回顾在上一部分中,我们对中国GMP实施的整体情况进行了回顾,在这一部分中,我们重点对GMP检查相关问题进行分析.现有的药品GMP相关规定中,与药品GMP检查相关的内容主要包括四个部分:《药品生产质量管理规范》原则、《药品生产质量管理规范认证管理办法》的规定、药品GMP认证检查评定标准中所规定的检查项目、GMP相关指南.
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通脉胶囊微生物限度检查方法的验证
目的 建立通脉胶囊的微生物限度检查方法.方法 参照《中国药典》2010版,采用5种阳性对照菌回收率试验测定其是否含抑菌成分.结果 该品种对金黄色葡萄球菌和枯草芽孢杆菌有抑菌活性,采用培养基稀释方法进行细菌测定,霉菌和酵母菌数采用常规法进行测定及控制菌的检查.结论 用该方法进行微生物限度检查可以客观地反映药物中微生物的污染状况,可用于该制剂微生物控制.
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高效液相色谱法测定健心片中原儿茶醛的含量
目的 建立高效液相色谱法( HPLC)测定健心片中原儿茶醛的含量.方法以AGT C18色谱柱(4.6mm× 250mm,5μm)为固定相,甲醇-0.1％醋酸(12∶88)为流动相,检测波长278nm,流速1.0mL/min.结果线性范围为0.0384 ～0.3840μg/mL,r＝0.9991,回收率为99.97％,RSD为0.17％.结论 谊方法用于健心片中原儿茶醛的含量具有操作简便、结果准确、灵敏的特点,可用于该制剂的质量控制.
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艾迪注射液无菌检查方法的建立
目的 验证艾迪注射液无菌检查法.方法 采用《中国药典》2005年版二部附录无菌检查项下直接接种法.结果 供试品管无菌生长,六株阳性菌生长良好.结论 经方法学验证,该方法准确可靠,可作为艾迪注射液的无菌检查法.
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不同培养基对乙酰螺旋霉素片含量测定的影响
目的 研究不同培养基对乙酰螺旋霉素含量的影响.方法 按照《中国药典》2010年版(二部)乙酰螺旋霉素含量测定项下的抗生素微生物检定法(管碟法),采用不同厂家或同一厂家不同批号的抗生素检定培养基Ⅱ号(7.8～8.0)对乙酰螺旋霉素片进行含量测定,比较分析测定结果.结果 不同生产厂家或同一生产厂家不同批号的抗生素检定培养基检测结果有较明显差异.结论 建议制定用于含量测定的培养基质量控制的国家标准.
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燕麦的营养保健功能与综合利用
目的 阐述燕麦的营养成分、保健功能和综合利用,为今后综合开发燕麦资源、提高燕麦产品附加值提供思路.方法 主要通过介绍燕麦的营养成分、保健功能和综合利用,阐述燕麦的营养保健功能与综合利用.结果与结论 燕麦富含蛋白质、脂肪、淀粉和可溶性膳食纤维及多种矿物质与微量元素.同时,燕麦还具辅助降血糖、降低胆固醇、抗氧化和美容等作用,是越来越受人们关注的粗粮类营养保健食品,值得进行多个领域深加工产品的开发.
