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冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死患者血浆B型钠利尿肽水平及心室重塑
目的 探究冠脉介入对冠心病急性心肌梗死患者血浆B型钠利尿肽水平及心室重塑的影响.方法 选取2010-2015年收治的88例冠心病急性心肌梗死患者作为研究对象,分为非介入治疗组和介入治疗组,各44例.于入院时、入院2d、3d及7d对所有患者进行肌酸激酶同工酶(CK-MB)、B型钠利尿肽(BNP)及肌酸激酶(CK)水平检测.入院7～10d进行心脏彩超检查.结果 两组CK-B、CK峰值比较,介入治疗组均高于非介入治疗组,差异无统计学意义(P＞0.05).介入治疗组左心室舒张末期容积(EDV)和左心室收缩末期容积(ESV)均低于非介入治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P＞0.05).就诊时、入院2d后BNP水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),介入治疗组入院3d、7d后BNP水平低于非介入治疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 冠脉介入可减缓冠心病急性心肌梗死患者心室重塑,降低BNP水平.
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冠脉介入对冠心病急性心肌梗死患者血浆B型钠利尿肽水平及对心室重塑的影响
目的 探讨冠脉介入治疗对冠心病急性心肌梗死患者血浆B型钠利尿肽(BNP)水平和心室重塑的影响,为临床治疗方案的制定提供参考.方法 选取冠心病急性心肌梗死患者78例,根据患者意愿将其分为介入治疗组38例和非介入治疗组40例.两组患者均分别于入院时、入院后第2天、第3天和第7天进行肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和BNP水平的检测,同时在入院7～10 d内进行心脏彩色超声多普勒检查.对比两组患者的CK、CK-MB峰值,不同时间的BNP水平和心脏彩色超声多普勒[(左心室收缩末期容积(ESV)、左心室舒张末期容积(EDV)、左室射血分数(LVEF)等指标)]检查结果.结果 介入治疗组和非介入治疗组的CK峰值、CK-MB峰值对比,差异均无有统计学意义(P＞0.05).介入治疗组ESV、EDV均显著低于非介入治疗组(均P＜0.05),而两组患者LVEF值的对比,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者就诊时和入院第2天的BNP水平对比,差异无统计学意义(P＞0.05),介入治疗组入院第3天、第7天的BNP水平均显著低于非介入治疗组(均P＜0.05).结论 冠心病急性心肌梗死患者早期行冠脉介入治疗可减缓心室重塑,促进BNP水平的下降.
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B型钠利尿肽测定对充血性心力衰竭患者治疗的监测
综述血浆B型钠利尿肽生理和生化特征、与心功能关系及对充血性心力衰竭患者治疗结果的评估.
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高敏C反应蛋白血清BNP水平与心衰程度关系的研究
目的 观察心衰患者血清B型钠利尿肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hsCRP)的水平变化，研究BNP、hsCRP与心功能状况之间的关系。方法 本研究选择心力衰竭患者50例，正常对照45例，观察其BNP和hsCRP的变化。结果 心衰患者的BNP和hsCRP较对照组明显升高，随着心功能状态的恶化，BNP和hsCRP逐渐升高，且心力衰竭越重，BNP和hsCRP水平越高，两组对比差异具有统计学意义(P<0.05，P<0.01)。结论 血清BNP和hsCRP测定可以作为临床上判断心力衰竭程度的一个参考指标，对评估心衰患者的病情和临床疗效一定的价值。
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冠脉介入治疗对冠心病急性心肌梗死患者血浆B型钠利尿肽水平及心室重塑的影响
目的 分析冠脉介入治疗对冠心病急性心肌梗死患者血浆B型钠利尿肽水平及心室重塑的影响及运用价值.方法 抽取2015年1月—2016年6月本院收治的82例冠心病急性心肌梗死患者,根据是否接受介入治疗分为介入组和非介入组,各41例.采用电化学发光法测定两组患者肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB);采用酶联免疫吸附测定法检测B型钠利尿肽(BNP);通过彩色超声多普勒检查左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期容积(EDV)、左心室收缩末期容积(ESV).对比观察两组患者治疗7d后CK、CK-MB峰值检测结果、心脏超声检测结果及不同时间段BNP水平变化情况.结果 介入组治疗7d后CK、CK-MB峰值高于非介入组,但组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);介入组LVEF、EDV、ESV各指标水平均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者入院时及2d内,血浆BNP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),入院3d后,介入组BNP水平明显低于非介入组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对冠心病急性心肌梗死行冠脉介入治疗,可有效改善心肌梗死后血浆BNP水平、大程度减轻心室重构,对疾病良好转归具有重要促进作用,值得推广运用.
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冠心病患者的血浆BNP水平分析
目的 探讨冠心病患者血浆脑钠肽( BNP)浓度的变化及其临床意义.方法 入选住院AMI患者30例、UAP患者30例及对照组30例,测定BNP浓度,同时测定磷酸肌酸激酶同工酶( CK-MB),进行比较分析及相关分析.结果 冠心病患者血浆BNP水平显著高于对照组(P＜0.05),急性心肌梗死组BNP水平高于不稳定型心绞痛组(P＜0.05),急性心梗及不稳定型心绞痛患者的BNP与其他指标进行相关性分析,结果表明,BNP与CK-MB之间有良好的正相关(P＜0.05).结论 冠心病患者血浆BNP水平明显升高,在急性心肌梗死和不稳定型心绞痛患者中两者有明显的相关性,提示血浆BNP在冠心病发病机制中起重要作用,对疾病的危险分层和预后判断具有重要的临床价值.
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B型钠利尿肽测定对充血性心力衰竭患者预后的评估
充血性心力衰竭(CHF)患者预后差,4年总病死率达50%,且心功能越差,病死率越高.但如何预测每位CHF患者的预后目前尚无较好的方法;CHF患者无论是住院还是门诊治疗,不仅诊断困难,而且对预后的评估更是困难.因此,寻找一种对CHF预后评估简单有效的检查方法是当今研究的热点[1].血浆B型钠利尿肽(BNP)的测定不仅有助于CHF的诊断和治疗,而且还可预测患者的预后[2-4].现就该方面研究进展综述如下.
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B型钠利尿肽测定对急诊呼吸困难鉴别的诊断价值
本文综述了B型钠利尿肽(BNP)的生理生化特征、测定、与心功能关系及对呼吸困难鉴别诊断的价值.
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B型钠利尿肽与早发心绞痛患者近期预后的相关性
目的:探讨血浆B型钠利尿肽(BNP)浓度对早发心绞痛患者近期心血管事件的预测价值.方法:检测110例早发心绞痛患者入院时的血浆BNP浓度,稳定型心绞痛(SAP)50例,不稳定型心绞痛(UAP)60例;26例健康体检者作为对照组.心绞痛患者按常规方法进行药物治疗和冠状动脉介入治疗,记录住院和随访平均6个月期间的心血管事件(心血管死亡、心力衰竭、再发心绞痛、心肌梗死);检测所有对象的BNP.结果:心绞痛组中UAP、SAP者与对照组血浆BNP浓度分别为(94.88±35.92)、(40.19±23.05)与(35.85±14.96)ng/L.UAP者平均BNP浓度高于SAP者和对照组(均P<0.01),SAP者与对照组BNP比较差异无统计学意义.UAP者心力衰竭、再发心绞痛、心肌梗死复合心血管事件发生率高于SAP者(20%:6%,P<0.05).SAP者、UAP者中发生心血管事件者BNP均高于未发生心血管事件者,分别为P<0.05、P<0.01.结论:血浆BNP浓度可以预测早发心绞痛患者近期心血管事件.
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对比急性心肌梗死患者采取急诊介入治疗与药物保守治疗血中BNP变化及对心室重塑的影响
目的:研究急性心肌梗死患者通过急诊经皮冠脉介入术(PCI)进行早期再灌注后其血中B型钠利尿肽(BNP)的动态变化及对心室重塑的影响.方法:用ARCHITECTI 2000全自动免疫分析仪测定2008年6月-2009年10月在我院就诊的59例急性心肌梗死(AMI)患者血中BNP的质量浓度及用PHILLIPSIE3S型多普勒超声仪测定患者左心室内径、左心室收缩末期容积(ESV)、左心室舒张末期容积(EDV)、左室射血分数(LVEF).结果:BNP的质量浓度在接受PCI与未接受PCI的患者早期第1天、第2天内无明显改变(P>0.05),但在第3天、第7天,PCI组明显低于未PCI组(P<0.05).1周左右的EDV、ESV值在PCI组明显低于非PCI组(P<0.05),但两组间EF值差异无统计学意义.结论:AMI患者行PCI进行早期再灌注可明显降低第3、7天的BNP质量浓度,进而能改善AMI患者的左室功能及左室重塑.
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心力衰竭患者BNP cTnI水平的变化及其价值
目的 探讨B型钠利尿肽(BNP)与肌钙蛋白I(cTnI)联合检测在心力衰竭(HF)患者心脏功能判断中的价值.方法 采用化学发光法检测68例HF患者(HF组,心功能Ⅱ级22例,心功能Ⅲ级25例,心功能Ⅳ级21例)血浆BNP及血清cTnI的水平,并与22名健康者(H组,心功能Ⅰ级)进行观察比较.结果 HF患者的BNP和cTnI水平均高于正常(均 P<0.01);心功能分级不同患者之间的BNP和cTnI水平有明显差异(P均<0.01),且HF患者心功能越差,其BNP和cTnI水平就越高.结论 联合检测BNP、cTnI浓度对HF的临床诊断和预后判断具有重要意义.
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冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床疗效及对心室重塑与BNP的影响
目的 探讨冠脉介入治疗冠心病急性心肌梗死的临床疗效及对心室重塑与B型钠利尿肽(BNP)的影响.方法 选择2014年8月-2016年8月我院接诊的92例冠心病急性心肌梗死病人,通过随机数表法分为对照组和观察组,各46例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗基础上使用冠状介入治疗.比较两组治疗效果及BNP的变化.结果 治疗后,观察组左室舒张末期容积(LEDV)、左室收缩末期容积(LESV)低于对照组,左室射血分数(LVEF)高于对照组(P<0.05);治疗后3 d、7 d时,观察组BNP水平较对照组低(P<0.05);治疗后3 d、7 d时,观察组美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分较对照组低(P<0.05);观察组死亡率较对照组低(P<0.05).结论 冠心病急性心肌梗死病人行冠脉介入治疗效果显著,可改善心室重塑,降低BNP水平,促进神经功能恢复并降低死亡率.
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冠脉介入术后患者血中B型钠利尿肽的动态变化及对心室重塑的影响
目的 探讨行介入术患者B型钠利尿肽(BNP)的动态变化,并分析其对心室重塑的影响.方法 选择60例急性心肌梗死患者作为观察对象,并将其按照随机数字法分为观察组(冠脉介入术)与对照组(非冠脉介入治疗)各30例,随后对两组患者的BNP质量浓度使用自动免疫分析仪进行测定,同时应用超声仪测定患者的左心室舒张末期容积(EDV),左心室内径,左室射血分数(LVEF)及左心室收缩末期容积(ESV),并进行比较.结果 两组患者在早期第1、2天内的BNP质量浓度均无明显变化(P＞0.05),观察组第3、7天的BNP质量浓度明显低于对照组(t=5.564,4.591,P＜0.05);1 w左右,观察组EDV值及ESV值显著低于对照组(t=5.403,6.492,均P＜0.05),两组患者的EF值相比无显著差异(t=1.115,P＞0.05).结论 对急性心肌梗死患者实施冠脉介入术,能够显著降低患者第3、7天的BNP质量浓度,能够充分改善患者的左室功能,对心室重塑具有积极意义,值得临床予以推广.
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冠脉介入治疗对急性心肌梗死患者心功能和血浆B型钠利尿肽的影响
目的 :探讨冠脉介入治疗对急性心肌梗死患者心功能和血浆B型钠利尿肽的影响.方法 :选择收治的120例急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组,对照组采用药物治疗,观察组采用冠脉介入治疗.观察两组患者治疗前后心功能和血浆B型钠利尿肽改变情况.结果 :观察组治疗后第7天和治疗后第14天血浆B型钠利尿肽水平分别和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗后左心室舒张末期容积、左室收缩末期容积和左室射血分数分别和对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 :冠脉介入治疗能够降低急性心肌梗死患者血浆B型钠利尿肽水平,改善此类患者心功能,效果显著.
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B型钠利尿肽与急性心肌梗死患者预后关系的探讨研究
目的:探讨B型纳利尿肽与急性心肌梗死患者预后关系的探讨研究.方法:选取2007年1月～2007年12月住院确诊的急性心肌梗死(AMI)108例进行数据分析.结果:LVEF≤40％组和LVEF＞ 40％组BNP浓度的比较见表1.LVEF≤40％组BNP浓度显著高于LVEF＞ 40％组.Killip(Ⅰ～Ⅱ)组和Killip(Ⅲ～Ⅳ)组BNP浓度的比较见表2,Killip(Ⅲ～Ⅳ)组BNP浓度显著高于Killip(Ⅰ～Ⅱ)组.结论:AMI患者早期检测BNP浓度具有重要的临床价值,可作为心梗之后风险分级的一个廉价而可靠的筛选指标.
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动态监测BNP指导重症腹腔感染液体治疗过程中的护理干预
目的 探讨腹腔重症感染病例液体治疗过程中液体负荷的判断方法与护理策略.方法 分析34例腹腔重症感染病例液体治疗难点,探讨液体负荷的判断方法和护理应对方法.比较心率、血压、HCT与B型钠利尿肽(BNP)等传统判断指标对液体负荷判断的敏感性.结果 传统指标如心率、血压、HCT对判断液体负荷均不敏感,动态监测BNP用于判断液体负荷的敏感性明显优于传统指标.结论 动态监测BNP可用于判断腹腔重症感染液体治疗中的液体负荷状态,特异性高,可有效指导液体治疗.
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快速B型钠利尿肽检测与心力衰竭分级关系
目的探讨B型钠利尿肽(BNP)快速测定与心衰分级的关系.方法对临床诊断为充血性衰竭的患者用荧光免疫干片法定量快速(15 min)检测血中的BNP含量,并与临床心衰作比较.结果 BNP值与心衰分级呈正相关,可反映治疗中病情变化情况.结论 BNP检测具有快速、方便、可重复性好等特点,对于心衰的诊断及指导治疗具有重要意义.
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B型钠利尿肽测定对左室功能不全的筛选
综述血浆B型钠利尿肽的生理和生化特征、与心功能关系及对左室功能不全的影响.
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老年胸痛患者血 MPO、BNP 水平变化及临床意义
目的：观察老年胸痛患者血髓过氧化物酶（MPO）和脑钠肽（BNP）水平变化，并探讨临床意义。方法因胸痛入院老年患者115例，冠状动脉造影结果显示急性冠状动脉综合征70例（ ACS组）、稳定型心绞痛23例（ SA组）、造影正常22例（ C组）。术前均抽取静脉血，ELISA法检测血清MPO、血浆BNP。结果与C组比较，ACS组、SA组血MPO、BNP水平均明显升高（P均＜0．05），ACS组血MPO、BNP水平高于SA组（P均＜0．01）。与术前比较，术后ACS组血MPO、BNP水平均降低（P均＜0．01）。结论老年ACS患者血MPO、BNP水平明显升高，检测二者有助于老年胸痛患者的危险分层。
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阵发性孤立性房颤患者血浆B型钠利尿肽水平的研究
目的 研究无器质性心脏疾患的房颤(AF)患者血浆B型钠利尿肽(BNP)水平.方法 连续测定61例AF患者和61例年龄、性别相匹配的健康受试者的血浆BNP水平.结果 AF组血浆BNP水平明显高于对照组(P＜0.01).多元回归分析结果显示,年龄、左房内径和AF病程是血浆BNP升高的独立预测因素(P＜0.01).结论 阵发性孤立性AF患者BNP水平升高,其升高与AF直接相关但并非由左室功能障碍所致.
