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高血压病患者动态血压与左心室肥厚关系的临床观察
目的探讨高血压病患者的动态血压与左心室肥厚的关系.方法对100例原发性高血压患者进行24小时动态血压监测(ABPM)检查,计算24小时全天、白天、夜间平均血压及血压负荷值和血压昼夜节律变化情况,同时行超声心动图检查将患者分为左心室肥厚(LVH)和无左心室肥厚两组.结果两组患者在血压昼夜节律、血压均值、血压负荷值均有显著差异(P<0.05).结论高血压病患者血压昼夜节律的消失及血压负荷值的增高与左心室肥厚密切相关.
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脑出血后智能障碍易患因素探讨
目的探讨脑出血后智能障碍的易患因素.方法分析87例脑出血患者血肿吸收后采用简明精神状态量表、Blessed行为量表检测.结果发现脑出血后出现智能障碍与性别、年龄无关,而与脑出血量、神经功能缺损程度和昏迷持续时间有关.结论脑出血后应充分采取有效治疗方案,对减少易患因素发生,降低智能障碍发生率,提高患者愈后生活质量具有十分重要的临床意义.
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一例急性前壁、下壁心肌梗塞患者的护理要点
1.病例资料李某,女性,50岁,退休工人.主诉:间断胸痛三天,加重一天.现病史:患者在入院前三天进食后出现胸骨后疼痛,性质为绞痛,向后背部及双上肢放射,伴出汗、恶心,呕吐一次,为胃内容物,胸痛剧烈时有恐惧感,十分钟后症状减轻,一小时完全缓解,未作进一步的诊治.近两天间断有心前区疼痛,多在受凉时出现,为闷痛,持续时间在30分钟至一个小时,无咳嗽、咳痰,无心悸、气短,入院前一天自觉畏寒、发热,口服感冒药,出汗、热退,但逐渐出现胸闷、气短,活动时明显,无少尿、水肿,无夜间阵发性呼吸困难.
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47例肺栓塞临床诊治分析
分析47例肺栓塞(PE)临床表现、诊断和治疗,认为PE症状和体征无特异性,对疑诊的患者应常规查心电图、血气分析、D-二聚体及超声心动图作为筛查.结果高度提示者进一步检查肺通气-灌注扫描或螺旋CT强化(CTPA).结论有条件、有指征时,行介入治疗(肺动脉取栓、溶栓),疗效确切;低分子肝素及华法林抗凝治疗同样可以取得很好疗效.
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醋酸氯己定的临床观察
目的评价醋酸氯己定溶液不同含量治疗口腔炎、泌尿系统感染,及其它致病菌引起的各种阴道炎、宫颈炎、白带增多症及性病等的治疗效果.方法不同剂量的醋酸氯己定溶液,用多中心随机双盲实验法.结果醋酸氯己定溶液治疗口腔炎、皮肤粘膜和泌尿系统感染的临床痊愈率和有效率分别为95.04%、98.7%,细菌阴转率为95.65%,无药物不良反应.结论醋酸氯己定溶液治疗临床常见致病菌引起的口腔炎、皮肤黏膜发炎,泌尿系统感染临床疗效较好,无药物不良反应.
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器官移植免疫抑制剂的新进展
免疫抑制的发展走过了半个多世纪的历程.在器官移植领域取得了显著成就,是人类科学领域发展史上迈出的巨大一步.截止2001年,全球的肾脏移植总数达到53万余例,存活率长达36年,这些成绩的取得与外科技术日臻成熟密不可分,但更为有效安全的新型免疫抑制剂及其临床应用也起了重要作用.
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50例带状疱疹后遗神经痛临床分析
带状疱疹中医称"蛇串疮",是以皮肤出现簇集性水疱,排列呈带状,伴疼痛、灼热感等主要临床特征的皮肤病.其中疼痛为主要症状,疼痛的发病率和程度则因人而异,年龄越大、体质越弱的病人,疼痛的发病率及程度越高.有时皮疹消退后仍能持续很长时间,形成后遗神经痛.带状疱疹后遗神经疼痛是带状疱疹发病后局部皮肤损害修复而神经性疼痛仍迁延不愈,持续数月或数年或发展成难治性的神经痛,是带状疱疹发生率高的并发症.笔者应用中药汤剂辨证治疗50例带状疱疹后遗神经疼痛的患者,取得了满意的临床疗效.
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非专利药仿制策略综论
目前,全球非专利药市场销售额约为400亿美元,并以每年10%~15%的速度增长,高于全球整个药品市场增长率.到2007年,全球将有35种重量级的专利药品到期,其市场销售额将达到800亿美元.这对于一直建立在仿制基础之上的我国制药行业来说可谓是千载难逢的良机.同时,过去几十年中,我国制药企业形成了一套完整的以仿制为主的科研开发体系,我国在非专利药方面已经具备了较为先进的仿制能力,并且完全有可能开发出生产技术更先进、更成熟的失效专利药.
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中药软胶囊制剂研究技术探讨与展望
目的综述国内外对中药软胶囊制剂技术的研究.方法查阅国内外文献并进行整理和归纳.结果中药软胶囊制剂在其特点、制备要点、影响因素等方面除具备一般软胶囊的特点外,有其特殊的方面.结论中药软胶囊制剂具有其他中药剂型不可比拟的优点,有一定的研究开发价值.
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论"两链建设"在城市社区卫生服务发展与改革中的重要作用
"两链建设"是北京市药品监督管理局东城分局在社区卫生服务工作发展与改革中,为落实北京市市委市政府<关于统筹城乡卫生事业发展进一步加强社区卫生服务工作的意见>及北京市东城区区委区政府<关于推进社区卫生服务工作的意见>要求,针对目前社区卫生服务中存在的普遍问题及社区居民的实际情况,为确保社区医疗服务及居民用药安全、便宜、有效而建立起的"社区药品统一配送体系","药品网络实时监管信息体系".这两大体系的建设被形象地比喻为"药品统一配送供应链"、"药品实时监管信息链"建设.
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抗抑郁药的合理使用
抑郁症是一种常见的情感性精神病,以情绪低落、悲伤、失望、沮丧、活动能力减退、思维认知功能迟缓为主要特征.抑郁症在生理上与脑内神经生物化学变化有关,抗抑郁药通过提高抑郁患者中枢神经系统突触间隙的胺类神经递质去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)和5-羟色胺(5-HT)的浓度,来提高中枢神经系统(CNS)的兴奋性,从而缓解抑郁状态.因此,药物治疗是治疗抑郁症的重要手段.
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84例头孢菌素类抗生素不良反应病例分析
目的分析头孢菌素类抗生素不良反应特点,促进合理用药.方法对北京市密云县医院药品不良反应监测小组收到的头孢菌素类抗菌药物ADR病例报告进行分析.结果84例头孢菌素类抗生素ADR病例报告中涉及9种头孢菌素类抗菌药物,主要为头孢曲松钠(36),头孢呋辛钠(20),头孢哌酮钠/舒巴坦钠(11);口服给药8例,其余76例均为静脉给药;A型不良反应26例,B型不良反应58例;反应程度绝大多数为轻、中度反应,重度反应11例,其中死亡1例.结论应合理使用头孢菌素类抗生素,避免和减少不良反应的发生.
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《药品注册申请表》的填写要求及问题说明
<药品注册申请表>是申请人提出药品注册申请的基本文件,是药监部门对该申请进行审查的依据,也是省级药品监督管理部门(以下简称省局)对药品注册申请进行形式审查的重要内容之一.
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北京市传统中药饮片生产企业生存状况堪忧
中药饮片是中药汤剂的基础,而汤剂是能体现中医辨证施治的治疗方法.尽管中药饮片历经数千年的发展,特别是近十余年,小包装中药饮片、超微粉碎中药饮片、中药配方颗粒等剂型相继问世,使中药饮片在各层面取得了发展.但就目前情况,传统中药饮片生产企业遇到了一些危机,生存状况着实堪忧.
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北京市顺义区农村药品市场现状、问题及对策农村医疗机构药品统一配送具有现实基础和优势,开展统一配送势在必行
农民家庭收入增长速度同比医药价格增长幅度较低而引发的"看病难、看病贵"现象,造成相当一部分农村居民的无病侥幸、小病拖延、大病致贫问题.其中,药品价格、质量和流通渠道是构成"看病贵"的重要因素之一.
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国内一类化学新药研发的艰难之路——一类化学新药双环醇研发、生产及上市始末
核心提示:双环醇作为我国第一个具有国际自主知识产权的治疗肝炎的一类化学新药,它的"出炉"过程代表了我国一类化学新药漫长的研发和产业化的过程.双环醇历经17年艰辛历程终于成功上市,充分说明了真正意义新药的研发之艰难与漫长.
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乌司他丁对重症急性胰腺炎肠黏膜屏障保护作用机制的研究
目的本实验旨在通过动态观察重症急性胰腺炎小肠组织中多种细胞因子,包括:肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素10(IL-10)、细胞间黏附因子1(ICAM-1)mRNA的变化,探讨乌司他丁(ulinastatin,UT)对炎性细胞因子的下调作用,及其对肠粘膜屏障的保护作用.方法SD大鼠40只,随机分成4组,即正常组(10只)、假手术组(SO)(10只)、SAP组(10只)、SAP+UT组(10只),建立假手术组、重症急性胰腺炎及治疗组模型.术后3h、6h、12h、24h应用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测TNF-α、IL-6、IL-10、CAM-1 mRNA的表达,以及相应时段小肠组织NF-κB及血液中DAO的表达.结果SAP组大鼠肠黏膜TNF-α、IL-6、IL-10、ICAM-1 mRNA表达较SO组增高,其中TNF-αmRNA表达于术后6h达峰值,ICAM-1表达于术后12h达峰值,IL-6、IL-10术后6小时表达增加,且随着时间的延长表达量增加,UT治疗组TNFα、IL-6、IL-10和ICAM-1表达均显著下调P<0.05.SO组大鼠肠黏膜少见NF-κB活化的细胞,而SAP组大鼠术后3h肠黏膜即出现大量核内NF-κB染色阳性细胞,UT治疗组肠黏膜NF-κB活化细胞明显少于SAP组.结论乌司他丁可以显著降低SAP组大鼠小肠NF-κB的表达以及细胞因子mRNA的表达,抑制炎症反应,从而起到保护肠黏膜屏障的作用.
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苦参碱抑制结核菌的药效分析
为了解中药苦参碱对结核分枝杆菌的药效学情况,设计了苦参碱对结核杆菌的抑菌浓度(MIC)杀菌浓度(MBC)等试验.结果MIC为苦参碱为10mg/L,但杀菌效果欠佳.同时测得临床30例标本有70%在MIC范围,另证明苦参碱确实杀菌效果较弱.
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复方益母草膏药效学实验研究
目的观察复方益母草膏对大鼠未孕子宫张力、对缩宫素诱发子宫痉挛性疼痛反应、血液流变学、对体外血栓形成的影响和抗炎作用,进一步证实其药效.方法采用出生后即与雄性大鼠隔离的雌性大鼠,观察用药后离体子宫对垂体后叶素的收缩反应;观察雌性大鼠腹腔注射缩宫素15分钟内扭体次数;用肾上腺素加冰水刺激制备大鼠血瘀模型,观察对全血粘度及血浆粘度、红细胞变形和聚集性的影响;用体外血栓仪测定血栓形成的长度和重量;用蛋清致大鼠足跖肿胀和二甲苯致小鼠耳廓肿胀观察其抗炎作用.结果复方益母草膏对垂体后叶素引起的子宫平滑肌收缩具有明显抑制作用;复方益母草膏20.0g·kg-1、10.0g·kg-1、5.0g·kg-1剂量组能明显减少缩宫素所致大鼠扭体次数、显著改善肾上腺素诱导的大鼠全血粘度增高;20.0g·kg-1和10.0g·kg-1组可显著抑制肾上腺素诱导的红细胞聚集、降低蛋清所致大鼠足跖肿胀;10.0g·kg-1、5.0g·kg-1和2.5g·kg-1剂量组能明显抑制正常大鼠体外血栓形成;28.0g·kg-1、14.0g·kg-1、7.0g·kg-1剂量组对二甲苯所致小鼠耳廓急性炎症有明显抑制作用.结论复方益母草膏能明显抑制垂体后叶素所致离体子宫收缩反应和对缩宫素所致扭体反应;可显著改善血瘀型大鼠血液流变性;能明显抑制正常大鼠体外血栓形成;可有效抑制蛋清所致大鼠足跖肿胀反应和二甲苯所致小鼠耳廓的急性炎症反应,具有良好的解痉、活血化瘀、抗炎作用.
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一例濒于死亡急性肾衰病人的复生
1968年春天的一天早晨,天朦朦亮,我被急促的敲门声惊醒,来人是某医院外科主任,请我去给一位病人放个腹膜透析管,并要求即刻出诊.
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中药饮片标准(连载)
稀莶草[来源]本品为菊科植物豨莶Siegesbeckia orientalisL.、腺梗豨莶Siegesbeckia pubescens Makino或毛梗豨莶Siegesbeckia glabrescens Makino的干燥地上部分.夏、秋二季花开前及花期均可采割,除去杂质,晒干.
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正交设计优选黄芩酒炙工艺
目的确定黄芩酒炙的佳工艺.方法用正交试验法对黄芩酒炙的工艺条件进行优选,选用L9(34)正交试验表,以黄芩苷含量为指标.结果佳酒炙工艺为加黄酒量10%,炒制温度120℃,炒制时间15min.结论优选得到的工艺稳定可行.
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药监风雨路人生新篇章
当我迈着年轻有力的步伐走进药监队伍成为一名技术监督人员时,蓬勃而起、倍受百姓关注的药监事业正在以冯国安局长为首的北京市药品监督管理局党组的带领下紧张有序、稳扎稳打地前进着.年轻富有朝气的我在进入这个队伍后,展开了我人生新的一页.
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一起购买"三无"药械案执法始末——北京市药监局海淀分局、北京市药监局稽查处协同执法、圆满解决"光子嫩肤机"投诉事件
目前,北京市药监局海淀分局、北京市药监局稽查处医疗器械监管科协同办案,在大量取证调查后,几经周折,终使长春姜女士关于购买无证医疗器械产品"光子嫩肤机"的投诉得到圆满解决.