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奈替米星致过敏性休克一例的急救与护理
目的 探讨硫酸奈替米星注射液奈替米星致过敏性休克的急救和护理措施.方法 对在沈阳军区司令部大连第一干休所卫生所使用奈替米星而发生的过敏反应一例病例进行回顾性分析.结果与结论 药物应用存在个体差异性,使用奈替米星时,应密切观察患者体征.一旦发生过敏性休克,应采取及时适当的急救与护理措施.
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膀胱肿瘤电切术42例护理体会
目的 探讨膀胱肿瘤电切术的护理方法.方法 通过总结分析北京市石景山医院对膀胱肿瘤电切术患者的护理体会.结果与结论 对于行膀胱肿瘤电切术的患者,应行术前和术后的全面护理.
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扩张型心肌病的左心腔扩大与恶性心律失常关系的研究
目的 通过分析62例扩张型心肌病(DCM)患者的临床资料,探讨心腔扩大与恶性室性律失常之问的关系.方法 选取DCM患者62例,采用心脏多普勒超声检查左心房内径(LAD)和左心室舒张末期内径(LVEDd),根据LVEDd分为三组:50～59mm组,60～69mm组,＞70mm组:根据LAD分为两组:＜35mmn组,＞35mm组;根据NYHA标准,将所有患者分为两组:1、2级为Ⅰ组;3,4级为Ⅱ组;常规十二导连心电图及24小时动态心电图记录心电资料.结果 根据LVEDd所划分的60～69mm组和≥70mm组恶性心律失常的发生率明显比50-59哪组高(P＜0.01);根据LAD所划分的≥35咖组的心房颤动的发生率明显比＜35mm组增高P＜0.01);根据心功能所划分的Ⅱ组的恶性心律失常的发生率明显比Ⅰ组增多(P＜0.01).结论 DCM患者随着左心室的明显增大,恶性室性心律失常发生率增高;恶性心律失常发生率更高;伴左心房扩大者,房颤的发生率增高.
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超声引导MTX注射治疗30例早期输卵管妊娠的临床观察
目的 探讨超声介入注射甲氨喋呤(MTX)治疗早期输卵管妊娠的临床效果.方法 选择30例早期输卵管妊娠患者,在超声引导下经阴道后穹窿穿刺并注入MTX.结果 穿刺成功率100%,治愈率为96.67%.血清β-HCG降至正常时间为39.25±10.05d,包块消失时间为34.45±10.36d.不良反应:3例出现恶心.呕吐,1例白细胞减少.输卵管通畅情况:共检查19例,17例患者输卵管通畅,2例不通.结论 超声引导MTX注射治疗输卵管妊娠疗效好、安全性高、副作用少.
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200例更年期综合征女性动态心电图心律失常分析
目的 探讨更年期女性动态心电图心律失常改变的类型及有无病理性意义.方法 病例均采用动态心电图监测系统进行检测,并嘱患者记录生活日志,记录结果 经计算机分析处理和专业医师诊断分析.结果 更年期女性动态心电图心律失常类型为:窦性心动过速、窦性心动过缓、偶发房性早搏、偶发室性早搏等.结论 动态心电图可以准确判断患者发生心脏症状时的心电变化,频发房性早搏、室性早搏、复合型异常对判断更年期综合征女性是否合并冠心痛有重要的临床意义.
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中西医结合治疗糖尿病胃轻瘫32例临床观察
目的 观察中西医结合疗法治疗糖尿病胃轻瘫的疗效.方法 将64例糖尿病胃轻瘫患者随机分为治疗组和对照组,治疗组32例,对照组32例.对照组采用控制血糖、口服西沙必利治疗;治疗组在对照组基础上加用四君子汤加减的化裁方治疗;疗程均为4周.观察患者治疗前后的症状、胃电图、血糖情况的变化.结果 治疗组治愈率56.25%,好转率37.50%.总有效率93.75%;对照组治愈率28.13%,好转率53.13%,总有效率81.25%.两组之间有明显的统计学差异(P＜0.05).结论 以四君子汤为基础方配合西药控制血糖及西沙必利促进胃动力的中西医联合疗法治疗糖尿病胃轻瘫疗效显著,优势明显.
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微创治疗痔30例分析
目的 探讨利用微创的方法 治疗痔的临床效果.方法 通过对30例痔患者的病因、发病机制、手术方法 及术后并发蕴等方面进行回顾性研究.结果与结论 利用微创方法 治疗痔具有安全、无痛、创伤小,恢复快、诊疗范围广等优势,值得临床广泛推广.
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手足口病353例临床分析
目的 探讨手足口病的临床特点、诊断和治疗.方法 通过对2010年6月～10月31日间万载县人民医院35 3例手足口病患者的特点,诊断和治疗进行回顾性分析.结果 326例诊断为普通手足口病,治疗后,2例再次复发,后住院治愈.27例诊断为重型手足口病,转市级医院治疗;随访2例死亡,25例经对症治疗后,症状消失出院.结论 控制手足口病的流行,预防是主要办法.治疗时,应实行预检分诊,隔离治疗,严防交叉感染.
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急性胰腺炎的CT分析及诊断
目的 探讨急性胰腺炎的螺旋CT分析诊断方法.方法 收集分析北京市顺义区医院经实验室检查确诊的69例急性胰腺炎患者的CT影像学资料.结果 69例急性胰腺炎中,40例为急性水肿型胰腺炎,CT 表现为胰腺不同程度的肿大,胰周脂肪层模糊或消失,肾前筋膜增厚,胰胆管扩张和胸腔积液.29例为急性出血坏死型胰腺炎,表现为胰腺内点状、斑片状、大片状坏死影,假性囊肿或脓肿形成和胰周积液,4例合并胰周蜂窝组织炎.结论 螺旋CT是诊断急性胰腺炎理想的检查方法.
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不典型Guillain-Barre综合征1例临床观察与分析
目的 探讨不典型Guillain-Barre (GBS)综合征的治疗方法.方法 通过对湖南省岳阳市第一人民医院神经内科的1例不典型GBS综合征患者的特点、诊断和治疗过程及结果进行回顾性分析.结果与结论 对于具有GBS综合征特点的患者,均应完善脑脊液及神经肌电图等检查,才能明确是否有GBS可能,以对症施治.
关键词： Guillain-Barre综合征 治疗 -
婴儿肺炎支原体肺炎86例临床分析
目的 观察婴儿肺炎支原体肺炎的临床特点及治疗.方法 回顾性分析江苏省南通市通州区人民医院儿科2008年10月-2010年9月间住院治疗的86例婴儿肺炎支原体肺炎患儿的临床资料.结果 86例患儿急性起病为主(90.70%),临床症状及全胸片检查均无特异性,主要抚养者近期大多有肺炎支原体感染,阿奇霉素治疗疗效肯定,对于本组婴儿患者,阿奇霉素治疗未见明显不良反应.结论 婴儿肺炎支原体肺炎无特异性,临床症状及体征,对婴儿肺炎需重视病原擘检查,主要抚养者MP-IgM检测可作为早期诊断及治疗依据之一,对MP-IgM阴性者如治疗效果不佳,可再次复查.
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亚低温治疗急性脑梗死合并应激性溃疡的临床观察
目的 探讨亚低温治疗对急性脑梗死患者并应激性溃疡的影响及临床意义.方法 将80例经头颅CT或MR证实的急性脑梗死患者随机分为亚低温组和对照组各40例,亚低温组在常规药物治疗脑梗死的同时加用亚低温治疗,对照组只给予常规药物治疗,3周后进行疗效评定及观察应激性溃疡的发生率.结果 治疗组疗效明显高于对照组,应激性溃疡的发生率明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 亚低温治疗可以减少应激性渍疡的发生率,改善脑梗死患者的预后.
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麝香保心丸对冠心病不完全血运重建多支病变患者的临床疗效观察
目的 评价社区应用麝香保心丸对治疗不完全血运重建的多支病变患者的临床疗效.方法 选择在二级医院或三级医院行不完全血运重建的82例多支病变患者,随机分为治疗组及对照组,两组均于介入治疗后行常规治疗,同时治疗组口服麝香保心丸,观察两组心绞痛的改善及心血管事件.结果 治疗组与对照组心绞痛缓解有效率分别为95.2%和77.5%,复发心绞痛明显减少(P＜0.05),治疗组的心血管事件较对照组少,但有统计学意义.结论 在常规治疗的基础上加用麝香保心丸对不完全血运重建的多支病变患者有一定的疗效.
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通心络联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的临床观察
目的 探讨通心络联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛的治疗效果.方法 将60例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组与对照组,两组均采用常规治疗,治疗组加用通心络胶囊治疗.结果 治疗组的疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 通心络联合单硝酸异山梨酯治疗不稳定型心绞痛疗效确切,值得临床推广应用.
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苯甲酸雌二醇软膏治疗更年期综合征临床观察
目的 探讨苯甲酸雌二醇软膏治疗更年期综合征的有效性及安全性.方法 采用开放性随机对照研究,选取48例患者,治疗组32例,给予幕甲酸雌二醇软膏;对照组16例,给予爱斯妥凝胶.疗程为6个月.结果与结论 苯甲酸雌二醇软膏治疗更年期症状的有效性及安全性与对照组相似.对血FSH、E2的影响与对照组相同,并使血脂有一定程度的改善.
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双氯芬酸二乙胺超声透入治疗慢性软组织损伤
目的 探讨双氯芬酸二乙胺超声透入疗法对慢性软组织的疗效.方法 将50名慢性软组织患者随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),治疗组采用双氯芬酸二乙胺(扶他林)超声波透入疗法,对照组只进行单纯超声波疗法.两组患者分别在治疗前和治疗10d后采用疼痛视觉模拟评分对局部的疼痛进行评定.结果 治疗组的总有效率为92%,对照组的有效率为68%,两组经x2检验,具有统计学意义(P＜0.05).结论 扶他林超声透入治疗慢性软组织损伤具有显著抗炎止痛作用,优于超声波单一治疗.
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醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗急性酒精中毒疗效观察
目的 观察比较醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液和单用盐酸纳洛酮注射演治疗中、量度急性酒精中毒的临床疗效.方法 将116例中、重度急性酒精中毒患者随机分为两组,醒脑静注射液联合盐酸纳洛酮注射液治疗组(治疗组)56例,盐酸纳洛酮注射液冶疗组(对照组)60例.结果 无论是共济失调期患者还是昏迷期患者,开始显效时间和病征减轻、病征消失时间等方面治疗组与对照组差异显著(P＜0.01).结论 对于中、重度急性酒精中毒患者,盐酸纳洛酮和醒脑静合用疗效优于单用纳洛酮,有协同作用,见效快,值得推广应用.
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临床药学监护的回顾与分析
目的 探讨临床药师对改善临床药物治疗的作用.方法 与结论分析及总结临床药师开展药学监护的几个典型病例.结果 临床药师在药学监护过程中,通过监测药物不良反应、提供药物信息支持、干预不合理处方,能改善临床不合理用药的情况.临床药师开展药学监护是改善临床不合理用药的必要手段.
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高血压的中药治疗
目的 探讨高血压的中药治疗方法,为高血压的防治提供参考.方法 通过查阅相关文献,归纳总结治疗高血压、改善临床症状的中成药种类及相关研究.结果与结论 高血压病应辨证施治.
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左乙拉西坦临床应用研究进展
目的 探讨左乙拉西坦的临床应用,为其临床合理用药和推广提供参考.方法 对左乙拉西坦的给药途径、治疗癫痫的特点、机制和在非癫痫领域的作用进行了综述.结果与结论 左乙拉西坦可单一用药或配合其他药物治疗癫痫,在非癫痫领域疗效显著.左乙拉西坦的临床应用广泛.
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医院信息系统在安全用药管理中的作用探讨
目的 探讨完善医院信息系统,加强用药安全管理的方向和措施.方法 结合实际工作情况,阐述运用信息技术加强用药安全管理的方法.结果 应从药学信息服务、用药安全管理.合理用药监控三方面对医院信息系统加以完善.结论 医院可以通过完善医院信息系统以加强用药安全的管理.
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医院门诊收费处的内控管理
目的 探讨医院门诊收费处的管理措施.方法 通过总结和分析北京市石景山医院门诊收费处的财务窗口管理制度和服务窗口管理制度的实施情况.结果与结论 提高医院门诊医务人员的业务素质、完善管理制度可减少人为误差和系统误差,更好地服务于患者,保障医院医疗服务工作的有效开展.
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北京地区市售头孢克洛胶囊质量评价
目的 考察北京地区市售头孢克洛胶囊的质量.方法 采用现行法定标准方法 与非标的文献方法对11家企业的45批样品进行检验.结果 各企业产品均符合现行法定标准规定.结论 本产品工艺较为成熟,产品质量较好,企业之间产品质量差异不大.
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厚朴等药材TLC条件的优选试验
目的 探讨厚朴等药材的薄层色谱(TLC)条件.方法 对厚朴、厚朴花、竹节参、荜茇,豆蔻等5种药材的TLC展开系统进行优化试验,选择低毒、低污染的试剂替代<中国药典>2005版含苯系统,并与原系统比较分离检测效果.结果 新系统的薄层色谱分离效果好,鉴别特征明显、专属性强,多数优于原舍苯系统,已被<中国药典>2010版采用.结论 所建的TLC方法 简便、安全、环保.
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HPLC法测定非布索坦片的含量
目的 建立HPLC法测定非布索坦片的含量,为非布索坦片的质量控制和质量标准的建立提供参考.方法 采用HPLC法,色谱条件:Kromasil C18色谱柱(250mm× 4.6mm,5μm);流动相为乙腈-0.1%甲酸(55:45);检测波长:317nm;流速:1m1-min-1;柱温:30℃.结果 非布索坦在20～400μg·ml-1的浓度范围内与峰面积呈良好的线性关系(r-0.9996),低检出限为0.8ng,3个浓度的回收率分别为99.2%,99.8%、99.4%:RSD分别为0.56%、033%,0.40%.结论 本方法 操作简便,准确、灵敏,适用于非布索坦片的含量测定,结果 可靠.
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高效液相色谱法测定功劳木溶液中盐酸小檗碱的含量
目的 建立功劳木溶液中盐酸小檗碱的高效液相色谱定量测定方法.方法 HPLC法,phenomenexC18色谱柱(250mm × 4.6mm,5 μ m),流动相为乙腈-0.1%十二烷基硫酸钠-磷酸(480:520:1),检测波长265nm,流速1.0ml·min-1,柱温30℃,进样量10 μ1.结果 盐酸小檗碱在0.03964μg～1.18897 μg范围内与其峰面积的线性关系良好(r＝0.99996),平均加样回收率为100.4%(n＝6).结论 本法简便、快速,重现性好,可用于功劳木溶液的质量控制.
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莲须薄层色谱鉴别方法的研究
目的 探讨莲须质量控制的方法.方法 通过优化薄层色谱条件,与对照品进行结果比较.结果与结论 薄层色谱法可作为莲须质量控制的方法.
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北京市区县级药品检验所发展的措施探讨
目的 探讨新形势下北京市区县药品检验所的发展措施.方法 主要针对现阶段药检所存在的问题,对区县级药检所的发展进行分析总结,并提出建议.结果与结论 应从区县药检所的硬件建设、人员业务水平,制度建设、技术监督等方面进行完善,才能确保广大人民群众的健康和医药经济的安全,促进区县级药检事业发展.
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门诊处方评价与分析
目的 了解三级乙等医院门诊处方用药指标现状,并提出质控措施.方法 每月随机调查湖北医药学院附属随州医院2010年10月～12月间门诊处方和2009年同期处方各100张,按照<处方管理办法>和<医院处方点评管理规范(试行)>的要求统计,并进行评价与分析.结果 2010年与2009年第四季度本院门诊处方平均用药品种数为2.2种和2.8种;抗菌药物使用率为46.7%和47%;注射剂使用率为38.3%和30%;基本药物品种使用率为55.2%和50.8%;药品通用名使用率为100%和98.8%;平均每张处方金额为88.1元和71.3元:合理处方百分率为95.7%和81%.结论 除抗茵药物使用率和平均每张处方金额外,各项评价指标均有不同程度改善.三级乙等医院门诊处方用药逐步趋于合理,但仍需加大对门诊抗茵药物、注射剂使用、基本药物使用的管理力度.
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保健食品广告监管问题的探讨
目的 通过分析目前保健食品违法广告屡禁不止的现状提出监管对策.方法 分析北京市延庆辖区内保健食品广告监测的现状.结果 保健食品广告的发布由于标准不统一、审批部门多、质量难控制、监管难度大,造成了无证销售,高价销售、欺骗消费者的情况出现.结论 只有规范保健食品广告的法律制度、加强日常监管、顺畅政府沟通、加大处罚力度才能更好地监管保健食品广告.
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苦蝶子注射液迟发性过敏反应1例
目的 探讨苦碟子注射液迟发性过敏反应的处理方法.方法 通过总结分析北京市房山区良乡医院1例应用苦碟子注射液致过敏性反应的症状和处理方法.结果与结论 在使用中药注射液过程中,应全程密切注意观察,预防迟发性过敏反应发生造成严重的后果.
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WHO发布的生物相似物指导原则解析
目的 解析WHO发布的生物相似物的指导原则.方法 从生物相似物与生物治疗药的区别、生物相似物的评价体系及其研发程序三个方面进行分析.结果与结论 对生物相似物的评价标准及研发程序的充分了解,有利于该类药物的发展和推广.
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医用电气设备安全通用要求标准IEC60601-1第三版在中国转换的建议
目的 探讨医用电气设备安全通用要求标准IEC 60601-1第三版在中国转换的方法.方法 对比前两版标准,结合实际应用情况,提出转换建议.结果与结论 转换工作应结合实际,制定实施导则,分布推广.
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中药制剂皲裂霜的毒理和药理学研究
目的 观察中药制剂皲裂霜治疗皲裂的作用.方法 对皲裂霜治疗豚鼠皲裂模型进行毒理和药理学实验.结果 皲裂霜对豚鼠皲裂模型的治愈率为100%.在用药过程中对豚鼠的各项指标未有明显毒性作用.结论 皲裂霜治疗皲裂疗效显著,无明显毒副作用,安全可靠.
