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解放军医学院学报

解放军医学院学报杂志

Academic Journal of Chinese Pla Medical School 군의진수학원학보

统计源期刊
  • 主管单位: 解放军总医院-解放军医学院
  • 主办单位: 解放军总医院-解放军医学院
  • 影响因子: 0.81
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 2095-5227
  • 国内刊号: 10-1117/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 82-811
  • 曾用名: 军医进修学院学报;中国人民解放军军医进修学院学报
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 解放军医学院学报编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 陈香美
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 新生儿重组酵母乙肝疫苗接种免疫的研究

    作者:闫炜炜;李润芳;王苏玲;雷云凤

    目的:探讨重组酵母乙肝疫苗新生儿接种后抗体应答持续时间,强化复种的必要性.方法:常规对新生儿 0 d(出生后当天)、1 月、6 月接种重组酵母乙肝疫苗后检测抗体应答情况,再随机分两组,一组为强化组,一组为常规组,并随访其 5 年的抗体应答情况.结果:新生儿常规接种法,于12个月后有一明显抗体应答下降期(0d、1月、6月、12月),强化组乙肝表面抗体形成率高,持续时间均高于常规接种法.结论:新生儿乙肝疫苗0d、1月、6月、12月接种法有较好的远期保护效果,对现有的0d、1月、6月新生儿乙肝疫苗常规接种法,有强化接种的必要.

  • 海水浸泡对兔颅脑挫裂伤Bcl-2和Bax蛋白表达的影响

    作者:余新光;杨立斌;杨国锋;徐袆

    目的:建立海水浸泡颅脑挫裂伤模型,观察海水浸泡对实验性脑挫裂伤后创伤性脑水肿的影响及凋亡相关基因Bcl-2和Bax在蛋白表达水平变化.方法:采用立体定向自由落体伤模型进行海水浸泡30分钟作为实验组,对照组同样的方法致伤后不进行海水浸泡.观察创伤组织的病理改变,并通过免疫组化染色和计算机图像分析技术用半定量化的方法检测不同干预不同时程Bcl-2和Bax蛋白阳性反应强弱差异.结果:实验组和对照组均发生了创伤性脑水肿,但水肿高峰期出现时间不一致,严重程度也不一致.实验组Bcl-2蛋白阳性表达强度低于对照组,Bax蛋白则高于对照组,Bcl-2/Bax比值有降低趋势.结论:海水浸泡影响了创伤性脑水肿进程,并可能促进了挫裂伤周边缺血水肿区神经细胞凋亡的增加.

    关键词: 脑水肿 基因 Bcl-2
  • 莫达芬尼酸在人体血浆中药动学研究

    作者:王中孝;王睿;方翼;王林;彭涛;金义光;杨建云;刘翼;裴斐;周筱青

    目的:观察中国健康成年志愿者单次口服莫达芬尼片剂后,其代谢产物莫达芬尼酸血浆浓度,为Ⅱ期临床试验提供试验参数.方法:9 名受试者按拉丁方设计随机分组,分别依次单次口服100 mg、200 mg、300 mg3 个剂量的莫达芬尼片后,应用高效液相色谱法(HPLC)测定各受试者血浆莫达芬尼酸浓度,采用3P97软件计算药代动力学参数.结果:100 mg、200 mg、300 mg 组莫达芬尼酸主要药代动力学参数分别为:Cmax(1.78±0.79)mg·L -1、(3.17±1.27)mg·L -1、(4.13±2.32)mg·L -1;Tmax1.8 h、3.1 h、2.8 h;t1/2β (2.35±1.97)h、(2.45±1.07)h、(1.95±1.18)h;AUC0-t(21.17±16.13)mg·h·L -1、(25.74±7.74)mg·h·L -1、(41.38±20.72)mg·h·L -1; CL (5.79±5.19)L·h -1、(7.80±3.42)L·h -1、(7.95±2.97)L·h -1;结论:莫达芬尼酸药-时曲线符合二房室模型,高、中、低三个剂量的Cmax、AUC0-t随给药剂量加大而增加;t1/2β、Tmax、CL与给药剂量无关.

  • 某社区老年人牙列缺失状况调查

    作者:章捍东;曹均凯;宁江海

    目的:了解某社区老年人群中口腔牙列缺失状况及修复现状,探讨我科完成保健任务新措施.方法:利用每年例行查体时间,列表调查牙列缺失及修复状况.结果:上下牙列缺失率2.3%,单颌上牙列缺失率1.2%,单颌下牙列缺失率0.4%,牙列缺失修复率100%.无牙颌颞下颌关节紊乱病(TMD)患病率分别为:5.3%,10%,16.6%.牙槽嵴高、中、低比率:无牙颌的上颌1∶1.3∶1.5;无牙颌的下颌1∶5.6∶6;上颌无牙颌1∶1.1∶1.1;下颌无牙颌1∶2∶3.结论:此群体老年人牙列缺失患者,常规义齿修复率100%,达到了不缺牙的保健目的,但在提高咀嚼功能上需要多种技术应用.

  • 高容血液稀释对老年冠心病患者术中循环功能的影响

    作者:李文广;毕素萍;米卫东

    目的:观察高容血液稀释对老年冠心病患者术中循环功能的影响,为冠心病患者围术期合理输液提供依据.方法:80 例冠心病患者行非心脏手术.平均年龄 72.8 岁,体重 67.5 kg.入室后第 1 h 输注 6%HES和平衡液各 20 ml·kg -1 .观察输液前、后和术毕Hct、CVP、MAP、HR、ECG ST-T、SpO2和尿量变化. 结果:输液前Hct 0.42、CVP 0.33 kPa、MAP 14.9 kPa、HR 97 /min、ECG ST-T均为缺血改变、SpO2 96%~98%、前 50 min 无尿.液体 40 ml·kg -1输入后Hct 0.31、CVP 1.08 kPa、MAP 11.3 kPa、HR 83、ECG ST-T均有改善、SpO2 98%~100%、尿量 68 ml.属于轻度血液稀释,循环处于理想状态.之后 2.25 h 液体维持量平均 2 294 ml(15 ml·kg -1·h -1).整个手术过程循环平稳.术毕平均尿量 650 ml.术后 79 例痊愈出院,1 例死于心肌梗死.结论:老年冠心病患者入室后第 1 h 输液 40 ml·kg -1,有利于术中循环稳定,有利于改善微循环和心功能,减少并发症.

  • 抗肿瘤坏死因子单克隆抗体对心肌细胞凋亡的影响

    作者:刘亮;张万义;叶平

    目的: 探讨抗肿瘤坏死因子单克隆抗体对持续缺血和缺血再灌注损伤心肌细胞凋亡的影响.方法:大白鼠随机分为七组.以活结结扎左冠状动脉的前降支,分别造成阻断冠脉血流和再灌注.以缺口末端标记法(Tunel 法)标记凋亡细胞.结果:凋亡细胞原位标记与半定量分析表明:抗肿瘤坏死因子单克隆抗体处理组与持续缺血组、缺血再灌注组比较心肌细胞凋亡程度明显降低. 结论:缺血再灌注损伤和持续缺血可导致心肌细胞凋亡;抗肿瘤坏死因子单克隆抗体预处理能明显减轻心肌细胞凋亡程度.

  • 人类中脑神经祖细胞的体外扩增及诱导分化

    作者:刘爽;田增民;王亚奇;周英;于雪;林鸿

    目的:探讨人类中脑祖细胞体外分离、培养及向多巴胺能神经元诱导分化的方法.方法:利用neurosphere法,在低氧分压的情况下建立中脑祖细胞克隆,并用纹状体培养上清对其进行诱导分化,观察TH阳性神经元的分化比率及成熟度.结果:中脑来源的神经祖细胞克隆,能以neurosphere形式生长,低氧分压对其克隆生长具有促进作用;纹状体培养上清可增加TH阳性神经元的分化比率,并能使TH阳性细胞具有更成熟的多巴胺能神经元的形态特征.结论:低氧分压更适于中脑神经祖细胞的体外扩增,纹状体培养上清对中脑祖细胞向多巴胺能神经元的分化及成熟具有促进作用.

    关键词: 中脑 干细胞
  • 我院医技科室现状及学科整合刍议

    作者:姚军;韩月萍;石兆光

    医技科室的建设和发展直接影响医院的整体水平和技术进步,笔者通过对我院医技科室基本特点、发展现状和存在困难的初步分析,对医技科室在学科整合、人才培养、科技创新、微创治疗、仪器更新及服务功能等方面发展建设进行研讨.

    关键词: 医院科室 发展计划
  • Staheli髋臼延伸术治疗学龄儿童先天性髋脱位

    作者:许瑞江;马承宣;李浩宇;卢强;顾章平;王浩;赫荣国

    目的:探讨Staheli髋臼延伸术对学龄儿童先天性髋脱位的治疗效果.方法:采用Staheli髋臼延伸术治疗学龄儿童先天性髋脱位11例11个髋,均为女性;左髋7例,右髋4例.术前股骨头脱位高度平均1.2cm,髋臼指数平均39.7°.手术年龄平均9.3岁.结果: 根据McKay的临床评定标准,8个髋关节为优,2个为良,1个为可.X线片结果显示CE角平均36°,根据Severin的评定标准,7个髋关节为优,3个为良,1个为可. 结论:Staheli髋臼延伸术是治疗学龄儿童先天性髋脱位的有效方法之一.

  • 不同配伍的异丙酚静脉麻醉在人工流产及宫腔镜检查中的应用

    作者:彭志宏;邹磊;李灵芝;饶群;余四海;吴成富

    目的:观察异丙酚与芬太尼、氯胺酮、曲马多复合麻醉用于无痛人流和宫腔镜检查的效果,探讨合理的麻醉配方.方法:90 例行无痛人流和宫腔镜检查的患者,随机分为 3 组,异丙酚分别复合芬太尼(F组)、氯胺酮(K组)及曲马多(T组)静脉麻醉,每组 30 例.观察各组异丙酚用量、意识消失时间、停药后清醒时间、清醒后独立离院时间;监测Bp、HR、SpO2、术中及术后的不良反应.结果:异丙酚用量三组间无显著性差异.K组意识消失时间短(P<0.05);F组清醒时间和离院时间长(P<0.05).F组SpO2下降幅度及下降率高(P<0.01);低血压、心率减慢发生率高于 K、T组(P<0.05,P<0.01).F组术后站立眩晕率高(P<0.05);3 组均有个别患者发生恶心、腹痛及欣快感,无尿潴留及皮肤瘙痒发生.结论:异丙酚与芬太尼、氯胺酮、曲马多复合麻醉用于无痛人流和宫腔镜检查,镇痛效果均好.但氯胺酮-异丙酚和曲马多-异丙酚诱导和清醒更加迅速,呼吸循环抑制轻,不良反应未见增加,是安全合理的配方选择.

  • ICU患者术后并发精神障碍的危险因素分析

    作者:宋青;何蕾;周飞虎;黄晓明

    目的:分析外科重症监护病房(SICU)手术后患者并发精神障碍的危险因素.方法:选取 2001 年 8 月至 2004 年 1 月我院SICU收治的 388 例手术后入科的连续患者作为研究对象.参照中国精神疾病分类方案与诊断标准第 2 版修订本(CCMD2R)躯体疾病所致精神障碍诊断标准,调查SICU术后精神障碍的发生情况.并用病例对照的研究方法进行研究,术后并发精神障碍的患者为病例组,未并发精神障碍的患者为对照组.比较两组患者年龄和使用大剂量激素等因素对术后并发精神障碍的影响.结果:388 例患者手术后并发精神障碍的共有 10 例(3.1%),其中 9 例为≥65岁的老年患者,占发生精神障碍的90%.SICU老年患者(≥65岁)手术后精神障碍的发病率为6.6 %(9/136),非老年患者为0.4 %(1/252),老年患者发病率较高(P<0.05).单次使用甲泼尼龙≥1 000 mg的患者发病率7.0 %(5/71),单次使用甲泼尼龙<1000mg的患者1.5 %(5/317),激素用量大的患者发病率较高(P<0.05).结论:SICU患者中老龄和单次使用大剂量激素是术后发生精神障碍的主要危险因素.

    关键词: 精神障碍 监护
  • 两种荧光显微成像系统采集细胞器探针荧光图像的对比研究

    作者:于力方;廖杰;李宁;王珊;张国庆

    目的:应用荧光显微数码成像系统和共聚焦荧光显微成像系统采集细胞器探针图像的对比研究.方法:传代培养内皮细胞,将四种细胞器探针与细胞共同孵育不同时间.采用荧光显微镜、计算机及高分辨率数码CCD组成的荧光显微数码成像系统采集四种细胞器探针的荧光图像.同时应用激光共聚焦显微镜采集图像进行对比.结果:两种系统均可采集到细胞器荧光探针的图像;荧光显微数码成像系统采集的图像的特点为分辨率高,速度快,对细胞器的损伤小.结论:荧光显微数码成像系统在细胞器探针的荧光检测定位研究中准确可靠、方便实用.

  • 中医研究生教育模式的探讨

    作者:王发渭;杨明会;窦永起

    笔者探讨中医研究生教育的模式与发展思考.回顾其发展过程表明,我国中医研究生教育起步较晚,但发展较快,结合当今的中医教育现状,提出中医研究生培养教育必须注重传统中医理论知识、中医临床技能和现代医药知识及科研技术三个方面的培养,以创新型、复合型和应用型人才为培养目标,使中医研究生成为具有坚实的中西医药专业知识和实际创造能力的高级医学人才.

  • 输液温度对失血性休克肾功能的影响

    作者:苏荣;王建荣;马燕兰;刘玉春

    目的:观察输注不同温度的溶液后失血性休克复苏模型兔肾功能变化的特点,并探讨对减轻肾功能损害的作用.方法:选择健康新西兰雄兔 30 只,随机分为4组进行手术插管及制作休克模型,在休克模型稳定30 min 后按相同速度相同液量分别给予低温(10.7±1.6)℃、常温(20.6±1.3)℃及温热(39.5±1.3)℃平衡液和自体血;在休克前、休克及液体复苏 1 h、2 h 和 4 h 监测血尿素、肌酐水平及尿量和尿比重的变化.结果:复苏开始后各组尿量、肌酐、尿素及尿比重均有改善,尿量增加,肌酐、尿素及尿比重下降,其中以温热组效果较显著.结论:液体复苏有助于改善肾功能,温热溶液复苏效果佳.

  • 杯状耳的分型和治疗

    作者:宋春琼;庄洪兴;刘暾;赵延勇

    目的:用简单且有针对性的方法治疗不同类别杯状耳.方法:总结 106 例杯状耳的治疗经验,我们改进Tanzer的分型,对不同类型的杯状耳采取针对性之治疗.即:A型:局部改形或加钢丝悬吊法.B型:对侧耳廓复合组织瓣移植法.C型:自体肋软骨移植行全耳再造术.结果:106 例患者经对应的分类治疗后,耳轮伸展,耳舟显露,双耳基本对称,取得较满意结果.结论:对杯状耳传统分型法进行改进,并采取针对性治疗,切实可行.

  • 信号强度在帕金森病定向手术中的定位作用

    作者:周敬安;赵亚群;张辉

    目的:探索信号强度在帕金森病定向手术中的定位作用.方法:在 14 例次丘脑毁损术和 43 例次苍白球毁损术微电极行进过程中连续记录神经元放电,计算信号强度,绘制信号强度距离分布曲线,研究丘脑毁损术和苍白球毁损术中各核团的信号强度的差异.结果:丘脑毁损术中微电极进针路径上各核团的信号强度具有很好特异性.尾状核与丘脑间的白质同尾状核和丘脑之间以及丘脑与丘脑腹中间核之间相差数倍以上,更易辨别,绘制信号强度距离分布曲线结果更加明显.苍白球毁损术中微电极进针路径上各部位的信号强度虽有明显差异,信号强度距离分布曲线呈现波动性.结论:信号强度可以作为丘脑毁损术中一种神经电生理定位方法,但在苍白球毁损术中应用受到限制.

  • 环氧化酶-2和基质金属蛋白酶-7在老年胃癌组织中表达及预后意义

    作者:栾复新;王孟薇;于国;吕亚莉;钟梅

    目的:研究环氧化酶-2(COX-2)和基质金属蛋白酶-7(MMP-7)在老年胃癌中表达及预后意义.方法:采用免疫组化法检测了87例老年胃癌COX-2、MMP-7表达情况,分析它们与胃癌临床病理特征关系及对预后的影响.结果:COX-2、MMP-7在胃癌的表达明显高于慢性萎缩性胃炎,进展期癌的表达又高于早癌(P<0.01).COX-2、MMP-7表达呈正相关(P<0.05).COX-2、MMP-7表达与肿瘤大小、淋巴结转移、血管癌栓、TNM分期呈正相关(P<0.01),COX-2、MMP-7表达阳性组的整体生存率明显低于COX-2、MMP-7阴性组(P<0.01),二者共同表达预后更差.多因素分析表明:淋巴结转移、TNM分期、MMP-7阳性表达是老年胃癌预后独立因素.结论:COX-2、MMP-7表达呈正相关,与胃癌生长、浸润转移关系密切,可作为评估老年胃癌预后的重要指标.

  • 68例乳腺黏液腺癌病理特征及预后分析

    作者:胡晓东;田文;于国

    目的:探讨乳腺黏液腺癌的临床病理特征及其与预后的关系.方法:收集我院乳腺黏液腺癌手术标本 68 例,对组织学类型,淋巴结转移状态,ER、PR、NSE表达与预后之间的关系进行回顾性分析.结果:68 例中单纯型 46 例,混合型 22 例,单纯型ER、PR、NSE阳性率分别为88.37%、79.07%和95.35%,混合型ER、PR、NSE阳性率分别为68%、56%和88%,大于 2 cm 肿瘤 5 年生存率较小于 2 cm 者低(P<0.05),淋巴结转移患者 5 年生存率较无淋巴结转移者低(P<0.05), 单纯型和混合型5年生存率有显著性差异(P<0.05).结论:肿瘤大小、组织学类型和淋巴结转移状态是决定乳腺黏液腺癌预后的重要因素,单纯型黏液腺癌的腋下淋巴结转移率较混合型低,其预后相对于混合型黏液腺癌患者好.

  • 老年人群网织红细胞参数的测定及初步临床应用

    作者:乐家新;丛玉隆;周建山;王海红;兰亚婷;徐大韬;辜依海

    目的:确定健康老年人网织红细胞(简称网红)计数与分群的参考值范围,探讨其在老年贫血的诊断及白血病化疗中的临床应用价值.方法:用BAYER ADVIA 120自动血液分析仪检测了 338 例健康老年人和 141 例老年血液病患者的网红计数及分群,对数据进行了统计学处理.结果:网红百分率(RET)与绝对数(RET#)和低、中、高荧光强度网红百分率(LFR、MFR、HFR)在两性之间无显著性差异(P>0.05),结果:0.0140±0.0045、(62.22±19.28)×10 9/L、0.8571±0.0441、0.1190±0.0336和0.0239±0.0139.老年贫血患者的RET#及HFR+MFR与正常参考值有显著性差异(P<0.05).白血病化疗后骨髓受抑,其外周血中的RET#及HFR+MFR极度减低;骨髓恢复期,HFR+MFR首先出现或升高.结论:健康老年人网红计数及分群的参考值范围与性别无关; RET#及HFR+MFR对老年贫血的分类与鉴别诊断及白血病化疗后骨髓造血功能评价具有重要意义.

  • HL60/ADM的耐药性及逆转研究

    作者:李素霞;达万明;乔振华

    目的:研究人类白血病多药耐药细胞株HL60/ADM对 8 种常用化疗药的耐药性及环孢菌素A(CsA)对其耐药的逆转作用.方法:MTT比色法检测细胞耐药性及CsA对细胞耐药性的影响,流式细胞仪检测细胞内柔红霉素(DNR)的浓度.结果:HL60/ADM对DNR、ADM、VCR、Har、VP16、MIT交叉耐药,对DNR耐药性强,对Acla和Ara-c基本不耐药.CsA 使HL60/ADM细胞内药物浓度增加,而对HL60的胞内药物浓度基本无影响.结论:HL60/ADM对Acla基本不产生耐药性,阿克拉霉素可能成为治疗白血病和克服白血病多药耐药性的重要药物.CsA对HL60/ADM的耐药性有部分逆转作用.

  • 儿童羟基磷灰石义眼台植入术后并发症的观察

    作者:王瑛;王珈;李燕

    目的:观察不同护理方式在儿童义眼台植入术后并发症发生中的作用.方法:将行羟基磷灰石义眼台植入术的儿童患者 16 人(16 眼)做为对照组,术后采取常规护理.另有义眼台植入的儿童患者 15 人(15 眼)做为干预组.于手术前,后进行护理干预.分别对两组患者术后结膜裂开、义眼台暴露,义眼片脱落、结膜囊狭窄,上眼沟凹陷等情况进行观察及对比分析.结果:干预组术后并发症的发生较对照组下降.统计学有显著性差异(P=0.04).结论:根据儿童的特点,手术后护理人员科学有效的护理并对家长进行正确的护理指导,可减少儿童羟基磷灰石义眼台植入术后并发症的发生.

  • 帕金森病患者苍白球神经元放电特性的离线分析

    作者:赵亚群;周敬安;张辉

    目的:寻找鉴别Gpi与Gpe神经元放电指标.方法:在内侧苍白球腹后部毁损术中,微电极记录苍白球及其周围结构的神经元放电,术后计算内侧苍白球(Gpi)和外侧苍白球(Gpe)神经元放电频率(f)、爆发式放电指数(BI)、间歇指数(PI)和间歇系数(PR).比较Gpi和Gpe的f、BI、PI和PR的差异,计算分别以他们为指标时的灵敏度(Se)、特异度(Sp)、假阳性率(α)、假阴性率(β)和准确度(Ac).结果:Gpi神经元f、BI、PI、PR分别为96±43Hz、2.31±1.81、0.05±0.05、0.27±0.28.Gpe神经元f、BI、PI、PR分别为59±27、0.88±0.63、0.20±0.14、1.54±1.17.f、BI、PI和PR为指标时鉴别Gpi和Gpe神经元时的Se、Sp、α、β和Ac分别为0.84、0.78、0.77和0.93;0.64、0.79、0.88和0.87;0.36、0.21、0.12和0.13;0.16、0.22、0.23和0.07;0.72、0.79、0.80和0.90.结论:PR是鉴别Gpi和Gpe神经元较好指标.

    关键词: 帕金森病 苍白球
  • 微创经皮肾输尿管镜碎石术治疗上尿路结石

    作者:辛军;于立新;辛明华;黄书堤;蔡经爽;苏智军

    目的:探讨经皮肾微造瘘输尿管镜碎石、取石术(PCNL)治疗肾、输尿管上段结石的临床疗效.方法:在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,并将穿刺通道扩张至F16-18,从通道插入输尿管镜到结石处,用气压弹道碎石机将结石击碎,取出碎石片.结果:26 例患者,17 例一期取净结石,4 例 1 周后二期取净结石,5 例肾盏内有小块结石残留,经体外震波碎石或软性肾镜取石后治愈.结论:经皮肾微造瘘碎石、取石术疗效好、创伤小,可作为治疗肾、输尿管上段复杂结石的重要疗法,若与ESWL结合疗效更佳.

  • PPARγ与动脉粥样硬化研究进展

    作者:卢艳慧;田慧;李春霖

    动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)是糖尿病的主要并发症及致死原因,所有与之有关的细胞(血管平滑肌细胞VSMCs、内皮细胞ECs、单核细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞)都可表达PPARγ,很多研究显示噻唑烷二酮(Thioglitazones TZDs)作为PPARγ配体能够通过直接作用于这些细胞,改善ECs功能,抑制血管细胞增殖及迁移,减弱炎症反应,促进胆固醇的逆向转运,增加斑块稳定性而延缓AS的进程.

  • 骨骺缺血-再灌注损伤与细胞凋亡的相关研究

    作者:吴战坡;许瑞江

    缺血-再灌注(ischemia-reperfusion,I/R)损伤导致细胞凋亡(apoptosis),至今已在多种组织、器官的实验中得到证实,但对骨骺I/R损伤的研究很少,近年来的文献显示骨骺I/R与细胞凋亡有密切相关.

  • 抗肿瘤坏死因子制剂治疗脊柱关节病

    作者:赵征;黄烽

    尽管人类认识脊柱关节病(SpA)已有数十年时间,但治疗方法不多,疗效有限.新近在欧美上市的抗肿瘤坏死因子(TNF-α)制剂,使SpA的疗效大幅度提高,但在临床中发现如应用不当,抗TNF-α制剂也存在一些不良反应,笔者就抗TNF-α制剂治疗SpA的理论基础、临床疗效及不良反应做一综述.

  • 脂联素与胰岛素抵抗、动脉粥样硬化及心血管疾病

    作者:龚燕平;李春霖

    脂联素是体内唯一与体脂含量呈负相关的脂肪因子,翻译后可修饰成 8 种异构体,表达受多种激素的调控.脂联素与其受体的亲和力同脂联素敏感性密切相关.临床流行病学研究和动物实验证实,血浆脂联素的水平与肥胖症、胰岛素抵抗和 2 型糖尿病之间存在显著相关性.脂联素在血管损伤的早期和晚期均具有终止炎症反应,阻止动脉粥样硬化发生的作用.此外,脂联素还可通过增强胰岛素的敏感性,纠正高胰岛素和高糖血症所致的高血压;通过调节代谢降低导致心血管疾病的多种危险因素.脂联素的研究是目前受关注的焦点之一.

  • 免疫磁性分离技术在循环肿瘤细胞检测中的应用

    作者:王晓光;胡红

    免疫磁性分离技术是一种通过形成抗原-抗体-磁珠免疫复合物分离特定细胞的细胞分选技术,国外在循环肿瘤细胞检测的研究中应用较多.近年来随着纳米技术的飞速发展,出现了纳米免疫磁珠.由于具有高特异性、高浓缩性、高分离率,且不影响细胞活性等特点,因此,能从大量外周血细胞中筛选出极少量的肿瘤细胞.与常规检测技术(如免疫细胞化学、RT-PCR、流式细胞仪等)相结合,弥补了常规检测技术的不足,改善了这些检测方法对循环肿瘤细胞检测的敏感性及特异性.

  • 颈动脉内膜切除术后再狭窄的相关细胞因子

    作者:梁春阳;周定标

    颈动脉内膜切除术预防和治疗缺血性脑卒中已成为常规的手术选择,其疗效已得到明确肯定.但内膜切除术后发生的再狭窄现在已成为影响手术效果的关键因素,近来对颈动脉内膜切除术后再狭窄发生机制的研究成为神经外科和血管外科的热点,细胞因子在再狭窄的发生进程中扮演重要角色,针对相关细胞因子采用干预手段,有可能在再狭窄的治疗中取得进展.

  • 介入治疗左主干病变18例

    作者:金琴花;盖鲁粤;杨庭树

    1 临床资料1.1 病例选择解放军总医院心内科收治1995~2003年共18 例左主干病变患者,男 15 例,女 3 例,年龄44~70(平均56.94±9.28)岁.所有的患者均因心前区疼痛入院,其中 2 例为急性心肌梗死,1 例为稳定型心绞痛,其余 15 例均因不稳定心绞痛入院治疗.10 例合并高血压,4 例合并糖尿病,5 例有陈旧性心肌梗死史.所有患者经冠状动脉造影证实左主干病变导致管腔狭窄≥75%.5 例患者曾接收外科搭桥手术,术后平均16.3个月时(2~52月)进行介入治疗.

  • 单侧多功能外固定支架治疗胫腓骨骨折

    作者:孙兆军;郭莉

    1 临床资料1.1 一般资料本组123例,男86例,女37例,年龄17~65岁,骨折部位:胫骨上段25例;中段80例;下段18例;粉碎性骨折33例;开放性骨折82例;本组闭合性骨折中手法复位闭合穿钉15例;骨不连2例.

  • 经皮空心加压螺纹钉治疗新鲜股骨颈骨折

    作者:孙兆军;郭莉

    1 临床资料1.1 一般资料本组48例中,男20例,女28例,年龄小26岁,大79岁,其中小于40岁13例;40~60岁15例;60岁以上20例.骨折按Garden分类Ⅰ型6例,Ⅱ型21例,Ⅲ型16例,Ⅳ型5例.

    关键词: 股骨颈骨折 治疗
  • 细胞化学染色对AML-M0与ALL-L2的鉴别诊断

    作者:傅岩;丛玉隆;崔平江;乐家新

    1 材料和方法1.1 取材 1998和1999年首次入我院治疗的急性白血病-L2(ALL-L2)患者和急性微小分化型急性髓细胞白血病(AML-M0)患者6例的骨髓标本,经临床形态学、细胞化学染色、免疫学分型等检查而确诊.

    关键词: AML-M0 ALL-L2 PAS
  • 复方氯化已定含漱液治疗化疗后口腔溃疡

    作者:李洁;李新青

    1.1 临床资料恶性肿瘤化疗患者 40 例,其中血液性肿瘤 24 例,恶性骨髓瘤 6 例,其他实体性肿瘤 10 例.

  • 游离植皮术联合义眼座植入同期重建结膜囊和眼窝成形术1例

    作者:郭青;郭金凤;金萨

    1 临床资料男性患者,30 岁,左眼外伤眼球摘除术后1年余.患者伤眼上睑塌陷明显,结膜瘢痕牵拉显著,结膜囊严重狭窄,下穹隆极浅,无法安放义眼片. 手术方法:常规消毒,局麻下于眼窝正中水平切开球结膜, 松解结膜瘢痕牵拉,形成上下结膜穹隆.

    关键词: 人工 皮肤移植
  • 中医辨证治疗化疗所致重度腹泻1例

    作者:张印;窦永起

    1临床资料男性患者,53岁,主因贲门癌术后17d入院.

  • 尾悬吊模拟失重大鼠胃黏膜白细胞介素2表达的变化

    作者:朱鸣;吴本俨;尤纬缔

    1 材料和方法1.1 动物健康雄性SD大鼠 15 只,体重 250~300 g(第四军医大学动物实验室提供),随机分为 28 d实验组 10只,28 d 同步对照组 5 只.健康雄性及雌性SD大鼠各 10 只,体重 250~300 g(空军总医院动物实验室提供),随机分为 14 d 实验组和 14 d 同步对照组各 10 只,每组雌雄各半.采用尾悬吊-30°作为模拟失重模型.对照组除不悬吊外,其它条件与实验组相同.

  • 连续性血液滤过在急性肾功能衰竭危重患者中的应用

    作者:赵冬梅;马传根

    1 临床资料 2000 年 1 月~2003 年 9 月,应用连续性血液滤过救治急性肾功能衰竭危重患者7 例,男 4 例,女 3 例,年龄 29~53 岁.有机磷农药中毒 2 例,败血症 3 例,糖尿病肾病 1 例,冠状动脉搭桥术后 1 例.本组患者均伴有多脏器功能紊乱,有肾衰透析指征,因使用呼吸机辅助呼吸而不能行常规血透,部分患者因有血液动力学不稳定或近期腹腔手术等原因亦不适宜常规血透或腹膜透析.均采用连续动静脉血液滤过(CAVH)和连续动静脉血液透析滤过(CAVHD).治疗时间 2~6 d,平均 4 d.

  • 北京地区2025例健康成年人血尿素水平分析

    作者:郭欣茹;马骢;马学斌;王海东;李艳君

    1 材料和方法1.1 仪器与试剂美国BECKMAN CX-5全自动生化分析仪,尿素(BUN)测定试剂盒由德国莱邦公司提供(酶偶联速率法),批号030125.Beckman质控血清,批号M-801192.

  • 多发性骨巨细胞瘤1例

    作者:张强;周勇刚;邱海滨

    1 临床病例女性患者,19 岁.因右踝关节疼痛 2 年余,逐渐加重伴肿块 4 个月入院.

    关键词: 巨细胞瘤
  • 网络环境下医院图书馆电子阅览室的资源建设及综合管理

    作者:许立华;杨胥英;封国华

    结合电子阅览室的建设,实践电子阅览室网络建设应遵循的原则及电子阅览室的综合化管理.

解放军医学院学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
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1984 01 02 03 04
1983 01 02 03 04
1982 01 02 03 04
1981 01 02 z1
1980 01 02 z1

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