解放军医学院学报杂志
Academic Journal of Chinese Pla Medical School 군의진수학원학보
- 主管单位: 解放军总医院-解放军医学院
- 主办单位: 解放军总医院-解放军医学院
- 影响因子: 0.81
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 2095-5227
- 国内刊号: 10-1117/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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大鼠脑缺血再灌注损伤后不同时间血清SOD和MDA的变化
目的:测定大鼠脑缺血再灌注损伤后不同时间血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)活力和丙二醛(malondialdehyde,MDA)含量变化,探讨其随损伤时间的变化规律及在脑损伤发病机制中的作用.方法:建立大鼠脑缺血再灌注损伤动物模型,测定损伤后不同时间大鼠血清中的SOD活力和MDA含量变化,并与假手术对照组进行比较.结果:与假手术组各时点比较,SOD和MDA在再灌注1 h即出现明显变化,随着时间推移与假手术组的差异进一步明显,再灌注36 h达到变化的峰值,随后二者与假手术组的差异呈逐渐减小的趋势,再灌注128 h后差异明显减小,但仍恢复不到假手术组的水平.且二者存在负性相关:SOD活力先降低后升高,MDA含量先升高后降低.结论:SOD和MDA血清学水平变化可以较好地代表脑神经细胞的损伤修复情况,可能一种新的量化指标在临床发展普及,在缺血缺氧性脑损伤疾病的早期发现和治疗评估中发挥作用.
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1,6-二磷酸果糖预处理对离体大鼠心肌能量代谢的影响
目的:研究1,6-二磷酸果糖(FDP)预处理对离体大鼠心肌能量代谢的影响.方法:建立Langendorff 离体灌注心脏模型.应用反相离子对高效液相色谱法分离测定预灌注期、缺血期、再灌注期心肌组织的ATP含量.结果:1,6-二磷酸果糖预处理组缺血期ATP下降不明显,与对照组相比具有显著差异(P<0.001),而对照组缺血期ATP下降明显与预灌注期比较具有显著差异(P<0.001),1,6-二磷酸果糖预处理再灌注期ATP较对照组明显增高(P<0.05).结论:1,6-二磷酸果糖预处理大鼠心脏可以明显提高缺血再灌注心肌组织的ATP含量,改善心肌细胞能量代谢.
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颅面复合体三维有限元模型的快速建立
目的:探讨利用螺旋CT建立颅面复合体三维有限元模型的全系列数字化方法,建立一个具有生物力学特性的动态颅面复合体三维有限元模型.方法:采用多排螺旋CT对恒牙早期骨性安氏Ⅲ类患者行常规头部平扫及三维数字影像重建,利用原始DICOM数据建立颅面复合体三维几何模型,在前处理软件HyperMesh中划分网格.结果:获得高生物相似性的颅面复合体三维重建生物医学模型.建立了恒牙早期骨性安氏Ⅲ类患者颅面复合体三维有限元模型,由108 818个单元和195 654个节点组成.探索出一条完全数字化、适用于活体的三维有限元快速建模方法.结论:应用螺旋CT薄层扫描、三维重建软件Mimics和前处理软件HyperMesh相结合的方法,建立颅面复合体三维有限元模型是一种快速有效的方法.
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红花注射液对人宫颈癌细胞株Hela体外增殖的影响
目的:探讨红花注射液对人宫颈癌细胞株Hela的体外增殖的影响.方法:采用MTT法测定了不同浓度的红花注射液对人宫颈癌细胞株Hela的体外抑制作用,倒置显微镜观察细胞形态变化.结果:红花注射液浓度越高对Hela细胞抑制作用越好,作用时间越长抑制效果越强,量效关系和时效关系良好;形态学观察到细胞凋亡.结论:红花注射液对人宫颈癌细胞株Hela的细胞增殖有较强的抑制作用.
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空军双学士飞行学员MBTI人格类型分析
目的:探讨双学士飞行学员的myers briggs type indicator(MBTI)人格类型特征,为飞行人员的心理评估、健康教育与干预策略提供理论依据.方法:应用修订后的中文版MBTI人格类型量表,对双学士飞行学员进行测试.结果:双学士飞行学员在外向(E)、感觉(S)、思维(T)、判断(J)偏好上的得分均高于内向(I)、直觉(N)、情感(F)、认知(P)偏好;ESTJ人格类型多,其次为ENTP、ESTP人格类型;INFJ、ENFJ、INFP、ESFP和INTP人格类型人数少.获取第一学位在军队院校、地方院校的两组学员在E、S、T、J偏好上的得分均高于I、N、F、P偏好;两个组中,百分比高的人格类型均为ESTJ;百分比少的人格类型,军队班为ENTJ、ENFP、ISTP、INTJ、INFJ,地方班为ESFP、ENFJ、ISFP、INTP、INFP;比较军队、地方班学员MBTI人格类型分布,均有显著性差异.结论:双学士飞行学员大多为E、S、T、J偏好,与军队的特殊环境和军事飞行人员所肩负的责任要求相适应.仍有少数飞行学员易发生各种心理健康问题,军队、地方班学员具有不同的人格特征,应针对性地进行心理卫生教育、指导和保护工作.
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鼻咽癌CNE1细胞株中EB病毒LMP1 cNDA的克隆及LMP1胞外段稳定性研究
目的:克隆鼻咽癌细胞株CNE1中EBV-LMP1 cDNA,载入质粒载体pGEM中,并检测CNE1细胞株LMP1胞外肽段表达的稳定性.方法:运用免疫组化的方法检测CNE1细胞潜伏膜蛋白(LMP1)的表达情况,通过RT-PCR技术从CNE1细胞中扩增EBV-LMP1基因全长,并载入质粒载体pGEM,转化JML09菌.提取质粒,利用引物上的BamH1与Hind3酶切位点限制性内切酶消化,琼脂糖凝胶电泳鉴定.扩增CNE1细胞中含有LMP1三段胞外段的序列并测序.结果:免疫组化显示CNE1细胞高表达LMP1,扩增的LMP1 cDNA长度为1158 bp,测序结果与已知序列有部分变异.连续传代的CNE1细胞LMP1胞外段表达稳定.结论:成功克隆了EBV-LMP1 cDNA,并载入质粒载体,证实LMP1胞外段表达稳定,为研究LMP1在鼻咽癌致病机制中的作用,并进一步研制LMP1胞外段特异性单克隆抗体,为其在鼻咽癌放疗靶区功能显像的研究中奠定基础.
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酒精中毒对重型颅脑损伤的影响及纳洛酮疗效观察
目的:研究酒精中毒对重型颅脑损伤愈后的影响,同时观察纳洛酮对酒精中毒后重型颅脑损伤的疗效.方法:采用前瞻性研究方法,对我院2000年1月~2005年1月人院的重型颅脑损伤患者进行研究,观察酒精中毒对重型颅脑损伤愈后的影响;同时对酒精中毒组和非酒精中毒组进行随机分组,其中A组和C组早期应用纳洛酮,B组和D组除未用纳洛酮外,其它治疗与A组和C组基本相同.结果:酒精中毒组的重型颅脑损伤愈后明显低于非酒精中毒组(P<0.05),纳洛酮能明显提高重度颅脑损伤的疗效(P<0.05).结论:伴有酒精中毒的重型颅脑损伤愈后较差,早期应用纳洛酮可以提高治疗效果.
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健康宣教对入营新兵Eales病发病相关危险因素检出率的影响
目的:通过对入伍新兵Eales病流行病学预调查和正式调查间进行健康宣教,比较两次Eales病发病相关危险因素调查的检出率,进而评价健康宣教对Eales病流行病学调查的作用.方法:对2003~2006年人营新兵3 288人在正式调查前抽取300人进行预调查,然后组织各种形式的健康宣教活动约1个月,而后进行正式调查,将此300人前后两次填写的Eales病流行病学调查表进行数据录入,并将两次调查表填写结果整理后进行数据统计分析.结果:调查结果显示结核病史(P=0.02)、吸烟(P<0.01)、饮酒(P<0.01)以及屈光不正(P<0.01)等项调查指标的检出率明显高于健康宣教前.结论:积极的健康宣教不仅可以提高Eales病流行病学调查表填写的可信度,而且对于促进新兵的健康状况尤为重要.
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短期应用胰岛素泵强化治疗初发2型糖尿病随访1年疗效观察
目的:观察短期应用胰岛素泵输注胰岛素(CSⅡ)治疗的初发2型糖尿病患者1年的胰岛β细胞功能的变化.方法:26例空腹血糖>11.1 mmol/L的初发2型糖尿病患者进行2周的CSⅡ强化治疗并随访1年,对治疗前、治疗后不同时期的FBG,2hBG,HbA1c,胰岛β细胞功能Homa-β及胰岛素抵抗指数Homa-IR的变化进行评估.结果:CSⅡ强化治疗2周后,26例患者的FBG、2hBG、HbA1c水平较治疗前显著下降(P<0.001);Homa-IR较治疗前下降(P<0.05),Homa-β较治疗前增高(P<0.01).随访至12个月时仍有17人(65.38%)维持单纯饮食和运动治疗达良好血糖控制,其Homa-IR及Homa-β与停泵时比较无变化,另有9人(34.62%)血糖控制不佳,比较发现此组患者入选时HbAlc水平、治疗后血糖达标天数及达标时胰岛素用量均较高(P<0.05).结论:对伴有明显高血糖的初发2型糖尿病患者,短期应用胰岛素泵持续皮下输注胰岛素能改善和/或恢复胰岛β细胞功能,重建饮食和运动治疗对血糖的反应性.
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Ponseti方法治疗畸胎型马蹄内翻足
目的:报告Ponseti方法治疗畸胎型马蹄内翻足的初步效果.方法:采用每周2~3次手法矫正的Ponseti方法治疗畸胎型马蹄内翻足16例25只足,其中男性9例,女性7例;左侧5例,右侧2例,双侧9例;治疗时年龄平均3个月(7 d~18个月).结果:手法矫正及石膏固定平均10次(7~14次)后,25足均由僵硬性转变为柔软性.经平均1年(3个月~3年)的随访,22足外形正常,踝关节的背伸及跖屈功能正常,1只足跖屈畸形复发,2只足改为手术治疗.结论:增加手法矫正次数的Ponseti方法是治疗畸胎型马蹄内翻足的有效方法之一.
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异基因外周血干细胞移植供者动员后淋巴细胞及造血干细胞的变化
目的:观察异基因外周血干细胞移植供者动员前后淋巴细胞亚群及造血干细胞的变化.方法:粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员外周血,直接免疫荧光法标记淋巴细胞和CD34细胞,用流式细胞仪检测其表达情况,甲基纤维素半固体培养基进行CFU-GM培养评价干细胞克隆生成能力.结果:rhG-CSF动员后淋巴细胞亚群与动员前相比无明显变化,CD34+细胞由动员前的0.12±0.08增加到0.83±0.26,CFU-GM有动员前的12±6增加到102±16.结论:正常供者外周血动员后CD34+细胞明显增加,淋巴细胞无明显变化.
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载脂蛋白在中年人糖尿病、高血压中的改变及影响
目的:研究载脂蛋白在糖尿病和高血压两种疾病中的改变,及其改变对疾病的影响.方法:受试者分四组:健康组,高血压组,糖尿病组,二病皆有组.计算体重指数(body mass index,BMI);美国罗氏(Roche)7600全自动生化分析仪对总胆固醇(Chol)、甘油三酯(Tg)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、载脂蛋白(Apo)ApoA1、ApoA2、ApoB、ApoC2、ApoC3、ApoE进行检测.结果:脂类、载脂蛋白类在性别间有差异;高血压组中ApoA2、ApoB、ApoC2、ApoC3、Tg、BMI结果均高于正常.糖尿病组中ApoA1,HDL低于正常.在两病皆有组组中ApoC2均高于其它三组;ApoA2、ApoC3可能与高血压的发病有关;患病组脂类、载脂蛋白类较正常组表达比例有差异.结论:异常的脂类代谢影响着疾病的发展.正常情况下代谢本没有相关性的载脂蛋白和脂类在疾病的异常情况下呈相关性的表达增加或减少,可能是糖尿病和高血压病程发展中的结果,反之如果不加以控制,可能会影响预后.
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59例腓总神经麻痹临床及电生理特点分析
目的:探讨腓总神经麻痹的临床及电生理特点.方法:总结59例80侧腓总神经麻痹临床及电生理资料,并与43例正常人资料对照进行统计学处理.结果:59例80侧腓总神经麻痹患者胫骨前肌、趾短伸肌肌电图结果显示失神经电位.腓总神经神经传导速度减慢,运动传导速度腘上-腘下段为(45.37±12.53)m/s,腘下-踝段传导速度(39.53 ±7.17)m/s,与健康对照组比较分段传导潜伏期延长、波幅降低、传导速度减慢,统计学上差别均有显著意义(P<0.001或P<0.05).结论:神经电生理检查为诊断腓总神经麻痹的可靠手段,可早期确诊及准确定位神经受损部位及其程度,为指导临床治疗、判断预后及鉴别诊断提供可靠依据.
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复合BMPs 3-D多孔钛的实验研究
目的:观察三维连通(3-D)多孔钛结构复合骨形态发生蛋白(BMPs)埋入肌肉中其组织学变化.方法:3-D多孔钛,3-D多孔钛复合BMPs分别植入小鼠肌肉中,术后10 d、20 d、30 d取材,观察组织结构变化.结果:植入10 d组,未复合BMPs多孔钛孔隙内无组织长入,复合BMPs多孔钛纤维组织长入孔隙中;植入20 d组,未复合BMPs多孔钛纤维组织围绕钛周围生长,复合BMPs多孔钛纤维组织几乎长满孔隙中,其中有血管形成;植入30 d组,复合BMPs多孔钛在镜下可见胶原纤维组织长满孔隙中,孔内周边出现钙化沉积带.结论:复合BMPs的3-D多孔钛可以促进成纤维组织的形成和早期的血管长入,加速骨生成.
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HLH缺失型Id2在酵母双杂交系统中的表达及自激活检测
目的:构建HLH结构域缺失的DNA结合抑制因子(Id2)诱饵质粒,并检测其在AH109酵母中的表达及表达产物对酵母的有无毒性作用和对报告基因的有无转激活作用.方法:用重叠延伸PCR方法将Id2中的HLH结构域缺失,并插入到pGBKT7载体,构建BD:Id2-DBM-δHLH融合诱饵质粒,将构建成功的诱饵质粒转化AH109感受态酵母菌中,检测其是否具有自激活作用及对酵母的毒性作用,用Western blot方法检测其在酵母中表达的融合蛋白.结果:成功构建Id2的HLH缺失体,Id2的HLH缺失体在酵母中能够正确表达,对AH109酵母无毒性作用,对报告基因无自激活作用.结论:HLH结构域缺失型Id2蛋白适用于采用酵母双杂交系统筛选其相互作用蛋白.
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OT强阳性新兵血清抗38KDa抗体检测的意义
目的:调查新兵亚临床结核感染与OT试验强阳性的相关性,探讨军队结核病预防新措施.方法:采用ELISA和免疫层析法分别检测了10 399名新兵中OT强阳性者血清抗38KD.抗体和抗LAM(脂阿拉伯甘露聚糖)抗体;对抗体阳性者作为期3个月随访和1年信访.结果:OT强阳性新兵血清抗LAM抗体均为阴性;无卡痕和有卡痕OT强阳性组血清抗38KD.抗体阳性分别有5例和1例,阳性比率分别为3.96%和0.56%,差异显著(P<0.05).抗体阳性者3个月随访发现:无卡痕OT强阳性组有3例新兵出现结核体质特征或症状,其中2例1年内诊断为胸膜炎结核,1例因身体不适调离原工作岗位.结论:血清抗38KDa抗体水平与新兵结核菌亚临床感染有关.OT强阳性且38KDa抗体阳性新兵,应给于3个月预防性抗痨治疗.
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应用酵母双杂交方法筛选LRP16相互作用蛋白
目的:应用酵母双杂交技术筛选人乳腺癌细胞MCF-7中可与LRP16相互作用的蛋白.方法:将诱饵质粒pGBKT7-LRP16、MCF-7双链cDNA文库片段及线性化质粒pGADT7-Rec共转化AH109酵母菌,营养缺陷型培养基(SD/-Leu/-Trp/-His/-Ade)筛选阳性菌落.提取阳性克隆质粒进行PCR,将PCR产物测序,并将酵母质粒转化感受态大肠杆菌Top10获得与诱饵质粒有相互作用的单个文库质粒,测序后回复验证其在酵母中的相互作用.结果:获得8个与LRP16相互作用的候选蛋白,选取4个在酵母中进行回复验证,其中有3个可生长出阳性克隆.结论:应用酵母双杂交技术筛选出一族功能基本明确的可与LRP16相互作用的候选蛋白,为研究LRP16的病理生理功能和分子机制奠定了基础.
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皮质骨锚钉修复肩关节不稳的生物力学研究
目的:研究自制皮质骨锚钉修复肩关节不稳的生物力学性能.方法:采用新鲜成年猪胫骨皮质骨,制成剑形皮质骨锚钉3.5mm×7.0mm;孔内穿入2号Ethibond不可吸收缝线备用.实验分2组,采用FastinRC金属螺纹锚钉作为对照组,将剑形皮质骨锚钉和金属螺纹锚钉各1枚分别植入同一个猪肱骨头与大结节之间处,将肱骨干使用夹具固定在工作平台上,另一端缝线悬吊于生物力学测试机上,进行生物力学垂直拔出试验.结果:皮质骨锚钉10枚其中7枚拔出,1枚缝线拔断,2枚锚钉损坏.大拔出载荷平均为181.2N.FastinRC金属螺纹锚钉组8枚锚钉拔出,2枚缝线断裂,锚钉无损坏,平均大拔出载荷为163.8N.两者差异不显著.皮质骨锚钉抗压测试结果为(890.0±124.3)N.结论:皮质骨锚钉生物力学性能达到修复肩袖损伤初始固定强度的要求.
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腹腔镜诊治输卵管间质部妊娠6例临床分析
目的:探讨腹腔镜下治疗输卵管间质部妊娠的可行性.方法:对6例输卵管间质部妊娠行腹腔镜下手术治疗,对其治疗结果,优越性及生殖结局进行比较.结果:孕56 d后超声与腹腔镜检查的诊断率达100%,腹腔镜治疗成功率100%,达到剖腹手术的效果,而且套扎术后再手术,术中出血少,损伤小,手术时间短,术后病率低,恢复快.结论:腹腔镜下手术治疗能达到微创效优的效果,值得临床推广.
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失重或模拟失重对心血管系统的影响
概述近年来有关失重、模拟失重对心血管系统影响的研究,包括心脏和血管的形态学、电生理、受体层面、激素内分泌水平等方面的变化,简要介绍了目前存在的对抗措施.
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炎症、高脂血症与动脉粥样硬化性肾动脉狭窄
血浆脂质的增高(高脂血症)是动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)发生的重要病理因素.近些年的研究又表明,炎症在ARAS的发生发展中同样起着不可忽视的作用.炎症反应参与了ARAS的发生及发展过程,包括炎症细胞的聚集、活化、增生,炎症因子的分泌.在炎症与高脂血症之间,又存在着一个闭合回路实现了在ARAS发病中的相互联系,相互影响.与炎症参与有关的肾动脉粥样硬化斑块的不稳定、斑块破裂并导致肾动脉内血栓形成被认为是动脉粥样硬化性肾动脉狭窄进展,肾功能急剧恶化的主要原因.
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失重或模拟失重对肺循环和呼吸功能的影响
研究失重或模拟失重对肺循环和肺呼吸功能影响,不仅可以了解失重状态下肺循环的变化及它对运动耐力、工作能力的影响,为制定有效的防护措施提供有意义的资料,而且,对失重或模拟失重状态下的肺循环和作用机制的进一步研究提供了新的切入点.据此,笔者对失重或模拟失重状态下肺循环和肺呼吸功能变化的因素进行综述.
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多媒体技术和现代医学教学
以计算机辅助教学(computer assisted/aided instruction,CAI)技术为核心的现代化教学手段,顺应了高度信息化时代的要求,是造就这一新型人才的重要措施手段.了解医学课程中计算机辅助教学的设计、评价,克服现阶段开展CAI的不足,才能有效地提高医学教学质量,提高学生学习的积极性和学习效率,培养出21世纪新型人才.
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孤立性纤维瘤
孤立性纤维瘤比较少见,临床中易误诊、漏诊,需要依靠免疫组化确诊.手术以外的治疗方式及预后仍未定论.笔者通过文献回顾对该病的诊治、影像学和病理特点进行综述.
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骨折延迟愈合的治疗
骨折延迟愈合是骨科临床上的疑难病.外伤、感染、不当的治疗方法与不适宜的功能锻炼是引发骨折延迟愈合的主要原因.笔者就治疗骨折延迟愈合的方法与手段作一介绍,包括物理疗法、生物性治疗、药物治疗、手术治疗.
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老年股骨粗隆间骨折的治疗进展
股骨粗隆间骨折多见于老年人,约占全身骨折的1.4%[1].但由于老年患者常并存潜在的内科疾患,伤后若长期卧床易产生褥疮、肺部感染、泌尿道感染、深静脉血栓形成、脑梗塞等并发症而威胁患者的生命.
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乳腺癌患者术中保留肋间臂神经随访调查
1 资料和方法1.1 一般资料 1999年1月~2002年12月间,经我院肿瘤外科手术治疗且临床资料完整的乳腺癌患者共220例.全部为女性.年龄32~78岁,平均年龄55.64岁.其中左侧乳腺癌148例,右侧乳腺癌72例.临床分期Ⅰ期39例,Ⅱ期158例,Ⅲ期23例.
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不同血糖水平对重型颅脑损伤预后的影响
1 临床资料1.1 一般资料我院ICU科2005年1月~2006年3月收治重型颅脑损伤150例,其中脑挫裂伤72例,脑干损伤21例,颅内血肿25例,颅底骨折32例,所有患者Glasgow评分(GCS)均≤8分.按入院先后顺序分组,第1~50名为治疗Ⅰ组,51~100名为治疗Ⅱ组,101~150名为对照组.①治疗Ⅰ组:男33例,女17例,年龄(33.2±27.3)岁.②治疗Ⅱ组:男36例,女14例,年龄(34.1±26.2)岁.③对照组:男31例,女19例,年龄(33.7±26.5)岁.三组性别、年龄经统计学检验差异无显著意义.
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简易回收式自体输血
1 临床资料1.1 一般资料 2000年4月~2005年4月我院手术中回收式自体输血92例,系外科、妇产科、泌尿科、骨伤科手术患者.年龄12~88(47.7)岁.病种分为外伤性肝、脾破裂8例,骨盆、股骨骨折12例,子宫肌瘤22例,前列腺增生10例,脾肿大、脾功能亢进5例,肾结石14例,胆石病21例.输血骨300~5 500 ml.
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CD71和IgA在IgA肾病肾小球上共位表达分子研究
1材料和方法1.1分组2005年6月月~2006年6月对78例肾活检患者,其中男40例,女38例,年龄20~55刚,分为2组:①IgA肾病组35例.
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海水浸泡性低温对机体代谢的影响
1 材料和方法1.1 材料①动物:健康杂种狗(雌雄不限)12只,均由解放军总医院实验动物中心提供,体重17~20 kg.②仪器5100型心电监护仪(Japan);Sans-7400泵;普通乙醇温度计;Shilley温度监测仪及各种温度探头;Datescope压力监测仪;日立7600-全自动生化分析仪;药物:硫喷妥钠、肝素;Swan-Gan导管;压力换能器.
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影响海军院校陆勤新兵心理健康因素分析
1 对象和方法1.1 对象 2005年5月对海军某三所院校入营半年的全体陆勤新兵进行调查.发放问卷137份,实际收回有效问卷为100份.男性94人,年龄16~21(19±1.25)岁.女性6人,年龄15~20(17±1.85)岁.
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误诊为多种皮肤病的蕈样肉芽肿1例
1临床病例女性患者,43岁,河北籍,全身红斑伴瘙痒9年,丘疹结节6月余.于1997年初上肢红斑及环状红斑伴瘙痒,以"银屑病"给予中药治疗未愈,皮疹逐渐扩展至全身,2004年皮损增厚脱屑,曾在当地皮研所及我科按"银屑病"治疗病情时轻时重,皮损从未全消.
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加强循证医学实践,构建和谐医患关系
在构建和谐社会的进程中,改善日益紧张的医患关系迫在眉睫.笔者以循证医学为切入点,在深入研究医患关系现状以及其影响因素的基础上,探讨通过医患双方以及卫生行政部门循证意识的提高,循证医学的实践,实现提高病案质量、优化临床路径、制定临床指南,进行正确的临床决策和资源配置等,达到搭建医患关系的桥梁,改善医患关系的目的.
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医疗鉴定制度改革探索
关于医疗事故技术鉴定制度的争论历来已久.虽然《医疗事故处理条例》对医疗事故技术鉴定进行了大刀阔斧的改革,但该制度现存的缺陷使其在司法实践中正面临着被废弃的危机.笔者从鉴定公正性和科学性的角度对当前的医疗鉴定制度改革提出自己的意见.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |
2000 | 01 02 03 04 |
1999 | 01 02 03 04 |
1998 | 01 02 03 04 |
1997 | 01 02 03 04 |
1996 | 01 02 03 04 |
1995 | 01 02 03 04 |
1994 | 01 02 03 04 |
1993 | 01 02 03 04 |
1992 | 01 02 03 04 |
1991 | 01 02 03 04 |
1990 | 01 02 03 04 |
1989 | 01 02 03 04 |
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