解放军医学院学报杂志
Academic Journal of Chinese Pla Medical School 군의진수학원학보
- 主管单位： 解放军总医院-解放军医学院
- 主办单位： 解放军总医院-解放军医学院
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 2095-5227
- 国内刊号： 10-1117/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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孕期血清学筛查及超声检查在诊断胎儿染色体异常中的价值
目的 探讨唐氏儿血清学筛查及超声检查在诊断胎儿染色体异常中的价值.方法 对近3年我院5 907例孕妇血清学筛查结果 及40例因胎儿结构异常进行染色体检查的病例进行回顾性分析.结果 5 907例孕妇中检出唐氏儿高危病例521例(含82例年龄≥35岁的孕妇),阳性率8.82%,共有198例进行了羊膜腔穿刺,穿刺率38%.40例胎儿畸形病例引产时取胎儿血或羊水进行染色体检查,成功率100%.共诊断17例胎儿染色体异常,其中21三体8例,18三体3例,13三体1例,1 Turner综合征1例,Klinefelter综合征1例,18染色体短臂微缺失1例,9号染色体臂间倒位2例(1例来源于母亲).17例中有8例进行了唐氏儿血清学筛查,5例异常,11例超声检查胎儿有结构异常.与染色体异常有关的畸形主要包括多发畸形、心脏畸形、胎儿水肿、消化道畸形等.结论 应加强宣教,提高唐氏儿血清学筛查及高风险孕妇羊膜腔穿刺率;超声检查在胎儿染色体异常诊断中具有重要价值.
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前列地尔注射液两种给药方式所致静脉炎的临床观察与护理
目的 探讨降低前列地尔注射液所致静脉炎的输液方式.方法 选取需要接受前列地尔注射液治疗的患者60例,将患者随机分为两组,试验组采用将前列地尔注射液10μg加入0.9%氯化钠注射液100ml中滴注给药;对照组采用0.9%氯化钠注射液100ml静滴中滴斗入给药.两组患者均接受1次/d的该药静脉输液治疗10d,比较两组患者输液后静脉炎发生情况.结果 试验组静脉炎的发生率为6.67%,对照组静脉炎的发生率为46.67%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用静脉滴注的方法 进行前列地尔注射液输液治疗,较滴斗人的方法 显著减少静脉炎的发生.
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绝经综合征评定量表的验证性因素分析
目的 对绝经综合征评定量表的结构进行验证性因素分析,考评量表的结构效度.方法 采用绝经综合征评定量表调查3 340名更年期人群,在临床研究中纳入345例合格绝经综合征患者,使用EQS6.1 for windows软件对所得数据进行分析.反应度研究采用自身前后对照,随机纳入合格绝经综合征患者中174名,予中药治疗12周,治疗前后采用绝经综合征评定量表进行评价.结果 量表结构良好,数据与假设模型拟合程度较高,量表、躯体维度、心理维度、社会维度的GFI、AGFI、CFI、IFI等指标基本上均在0.9以上,RMR除了总量表偏高外,其余均在0.06以下.采用中药治疗绝经综合征患者,量表能反映出治疗前后的变化,具有良好反应度.结论 量表结构清晰,具有良好的结构效度、反应度,是适用于绝经综合征的有效测评工具、临床疗效评价研究.
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人工全膝关节置换术后早期感染的治疗
目的 为人工全膝关节置换术(TKA)后早期感染探索新的治疗方法 .方法 回顾发生全膝关节置换术后感染患者19例,我们采用手术清创,放射治疗,抗生素抑制疗法和免疫支持疗法等综合治疗.结果 病程在3周内的15例用此方法 全部保留假体成功,其余4例病程在6周以上,保留假体失败.结论 关节置换术后感染是严重并发症,本方法 对早期感染可能是一种保留假体的补救方法 .
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前列腺癌发生发展中基底细胞层和基底膜的改变
目的 探讨前列腺局部基底细胞层破坏(Focal Basal Cell Layer Disruption,FBCLD)相邻基底膜的完整性及其在前列腺癌发生发展中的关系.方法 选取前列腺癌切除标本25例,切片HE染色及P63和CK34 β E12免疫组化染色,观察基底细胞层的完整性;同时行Ⅳ型胶原染色判断基底膜的性状.结果 25例标本中检出89个FBCLD病灶,其中85%显示基底膜局部破坏,15%基底膜变薄或免疫着色减弱;P63标记的基底细胞层正常时,基底膜厚度比P63阴性者较厚且均匀一致.60%的PIN存在局部基底细胞层和基底膜破坏,正常和良性增生病变组织中局部破坏较小.结论 FBCLD与基底膜变性密切相关,伴有FBCLD和基底膜缺失的导管或腺体具有发展为癌的极大风险.
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经直肠前列腺超声造影参数成像预测前列腺癌的临床研究
目的 评价经直肠前列腺超声造影参数成像对临床怀疑前列腺癌但超声没有发现明确病灶患者前列腺癌预测的临床应用价值.方法 对30名血清PSA升高而灰阶超声没有发现明确病灶的患者在同天先后行经直肠前列腺超声造影及经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的操作.造影图像切面选择在前列腺底部、中部及尖部与穿刺部位保持在同一切面,超声造影及穿刺活检由同一名医师承担.采用SonoProstate软件进行参数成像并分析造影参数图像.统计分析参数图像结果与病理结果.结果 19例病理证实为前列腺癌的病例中参数成像方法 诊断15例,11例病理证实为前列腺增生的病例中参数成像方法 诊断9例.前列腺超声造影参数成像与超声引导下前列腺穿刺活检术对前列腺癌的预测无统计学差异(P=0.687).结论 对血清PSA升高但灰阶超声未发现明确前列腺病灶的患者,经直肠前列腺超声造影参数成像有助于提示前列腺癌可疑部位并指导前列腺穿刺活检.
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92例老年胰腺癌的临床资料及预后分析
目的 探讨影响老年胰腺癌患者生存时间的预后因素.方法 对112例老年胰腺癌患者的临床参数、治疗方法 及生存时间进行回顾性研究,并进行单因素及多因素预后分析.结果 92例老年胰腺癌患者获访,1、2、3年生存率分别为20%、6%、4%,中位生存期为5个月.Kaplan-Meier生存率曲线分析:TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期患者的生存率高于Ⅲ期、Ⅳ期的患者(P=0.001),根治性手术患者高于姑息手术患者,姑息手术患者高于未手术患者(P=0.000),放化疗可以提高生存率(P=0.001).Cox多因素分析:TNM分期、手术方式及放化疗是长期生存的独立预后因素,性别、肿瘤部位、吸烟、饮酒、合并糖尿病与生存时间无关.结论 TNM分期、手术方式及是否进行放化疗可能是影响老年胰腺癌患者长期生存的重要因素.
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多排CT评价冠状动脉斑块变化与血脂的关系
目的 以无创多排螺旋CT观察冠状动脉斑块的变化及其与血脂的关系.方法 冠脉CT患者46例,平均年龄(56.1±1.7)岁,平均随访时间(251.8±13.1)d,同时检查空腹血脂(总胆固醇,甘油三酯,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇).取前后两次CT检查同一部位血管断面图测非钙化斑块面积,血管狭窄程度和CT值,CT HU值(-10)～158定义为斑块,>159为管腔.按血管狭窄程度加重和减轻分为恶化组和改善/稳定组,比较两组血脂控制情况,并进行相关分析.结果 总体血脂控制情况一般,TC和LDL-C有轻度增加,狭窄程度也有增加趋势,斑块CT值下降.稳定组TC控制情况明显好于恶化组(3.86±0.83 vs 4.53±1.32,P=0.024 0),LDL-C控制情况也明显好于恶化组(2.11±0.56 vs 2.57±0.99,P=0.030 1).回归分析表明狭窄减轻和LDL-C呈显著负相关(r=0.3099,P=0.036 1),病变无进展的LDL-C界值为1.94mmol/L.结论 控脂可以减缓冠脉斑块进展,冠脉斑块和血管狭窄的变化可用无创多排CT监测.
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18F-FDG-PET/CT在弥漫大B细胞淋巴瘤中的分期诊断价值
目的 旨在对比18F-FDG-PET/CT与CT在弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)中的分期诊断价值,分析DLBCL病灶的18F-FDG-PET/CT显像及分布特点.方法 32例以淋巴结病理确诊的DLBCL患者,同时以18F-FDG-PET/CT及CT评价分期,18F-FDG-PET/CT及CT测量肿瘤病灶的部位、大小及SUVmax,计算与纵隔大血管主动脉弓血池SUVmax比值(T/MB).结果 18F-FDG-PET/CT及CT检测DLBCL病灶的一致率为70.6%,其敏感性分别为100%、75.8%,特异性分别为96%、4%,阳性预测值分别为99.7%、91.5%,阴性预测值分别为100%、1.2%,假阳性率分别为4%、96%,假阴性率分别为0、24.2%,准确率为99.7%、70.9%.结论 18F-FDG-PET/CT对DLBCL检测的敏感性、特异性均明显好于CT,对多种结外病灶尤其是骨骼侵润的诊断较CT具有优越性,能够协助临床准确分期.DLBCL病灶的18F-FDG-PET/CT显像分布特点及T/MB值可供临床医生参考.
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西宁地区去白细胞混合辐照手工血小板输注效果观察
目的 观察手工制备的浓缩血小板经去白细胞、混合、辐照后在质量、功能方面的变化.方法 采用经典比浊法检测血小板的凝集功能;采用纠正计数增高指数(CCI)来评估临床输注效果.结果 血小板凝集功能在去白细胞、辐照前后差异无统计学意义(F=1.131,P>0.05);去白细胞混合辐照手工血小板临床输注效果与去白细胞辐照机采血小板的差异无统计学意义(χ2=0.833,P>0.05).结论 多袋浓缩血小板经去白细胞混合辐照后输注的方法 科学、可行,值得临床推广应用.
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急性冠脉综合征、肾动脉狭窄、急性左心衰三联征的临床研究
目的 提高对急性冠脉综合征、肾动脉狭窄、急性左心衰三联征的诊治率.方法 回顾性分析25例急性冠脉综合征、肾动脉狭窄、急性左心衰三联征患者的临床资料,分析基线资料与预后的关系.结果 高血压、陈旧性心梗、陈旧性脑梗、高脂血症、糖尿病、吸烟、周围血管病等危险因素的发生率分别为100%、54.0%、60.0%、40.0%、48.0%、36%;出现典型心绞痛症状至冠心病确诊(发生心梗/冠脉造影/冠脉CT确诊)平均为5.3年,冠心病确诊-肾动脉狭窄确诊约6.2年,心绞痛症状至肾动脉狭窄确诊约11.5年.造影结果 13例为双侧肾动脉狭窄,平均冠脉病变为2.6支,确诊后所有患者进行了冠脉和(或)肾动脉介入或冠脉搭桥术.2例治疗无效死亡,其余23例好转出院,其中3例肾功能较入院时恶化.2年随访期内12例病情好转或稳定,4例死亡,7例发生次级终点事件;因小样本及选择偏倚,无基线资料与预后相关.结论 三联征术后及两年预后较差,早期诊断、治疗才能减少发病率及改善预后.
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外用咪喹莫特治疗扁平疣的疗效观察
目的 探讨外用5%咪喹莫特乳膏(艾达乐)治疗扁平疣的有效性和安全性.方法 选择扁平疣患者64例,分成2组,分别给予单纯外用咪喹莫特、外用0.025%维甲酸软膏3个月,期间定期复诊,记录患者的药物反应、皮疹变化情况.结果 各组患者有效率分别为79.4%、73.3%.各组治疗前与治疗后的皮损数量有统计学意义(P<0.05);两组疗效之间无统计学差异.无严重不良反应发生.结论 外用5%咪喹莫特乳膏(艾达乐)治疗扁平疣安全有效.
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老年胃癌癌前黏膜变化的规律研究
目的 研究胃癌前黏膜变化的规律.方法 对79例老年胃癌患者的胃镜随访资料进行回顾性分析.结果 癌前期变化进展至胃癌的平均时间:萎缩性胃炎9.53年,肠上皮化生9.16年,异型增生4.07年,肠上皮化生(中、重度)+异型增生(中、重度)3.89年.胃癌中部分患者并不经历肠上皮化生或异型增生阶段.结论 对胃黏膜异型增生和肠上皮化生等病变患者的胃镜随访有利于提高胃癌(特别是早期胃癌)的检出率.
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端粒酶的研究进展
端粒/端粒酶系统可以调节细胞的增殖.通过抑制端粒酶的活性而抑制细胞的增殖,是一种肿瘤治疗的策略;通过激活端粒酶的表达而促进细胞增殖,可以治疗某些退形性疾病.近年来对此系统的研究成为热点,本文就端粒酶的作用、调节及其与肿瘤、细胞永生化方面进行综述.
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USPIO在中枢神经系统的应用进展
USPIO是一种新璎顺磁性磁共振对比剂,具有颗粒小、血浆半衰期长、能透过血脑屏障等特点,在网状内皮系统、组织灌注、磁共振血管成像及淋巴结成像等方面取得了良好效果.与传统Gd螫合对比剂相比,USPIO在很多方面存在优势,但在中枢神经系统的应用方面研究相对较少.本文就目前USPIO在中枢神经系统的应用情况进行综述.
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氯吡格雷抵抗与药物相互作用
氯吡格雷抵抗的原因很多,包括内源性和外源性机制.药物相互作用可以影响氯吡格雷向活性代谢产物的生物转化.本文就氯吡格雷抵抗与他汀类药物、质子泵抑制剂和红霉素等药物相互作用方面的研究进展进行综述.
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基质金属蛋白酶在牙周病发展中的作用
基质金属蛋白酶(Matrix Metalloproteinases,MMP)是一组含Zn2+的能够降解细胞外基质的蛋白酶,通常在中性条件下发挥活性,有Ca2+参与时活性大,本文就MMPs与牙周炎关系的研究进展综述如下.
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缺氧诱导因子对高原应激的影响
缺氧诱导因子1(Hypoxia Inducible Factor-1,HIF-1)在细胞低氧应答反应中起核心作用,当组织器官出现缺血缺氧表现时,细胞内普遍出现HIF-1的聚集,加强糖酵解反应,为细胞提供能量,促进血管生成和红细胞携带氧气的能力,从而改善细胞的物质代谢,高原应激条件下通过肺通气增加,动脉氧分压上升,从而缓解高原低氧对人体的影响.
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上皮型钙黏蛋白与遗传性弥漫型胃癌的机制及临床对策
已知上皮型钙黏蛋白(E-cadherin,E-cd)与肿瘤的发生、侵袭和转移有关,其编码基因CDH1胚系突变是发生遗传性弥漫型胃癌(Hereditary Diffuse Gastric Carcinoma,HDGC)的遗传学基础,体细胞突变、杂和性缺失或启动子甲基化等扮演了"二次打击"角色,导致HDGC发病.结合HDGC诊断标准和遗传学检查可检出CDH1携带者,对CDH1携带者虽可行预防性全胃切除和胃镜筛查处理,但需结合突变类型和个体情况慎重处理.本文对HDGC的发病机制及其临床处理进行了综述.
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风湿病相关肺间质纤维化的中医诊治研究
风湿病相关的肺间质纤维化属中医学上的肺痹,<内经>时期对其就有详细的描述.其发病机制复杂,治疗难度大,预后差;我们整理历代医家对该病诊断、治则、治法,为临床治疗提供诊治思路,以控制疾病发展,提高患者生活质量.
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吉非替尼门诊治疗晚期肺腺癌1例
1 病例报告 患者女性,42岁,不吸烟.2006年8月29日体检时胸部X片发现两肺多发性结节,CT显示左下肺病变2.5cm×1.5cm×4.0cm块状阴影,呈分叶状,边缘不规则,可见毛刺、胸膜牵拉等原发肺癌症特征和两肺多发性结节转移癌特征.
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1例起搏器电极致心肌穿孔伴心肺复苏高龄患者的护理
1 病例资料患者男性,85岁,主因发作性心悸13年胸痛2.5h以快速房颤、不稳定型心绞痛于2009年2月4日收入我院心血管内科监护室.人院后心电示波为房颤心律、病态窦房结综合征,心室率波动在100～140次/min,给予吸氧,扩冠,抗血小板等对症治疗.
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支架连接代替血管吻合建立大鼠肾移植模型
目的 建立一种新的大鼠肾移植模型.方法 以SD大鼠作为供体,Wistar大鼠作为受体,采用支架导管连接固定代替血管吻合和输尿管膀胱瓣皮肤造瘘的方法 建立大鼠肾移植模型.结果 共施行大鼠肾移植30例,手术成功率为73.3%,受体存活5～10d,死亡原因有麻醉药过量、大出血、动静脉血栓形成.结论 该技术简单实用,对成功建立肾移植模型及进行相关实验研究有应用价值.
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Salubrinal保护心肌细胞内质网应激凋亡的实验研究
目的 探讨Salubrinal对衣霉素诱导的乳鼠原代心肌细胞凋亡的保护作用及机制.方法 采用消化贴壁法获得乳鼠原代心肌细胞,分别给与不同浓度的Salubrinal(10μmol、20μmol、40μmol)预处理,30min后加入TM(5μg/ml),继续培养24h后通过流式细胞和TUNEL检测方法 对乳鼠心肌细胞凋亡进行检测;Western印迹法检测凋亡过程中Caspase-12蛋白酶的表达变化.结果 经SMubrinal预处理的细胞同单独使用衣霉素相比,细胞凋亡率和细胞凋亡指数均显著下降;Caspase-12表达明显减少.结论 Salubrinal对衣霉素诱导的乳鼠原代心肌细胞凋亡具有保护作用,其机制可能是通过抑制内质网应激凋亡通路.
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ENaCs mRNA在自发性高血压大鼠和Wistar大鼠组织中的差异表达
目的 检测自发性高血压大鼠(SHR)和Wistar大鼠的ENaCs在mRNA水平的表达差异,探讨机械敏感性离子(Mechanosensitive Ion Channels,MS)对动脉压力感受器重调的作用.方法 SHR大鼠和Wistar大鼠各6只,分别取左侧颈动脉窦、主动脉弓,异硫氰酸胍-酚氯仿法抽提总RNA.采用荧光定量PCR法,分别测定αENaC、βENaC、γENaC在各组织的相对表达水平.结果 正常血压的Wistar大鼠ENaCs表达在主动脉弓和颈动脉窦区域相对定量较SHR组大鼠高,在颈动脉窦区域表现更明显.结论 高血压状态下,ENaCs在压力感受器区域下调表达,提示压力敏感性离子通道在压力反射重调方面可能发挥着一定作用.
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原代大鼠肾小球系膜细胞佳电转染条件的探索和验证
目的 探索并验证原代大鼠肾小球系膜细胞佳电转染条件.方法 设立不同的电压与电容组合、电击前孵育温度、质粒DNA浓度等电转染条件,将绿色荧光蛋白表达质粒pEGFP-C1导入原代大鼠肾小球系膜细胞.24h后比较各组细胞存活率和绿色荧光蛋白表达情况,确立佳电转染条件.再以此条件电转染质粒pcDNA3.1和pcDNA3.1-FHL2,48h后收取两组细胞RNA和蛋白.应用RT-PCR和Western印迹检测目的 基因FHL2的核酸和蛋白表达,验证电转染效果.结果 在电击前室温孵育,40μg质粒,340V电压、550μF电容的佳电转染条件下,原代大鼠肾小球系膜细胞的电转染效率可达40%以上,细胞存活率在50%左右.转染FHL2质粒组较对照组检测FHL2的核酸和蛋白表达水平明显升高(P<0.05).结论 适当的电转染条件可以有效转染原代大鼠肾小球系膜细胞.
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IL-6干预对3T3-L1脂肪细胞SAA表达的影响
目的 观察IL-6干预对3T3-L1脂肪细胞血清淀粉样蛋白A(SAA)表达的影响.方法 用不同浓度IL-6(0.1ng/ml,1g/ml,10ng/ml)处理3T3-L1脂肪细胞24h、10ng/ml IL-6处理不同时间(6h、12h、24h),用ELISA技术检测各组SAA的表达.结果 TNF-a能显著促进3T3-L1脂肪细胞SAA的表达,并呈剂量和时间依赖方式.结论 IL-6可以通过促进3T3-L1脂肪细胞SAA的表达和分泌,参与胰岛素抵抗及血管并发症的形成.
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人骨肉瘤OS-732单克隆抗体的制备及纯化
目的 制备、纯化抗人骨肉瘤OS-732单克隆抗体.方法 通过杂交瘤细胞腹腔注射BALB/c小鼠制备腹水,ProteinA-Sepharose CL-4B亲和层析法纯化单抗,SDS-PAGE、免疫组化及ELISA检测该单抗的性质.结果 SDS-PAGE鉴定单抗纯度达到93%,ELISA检测抗体免疫活性效价为1×10-7.结论 制备、纯化了具有较高纯度及生物活性的的抗骨肉瘤OS-732单克隆抗体,为下一步骨肉瘤靶向治疗打下了基础.
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Seldi-Tof-MS技术检测大鼠抗Thy-1模型的血清差异多肽
目的 利用生物大分子表面加强的激光解析/电离时间飞行质谱技术(Seldi-Tof-MS)检测大鼠抗Thy-1模型在系膜增殖期血清中的差异多肽,寻找与系膜增殖相关的生物标志物.方法 12只200g雄性Wistar大鼠,分为对照组和模型组,对照组尾静脉注射0.9%氯化钠注射液,模型组尾静脉注射抗Thy-1抗体,7d后处死.过碘酸-希夫(PAS)染色检测病理变化,Seldi-Tof-MS检测血清中差异多肽.结果 模型组在第7天出现明显的系膜细胞增殖和基质积聚,与对照组相比,模型组有两个多态峰发生变化(P<0.01),其中质荷比为2 746ku的多肽在模型组高表达,7 399ku在模型组低表达.结论 利用Seldi-Tof-MS在抗Thy-1模型血清中成功发现了两个差异多肽,他们可能是系膜增殖相关生物标志物.
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人miR-34a靶基因的生物信息学分析及载体构建
目的 对人miR-34a(hasa-miR-34a)下游靶基因进行预测,并构建含自噬相关基因靶结合序列的GFP报告基因载体.方法 使用TargetScan Release 5.1和RNA22软件分析hsa-miR-34a可能的靶基因,并利用Gominer软件对靶基因功能进行分析.根据预测结果 ,合成含自噬相关基因hsa-miR-34a靶序列的寡核苷酸,以pEGFPC2为载体构建系列质粒,并检测各载体的真核表达情况.结果 预测结果 显示hsa-miR-34a共有2 904个下游靶基因,功能涵盖生物过程、细胞组分、分子功能三大类,其中与自噬作用直接相关的靶基因有beclin 1和sestrin 2.构建含beclin 1和sestrin 2作用位点的GFP载体共5个,质粒转染Hela细胞后在荧光显微镜下可见绿色荧光.结论 成功构建hsa-miR-34a下游自噬相关基因靶位点序列GFP报告基因载体,为进一步研究hsa-miR-34a对自噬的调控作用奠定基础.
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抗淋巴细胞血清联合他克莫司诱导大鼠肾脏移植免疫耐受实验研究
目的 探讨抗淋巴细胞血清(ALS)联合他克莫司(FK506)在诱导大鼠肾脏移植免疫耐受中的作用.方法 以SD大鼠作为供体,Wistar大鼠作为受体,建立大鼠肾移植模型.对照组(A组)仅行肾移植,术前术后未予免疫干预;ALS组(B组)术后当天腹腔注射ALS,连续应用至术后第10天;FK506组(C组)术后当天开始应用FK506,连续应用至术后第10天;联合组(D组)联合应用ALS与FK506.术后观测各组受者存活时间、移植肾功能、移植肾血供、免疫耐受状态等.结果 D组平均存活时间为(37.0±5.3)d,与A组(7.4±1.6)d、B组(16.3±4.7)d及C组(17.5±5.3)d比较,差异均有统计学意义(P<0.05);手术后1周检查A组移植肾血供差,平均肾血管阻力指数0.80±0.06;B组和C组移植肾血供良好,平均阻力指数分别为0.62±0.07、0.63±0.08;D组移植肾血供良好,术后1周与术后20d平均阻力指数分别为0.61±0.04、0.62±0.03;D组与A组相比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 ALS联合FKS06能够延长受者存活时间和促进免疫耐受的诱导.
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激素性兔股骨头坏死的动物模型研究
目的 研究内毒素脂多糖(LPS)+甲基强的松龙(MPSL)兔股骨头坏死模型的组织学、Micro-CT及免疫组化特点.方法 22只新西兰兔静脉注射LPS 10μg/kg,24h后肌注MPSL 20mg/kg,1次/d,共3d.存活动物6周观察Micro-CT骨计量学、组织病理学等项目,并与20只未用药新西兰兔对比.结果 LPS+MPSL造模后动物死亡2只,存活动物的骨坏死率为80.0%(16/20),骨陷窝空虚率为(33.6±2.4)%;Micro-CT骨计量学各项指标显著低于对照组,组织病理学显示造模组出现明显骨坏死灶.结论 LPS与MPSL联合应用可有效建立骨坏死模型.
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他罗利姆对截肢大鼠NO和H2S的活化作用
目的 观察大鼠截肢创伤应激后重要血管舒缩因子的变化及他罗利姆(FK506)对其调控作用,为截肢术后引起的远隔器官损伤的干预治疗提供依据.方法 建立大鼠左后肢截肢创伤模型,将雄性Wistar大鼠80只随机分为10组:正常对照组、截肢后1h、2h、4h、6h、12h、24h、48h、72h组、他罗利姆干预组.测定血浆H2S、AngⅡ、NO的含量,心、肺、肝、肾组织CSE活性.结果 与对照组比较,截肢创伤后1h血浆AngⅡ含量明显升高,于6h达峰值(684.497±77.515)pmol/L(P<0.05),72h恢复至正常水平;血浆NO、H2S截肢创伤后4h明显降低,6h达低,分别为(8.553±0.896)μmol/L(P<0.05)、(55.654±6.332)μmol/L(P<0.05),24h恢复正常值.他罗利姆干预后,血浆H2S、NO,心、肺、肝、肾组织CSE活性较创伤6h组明显升高(P<0.05),血浆AngⅡ含量无明显变化.结论 大鼠截肢创伤应激后血管收缩作用增强,他罗利姆主要升高血管舒张因子NO和H2S,对Ang Ⅱ无明显调控作用.
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铬制肠线与丝线制作CCI模型效果比较
目的 比较利用铬制肠线和丝线制作CCI疼痛模型痛阈变化的区别.方法 将30只健康雄性SD大鼠随机分为铬制肠线组、丝线组和假手术组,每组10只.铬制肠线组和丝线组分别用铬制肠线和丝线对大鼠右侧坐骨神经进行松结扎,假手术组只暴露右侧坐骨神经但不进行任何处理.建模后测量各组大鼠热缩足反射阈值(TWT)和机械性缩足反射阈值(MWT).结果 铬制肠线组和丝线组均能引起大鼠痛阈的降低(与假手术组比较P<0.05),铬制肠线组和丝线组间MWT无明显区别(P>0.05),铬制肠线组TWT低于丝线组(P<0.05).结论 铬制肠线制作CCI模型较之丝线制作CCI模型能引起更为明显的热痛阈降低.
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TPO对MO7e细胞的作用探究
目的 了解Thrombopoietin(TPO)对人原巨核细胞白血病细胞株MO7e细胞的影响,间接了解TPO使用剂和时机与血小板动力学的关系.方法 MTT法测定MO7e细胞的计数,得出TPO浓度-MO7e细胞增值曲线,倒置显微镜下观察MO7e细胞的计数和形态.结果 TPO可提高MO7e细胞增值,当TPO浓度为256ng/ml时细胞计数达到高,加入TPO48h后MO7e细胞计数达到高.结论 TPO可促进MO7e细胞增值,TPO佳的用药剂量和用药时机是256ng/ml和48h.
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痰热清注射液对慢性髓系白血病K562细胞增殖的抑制作用
目的 观察痰热清注射液对慢性髓系白血病K562细胞增殖的抑制作用.方法 将痰热清注射液倍比稀释成1:2、1:4、1:8、1:16、1:32、1:64、1:128、1:256、1:512共9个浓度组,分别处理增殖期慢性髓系白血病K562细胞,镜下观察不同时间点各浓度组细胞生长情况,应用CCK-8法检测细胞增殖能力,绘制生长曲线,计算抑制率和半数抑制浓度(IC50).结果 痰热清注射液能明显抑制K562细胞增殖,细胞倍增时间为24h,1:2至1:8稀释浓度组的细胞毒性大,细胞基本死亡;抑制作用呈剂量和时间依赖性,IC50约为1:55稀释浓度.结论 痰热清注射液对K562细胞具有抑制作用,这为临床应用痰热清注射液治疗血液肿瘤并发感染提供了实验基础.
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火药烟雾吸入毒理学分析平台建立
目的 建立一个火药烟雾对体外人支气管上皮细胞影响的实验平台.方法 自行设计制作气体发生及气体与细胞作用装置,将培养的人支气管上皮细胞直接与原始状态下火药烟雾接触,以不同剂量火药烟雾及不同处理时间对支气管上皮细胞活性及代谢的影响为指标,观察实验平台使用效果.结果 本实验平台内能够观察到火药烟雾致支气管上皮细胞损伤的剂量、时间效应关系,平台本身对细胞没有影响,实现了原始气体与细胞的直接作用,所设计烟雾发生装置及烟雾与细胞作用平台可进行火药烟雾的毒理学分析.结论 实验平台结构简单,成本低廉,能够成功检测气态物质的细胞水平毒理作用,有助于减少实验动物的使用,可广泛用于气态物质的毒理学分析.
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糖皮质激素联合小剂量三尖杉酯碱治疗系统性红斑狼疮的临床观察
目的 观察糖皮质激素联合三尖杉酯碱治疗系统性红斑狼疮(SLE)的疗效.方法 36例SLE患者给予强的松0.8～1mg(kg/d),4～8周后开始按每周5mg减量,维持量10～20mg/d;三尖杉酯碱1mg+0.9%氯化钠注射液500ml静脉滴注,5～7d为1个疗程,间隔2～3周,共3-6个疗程.定期检测血常规、24h尿蛋白定量、血肌酐、自蛋白、免疫球蛋白、C3、C4、抗ANA抗体、抗ds-DNA抗体及抗SM抗体水平,比较治疗前后各项指标的变化.结果 狼疮活动积分表(SLEDAI)评分由治疗前平均14.36分降至5.16分,24h尿蛋白定量、ESR水平较治疗前明显下降(P<0.05),抗ANA抗体转阴率87.5%,抗ds-DNA抗体、抗SM抗体转阴率分别为87.5%和83.3%.结论 糖皮质激素联合三尖杉酯碱治疗SLE具有疗效高,不良反应小,价格低的特点,值得临床应用.
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93例女性强直性脊柱炎的诊断特点
目的 探讨女性强直性脊柱炎的诊断特点.方法 回顾性分析我院1999年1月-2009年1月诊治的93例女性强直性脊柱炎和191例男性强直性脊柱炎患者并进行临床特点比较.结果 93例患者平均年龄35.05岁,平均病程7.48年,有生育史者68例(73.12%),HLA-B27阳性者59例(63.40%),主要临床特征以臀部、耻骨部、足跟部疼痛为主;影像学检查,单侧Ⅰ级39例,双侧Ⅰ级25例,单侧Ⅱ级15例,双侧Ⅱ级8例、Ⅲ级7例.结论 女性强直性脊柱炎临床特点是病程长、症状轻,以外周关节疼痛为主,缺乏典型的影像学表现,致残率低,生育后病情可能加重.
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护理干预对糖尿病前期人群的影响
目的 探讨护理干预对糖尿病前期人群2型糖尿病发生率的影响.方法 对糖尿病高危人群行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),按1999年WHO的诊断标准,对筛选出的165例糖耐量减低(IGT)患者进行1年6个月前瞻性观察.初访时随机分为对照组(口服药物组)和护理干预组,每半年进行OGTY复查.结果 1年6个月末,对照组和护理干预组空腹血糖(FPG)及餐后2h血糖(2hPG)均有明显下降,平均每年对照组糖尿病发生率为3.3%,护理干预组糖尿病发病率为4%.结论 护理干预与口服药物对糖尿病前期人群减少糖尿病发生作用相当.
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TNF-α对3T3-L1脂肪细胞胰岛素敏感性的影响及罗格列酮的干预作用
目的 观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)对3T3-L1脂肪细胞胰岛素敏感性的影响及罗格列酮的干预作用.方法 采用不同浓度TNF-α(5μg/ml、10μg/ml、20μg/ml)处理3T3-L1脂肪细胞48h、采用20μg/ml TNF-α处理不同时间(6h、12h、24h、48h)及罗格列酮(10μmol/m1)预处理6h的3T3-L1脂肪细胞与20μg/ml TNF-α作用48h;以2-DG摄人法检测细胞对葡萄糖的摄取率.结果 与对照组比较,5μg/L、10μg/L和20μg/L TNF-α作用各组分别使葡萄糖摄取率减少了25%(P<0.01)、43%(P<0.01)、58%(P<0.01);20μg/L TNF-α处理3T3-L1脂肪细胞6h、12h、PAh、48h使葡萄糖的摄取率分别减少10%(P<0.05)、28%(P<0.01)、40%(P<0.01)、57%(P<0.01),罗格列酮预处理能使20μg/ml TNF-α组脂肪细胞对葡萄糖的摄取率增加37%(P<0.01).结论 TNF-α以浓度和剂量依赖方式导致脂肪细胞胰岛素抵抗;罗格列酮能明显改善此作用.
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亚临床甲减患者左旋甲状腺素治疗后脂代谢的变化
目的 探讨亚临床甲状腺功能减退患者左旋甲状腺素治疗后脂代谢的变化.方法 亚临床甲减患者60例,每天口服左旋甲状腺素钠12.5～50μg,观察治疗前后促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆同醇(HDL-C)及临床症状.结果 有甲减症状的部分患者症状缓解,血TC、TG、LDL-C较治疗前明显降低(P<0.05).结论 左旋甲状腺素钠治疗可使亚临床甲减患者症状缓解,血脂改善.
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短期停用甲状腺激素对分化型甲状腺癌术后甲减患者认知功能的影响
目的 观察分化型甲状腺癌(DTC)术后甲减患者短期停用甲状腺激素抑制治疗对精神和认知功能的影响.方法 44例DTC术后患者停用L-T4 25d,测定精神心理、认知功能及甲状腺激素水平;服用L-T4全替代剂量3个月后再次测定上述指标,进行比较.结果 短期停用L-T4后患者的延迟视觉记忆以及数字符号均有所降低(P<0.05);而瞬时视觉记忆和数字广度不受影响(P>0.05);SDS、SAS和SCL-90的评分比较无统计学意义(P>0.05),但SCL-90中的一些精神病性倾向因子评分在短期停药后升高(F=4.73,P<0/05).结论 虽然短期停用L-T4对患者的认知功能有一定影响,神经运动速度减慢、记忆力有所下降,但对患者的精神心理状态无明显影响,患者可以进行定期停药行131I全身显像.
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医院医疗气体站房的安全设计要素
本文从医院医疗气体站房设计的角度出发,以安全、不间断平稳供气为原则,阐述了站房机组应考虑的硬件设施、控制系统以及远程监控三个设计要素,提出了确保临床用气安全的设计思路和要求.
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对医院财务内控制度建设的思考
建立和完善内部控制制度是现代医院管理的重要内容,在医院财务正规化管理建设中具有十分突出的地位和作用.本文对医院财务内部控制制度建设的内容、目标及存在的问题与对策办法进行了探讨.
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医院高层次科技成果培育的实践与体会
本文针对医院高层次科技成果培育的难点问题,从目标方向确立、项目苗子挖掘和培育措施完善等3个方面,提出提高科技成果培育效果的系列措施,并介绍我院的做法和实践经验.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
| 1984 | 01 02 03 04 |
| 1983 | 01 02 03 04 |
| 1982 | 01 02 03 04 |
| 1981 | 01 02 z1 |
| 1980 | 01 02 z1 |
