解放军医学院学报杂志
Academic Journal of Chinese Pla Medical School 군의진수학원학보
- 主管单位： 解放军总医院-解放军医学院
- 主办单位： 解放军总医院-解放军医学院
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 2095-5227
- 国内刊号： 10-1117/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肌松剂对有创机械通气的艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的疗效评价
目的 分析肌松剂对有创机械通气艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的疗效.方法 选取我院2015年1月-2017年6月收治于ICU的43例艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者,根据治疗方法分为治疗组(予肌松剂+常规治疗)22例,对照组(予常规治疗)21例.观察两组治疗前,治疗后6h、24 h、48 h的氧合指数、气道平台压情况.随访6个月,比较两组治疗后并发症以及生存情况.结果 治疗组男性18例,平均年龄(43.6±12.4)岁,APACHEⅡ评分(23.2±4.4)分,氧合指数(90.0±12.6) mmHg;对照组男性17例,平均年龄(40.8±10.7)岁,APACHEⅡ评分(24.0±4.0)分,氧合指数(89.7±15.6) mmHg.治疗后,两组氧合指数都呈上升趋势(P=0.000);治疗组氧合指数[174.2±44.7) mmHg]显著高于对照组[(149.8±25.3) mmHg](P=0.000).治疗组气道平台压(20.7±4.6 cmHg)低于对照组[(25.9±5.7) cmHg](P=0.000).治疗组并发症发生率(14.3％)显著低于对照组(63.6％),治疗组人机对抗(2 vs8)及气压伤(1vs6 )的发生例数明显较对照组低(P＜0.05),ICU住院期间,两组死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肌松剂可改善有创机械通气艾滋病合并肺孢子菌肺炎患者的氧合情况和气道压.
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利用染色体相对长度分析小Y染色体与少弱精的关系
目的 利用染色体相对长度分析小Y染色体与少弱精的关系.方法 将2016年12月-2017年12月于我院行染色体核型分析且Y染色体微缺失阴性;年龄20～ 55岁的206例患者作为研究对象,分为精液异常组(n=142)和精液正常组(n=64),利用北昂染色体分析软件测量Y染色体和21号染色体的相对长度,Y染色体相对长度≤21号染色体长度时作为小Y染色体,比较两组中小Y染色体所占的比例是否存在显著差异.结果 142例少弱精患者中小Y染色体有20例(14.1％),64例精液正常的患者中小Y染色体有7例(10.9％);两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 小Y染色体与少弱精无关联.
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11例多发性骨髓瘤合并自身免疫性溶血性贫血患者的临床特征分析
目的 分析多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)合并自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia,AIHA)患者的临床特征,以提高对该病的认识.方法 回顾性分析我院2013-2018年收治的多发性骨髓瘤合并自身免疫性溶血性贫血病例11例,分析其临床特征、实验室检查结果、治疗及转归.结果 11例多发性骨髓瘤患者中男4例,女7例,中位年龄60.73(41～77)岁,分别以骨痛、头晕、乏力等不同临床表现起病,5例自身免疫性溶血性贫血发生于多发性骨髓瘤初诊时,6例发生于多发性骨髓瘤化疗过程中.10例发生自身免疫性溶血性贫血时均伴有不同程度的感染,以肺部感染为主;11例溶血发作时Coombs实验阳性率为100％,且均为温抗体型;11例中,9例多发性骨髓瘤为IgG型,2例为IgA型.11例多发性骨髓瘤分期均为中晚期,10例接受了相应的化疗方案,其中9例含有沙利度胺.11例中9例死亡,1例失访,1例存活,中位生存期7(1～28)个月,随访结束时Coombs实验转阴率为27.2％(3/11).结论 多发性骨髓瘤合并自身免疫性溶血性贫血临床少见,患者因严重感染、溶血,总体预后差,死亡率高.
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多模态超声在乳腺BI-RADS 4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨多模态超声在乳腺BI-RADS 4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 纳入2016年3月-2017年5月本院超声诊断科诊断为BI-RADS 4类的乳腺结节患者118例(118个结节),均为女性,年龄18～ 70岁.以穿刺或手术病理为金标准,构建ROC曲线,比较常规超声(ultrasound,US)、超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)、弹性成像(shear wave elastic imaging,SWE)及联合诊断的效能.结果 118例乳腺BI-RADS 4类病变中,病理诊断良性74例(62.7％),恶性44例(37.3％).常规超声诊断的敏感度为88.6％,特异度为75.7％,阳性预测值0.68,阴性预测值0.92;US结合CEUS的上述指标分别为86.4％、94.6％、0.90、0.92;US结合SWE的上述指标分别为88.6％、90.5％、0.85、0.93.三者相结合,则诊断的敏感度为97.7％,特异度为86.5％,PPV为0.81,NPV为0.98.以多模态超声4a为活检阈值,穿刺活检率由100％可降至40.6％.结论 多模态超声可提高BI-RADS 4类结节诊断的敏感度和准确度,减少不必要的穿刺活检.
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肝前脂肪厚度对糖尿病患者代谢综合征的诊断价值
目的 探讨肝前脂肪厚度对糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的诊断价值.方法 收集2016年3月-2018年3月在济南军区联勤部门诊部与济南军区总医院治疗的147例糖尿病患者的临床资料.根据所患疾病将其分为单纯糖尿病组与糖尿病并发代谢综合征组.比较两组的性别、年龄、总胆固醇、低密度脂蛋白、腰围、体质量指数(body massindex,BMI)、肝前脂肪厚度,并绘制肝前脂肪厚度与腰围单独或联合诊断MS的ROC曲线,评估诊断价值.结果 DM& MS组总胆固醇、腰围、BMI、有家族史患者比例、肝前脂肪厚度均显著高于单纯DM组(P均＜0.05).男性患者肝前脂肪厚度、腰围及二者联合诊断MS在ROC曲线下面积分别为0.856、0.755、0.920,女性则为0.868、0.754、0.917.结论 肝前脂肪厚度对糖尿病患者代谢综合征诊断具有参考价值.
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丙氨酸氨基转移酶和血红蛋白在结直肠癌筛查中的临床价值
目的 探究丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase,ALT)和血红蛋白(hemoglobin,Hb)在结直肠癌筛查中的临床价值.方法 选取2014年1月-2017年6月在解放军总医院确诊的原发且临床病理资料完整的结直肠癌患者123例、结直肠息肉患者87例和同期体检健康者324例的临床资料,对三组血常规指标及血清肝功能指标进行比较.结果 单因素分析显示结直肠癌组血红蛋白、红细胞比积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、平均红细胞血红蛋白浓度、单核细胞比例、血小板计数、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、直接胆红素显著低于正常对照组和结直肠息肉组,差异有统计学意义(P＜0.01).诊断结直肠癌Hb+ALT组合较为理想,ROC曲线下面积(AUC:0.816;95％ CI:0.760～ 0.871),灵敏度为89.7％,特异度为57.7％,二分类Logistic回归模型对结直肠癌和结直肠息肉的鉴别诊断准确率为73.3％.结论 血清ALT与Hb联合检测可为结直肠癌的早期鉴别及诊断提供一定的参考依据.
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PET/MRI在儿童难治性癫痫定位诊断中的应用
目的 比较MRI和PET/MRI对儿童难治性癫痫致痫灶的定位诊断价值.方法 回顾性分析2015年9月-2018月4月于解放军总医院行PET/MRI检查的61例难治性癫痫患儿资料.根据脑电图放电部位、临床发作症状、发作视频、MRI以及PET/MRI判断可能的病灶,以手术及病理结果证实癫痫灶的存在.结果 61例患儿中男性32例,女性29例,男性平均发病年龄(6.45±3.04)个月,女性平均发病年龄(7.21±3.44)个月,差异无统计学意义.61例EEG均有异常放电.MRI脑显像发现病灶28例,阳性检出率45.9％.61例均于癫痫发作间期做了18F-FDG PET/MRI显像,全部显示为低代谢灶,其中单部位代谢减低17例,多部位代谢减低44例.在MRI阴性的33例中,PET/MRI显像单部位代谢减低10例(30.3％),多部位代谢减低23例(69.7％);MRI阳性的28例中,PET/MRI显像7例(25％)为单部位低代谢,21例(75％)为多部位低代谢,两种检查方法比较,PET/MRI更多显像为多灶异常(x2=7.50,P=0.006).61例中19例(311％)进行了手术,其中7例行半球离断术,10例行癫痫灶切除术,2例行热凝术.在手术切除的10例中,1例病理报告为中枢神经细胞瘤,1例为左颞囊肿,8例为局灶性皮质发育不良.19例手术患儿中,16例(84.2％)与术前定位完全一致.随访6～ 24个月,其中2例(10.5％)(1例行半球离断术,1例行胼胝体前段切开并左额皮质热灼术)术后半年复发,但发作较术前减少50％,17例(89.5％)术后无发作.结论 难治性癫痫患儿MRI脑显像阳性检出率为45.9％,对于MRI阴性病例,PET/MRI能显著提高病灶的检出率,表现为多部位代谢减低.对难治性癫痫患儿,有手术适应证的尽量手术切除,能更好地控制癫痫发作.
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骶生殖襞作为解剖标志在腹腔镜全直肠系膜切除术中预防输尿管损伤的临床观察
目的 研究骶生殖襞作为解剖标志在腹腔镜全直肠系膜切除术(total mesenteric excision,TME)中预防输尿管损伤的价值.方法 收集我院2015年6月-2017年10月确诊为直肠癌并接受腹腔镜TME患者109例,根据入院顺序随机分为2个组别,对照组52例,观察组57例,对照组接受传统的腹腔镜TME,观察组在对照组基础上以骶生殖襞作为解剖标志,所有操作均在骶生殖襞内侧进行.记录术中出血量、手术时间、术后胃肠功能恢复时间、排尿功能、术后并发症及住院时间.结果 两组住院期间均无死亡及中转开腹手术者.两组手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、排尿量、大膀胱逼尿肌收缩压和国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)无统计学差异(P＞0.05).与对照组比,观察组术后留置导尿时间[(1.3±0.5)d vs(1.5±0.5)d]、膀胱残余尿量[(18.5±7.5) ml vs(21.4±6.9) ml]、尿潴留例数[0(0)vs 4(7.8％)]和住院时间[(8.9±2.8)dvs (10.1±3.4)d]减少(P均＜0.05),大尿流率增大[(20.4±3.4) ml/s vs (19.1±2.9) ml/s,P=0.037).观察组无输尿管损伤案例,两组的直肠损伤、骶前静脉丛损伤及阴道/输精管/精囊损伤发生例数无统计学差异(P＞0.05).两组术后均无明显的并发症发生.结论 骶生殖襞作为解剖标志可用于腹腔镜TME术中预防输尿管损伤,可改善排尿功能.
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中文版老年人跌倒风险自评量表的信效度评价
目的 从美国引入老年人跌倒风险自评量表(Self-rated Fall Risk Questionnaire)形成相应的中文版,以期为我国老年人跌倒风险评估提供有效工具.方法 英文版量表经过翻译和文化调适形成中文版量表,抽取于2018年4-6月在本院防跌倒多学科联合门诊就诊的158例老年人进行问卷调查,评价量表的信度和效度.结果 参与调查的158例老年人中男性65例(41.1％),女性93例(58.9％),平均年龄为(71.14±7.89)岁;跌倒风险测评的平均得分为5.17±3.36.中文版老年人跌倒风险自评量表的重测信度为0.957,总量表的Cronbach's α系数为0.724.整个量表的内容效度指数为0.98.探索性因子分析提取的4个公因子累积方差贡献率为58.57％,且每个条目在其公因子上的载荷值均大于0.4.结论 中文版老年人跌倒风险自评量表测评简便,具有良好的信效度,可作为老年人跌倒风险筛查的测评工具.
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156例眼眶占位性病变的临床病理分析
目的 分析156例眼眶占位性病变的组织病理学分类及临床特征,为眼眶肿瘤的诊断提供参考.方法 回顾性分析2013年4月-2018年3月入本院行手术治疗的眼眶占位性病变患者的临床资料.结果 共纳入156例患者,其中男性74例,女性82例,平均年龄(37.2±4.4)岁.良性肿瘤120例(76.92％),发病前3位的是海绵状血管瘤45例(28.85％)、(表)皮样囊肿16例(10.26％)、炎性假瘤12例(7.69％);恶性肿瘤36例(23.07％),发病前3位的是淋巴瘤18例(11.54％)、泪腺腺样囊性癌5例(3.21％)、继发性肿瘤4例(2.56％).常见就诊原因是眼球突出(48.72％)、局部扪及肿物(15.38％)和视力下降(12.82％).结论 眼眶占位病变种类繁多,海绵状血管瘤和淋巴瘤分别是常见的良性和恶性眼眶占位性病变.
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布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察
目的 研究布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)疗效.方法 选取我院2016年4月-2018年4月收治的AECOPD患者106例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各53例.所有患者均接受抗感染、止咳化痰、平喘、吸氧等常规综合治疗,在此基础上,观察组患者雾化吸入复方异丙托溴铵和布地奈德混悬液治疗.比较两组的治疗总有效率和症状体征消失时间,同时比较治疗前后的肺功能和动脉血气水平.结果 观察组治疗总有效率(94.34％)明显高于对照组(75.47％)(x 2=7.36,P=O.00),观察组咳嗽、气促、喘憋及肺部哕音等症状消失时间分别为(2.17±0.75)d、(2.63±0.86)d、(2.72±0.87)d、(4.76±1.41)d,均明显低于对照组的(3.55±0.82)d、(4.30±0.95)d、(4.88±1.03)d、(7.05±1.74)d(P均＜0.05);治疗后,观察组的FEV1、FEV1/FVC及PEF等肺功能指标分别为(1.98±0.63)L、(72.47±6.69)％、(6.08±1.20) L/s,均明显高于对照组的(1.73±0.56)L、(60.93±6.85)％、(5.11±1.04) L/s(P均＜0.05),动脉血PaCO2水平为(43.08±4.76) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),明显低于对照组的(52.26±5.49) mmHg(P＜0.05),PaO2水平为(81.05±8.23) mmHg,明显高于对照组的(69.13±7.46) mmHg(P＜0.05).结论 布地奈德混悬液联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗AECOPD疗效显著,可促进患者症状体征恢复,纠正动脉血气紊乱,改善患者肺功能,值得临床推广.
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妊娠期高血压疾病发病危险预测模型的建立分析
目的 探讨妊娠期高血压疾病相关危险因素,建立随孕周变化的妊娠期高血压疾病发病危险预测模型.方法 收集2016年7月-2017年8月在北京海淀妇幼保健院规律产检和分娩的妊娠期高血压疾病孕妇300例(疾病组)和正常孕妇390例(正常组),以两组临床流行病学、血流动力学和血液生化中有统计学意义的相关参数建立妊娠高血压危险预测模型.结果 疾病组和正常组孕妇的临床流行病学参数(年龄、多胎妊娠、自然流产史、妊娠期高血压病史、孕前BMI、孕期BMI)、血流动力学参数(收缩压、舒张压、脉压、平均动脉压、波形面积参数K值、心脏指数、外周阻力)和血液生化参数(红细胞比容、血小板计数、平均血小板体积、尿酸、肌酐)在不同妊娠阶段均有统计学差异(P＜0.05).联合流行病学、血流动力学和血液生化因素进行妊娠期高血压疾病预测.早期妊娠(孕≤13周)妊娠期高血压疾病预测模型的准确率为77.78％,灵敏度为44.44％;中期妊娠(孕21～27周)预测模型的准确率为83.5％,灵敏度为71.34％;晚期妊娠(≥28周)预测模型的准确率达91％以上,灵敏度和特异度分别达87％和94％以上,阳性预测率和阴性预测率达90％和92％以上.结论 联合应用妊娠期高血压疾病相关危险因素建立随孕周变化的疾病危险动态预测模型,便于对妊娠期高血压疾病进行早期预测和干预,有助于改善母儿不良妊娠结局.
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几丁质酶-3样蛋白-1与冠心病患者冠脉病变狭窄程度的相关性分析
目的 通过检测几丁质酶-3样蛋白-1(YKL-40)的水平,探讨该新型生物标记物与冠心病患者冠脉狭窄程度的关联.方法 纳入2015年1月1日-2017年10月1日于解放军总医院心血管内科行冠状动脉造影诊断为冠心病的患者200例,测定所有患者YKL-40的水平,并对所有患者进行Syntax评分及定量冠状动脉造影分析以判断冠脉狭窄严重程度.结果 Syntax评分低分组、中分组、高分组患者YKL-40水平分别为(136.18±14.00) mmol/L、(158.36±12.39) mmol/L、(181.18±12.94) mmol/L;此外,随冠脉狭窄程度增加,YKL-40水平呈升高趋势,YKL-40水平与冠脉狭窄程度呈正相关(r=0.808,P＜0.05).结论 冠心病患者YKL-40水平与冠脉病变狭窄程度正相关,YKL-40可作为评估冠脉狭窄程度的生物标记物.
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超声乳化白内障摘除术中眼压变化对眼内组织的影响综述
研究发现超声乳化白内障摘除术中存在一过性的眼压升高,术中多种因素会影响眼压的水平.眼压升高会导致眼灌注压降低、血流量减少、视网膜功能受损,并且可能损伤角膜内皮并引起前房炎症反应.眼压对眼内组织的影响值得关注.本文就超声乳化白内障摘除术中眼压的波动及其对眼内组织影响的研究做一简要综述,以期为临床工作提供参考.
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直肠癌根治术253淋巴结清扫及肠系膜下动脉结扎水平的选择综述
253淋巴结的清扫及肠系膜下动脉结扎水平的选择是直肠癌根治术中的关键步骤,对于直肠癌患者具有重要意义.目前对于以上关键操作的选择仍存在争议.本文对此进行文献综述,为临床医生决策提供参考.
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异基因造血干细胞移植后并发闭塞性细支气管炎综合征综述
异基因造血干细胞移植是一种治疗血液系统疾病的有效方法,然而移植物抗宿主病大大影响了治疗效果.移植物抗宿主病可累及各个器官.近年来,肺部移植物抗宿主病得到了越来越多的关注,其中闭塞性细支气管炎综合征(bronchiolitis obliterans syndrome,BOS)常见.BOS主要影响终末细支气管,与高死亡率有关.本综述就BOS的临床特点、发病机制、预测指标及治疗进行讨论.
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气管黏膜相关淋巴瘤1例报告
目的 探讨气管黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤的临床表现、诊断、治疗及预后.方法 对2017年临沂市人民医院收治的1例气管原发黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤合并多重细菌定植病例进行回顾性分析.结果 患者男性,62岁,活动后憋喘起病,支气管镜示气管中上段肿物,病理诊断为黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤.痰培养结果示奇异变形菌、杀鲑气单胞菌、产气肠杆菌.给予1疗程R-CHOP方案化疗及5疗程R-COP方案化疗.化疗3疗程后肺CT显示肿物消失.随访11个月,患者状况良好,无复发迹象.结论 原发气管黏膜相关淋巴组织边缘区淋巴瘤病例罕见,恶性程度低,预后良好.
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子宫内膜异位症患者内膜中miR-20b-5p、miR-106a-5p的表达及机制探讨
目的 检测miR-20b-5p、miR-106a-5p、PTEN mRNA,CCNE1 mRNA在正常子宫内膜(N)、子宫内膜异位症(endometriosis,EM)患者在位内膜(eutopic endometrial,Eu)、子宫内膜异位症患者异位内膜(ectopic endometrial,Ec)组织中的表达,并探讨miR-20b-5p、miR-106a-5p对子宫内膜异位症细胞增殖与凋亡的影响.方法 选择2017年5月-2018年5月在本院妇产科行腹腔镜手术及术后病理检查确诊的EM患者30例,年龄(32.4±6.2)岁,对照组选择同期行腹腔镜子宫肌瘤剔除术的患者30例,年龄(36.35±5.89)岁.采用qRT-PCR法检测Eu(n=30)、Ec(n=37)以及N(n=30)组织中miR-20b-5p、miR-106a-5p、PTEN mRNA、CCNE1 mRNA的表达,并用Pearson相关检验分析miR-20b-5p、miR-106a-5p与PTENmRNA、CCNE1 mRNA的相关性.结果 Ec与Eu相比,miR-20b-5p、miR-106a-5p表达下降(P＜ 0.001),PTEN mRNA的表达上升(P＜ 0.001),CCNE1 mRNA的表达下降(P=0.005);Eu与N相比,miR-20b-5p表达上升(P=0.038),PTEN表达下降(P=0.049),miR-106a-5p及CCNE1的表达未见明显差异(P＞0.05);miR-20b-5p与PTEN mRNA在Eu及Ec中的表达呈负相关(r=-0.63,P＜0.001;r=-0.42,P=0.01);miR-106a-5p与PTEN mRNA的表达在Eu(r=-0.14,P=0.465)及Ec(r=-0.25,P=0.142)中不存在相关性.结论 miR-20b-5p可能通过PTEN上调细胞增殖,促进EM的发病.
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1例妊娠晚期胎儿双肾回声增强产前诊断及家系遗传学分析
目的 探讨孕晚期胎儿肾回声增强的产前诊断及遗传咨询.方法 孕妇33岁,2017年10月因“胎儿双肾回声增强”转诊我院产前诊断中心,行脐带血穿刺血生化检验、核型分析、染色体微阵列分析(chromosomal microarray analysis,CMA)、全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)等.明确病因后,调查其家系4名成员,抽外周血行相应检测.结果 脐血生化检验结果为肌酐104.5μmol/L(53～106μmol/L),尿素8.93 mmol/L(3.51～ 6.68 mmol/L);CMA检测提示17q12(34,822,465-36,350,028)×1,缺失1.5 Mb片段,内含HNF1-β(189907)、PIGW(610275)等17个OMIM基因,与17q12微缺失综合征相关.胎儿染色体核型分析结果为46,XN.家系成员外周血CMA结果提示:孕妇17q12×1,缺失1.5 Mb片段,16p13.11×1,缺失800 Kb片段;丈夫和孕妇父母检测未见异常.胎儿全外显子组测序提示PKHD1基因存在c.6794A＞T与c.5601-8C＞T的复合杂合突变.家系验证c.6794A＞T为错义突变,遗传于丈夫;c.5601-8C＞T为非典型的剪接区变异,遗传于孕妇.结论 对孕晚期发现的肾回声增强病例,脐血生化检验用以评估胎儿肾功能情况,17q12微缺失综合征是病因之一.筛查病因可行CMA及WES检测并进行家系分析,综合分析异常结果,给予患者全面充分的遗传咨询.
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肺鳞癌潜在关键基因的生物信息学分析
目的 初步探索肺鳞癌发生发展相关差异表达基因,筛选肺鳞癌治疗潜在药物靶点.方法 从公共基因表达数据库(GEO)下载肺鳞癌相关芯片数据,利用R语言Limma程序包筛选差异表达基因,对差异表达基因进行GO和KEGG富集分析、蛋白相互作用网络分析及网络关键基因生存分析.结果 筛选出共有差异表达基因628个,其中上调基因263个,下调基因365个.对共有差异基因进行生物信息学相关分析,发现细胞周期、p53信号通路、ECM分子相关作用、DNA错配修复、PPAR信号通路、细胞黏附分子等信号通路与肺鳞癌发生发展有关.同时筛选出了MAD2L1、CCNB1、DLGAP5、CDC20、TOP2A、MELK、BUB1B、CCNA2、CDK1、CCNB2 10个关键基因,这些关键基因在肺鳞癌组织中全部表达上调且与患者预后相关.结论 筛选出的差异基因和信号通路有助于加深对肺鳞癌发病分子机制的理解,同时为临床靶向治疗的研究提供一定的理论依据.
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地西他滨体外对小鼠急性粒-单核白血病细胞WEHI-3的抗肿瘤作用及机制探讨
目的 探讨去甲基化药物地西他滨对于小鼠急性粒-单核白血病细胞WEHI-3的凋亡、细胞周期的影响及其作用机制.方法 急性粒-单核白血病细胞(WEHI-3)采用小剂量地西他滨0.25μmol/L连续体外处理3d.采用瑞氏吉姆萨染色法观察细胞形态变化,AnnexinV-PI法检测WEHI-3不同时间的凋亡情况,流式细胞术检测细胞周期变化情况,Q-PCR检测处理前后mRNA的表达情况.结果 地西他滨处理后,WEHI-3细胞体积明显增大,胞质增多,形态不规则,染色质浓缩、边缘化;PBS处理的WEHI-3细胞G1期占39.64％,S期占49.43％,G2期占8.74％,地西他滨处理后WEHI-3细胞G1期增加至78.02％,S期减少至15.86％,G2期减少至2.91％,可见地西他滨处理后WEHI-3被阻滞于G1期;经地西他滨处理后WEHI-3细胞中MMD、TSG101、TAF7L、CITED2 mRNA表达水平显著提高(P均＜0.01).结论 地西他滨可上调MMD、CITED2、TAF7L、TSG101基因表达,诱导小鼠急性粒-单核白血病WEHI-3细胞凋亡、细胞周期阻滞.
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新型伤口闭合装置对猪致死性创伤出血模型止血效果的观察
目的 验证一种新型伤口闭合装置对猪致死性创伤出血模型的止血效果.方法 选用10只体质量为30 kg的实验用雄性巴马小型猪,随机分为A、B两组,A组为新型伤口闭合装置止血组,B组为标准纱布加压包扎止血组,每组5只.制作腹股沟股动静脉离断致死性创伤出血模型.分别用两种止血方法对创伤出血模型进行止血实验,主要观测指标包括出血量、生存率、生存时间,次要观测指标包括心率、血压、动脉血氧饱和度.结果 实验结束时A组全部存活,平均生存时间＞ 180 min,B组平均生存时间为129 min.出血量A组(488.78±40.57)g,B组(809.84±127.82)g,差异有统计学意义(P=0.047).两组动物的心率、血压、血氧饱和度等生理参数无统计学差异.结论 与标准纱布加压包扎比较,新型伤口闭合装置在控制严重出血和减少出血量方面更具优势.
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猪膀胱细胞外基质对人脐带Wharton胶间充质干细胞生物相容性实验
目的 探索化学法制备的猪膀胱细胞外基质(porcine bladder accellular matrix,PBAM)对人脐带Wharton胶间充质干细胞(Wharton's jelly mesenchymal stem cells,WJ-MSCs)的生物相容性,为组织工程膀胱的研究提供新的种子细胞.方法 采用化学脱细胞法制备PBAM,行HE、甲苯胺蓝、Hoechst33258荧光染色检测脱细胞效果,扫描电镜观察PBAM形态,无水乙醇法检测其孔隙率.组织块法培养WJ-MSCs,观察形态并及行成骨、成脂诱导.比较不同浓度的PBAM浸提液对WJ-MSCs增殖的影响.实验组将WJ-MSCs复合至PBAM进行培养,对照组以DMEM培养,第3、5、7天收集细胞并计数,对细胞-支架复合物行Hoechst33258及AO染色,扫描电镜观察WJ-MSCs在PBAM上的生长状态.结果 化学脱细胞法成功制备的PBAM.HE、甲苯胺蓝和Hoechst33258染色证实PBAM上无细胞残留,扫描电镜(SEM)观察PBAM表面呈多孔结构,孔隙率为93％.组织块法培养WJ-MSCs第6天可见WJ-MSCs呈鱼群样排列,行成脂、成骨诱导后,油红“0”和茜素红染色阳性.不同浓度PBAM浸提液对WJ-MSCs的增殖效果与DMEM培养液无差异.两组增殖高峰均在第5天,实验组细胞增加率高于对照组(P＜0.05).将WJ-MSCs复合至PBAM培养第5天后,Hoechst33258染色见大量WJ-MSCs生长于PBAM表面,AO染色提示为活细胞.电镜扫描可见大量人脐带WJ-MSCs黏附生长.结论 PBAM对WJ-MSCs具有较好的相容性,可为进一步研究组织工程膀胱提供实验基础.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
| 1984 | 01 02 03 04 |
| 1983 | 01 02 03 04 |
| 1982 | 01 02 03 04 |
| 1981 | 01 02 z1 |
| 1980 | 01 02 z1 |
