解放军医学院学报杂志
Academic Journal of Chinese Pla Medical School 군의진수학원학보
- 主管单位： 解放军总医院-解放军医学院
- 主办单位： 解放军总医院-解放军医学院
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 2095-5227
- 国内刊号： 10-1117/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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骶管冲击治疗交感型颈椎病的疗效观察
目的 制订交感型颈椎病的量化评价标准,分析骶管冲击治疗交感型颈椎病的疗效及注意事项.方法 在107例交感型颈椎病住院患者中,选择对推拿、牵引、药物热敷、中频脉冲等治疗交感型颈椎病疗效差的患者,且为椎管内病因的患者25例作为骶管冲击治疗的对象.结果 出院时优9例,良14例,有效2例,优良率92%;随访6～18月不等,随访时优4例,良14例,有效4例,差3例,优良率72%.结论 按照交感型颈椎病的量化评价标准分析交感型颈椎病具有客观科学性,骶管冲击治疗交感型颈椎病具有重要的临床价值,而骶管冲击治疗的注意事项是临床疗效的直接保障.
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慢性特发性荨麻疹过敏原点刺试验临床分析
目的 分析慢性特发性荨麻疹患者应用阿罗格标准化生产的点刺液过敏原筛查试验结果的临床意义.方法 用阿罗格30种变应原,生理盐水作为阴性对照,组胺作为阳性对照,试验部位是前臂掌侧皮肤,相距4cm,滴1滴变应原后垂直点刺,20-30min后判读试验结果.结果 150例患者中91例(60.7%)呈阳性.91例皮肤点刺试验中屋尘螨阳性率高,其次是粉尘螨等.结论 屋尘螨和粉尘螨是北京地区重要过敏原.
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假性甲状旁腺功能减退症的临床研究
目的 提高对假性甲状旁腺功能减退症的诊治率.方法 回顾性分析我院1990年1月-2008年8月入院的10例假性甲状旁腺功能减退症患者的临床资料.结果 10例患者就诊时病程长短不一(3d～9年),发病年龄轻,均有手足搐溺、多次癫痈发作病史,伴有四肢乏力.实验室检查提示低血钙、高血磷、高甲状旁腺激素血症.6例手足及全身骨骼平片提示异常,9例头颅CT提示多发颅内钙化灶,2例伴有AHO躯体畸形,4例合并甲状腺功能异常,2例合并低血钾.结论 对于有手足搐溺、癫痫发作等病史的患者要进一步检查血钙、血磷及甲状旁腺激素水平,行头颅CT.用钙剂、维生素D能控制假性甲状旁腺功能减退症的症状.注意监测甲状腺功能,及时发现潜在的甲状腺功能异常,进行系统治疗.
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彩色多普勒超声对药流后宫腔胚胎物残留诊断178例分析
目的 探讨彩色多普勒超声诊断药流后宫腔内各种胚胎物残留的声像图特征.方法 采用GE LOGIQ5彩色超声诊断仪对178例药流后下腹疼痛伴阴道不规则流血患者分别进行阴腹超声检查.结果 在178例超声诊断出宫内残留物的病例中,经病理检查证实为蜕膜组织75例,占总数的42.1%(75/178),蜕膜绒毛及陈旧胚胎组织者64例,占35.9(64/178),胚胎组织碎片、血凝块及炎性渗出物39例,占21.9(39/178),诊断正确率100%.结论 彩色多普勒超声能及时发现阴道流血原因,对指导临床清宫和临床诊断处理宫内胚胎物残留具有重要指导意义.
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便携式B超在野战医院心血管疾病诊断中的应用
目的 探讨便携式B超3.5MHz探头在野战医院心血管疾病中的应用价值.方法 636例患者,均用便携式B型超声3.5MHz探头及彩色多谱勒超声2.5MHz探头检测心脏.结果 便携式B超诊断心血管疾病阳性率62%,彩色多谱勒超声心动图检查诊断阳性率68%,冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病便携式B超诊断符合彩色多谱勒诊断高于90%,瓣膜病便携式B超符合符合彩色多谱勒诊断为72%.结论 野战条件下,便携式B超3.5MHz探头在心血管疾病的超声检测中具有很大应用价值.
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对老年慢性阻塞性肺疾病诊断的新认识
目的 探讨与老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)相关的临床特征.方法 通过对265名病情稳定并能够配合的老年患者进行肺功能检查,将肺功能符合COPD诊断及无COPD的分为两组进行对比分析,并将轻度与中重度的临床特征进行对比分析.结果 吸烟史、慢性咳痰喘、慢性支气管炎的诊断、慢性呼吸道疾病治疗史及急性呼吸道感染史均为COPD的常见临床特征,其发生率均高于非COPD组,两组对比有统计学差异;胸部异常X线检查、其他慢性心肺疾病两组的无统计学差异;肺部异常体征两组的差异较小.而中重度COPD除其他慢性心肺疾病外,所有临床特征发生率均高于轻度COPD患者.结论 老年COPD患者胸部X线检查大多数不正常,通过临床特征有助于诊断中重度COPD.
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血浆及粪便中肿瘤M2型丙酮酸激酶检测在结肠癌诊断中的价值
目的 评估血浆及粪便中肿瘤M2型丙酮酸激酶(TU M2-PK)作为肿瘤标志物在结肠癌患者临床诊疗中的应用价值.方法 用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测34例结肠癌患者以及20名健康体检者的血浆及粪便中的TU M2-PK,进行比较分析.结果 结肠癌患者血浆以及粪便中TU M2-PK水平显著高于健康对照组(P<0.01),其总体敏感性分别为65.0%,82%,随着肿瘤病程进展,中晚期患者血浆以及粪便中TU M2-PK水平(77%,100%)明显高于早期患者(44%,84%,P<0.01).结论 血浆及粪便TU M2-PK测定可提高对结肠癌诊断的有效性,可作为一种常规的辅助诊断方法.
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纽曼系统模式在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的应用
目的 探讨纽曼系统模式护理程序在腹腔镜胆囊切除术患者护理中的作用.方法 将拟行腹腔镜胆囊切除术结石性胆囊炎83例患者完全随机分为2组,对照组42例,采用常规医护指导;干预组41例,除常规治疗护理外,针对焦虑水平及疼痛程度评定,应用三级预防护理措施进行干预.结果 在纽曼系统模式护理程序干预下干预组组内的焦虑水平在术前1h和术后3d均较护理干预前的评定显著降低(P<0.05);术后3d焦虑水平较术前1h显著降低(P
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SPARC无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁14例
目的 探讨sPARC无张力阴道吊带术治疗女性压力性尿失禁的有效性和临床意义.方法 采用SPARC吊带系统对14例单纯性压力性尿失禁女性进行无张力尿道中段吊带术治疗,回顾性分析其临床疗效及并发症.结果 14例压力性尿失禁患者接受SPARC无张力阴道吊带术,平均手术时间26min,术中平均出血35mL,术后随访10-36个月,术后排尿功能恢复良好,1例发生排尿困难,经持续导尿及药物治疗后恢复正常排尿功能,1例自觉耻骨后轻度不适.结论 SPARC无张力阴道吊带术具有易操作、微创、恢复快、疗效好等特点,是治疗女性压力性尿失禁的有效方法.
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护理干预对缓解期支气管哮喘患者治疗依从性的影响
目的 探讨护理干预对缓解期支气管哮喘患者治疗依从性的影响.方法 将63例缓解期支气管哮喘患者随机分为干预组和对照组,干预组给予1年有针对性的全程护理干预.1年后对两组患者治疗依从性、哮喘急性发作次数及再入院次数进行了对比分析.结果 护理干预1年后,干预组治疗依从性明显高于对照组,哮喘急性发作及再住院次数明显少于对照组(P
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心尖肥厚型心肌病的心电图及超声心动图诊断
目的 探讨心尖肥厚型心肌病患者的心电图及超声心动图特征性改变及临床诊断意义.方法 2003年1月-2008年5月聊城市人民医院分析40例心尖肥厚型心肌病患者的心电图及超声心动图资料.结果 心尖肥厚型心肌病合并心电图异常和超声心动图异常改变者40例(1130%),其中伴胸前导联巨大倒置T波≥0.2my-1.0my以V3-V4明显30例(75%):左胸V4-V6导联R波电压增高,且Rv4>Rv5>Rv6者28例(70%):sT段压低,以V3-V4明显者30例(75%);超声心动图示心尖部肥厚达15mm或以上伴心尖部心腔狭小40例.结论 心电图及超声心动图对心尖肥厚型心肌病具有早期诊断价值.
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利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎临床观察
目的 临床观察利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎的疗效.方法 共80例临床诊断为疱疹性咽峡炎的患儿,随机分为治疗组和对照组,每组40例,两组病例治疗前性别、年龄、病程及临床症状等无统计学差异.治疗组喷利巴韦林气雾剂,对照组口服双黄连订服液,均连用5d.结果 两组用药后,在退热、咽痛、溃疡愈合等方面比较有统计学差异.结论 利巴韦林气雾剂治疗小儿疱疹性咽峡炎疗效确切,起效迅速,无毒副作用,可作为治疗疱疹性咽峡炎的首选药.
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整脊手法配合脊柱诊断治疗仪治疗骨盆偏斜继发腰痛
目的 观察整脊手法(Chiropractic)对骨盆倾斜性腰痛及纠正骨盆偏斜的治疗效果.方法 在详细了解病史、阅读X光片及临床检查基础上,对患者先行侧卧位的整脊手法治疗,动作以高速度,低振幅为原则;每次手法治疗后即刻对腰骶部及骶髂关节周围给予脊柱诊断仪治疗.结果 在本研究所治疗的13个病例中,治疗前两侧髂嵴高度差为(1.73±0.61)cm.治疗后两侧髂嵴高度为(0.28±O.10)cm,治疗前后二者差异有显著性;治疗后患者疼痛症状显著缓解或消除.结论 双侧髂嵴不等高是骨盆旋转与位移的一种特殊方式,用两侧髂嵴高度差表示病变程度和疗效评价标准方便实用.整脊手法配合仪器治疗此类腰痛效果显著.
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关节镜清理、灌洗治疗糖尿病合并化脓性膝关节炎
目的 探讨关节镜下清理及灌洗技术治疗糖尿病合并化脓性膝关节炎的疗效.方法 对43例糖尿病合并化脓性膝关节炎采用关节镜下关节清理术,术后持续冲洗引流,通过定期随访进行疗效评定.结果 43例糖尿病合并化脓性膝关节炎患者关节功能恢复良好,按膝关节损伤功能评定标准评分,优31例,良8例,可4例,优良率90.7%.结论 采用关节镜下清理、灌洗技术治疗糖尿病合并化脓性膝关节炎,治疗时间短、恢复快、术后可早期功能锻炼,是一种安全有效的治疗方法.
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食管乳头状瘤内镜下治疗对比研究
目的 内镜下治疗食管乳头状瘤疗效比较.方法 对我院45例患者进行微波与氩气刀治疗,术后3-6个月复查胃镜,并记录临床症状,比较两者之间优越性.结果 复查内镜两组改善情况:15例经微波治疗后有效率86.7%;30例经氩气刀治疗后有效率93.3%(X2=0.03,P>0.05).临床症状改善情况:15例经微波治疗后有效率86.7%;30例经氩气刀治疗后有效率96.7%(x2=O.40,P>O.05).结论 内镜下微波与氩气刀治疗食管乳头状瘤疗效相当,无统计学差异.
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高强度军事训练致非创伤性肾损伤相关因素分析
目的 了解高强度军事训练后不同军龄及训练场地对训练后非创伤性肾损伤发生率的影响.方法 1 320名海军陆战队官兵进行5km武装越野后,以干化学法检测尿中蛋白及血红蛋白;尿液离心后镜检红细胞;以酶联免疫吸附法(ELISA)检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷水解酶(NAG)和尿视黄醇结合蛋白(RBP);对各项检验结果进行不同军龄及训练场地间的对比分析.结果 训练后血尿发生率为2.1%,血红蛋白尿为7.4%,蛋白尿为44%,尿NAG异常为57.1%,尿RBP异常为57.3%.军龄小于1年者与1年以上者有统计学差异(P
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军人眼外伤特点及救治体系分析
目的 探索和分析军人眼外伤的临床特点、救治现状和预后.方法 对15家部队三级甲等医院2001-2005年716例军人眼外伤住院病例外伤分类及临床救治情况进行统计学分析.结果 772只外伤眼中,机械性和非机械性眼球外伤分别占86.14%和7.51%.机械性眼球外伤中闭合伤占74.44%,以顿挫伤为主;开放伤占25.56%,以球内异物伤和穿通伤为主.眼球开放伤一期缝合救治71.82%于伤后24h完成,10.00%滞留超过2d;中心医院一期救治85.00%在伤后24h内完成,5.00%转送总医院行二次缝合.外伤性晶状体异常176眼(22.80%);视网膜脱离112眼(14.51%),其中70.79%行玻璃体切除术.出院统计眼球缺如率为2.85%,无光感率为1.17%,单眼盲达18.13%(眼球缺如计算在内).结论 顿挫伤是军人眼外伤的主要类别.基层医疗单位对严重眼外伤的转送仍不够及时,有必要加强和完善三级救治体系.
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2005-2007年我院口服抗抑郁药物应用分析
目的 评估我院抗抑郁药使用趋势,为临床合理用药提供参考.方法 用Excel分析我院2005-2007年抗抑郁药的用药频度(DDDs)、用药量和使用会额的情况.结果 我院抗抑郁药的用药金额和用药频度逐年提高.结论 以氟西汀为代表的第二代抗抑郁药是我院I临床首选药物,而且选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)类的药物选用也趋于多样性,使用更加合理.
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Bartter和Gitelman综合征临床特点比较
目的 比较Bartter综合征(BarS)和Gitelman综合征(GitS)的临床特点.方法 回顾性分析我院内分泌科近28年收治的36例诊断为BarS和GitS患者临床和生化特点.结果 36例患者中,BarS组23例,平均年龄(30.6±9.86)岁,发病时平均年龄(28.5±9.58)岁,男女发病比例为11:12.GitS组12例,平均年龄(19.8±3.19)岁,发病时平均年龄(16.5±4.92)岁,男女发病比例为11:1.两组均以双下肢无力,发作性四肢软瘫,多饮、多尿,夜尿增加等症状为主;均表现为血钾降低、尿钾排出增加和代谢性碱中毒;但GitS组血镁和尿钙水平均显著低于BarS(P
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保留肾单位手术治疗小肾癌的临床分析
目的 探讨保留肾单位手术治疗小肾癌的疗效.方法 47例患者行保留肾单位的小肾癌切除术,男31例,女16例,平均年龄48岁.肿瘤直径0.8～3.0cm,平均2.3cm.透明细胞癌38例,嫌色细胞癌6例,乳头状肾细胞癌2例,囊性肾癌1例.术后定期行腹部CT、超声、尿常规及肾功能检查.结果 47例手术均成功.术后随访45例,失访2例,平均随访17个月,45例肿瘤均无复发.结论 保留肾单位手术治疗小肾癌安全有效.
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超选择性肾动脉栓塞术治疗微创经皮肾镜碎石并发肾出血
经皮肾镜碎石术以损伤小、恢复快逐渐受到重视并在各大医院广泛开展.如何预防和恰当处理经皮肾镜手术中的严重出血,成为外科医师安全开展经皮肾镜技术的关键.自2003年1月-2008年3月,我院共收治上尿路结石患者800余例,其中行经皮肾镜碎石术处理的有530例(620次),合并严重出血10例,经保守治疗无效,采用超选择性肾动脉栓塞术治疗后痊愈.现报告如下:
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尿酸和C-反应蛋白与2型糖尿病高血压和肾病的相关性
目的 探讨高尿酸血症和C-反应蛋白(CRP)与T2DM合并高血压、肾病的关系.方法 选择132例T2DM患者,分成单纯DM组、DM合并高血压组和DM肾病组,测定血UA、CRP、Cr、BUN、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)和血脂水平.结果 DMEH组和DN组血UA和CRP水平显著高于健康对照组(P<0.05,P<0.01);DN组血Cr水平明显高于健康对照组和单纯DM组(P<0.001,P<0.01);多元回归分析显示,T2DM患者血UA与DBP、TG、Cr呈显著正相关,而与HDL-C呈显著负相关;血UA与FINS呈正相关;CRP与FPG、UAER和Cr呈显著正相关(P<0.05).结论 高尿酸和CRP可能参与T2DM高血压及肾病的发生发展过程,动态监测可作为DMEH和DN的预告因子.
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2007年9家军队医院细菌分布与耐药监测分析
目的 监测2007年不同地区军队医院患者血液、尿液、无菌体液标本中细菌分布及耐药情况.方法 收集不重复临床分离菌1 397株,经我院微生物科复核,采用琼脂稀释法测定抗菌药物对细菌的低抑菌浓度(MIC),并检测超广谱β-内酰胺酶(ESBLs).结果 获得革兰阳性菌382株(27.3%),革兰阴性菌1 015株(72.7%).甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为41.3%,MRSA除对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺和米诺环素保持较高敏感率(93.9%-100%)外,对其他药物的敏感率均低于13%.未发现万古霉素耐药的肠球菌(VRE)和葡萄球菌(VRSA).肠杆菌科细菌对美罗培南和亚胺培南的敏感率高(100%),而对环丙沙星的敏感率仅为12%左右;大肠埃希菌、克雷伯菌产ESBLs的比率分别为69.4%和61.8%.多重耐药的铜绿假单胞菌和不动杆菌分别占34.6%和60.2%.尿液中分离出的大肠埃希菌对环丙沙星和左氧氟沙星的耐药率分别高达89.6%和90.6%.结论 MRSA、产ESBLs的肠杆菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌仍是部队医院高耐药菌;细菌对喹诺酮类抗生素耐药性增高.
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空军飞行学员MBTI人格类型研究
目的 探讨飞行学员的MBTI人格类型特征,为飞行人员的心理评估、健康教育与干预策略提供理论依据.方法 应用修订后的中文版MBTI人格类型量表,对大二飞行学员进行测试.结果 飞行学员在E、S、T、J偏好上的得分均高于I,N、F、P偏好;ESTJ人格类型多,其次为ENTJ、ESTP、ESFJ人格类型.根据入学时考试成绩优、良、中分别人甲、乙、丙三班.三个班学员在E、S、T、J偏好上的得分均高于I、N、F、P偏好;三个班中,百分比高的人格类型均为ESTJ;百分比低的人格类型甲班为INTP、INFJ和ISFJ,乙班为INFP、ISFJ和INFJ,丙班为INTP、INFJ、INTJ和INFP.比较甲、 乙、丙班学员MBTI人格类型分布,均有统计学差异.结论 飞行学员人格类型与军队的特殊环境和军事飞行人员所肩负的责任要求相适应,仍有少数飞行学员易发生各种心理健康问题,应有针对性地进行心理卫生教育、指导和保护工作.
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本科学历护士从业意愿分析和对策研究
综述本科护士从业现状,发现诸多因素导致本科护士从业意愿偏向,以分析导致本科护士从业意愿偏向的原因及研究对策.
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胃脂肪瘤的临床表现、诊断与治疗
胃脂肪瘤(gastric lipoma)是胃良性肿瘤的一种,其发生率低,约占全部胃肠道脂肪瘤的5%,胃良性肿瘤的3%,胃良恶性肿瘤的l%.临床表现不典型,需与胃肠道间质瘤或淋巴瘤鉴别诊断.本文对胃脂肪瘤的临床表现、诊断及治疗做一综述.以期为其预后判断提供帮助.
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急性冠状动脉综合征的新型血清标记物
概述诊断急性冠状动脉综合征的几种新型血清学标记,并介绍各自在诊断时的敏感性、特异性及干扰因素.
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乙型肝炎病毒相关性肾炎的研究进展
乙型肝炎病毒相关性肾炎(hepatitis B virus associated-glomerulonephritis,HBV-GN)是一种继发于乙型肝炎病毒感染,通过免疫介导的慢性肾小球肾炎.目前对于HBV-GN尚无统一的诊断标准,其发病机制仍不明确,有着多种多样的临床及病理表现.目前其治疗方法多采用抗病毒治疗基础上的联合治疗.
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血必净治疗多脏器功能障碍综合征的研究进展
在多脏器功能障碍综合征的治疗过程中,血必净作为中成药抗炎针剂发挥了较好的内毒素拮抗作用,对TNF-α的失控性释放也有较强的阻断作用.对其改善凝血功能异常的可能机制还需深入研究和探讨.
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肠系膜淋巴途径-创伤失血性休克研究新进展
近年来一些研究显示,肠系膜淋巴途径在创伤失血性休克(trauma-hemorrhagic shock,T/HS)有着重要作用,针对肠系膜淋巴途径的干预治疗也取得了初步成果.本文从肠系膜淋巴的解剖、生理、病理生理等方面阐述T/HS的肠系膜淋巴机制以及探讨针对肠系膜淋巴途径所采取的干预措施.
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乳腺癌靶向治疗进展
靶向治疗应用于乳腺癌是目前国内外研究的热点.一些分子靶向药物如拉帕替尼、吉非替尼、贝伐单抗和西妥昔单抗等应用于乳腺癌的治疗已有报道.本文对这几种不同分子靶向的药物分别加以综述.
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天然化合物抑制HIV整合酶的研究进展
获得性免疫缺陷综合征(AIDS)是一种严重影响人类健康的传染病.人免疫缺陷病毒(HIV)是引发AIDS的主要原因.本文针对天然化合物抑制HIV整合酶的研究进行综述.
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RNA干扰用于疼痛治疗的离子通道靶点
疼痛与许多离子通道有关,比如电压门控性钙离子通道,电压门控性钠离子通道,THP船家族,P2X受体等,这些离子通道可作为RNA干扰治疗疼痛重要靶标.本文就RNA干扰用于治疗疼痛的离子通道靶点做一综述.
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胃癌、结直肠癌相关血清肿瘤标志物研究进展
本文从蛋白水平和基因水平对胃癌、结直肠癌血清肿瘤标志物研究进展作一综述.
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Survivin特性与抗肿瘤药物研究
survivin是凋亡抑制蛋白家族的新成员,是目前发现的强的凋亡抑制因子,其功能复杂,具有抑制细胞凋亡,促进细胞转化并且参与细胞有丝分裂、血管生成和肿瘤细胞耐药性产生等作用.本文就survivin的特性、survivin网络在调节细胞死亡中的地位及有关抗survivin制剂的研究状况作一综述.
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膳食纤维与高血压关系的研究进展
膳食纤维在高血压等慢性疾病的预防和治疗中起到积极作用.本文对膳食纤维的概况、降压机制及适宜摄入量进行了总结.
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自制双套管治疗严重腹腔感染92例分析
1 临床资料1.1 一般资料 我院自2002年8月-2008年4月应用自制双套管治疗严重腹腔感染(SIAI)92例,其中胃肠道手术后吻合口瘘合并感染13例,腹部外伤致腹腔淋巴管瘘合并感染1例,腹腔脓肿78例.
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240例咯血患者纤维支气管镜检查结果分析
纤维支气管镜检查是咯血病因诊断的重要手段之一,笔者收集了2000年1月-2007年12月240例不明原因咯血患者行纤维支气管镜检查的资料,现将结果分析如下.
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刺五加注射液对人肺腺癌A549细胞增殖的抑制作用
目的 探讨刺五加注射液对人肺腺癌A549细胞的体外增殖的抑制作用.方法 采用MTT法测定了不同浓度的刺五加注射液对人肺腺癌A549细胞的体外抑制作用,倒置显微镜观察细胞形态变化.结果 刺五加注射液浓度越高对A549细胞抑制作用越好,作用时间越长抑制效果越强,量效关系和时效关系良好;形态学观察到细胞凋亡.结论 刺五加注射液对人肺腺癌A549细胞的增殖有较强的抑制作用.
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金黄色葡萄球菌不同菌株黏附和侵袭293细胞的比较
目的 对金葡菌不同菌株侵袭力进行比较.方法 将金葡菌各菌株与293细胞共孵育,使细菌侵袭细胞(细菌与细胞的比例为15:1),2h后,用溶葡萄球菌素杀死细胞外的细菌,用胰酶和Triton-X 100消化裂解细胞并收集裂解液计数侵入细胞内的细菌克隆形成单位CFU,比较不同菌株的侵袭力.结果 临床分离株04018具有较强的侵袭力.结论 金葡菌的侵袭力主要由其表达的纤连蛋白结合蛋白FnBP介导.不同菌株由于FnBP表达水平的差异具有不同的侵袭力.但在细菌的侵袭过程中,除了FnBP蛋白的参与外,可能还有其他因素的参与.
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替勃龙对去势大鼠脑缺血再灌注后IL-1β及TNF-α表达的影响
目的 探讨替勃龙对去势大鼠脑缺血再灌注后IL-1β和TNF-α表达的影响.方法 30只雌性成年SD大鼠,随机分为假手术组,手术对照组,替勃龙组.采用大鼠大脑中动脉闭塞制成局灶性脑缺血模型,在缺血2h再灌注24h后立即断头取脑,应用TYC染色观察脑梗死体积,免疫组化法检测IL-β和TNF-α的表达,并进行组织病理学观察.结果 替勃龙用药组较对照组脑梗死体积显著缩小(P
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经皮冠脉内微栓塞对比格犬心功能的影响
目的 通过观察经皮冠脉内微栓塞对比格犬心功能的影响,探索建立慢性心力衰竭(轻-中度)犬模型的技术.方法 实验动物为32条比格犬,对犬冠状动脉中远端反复微栓塞,每周1次神经内分泌因子测定、血液动力学和超声心动图检查,直到左心室整体射血分数(EF)、左室内压力上升大速率分别减少20%-25%,左室舒张末压>14mmHg(1mmHg=0.133kPa),且上述指标稳定2周以上.结果 19条比格犬达到上述标准;Masson三色染色结果提示动物左室梗死区域可见灶性心肌细胞坏死和间质纤维化.结论 经皮冠状动脉反复微栓塞可成功建立轻-中度慢性心力衰竭犬模型.
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英夫利西单抗对溃疡性结肠炎模型大鼠的治疗作用
目的 观察英夫利西单抗对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠的治疗机制.方法 选取48只成年Wistar大鼠随机分成正常组、英夫利西单抗低、中、高剂量组、美沙拉秦组和模型组,每组8只,建立大鼠UC模型,英夫利西单抗低剂量给予2.5mg/kg,中剂量给予5mg/kg,高剂量给予10mg/kg,皮下注射,第1、7日给药,美沙拉秦组给予100mg/kg,每日给药.造模两周后,眼球取血1.5mL,ELISA检测各组大鼠TNF-α、IL-8.结果 UC模型大鼠TNF-α、IL-8含量显著降低(P<0.05).结论 英夫利西单抗对UC模型大鼠有较好的治疗作用.
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壳聚糖温敏凝胶对人牙龈成纤维细胞的毒性研究
目的 了解壳聚糖温敏凝胶对人牙龈成纤维细胞的毒性作用,为其治疗牙周病提供依据.方法 人牙龈成纤维细胞在不同浓度的壳聚糖温敏凝胶中体外培养24h、48h、72h、96h.用MTT法测定细胞相对增殖率(RGR),判断细胞毒性的级别.结果 各组细胞不同时间点相对增殖率均在96%～144%之间,各浓度的壳聚糖水凝胶材料浸提液的细胞毒性均为0级或1级,完全符合生物材料的安全评价标准.结论 壳聚糖温敏凝胶对人牙龈成纤维细胞无毒性,用于牙周病局部治疗具有进一步的研究价值.
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两种低温保护剂对皮肤储存后α-辅肌动蛋白表达及活力的影响
目的 比较两种不同低温保护剂对皮肤组织α-辅肌动蛋白(α-actinin)低温保存后表达的影响,为寻求皮肤组织低温保护剂的佳配方提供实验依据.方法 新鲜成人皮肤组织分为3组,新鲜对照组和海藻糖一二甲基亚砜(T-D)组、二甲基亚砜一丙二醇(D.P)低温保护剂保存组,-196℃液氮冻存7d、14d复温,免疫组织化学染色对各组间皮肤进行比较.同时对各组皮片进行氧耗量测定.结果 0.5mol/L海藻糖一二甲基亚砜能够很好保护皮肤组织,α-actinin的表达量与新鲜皮肤组相似.结论 海藻糖与二甲基亚砜联合应用对皮肤组织α-actinin的保护作用优于传统组.
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LY294002对胃癌细胞的抑制作用
目的 探讨P13K/Akt途径特异抑制剂LY294002对胃癌细胞化疗药物敏感性的作用.方法 噻唑蓝(MTT比色法测定单独或联用LY294002时化疗药物在体外对胃癌细胞的抑制作用,流式细胞术检测胃癌细胞的凋亡率及细胞内多柔比星的蓄积和潴留,Western印迹检测胃癌细胞中Bcl-2蛋白的表达.结果 长春新碱、多柔比星、丝裂霉素联用LY294002实验组与单独药物组相比,其IC50值均明显降低(P<0.05),细胞凋亡率明显增高,而细胞内Bcl-2蛋白表达则明显降低.结论 LY294002能有效提高化疗药物对胃癌细胞的抑制作用.
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硫酸钙植入兔股骨髁包容性骨缺损骨密度分析
目的 探讨硫酸钙对骨修复活动的影响.方法 建立兔股骨远端包容性骨缺损模型,用柠檬酸化硫酸钙和Osteoset(R)片填充缺损,进行一般观察、大体X线及骨密度分析.结果 普通X线观察提示缺损区填充的CCaS和Osteoset(R)渐降解吸.收,被新生的骨组织替代.3周时人工骨修复骨缺损区骨密度高于正常股骨髁;6周时缺损区骨密度下降,低于正常股骨髁;13周时较6周时增高接近正常股骨髁.骨修复过程中各个时间点骨密度两组无统计学差异,但是人工骨修复区骨密度显著高于空白对照组.结论 硫酸钙体内能够降解吸收,不干扰新骨的形成,为骨的修复发挥骨传导作用.
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腹部开放伤合并海水浸泡致犬急性心力衰竭实验模型建立
目的 建立犬腹部开放伤合并海水浸泡致犬急性心力衰竭模型.方法 23只成年杂种犬分为腹部开放伤合并海水浸泡组15只,诱导急性心力衰竭(A组),单纯腹部开放伤(B组)8只.A组于致伤前后、浸泡海水即刻、0.5h、1h、2h,观察急性左心衰发生的情况,检测血液动力学变化,超声检查心功能,采血检查BNP,B组按照A组相同的时间点做上述同样检查.结果 犬腹部开放伤合并海水浸泡成功诱导急性心力衰竭8只(A组),成功率53.3%,在浸泡后心率、收缩压、舒张压、平均动脉压、中心静脉压均较伤前及B组下降,至浸泡2h时,肺动脉嵌压为(25±2.3)mmHg(1mmHg=0.133kPa),心输出量较伤前减低46.67%,较B组降低48.39%(P<0.01),心指数、左室舒张末容积、左室收缩末容积、每搏输出量、左室射血分数均较伤前和B组减低(P<0.05),脑利钠肽为(622.77±52.21)pg/mL,较致伤前升高441.6%,较B组升高302.8%,与致伤前及B组相比均显著升高(P<0.001).结论 犬腹部开放伤经海水浸泡后可成功建立急性心力衰竭模型,浸泡2h时成功率为53.3%.
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糖尿病大鼠牙周炎牙周组织一氧化氮分布的实验性研究
目的 通过动物实验观察糖尿病对牙周炎的影响.方法 建立大鼠糖尿病牙周炎模型,制作组织切片,观察牙周组织形态结构的变化,测定牙龈中一氧化氮(NO)的含量.结果 糖尿病牙周炎组的结缔组织附着丧失量,牙槽骨高度丧失量高,均明显高于牙周炎组、糖尿病组及正常组并有统计学差异.结论 糖尿病加重了牙周炎牙周组织的破坏程度.
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Ox-LDL对PLGF作用内皮细胞释放炎症因子的影响
目的 探讨ox-LDL对胎盘生长因子-1作用人脐静脉内皮细胞ECV-304释放炎症因子IL-6、MMP-2表达的影响.方法 在OX-LDL(25μg/mL)条件下,应用不同浓度的胎盘生长因子-1(20、40、80ng/mL)孵育ECV-304.对照组为单用ox-LDL孵育ECV-304.3h、6h、12h、24h后收集细胞上清液,ELISA法检测内皮细胞相关炎症因子IL-6、MMP-2的表达.结果 在氧化损伤条件下,胎盘生长因子-1诱导炎症因子的表达呈时间、浓度依赖关系.结论 氧化损伤是动脉粥样硬化的独立危险因素,而PLGF可上调炎症因子的表达,进一步促使疾病的恶化.
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我国小型猪品系胰岛素受体底物1基因外显子1的多态性分析
目的 探讨我国特有的三个小型猪品系-中国农大小型猪、五指山小型猪、广西巴马小型猪胰岛素受体底物1基因多态性分布,为这些小型猪在代谢性疾病和2型糖尿病研究中的应用提供基础资料.方法 提取三个品系小型猪血液基因组DNA,针对胰岛素受体底物1基因外显子1的部分序列进行PCR扩增,对产物进行鉴定和测序,分析基因多态性.结果 在所扩增的片段中共检测出2个SNPs,第2 853位,T转换为C;第2 870位,C颠换为G,导致第956位的氨基酸由丙氨酸(A1a)变为甘氨酸(Gly).结论 本实验检测出的两个SNPs均发生在中国农大小型猪中,所检测的五指山小型猪和广西巴马小型猪未发现SNPs,这可能是因为小型猪品系之间存在遗传差异所致.
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苦杏仁甙对博莱霉素大鼠肺纤维化Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响
目的 探讨苦杏仁甙对博莱霉素大鼠肺纤维化Ⅰ、Ⅲ型胶原表达的影响.方法 采用气管暴露法建立大鼠博莱霉素肺纤维化模型,制作石蜡切片,HE染色光镜观察,天狼猩红染色结合偏振光显微镜观察肺组织Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达,图像分析系统对胶原定量分析.结果 建模后第7天、第14天和第28天时,博莱霉素组大鼠肺组织Ⅰ、Ⅲ型胶原面积百分比均高于对照组(P<0.01);与博莱霉素组大鼠比较,第28天时苦杏仁甙组大鼠肺组织I型胶原面积百分比降低(P<0.01);3个时间点苦杏仁甙组大鼠Ⅲ型胶原面积百分比均低于博莱霉素组(P
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IL-23基因转染对荷瘤小鼠肿瘤组织血管生成的影响
目的 将小鼠IL-23(mlL-23)基因转染小鼠乳腺癌细胞(MA-891),检测转染后小鼠乳腺癌组织内VEGF的表达及微血管密度,了解VEGF的表达是否受IL-23基因转染的影响.方法 应用逆转录病毒载体(LXSN)将含IL-23的基因质粒经ψ2(eco-tropic)和PA317(amphotropic)两种细胞包装,G418筛选获得携带IL-23基因的病毒后,转染MA-891细胞,经G418筛选后获得IL-23/MA-891阳性克隆.用ELISA法检测IL-23/MA-891细胞分泌IL-23的能力;用MIT比色法检测细胞体外增殖能力;分别取接种IL-23/MA-891、LXSN/MA-891、MA-891细胞30天时的小鼠肿瘤组织,采用RT-PCR法以及免疫组化法检测三组小鼠肿瘤组织中VEGF的表达.结果 1)免疫组化法检测显示,接种IL-23/MA-891细胞组小鼠肿瘤组织中VEGF的表达水平明显低于接种LXSN/MA-891和MA-891细胞组小鼠的肿瘤组织(P
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金乌骨通胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松症治疗作用的研究
目的 研究不同剂量金乌骨通胶囊对去卵巢大鼠骨质疏松的治疗效果,为其在临床上治疗骨质疏松症提供实验依据.方法 选用6月龄SD雌性大鼠60只,随机分成6组.用手术切除卵巢方法制造骨质疏松模型,12周后按组别给药,24周后处死,分别测定股骨骨密度、骨生物力学水平以及血清生化指标并作统计学分析.结果 金乌骨通胶囊可增加大鼠骨密度,改善骨生物力学性能和血清生化指标.结论 金乌骨通胶囊可以治疗大鼠骨质疏松症.
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慢性乙肝患者外周血NK细胞NKp46和NKG2A的表达
目的 检测免疫清除期和免疫耐受期慢性乙肝患者外周血中NK细胞频率和NK受体NKp46和NKG2A表达情况.方法 分离患者和健康对照者外周血单个核细胞,流式细胞仪检测各组NK细胞频率和受体表达.结果 慢性乙肝免疫清除期患者外周血NK细胞占淋巴细胞比例(10.91%±3.93%,n=21)较免疫耐受期患者(15.65%±5.58%,n=15,P=0.024)和健康者(14.23%±7.37%,n=25,P=0.011)下降,免疫清除期患者NK细胞的NKp46表达(45.45%±14.00%,n=19)较免疫耐受期患者(23.35%±6.56%,n=8,P<0.001)和健康者(31.69%±13.07%,n=20,P=0.001)明显上升,NKG2A表达(35.62%±13.20%,n=19)较免疫耐受期患者(25.57%±5.56%,n=8,P=0.038)和健康者(26.80%±10.49%,n=20,P=0.047)上升.结论 慢性乙肝患者外周血NK细胞频率下降,NKp46和NKG2A表达上调,这些改变与免疫清除病毒有关.
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模拟HCV HVR1免疫7肽对HCV感染者免疫细胞的影响
目的 了解在模拟HCV HVR1免疫7肽(7P)刺激条件下,HCV感染者免疫细胞变化情况.方法 分离HCV感染患者外周血单核细胞(PBMC),和7P共同孵育培养后,应用IL-10、IFN-γ、TNF-α抗体进行细胞内因子染色,应用FACSCalibur流式细胞仪及FACSCalibur软件进行检测分析.结果 肝硬化组CD4+CD8-T细胞和CD4-CD8+T细胞以及肝炎组的CD4+CD8-F细胞分泌INF-γ明显升高,NK及NKT细胞组也明显升高;肝硬化组CD4+CD8-T细胞及CD4-CD8+T细胞分泌IL-10明显升高,而所有的NK及NKT细胞组则明显下降;NK及NKT细胞分泌TNF-α明显升高.结论 7P能够通过调节细胞因子分泌改变免疫细胞的免疫反应方式,可能有利于清除病毒的同时缓解炎症反应.
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以淋巴结异常增大为主要表现的系统性红斑狼疮1例
我科近期收治了1例以淋巴结异常肿大误诊为淋巴瘤的重症系统性红斑狼疮患者,现报告如下:1病例患者女性,62岁,因反复多关节肿痛20余年,间断发热2年、精神异常、颈部淋巴结肿大、下肢水肿1月余于2007年5月28日入我院.患者于1987年始无明显诱因出现双手关节反复肿胀,受凉时加重,以双手近端指间关节为著.2005年11月因发热、咳嗽在当地医院化验血白细胞及血小板低.
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5例胎儿染色体异常的超声检查分析
目前染色体异常筛查主要为血清学和超声筛查.近2年我院共诊断5例胎儿染色体异常,4例为超声发现异常之后进行产前诊断而明确,1例出生后诊断的病例孕期超声检查亦有异常,显示了超声在染色体诊断中的价值,报告如下.
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幽门管十二指肠交界处错构瘤性息肉预后观察1例
1 临床病例患者,男,63岁.2000年2月底无明显诱因出现柏油样黑便,每次150-200g,3-4次/d.3月在外院行胃镜检查示:十二指肠降段内侧见一红色黏膜,下端有出血,局部黏膜隆起,表面光滑.
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广州管圆线虫病3例报告
目的 探讨广州管圆线虫病临床特点及诊断方法.方法 对3例患者的诊疗过程结合文献综合分析.结果 2例患者均因未询问出病史、第1次化验时血嗜酸性粒细胞分类正常、脑脊液化验与结核性脑病类似而误诊.另1例因第1次脑脊液检查中嗜酸性粒细胞分类明显增高,追询病史而确诊.结论 仔细询问病史、认真查体,临床症状与影像学检查结合血及脑脊液嗜酸性粒细胞分类、特异性抗体检测可有效、明确地诊断.
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2种润滑剂对中毒患者置胃管洗胃效果比较
口服、误服毒物以及食物中毒是急诊常见急症,洗胃是抢救中毒患者和减少毒物吸收直接、快、有效的方法之一.而洗胃是否及时、彻底是抢救成功的关键.临床洗胃留置胃管,常用润滑剂一般是石蜡油,2007年1月-8月,笔者对来诊的50例口服中毒患者,采用了利多卡因胶浆润滑胃管后留置胃管,进行洗胃操作,效果满意.现报告如下.
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百草枯中毒致肺纤维化抢救成功1例分析
1 临床资料 患者男性,25岁,主因口服百草枯20d,胸闷、气喘4d于2007年3月18日入院.被诊断为抑郁症1～2年,多次企图自杀,来院前20d大量饮酒后(约500mL)口服百草枯约40ML(20%溶液),当即被家人发现令其抠嗓呕吐,送到当地乡卫生院,进行洗胃处理后回家.
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关节镜下肩袖损伤修复术的手术配合
目的 探讨关节镜下肩袖损伤修复术的护理配合.方法 选择83例关节镜下行肩袖损伤修复术的患者,术前准备所需手术器械,认真评估患者身心状况,术中精心配合,术后统计手术时间、医生满意度、术后并发症、患者住院天数及满意度.结果 本组患者手术时间28～104min,平均(46.2 4±12.7)min;主刀医生满意度为(52.6±4.91分;术后平均住院日3.2d,患者满意率100%,本组未发生与手术配合相关的并发症.结论 手术室护士术前认真评估患者情况、精心准备器械.术中精心配合是确保手术质量的关键.
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同种异体皮质骨锚钉修复肩袖损伤的动物实验
目的 探讨使用同种异体皮质骨锚钉修复肩袖损伤在不同时间段锚钉和骨道壁之间的愈合情况.方法 使用深低温冷冻(-80℃)的成年羊胫骨皮质骨制成肩袖缝合锚钉,试验动物选用6只山羊.术中直接取肩关节正中切口,解剖分离出冈上肌腱,于止点处锐性切断,使用锉刀在肌腱止点原附着点进行磨挫直至出现新鲜骨面.将皮质骨锚钉缓慢植入预钻孔内,使用锚钉所带缝线将离断的冈上肌腱组织缝合至新鲜骨面.分别在术后第4、8、12周三个时间点取材,进行放射学、大体形态和组织切片检查,观察冈上肌腱的腱-骨愈合情况及骨锚钉的组织学转归.结果 术后第12周固定处冈上肌腱与骨面形成牢固的腱骨愈合,放射学显示骨锚钉在各个时间点逐步与周围骨质融合.HE染色检查显示在第12周时骨锚钉与周围骨质完全融合.结论 使用同种异体皮质骨锚钉固定修复肩袖损伤可达到牢固的腱-骨愈合目的 ,术后皮质骨锚钉与周围骨质融合,没有出现锚钉脱出、骨缺损等并发症.
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自体腘绳肌腱移植治疗复发性髌骨脱位
目的 比较不同固定方法自体腘绳肌腱移植重建内侧髌骨韧带(MPFL),治疗复发性髌骨脱位的临床疗效.方法 本研究共入选15例(17膝)复发性髌骨脱位的患者,其中女性13例(15膝),男性2例(2膝).平均年龄25.7岁(15～44岁).入选病例随机分为两组:I组为U形隧道法重建MPFL,II组为髌骨内缘缝合固定法重建MPFL.术中根据不同软骨损伤情况行刨削刀打磨及射频汽化修整损伤软骨,髌股外侧支持带松解后采用自体腘绳肌腱移植重建内侧髌骨支持带.关节镜下动态调整移植肌腱在膝关节不同屈伸角度下的张力及运动轨迹,位置满意后髌骨端分别采用U形隧道法(8例10膝)或缝合法(7例7膝)固定;股骨端均采用界面螺钉固定.术前及术后随访时记录Kujala评分及Lysholm评分.结果 所有患者术后均获随访,平均34.8个月(8-60个月).术后Kujala评分U形法平均(73.7±7.04)分,缝合法平均(86.7±7.70)分;Lysholm评分U形法平均(69.0 4±12.1)分,缝合法平均(80.4±14.3)分.随访期U形法固定组1例发生髌骨下极骨折,1例发生再脱位,骨折经手术治疗后膝关节功能恢复良好.结论 关节镜下外侧髌股支持带松解与腘绳肌腱移植重建内侧髌股韧带治疗复发性髌骨脱位疗效可靠,缝合固定法创伤小,操作简便,费用低廉,易于推广.
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前交叉韧带重建术后反应性滑膜炎治疗对策
目的 探讨膝关节前交叉韧带(ACL)重建术后反应性滑膜炎的发生原因及治疗策略.方法 我科2005年3月-2008年8月关节镜下重建ACL术后发生反应性滑膜炎8例,采用置管灌注冲洗,其中4例行关节镜清理.结果 Lysholm膝关节评分(81.6±9.5)分,膝关节活动度(88.8±8.3)o,Laehman试验和前抽屉试验阳性为1例.结论 ACL术后反应性滑膜炎,早期采用置管灌注冲洗及关节镜清理疗效满意.
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皮质骨嵌压钉在前交叉韧带重建中的生物力学研究
目的 探讨腘绳肌腱移植重建前交叉韧带(ACL)胫骨端皮质骨嵌压钉的生物力学.方法 新鲜冷冻膝关节标本21具(北京市解剖学会提供),采用四股腘绳肌腱移植重建ACL,胫骨端分别用自制皮质骨嵌压钉(n=7)、可吸收界面螺钉(n=7)和Intrafix(n=7)固定,测试大载荷、100N和400N位移、抗拉刚度、失败模式等数据并进行统计学分析.结果 以上指标在皮质骨嵌压钉组和可吸收界面螺钉组无统计学差异.皮质骨嵌压钉组的大拔出载荷及抗拉刚度
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灌注含肾上腺素生理盐水减少全膝关节置换术后出血
目的 评价人工全膝关节置换术后关节腔内注入含肾上腺素生理盐水减少出血的疗效.方法 全膝关节置换39例,随机分为两组,实验组假体安装完毕、闭合皮下组织并固定引流管之后,向关节腔内注入含0.5%肾上腺素的生理盐水50raL;对照组常规处理,缝合伤口后不给予特殊处理,观察引流量.结果 实验组术后12h平均引流量(148.9±90.42)mL,对照组(260±146.13)mL,两组有统计学意义(R
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前交叉韧带重建术后影响腱-骨愈合的因素
腱-骨愈合是决定膝关节前交叉韧带重建成败的关键因素之一,也是目前研究的热点.已知不利于腱-骨愈合的因素有炎症细胞、细胞因子、关节液、破骨细胞、药物、吸烟、康复训练等.本文对上述因素新研究进展进行综述.
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关节镜下成形术治疗内侧盘状半月板4例
目的 探讨关节镜下成形术治疗内侧盘状半月板的疗效.方法 2003年6月-2008年4月应用关节镜下成形术治疗内侧盘状半月板4例.采用膝关节前内侧和前外侧入路,用篮钳、刨削刀和射频刀消融成形术,保留半月板外周约6mm宽.关节镜下射频刀清理股骨髁和胫骨平台软骨损伤.结果 4例患者随访时间平均35个月(10～70个月).采用膝关节JOA评分标准评定疗效,术前平均47.5分(40～55分),术后随访平均81.3分(75-85分).优3例,良1例.结论 关节镜下确诊内侧盘状半月板后实施成形术能获得优良的治疗结果.
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关节镜下缝合锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤
目的 探讨关节镜下缝合锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤的疗效.方法 采用关节镜下缝合锚钉固定治疗复发性肩关节前脱位伴Bankart损伤12例,均为男性士兵,年龄平均21岁(17～32岁),术前均拍摄X线片及肩关节MRI检查,经关节镜探查明确肩关节Bankart损伤,清理损伤创面直到骨面出血.将肩关节囊-韧带-盂唇复合体牵向盂唇缘,采用缝合锚钉2-3枚固定于肩盂骨内,缝合盂唇组织.采用美国加州洛杉矶大学UCLA功能评分标准.结果 术后随访平均13个月,12例患者术后肩关节稳定性良好,无复发病例.UCLA评分术前平均(23.6±4.5)分,终末随诊平均(32.7±5.3)分.结论 关节镜下缝合锚钉固定治疗肩关节Bankart损伤创伤小、操作简便、固定可靠,有利于肩关节功能康复.
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关节镜Duncan loop滑结在肩关节不稳定患者中的应用
目的 探讨关节镜Duncan loop滑结在肩关节不稳定患者中的应用价值.方法 为肩关节不稳定患者行镜下手术,以缝合锚钉或关节囊重叠缝合等方法进行处理,采用镜下Duncan loop滑结固定,以UCLA、Constant、Rowe以及VAS评分进行综合评估.结果 15例获随访,平均随访13.4月,共采用镜下Duncan loop滑结54次,患肩恐惧试验、前抽屉试验及凹陷征均为阴性.终末随访肩关节正位x线片显示锚钉位置良好,无脱出,UCLA、Constant、Rowe以及VAS评分均较术前改善明显.结论 关节镜Duncan loop滑结可对肩关节不稳定进行有效固定.
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腘绳肌取腱部位切口不同缝合方法比较
目的 比较研究腘绳肌取腱部位切口不同缝合方法的临床效果.方法 136例患者随机分为"U"形皮下间断缝合组、普通间断缝合组及皮内缝合组,分别于手术结束时采用相应方法缝合腘绳肌取腱部位切口.以伤口甲级愈合率、住院时间和患者满意率为疗效评价指标.结果 术后患者获得随访,时间3～36月,平均11.5月.皮下间断缝合组、普通间断缝合组及皮内缝合组的伤口甲级愈合率分别为100%、93.2%、97.7%,各组住院时间分别为8.4d、13.8d、12.5d,患者对切口愈合的满意率分别为100%、77.3%、88.6%.结论 "U"形皮下间断缝合法处理鹅足取腱部位伤口操作简便,可缩短住院时间.伤口并发症少,患者易于接受,适合推广.
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重视关节镜技术的创新与基础研究
关节镜微创外科、人工关节、显微外科被誉为20世纪骨科领域的三大进展.近十年,随着运动医学事业的发展和关节镜器械、设备的引进和更新,关节镜微创外科正朝着数字化、信息化、智能化方向快速发展,已经进入了一个崭新的时代.
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建立我国公立医院经济管理流程标准化的思考
本文对建立我国公立医院经济管理标准化流程所要实现的目标、理论指导、结构设计和实现条件进行了阐述,为在我国公立医院体系中建立这一新的管理平台进行了深入探讨,旨在尽可能短的时间内制定出我国公立医院经济管理流程标准化体系,以便更好地履行公立医院的社会责任和义务.
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病房楼护理单元的人性化设计探析
针对现代护理单元使用中存在的问题,阐述了人性化设计的重要意义.通过人性化设计,力求实现医院环境艺术化,护理单元环境社区化,病房环境家庭化的目标.
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眼眶病数据库系统的构建与应用
目的 设计开发眼眶病专科数据库系统,改善病例资料管理状况,提高科研能力.方法 使用浏览器,服务器结构,采用PostgreSQLS.3搭建数据库平台,Rubyl.8.6作为数据库系统的开发工具.实现患者资料的数据录入、浏览、检索、短信随访、预约挂号、权限管理、系统维护等7个功能模块.输入245例患者资料检验各功能模块运行情况.结果 该系统可全面地收集眼眶病患者的病例资料,并在局域网内共享数据,各功能模块运行良好,数据保存安全可靠.结论 该系统稳定性、安全性和兼容性可靠,专科特色明显,实现了临床资料的信息化管理.
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医疗风险调查研究中应注意的问题
医疗风险相关情况的调查是医疗风险研究的首要环节.本文就医疗风险调查研究设计中应注意的事项即概念明确、对象选取、设计原则进行详细阐述,以期为国内同行研究提供参考.
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2006年北京市西城区医疗机构性病诊疗科室现状调查
目的 为了解我辖区性病诊疗相关科室的基本现状,进一步加强北京市西城区性病管理,规范辖区医疗机构性病诊疗,从而达到预防控制艾滋病、性病的目的 .方法 自行设计调查问卷,统一培训调查员,对所有实验室进行现状调查.结果 参加调查的20家医疗机构中承担性病诊疗的共18家,相关科室共计33个,配备医务人员190人;传染病报告制度执行良好;性病实验室建设存在不足,只有3家医疗机构设有独立的性病检测实验室.结论 西城区急需建立规范化性病诊疗门诊,性病诊疗科室的职能有待进一步完善,医务人员培训有待进一步加强,性病检测实验室有待进一步规范.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
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