解放军医学院学报杂志
Academic Journal of Chinese Pla Medical School 군의진수학원학보
- 主管单位： 解放军总医院-解放军医学院
- 主办单位： 解放军总医院-解放军医学院
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 2095-5227
- 国内刊号： 10-1117/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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特重烧伤患者肺部感染的治疗
目的:探讨特重烧伤伴吸入性损伤患者的肺部感染有效的治疗方法.方法:总结6例特重烧伤伴吸入性损伤和肺爆震伤患者的肺部感染的临床资料.结果: 6名伤员在伤后 3.5～6 d 内出现肺部感染,其中5名需气管切开及呼吸机辅助通气, 3例接受机械通气 2.5 d 后出现肺部感染.经过综合治疗,所有患者的肺部感染均得到治愈.结论:早期合理应用抗生素,防治呼吸机相关性肺炎,应用纤维支气管镜检查及治疗,加强呼吸道管理和营养支持,积极处理创面都是治疗特重度烧伤伴吸入性损伤患者的肺部感染的有效方法.
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G12亚型G蛋白对M3乙酰胆碱受体介导的磷脂酶D调控
目的:阐明何种Gα亚型蛋白偶联M3乙酰胆碱受体(M3 mAChR)并介导PLD的激活.方法:将带有Gαq、Gα12及Gα13基因的质粒转染入HEK293细胞,在细胞内过度表达,用免疫杂交检测相应的表达蛋白,并测定胞内M3 mAChR介导的PLD及PLC活性.结果:Gα12、Gα13亚型野生型及功能增强型蛋白的过度表达,导致胞内M3 mAChR介导的PLD活性明显升高(P＜0.001);而过度表达Gα12、Gα13功能缺陷型蛋白,则使胞内M3 mAChR介导的PLD活性明显降低(P＜0.001);但Gαq野生型及功能增强型蛋白的过度表达仅影响胞内PLC活性,对M3 mAChR介导的PLD激活没有影响.结论:M3 mAChR介导的胞内PLD激活极有可能是Gα12、Gα13而不是Gαq亚型G蛋白.
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医院质量战略构建与服务模式创新
质量是医院的生命,是医院发展战略的核心问题.质量管理已发展到了全面质量管理阶段.医疗质量管理将向更深、更广、更高标准的方向发展,从而导致更加严格和精细的质量管理.加强对医院质量管理方法的研究,是医院管理者必须面对的课题.随着医院间在技术、质量等方面的差异日趋缩小,医院之间的竞争将更多地体现在服务领域,"一切以病人为中心"是医院追求的高服务境界.在医疗服务过程中应为病人提供医疗的、精神的、文化的和情感的服务,使尊重病人、关爱病人、方便病人、服务病人的人文精神在医疗服务的全过程中得到体现.谁注意服务的细节化,谁就会在市场上更胜一筹,笔者通过对我院质量建设及服务理念、服务模式、服务内容、服务流程等的分析,初步探讨了医院质量管理及服务模式的发展变化和基本做法.
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HCV 高变区1模拟表位串联基因诱导免疫应答的实验研究
目的:研究丙型肝炎病毒(HCV)高变区1(HVR1)模拟表位的串联基因免疫后在小鼠体内引起的免疫反应特点.方法: 10只Balb/C小鼠随机分为2组,每组5只,试验组给予pCDNA3.1-target gene质粒免疫,对照组给予pCDNA3.1质粒免疫.采用淋巴细胞增殖实验检测脾细胞增殖情况,并检测小鼠脾细胞培养上清中的细胞因子(IL-4、 10,IFN-γ,TNF-α)水平.结果:肽1、肽 5、肽 6、肽 7 刺激基因免疫小鼠脾细胞后,小鼠脾细胞平均增殖指数(PI)分别为71.45±3.1、 12.64±2.5、 10.05±1.9和31.20±2.4.培养上清中干扰素-γ,肿瘤坏死因子-α,白介素-4,白介素-10都有不同程度的提高.结论:基因免疫使Th1和Th2类细胞因子水平都有所升高,诱导产生了表位特异性的细胞免疫反应.
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胚胎大鼠腹侧中脑区域神经干细胞的培养及鉴定
目的:探讨胚胎大鼠腹侧中脑区域神经干细胞(neural stem cell,NSCs)的分离、培养、传代及鉴定的方法.方法:分离E14.5胚胎大鼠腹侧中脑组织,用机械吹打方法形成细胞悬液,接种到含有表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、碱性成纤维生长因子(fibroblast growth factor-basic,bFGF)、B27(B27 suplement)的DMEM/F12(1∶ 1)的无血清培养液中培养,待形成原代克隆球后,用有限稀释法进行单细胞克隆和传代扩增,以获得大量来源相同的NSCs克隆球,并且进行Brdu和Nestin检测;然后取培养细胞诱导分化后行GFAP,NeuN,TH检测.结果:E14.5胚胎大鼠腹侧中脑组织细胞培养两周后可以形成较多的悬浮生长的神经球,经单细胞克隆和传代扩增后得到大量的同源细胞克隆球.经过Brdu和Nestin的免疫细胞化学检测90%以上的细胞呈阳性;诱导分化后细胞呈GFAP,NeuN阳性,少量细胞呈TH阳性.结论:从E14.5胚胎大鼠腹侧中脑组织分离得到的细胞具有不断增殖和自我更新的能力,是胚胎大鼠中枢神经系统的NSCs,并可以分化为TH阳性神经元.
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hTERT启动子调控的p53基因膀胱癌细胞靶向性表达载体构建及意义
目的:构建人端粒酶逆转录酶基因(hTERT)启动子调控的含有治疗基因的质粒,探讨在膀胱癌细胞株中特异性靶向转录表达及其潜在的临床意义.方法:将hTERT起始转录区上游的启动子序列克隆到含有绿色荧光蛋白(GFP)基因及含野生型p53基因的质粒上,分别构建成质粒phTERT-GFP及 phTERT-p53.脂质体转染法瞬时转染膀胱癌细胞株T24,应用荧光显微镜、噻唑蓝(MTT)法等方法观察在转染细胞中的差异性表达及膀胱癌细胞生长的靶向性抑制作用.结果:在端粒酶阳性的膀胱细胞中观察到hTERT启动子调控的绿色荧光蛋白的靶向性稳定表达,转染hTERT启动子调控的野生型p53基因靶向性抑制膀胱癌细胞生长,但对端粒酶阴性的正常细胞无明显影响(P＜0.05). 结论:成功构建的hTERT启动子调控表达的野生型p53基因和GFP基因可在膀胱癌细胞T24中靶向性表达,hTERT启动子调控表达p53基因可靶向性抑制膀胱癌细胞生长.
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rhG-CSF动员对外周血淋巴细胞亚群和CD34+细胞的影响
目的:动态观察自体外周血造血干细胞移植患者经rhG-CSF动员过程中外周血及外周血造血干细胞(PBPC)中淋巴细胞亚群和CD34+细胞的变化,指导临床选择佳采集时机.方法:对大剂量化疗(HDC)联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)动员的38例白血病和淋巴瘤患者,采用流式细胞术(FACS)测定其动员前后外周血及PBPC中的淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8、NK、CD19和造血干细胞CD34细胞含量的变化,同时用甲基纤维素半固体培养基进行CFU-GM培养来评价干细胞克隆生成能力.结果:动员后外周血淋巴细胞亚群CD3、CD4细胞含量均低于动员前(P＜0.01),而动员后外周血中的CD34细胞含量明显高于动员前(P﹤0.05).动员后第5天CD34含量达到高峰.PBPC中CD4、CD4/CD8明显低于外周血(P＜0.005),其他淋巴细胞亚群含量与外周血比较无明显变化.动员后外周血中CD34+细胞明显高于动员后,动员后PBPC中CFU-GM生成明显高于外周血(P＜0.05),CD4/CD8比值严重倒置,B细胞恢复较快.结论:大剂量化疗联合rhG-CSF动员会使外周血淋巴细胞亚群发生不同程度的变化并明显增加外周血造血干细胞含量.
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颅内动脉瘤破裂的早期综合治疗
目的:探讨颅内动脉瘤破裂早期行显微手术治疗与血管内栓塞治疗的效果.方法: 250例颅内动脉瘤破裂在 3 d 内早期经显微手术或血管内栓塞治疗,其中115例显微手术, 135例经血管内栓塞.随访3～30个月.术前术后均行TCD监测.结果:显微手术115例,院内死亡5例,半年后优78例,良27例,差3例,植物生存1例,死亡1例,总死亡率5.22%.135例血管内治疗,院内死亡5例.半年后,栓塞组优95例,良30例,差4例,死亡1例,总死亡率4.44%.结论: 要重视颅内动脉瘤破裂的早期临床综合治疗,其中显微手术与血管内栓塞治疗各有所长,还不能相互取代.有些病例需二者结合效果更好.
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瑞芬太尼对声带息肉摘除术患者血管紧张素Ⅱ的影响
目的:研究瑞芬太尼在声带息肉手术麻醉中的应用.方法:选择ASA Ⅰ～Ⅱ级、择期行声带息肉手术患者160例,随机分为2组,R组采用瑞芬太尼诱导和维持麻醉,F组采用芬太尼诱导和异氟醚吸入维持麻醉,观察2组麻醉诱导及维持期血流动力学变化、血管紧张素Ⅱ和苏醒期苏醒质量及相关时间.结果:瑞芬太尼麻醉术中循环波动较小,苏醒及清醒快,术后并发症少.结论:瑞芬太尼可安全有效地用于声带息肉手术的麻醉.
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颅内梭形动脉瘤的影像特点及治疗
目的:探讨颅内梭形动脉瘤的影像特点及血管内治疗. 方法:对经数字减影血管造影(DSA)诊断的颅内梭形动脉瘤35例的DSA影像、血管内治疗、外科治疗及随诊结果进行回顾性分析并对治疗效果及安全性进行评价.结果:本组病情按Hunt-Hess法分级:Ⅰ～Ⅱ级30例, Ⅲ级4例, Ⅳ～Ⅴ级1例.均经DSA确诊,血管内栓塞12例,外科手术8例,动脉瘤自发性闭塞3例,仅做影像学评估12例.治疗的20例中治愈15例,好转4例,死亡1例.术后发生神经功能缺失2例.DSA复查动脉瘤消失16例,缩小4例.门诊或电话随诊6月至4年,无新的责任症状发生.结论:采用血管内栓塞或闭塞载瘤动脉是治疗颅内梭形动脉瘤的一种微创、安全、有效的方法;DSA是诊断该病和检验治疗效果的可靠手段,近期随诊结果表明血管内栓塞动脉瘤效果可靠,大宗远期随诊结果尚待进一步观察.
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血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测在肺癌鉴别诊断中的价值
目的:研究肺癌及肺部良性疾病患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1的水平,探讨其在肺癌鉴别诊断中的价值.方法:检测122例肺癌和37例良性肺病患者血清中CEA、NSE、CYFRA21-1的水平.结果:肺癌组CEA、NSE、CYFRA21-1测定值明显高于肺良性病变组(P＜0.05), 3项联合检测的灵敏度为51.64%,明显优于单项检测.3项肿瘤标记物测定水平和灵敏度与病理类型有关;血CEA以腺癌高;血NSE以小细胞肺癌高;血CYFRA 21-1以鳞癌高.结论: 3项肿瘤标记物联合检测有利于肺癌的鉴别诊断.
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骨髓单个核细胞经冠状动脉移植治疗心肌梗死的实验研究
目的:观察同基因骨髓单个核细胞经冠状动脉植入心脏后的分布及分化状况.方法:用雄性近交系Lewis大鼠作为模型动物.首先,在大鼠颈部异位心脏移植模型基础上,以冷冻法制备急性心肌梗死模型.其次,心肌梗死模型建立 2 d 后,分离、纯化大鼠骨髓单个核细胞,并以PKH26红色荧光染料标记.然后,经移植心脏冠状动脉输注PKH26标记的同基因骨髓单个核细胞(实验组)和DMEM培养液(对照组).后,细胞移植 7 d 后,采集各标本,检测植入细胞分布及分化状况.结果:病理检查证实冷冻区域心肌变性坏死且界线清楚.利用该模型成功的模拟了临床经冠状动脉输注自体骨髓单个核细胞的治疗方法.PKH26红色荧光阳性细胞主要集中于实验组大鼠移植心脏的冷冻梗死区,脾脏、骨髓也可见少量阳性细胞分布,移植心脏的非梗死区及其余脏器组织切片均未见红色荧光阳性细胞;梗死区内PKH26标记的细胞部分表达CD34;梗死区内connexin43的表达明显高于对照组.结论:供者同基因骨髓单个核细胞经冠状动脉移植后,能够存活并定向迁移至心肌损伤区域,并且可能促使梗死区出现心肌再生.
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连续性不卧床腹膜透析与间歇性血液透析治疗慢性肾功能衰竭的比较
目的:通过两种治疗方式的比较,对连续性不卧床腹膜透析(CAPD)的可靠性及可行性进行评价,为就诊困难、经济状况欠佳及不适应的慢性肾功能衰竭(CRF)患者进行CAPD治疗提供临床经验.方法:收集我院1995年12月～2002年12月CRF患者43例,分为CAPD组和IHD组.每周治疗前、后测肾功能、离子浓度、凝血时间;治疗中,每小时记录生命体征变化.结果:治疗后,两组患者血BUN、Scr无显著性差异.结论:IHD在毒素溶质清除率上优于CAPD.两者均能达到治疗CRF的效果.
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高血压病患者血浆脑钠素与左室舒张功能的关系
目的:探讨高血压病患者血浆脑钠素(BNP)水平变化及其意义.方法:选择高血压病患者31例(患者组)及健康查体者20例(正常对照组),采用固相免疫放射分析法检测血浆BNP浓度.超声多普勒结合组织多普勒显像(TDI)测定左室结构、左室舒张功能及左室舒张末压(E/Em).结果:①与正常对照组相比,高血压病患者组BNP浓度升高,左房内径(LA)增大、室间隔(IVS)和左室后壁(LVPW)增厚,有显著差异(P＜0.01);但左室内径和左室射血分数(EF)无明显差异(P＞0.05).②患者组A峰升高、E/A比值和Em降低、E/Em侧升高,有显著差异(P＜0.01).结论:高血压病患者BNP浓度明显升高, 检测BNP水平将有助于了解高血压病患者心脏结构和功能的改变.
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盐酸吡格列酮对肌肉组织胰岛素抵抗发生的影响
目的:探讨盐酸吡格列酮对饱和脂肪酸诱导的大鼠肌肉组织胰岛素抵抗发生的影响.方法:45只雄性Wistar大鼠分为3组.对照组喂饲普通块料,高脂组喂饱和脂肪酸提供59%KJ的高脂饲料,盐酸吡格列酮组在喂饲高脂饲料的同时,灌胃给盐酸吡格列酮 10 mg·kg-1·d-1.各组喂饲11周后测定各项指标.结果:与对照组比较,高脂组大鼠体内脂肪相对含量、空腹血糖、血清胰岛素、甘油三酯、胆固醇、胰岛素抵抗指数、肌肉中甘油三酯含量均显著升高;而肌肉组织中胆固醇含量无显著改变,高脂组肌肉胰岛素受体含量、肌肉GLUT4蛋白的相对含量均明显下降.盐酸吡格列酮组体内脂肪相对含量、空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、胰岛素和胰岛素抵抗指数、肌肉组织中甘油三酯含量均较高脂组明显降低.肌肉细胞膜胰岛素受体含量和GLUT4蛋白含量与高脂组无显著差异.结论:盐酸吡格列酮干预胰岛素抵抗的作用在肌肉组织主要表现在减轻组织中甘油三酯的沉积.
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HLA-DRB和-DQB1基因位点与Eales病的初步研究
目的:探讨北方汉族HLA-DRB和-DQB1基因位点与Eales病及病情严重性的相关性.方法:应用病例-对照相关分析方法,采用PCR-序列特异性引物基因分型技术对北方汉族30名健康个体和21例Eales病患者(均无血缘关系)进行HLA-DRB和-DQB1进行遗传相关分析.结果:Eales病患者中DRB1*04的频率为(0.57)显著高于对照组(0.20), χ2=7.46, P＜0.01,比数比(OR)为5.33.DRB1*11的频率(0.05)显著低于对照组(0.30), χ2=4.99,P＜0.05,OR为0.17.DRB1*04阳性患者终平均视力明显低于DRB1*04阴性患者,并且DRB1*04阳性患者行玻璃体切割手术治疗的频率高于DRB1*04阴性患者,但二者没有统计学差异(P＞0.05).结论:北方汉族HLA-DRB等位基因与Eales病相关,DRB1*04可能与Eales病易感相关;DRB1*11可能在发病中有保护作用.
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铜绿假单胞菌耐药性与五种抗假单胞菌抗生素使用量相关性研究
目的:通过调查某三级甲等医院1994～2003年铜绿假单胞菌对五种抗生素的耐药性与这些药物的年用量,探讨用药量和耐药性之间的相关性.方法:纸片扩散法进行药敏试验并对1994～2003年5种抗生素的年用药频度(DDDs)与铜绿假单胞菌的耐药率进行相关性分析.结果: 10年来铜绿假单胞菌对5种抗生素的耐药率逐年增长,而且耐药率增加均大于12.5%.亚胺培南和环丙沙星用量与铜绿假单胞菌对这两种药物耐药率的变化呈显著正相关,与该菌对哌拉西林的耐药率也有相关性.结论:亚胺培南和环丙沙星的年用量不仅与铜绿假单胞菌对这两种抗生素的耐药率其呈显著正相关,并且与哌拉西林的耐药率也呈正相关性.
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尿毒症患者染色体端粒长度改变的研究
目的:研究尿毒症患者染色体端粒长度的变化.方法:分别取20～30岁组和50～60岁组正常人和初次诊断为尿毒症患者的外周血,分离出白细胞,提取DNA后,采用Southern杂交对外周血白细胞染色体的端粒DNA序列长度进行检测.结果:发现50～60岁组的端粒长度短于20～30岁组(P＜0.05),两年龄组尿毒症患者的端粒长度短于同年龄组正常人(P＜0.05).结论:尿毒症可使患者外周血白细胞染色体端粒长度缩短.
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全静脉麻醉用于支撑喉镜声带手术的临床观察
目的:评价全静脉麻醉方法在支撑喉镜声带手术中的应用.方法:44例在全麻下行支撑喉镜声带手术成年患者,随机分为两组.两组均采用健忘镇痛慢诱导气管插管;麻醉维持A组采用瑞芬太尼-异丙酚,B组采用芬太尼-异氟醚.观察麻醉诱导、支撑喉镜置入、麻醉恢复各时点血流动力学的变化;记录停药到拔管到苏醒时间;比较停药 10 min 后患者麻醉恢复质量.结果:①血流动力学指标:两组患者在麻醉诱导后,血流动力学无明显变化,但在支撑喉镜置入后、拔气管导管时,两组血压、心率均呈升高趋势.其中A组数据无统计学意义;B组P＜0.05;两个时间点血流动力学应激反应发生率,B组明显高于A组.②两组停药到拔管时间无明显差异;B组停药到苏醒时间短于A组,P＜0.05.③B组麻醉恢复评分明显高于A组.结论:选择芬太尼、瑞芬太尼联合异丙酚的全静脉麻醉用于该类手术,较芬太尼-异氟醚静吸复合麻醉,具有血流动力学更加稳定,苏醒快,恢复质量高的优点.
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验证细胞间黏附分子1特异结合肽的生物功能
目的:验证经亲和淘选噬菌体展示随机十五肽库获得的与ICAM-1高亲和力结合的目的肽的生物功能.方法:在动物体外用ELISA法检验目的肽与ICAM-1的结合.在动物体内,先荧光标记目的肽,后将目的肽注射入小鼠炎症模型体内,肾脏组织冰冻切片定位荧光物质.结果:ELISA法验证目的肽与人ICAM-1呈浓度依赖性结合.在动物体内,重新荧光标记的目的肽具有向高表达ICAM-1的炎症部位特异性聚集的功能.结论:此目的肽具有与组织中高表达的ICAM-1特异性结合的生物功能,说明此目的肽可尝试作为以ICAM-1为靶的"肽导向药物"的前导肽.
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无水乙醇肠黏膜处理的实验研究
目的:观察无水乙醇处理大鼠肠黏膜的远期结果.方法:以无水乙醇浸泡 0.5 min、 1 min 或无水乙醇涂抹 0.5 min、 1 min,四种方案处理大鼠小肠黏膜.在大鼠膀胱扩大术模型中观察处理后肠段组织学的变化;在大鼠代膀胱模型中观察处理后肠段黏膜功能的变化.结果:以无水乙醇浸泡 0.5 min、 1 min 或无水乙醇涂抹 1 min 处理后5月,肠段发生了明显纤维化和不同程度皱缩;无水乙醇涂抹 0.5 min 处理后的肠段没有皱缩,肌层纤维化不明显.无水乙醇涂抹 0.5 min 处理后1月,代膀胱内黏液残留量明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01),处理后2月～5月,与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05);处理后1月和5月,代膀胱黏膜对水、电解质的分泌或吸收量与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:无水乙醇组织穿透力强,容易在肠黏膜处理的同时损伤大鼠肠段肌层,大于 0.5 min 的处理将造成处理后肠段纤维化.无水乙醇涂抹 0.5 min 不损伤肠壁肌层的适度处理,只能在术后早期减少黏液的分泌量,不能改变肠黏膜远期的分泌和吸收功能.
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FDP 预处理对离体大鼠心脏LVEDP和 MDA、SOD的影响
目的:观察1,6-二磷酸果糖(fructose 1,6-bisphosphate,FDP)预处理对离体大鼠心肌组织MDA、SOD的变化, FDP对心肌缺血再灌注损伤的保护效果.方法:用Wistar大鼠建立Langendorff模型,实验随机分为2组,灌注液应用Krebs-Ring液和Krebs-Ring液加FDP 5mmol·L-1两组分别分成缺血前期、缺血期和再灌注期,每8只大鼠1组,共6组.进行对照组和FDP组对比,观察指标左室舒张末压(LVEDP)、心肌组织丙二醛(MDA)的含量、超氧化物歧化酶(SOD)的活性.结果:对照组大鼠缺血再灌注后LVEDP明显增高(P＜0.05).MDA增高以对照组缺血期为明显,且对照组缺血期及再灌注期与FDP组缺血期和再灌注期相比较差异显著(P＜0.01、P＜0.05).对照组缺血期、再灌期与缺血前期相比较差异明显(P＜0.05).FDP组缺血期、再灌期与缺血前期比较无明显差异.SOD活性FDP组均较对照组增强且具有显著差异(P＜0.01).结论:FDP预处理对心肌具有良好的保护效应,具有明显增加心肌组织对缺氧的耐受,减轻缺血再灌注损伤,减少脂质过氧化物-氧自由基的生成,促进心功能的恢复.
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某军队医院内科门诊神经症性症状患者医院满意度的影响因素
目的:研究某军队医院内科门诊患者神经症性症状的流行规律和具有此类症状患者的医院满意度及影响因素.方法:从某三家军队医院内科门诊随机抽取502名患者.用Zung 焦虑自评表,Wakefield 抑郁自评表,Albert惊恐障碍和躯体化障碍评估手册,一般情况调查表评估研究对象.心理科医生、内科医生依据DSM-Ⅳ对502名患者进行鉴别诊断.结果: 502名患者中, 2/3为躯体疾病不伴有神经症性症状, 1/3为有神经症性症状.其中有神经症性症状患者中,已确诊为各种神经症的占34.5%,确诊为躯化障碍的占8.33%,确诊为躯体疾病伴神经症性症状的占57.14%.神经症性症状组自认医院满意度显著低于躯体疾病不伴有神经症性症状组.结论:军队医院内科门诊患者的心理问题严重,神经症性症状患者自认医院满意度低.神经症性症状严重程度,自认疾病程度、特殊检查次数、累积就诊次数、累积医疗费用、药物治疗情况对此类患者的医院满意度影响较大.可以通过采用加强精神卫生服务意识和观念、重视对精神卫生知识的学习和运用等对策干预目前军队医院内科门诊的这一现状.
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人胎脑纹状体发育过程中NSCs变化的原位杂交研究
目的:观察人胎脑纹状体不同发育时期NSCs的变化.方法:60例胎龄16～28周的水囊引产胎儿,采用原位杂交及光镜技术对人胎脑纹状体NSCs的分布、形态以及数量进行检测.结果:不同胎龄人胎脑纹状体均可见Nestin mRNA阳性表达NSCs,呈圆形、椭圆形及星形等多形性,且明显群状分布,多数单个存在,细胞体积相差悬殊,有大有小,细胞有0～3个突起,胞核呈圆形和椭圆形, 1～4个核仁不等,细胞染色质疏松.随着胎龄的增加,纹状体NSCs逐渐减少.结论:不同胎龄人胎脑纹状体均存在NSCs,Nestin mRNA可作为定性NSCs的可靠标志物.
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大鼠视神经切开减压和鞘膜切开减压疗效的对比实验
目的:用荧光金逆行标记法评价视神经切开减压对SD大鼠视神经不完全损伤的疗效.方法:夹持大鼠左眼视神经30s建立不完全损伤模型,分视神经切开减压(ONID)和视神经鞘膜切开减压(ONSD)两组,应用荧光金逆行标记法,对比两组在术后1月、 2月、 3月、 6月时存活视神经节细胞(RGC)的数量,评价ONID的疗效.结果:ONID组术后各时间点RGC记数均高于ONSD组,差异有显著性(P＜0.05).结论:ONID对不完全损伤的视神经有保护作用.在延长节细胞存活方面,ONID较传统的ONSD更有效.
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艾恒与传统化疗药物在不同分化程度胃癌细胞株中敏感性的研究
目的:探讨不同分化程度胃癌细胞对艾恒、 5-FU、MMC和VP-16的敏感性.方法:将不同浓度的化疗药物与两株不同分化程度的胃癌细胞株共同温育,采用MTT方法检测化疗各药物对胃癌细胞增殖的影响.结果:四种化疗药物对两株胃癌细胞的增殖均具有显著的抑制作用,MKN45细胞株对各化疗药物敏感性顺序为:MMC＞VP-16＞艾恒＞5-FU,而SGC7901细胞株对各化疗药物敏感性顺序为:MMC＞艾恒＞VP-16＞5-FU.中分化的SGC7901对艾恒、MMC、VP-16的敏感性均显著高于低分化的MKN45,而MKN45对5-FU的敏感性高于SGC7901.结论:不同分化程度的胃癌细胞对药物的敏感性不同.
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细胞周期调控分子与肿瘤关系的研究进展
p53-p21-CDK-Cyclin途径是细胞周期中针对DNA损伤的经典途径,p53、p21、CyclinD1、Rb分子在细胞周期调控中又起着关键性作用,它们的表达调控失常与多种肿瘤的发生、发展密切相关,并且各指标的联合监测对肿瘤预后的判断有重要的意义.
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肺泡上皮Ⅰ型细胞与肺损伤
肺泡上皮Ⅰ型细胞在特点及功能上均不同于Ⅱ型细胞,由于Ⅰ型细胞在整个肺泡区中所占比例及其与血管内皮的特殊关系,使得它在肺的多种基本功能中的作用不容忽视.另外,对Ⅰ型细胞的分化来源、基因表达、信号传导以及特异性表面蛋白的研究所得,将给急性肺损伤的诊断及治疗带来新的启示.
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海战伤致急性肾衰的机制和救治研究进展
急性肾功能衰竭是海战伤的常见并发症,其独特发病机制涉及海水浸泡后导致的严重低温、高渗性脱水、加重的感染、低氧血症等,使急性肾衰的发病率和严重程度均明显高于陆地战伤.在治疗中CRRT是一种非常有效的急救手段,可针对海战伤情特点进行救治,在海战伤中有广阔的应用前景.
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腹腔镜手术对机体应激反应的影响
腹腔镜手术对机体应激反应的影响是机体病理、生理功能改变的基础,其表现广泛,从基因到整体水平都会出现相应的改变.其研究目前主要集中在胆囊切除等较简单的腹腔镜手术上,结果虽不完全一致,但总体上表现为腹腔镜手术对机体的应激反应影响较开腹手术小,但对较复杂的腹腔镜手术,研究相对较少,结论差异较大.笔者综述了腹腔镜手术对机体应激反应影响的研究进展.
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正畸托槽临床黏接强度的研究及其影响因素
托槽是固定矫治器中重要部件,随着固定矫治技术日益成熟,托槽的黏接强度受到临床工作者的重视.笔者总结学者们近年来对于托槽黏接强度的研究,阐述了黏接强度的影响因素,供临床工作者参考.
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冠状动脉微栓塞致心衰模型的研究进展
冠状动脉微栓塞所得的心衰模型不需开胸,效果稳定,能较好的模拟心衰自然演变的病理生理改变,日益受到业内重视.本文综述了该动物模型的历史发展、制作方法、评价指标、特点和模型的建立机制.
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循证医学及其文献检索
介绍循证医学的概念、国内外发展及其现状,强调采用好的研究证据为临床实践服务;并详细地阐述了循证医学文献的来源与检索,其证据包括原始研究证据、二次研究证据、三级来源.
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重度慢性阻塞型肺疾病缓解期血凝状态及抗凝干预疗效观察
1 对象和方法1.1 分组 2002年8月～2005年4月经确诊为重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的住院及门诊患者42例,均符合2002年8月<慢性阻塞型肺疾病诊治指南>的诊断标准.
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十二指肠白点综合征29例分析
1 临床病例 1998～2004年我院经胃镜检查诊断十二指肠白点综合征(duodenal white spot syndrome, DWSS)29例,并在白点处黏膜取材,进行病理活检并用快速尿素酶法检测胃窦部幽门螺旋杆菌 (helicobacter pylori,H.pylori或HP).
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正畸与修复联合治疗成人双侧下颌第一磨牙缺失伴前牙反雅(牙合)
1 对象和方法1.1 对象唐山市工人医院口腔正畸科门诊下颌第一磨牙缺失伴前牙反牙合的患者10例,其中男性4例,女性6例,年龄18～36岁,入选条件:①双侧下颌第一恒磨牙缺失,距治疗时间为2～10年;
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肩胛骨骨折手术治疗
1 临床资料1.1 一般资料 2002 年～2005 年 3 月解放军总医院共对24例肩胛骨骨折进行手术治疗,其中男18例,女6例,年龄18～59岁,平均38.5岁.
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PTEN蛋白和明胶酶A在葡萄胎中的表达
1 材料和方法1.1 标本 30例完全性葡萄胎、15例侵袭性葡萄胎取自解放军252医院病理科1993～2002年存档的石蜡包埋标本,完全性葡萄胎为吸宫标本,侵袭性葡萄胎为子宫切除标本.蜡块均经 4 μm 厚连续切片.
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地塞米松局部封闭配合内酯豆腐湿敷治疗化疗药物外渗
1 临床资料1.1 一般资料 2000～2004年化疗药物渗漏致局部皮肤损害共47例,男性35例,女性12例,年龄18～70岁,平均年龄44岁.所渗的化疗药物均为盖诺、表柔比星、环磷酰胺、长春新碱、顺铂、卡铂、丝裂霉素等,四肢均有发生.随机分为治疗组25例,对照组22例.
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胫后神经鞘瘤致跗管综合征1例
1 临床病例 男性患者,36岁,主因"左内踝扭伤后疼痛,伴左足掌、足跟部剧烈放射痛 6 h"入院.既往左内踝包块病史7年,无任何不适.
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狗咬伤致罕见筋膜间室综合征伴重症感染1例
1 临床病例 男性患者, 46岁.于2005年2月左腕部被自家狗咬伤,左腕部掌背侧各有一犬齿痕,伤后在当地医院肌注TAT及狂犬疫苗.
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特发性室性心动过速1例
1 临床病例 男性患者, 31岁,因发作性心悸2年,活动后气短11个月来院就诊.于2年前无明显诱因突发心悸,无其他不适.常规心电图示:
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外伤性外展神经麻痹1例
1 临床病例 女性患者,40岁,10个月前车祸后昏迷数小时,醒后双眼内斜,不能外转,同时伴有复视.头颅及眼眶MRI检查均未见异常.给予神经营养药物、多种维生素及血管扩张药等治疗,未见明显好转.
| 年 | 期数 |
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| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
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| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
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| 1980 | 01 02 z1 |
