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解放军医学院学报

解放军医学院学报杂志

Academic Journal of Chinese Pla Medical School 군의진수학원학보

统计源期刊
  • 主管单位: 解放军总医院-解放军医学院
  • 主办单位: 解放军总医院-解放军医学院
  • 影响因子: 0.81
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 2095-5227
  • 国内刊号: 10-1117/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 82-811
  • 曾用名: 军医进修学院学报;中国人民解放军军医进修学院学报
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 解放军医学院学报编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 陈香美
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 瞬时减速度波强与左室舒张功能的关系

    作者:崔振双;智光;徐勇;周肖;冯玉红;王晶;霍晓燕

    目的 通过比较左室舒张功能不同水平瞬时减速度波强(Decelerating Wave Intensity W2)的变化,探索w2与左室舒张功能之间的关系.方法 应用日本ALOKA公司Prosound α 10彩色多普勒超声诊断仪进行WI检测,记录患者W2值.检测二尖瓣血流E/A、DT、AT、IVRT、肺静脉血流PVs、PVd、PVa、PVa-dur.记录患者6min步行距离(6 Minutes Walking Distance,6MWD).结果 左室舒张功能减退后W2值、DT、AT、IVRT、6MWD出现相应变化,正常组W2:(2 500±1 401)mmHg·m/s3(1mmHg=0.133kPa),轻度受损组W2:(2 170±928)mmHg·m/s3,中度受损组W2:(870±400)mmHg·m/s3,重度受损组W2:(767±361)mmHg·m/s3,随着左室舒张功能受损程度加重,W:值随之降低,尤其在中重度受损时降低明显.结论 W,可成为评价左室舒张功能的一项有价值的超声指标.

  • 血液分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的脉冲场凝胶电泳分析

    作者:陈荣;陈刚;沈定霞;王欢;叶丽艳

    目的 了解我院患者血液分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分子流行病学特征.方法 收集2006年1月-2008年12月我院患者血液分离耐甲氧西林金黄色葡萄球菌22株,采用脉冲场凝胶电泳技术进行分子分型.结果 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌可分为A-F共6个型别,其中A型13株、B型4株、C型2株,D、E、F型各1株;A型还可分为A1-A6共6个亚型,B型也可分为2个亚型.结论 我院患者血液分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株在分子水平上有较近的亲缘关系.

  • 强直性脊柱炎重度后凸矫形的围手术期护理

    作者:高远;苏晓静;代永静;毛克亚

    目的 探讨强直性脊柱炎重度后凸矫形的围手术期护理.方法 对24例强直性脊柱炎重度后凸畸形患者,施行单纯后路蛋壳截骨后凸矫形术,术前进行心理护理、营养支持、呼吸功能训练等护理干预,术后监测生命体征、观察脊髓神经功能、防止各种并发症和加强康复训练.结果 术后患者达到70%的矫形效果,肺活量明显增加,未出现严重并发症.结论 有效的围手术期护理有助于降低重度脊柱后凸矫形术后并发症的发生,提高临床治疗效果.

  • 有效减少老年PCI术后穿刺部位出血量的护理

    作者:万雪英;盖秀静;涂国红

    目的 探讨老年PCI术后并发穿刺部位出血的观察要点及护理措施.方法 将122例行PCI术的患者按手术的先后顺序随机分为实验组及对照组,实验组患者术后根据详细护理路径及决策系统进行护理,对照组按PCI术后护理常规进行护理,比较两组患者术后穿刺部位出血量的多少及预后.结果 实验组患者穿刺部位出血量少于对照组(P<0.05).结论 按照预先设计的"老年PCI术后穿刺部位出血量观察表"进行病情观察,并采取相应护理措施,可有效防止穿刺部位过多出血及意外的发生.

    关键词: PCI 出血 老年人
  • 复发性脑胶质瘤的手术适应征及预后

    作者:王同力;马晓东;许百男;余新光;狄淬砺;李方晔;张义鹏

    目的 探讨复发性脑胶质瘤的再手术适应征及预后.方法 回顾性分析我科2005年1月-2007年12月47例再手术复发性脑胶质瘤患者的临床资料.结果 47例均手术治疗,全切除27例,次全切除20例.再手术后卡氏评分(Kamofsky Performance Status,KPS)50-90,平均78.30.再手术后生存期为3月-22月,平均生存期11.62月.经多变量分析,病理类型、手术间隔、手术切除程度对改善预后有统计学意义.结论 术前病理为WHO Ⅰ- Ⅱ级,手术间隔≥12月的复发脑胶质瘤患者,积极手术治疗可改善生活质量、延长生存时间.

  • 慢性应激与血清皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素的关系

    作者:李军杰;叶平;骆雷鸣;李葭灰;吴红梅;任冰稳

    目的 探讨慢性应激与血清皮质醇、肾上腺素和去甲肾上腺素浓度的关系.方法 选择驻守戈壁的某部军人847人进行横断面研究,采用90项症状自评量表(SCL-90)、特质应对方式问卷(TCSQ,包括消极应对NC和积极应对PC)和领悟社会支持量表(PSSS)评估其应激状态,测定血清皮质醇(COR)、肾上腺素(E)和去甲肾上腺素(NE)浓度并进行统计分析.结果 研究对象SCL-90高于SCL-90中国成人常模(P<0.01),血清COR、E和NE高于正常人测量值(P<0.05).SCL-90与COR、E和NE存在线性关系(P<0.05),Nc与COR和E存在线性关系(P<0.05).SCL-90与E有线性回归关系(β=0.054),NC与E有线性回归关系(β0=385).结论 慢性应激与血清肾上腺素浓度升高相关.

  • 脑外伤后综合征患者生活质量及相关心理因素分析

    作者:李防晔;马晓东;许百男;余新光;狄淬励;王同力;张义鹏

    目的 探讨脑外伤后综合征患者的生活质量和相关心理因素.方法 对2008年12月-2009年10月我院门诊32例脑外伤后综合征患者进行健康状况问卷(SF-36)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)调查.结果 PCS组各维度的分值明显低于对照组(P<0.05),PCS组的焦虑、抑郁评分明显高于对照组(P<0.05),除躯体疼痛、精力维度外,余各维度分值与SDS评分负相关,各维度中只有生理机能和一般健康状况两项和SAS评分负相关(P<0.05).结论 脑外伤后综合征患者生活质量低于一般水平,抑郁、焦虑评分越高,生活质量越低.

  • 结直肠癌患者抗肿瘤免疫参数的比较

    作者:杨波;刘辉;施伟伟;王治宽;胡毅;赵宏

    目的 比较总淋巴细胞计数、CD4+CD25+Treg细胞、Th/Tr淋巴细胞比值、CD4/CD8比值评估结直肠癌患者抗肿瘤免疫状态的意义.方法 应用流式细胞术检测60例结直肠癌患者和30例健康者外周血Th/Tr比值、CD4/CD8比值,计算CD4+CD25+Treg计数、淋巴细胞总数,并与30例健康志愿者进行比较.结果 结直肠癌患者总淋巴细胞计数较健康志愿者减少,CD4+CD25+Treg较健康志愿者增多(P<0.05);有转移与无转移的结直肠癌患者总淋巴细胞计数、CD4+CD25+Treg细胞计数分别为1 478±349 vs 1 576±369(P>0.05)、121±47 V8 107 4-64(P>0.05);结直肠癌患者Th/Tr比值小于健康志愿者(P<0.01),有转移结直肠癌患者帆比值小于无转移患者(P<0.01);CD4/CD8比值在患者与健康志愿者间无统计学差异(P=>0.05),且与有无转移无关.结论 Th/Tr比值对结直肠癌患者抗肿瘤免疫状态的评估可能优于总淋巴细胞计数、CD4+CD25+Treg细胞计数和CD4/CD8比值.

  • 海军某部特勤人员龋病流行病学调查

    作者:林松杉;王峰;周明;张明烨;周秋萍

    目的 了解海军特勤人员龋病流行病学情况.方法 自行设计调查表,调查对象为海军某部400名特勤人员,均为男性,年龄19-47岁,平均25.43±5.31岁.调查人员均为口腔科专科医师,采用现场调查的方式对每位参检对象进行口腔检查.结果 患龋人数为161人,患龋率(DMF) 40.3%,龋失补数(DMFT)237颗,龋均(DMFT)0.91,需治疗的龋齿数占龋补总数(DF)的68.3%.结论 海军特勤人员口腔健康状况不容乐观,需要改善口腔医疗条件、加强口腔疾病预防工作、尽快建立口腔疾病防治程序.

  • 恶性心律失常行植入型心律转复除颤器治疗的围手术期护理

    作者:林秋嫣;辜小芳;王玉堂

    目的 探索恶性心律失常行植入型心律转复除颤器(ICD)治疗的围手术期护理特点.方法 选择20例恶性心律失常行ICD治疗的患者,术前进行有效的心理护理,做好术前准备,术中严密监测并配合心室颤动(VF)除颤阈值测试,术后护理及出院指导.结果 本组20例患者手术均成功,无护理不当并发症.随访1-13个月,无电极脱位和死亡.结论 个体化地针对恶性心律失常行ICD治疗患者的围手术期护理、定期随访,可以增强患者及家属接受ICD治疗、预防猝死的信心,改善患者生存质量.

  • 微波治疗宫颈糜烂有效功率的探讨

    作者:陶晨;王晶;张咏梅

    目的 筛取治疗不同程度宫颈糜烂的微波有效功率.方法 应用不同的微波功率(50W,51W,52W,≥53W)针对轻、中、重度宫颈糜烂进行治疗,治疗后2个月复查官颈愈合情况,评定疗效.结果 中度宫颈糜烂适宜应用52W,53W,轻度糜烂适宜应用50W,51W,重度糜烂适宜应用≥53W.结论 选择微波精确有效的功率治疗不同程度的宫颈糜烂,可以达到理想的治疗效果.

  • 癫痫发作对颅内肿瘤患者心理的影响

    作者:张义鹏;马晓东;许百男;余新光;李防晔;狄淬砺;王同力

    目的 了解癫痫发作对颅内肿瘤患者心理状态的影响.方法 采用90种症状自评量表(Symptom Checklist 90.SCL-90)对130例颅内肿瘤患者进行心理状态调查,其中观察组(伴癫痫发作者)60例,对照组(不伴癫痫发作者)70例,进行量化分析与评价.结果 观察组心理状态7项因子(人际关系敏感、敌对除外)的评分均高于对照组(P<0.05);其中尤以焦虑、抑郁两项差异为显著(P<0.01).结论 颅内肿瘤患者伴癫痫发作者的心理状态评分明显低于不伴癫痈发作者.

  • 冠心病糖代谢异常者的临床分析

    作者:李丹丹;孙志军;薛浩;汪晶晶;李海燕

    目的 了解冠心病患者糖代谢异常的情况.方法 分析2009年1-9月,我科诊断冠心病的住院患者315例,除住院前已诊断为糖尿病者外,其余均接受口服葡萄糖耐量试验(OGTT)了解糖代谢情况;糖尿病患者接受空腹、餐后2h血糖检测及全血糖化血红蛋白检测.结果 冠心病合并糖代谢异常比例为84.8%,糖尿病患病率50.5%,IFG或IGT患病率34.3%.结论 冠心病人中大部分合并糖代谢异常,进行OGTT试验有利于早期发现冠心病合并糖代谢异常,以进行早期干预.

  • 关节镜下Inside-out缝合法修复半月板横行损伤

    作者:齐玮;刘玉杰;王志刚;李众利;蔡谞;魏民;朱娟丽

    目的 评价关节镜下Inside-out缝合法修复半月板横行损伤的疗效.方法 回顾性分析关节镜下Inside-out缝合法修复半月板横行损伤36例(37膝),其中男26例(27膝),女10例,年龄14-55(29.5±11.1)岁;外侧23例(24膝),内侧13例;合并ACL损伤12例.术前及术后采用Lysholm评分系统评定膝关节功能.结果 术后随访时间2-52(21.1±17.1)个月,无血管、神经损伤及感染等并发症发生.Lysholm评分:术前(31.1±6.3)分,术后(85.2±6.9)分(P<0.001),优良率91.9%.结论 Inside-out缝合法对修复横行半月板损伤是一种操作简便、安全有效的手术方法.

  • 老年高血压合并冠心病患者的心率变异性分析

    作者:李可;刘漠晗;卢才义

    目的 了解老年高血压(EH)病合并冠心病(CHD)患者心率变异性的特点及其临床意义.方法 选择EH患者34例及EH合并CHD患者32例,老年健康对照组38例,青年健康对照组51例,进行24h动态血压和动态心电图检查,对两组患者心率变异性(HRV)参数及室性心律失常发生率进行对照分析.结果 与对照组比较,EH组和EH合并CHD组HRV均降低(P<0.05),其中EH合并CHD组HRV降低更为显著(P<0.01);与对照组比较,EH组和EH合并CHD组室性心律失常的发生率增加(P<0.05),其中EH合并CHD组室性心律失常的发生率增加更为显著(P<0.01).结论 反映自主神经活性变化的HRV可作为高血压患者预后的重要指标之一.尤其对EH合并CHD的患者,临床上除降压治疗外,还应根据HRV的改变情况给予积极改善自主神经功能的治疗.

  • XE-5000检测网织血小板在血液疾病诊断中的应用

    作者:蔡力力;王丹玲;丁志平;龚美亮

    目的 探讨XE-5000全自动血液分析仪检测网织血小板在血液疾病中的应用.方法 随机选择特发性血小板减少性紫癜(ITP)35例,再生障碍性贫血(AA)28例,急性白血病(AL)40例,慢性粒细胞白血病(CGL)24例,应用XE-5000全自动血液分析仪测定网织血小板百分比RP%,网织血小板绝对值IPF(×109/L)和平均血小板体积MPV.结果 ITP初诊组,CGL组IPF%、MPV明显高于正常对照组(P<0.05),AA组,AL组患者IPF%高于正常对照组但无显著性差异(P>0.05).ITP缓解组IPF%低于初诊组(P<0.05),与正常对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论 外周血网织血小板数量可反映骨髓巨核系统生成血小板的情况,从而用于疾病的诊断和鉴别诊断.XE-5000全自动血液分析仪是一种实用和有效的IPF检测仪器.

  • 经股四头肌腱关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

    作者:齐峥嵘;蔡谞;吕晓东;刘玉杰;魏民;王志刚;李众利

    目的 观察经股四头肌腱行关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)的疗效.方法 对48例KOA患者(70膝)于髌骨上缘经股四头肌腱膝关节腔穿刺注射玻璃酸钠,分别于治疗前及治疗后1月行Hss评分.结果 经股四头肌腱膝关节腔穿刺可做到一针穿刺成功.治疗后Hss评分较治疗前明显升高(P<0.01),其中疼痛项、功能项差异有统计学意义.结论 经股四头肌腱膝关节腔内注射玻璃酸钠对改善KOA患者临床症状疗效确切、持久,操作简便、成功率高、病人痛苦小.

  • 肺硬化性血管瘤CT征象及病理分析

    作者:王英伟;赵绍宏;李杰;聂永康;张兴华;吴坚;杨杰

    目的 探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT表现,旨在提高PSH的影像诊断水平.方法 回顾分析42例2004年9月-2009年6月在我院经手术及病理证实的PSH的CT资料与病理结果.结果 本组女性38例(90.48%),男4例;发病年龄19-66岁,中位年龄46.6岁;病灶均为单发,位于肺野内、中带居多(39例,92.86%);结节30例(71.43%),肿块12例;边界光滑31例,浅分叶9例,毛刺2例;钙化11例(26.19%),瘤体>3cm发生率高(66.7%);31例增强扫描中,增强前密度不均匀8例(25.81%),增强后不均匀强化18例(61.29%),增强幅度1-64HU,均值(31.16±11.93)HU;瘤周磨玻璃密度11例,空气新月征6例.结论 PSH好发于中老年女性,CT表现为位于肺野内、中带孤立性结节或肿块,增强扫描不均匀显著强化,一些特殊征象如空气新月征、瘤周磨玻璃密度具有相对特征性,有助于术前诊断.

  • 耐药胸腰椎结核的外科治疗

    作者:李大伟;马远征;薛海滨;冯孟明

    目的 探讨耐药胸腰椎结核的手术治疗及疗效.方法 回顾分析2005年3月-2008年4月收治的32例耐药胸腰椎结核的临床资料.男21例,女11例,年龄17-75岁,平均45.2岁.术前Franke1分级A级1例、B级2例、C级8例、D级16例、E级5例.后凸角度(Cobb角)为5°-58°,平均29.2°.根据病灶部位及病变程度,选择经前路、肋横突或后路病灶清除、植骨、内固定,在药敏试验及耐药基因检测指导下抗结核治疗18-24个月.随访1.5-4.6年,平均3.4年.结果 所有患者均耐受手术,1例术后复发,经再次手术治愈,X线或CT检查提示全部植骨融合.后凸Cobb角平均矫正19°,26例神经功能恢复至E级,5例恢复至D级,1例恢复至C级.结论 在合理的抗结核药物治疗基础上,对耐药胸腰椎结核手术治疗有较好疗效.

  • 正常或轻度肾功能受损社区居民肾小球滤过率与动脉硬化的相关性

    作者:边素艳;叶平;盛莉;骆雷鸣;肖铁卉;祁莉萍;吴红梅;肖文凯;段留法

    目的 横断面调查正常或轻度受损社区居民估测的肾小球滤过率(eGFR)及传统心血管危险因素与脉搏波速度(PWV)的关系.方法 北京4个社区入选2285名18-96岁居民,平均年龄514-16岁,用问卷调查方法采集病史,自动示波测量仪检测PWV,同期化验血脂、肌酐、尿酸、血糖等指标,简化的MDRD公式估测肾小球滤过率(eGFR).结果 随着eGFR的下降,年龄、脉压、肌酐、餐后2h血糖、颈股PWV(cfPWV)均显著增高(P<0.001),但颈桡PWV(crPWV)组间比较无统计学意义(P=0.672).整体人群中,cfPWV(r=-0.353,P<0.001)、颈踝PWV(caPWV,r=-0.167,P<0.001)与eGFR呈显著负相关,而crPWV与eGFR无相关关系(r=-0.033,P=0.115);经校正性别、年龄和收缩压后,仅cfPWV与eGFR呈微弱负相关(r=-0.047,P=0.026).逐步回归显示,eGFR降低是女性cfPWV增高的独立危险因素(R2=0.495,P<0.001),而男性eGFR对cfPWV无显著影响.结论 肾小球滤过率降低是女性肾功能正常或轻度减退人群动脉僵硬度增加的独立危险因素,主要引起中心动脉僵硬度的增加,与外周动脉硬化无明显关系.

  • CT冠状动脉造影与单纯冠状血管造影术的回顾性研究

    作者:汪奇;盖鲁粤;董蔚;孙志军;陈韵岱;杨立;王志国;蒋博;任学文

    目的 探讨CT冠状动脉造影替代单纯常规冠状血管造影术的可行性.方法 选取2007年6月16日-2008年6月17日在我院心内科行单纯CCA并大狭窄处≤50%的患者共568例,其中1个月内曾在我院行CTCA检查的患者102人,对比CTCA与CCA的结果.结果 80例为单纯CCA检查,19例为支架植入术后复查,3例为冠脉旁路移植术后复查;CTCA诊断8例偏差,诊断符合率为92.2%;其中19例支架植入术后复查患者,CTCA诊断3例偏差,诊断符合率为84.2%.结论 CTCA可较准确的鉴别无需再血管化治疗的患者,包括支架植入术后复查的患者.

  • 先天性动静脉瘘的腔内治疗

    作者:杨晓冬;郭伟;刘小平;尹太;贾鑫;熊江

    目的 探讨微创腔内治疗先天性动静脉瘘的有效性、安全性.方法 回顾性分析我院2006年3月-2009年10月30例先天性动静脉瘘的临床资料,完善相关检查后行血管造影检查及腔内治疗术,术后每3个月进行随访.结果 25例经腔内治疗后成功封堵或栓塞动静脉瘘,症状改善,无并发症和围手术期死亡.5例因术中无法配合、风险过大、血管过细微导管无法通过等原因未行治疗.平均随访6个月.随访期内5例症状复发,但较腔内治疗前轻.结论 腔内治疗先天性动静脉瘘疗效明确、安全、微创,短期随访效果满意.

    关键词: 动静脉瘘 腔内治疗
  • CT冠状动脉造影结合负荷心肌灌注显像诊断冠心病的研究进展

    作者:汪奇

    CT冠状动脉造影结合负荷心肌灌注显像从解剖学及血流动力学两个方面为冠心病的无创诊断提供了全面、准确的信息.两者融合图像是近年研究的热点,本文对此领域的研究进行综述.

  • 止血带压力与并发症研究进展

    作者:皮红英

    止血带是战创伤急救和四肢手术止血常用器材,也是战创伤急救护理技术研究的热点.本文就止血带使用压力与并发症及护理研究进展进行综述.

  • 前列腺素E1相关性白细胞减少伴血小板减低1例

    作者:王宁;王俊燕;刘志英

    1临床资料患者男性,76岁,因发现血糖升高21年人院,诊断为2型糖尿病,既往有冠心病、陈旧性前间壁心肌梗死、心律失常、阵发性房扑病史.查血常规:白细胞4.41×109/L、中性粒细胞0.576、淋巴细胞0.34,血红蛋白145g/L,血小板121×109/L.拟予以脂质体前列腺素E1(北京泰德制药有限公司)20μg 1次/d滴斗入治疗,疗程2周.用药1次后即出现头痛,可忍受,持续约5h后自行缓解,伴有鼻腔少量出血,压迫后缓解,输液处局部有皮肤瘙痒、疼痛,无静脉炎.

  • 小剂量氟尿嘧啶对肝癌细胞HepG2生物学行为的影响与18F-FDG摄取关系的研究

    作者:郭海瑜;田嘉禾;冯惠茹;张锦明

    目的 研究小剂量氟尿嘧啶处理肝癌细胞HepG2后部分生物学行为与其摄取氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)变化的关系.方法 使用低浓度的5-Fu(1 μg/m1)培养肝癌细胞系HepG2,持续培养4周期后(第4周期后细胞简称HepG2/4P),观察细胞形态,绘制生长曲线,计算倍增时间;用Western blot检测Ki67的表达;于体外进行18F-FDG细胞放射性核素摄取实验.结果 HepG2与HepG2/4P组的倍增时间分别为16.2h、25.2h;Ki67相对表达量分别为0.367±0.005、0.270±0.019,两组差异有统计学意义(P<0.05);HepG2/4P对18F-FDG摄取率较化疗前HepG2摄取降低,但无统计学意义(P=0.093).结论 HepG2/4P细胞与HepG2相比倍增时间延长,Ki67的表达降低,对18F-FDG摄取降低,提示肝癌细胞增殖的差异可能会引起肿瘤糖代谢相应的差异,可能用于监测化疗疗效和预测细胞生物学行为的改变.

  • 损伤控制性手术救治猪腹部多发脏器伤

    作者:朱震宇;黄志强;张爱群;王智;周城;李崇辉;董家鸿

    目的 探讨使用可吸收网带救治腹部多发实质脏器伤的可行性.方法 制作猪的腹部多发脏器伤模型,使用DCS及快速手术组救治,记录谷丙转氨酶、血红蛋白、淀粉酶的变化以及其他数据例如出血量、手术时间和生存率.结果 DCS组的谷丙转氨酶、血红蛋白、出血量、手术时间等指标明显优于快速手术组(P<0.05).结论 可吸收止血网带有望可以成为损伤控制性手术中救治腹部多发实质脏器伤的常规治疗手段之一.

  • Bax基因在人颈动脉粥样硬化斑块中的表达

    作者:门保忠;周定标;石怀银;张笑明

    目的 研究Bax基因在稳定和不稳定粥样斑块中的表达及临床意义.方法 颈动脉内膜剥脱术标本25例,由病理学分成稳定性(14例)和不稳定性(11例)两组,对照组正常动脉取自肝移植供者的腹主动脉及其分支(6例);进行免疫组化,原位杂交和原位凋亡DNA缺口末端标记法(TUNEL)测定Bax凋亡基因表达.结果 稳定性斑块Bax阳性表达免疫组化5例,原位杂交5例,TUNEL阳性4例;不稳定性斑块Bax阳性表达免疫组化10例,原位杂交11例,TUNEL阳性表达9例,表达显著高于稳定性斑块(P<0.01);免疫组化和原位杂交阳性细胞半定量计数在稳定性斑块中分别为8.63±2.62和10.32±3.12,在不稳定性斑块分别为122±21.64和152±23.35,高于稳定性斑块(P<0.01);对照组无表达.结论 Bax高表达是影响粥样斑块稳定性的分子病理学基础和脑卒中发生率的因素之一,在不同时期控制其表达可为基因治疗颈动脉粥样硬化提供靶点.

  • Survivin蛋白和AIF在胃癌组织中的表达

    作者:李英男;吴本俨;王昌正;王卫华

    目的 探讨Survivin和AIF在胃癌组织中的表达及对胃癌诊断和预后评估的价值.方法 应用免疫组化方法检测我院56例胃癌手术标本的Survivin和AIF的表达情况,并对这些患者进行随访.结果 Survivin和AIF在胃癌细胞中表达阳性率分别为71.43%(40/56)和66.07%(37/56),Survivin在癌旁组织和正常胃组织中无表达,AIF在癌旁组织和正常胃组织中低表达;Survivin和AIF在胃癌中表达无显著相关性;Survivin及AIF的阳性和阴性组1、3、5年累积生存率均有统计学差异.结论 Survivin和AIF在胃癌组织中的阳性表达率明显高于癌旁组织和正常胃组织,可以作为判断胃癌患者预后的指标,但二者的表达无明显相关性.

  • 人白细胞介素12双亚基共表达pVAX1-IRES-hIL12载体的构建与表达

    作者:王伟;高江平;阎瑾琦;肖毅;任杰;王宇;江乐;于继云

    目的 构建下游可以共表达人白细胞介素12(hIL12)双亚基的双顺反子真核表达载体pVAX1一IRES-hIL12.方法 通过搭桥PCR获得人白细胞介素12 P35及P40双亚基的融合基因P35-F2A-P40,插入DNA疫苗载体pVAX1-IRES的下游,瞬时转染293-T细胞,ELISA检测融合基因的表达.结果 酶切鉴定和序列分析表明融合基因与设计完全一致,融合基因在体外细胞培养液检测中获得分泌表达.结论 该载体的成功构建可以为肿瘤基因疫苗研制提供免疫增效载体.

  • 兔声带成纤维细胞的体外分离培养、鉴定与标记

    作者:牛玉光;黄冬雁;王荣光

    目的 探讨体外培养兔声带成纤维细胞(Vocal Fold Fibroblasts,VFFs)的培养及标记方法.方法 消化培养法分离、培养兔声带成纤维细胞,倒置显微镜观察其生长和形态特征,并传代、鉴定.增强型绿色荧光蛋白腺病毒载体(Ad-EGFP)标记体外培养的VFFs,取12只新西兰兔,以1×100万/0.1m1分别注入损伤模型左侧声带,观察注入VFFs的生长情况.结果 兔声带成纤维细胞可以在体外原代和传代培养,具有成纤维细胞的典型形态.波形蛋白免疫荧光染色阳性,Ad-EFGP可以成功转染VFFs.将VFFs诸如声带后15d,组织学切片未发现成活细胞.结论 用消化培养法可成功获得VFFs,Ad-EGFP是一种理想的示踪标记物.

    关键词: 声带 成纤维细胞
  • 诱导血红素氧合酶-1及雷帕霉素对PDGF诱导的大鼠平滑肌细胞表型转化的抑制作用

    作者:蒋博;刘宏斌;赵维;张志谦

    目的 观察血红素氧合酶-1(HO-1)与雷帕霉素对血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)诱导的大鼠血管平滑肌细胞fVSMCS)表型转化的作用.方法 原代大鼠VSMCS给予PDGF-BB诱导表型转化.同时给予不同剂量的血红素氧合酶诱导剂氯血红素诱导HO-1的表达,和雷帕霉素共培养24h.结果 PDGF-BB20nmol/ml作用原代VSMCs 24h后,SM-α-actin 与PCNA表达减弱,PCNA表达增强.氯血红素诱导HO-1后可以抑制PDGF-BB诱导的VSMCs表型改变,并且随剂量的增加,抑制强度增加.较低剂的雷帕霉素可以抑制PDGF诱导的VSMCs表型转化.结论 PDGF-BB亚型可以促进原代培养的大鼠VSMCs由收缩表型向合成表型转化,给予氯血红素诱导HO-1表达可以对抗PDGF-BB诱导的大鼠VSMCs表型转化,并呈剂量相关.

  • 人G250真核表达载体的构建及稳定转染B16细胞系的建立

    作者:肖毅;高江平;高昆;阎瑾琦;张亮;任杰;王伟;于继云

    目的 构建人G250真核表达载体,建立稳定表达人G250的小鼠黑色素瘤细胞系.方法 采用PCR方法扩增出人G250基因的cDNA编码区序列,利用DNA重组技术将其定向插入到真核表达载体pIRES-neo-sig中,并加入酶切位点和FLAG标签,得到重组表达质粒pIRES-neo-sig-FLAG-G250.利用阳离子脂质体介导法将其稳定转染入小鼠黑色素瘤B16细胞,经G418加压筛选出阳性克隆.RT-PCR及免疫荧光检测人G250在B16细胞中的表达.结果 经限制性内切酶鉴定及序列分析,pIRES-neo-sig-FLAG-G250重组质粒构建正确,终建立的表达人G250基因的B16细胞系阳性率接近100%.结论 成功构建了真核表达载体pIRES-neo-sig-FLAG-G250,建立的稳定转染人G250小鼠黑色素瘤细胞系能够高效表达G250基因.该稳定转染细胞系的建立为G250在肿瘤免疫治疗中的应用奠定了研究基础.

  • 靶向bcl-2小分子化合物抑制角膜新生血管研究

    作者:董莹;黄一飞;钟武

    目的 探讨靶向bcl-2小分子化合物(Z24)对大鼠角膜新生血管的抑制作用.方法 采用完全随机化方法将30只大鼠分为2组,每组15只鼠(15只眼),应用角膜基质缝线法诱导角膜新生血管,采用灌胃给药.治疗组:Z24混悬液(80mg/kg);对照组:等量不含Z24的空白液;自术后第1天起,1次,d,连续用药7d.每组预先标定8只大鼠进行新生血管的定量观察,其余大鼠进行组织学观察.结果 缝线后第7天,治疗组新生血管的面积明显小于对照组(P<0.05).结论 全身应用Z24能够延缓角膜新生血管的生成.

  • 人PSCA真核表达载体的构建及表达

    作者:任杰;高江平;阎瑾琦;肖毅;王伟;王宇;江乐;于继云

    目的 构建含有信号肽及FLAG标签的人前列腺干细胞抗原(PSCA)真核表达载体,并在人胚肾293T细胞中进行表达.方法 通过PCR方法获得SIG-FLAG基因片段及人PSCA基因片段,插入到真核表达载体pIRES-neo中.构建的重组质粒pIRES-neo-sig-FLAG-PSCA转染293T细胞,利用流式细胞仪、免疫荧光及RT-PCR方法检测其表达情况.结果 PCR扩增出的SIG-FLAG及PSCA基因测序正确,酶切鉴定证明重组质粒pIRES-neo-sig-FLAG-PSCA构建成功;检测结果显示重组质粒pIRES-neo-sig-FLAG-PSCA在293T细胞中得到表达.结论 成功构建了重组质粒pIRES-neo-sig-FLAG-PSCA.且在293T细胞中能有效表达,为后续转人PSCA基因细胞系的构建工作奠定了基础.

  • 重组RANK蛋白抑制破骨细胞活性的实验研究

    作者:张里程;张立海;黄鹏;张巍;唐佩福

    目的 研究重组RANK蛋白在体外实验中对破骨细胞的抑制作用.方法 成骨细胞与RAW264.7细胞以4:1比例混合培养6d,以抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色鉴定后,加入3种浓度(10-4g/L、10-5g/L、10-6g/L)重组RANK蛋白,并设空白对照.3d后观察破骨细胞数目和形态,计数骨磨片吸收陷窝.结果 混合培养6d后,体系中可见成熟破骨细胞出现.加重组RANK蛋白3d后,与对照组相比,各药物组TRAP阳性细胞个数、骨磨片吸收陷窝计数均明显减少.结论 体外实验中重组RANK蛋白可以显著抑制破骨细胞活性及吸收功能.

  • 淫羊藿苷对去卵巢快速老化小鼠(SAMP8)学习记忆及皮层氧化应激的影响

    作者:刘东华;吴满刚;毕明刚;杜冠华

    目的 研究淫羊藿苷(ICA)对去卵巢雌性快速老化模型小鼠(SAMP8)学习记忆能力及抗氧化能力的影响.方法 本实验以10月龄去卵巢雌性SAMP8小鼠为模型,以同月龄抗快速老化小鼠(SAMR1)为正常对照,以SAMP8假手术作为对照.实验共分为SAMR1组、SAMP8假手术组、SAMP8手术组、多奈哌齐组、己烯雌酚组、ICA75mg/kg组、ICA150mg/kg组7组.灌胃给药8周,通过Morris水迷宫检验ICA对SAMR1和SAMP8学习记忆能力的影响;测定大脑皮层中NO、MDA、SOD、GSH-Px活性.结果 ICA150mg/kg、75mg/kg可明显改善OVX SAMP8定位航行潜伏期(P<0.05),提高空间探索能力,平台象限停留时间为ICA150mg/kg 45.88±2.98s,ICA 75mg/kg 40.26±3.66s,OVX SAMP8 17.13±3.73s(P<0.05);可明显提高大脑皮层内SOD及GSH-Px活性(P<0.05),显著降低MDA及NO的水平(P<0.05).结论 ICA可以改善OVX SAMP8的学习记忆能力,可显著提高OVX SAMP8抗氧化能力.

  • 全反式维甲酸对恶性黑素瘤A375细胞VEGF表达的影响

    作者:周勇;杨洁;赵华;李恒进

    目的 研究全反式维甲酸(ATRA)对体外培养恶性黑素瘤A375细胞VEGF表达影响.方法 应用Real-time PCR检测A375细胞VEGF-B在基因水平的表达.应用ELISA法检测A375细胞上清中VEGF蛋白水平的表达.结果 ATRA可降低A375细胞培养上清的VEGF的mRNA表达和血清浓度,与对照组相比有统计学意义(P<0.05).结论 ATRA可在mRNA和蛋白水平下调A375细胞VEGF的表达,且这种抑制作用呈时间剂量依赖关系.

  • 油酸在人肝癌HepG2细胞内转化生成9,10-二羟基硬脂酸

    作者:景洪江;张月红;王觐;张永;廖杰;薛长勇

    目的 以人肝癌细胞株HepG2验证油酸转化生成9,10-二羟基硬脂酸(DHSA)途径.方法 将HepG2细胞消化传代接种于24孔培养板,24h贴壁后分别加入含50μmol/L和100p,mol/L油酸的无血清MEM培养液,培养24h和48h后测定细胞裂解液及上清液中DHSA和油酸(OA)的含量.结果 添加50μmol/L和100μmol/L油酸培养24h后,HepG2细胞裂解液中DHSA浓度分别为(3.29±0.38)ng/ml和(6.33±1.99)ng/ml,无油酸对照组为(2.08±0.61)ng/ml;OA含量分别为(645.07±142.81)ng/ml和(1 341.6±349.69)ng/ml,对照组为(359.68±12.06)ng/ml;上清液中DHSA和OA含量亦显著高于对照组.培养48h后,油酸组细胞裂解液中OA含量仍高于对照组,DHSA含量仅100μmol/L油酸组高于其他组;细胞上清液中OA含量仅100μmol/L油酸组高于对照组,DHSA含量各组间无显著差异.结论 油酸可在HepG2细胞内代谢生成DHSA.

  • 伴发于真性红细胞增多症的红斑性肢痛症1例报道及文献复习

    作者:刘洋;卢学春;范辉;翟冰;朱宏丽

    目的 研究伴发于真性红细胞增多症的红斑性肢痛症发病机制、临床表现、病理生理特点.方法 分析1例确诊真性红细胞增多症患者的临床表现、实验室及辅助检查、尸检病理,血小板计数动态监测结果.结果 该病例有骨髓增殖性疾病病史,后期间断出现肢体末端烧灼样疼痛、痛性红斑,直至干性坏疽;多系统多脏器血栓形成;同时伴有血小板计数的进行性减少.结论 血栓形成是红斑性肢痛症各种临床表现的主要因素,应尽可能做到早期诊断,早期运用抗血小板药物治疗,发展至终末期治疗效果不佳.

  • 1例肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的临床病理学观察

    作者:邰艳红;韦立新

    目的 探讨肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌的临床病理特征、免疫表型、鉴别诊断及预后.方法 对1例肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌进行临床病理学观察和免疫表型研究,并复习相关文献.结果 患者女性,41岁,因无痛性血尿2周于2007年5月18日入院行肾癌切除术.肿物3cm×2cm×2cm,界限清,切面灰白,质软,镜下可见索状、小管状和束状3种结构;肿瘤细胞为立方形和梭形,异型性不明显,核分裂像罕见;肿瘤细胞表达CKpan、CK7、P504S、Vimentin.结论 肾脏黏液样小管状和梭形细胞癌是一种罕见的低度恶性肿瘤,须与其他类型肾细胞癌鉴别.

  • 机器人辅助腹腔镜手术在泌尿外科的临床应用

    作者:高江平;崔亮

    机器人手术系统在泌尿外科的临床应用,为外科医生提供了超越人手和普通腹腔镜器械所能达到的更好的灵活性、精确性及可操控性,明显缩短学习曲线,使得微创手术能更加完美,是传统外科学的进一步发展.随着国内机器人辅助腹腔镜手术的陆续开展,逐渐完善各种手术类型,提高手术技巧及效果,将使越来越多的患者能够从中获益.

  • 医学科研创新性的图形学分析

    作者:张磊;张桂云;龙莉艳

    本文以一体化医学语言系统提供的医学语义网络为基础,结合医学文献数据库,采用语义网络的有向图结构,以图形学方法标识医学科研的研究内容,从而探讨医学科研创新性的语义特征,从图形学角度分析医学知识创新的机制.

  • 研究型医院科研平台建设的探索

    作者:吴晓松;马良

    现代研究型医院建设需要高水平科研平台支撑,如何科学规划、管理已成为医院建设的重点和关键.本文针对目前医院科研平台建设面临的问题和难点,结合工作实际论述科研平台建设的思路和方法,为研究型医院科研平台建设管理提供有益借鉴.

解放军医学院学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
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1984 01 02 03 04
1983 01 02 03 04
1982 01 02 03 04
1981 01 02 z1
1980 01 02 z1

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