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超声弹性成像在乳腺BI-RADS4类“微钙化非肿块型”病灶中的诊断价值
目的 探讨UE在乳腺BI-RADS 4类“微钙化非肿块型”病灶中的应用价值.方法 UE及钼靶鉴别乳腺BI-RADS 4类“微钙化非肿块型”192个病灶的良恶性,结合病理,比较分析UE的诊断价值.结果 UE诊断乳腺BI-RADS 4类“微钙化非肿块型”病灶总的各评价指标高于钼靶,4A类中UE的准确度及4C类中UE的灵敏度大于钼靶(P＜0.05);UE诊断4B类乳腺病灶时准确度低于钼靶,假阳性较高(P＞0.05).结论 UE对乳腺BI-RADS 4类“微钙化非肿块型”病灶的整体诊断效能优于钼靶,对4A类及4C类病灶能较好诊断,能有效减少不必要的活检或手术.
关键词： 超声弹性成像 乳腺病灶 BI-RADS 4类 微钙化 -
多模态超声在乳腺BI-RADS 4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值
目的 探讨多模态超声在乳腺BI-RADS 4类结节良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 纳入2016年3月-2017年5月本院超声诊断科诊断为BI-RADS 4类的乳腺结节患者118例(118个结节),均为女性,年龄18～ 70岁.以穿刺或手术病理为金标准,构建ROC曲线,比较常规超声(ultrasound,US)、超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CEUS)、弹性成像(shear wave elastic imaging,SWE)及联合诊断的效能.结果 118例乳腺BI-RADS 4类病变中,病理诊断良性74例(62.7％),恶性44例(37.3％).常规超声诊断的敏感度为88.6％,特异度为75.7％,阳性预测值0.68,阴性预测值0.92;US结合CEUS的上述指标分别为86.4％、94.6％、0.90、0.92;US结合SWE的上述指标分别为88.6％、90.5％、0.85、0.93.三者相结合,则诊断的敏感度为97.7％,特异度为86.5％,PPV为0.81,NPV为0.98.以多模态超声4a为活检阈值,穿刺活检率由100％可降至40.6％.结论 多模态超声可提高BI-RADS 4类结节诊断的敏感度和准确度,减少不必要的穿刺活检.
关键词： 超声造影 剪切波弹性成像 乳腺结节 BI-RADS 4类
