首页 > 文献资料
-
彩色多普勒超声在肝移植术后并发症诊断及介入治疗中的应用
目的:探讨彩色多普勒超声在肝移植术后并发症诊断和介入治疗中的价值.方法:总结分析43例原位肝移植患者术后并发症超声诊断和介入治疗结果.结果:超声正确诊断右侧胸腔积液41例、腹水17例、腹腔出血4例、肝门部脓肿、肝动脉血栓、门静脉血栓、肝静脉血栓、胆总管狭窄及肝癌复发各1例.成功进行超声引导介入治疗5例及肝活检21例.误诊肝动脉血栓形成(假阳性)1例.结论:彩超在肝移植术后并发症诊断和介入治疗中具有重要的实用价值,肝动脉血栓形成诊断假阳性问题有待进一步研究和改进.
-
肝移植术后血管并发症(文献综述)
肝移植术后血管并发症包括肝动脉、门静脉、腔静脉并发症.重点阐明了常见并发症如肝动脉及门静脉血栓的病因、临床表现、诊断及处理,并阐述了肝动脉狭窄、肝动脉瘤、肝动脉破裂、门静脉狭窄及腔静脉并发症等的临床表现及处理.
-
肝组织器官工程血管化的研究进展
自1963年首例肝移植成功施行以来[1],由于外科技术的飞速发展以及新型免疫抑制剂的应用,肝移植作为终末期肝病的唯一治疗方法得到了长足的发展,特别是近几年在我国也逐渐被更多的医院应用,成为外科临床一种成熟的治疗技术.由于我国肝病发病率很高,脑死亡法律未建立,以及人们传统观念的影响,使得供肝与需求之间的矛盾更加尖锐[2].在此背景下,肝组织器官工程为解决肝移值中器官短缺这一问题带来了新的希望.
-
肝移植术后胆道并发症的预防及治疗
胆道并发症是肝移植术后的常见问题.胆道并发症的发生率报道不一,总发生率一般在7%~34%.近年来由于外科技术的进步,器官保存和免疫抑制剂的发展,使得大多数移植中心的供肝存活率超过80%,然而胆道并发症仍然是肝移植术后重要的死亡原因,占15%~34%.
-
缺血预处理对肝脏缺血-再灌注损伤保护作用的研究进展
随着肝脏外科的发展,人们采用多种手术方式进行许多在过去曾被认为无法切除的肝脏肿瘤的治疗.在临床上肝移植术也越来越多地应用于多种肝脏疾病.但无论是肝脏损伤、肝脏手术还是肝移值,都会不同程度地引起缺血-再灌注(ischemia reperfusion,IR)损伤,甚至引起肝脏功能的衰竭而影响疗效.如何提高肝脏的自我保护能力,调动其内源性的保护机制,目前已成为肝脏外科发展的方向和热点.我国是肝脏肿瘤的高发国之一,探明这一保护机制具有非常重要的临床价值.本文就近年来国内、外所进行的缺血预处理对肝脏缺血- 再灌注损伤保护作用及机制的研究作一综述.
-
E肝移植患者病毒性肝炎的药物治疗
病毒性肝炎肝功能衰竭患者行肝脏移植术后,病毒性肝炎的复发是影响其生存率的主要因素.但是,近年来随着对病毒性肝炎发病机制认识的加深和新型抗病毒药物的不断问世,其复发率得到良好控制?由于供者短缺,有些移植中心甚至采用肝炎病毒阳性的供者,同时使用抗病毒药物,实行抗病毒治疗和免疫治疗,短期随访效果良好.乙型肝炎所致的终末期肝硬化患者行肝移植后,应用乙型肝炎免疫球蛋白和抗病毒药物拉米夫定进行治疗;对于丙型肝炎则主要应用干扰素与利巴洛韦.近来研究多采用联合用药.今后,核苷酸类似物、反义核苷酸和免疫疫苗的应用为病毒性肝炎的防治带来新的希望.