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甲状腺Hürthle细胞肿瘤:超声表现及诊断策略
目的 探讨甲状腺Hürthle细胞肿瘤的超声特征.方法 回顾27个甲状腺Hürthle细胞肿瘤的超声表现,并与病理结果对照.结果 27个甲状腺Hürthle细胞肿瘤均为边界清晰、纵横比<1的椭圆形结节.29.6%为不伴囊性变的低回声结节,48.1%和22.1%为中等或中低混合回声结节,44.4%伴不同程度囊性变,3.7%有微小钙化,所有结节周边均有规整低回声晕.彩色多普勒血流显像88.8%周边血流环绕,内部血流丰富,11.1%仅内部少量血流.经超声引导下粗针穿刺活检,所有结节均能诊为甲状腺Hürthle细胞肿瘤,但无法明确肿瘤良恶性.肿瘤完整切除后,2个结节由于Hürthle细胞侵犯肿瘤包膜诊为Hürthle细胞癌,其中1个内见小钙化,与超声结果相符.结论 甲状腺Hürthle细胞肿瘤的超声表现具有甲状腺良性结节的一般特点,其性质仅能通过完整肿瘤切除行病理学检查确定.
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甲状腺Hurthle细胞肿瘤
复习相关文献,对甲状腺Hurthle细胞肿瘤作综述性报道如下:(1)Hurthle细胞肿瘤与滤泡状肿瘤在分子水平存在很大差异;(2)临床与细胞形态学标准不能准确区分Hurthle细胞肿瘤良恶性及预测肿瘤复发;(3)Hurthle细胞腺瘤应采取腺叶加峡部切除术,腺癌宜行全甲状腺切除,存在转移淋巴结时附加颈淋巴结清除术,对所有病人应进行长期随访;(4)Hurthle细胞肿瘤应列为一种独立的病理类型;(5)区分腺瘤与腺癌的标准需进一步明确以指导临床治疗;(6)目前对Hurthle细胞肿瘤病人宜采取个体化原则治疗.
关键词: 甲状腺Hürthle细胞肿瘤 综述文献