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宫腔粘连患者子宫内膜容积及血流参数的变化
目的 运用经阴道三维超声计算宫腔正常与宫腔粘连患者的子宫内膜容积及彩色多普勒血流参数,探讨其临床应用价值.方法 研究对象为妇产科行宫腔镜而确诊的宫腔正常的育龄女性29例(A组),宫腔粘连患者38例(B组),在月经中期采用三维经阴道超声对其子宫内膜进行勾画,重建三维的子宫内膜,计算子宫内膜容积及其内血流参数VI(血管化指数)、FI(血流指数)以及VFI(血管化血流指数),并将A组与B组的结果进行比较.结果 A组子宫内膜容积平均(4.58±0.98) cm3,B组子宫内膜容积平均(1.53±0.80) cm3(P＜0.01)；A组血流参数VI平均(4.04±2.25)％,FI平均28.27±3.99,VFI平均1.25±0.46；B组血流参数VI平均(2.86±2.70)％ (P＞0.05),FI平均22.25±5.84 (P＜0.01),VFI平均0.74±0.76 (P＜0.05).结论 宫腔粘连患者子宫内膜容积减小,血流参数测值降低.三维经阴道超声可较为客观的评价宫腔粘连患者的宫腔容积及血流变化.
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子宫内膜容积和内膜下血流对子宫内膜容受性影响的比较
目的 探讨子宫内膜容积和子宫内膜下血流情况对子宫内膜容受性的影响.方法 应用经阴道二维彩色多普勒及三维容积成像,对138例拟行体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)的不孕症患者于控制性超促排卵周期中移植日进行子宫内膜容积及子宫内膜下螺旋动脉血流搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)进行测量.根据妊娠结果将138例患者分为妊娠组(55例)和非妊娠组(83例),比较两组间相关参数的差异.结果 妊娠组子宫内膜容积与非妊娠组比较,无统计学差异(P＞0.05);妊娠组子宫内膜下螺旋动脉的PI及RI均低于非妊娠组,两组比较,差异均有显著统计学意义(P＜0.01).子宫内膜容积及内膜下螺旋动脉PI、RI预测妊娠的ROC曲线下面积分别为0.569、0.729、0.717.结论 子宫内膜下血流情况在子宫内膜容受性方面起重要的作用,对IVF-ET的妊娠率影响更大.
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子宫内膜容积及血管化参数与复发性流产的相关性研究
目的 探讨三维能量多普勒超声对复发性流产者妊娠结局预测价值.方法 采用三维能量多普勒超声技术(3D-CPA)监测30例复发性流产者(研究组)和21例正常妊娠妇女(对照组)黄体中期(排卵后5～7d),子宫内膜厚度(二维阴道超声)、子宫内膜容积,并计算3个血流参数:血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI).结果研究组的黄体期中期子宫内膜厚度薄于对照组,容积＜对照组,内膜血管化参数VI、FI、VFI低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).黄体期子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫内膜的VI、FI、VFI做为预测持续妊娠≥12周指标的ROC曲线下面积分别为0.681、0.876、0.770、0.720、0.879,子宫内膜厚度有较低预测准确度,子宫内膜容积、VI、FI、VFI有一定预测准确度,预测价值高于子宫内膜厚度.结论 在评价子宫内膜容受性方面,三维能量多普勒超声测量子宫内膜容积及血管化参数较二维超声测量子宫内膜厚度更为全面及敏感.三维能量多普勒超声测量黄体中期的子宫内膜容积、VI、FI、VFI对复发性流产者妊娠结局有一定的预测作用.
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三维超声检测子宫内膜容积预测冻融胚胎移植结局
目的 探讨三维超声检测子宫内膜容积对冻融胚胎移植结局的预测价值.方法 选取行冻融胚胎移植的患者296例,选择自然周期、促排卵、人工周期子宫内膜准备方案,在冻融胚胎移植当天以三维超声测定子宫内膜容积,并对患者妊娠结局进行预测.结果 本研究患者共妊娠124例,非妊娠172例,妊娠组和非妊娠组患者一般资料差异无统计学意义(P＞0.05);不同准备方法的妊娠组与非妊娠组患者子宫内膜厚度差异无统计学意义(P＞0.05);妊娠组患者子宫内膜容积均明显高于非妊娠组(P＜0.05).结论 三维超声检测子宫内膜容积是作为冻融胚胎移植妊娠结局预测的有效指标,同时具有无创、快速以及准确的优点,适合临床推广应用.
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经阴道三维超声测定子宫内膜容积对体外受精－胚胎移植结局的预测价值
目的：探讨经阴道三维超声测定子宫内膜容积预测体外受精－胚胎移植（ IVF－ET）妊娠结局的价值。方法选取冻融胚胎移植患者200例，均在冻融胚胎移植决定日测量子宫内膜厚度以及容积，对妊娠结局进行分析。结果妊娠组与未妊娠组子宫内膜厚度、子宫容积差异无统计学意义（ P＞0．05），妊娠组患者子宫内膜容积明显升高（ P＜0．05），子宫内膜容积低于2．0 mL无妊娠发生。结论经阴道三维超声测定子宫内膜容积能够有效预测IVF－ET结局，相比子宫内膜厚度以及子宫容积更为准确，同时还具有简单快速的优点，适合推广应用。
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经阴道三维超声测定子宫内膜容积对异位妊娠的预测价值
目的:探讨经阴道三维超声测定子宫内膜容积对异位妊娠的预测价值.方法:应用经阴道三维超声对120例疑似异位妊娠患者,进行子宫内膜容积的检测.根据子宫内膜容积将患者分为三组(<2 ml、2～4 ml、>4 ml),比较各组的妊娠结局.根据正常妊娠与异位妊娠分为两组,比较两组的子宫内膜容积.结果:120例患者中,临床妊娠97例.子宫内膜容积<2 ml组、2～4 ml组、>4 ml组的妊娠结局比较,差异均无统计学意义(P>0.05).正常妊娠组和异位妊娠组子宫内膜容积比较,差异无统计学意义(ROC曲线下面积=0.539).子宫内膜容积与异位妊娠有相关性,但非完全线性相关(rs=0.7248).结论:子宫内膜容积不能完全预测异位妊娠,但对于临床判断是否为异位妊娠具有一定的指导意义.
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实时三维超声对贫血患者子宫内膜容积及容受性研究
子宫内膜容受性是指子宫内膜处于一种允许囊胚定位、粘附、侵入并使内膜间质发生改变,从而导致胚胎着床的状态.子宫内膜形态学的改变、细胞因子的作用、基因的影响均可导致子宫内膜容受性的改变,从而影响生育功能[1].贫血作为一种妇女常见疾病,可能在一定程度上导致子宫内膜形态学改变,从而影响子宫内膜容受性.本研究利用实时容积三维超声,对处于生育期的不同贫血妇女进行子宫内膜的观察测量,以求了解贫血对子宫内膜容受性是否有影响、是否可导致子宫内膜形态学改变.
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经阴道三维超声容积成像在诊断宫腔粘连中的价值分析
目的 分析经阴道三维超声容积成像在诊断宫腔粘连中的价值.方法 选取2015年8月～ 2016年10月于潍坊医学院附属医院就诊的疑似宫腔粘连病例,分别行经阴道二维及经阴道三维超声容积成像,其中92例声像支持宫腔粘连,分别获得子宫内膜三维定量指标:子宫内膜容积(V)、内膜回声强度(MG)、血管指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流综合指数(VFI),随后经宫腔镜检查,确诊其中83例并进行轻、中、重程度分级,回顾性比较分析所获得的三维定量指标.结果 轻度、中度、重度病例3组间的子宫内膜容积比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);轻度和重度组的MG,VI,FI分别比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),而中度组与其它两组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);轻度和中度VFI比较,差异具有统计学意义(P＜0.05),中、重度两组VFI比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经阴道三维超声容积成像可以比较准确地诊断宫腔粘连,子宫内膜三维定量指标对不同程度的宫腔粘连有客观的评价,具有较高的临床应用价值.
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三维超声测定子宫内膜容积预测IVF-ET结局
目的:评价三维(3D)超声测定子宫内膜容积在预测体外受精-胚胎移植(ⅣF-ET)结局中的作用.方法:对124例行ⅣF-ET的患者在HCG注射当天进行超声测定子宫内膜的厚度和容积.结果:妊娠组(48例)和未妊娠组(76例)在HCG注射当天测得的子宫内膜厚度、内膜容积、子宫容积两组间无统计学差异(P＞0.05).子宫内膜容积和厚度的ROC曲线下面积分别为0.532和0.523.子宫内膜容积＜2.0ml的5例患者,无一例发生妊娠.结论:子宫内膜容积和子宫内膜厚度不能预测ⅣF-ET结局.但子宫内膜容积测定可指导是否行ET.
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三维超声评价子宫内膜容受性
三维超声是一种新兴的显像模式,正在被引用到临床诊断实践中.由于三维超声直观、简捷、可重复性强的优势,使之受到越来越多的重视.但三维超声在预测体外受精结果中的作用是存在争议的,其原因或许为研究的设计不同,尤其是超声评价的时间不同所造成的.该文就三维超声技术及三维超声在辅助生殖技术中评价子宫内膜容受性、预测妊娠所发挥的作用进行综述.
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经阴道三维超声在不孕症患者子宫内膜容受性研究中的应用
目的 利用经阴道三维超声技术测量不孕症患者子宫内膜容积,探讨子宫内膜容积与子宫内膜容受性是否有相关性.方法 选取本院2014年4月~2015年7月62例月经周期规律不孕症女性患者作为不孕症组,95例月经周期规律,健康成年已育女性为对照组,应用经阴道三维超声在围排卵期测量子宫内膜容积,并进行对比分析.结果 围排卵期不孕症组子宫内膜容积(7.68±1.71)ml,对照组子宫内膜容积(11.15±2.09)ml,不孕症组子宫内膜容积低于对照组,将上述两组进行比较,结果显示两组内膜容积比较有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜容积与子宫内膜容受性具有相关性.
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多普勒超声检查评估夫精人工授精的助孕结局
目的 探讨多普勒超声检查评估夫精人工授精(AIH)的助孕结局中的作用.方法 本文回顾性分析2016年8月-2017年8月在我院行人工授精助孕93周期,均为人工授精决定日仅单个优势卵泡发育,在人工授精决定日进行阴道超声测定子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫螺旋动脉血流动力学参数,探讨人工授精患者妊娠结局与上述指标的关系.根据人工授精后妊娠结果 将患者分为妊娠组(n=16)、未妊娠组(n=77),比较2组间内膜厚度、内膜容积、子宫螺旋动脉血流动力学参数PI、RI、PSV的差异.结果两组间内膜厚度差异无统计学意义(P>0.05).两组间子宫内膜容积、子宫螺旋动脉血流动力学参数PI、RI、PSV差异均有统计学意义.结论 在人工授精决定日进行阴道超声测定子宫内膜容积、子宫螺旋动脉血流动力学参数与不孕患者行人工授精助孕结局有关.
关键词： 子宫内膜厚度 子宫内膜容积 子宫螺旋动脉血流动力学参数 夫精人工授精
