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滋肾育胎丸同步促进未破裂卵泡黄素化综合征患者卵泡与子宫内膜发育的三维超声评价
目的:运用三维能量多普勒超声结合4D-view软件评价滋肾育胎丸对LUFS患者卵泡及子宫内膜发育的影响,找出治疗靶点及作用机制.方法:42例脾肾两虚证LUFS患者随机分为3组:A组给予克罗米芬片+入绒毛促性腺激素;B组给予滋肾育胎丸;C组给予克罗米芬片+人绒毛促性腺激素+滋肾育胎丸,疗程均为3个月.观察各组治疗前后月经周期各节点卵泡体积、子宫内膜体积、卵巢及子宫内膜下血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)等各参数变化.结果:3个月后,3组卵泡体积及子宫内膜体积均较治疗前增加.卵泡体积增长率C组＞A组＞B组;子宫内膜体积增长率C组＞B组＞A组.A组在围排卵期卵巢VI、FI、VFI较治疗前增高(P＜0.05);B组及C组自卵泡中期至黄体晚期卵巢及子宫内膜下VI、FI、VFI增高(P＜0.05),且呈周期性改变.结论:滋肾育胎丸在卵泡中期后能同时改善LUFS患者卵巢及子宫内膜下血流灌注,促进卵泡及子宫内膜发育.
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三维能量多普勒定量超声对产前胎盘植入的诊断价值
目的 采用三维能量多普勒超声结合VOCAL技术对胎盘血管指数进行定量分析,评价胎盘血管化指数对产前胎盘植入的诊断价值.方法 随机选择56例中央型前置胎盘孕妇,产前行二维超声及彩色多普勒超声检查,对感兴趣区行三维能量多普勒超声检查,后用VOCAL技术对获得的三维能量图像进行分析,计算胎盘血管化指数(VI、FI及VFI).待孕妇分娩后,将产前超声的声像图特征及诊断与临床表现、手术所见和(或)病理结果对照.依据临床和(或)病理结果,将病例分成植入组和无植入组,其中植入组包括轻度植入组、中度植入组和重度植入组.结果 ①植入组的VI、FI及VFI值均高于无植入组,差异有统计学意义(P=0.000);②无植入组、轻度植入组、中度植入组及重度植入组进行比较,VI、FI及VFI差异具有统计学意义(P＜0.05);③通过ROC曲线推断VI、FI及VFI的曲线下面积分别是0.858、0.736及0.809,其截断值分别为15.837、34.030及5.948.结论 三维能量超声结合VOCAL技术对胎盘血管化指数进行定量分析能够为超声产前评价胎盘植入其侵入肌层的深度和范围提供更为客观的诊断依据,可作为胎盘植入产前诊断方法的重要补充.
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三维能量多普勒超声定量分析在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用价值
目的 评估三维能量多普勒超声定量分析在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用价值.方法 采用三维能量多普勒超声,对92个甲状腺结节进行检查,使用虚拟器官计算机辅助分析(VOCAL)影像程序分析存储的三维资料,比较良恶性结节的平均灰阶值(MG)、结节总体血管化指数(Ⅵ)、血流指数(FI)及血管化血流指数(VFI)间的差异.结果 甲状腺恶性结节的MG为28.27±7.21,明显低于良性结节的32.89±8.73 (P =0.007).良性结节的Ⅵ、FI和VFI分别为(40.43 ±26.55)％、41.03±7.19和18.23±14.60,均明显高于恶性结节的(26.87 ±23.06)％ (P=0.011)、37.51±7.17 (P =0.022)和11.47±12.47 (P =0.009).76.5％ (39/51)的恶性结节及92.7％ (38/41)的良性结节总体Ⅵ小于周边Ⅵ,80.4％ (41/51)的恶性结节及95.1％ (39/41)的良性结节总体FI小于周边FI.结论 甲状腺恶性结节的回声低于良性结节.甲状腺良性结节的血流多于恶性结节.三维能量多普勒定量分析在甲状腺结节良恶性鉴别方面有一定的应用价值.
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早孕期胎盘体积及血管化参数预测在复发性流产中的价值
目的 探讨早孕期胎盘容积及其血管化参数预测复发性流产者妊娠结局的价值.方法 将优生遗传门诊就诊同时自愿进行三维能量多普勒超声测量的孕妇51例分为两组,研究组30例为复发性流产孕妇,对照组21例为正常妊娠孕妇,在早孕期使用三维能量多普勒超声胎盘容积及VI、FI、VFI测量,将两组孕妇所得的数据进行统计学分析比较.结果 观察组孕妇早孕期胎盘容积及血管化指数V、VF1显著低于对照组孕妇,差异有统计学意义(P＜0.05),两组孕妇FI差异无统计学意义(P＞0.05).妊娠早期胎盘容积、胎盘血流VI、FI、VF1做为预测持续妊娠≥12周指标的ROC曲线下面积分别为0.771、0.907、0.592、0.771,F1的预测准确度较低,胎盘容积、VFI有一定准确度,VI有较高准确度.结论 早孕期胎盘的VI对预测复发性流产者妊娠结局为敏感,三维能量多普勒在复发性流产监测中有较好的应用价值.
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子宫内膜容积及血管化参数与复发性流产的相关性研究
目的 探讨三维能量多普勒超声对复发性流产者妊娠结局预测价值.方法 采用三维能量多普勒超声技术(3D-CPA)监测30例复发性流产者(研究组)和21例正常妊娠妇女(对照组)黄体中期(排卵后5～7d),子宫内膜厚度(二维阴道超声)、子宫内膜容积,并计算3个血流参数:血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管血流指数(VFI).结果研究组的黄体期中期子宫内膜厚度薄于对照组,容积＜对照组,内膜血管化参数VI、FI、VFI低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).黄体期子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫内膜的VI、FI、VFI做为预测持续妊娠≥12周指标的ROC曲线下面积分别为0.681、0.876、0.770、0.720、0.879,子宫内膜厚度有较低预测准确度,子宫内膜容积、VI、FI、VFI有一定预测准确度,预测价值高于子宫内膜厚度.结论 在评价子宫内膜容受性方面,三维能量多普勒超声测量子宫内膜容积及血管化参数较二维超声测量子宫内膜厚度更为全面及敏感.三维能量多普勒超声测量黄体中期的子宫内膜容积、VI、FI、VFI对复发性流产者妊娠结局有一定的预测作用.
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甲状腺癌超声血管化指数血流指数与肿瘤恶性程度的相关性分析
目的 通过分析甲状腺癌超声血管化指数、血流指数与肿瘤标志物的相关性来探讨甲状腺癌超声血管化指数、血流指数与肿瘤恶性程度的相关关系.方法 选取2014年6月至2016年6月在涿州市医院接受治疗的甲状腺肿瘤患者120例,根据病理结果分为甲状腺癌组(n=58)和甲状腺腺瘤组(n--62).两组患者均采用三维能量多普勒超声检测血管化指数(Ⅵ)、血流指数(FI),采用酶联免疫吸附法测定血清肿瘤标志物含量,采用Western免疫印迹法测定肿瘤组织中增殖基因及侵袭基因的蛋白表达量.采用Pearson检验判断甲状腺癌患者VI、FI水平与肿瘤恶性程度的相关关系.结果 甲状腺癌组患者平均VI、FI水平高于甲状腺腺瘤组患者[(40.72±5.09) vs (26.83 ±2.95),(41.19±4.87)vs(30.74±3.95),P＜0.05];甲状腺癌组患者的血清肿瘤标志物细胞角蛋白19片段、半乳糖血凝素-3、癌胚抗原、甲状腺球蛋白含量高于甲状腺腺瘤组患者(P＜0.05);甲状腺癌患者的肿瘤组织中增殖基因FOXA1、ObR、PCNA,侵袭基因BCORL1、S100A4、SATB1、Twist1的蛋白表达量高于甲状腺癌组患者(P＜0.05);甲状腺癌患者的超声VI、FI水平与血清肿瘤标志物、肿瘤组织中增殖基因及侵袭基因蛋白表达量均呈正相关关系(P＜0.05).结论 甲状腺癌超声VI、FI水平可以直观反映患者的肿瘤恶性程度,有望成为肿瘤早期诊断、病情评估的可靠方式.
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早孕期三维能量多普勒超声对胎儿生长受限的预测价值分析
目的:探讨三维能量多普勒超声指标对胎儿生长受限(FGR)的预测价值.方法:前瞻性连续收集2016年12月～2017年12月在南方医科大学南方医院进行产前早孕NT检查的正常单胎妊娠孕妇231例作为研究对象,并采集早孕期胎盘三维能量多普勒容积数据存至硬盘,对所有孕妇进行随访至出生后,根据随访诊断结果分为FGR组(n=11例)和正常组(n=220例).利用GE 4DView软件进行离线测量胎盘体积并得出胎盘血管指数(包括胎盘血管化指数、血流指数、血管化-血流指数).结果:FGR组胎盘血管化指数、血管化-血流指数均显著低于正常组(P＜0.05),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:早孕期胎盘三维能量多普勒超声指标对于FGR的早期预测有重要价值意义,为早期预测FGR提供量化指标,值得推广应用.
