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未破裂卵泡黄素化综合征发病机制及诊疗进展
未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是指卵泡发育成熟过程正常,但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化.关于LUFS发病机制主要有四个方面,即内分泌功能紊乱,局部机械性因素,医源性因素和精神心理因素.目前,LUFS的诊断主要依靠B超结合血清性激素水平测定.其治疗方法有药物促排卵,卵泡穿刺结合官腔内人工授精,但目前临床上逐渐趋同认为,解决LUFS引起不孕疗效为肯定的方法是体外受精-胚胎移植技术.
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 发病机制 体外受精-胚胎移植技术 -
促排卵周期地塞米松促卵泡破裂的观察
探讨促排卵周期中地塞米松对未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的作用.对LUFS者连续两个周期服药监测,并与非服药者对比,进行前瞻性随机对照研究.
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 地塞米松 联合用药 促排卵药物 -
未破裂卵泡黄素化综合征在人工授精术中发生的相关因素分析
未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)是常见的排卵障碍,是无排卵性月经的一种特殊类型[1],也是导致不孕的常见病因.有研究显示,在71个有规则月经周期的妇女中LUFS的发生率为11.2％,在不孕症妇女中占25％～43％[2],表现为卵泡成熟但不破裂,促黄体生成素(LH)峰出现后48 h卵泡仍继续生长,卵泡细胞出现黄素化,血孕酮水平上升,腹腔镜检查时卵巢上未呈现排卵口和血体[2].LUFS的发生可能与LH分泌不足[3]、颗粒细胞上LH受体缺乏[4]、应用促排卵药物[5]、盆腔炎症[6]、精神心理因素[7]等有关.本文总结了我院2007年至2011年行宫腔内人工授精(IUI)时LUFS的发生与基础性激素水平、不孕类型、是否促排、肌注人绒毛膜促性腺激素(HCG)有无相关性.
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 人工授精 -
未破裂卵泡黄素化综合征的中西医诊治进展
未破裂卵泡黄素化综合征 (Luteinized Unruptured FollicleSyndrome LUFS)是指卵泡发育成熟过程正常,但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,LUFS 能分泌相应的雌、孕激素,使体效应器官出现一系列类似排卵周期样改变[1].
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 中西医诊治 综述 -
皮内针加电针配合西药治疗未破裂卵泡黄素化综合征疗效观察
目的 观察皮内针加电针配合西药治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)的临床疗效.方法 将60例LUFS患者按入组顺序以1∶1的比例分为对照组和治疗组各30例.对照组采用枸橼酸氯米芬(CC)及人绒毛促性腺激素(HCG)治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用皮内针及电针治疗,1个月经周期为1个疗程,治疗1个疗程后进行疗效比较.结果 治疗组排卵率为73.3％,对照组为43.3％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组子宫内膜厚度较对照组明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 皮内针加电针配合西药能提高LUFS患者的排卵率.
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 皮内针 电针 -
金哲治疗未破裂卵泡黄素化综合征临床经验拾萃
金哲教授对未破裂卵泡黄素化综合征(LUrS)的认识与诊治有独到的见解,其将中、西医理论相结合,提出“肾-天癸心脑-冲任-胞宫轴”的腓卵机理,认为LUFS的病因病机为经后期卵子发育不成熟,或的候之时卵子排出受阻;治疗应采用分期论治与辨证论治相结合,用药善于动静结合,调经的同时顾护阳气,温煦胞宫,以利助孕.
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 不孕 金哲 名医经验 -
益肾活血法治疗排卵障碍的临床研究
目的 观察益肾活血法治疗排卵障碍性疾病的疗效,以许昕教授益肾活血促排卵方为治法.方法 将患者分为中药组和西药组.中药组服益肾活血促排卵汤7天,西药组服克罗米芬5天,2组均自每个月经周期第5天起服药,第9～16天监测患者排卵情况,并于后半周期服用相同中药.结果 治疗后,中药组卵泡发育率79.69％,西药组为91.38％,均较治疗前显著提高(P＜0.05),组间比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);周期排卵率中药组71.88％,西药组48.28％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)结论 益肾活血法治疗排卵障性疾病,能够提高患者的发育卵泡率及排卵率,与克罗米芬相比未破裂卵泡黄素化综合征发生率降低.
关键词： 排卵障碍 益肾活血法 未破裂卵泡黄素化综合征 克罗米芬 -
未破裂卵泡黄素化综合征的中医治疗进展
未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS),指在月经周期中有成熟卵泡发育但不破裂,卵细胞未排出而在原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,使效应器官出现一系列类似于排卵周期的改变,是排卵异常的一种常见类型,属于卵巢性不孕.本病发病机理不详,考虑与内分泌紊乱、机械性因素、医源性因素及精神心理性因素等有关[1],是造成不孕的原因之一.目前西医对于LUFS的治疗主要包括期待疗法、精神治疗、药物治疗(包括人绒毛促性腺激素、人绝经期促性腺激素、促性腺素释放激素激动剂、孕激素、地塞米松等)、机械性挤压法、手术治疗(如卵泡穿刺、腹腔镜手术等)等.中医药治疗较现代医学激素药物治疗具有一定的优势.笔者使用CNKI数据库,对近10年相关文献进行检索,综述如下.
关键词： 绝经前后诸证 中医治疗 未破裂卵泡黄素化综合征 卵巢性不孕 文献综述 -
针灸治疗未破裂卵泡黄素化综合征的Meta分析
目的 评价针灸治疗未破裂卵泡黄素化综合征(LuFS)随机试验的临床疗效.方法 运用循证医学的方法,通过检索数据库中关于针灸治疗LUFS的临床文献,对符合纳入标准的文献进行质量评价,并运用RevMan5.2软件进行Mera分析.结果 共13个试验符合标准,纳入患者共计824例.Meta分析结果提示,针灸治疗的临床有效率可能优于西药对照组[RR=1.60,95％ CI(1.45,1.77),P＜0.01].结论 针灸在治疗未破裂卵泡黄素化综合征方面可能存在一定优势,但由于研究中纳入的文献质量不高,仍需更多高质量的研究以使证据强度更高.
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 针灸 有效性 随机对照试验 Meta分析 -
腹针结合穴位注射治疗未破裂卵泡黄素化综合征临床观察
目的 探讨腹针配合穴位注射未破裂卵泡黄素化综台征的临床疗效.方法 对照组使用西药HCG促排卵,治疗组使用腹针及穴位注射促排卵.连续观察6个月,进行疗效比较.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组有效率73.3%,二者比较差异有显著性(P<0.05).结论 腹针配合穴位注射能明显提高未破裂卵泡黄素化综合征患者妊娠率.
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 腹针疗法 穴位注射 -
未破裂卵泡黄素化综合征发病机理研究进展
未破裂卵泡黄素化综合征,又称卵泡黄素化未破裂综合征(Luteinized Unruptured Follicle Synodrome,LUFS)是指在月经周期中,卵泡成熟但不破裂,卵泡中的颗粒细胞受黄体生成激素的刺激,卵细胞未排出而原位黄素化,形成黄体并分泌孕激素,出现类似排卵周期的改变,是无排卵性月经的一种特殊类型,亦是不孕症的常见原因.属中医学不孕症范畴.主要是由中枢性激素分泌紊乱(如LH分泌不足或异常)、卵巢局部组织学及分泌功能紊乱、局部机械性因素(如子宫内膜异位症、盆腔炎症等)以及医源性因素(如用克罗米芬促排卵)有关等原因引起,中医病机以肾虚为主,同时与肝郁、血瘀、冲任失调密切相关.
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 病因 进展 -
未破裂卵泡黄素化综合征的中西医诊治进展
未破裂卵泡黄紊化综合征(LUFS)是指卵泡发育成熟过程正常,但不破裂,卵细胞未排出而原位黄素化,LUFS能分泌相应的雌、孕激素,使体效应器官出现一系列类似排卵周期样改变[1].它是排卵功能障碍性疾病和引起女性不孕的重要原因之一.近年来随着对LUFS认识的进展,提高了LUFS导致不孕妇女的受孕率,现就近几年有关研究及治疗方面的进展综述如下.
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 中西医结合疗法 综述 -
仙通合剂配合针刺治疗未破裂卵泡黄素化综合征的疗效观察
目的：观察仙通合剂配合针刺治疗未破裂卵泡黄素化综合征的疗效。方法将本院49例门诊未破裂卵泡黄素化综合征的患者随机分为两组，对照组于B超监测提示优势卵泡时注射人绒毛膜促性腺激素（ HCG） HCG5000iu-10000iu。治疗组在注射HCG5000iu-10000iu的同时服用仙通合剂并且针刺关元、中极、三阴交、肾俞、血海，同时观察6个治疗周期（患者妊娠则停止）。结果两组治疗周期相比没有统计学差异（P＞0.05）；两组排卵周期相比，治疗组明显优于对照组（P＜0.05）；两组妊娠率相比，没有统计学差异（ P＞0.05）。结论治疗组排卵率明显高于对照组。
关键词： 仙通合剂 未破裂卵泡黄素化综合征 针刺 排卵 -
滋肾育胎丸同步促进未破裂卵泡黄素化综合征患者卵泡与子宫内膜发育的三维超声评价
目的:运用三维能量多普勒超声结合4D-view软件评价滋肾育胎丸对LUFS患者卵泡及子宫内膜发育的影响,找出治疗靶点及作用机制.方法:42例脾肾两虚证LUFS患者随机分为3组:A组给予克罗米芬片+入绒毛促性腺激素;B组给予滋肾育胎丸;C组给予克罗米芬片+人绒毛促性腺激素+滋肾育胎丸,疗程均为3个月.观察各组治疗前后月经周期各节点卵泡体积、子宫内膜体积、卵巢及子宫内膜下血管化指数(VI)、血流指数(FI)、血管化血流指数(VFI)等各参数变化.结果:3个月后,3组卵泡体积及子宫内膜体积均较治疗前增加.卵泡体积增长率C组＞A组＞B组;子宫内膜体积增长率C组＞B组＞A组.A组在围排卵期卵巢VI、FI、VFI较治疗前增高(P＜0.05);B组及C组自卵泡中期至黄体晚期卵巢及子宫内膜下VI、FI、VFI增高(P＜0.05),且呈周期性改变.结论:滋肾育胎丸在卵泡中期后能同时改善LUFS患者卵巢及子宫内膜下血流灌注,促进卵泡及子宫内膜发育.
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胡小芳运用补肾活血法治疗未破裂卵泡黄素化综合征的经验总结
本文总结胡小芳运用补肾活血法治疗未破裂卵泡黄素化综合征的经验.胡小芳认为未破裂卵泡黄素化综合征的主要病因病机为肾虚血瘀.故对于此类患者,胡小芳主张在月经周期之始即结合中西医疗法,采用补肾活血之法,调理冲任,疏经通络,鼓舞肾阳,改善卵巢血流状态,促进盆腔微循环,诱导卵子排出,调高排卵率和妊娠率.
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 肾虚血瘀 补肾活血法 胡小芳 不孕不育 -
补肾调周法联合曲普瑞林治疗未破裂卵泡黄素化综合征临床观察
目的 研究补肾调周法联合曲普瑞林治疗未破裂卵泡黄素化综合征(luteinized unruptured follicle syndrome,LUFS)的临床疗效.方法 将62例LUFS患者随机分为对照组(30例)和治疗组(32例).对照组给予曲普瑞林治疗,治疗组给予中药补肾调周法联合曲普瑞林治疗.观察两组排卵率及妊娠率.结果 治疗组排卵率高于对照组(85.53％ vs 79.07％),差异无统计学意义(P＞0.05)；妊娠率也高于对照组(56.25％vs 30.00％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药补肾调周法联合曲普瑞林治疗LUFS能够提高患者排卵率及妊娠率,说明根据卵泡发育的不同时期采用不同的中药行补肾调周治法,可改善LUFS患者卵巢功能.
关键词： 补肾调周法 未破裂卵泡黄素化综合征 曲普瑞林 -
中药加耳穴贴压联合曲普瑞林治疗内异症LUFS的临床研究
目的:研究中药排卵汤加耳穴贴压联合曲普瑞林治疗内异症LUFS的临床疗效.方法:将100例内异症合并不孕宫腹腔镜术后符合纳入标准的患者随机分为治疗组及对照组各50例,治疗组给予中药+耳穴贴压+曲普瑞林,对照组给予曲普瑞林,分析两组的卵巢动脉血流参数、排卵率及妊娠率.结果:两组PI、RI、PSV治疗前后比较,差异均有统计学意义(P=0.000),治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组;治疗组和对照组的排卵率、妊娠率分别为79.78％、56.67％和60.23％、23.33％,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:排卵汤加耳穴贴压联合曲普瑞林治疗内异症LUFS,可增加围排卵期卵巢血流灌注,提高排卵率及妊娠率.
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 子宫内膜异位症 排卵汤 耳穴贴压 曲普瑞林 -
麒麟丸联合人绝经期促性腺激素治疗未破裂卵泡黄素化综合征对激素水平及妊娠率的影响
目的 探讨未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)患者治疗中麒麟丸联合人绝经期促性腺激素的临床价值.方法 采用回顾性研究方法,选取2015年8月至2017年11月西北妇女儿童医院收治的LUFS患者140例,按照不同的治疗方案,将患者分为观察组和对照组,每组各70例.对照组患者在入组后月经结束第5天开始给予人绝经期促性腺激素(HMG)肌内注射,注射剂量为75 U,每日1次.观察组患者在此基础上加用麒麟丸口服,每次6 g,每日3次.对比两组患者临床疗效、血清性激素水平以及妊娠情况.结果 观察组患者治疗总有效率为92.86％(65/70),明显高于对照组的75.71％(53/70),差异有显著性(P<0.05).观察组共治疗213个周期,对照组共治疗208个周期.观察组患者排卵周期率为76.06％(162/213),明显高于对照组的58.65％(122/208),差异有显著性(P<0.05).治疗后观察组患者的月经第3天与卵泡成熟当天的黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)等血清性激素水平均明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05).观察组患者治疗后妊娠率为41.43％(29/70),明显高于对照组的17.14％(12/70),差异有显著性(P<0.05).结论 麒麟丸联合人绝经期促性腺激素能够有效提高LUFS治疗的临床有效性,对于患者血清激素水平提高有显著效果,同时可以有效改善排卵以及妊娠情况.
关键词： 未破裂卵泡黄素化综合征 麒麟丸 人绝经期促性腺激素 激素水平 妊娠率 -
未破裂卵泡黄素化综合征的超声诊断
目的探讨经阴道超声(TVS)在未破裂卵泡黄素化综合征(LUFS)诊断中的价值.方法应用经阴道超声对495例1 259个周期不孕妇女进行连续卵泡监测(自然周期742个、刺激周期517个).结果 1 259个周期中,发生LUFS 54个周期,发生率4.29%(54/1 259),其中刺激周期发生率5.80%(30/517),自然周期发生率 3.23%(24/742),重复出现率20.37%(11/54);36个周期发生在人工授精过程中,13个周期实施人工破泡术,均未获妊娠.结论 TVS监测卵泡具有操作简便、安全无创、准确性高、可重复等特点,能动态观察卵泡的形态学改变,了解卵泡发育的全过程,对排卵障碍的治疗提供了有价值的资料.
关键词： 经阴道超声 不孕症 未破裂卵泡黄素化综合征 -
中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征60例
目的:观察中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征的临床疗效.方法:将120例确诊患者随机均分为两组,治疗组采用疏肝补肾活血化瘀中药结合绒毛膜促性腺激素针治疗,对照组采用绒毛膜促性腺激素针治疗,自然周期比较两组排卵率的差异.结果:两组排卵率差异有统计学意义(P=0.001),治疗组明显优于对照组.结论:中西医结合治疗未破裂卵泡黄素化综合征疗效显著,提高了排卵率.
