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解放军医学院学报

解放军医学院学报杂志

Academic Journal of Chinese Pla Medical School 군의진수학원학보

统计源期刊
  • 主管单位: 解放军总医院-解放军医学院
  • 主办单位: 解放军总医院-解放军医学院
  • 影响因子: 0.81
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 2095-5227
  • 国内刊号: 10-1117/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 82-811
  • 曾用名: 军医进修学院学报;中国人民解放军军医进修学院学报
  • 创刊时间: 1980
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 解放军医学院学报编辑部
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 陈香美
  • 类 别: 医药卫生综合
期刊荣誉:
  • 肿瘤患者下呼吸道感染病原学及耐药分析

    作者:瞿琴;徐周敏;孔祥军;杜佳;陈坚

    目的 探讨我院肿瘤科恶性肿瘤继发下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性.方法 采用回顾性调查方法 ,对244例恶性肿瘤下呼吸道感染标本进行病原菌分布及耐药性分析.结果 下呼吸道感染菌主要为革兰阴性杆菌,其中肺炎克雷伯菌肺炎亚种分离率高(24.01%),铜绿假单胞菌第二(20.96%),大肠埃希菌第三(20.52%).结论 我科肿瘤患者下呼吸道感染细菌构成比与其他医院有一定差别.第三代头孢、氨基糖甙类药物的耐药率低于其他综合性医院,可作为我科患者继发感染时的经验性一线用药.

  • 中长链脂肪酸食用油对高甘油三酯血症患者脂代谢的影响

    作者:徐庆;刘英华;王觐;郑子新;张月红;张荣欣;于晓明;景洪江;吴坚;薛长勇

    目的 探讨中长链脂肪酸食用油对不同年龄高甘油三酯血症患者脂代谢的影响.方法 随机将入选的高甘油三酯血症患者分为2组,分别食用中长链脂肪酸食用油(MLCT)和长链脂肪酸食用油(LCT),各组再分为60岁(含)以下和以上组.研究开始前和8周后对两组受试者进行人体测量、检测血生化、脐水平CT扫描计算脂肪面积.结果 8周后与对照组LCT相比,MLCT组60岁以下受试者的体重、BMI、腰围、臀围、腰臀比、体脂肪重、体脂肪百分比、脐部总脂肪面积、内脏脂肪面积和皮下脂肪面积的变化值与其对照组相比均明显下降.8周后与对照组LCT相比,MLCT组60岁以下受试者的ApoB、ApoAⅡ、ApoC2以及ApoC3水平明显下降,MLCT组60岁以上受试者的ApoC2水平也明显下降.MLCT组60岁以下受试者的TG、LDL-C、ApoA1、ApoB、ApoAⅡ、ApoC2、ApoC3、ApoE指标的变化值与其对照组相比均明显降低,而MLCT组60岁以上者除LDL-C指标外.结论 合理膳食条件下,中长链脂肪酸食用油可减轻60岁以下高甘油三酯血症患者体重、体脂肪,降低血甘油三酯水平和改善脂蛋白代谢.

  • 替加氟氧嗪吉美胶囊对晚期胃癌患者初治的近期疗效

    作者:杨俊兰;焦顺昌;李方;戴广海;赵宏;李瑛

    目的 评价替加氟氧嗪吉美胶囊联合顺铂治疗晚期胃癌的安全性和有效性.方法 以替加氟联合顺铂为对照组,采用多中心、随机、单盲对照方法 ,共有107例初治的晚期胃癌患者进入随机临床研究,其中89例患者可评价疗效.结果 试验组和对照组的客观有效率(34.78%vs9.30%))、临床好转率(56.52%vs23.26%)、临床受益率(95.65%vs76.74%)均有统计学差异.替加氟氧嗪吉美组的血液学毒性与替加氟组基本相同,但其消化道反应明显低于替加氟组.结论 替加氟氧嗪吉美+顺铂是治疗晚期胃癌有效且安全的方案.

  • 血脂水平与静脉血栓形成关系的Meta分析

    作者:陈锋;熊吉信;唐新华

    目的 系统评价血脂水平与静脉血栓形成的关系.方法 采用专用软件Review Manager4.2对国内外10篇关于血脂水平与静脉血栓形成相关文献的随机对照研究结果 进行Meta分析.结果 静脉血栓病例组血高密度脂蛋白浓度低于对照组(P<0.000 01),有统计学意义;血甘油三酯浓度高于对照组(P<0.000 01),有统计学意义;血总胆固醇和低密度脂蛋白浓度与对照组无统计学差异(P>O.05).结论 血脂异常是静脉血栓形成的一种危险因素.

  • 生脉注射液对老年恶性肿瘤化疗副反应的临床疗效

    作者:方平;赵宏;焦顺昌;杨俊兰

    目的 观察及分析生脉注射液对老年恶性肿瘤化疗副反应的临床疗效.方法 将74例老年恶性肿瘤随机分为治疗组(35例)和对照组(39例).治疗组在常规化疗方案的基础上同时每天静脉滴注生脉注射液60mL+生理盐水注射液250mL.结果 治疗组在减轻骨髓抑制、消化道反应及乏力、提高免疫力方面较对照组有统计学差异(P<0.05).结论 生脉注射液能减轻化疗药物对老年患者机体的毒副反应,增强机体的免疫力,提高患者的生存质量.

  • CDK4表达变化在口腔癌预后中的意义

    作者:李立;刘义;吕应年;吴科锋

    目的 探讨CDK4在口腔鳞状细胞癌(OSCC)中的表达变化与预后的关系.方法 病理标本包括48例OSCC.所有病例均行外科手术治疗并分为两组:新辅助化疗24例及单纯手术24例.来源于诊断活检及外科手术的诊断用组织标本行CDK4蛋白免疫组化染色.标记指数(LI)为阳性细胞率,检测了活检与外科手术之间CDK4 LI变化与生存之间的关系.结果 在单纯手术组,CDK4 LI的降低与良好的预后生存显著相关(P<0.005).结论 CDK4在OSCC中的表达变化可能具有预后意义.

  • 光动力疗法治疗尖锐湿疣的疗效及护理

    作者:温海鹰;焦泽龙;樊建峰;葛萍;李恒进

    目的 观察外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣的临床疗效及护理.方法 经醋酸白试验确诊的外生殖器及肛周尖锐湿疣患者84例,盐酸氨基酮戊酸溶液湿敷病损部位3h,以波长635nm、能量密度100J/cm2的半导体激光照射,1周后判定疗效.根据需要可再做1~2次巩固治疗.随访3个月观察复发情况.结果 总治愈率97.6%.3个月随访期内复发25例,复发率29.7%.结论 外用盐酸氨基酮戊酸光动力疗法可有效治疗尖锐湿疣..

  • 肾动脉狭窄介入治疗的疗效分析

    作者:张大为;王禹;王立军;杨菲菲

    目的 评价经皮肾动脉成形术血运重建对于肾动脉狭窄患者的血压、肾功能等方面的影响.方法 2004年2月-2008年4月我院收治的肾动脉狭窄患者201例(管腔狭窄≥70%),经肾动脉成形术重建肾动脉血运.其中138例患者术后平均随访(13.4±10)月,观察其血压、降压药物、肾功能的变化.结果 201例患者肾动脉成形术成功率96%.病变动脉管腔直径狭窄率由70%±11%降至12%±10%.术后随访138例患者血压下降有统计学意义(P<0.01),收缩压由(20.1±3.3)kPa降至(18.3±2.1)kPa,舒张压由(10.9±2.0)kPa降至(10.3±1.5)kPa;口服降压药品种减少(P

  • 2007年我院细菌耐药性监测

    作者:郝秀红;陆季蘅;马骢;郭建巍

    目的 了解2007年本院细菌分布及对抗菌药物耐药情况,为临床抗感染治疗提供依据.方法 药物敏感性试验采用琼脂纸片扩散法,耐药性分析采用WHONET5.4软件.结果 2007年我院共收集患者首次分离1502株细菌,革兰阴性菌(G-)887株,革兰阳性菌(G+)402株,真菌213株.铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、屎肠球菌、鲍曼不动杆菌是常见菌,检出率分别为16.5%、13.5%、6.3%、5.8%、5.5%、4.4%、3.9%.MRSA和MRSE的比例分别为57.9%、86.4%,未发现对万古霉素和替考拉宁耐药的葡萄球菌.肠球菌对万古霉素耐药率为1.8%,对替考拉宁耐药率为3.6%.革兰阴性菌对亚胺培南的敏感性好;在痰标本中铜绿假单胞菌检出率高为24.0%,对头孢他啶敏感性好;在血培养中大肠埃希菌检出率为21株,占血液标本阳性率19.3%.结论 加强细菌耐药性监测,推动临床抗菌药物的合理使用.

  • 护理干预对乳腺癌患者心理健康和生活质量的影响

    作者:王安杰

    目的 探讨护理干预对乳腺癌患者心理健康和生活质量的影响.方法 选择乳腺癌术后患者89例,随机分为对照组41例,采用常规护理(一般心理支持、饮食指导、语言及肢体功能训练指导),干预组48例,除接受上述常规护理外,还进行系统护理干预.采用症状自评量表(SCL-90)测定患者心理健康状况;根据QLQ-C30癌症患者生存质量核心量表评价患者生活质量.结果 干预组SCL-90评定总分、平均分和阳性项目数、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执等因子均低于对照组(P<0..05);干预后生活质量差异有统计学意义(P<0.01).结论 系统化护理干预可改善乳腺癌患者的心理健康水平和生活质量.

  • 120例围产儿死亡分析

    作者:卢彦平;高志英;王良义;熊丽华;邹杰;李洁;李亚里

    目的 分析120例围产儿死亡原因,以改进围产期保健,提高产科质量.方法 对我院1998年1月-2007年12月间围产儿死亡病例进行回顾性分析.结果 期间围产儿总数为10861例,其中死亡120例,死亡率为11.05%.死亡120例中本院常规检查占46.7%(56/120),无常规围产保健或外院检查异常转入我院占53.3%(64/120),死胎48.3%(58/120),死产13.3%(16/120),新生儿死亡38.3%(46/120);早产92例(76.7%),足月产28例(23.3%),先天畸形24.2%(29/120),另有22例体重大于1 500g的无畸形新生儿死亡.结论 早产、先天畸形、体重过大是围产儿死亡的主要原因;加强流动人口孕产妇的孕期保健,积极进行产前诊断是减少围产儿死亡的重要途径.

  • 护士腰椎间盘突出症的现况调查

    作者:高文娟;王秀芬;黄玉荣

    目的 了解护士腰椎间盘突出症的发病情况.方法 采用问卷式调查230名护士腰椎问盘突出症的情况.结果 护士腰椎间盘突出症的现患率为17.83%;年龄越大护士腰椎间盘突出症的发病率越高;干部科室的护士腰椎间盘突出症的发病率高于普通科室.结论 护士应重视腰椎间盘突出症的发病,卧床患者多的科室更应注意预防.

  • Hepcidin与IL-6在烧伤性贫血中的作用

    作者:郭晓强;郭佩;武文双;刘卫;张如春

    目的 研究铁调节肽(hepcidin)与IL-6在烧伤性贫血中的作用.方法 使用90℃水蒸气制备烧伤小鼠模型,利用比色法测定烧伤小鼠脾脏铁含量,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测肝脏hepcidin表达,酶联免疫法(ELISA)测定血清中IL-6浓度.结果 烧伤小鼠在2Ah内,IL-6浓度升高2倍,而hepcidin的mRNA相对含量出现先升后降的变化,脾脏铁则出现先降后升的变化.结论 烧伤后,IL-6升高和随后hepcidin表达增加可能是造成烧伤后贫血发生的原因之一.

  • 药物后适应对急性心肌梗死心肌保护作用的临床研究

    作者:张国明;王禹;李天德;陈练;孙志军;王峙峰;沈洪;苏绍萍

    目的 探讨硝酸甘油和地尔硫卓药物后适应对急性ST段抬高型心肌梗死患者的心肌保护作用.方法 比较2003年1月-2007年12月在我中心接受急诊PCI的310例STEMI患者,根据是否给予硝酸甘油+地尔硫卓药物后适应分为药物后适应组(152例)和对照组(158例).结果 术后即刻药物后适应组cTFC值较低,MBG分级高.药物后适应组的术后12h ST段回落幅度较大,术后5d血清肌酸激酶同工酶曲线下面积较小,心脏超声左心室射血分数较高.另两组随访期间死亡比例和因心脏原因再次住院次数均差异显著.结论 在急性ST段抬高型心肌梗死中联合注射硝酸甘油和地尔硫卓进行药物后适应可显著改善再通后心肌的微灌注,减少近期死亡等主要心血管病事件的发生.

  • 视神经与视交叉压迫性神经萎缩形态学研究及其临床意义

    作者:曹秋生;赵宏伟;周建平;张子明;刘学钧

    目的 为脑底肿瘤压迫视神经、视交叉引起视野缺损原因提供形态学依据.方法 80个成人脑研究视交叉及其相邻的垂体、颈内动脉及其供血小动脉的形态和毗邻.结果 视交叉的前角,大角度为1000,以前置型多见,小角度为40°,以后置型为主.颈内动脉与视神经、视交叉相接触的占88.5%,动脉可对视神经颅内段,视交叉造成压迫引起视神经萎缩等病理改变.结论 颅底肿物引起不同类型的视野缺损的原因与压迫视神经、视交叉相关.

  • 可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折28例

    作者:权元强;朱建军;吕信玫;张耀军;董纪元

    目的 探讨可塑形跟骨钛钢板内固定治疗跟骨关节内骨折疗效.方法 跟骨关节内骨折28例(32足),采用跟骨外侧可延伸的L形切口入路,将跟距关节面解剖复位,Bohler角和Gissane角恢复正常,可塑形跟骨钛钢板内固定.结果 所有患者均获11~36个月随访.根据Maryland足部评分系统,优20足、良8足、可4足,优良率87.5%.结论 跟骨关节内移位骨折采用切开复位可塑形跟骨钛钢板内固定治疗,能早期功能锻炼,减少并发症,降低病残率.

  • 侵犯浆膜层合并淋巴结转移胃癌术后辅助腹腔联合全身静脉化疗的生存分析

    作者:李方;焦顺昌;杨俊兰;戴广海;赵宏;李瑛

    目的 针对侵犯浆膜层合并淋巴结转移的胃癌术后患者辅助全身静脉化疗比较加用与不加用腹腔化疗的长期疗效.方法 将66位患者随机分为腹腔联合静脉化疗组(治疗组)和单纯静脉化疗组(对照组),进行6周期的辅助治疗.治疗组前2周期为腹腔联合全身静脉化疗,对照组为静脉化疗.观察无病生存期(DFS)和总生存期(OS)和不良反应.结果 治疗组比对照组的DFS明显延长.中位DFS分别为18.2个月和15.4个月,两组OS分别为24.7个月和25个月,无差异.结论 加强局部治疗有助于延长患者的无病生存时间.总生存期的改善可能还有赖于全程疗效的提高.

  • 脑电熵指数分析用于七氟烷麻醉的镇痛监测

    作者:毕素萍;张宏;贾宝森

    目的 研究熵指数用于判断七氟烷麻醉时的体动反应并与双频谱指数比较.方法 ASA Ⅰ~Ⅱ级择期腹部手术患者22例,按切皮有无体动反应分为体动组(9例)和非体动组(13例).人室后常规监测,采用异丙酚、琥珀胆碱、芬太尼快诱导气管插管,持续吸入七氟烷,维持呼气末七氟烷浓度为1.0MAC,15min后开始手术,切皮前不用神经肌肉阻滞剂,如果发生体动,则按10%提高下一个患者七氟烷呼气末浓度,如果不动则按10%降低下一个患者七氟烷呼气末浓度.每例患者同时行两种脑电监测于以下时点记录数据:入室、切皮前60s、前30s、切皮后45s、后120s.结果 熵指数值在两组之间有统计学差异(P<0.05),双频谱指数值在两组之间无统计学差异(P>0.05).反应熵和状态熵判断切皮有体动的截断值是76、75,相应的灵敏度/特异度是89%/91%、88%/92%;反应熵和状态熵判断切皮无体动的截断值是65、64,相应的灵敏度/特异度是88%/90%、89%/91%.结论 熵指数可以用于七氟烷麻醉时体动反应有无的判断.

  • 抗-HCV不同试剂检测结果分析

    作者:胡京辉;张磊;孙莉

    目的 探讨不同检测方法 、试剂对丙型肝炎病毒(HCV)抗体检测结果 的影响.方法 以不同试剂采用酶联免疫吸附试验(ELISA)对献血者血浆标本进行抗-HCV检测,呈反应性标本采用HCV RNA RT-PCR荧光定量确证检测.结果 ELISA再次检测抗HCV抗体阳性率明显低于初次检测阳性率,差异有统计学意义(P<0.01),确证试验阳性率低于初次检测和再次检测的阳性率,差异有统计学意义(P<0.05).结论 ELISA测定结果 为HCV抗体阳性者应经HCV RNA RT-PCR荧光定量加以确认.

  • 8例肾癌并下腔静脉癌栓手术的麻醉管理

    作者:王晓琳;张宏;肖序仁

    目的 提高对肾癌并下腔静脉癌栓患者术中麻醉管理的认识.方法 回顾性分析2例肝内膈下型,6例肝下型肾癌并下腔静脉癌栓患者的临床资料,并复习有关文献.结果 该类手术时间长、出血多,分别为(473.6±98.6)min、(5 028.6±849.8)mL,平均自体输血(1201.3±375.4)mL.术中下腔静脉完全阻断(14.8±9.8)min,与阻断前即刻比较,阻断后5min中心静脉压、收缩压分别下降58.4%±12.3%、33.6%±5.6%,心率升高24.8%±13.7%;均发生不同程度的酸中毒,开放后即刻动脉血PH、BE值分别为7.13±0.05和-6.5±0.3.术中特殊事件:下腔静脉阻断后期,1例患者发生室颤.下腔静脉开放后,2例患者出现一过性sT段明显下移,另1例患者SPO2从100%骤降为0,后经尸检证实为肺动脉栓塞(癌栓).结论 术前明确肿瘤及癌栓大小,充分了解术式,术中采用自体输血,保护心、肾功能,预防和及时发现重要器官的栓塞尤其是肺栓塞,是麻醉医师关注的重要环节.

  • 强直性脊柱炎患者TNF-α与MMP-3的相关性

    作者:杨春花;黄烽

    目的 研究强直性脊柱炎患者中MMP-3与TNF-α之间的作用机制.方法 在体外分别分离出5例AS患者的外周血单个核细胞(PBMC)和6例AS患者的膝关节液中的单个核细胞(SFMC),利用不同浓度人重组MMP-3分别在体外诱导PBMC和SFMC,然后应用ELISA技术检测诱导前后TNF-α浓度变化;同时在分离了7例脊柱关节病(SpA)患者的PBMC后,又进一步分离出它们的贴壁细胞(adherent cells),研究MMP-3是否选择性地作用于单核-巨噬细胞系统还是淋巴细胞系统.结果 不同浓度的MMP-3均能诱导AS患者PBMC释放TNF-α,并且TNF-α的浓度具有剂量依赖性;MMP-3能够明显诱导贴壁细胞分泌TNF-α;MMP-3对SFMC具有一定程度的诱导作用,但同时还观察到与PBMC不同的是,即使没有MMP-3的诱导作用,SFMC自身也能分泌一定程度的TNF-α.结论 AS患者中,MMP-3与TNF-α之间的相瓦作用可能是参与其发病的重要原因之一,同时MMP-3可能是通过选择性地作用于AS患者的单核-巨噬细胞系统,而非通过淋巴细胞系统来发挥作用.

  • PICC应用过程中纤维蛋白鞘形成的观察与护理

    作者:张雪花;兰彦红;周晶;李薇;尹琦静;李静

    目的 对PICC使用中纤维蛋白鞘形成进行观察与护理,以减少纤维蛋白鞘形成,保证导管使用安全、通畅.方法 观察记录法.结果 纤维蛋白鞘发生率为8.3%,给予处理后导管再通率为83.3%.结论 临床护士应掌握PICC导管使用中纤维蛋白鞘形成的原因、处理方法 及护理,以保证导管的质量和使用寿命,减轻患者的痛苦,提高生活质量,提升护理水平.

  • 胰腺神经内分泌瘤的MRI特点

    作者:徐志明;曾蒙苏

    目的 分析胰腺神经内分泌瘤的MR影像特点,并对MRI在胰腺神经内分泌瘤诊断中的价值进行评估.方法 对18名经病理证实的胰腺神经内分泌瘤患者的MR扫描进行回顾性分析.扫描系列包括SE T1WI、脂肪抑制T1WI、FSE T2WI、快速多层面干扰梯度回波(FMPSPGR)Gd-DTPA造影剂增强前和增强后.结果 多数在T1WI(66.7%,12/18)、脂肪抑制T1WI(78.6%,11/14)和未增强的FMPSPGR(84.2%,16/19)影像上为低信号,在T2WI上为高信号(66.7%,12/18).脂肪抑制T1WI和FMPSPGR影像上的病变轮廓比常规T1WI和T2WI的更清晰.在动态造影剂增强扫描中,10例肿瘤在动脉期、门静脉期和延迟期呈中到强的均匀性增强,肿瘤信号强度仍然高于正常胰腺实质;3例肿瘤呈周边结节性增强和逐渐的向心性增强;2例肿瘤呈轻度到中度均匀性增强;2例肿瘤呈延迟增强;2例肿瘤呈囊性改变伴环状增强;1例局限于胰体内的病变伴有肝转移.结论 多序列和动态造影剂增强MRI对胰腺神经内分泌瘤的诊断具有重要价值.

  • 150例高龄冠心病患者发病特点及护理对策

    作者:李榕彬;窦幼萌;张倩

    目的 研究高龄冠心病患者临床特点、危险因素及护理对策.方法 收集我院1993年1月-2006年6月诊断为冠心病的150例高龄(年龄≥80岁)患者的临床资料、合并疾病、临床症状、危险因素以及与冠心病不同类型之间的关系.结果 高血压是主要的合并症(72.7%),不稳定型心绞痛是冠心病的主要类型(60%),冠心病临床症状不典型患者比例高(41.3%).糖尿病、陈旧性心肌梗死病史、脑梗塞在不同类型冠心病中差异显著(P<0.05).结论 糖尿病、陈旧性心肌梗死、脑梗塞是高龄冠心病患者的危险因素.高龄冠心病患者合并症多,护理难度大,对护士的要求高,尤其需要相关的专科护理人员.

  • IL-21及其受体表达与溃疡性结肠炎分级的相关性

    作者:司方明

    目的 探讨溃疡性结肠炎(UC)患者炎性反应严重程度分级与IL-21及其受体表达之间的关系.方法 收集34例UC患者(包括轻度组10例、中度组8例、重度组6例、缓解组10例)和30例健康成人外周血标本,分离血清和外周血单个核淋巴细胞(PBMC),双抗夹心法ELISA检测血清IL-21水平,流式细胞仪检测外周血CD4+、CD8+T细胞、B细胞和NK细胞IL-21R的表达.结果 UC患者血清IL-21水平及外周血CD4+、CD8+T细胞、B细胞和NK细胞IL-21R表达水平与健康对照比较显著升高(P<0.01),并且与病情严重程度有一定相关性.结论 IL-21及其受体IL-21 R在UC肠黏膜炎症病变过程中起着重要作用,可能参与了肠道黏膜组织免疫损伤过程.

  • 螺旋断层放射治疗腹部肿瘤治疗误差分析

    作者:周桂霞;徐寿平;解传滨;杨艳;杨东;陈新静

    目的 探讨螺旋断层放射治疗腹部肿瘤的物理学选择参数和MVCT影像引导下的治疗误差.方法 采用螺旋断层治疗20例上腹部肿瘤患者,照射野宽度(field width,FW)为2.5cm,螺距比(pitch)选择0.3,调制因子(modulation factor,MF)为2.5;每次治疗前实行靶区MVCT扫描并与治疗计划靶区进行自动配准后再实现剂量靶区的手动调节,获得治疗误差及分布规律.结果 治疗误差小值和大值在x、y和z轴分别为:(1.205±0.207)mm和(6.496±2.165)mm;(2.600±0.671)mm和(9.007 5±1.501 7)mm;(0.880±0.188)mm和(5.151±1.821)mm.结论 影像引导确实提高了肿瘤治疗精度和准确性,同时为正确设定上腹部肿瘤计划靶区提供了依据.

  • 医学研究人员应对方式与身心健康的关系

    作者:谭燕

    目的 了解医学研究人员应对方式与身心健康的关系.方法 对146例从事医学研究的人员应用焦虑、抑郁自评量表、应对方式和亚健康量表进行测量,进行组间对比分析.结果 医学研究人员焦虑、抑郁分低于全国常模且差异有统计学意义;副研究员焦虑、抑郁分高于研究员、助理研究员但差异无统计学意义,自责和幻想分显著高于研究员.回归分析结果 表明,应对方式与焦虑、抑郁和亚健康状况相关.结论 副高职研究人员焦虑、抑郁水平高;应对方式对医学研究人员身心健康有显著影响,减少自责和幻想能够减轻医学研究人员焦虑、抑郁和亚健康状况.

  • 糖化血红蛋白与糖尿病并发症的相关性研究

    作者:张冬青;汪德清

    目的 探讨糖化血红蛋白与糖尿病合并并发症的相关性.方法 测定糖尿病组(100例)、正常对照组(90例)的糖化血红蛋白及血糖浓度,并对所得资料进行相关性统计分析.结果 糖尿病组的糖化血红蛋白(HbAlc)、平均血糖浓度显著高于正常对照组(P<0.01),糖尿病合并并发症组的糖化血红蛋白、平均血糖浓度显著高于糖尿病未合并并发症组(P<0.01),糖尿病组糖化血红蛋白与平均血糖浓度呈正相关(P<0.01),糖化血红蛋白与糖尿病并发症呈正相关.结论 糖化血红蛋白与糖尿病并发症的发生率正相关,测定糖化血红蛋白有助于监控糖尿病慢性并发症的发生.

  • 胃神经内分泌肿瘤分型及临床病理意义

    作者:李婷婷;吴本俨

    胃神经内分泌肿瘤(GNET)较罕见,其生物学表现、病理学特征及预后差异很大,临床表现无特异性,病理诊断标准也不统一.本文对消化系神经内分泌肿瘤的分型及临床病理意义做一综述,为其临床治疗及预后判断提供帮助.

  • 病毒性心肌炎免疫机制研究进展

    作者:翟莉;杨艳敏

    病毒感染诱发的免疫反应与病毒性心肌炎的组织损伤有着密切的联系,近年来对免疫发病机制的研究主要有以下几个方面:细胞免疫介导的心肌损伤、自身免疫造成的心肌损伤以及细胞因子的共同作用.

    关键词: 心肌炎 自身免疫
  • 自体心包片在心脏直视手术中的应用

    作者:周程;郝志敏;刘福林;柳克晔;许金鹏;王乾一

    人体自身心包组织具有良好的生物学特性,目前受到材料科学和医学界的广泛关注,笔者对自体心包片在心脏直视手术中的研究与应用现状作一综述.

  • 深二度烧伤创面早期加深的机制与防治

    作者:史煜华;李利根;柴家科

    深Ⅱ度创面早期存在进行性加深现象,伤后2~3d创面深度与受伤当时相比明显加深.本文概述了对深Ⅱ度烧伤早期创面加深机制的研究,简要介绍目前的治疗措施.

    关键词: 烧伤 病理过程 治疗
  • 大面积烧伤患者的后期医疗康复

    作者:贾晓明;李东杰

    烧伤严重影响患者的生理、心理和社会健康水平及日常社会生活.烧伤康复需要综合治疗才能达到全面康复.

  • DHS内固定治疗股骨粗隆间骨折38例

    作者:王东超

    动力髋螺钉(DHS)是治疗股骨粗隆间骨折理想的内固定装置.自2005年1月-2008年6月我院采用DHS进行38例手术,效果良好,报告如下

  • Castleman病1例报告及文献分析

    作者:吴元翼;朱晓应;叶林阳

    1病例资料患者,男,53岁,因左侧腹股沟及阴囊肿胀、疼痛2年余于2009年3月10日人院.肿物逐渐增大,伴疼痛,偶有低热.门诊行活检示:(左侧腹股沟)淋巴结组织,淋巴滤泡弥漫增生,外层淋巴细胞呈同心圆排列,滤泡间见大量增生的毛细血管,多见毛细血管穿入滤泡现象,考虑血管滤泡性淋巴结增生(Castleman)可能性大.在外院按"淋巴结炎"治疗,效果欠佳.发病期间无咳嗽、咳痰、牙龈出血及鼻衄等症状.入院查体:生命体征正常,心、肺未见异常,脾脏未触及肿大;左侧腹股沟区可扪及多个肿大的淋巴结,左侧附睾头附睾尾部及精索可扪及多个肿物,成串排列,大者约2.5cm ×2.0cm,质硬,活动度差,其他部位浅表淋巴结未扪及.

  • 痔上黏膜环切吻合术治疗混合痔35例疗效观察

    作者:王继宁;陈凌燕;王世文

    2004年以来,笔者采用吻合器痔上黏膜环形切除吻合术(PPH)治疗混合痔35例,取得理想效果,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料本组35例,男16例,女19例;年龄(23~77)岁,平均年龄50岁;病程(2~18)年.有5例曾做过1次痔手术,合并直肠黏膜脱垂11例.全部病例术前均有不同程度的痔核脱出,Ⅱ度3例,Ⅲ度23例,Ⅳ度9例,所有患者术前均有明显便血、肛门坠胀、排便困难、排便不尽及梗阻感,有的甚至疼痛难忍.术前常规检查排除全身其他疾病.

  • 38例晚期产后出血原因分析及预防

    作者:王生梅

    分娩24h后在产褥期内发生的子宫大出血称晚期产后出血.以产后1~2周发病常见,亦有迟至产后6周.阴道持续或间断流血,亦可表现为急剧大量流血,并有血凝块排出.现将我科8年间发生的38例晚期产后出血病例回顾报道如下.

    关键词: 产后出血 原因 预防
  • 负压封闭引流在胫腓骨骨折并软组织缺损中的应用

    作者:权元强;朱建军;张耀军;吕信玫

    开放性胫腓骨骨折是创伤急症,其中粉碎性骨折合并严重的软组织缺损时易发生感染,处理较为棘手.2006年1月-2008年3月,我院采用负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)治疗严重胫腓骨骨折并软组织缺损患者18例,取得较好效果,现报告如下.

  • 老年患者慢性肾衰竭早期肾功能急剧恶化的危险因素分析

    作者:于敏;韩冰;史耀勋;刘晓玲;刘容锐;文娜

    了解老年早期慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者肾功能急剧恶化的危险因素并尽早采取积极有效的治疗措施,有可能使肾功能恢复到恶化前水平,改善其预后.现将我院82例早期CRF出现肾功能急剧恶化患者的临床资料分析如下.

  • 54例产后尿潴留的护理体会

    作者:何香

    我院自2008年1月-11月共分娩1172人,发生产后尿潴留者54例.其中顺产尿潴留19例,臀位牵引、胎头吸引、剖宫产术后尿潴留35例.现将对54例尿潴留患者的护理体会总结如下.

    关键词: 尿潴留 产后 护理
  • 全直肠系膜切除直肠癌根治术42例临床观察

    作者:王世文;王继宁;张颖

    全直肠系膜切除(TME)已被作为直肠癌根治性手术的"金标准"手术.我院自2003年-2006年,遵循(TME)手术原则实施42例直肠癌根治术,报告如下.

  • ELISA法测定血清CA199的应用与评价

    作者:邵长利;金剑;高静;邱枫;董振南;田亚平

    本研究拟对瑞典康乃格公司测定cA199水平的ELISA试剂盒进行应用及评价.1材料和方法1.1材料E170全自动电化学发光免疫分析仪.低值质控血清CA199=25U/mL,高值质控血清CA199=110U/mL,CA199ELISA试剂盒标准品6个(0、15、30、60、120、240U/mL),由康乃格生化技术有限公司提供.198例不同疾病患者血清.

    关键词: CAl99 试剂盒 诊断
  • 组蛋白去乙酰化酶抑制剂MS-275对U266细胞增殖的影响

    作者:马健;赵名;于晓妉;王志红

    目的 研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂MS-275对人多发性骨髓瘤细胞U266增殖的影响.方法 将不同浓度的MS-275以不同时间作用于U266细胞,用台盼蓝拒染法观察药物对细胞活力的影响;瑞氏-姬姆萨染色观察药物对细胞形态学变化;流式细胞仪分析细胞周期;Western Blot检测P21、Cdk4、Acetyl-histone H3及PARP等的蛋白表达.结果 MS-275呈时间和剂量依赖性抑制U266细胞增殖,阻断细胞周期于G0/G1期,细胞发生明显变化.出现P21表达增加,Cdk4表达下降,同时出现PARP的裂解.结论 组蛋白去乙酰化酶抑制剂MS-275具有抑制人骨髓瘤细胞U266增殖作用,使细胞阻滞在G0/G1期,终诱导U266细胞凋亡.

  • 骨局部植入型硫酸钙/聚乳酸/庆大霉素释放系统的生物相容性研究

    作者:于学忠;张伯勋;陈华;徐风华;黄靖香;张莉

    目的 以柠檬酸化硫酸钙和聚乳酸的复合物作为抗生素载药基质,构建骨植入型硫酸钙/聚乳酸/庆大霉素药物释放系统,对其生物相容性进行研究.方法 根据医疗器械生物学评价实验选择指南对药物释放系统进行红细胞溶血实验、细胞毒性实验、热原实验、肌肉内植入实验等生物相容性评价.结果 抗生素释放系统红细胞溶血率为3.07%,小于阳性标准;细胞毒性实验中实验组细胞相对增殖率和对照组无统计学差异,毒性评分为0~1级;兔平均体温升高为0.3℃;抗生素释放系统在肌肉组织内可逐渐降解,材料周围未见大量炎性细胞浸润,组织无排斥.结论 抗生素释放系统无溶血作用,无细胞毒性,符合医用材料的热原反应要求,具有良好的生物相容性和安全性,符合医用生物材料的基本要求.

  • 沙利度胺对CIA鼠关节滑膜中MCP-1的影响

    作者:王炎焱;赵征;黄烽;王莉莎

    目的 以胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠为模型,观察沙利度胺对CIA鼠关节滑膜组织中单核细胞趋化蛋白(MCP-1)的影响.方法 利用牛Ⅱ型胶原建立Wistar大鼠CIA模型,造模成功后随机分为正常对照组、生理盐水CIA模型对照组、吲哚美辛阳性药物对照组和沙利度胺治疗组.结果 在胶原第1次免疫后第11~13天,CIA鼠模型建立,关节肿胀在第17天达高峰,沙利度胺给药后能显著降低足肿胀的程度,减轻关节炎症评分指数,抑制炎症细胞浸润,减少滑膜细胞增生,并减少鼠滑膜组织中MCP-1的表达.结论 沙利度胺的抗炎作用可能与抑制关节滑膜组织中趋化因子MCP-1的表达相关.

  • 615小鼠肝部分切除术后高凝状态对肿瘤转移的影响

    作者:白莉;朱艳云;王志宽;李瑛

    目的 探讨肝癌手术切除后机体凝血活性的改变对肿瘤复发和转移的影响.方法 切除正常成年615小鼠部分肝脏,24h后取血测凝血活性;在部分肝切除(PH)同时脾接种瘤细胞,在术前后分别给予纤溶酶抗凝治疗,饲养动物11d后分析肿瘤转移程度.结果 单纯PH组术后血小板聚集(PLT)和纤维蛋白原(Fbg)含量显著增加(P=0.018,P=0.012),提示凝血活性显著增高;由于凝血因子消耗,部分凝血活酶时间(AFIT)和凝血酶原(PT)显示有延长(P:0.007,P=0.002).在给予PH组动物纤溶酶处理后,除PT外几乎全部恢复术前水平(P>0.05).手术+抗凝治疗组肿瘤转移程度较单纯手术组有明显减弱(P=0.003).结论 PH后机体高凝状态与术后肿瘤转移增强有明显相关.

  • 应用猪自体心包作为主动脉瓣替代材料研究的麻醉处理

    作者:袁莉;黄辉;潘维敏;官丰菊;葛楠

    目的 探讨自体心包主动脉瓣替代实验猪麻醉方法 的可行性及可靠性.方法 氯胺酮、咪达唑仑基础麻醉下慢诱导,经猪口气管内插管、静脉复合全麻、呼吸机机械控制呼吸.芬太尼、丙泊酚和哌库溴铵维持麻醉.监测气管插管后及腹主动脉开放后动脉血气分析、电解质及血液指标变化.结果 给猪行气管插管有相当难度,采用大号直喉镜片合并慢诱导气管插管完成全麻.麻醉全程中芬太尼用量30μg/(kg·h)镇痛;丙泊酚4mg/(kg·h)镇静;哌库溴铵0.27mg/(kg·h)维持肌肉松弛.结论 应用氯胺酮、咪达唑仑、芬太尼、丙泊酚和哌库溴铵行静脉复合全麻,方法 简单易行,可控性好,术后猪清醒迅速,是大型动物行复杂手术的良好麻醉方法 .

  • 新鲜冰冻血浆和冷沉淀对链脲佐菌素糖尿病大鼠的影响

    作者:汪德清;陈麟凤;李卉;于洋;王海宝;林子林;刘景汉

    目的 探讨血液成分新鲜冰冻血浆和冷沉淀对链脲佐菌素糖尿病大鼠的影响.方法 将雄性Wistar大鼠分为空白对照组和糖尿病模型组,后者用链脲佐菌素(STZ)按一次性腹腔注射造模.造模成功后的大鼠随机分为3组:糖尿病模型组、新鲜冰冻血浆处理组和冷成淀处理组,每周称体重和测血糖各1次,6周后收集血液测定血糖、血清胰岛素、血脂和其他生化参数.结果 STZ糖尿病大鼠血糖血脂显著高于空白对照组,胰岛素水平明显低于空白对照组;与实验组比较,新鲜冰冻血浆处理组和冷沉淀处理组的血糖和胰岛素的改变不具有统计学意义,但是新鲜冰冻血浆和冷沉淀能显著降低STZ引起的转氨酶升高(P<0.05).结论 新鲜冰冻血浆和冷沉淀具有减轻STZ所致损伤的作用.

  • 飞行员线粒体DNA调控区基因多态性分析

    作者:蔡庆;刘红巾;占志;陈涛;朱美财

    目的 探讨线粒体DNA调控区基因多态性与飞行员飞行耐力的关系.方法 利用聚合酶链反应和限制性片段长度多态性分析(PCR-RFLP)分析86例飞行员和80例普通人群线粒体调控区基因多态性.结果 飞行员线粒体DNA调控区RFLP分布与普通人群有统计学差异.结论 线粒体DNA调控区基因多态性可能在飞行员的飞行耐力中起重要作用.

  • 马鞭草水提取物对荷瘤小鼠抑瘤作用及免疫功能影响

    作者:曹志然;王蓓;戎瑞雪;赵盛

    目的 研究马鞭草水提取物对H22荷瘤小鼠的抑瘤作用及对免疫功能的影响.方法 以H22荷瘤小鼠作为研究对象,用马鞭草的水提取物灌胃(32g/Kg),并设肿瘤对照和顺铂化疗对照,10d后检测动物的瘤重、体重、脾重、足跖绵羊红细胞迟发型超敏反应(SRBC-DTH)和血清溶血素水平(HA),计算体重变化、抑瘤率、脾指数.结果 马鞭草水提取物及马鞭草水提物加化疗组肿瘤重量明显低于对照组,抑瘤率分别为40.3%和44.8%;马鞭草水提取物和马鞭草加化疗组动物体重增长明显低于肿瘤对照组;马鞭草加化疗组小鼠的脾指数、DTH、HA较对照组和顺铂组也明显降低;而单纯马鞭草水提取物对小鼠的DTH、HA水平无明显影响.结论 单纯马鞭草水提取物可明显抑制荷瘤小鼠体内肿瘤的生长,对荷瘤小鼠的体重增长有一定降低作用,而对荷瘤小鼠的免疫功能无明显损伤作用,但与化疗药物合用对机体免疫功能有损伤作用.

  • 温热增强人肺癌细胞PLA-801D对多西紫杉醇的敏感性

    作者:孙胜杰;焦顺昌;魏秀芳;杨俊兰

    目的 探讨不同温热对多西紫杉醇增敏的规律及其机制.方法 应用四氮唑蓝(MTT)快速比色法测定不同温度下的热疗组、单纯化疗组以及以不同序贯方式结合的热化疗组对人肺巨细胞癌细胞(PLA-801D)的生长抑制率;流式细胞仪测定42℃温热条件下各组细胞周期的变化.结果 1)38~41℃的单纯热疗促进了肺癌细胞的生长(P<0.01);42~43℃的单纯热疗对肺癌细胞有抑制和杀伤作用(P<0.01);2)温热与药物同时作用效果佳(P<0.001),且抑制率与温度的变化呈正相关(r=0.992 0,P=0.000 1);3)细胞周期分析发现热化同时组细胞各个周期增减的幅度大.结论 临床热疗不宜单独进行,需与化疗联合应用;一定范围内,温度越高热化疗的疗效越好.

  • 胃癌组织中HER-2/neu、PTEN及CD44V6的表达与预后

    作者:侯小明;范晓涌;张萍;赵达;张煦

    目的 探讨胃癌组织中HER-2/neu、PTEN及CD44V6的表达与预后的关系.方法 应用免疫组织化学法检测65例胃癌标本和30例正常组织中HER-2/neu、PTEN及CD44V6的表达情况.结果 HER-2/neu、PTEN及CD44V6在胃癌组织中阳性率分别为21.5%、36.9%及58.5%;在正常胃粘膜组织中的阳性率分别为10.0%、90.O%及10.0%;二者差异有统计学意义(P<0.05);在胃癌组织中的表达与肿瘤分化程度、侵袭深度以及淋巴结是否转移相关(P<0.05).CD44V6与HER-2/neu表达阳性及阴性的5年生存率分别为7.14%和22.2%.Cox回归生存分析显示HER-2/neu和CD44V6同时阳性表达是强危险因素.结论 胃癌组织中HER-2/neu及CD44V6的阳性表达提示患者预后差,可作为评价预后的指标.

  • 胃癌相关基因GCRG213小干扰RNA表达载体的构建及其对胃癌细胞生长特性的影响

    作者:高利利;吴本俨;王孟薇;王珊;张林;尤纬缔;王卫华

    目的 研究胃癌相关基因GCRG213 siRNA转染对胃癌细胞MKN45的影响.方法 1)设计两对针对GCRG213可转录为小干扰RNA(siRNA)的DNA片段,退火后插入小干扰RNA表达载体IMG-800.2)测序正确的重组子IMG-800-1,IMG-800-2和空载体转染MKN45细胞,采用RT-PCR及Western法比较GCRG213在mRNA和蛋白质水平上的表达差异.3)绘制细胞生长曲线,分析细胞的增殖状态,检测凋亡细胞.结果 1)干扰片段正确插入小干扰RNA表达载体IMG-800.2)重组子和空载体转染MKN45细胞.3)转染siRNA的MKN45细胞中其mRNA的表达下调44.9%和49.5%;其蛋白的表达下调55.3%和64.2%.4)转染siRNA的MKN45细胞生长增殖速度减慢,处于G0-G1期的细胞增加,G2/M期和/或S期的细胞比例减少,细胞凋亡率增加.结论 siRNA转染可抑制肿瘤细胞的生长和增殖,促进肿瘤细胞的凋亡.

  • PTD-BDNF对大鼠局灶性脑缺血损伤的保护作用

    作者:李冠华;冯泽国;周建平

    目的 观察PTD-BDNF在实验动物体内对脑缺血再灌注损伤的治疗效果.方法 线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞模型.PTD-BDNF组于缺血再灌注后静脉注射PTD-BDNF 2mg/kg,对照组注射等体积生理盐水.采用TTC染色、HE染色及TUNNEL染色分析PTD-BDNF对脑缺血再灌注损伤的神经保护作用.结果 在大鼠局灶性脑缺血再灌注模型中,与对照组相比,PTD-BDNF融合蛋白使脑缺血梗死体积百分比从18.20%降至10.12%(n=4,P<0.01).HE染色可见PTD-BDNF组脑组织缺血坏死程度明显减轻,细胞核皱缩、碎裂现象减少.TUNNEL染色显示梗死灶周边平均每个视野TUNNEL阳性细胞率,从51.24%降至23.54%(n=6,P<0.01).结论 PTD-BDNF融合蛋白经静脉给药后能通过血脑屏障发挥神经保护作用,减轻脑缺血再灌注损伤,改善神经功能.

  • 食管癌细胞超微弱发光的实验研究

    作者:赵占娟;檀艳丽;王秀生;唐志远;李光

    目的 研究肿瘤细胞不同浓度及不同培养时间与超微弱发光强度之间的关系.方法 采用生物超微弱发光探测技术对食管癌细胞的超微弱发光进行研究.结果 浓度会对其超微弱发光产生影响;不同培养时间其超微弱发光强度不同,培养72h超微弱发光强度达到大;光谱分布在535nm处超微弱发光强度为大.结论 不同浓度及不同培养时间的食管癌细胞其超微弱发光强度不同.

  • 阿托伐他汀联合非诺贝特对混合性高脂血症大鼠的疗效及其骨骼肌的影响

    作者:王建飞;丁文联;郑显东;李天德

    目的 探讨阿托伐他汀与非诺贝特联合治疗混合性高脂血症大鼠的较佳给药剂量、方法 及对骨骼肌的影响.方法 60只大鼠随机分为正常对照组、高脂对照组、阿托伐他汀组[1.Smg/(kg·d),晚间给药]、AFF组[阿托伐他汀0.9mg/(kg·d)+非诺贝特18mg/(ks·d),早晚分开给药]及AFH组[阿托伐他汀0.9mg/(ks·d)+非诺贝特18mg/(kg·d),晚间同时给药],造模4周,用药4周.采血检测TC、TG、LDLC、HDLC、CK、Mb及K+.结果 AFF组和AFH组较阿托伐他汀组更加有效的降低LDLC和TG(P<0.01),升高HDLC(P<0.01).AFH组的CK、Mb及K+水平明显升高(P<0.01).结论 阿托伐他汀与非诺贝特联合较加倍剂量的阿托伐他汀增强全面调脂疗效;二者早晚分开给药,可以减少对骨骼肌的影响.

  • 人外周血淋巴细胞体外扩增培养前后CD25、CD29、HLA-DR系列表型研究

    作者:张国庆;焦顺昌;林星石

    目的 观察35例恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞在体外经扩增培养后细胞CD25、CD29、HLA-DR系列表型的变化.方法 体外诱导扩增恶性肿瘤患者外周血淋巴细胞及单个核细胞,应用流式细胞术测定扩增前后CD25+、CD29+、HLA-DR+、CD4+CD25+、CD4+CD29+、CD3+HLA-DR+、CD3+HLA-DR-、CD4+HLA-DR+、CD4+HLA-DR-、CD8+HLA-DR+、CD8+HLA-DR-细胞百分比的变化.结果 经体外扩增培养后,CD25+,CD29+,CD3+HLA-DR-,CD8+HLA-DR+和CD8+HLA-DR-细胞比例较培养前明显增加(P<0,01);而CD4+CD25+,CD4+CD29+,CD4+HLA-DR+和CD4+HLA-DR-细胞比例则明显降低(P<0.01);HLA-DR+细胞和CD3+HLA-DR+细胞培养前后细胞比例变化无统计学意义(P>0.05).结论 经体外扩增培养后,CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)细胞比例降低,活化性T细胞的比例与培养前无统计学差异.

  • 慢性不可预知性刺激后大鼠咀嚼肌超微结构的变化

    作者:梁军;胡敏;鄂玲玲;温伟生;肖红喜;韩晔华

    目的 研究观察慢性不可预知性刺激后大鼠121颌面咀嚼肌超微结构的变化.方法 12周雄性Wistar大鼠32只随机分为实验组和对照组各16只,各组随机分为3周和6周时间组,每组分别为8只.实验组建立慢性不可预知性应激(CUS)动物模型,对照组正常饮食不加任何刺激.3周、6周时间点分别处死3周及6周组大鼠,取双侧咬肌、翼内肌常规HE染色,透射电镜下观察大鼠咀嚼肌超微结构变化.结果 实验组大鼠咀嚼肌出现超微结构损伤,表现为肌丝排列紊乱、Z线弯曲、线粒体变性等情况,6周实验组损伤较3周实验组明显.结论 长期慢性不可预知性应激刺激可导致大鼠咀嚼肌出现超微结构损伤.

  • 银杏叶提取物对兔心肌缺血的保护作用

    作者:高伟敏;吴素焕;刘书哲;张颖;薛娟

    目的 观察银杏叶提取物对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用,为其临床上治疗心肌梗死等疾病,促进心功能恢复提供理论依据.方法 白兔4|D只,随机分5组,每组8只,即假手术组,模型组,银杏叶提取物实验三组(20mg/kg组、50mg/kg组、100mg/kg组).假手术组与模型组静脉注射等容积生理盐水.24h后行手术,结扎兔左冠状动脉前降支制备缺血再灌注模型,观察银杏叶提取物对兔血清肌酸磷酸激酶,心肌丙二醛、超氧化物歧化酶、肌酸激酶含量以及对心电图ST段的影响.结果 1)模型组心肌组织中肌酸激酶、丙二醛含量与假手术组比较差异显著(P<0.01);银杏叶提取物三组肌酸激酶、丙二醛含量、超氧化物歧化酶、磷酸激酶与模型组比较差异显著(P<0.01).2)模型组ST段显著抬高,银杏叶提取物三组ST段抬高的程度呈下降趋势.结论 银杏叶提取物对心肌缺血再灌注损伤有较强的保护作用.

  • LPKp-人胰岛素基因逆转录病毒载体的构建与鉴定

    作者:王雪岷;Ripps ME;Krause DS;Sherwin RS

    目的 构建肝型丙酮酸激酶启动子(LPKp)与人胰岛素基因(hINSg)逆转录病毒表达载体并鉴定.方法 1)母本pMDN-SIN及父本pS4质粒扩增、纯化、酶切鉴定;2)取相关片段构建pM54载体并扩增、纯化、鉴定;3)脂质体法转染pM54进入pT67等细胞系,p54等质粒做对照基因;4)用转染后细胞上清液感染3T3细胞;5)ELISA法检测转染、感染后上清液INS含量鉴定质粒.结果 酶切鉴定质粒大小与预期相符;ELISA法检测转染、感染上清液中均含较高水平INS.对照结果 均阴性.结论 LPKp-hINSg逆转录病毒表达载体pM54构建成功.实验为基因治疗或基因结合干细胞治疗糖尿病的进一步相关研究奠定了基础.

  • 同型半胱氨酸对胰岛β细胞分泌胰岛素的影响

    作者:刘振平;张艳玲

    目的 探讨同型半胱氨酸对胰岛B细胞的毒性作用.方法 INS-1E细胞经传代培养2d后,在Krebs-Ringer缓冲液中37℃培养箱预培养30min,用含有葡萄糖和Hey的改良Krebs-Ringer缓冲液培养60min,留取上清液进行胰岛素测定.雌性NMRI小鼠,苯巴比妥腹腔麻醉,应用胶原酶技术消化胰腺分离胰岛,置于RPM11640培养皿中在37℃培养箱(5%CO2,95%空气)过夜培养.次日在Krebs-Ringer缓冲液中37℃水浴培养箱预培养30min,分别把单个胰岛放入100μL含有葡萄糖和Hcy的改良Krebs-Ringer缓冲液37℃水浴培养箱培养60min,留取50μL上清液进行胰岛素测定.结果 在中等浓度和高浓度的葡萄糖条件下Hcy均可降低INS-1E细胞和小鼠胰岛分泌胰岛素.结论 Hcy抑制葡萄糖诱导的INS-1E细胞和小鼠胰岛的胰岛素分泌.

  • 正交设计优化吗啡明胶微球的制备工艺

    作者:龙健晶;孙永海;张宏

    目的 通过正交设计筛选出吗啡明胶微球的佳制备工艺.方法 以微球粒径分布、载药量、包封率等为指标,采用正交设计法优化微球的制备工艺.结果 微球形态良好,粒径符合要求,平均载药量为20.94%,包封率为86.27%,重现性良好.结论 采用正交实验完成了吗啡明胶微球的制备工艺优化.

  • 康莱特增加肺癌细胞化疗敏感性的实验研究

    作者:李瑛;焦顺昌;杨俊兰;孙胜杰;魏秀芳

    目的 寻找康莱特联合化疗药物(多西他赛,DDP)序贯治疗或同步治疗的佳时机.方法 MTT比色法.结果 康莱特单药对人肺腺癌95D的生长有抑制和化疗增敏作用;康莱特先于化疗药物(多西他赛,DDP)加入对95D的抑制强.结论 康莱特体外对肺癌细胞有抗肿瘤和化疗增敏作用;康莱特先于化疗药加入优于二者同时加入.

  • ATM基因表达沉默对肝癌细胞生长的影响

    作者:李高峰;王宏梅;陈龙华

    目的 探讨ATM基因表达沉默对肝癌细胞生长的影响.方法 构建靶向人ATM基因的RNA干扰慢病毒载体L1、L2,包装成慢病毒;用含ATM特异性干扰片段的慢病毒感染HepG2细胞,RT-PCR鉴定干扰后ATM基因在细胞中的表达;MTT法检测ATM干扰后对细胞生长的影响.结果 ATM的相对表达量阴性对照组与未感染病毒组表达水平接近;病毒感染的L1、L2组表达量低于未感染病毒组(P<0.01);L1、L2组与阴性对照组的表达水平均降低(P<0.01);两干扰组L1、L2组之间的表达量也有差异,L2组降低更为明显,且有统计学意义,L2组沉默效率更高,表达量仅为对照的15.52%,即干扰率为84.48%.MTr法检测结果 示ATM基因表达沉默后感染和未感染的HepG2细胞增殖速度无明显改变.结论 成功构建ATM基因siRNA慢病毒RNAi表达载体;ATM表达水平减低后,肝癌细胞体外生长无显著抑制.

  • 血管紧张素转换酶抑制药对慢性缺氧大鼠血循环内皮细胞数量的影响

    作者:彭文鸿;毛宝龄;邹霞英;王萍

    目的 本研究旨在观察血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)西拉普利对慢性缺氧性肺动脉高压大鼠循环内皮细胞(CEC)数量及形态的影响,探讨对血管内皮的保护作用机制.方法 观察大鼠慢性缺氧性肺动脉高压的血液动力学变化及循环内皮细胞、血管紧张素转化酶、脂质过氧化物的变化.结果 缺氧性肺动脉高压时肺动脉压力升高、脂质过氧化物产生丙二醛(LPO)升高,血管紧张素转化酶(ACE)活性降低,循环内皮细胞数量增加(P<0.01);西拉普利治疗后脂质过氧化物降低,血循环内皮细胞数量明显下降(P<0.01).结论 本实验表明ACEI可以抑制氧自由基反应及脂质过氧化、平衡ACE系统从而减少血CEC数量、降低肺动脉压而达到保护血管内皮功能.

  • 转移性与原发性肝癌血清肿瘤标志物比较

    作者:黄富登;贾兴旺;田亚平

    目的 探讨血清肿瘤标志物(TM)在转移性与原发性肝癌中的鉴别诊断和疗效监测价值.方法 采用电化学发光法检测174例转移性肝癌和101例原发性肝癌患者血清TM水平.结果 转移性与原发性肝癌组比较,AFP、CEA阳性率有统计学差异(P<0.01).不同组织来源的转移性肝癌中,结直肠和胰腺的CEA阳性率高于其他组(P<0.01),胰腺、乳腺、卵巢的CA125阳性率和胰腺的CA199阳性率均高于其他组(P<0.01).联合检测阳性率高于单项.结论 AFP和CEA是鉴别诊断转移性与原发性肝癌较好的血清TM,不同组织来源的转移性肝癌血清TM变化特点不同,联合检测可提高疗效监测.

  • 浅低温体外循环手术前后基因表达研究中内参基因的选择

    作者:胡金川;江朝光;董矜;李立青;邓心新;温新宇;王玲;田亚平

    目的 筛选浅低温体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)手术前后基因表达变化研究的内参基因.方法 通过阅读文献选择基因表达研究中常用的11个管家基因(housekeeping genes,HKGe),采用Beacon Designer软件设计PCR引物;收集4例浅低温CPB辅助手术患者CPB前、体温低点、CPB末以及术后1d、3d、7d的静脉血24份,提取总RNA,采用SYBR Green I实时荧光定量RT-PCR法检测各样品中11个HKGe的循环阚值;对所得循环阈值进行转换,采用geNonn程序对候选基因的表达稳定性和所需内参基因数量进行分析.结果 11个HKGs稳定性排序为:UBC

  • 唾液生化指标的测定及与血清的相关性分析

    作者:闰玮;田亚平;董振南;高静

    目的 探索唾液和血清生化指标的相关性.方法 按汶川地震时某部抗震救灾医护人员距离震源由远及近依次分为A(成都)、B(都江堰)和C(水磨)三组.测定唾液及血清生化指标并进行相关性分析.结果 唾液和血清尿酸、尿素、CK-MB活性有显著相关性(P<0.05);血清CK-MB活性和质量有相关性(r=0.3792,P<0.01);A、B、C三组UN、UA均随距离震源由远及近呈增加趋势(A0.05).结论 唾液和血清的某些生化指标(UN、UA)存在显著相关,这为以唾液标本进行实时观察身体机能提供了可能.

  • 利用MALDI-TOF MS进行卵巢癌血清诊断模型的建立

    作者:邱枫;刘红鹰;田亚平

    目的 利用基质辅助激光解析飞行时间质谱技术(MALDI-TOF MS)进行卵巢癌血清诊断模型的建立及潜在肿瘤标志物的筛选.方法 卵巢癌患者血清20例;健康对照人群血清20例.利用弱阳离子交换磁珠(MB-WCX)进行样品前处理工作,质谱分析应用线性模式,采集血清多肽指纹图谱,建立相关的诊断模型并筛选卵巢癌特异性蛋白质峰.结果 建立了用于进行卵巢癌血清诊断的模型,利用GA、SNN和QC方法 分析,认为其灵敏度和特异性都可以达到90%以上,并找到一些差异表达的蛋白质,可以用于进行疾病与正常的区分.结论 MALDI-TOF MS技术是一种能够快速、简便且无创的分析方法 ,不仅能够用以建立血清诊断模型,还可以用以进行筛选卵巢癌患者血清中相对特异的潜在肿瘤标志物,具有较好的临床应用前景.

  • 不同项群优秀运动员细胞体液免疫机能状态的评定

    作者:高艳红;田亚平;胡金川;闰玮;温新宇;董振南

    目的 研究中国优秀运动员的基础免疫状态参数,为了解运动员的免疫功能状态、及时调整运动负荷、指导训练及采取一些合理的恢复措施提供依据.方法 对从事不同运动项目运动员的T、B、NK淋巴细胞亚群等免疫参数进行测定,按运动项目分组,分别与正常对照组比较.结果 运动员组CD3+、CD3+ CD4+、CD3+ CD8+、CD3- CD19+和CD3- CD56+均较正常对照组低(P<0.01),而CD4/CD8无统计学差异.B组(技能主导类项群)、C组(综合性项群)CD3+、CD3+CD4+均高于A组(体能主导类项群)(P<0.01);C组CD3-CD56+低于A组(P<0.01);A组、C组CD3-CD19+均低于B组(P<0.01).结论 运动员T、B、NK淋巴细胞基础免疫参数均较正常人低;不同项群运动员其免疫指标不同.

  • 真空采血管致生化指标异常的原因

    作者:贾兴旺;田亚平;张丹

    目的 探讨使用真空采血管所致生化指标异常的原因,提出改进措施.方法 利用5种真空采血管分别采集10例健康志愿者空腹血清,在日立7600全自动生化分析仪上检测28项生化指标.同时留取每例志愿者全血500μL,分别加EDTAK2抗凝血2μL、5μL、10μL、20μL、50μL,观察不同剂量的EDTAK2抗凝血对血清钾(K+)、钙(ca2+)、镁(Mg2+)等离子浓度的影响.结果 采用血凝管与分离胶试管相比11项生化指标存在统计学差异(P<0.01).使用夹层凝血管或血常规管(EDTAK2)将导致部分生化结果 异常.结论 临床护士应正确选择真空采血管,真空采血管的错误选择以及不恰当的采血顺序均会导致生化结果 异常.

  • 血清同型半胱氨酸在动脉硬化性心脑血管病及糖尿病中的应用

    作者:童红莉;张丹;田亚平

    目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hey)在动脉硬化性心脑血管病及糖尿病中的意义.方法 回顾性分析327例心脑血管疾病或糖尿病患者和67例正常人血清Hcy水平与其Folate、VB12、Glu、CH、Tg、ApoA、ApoB、HDL-CH、LDL-CH、UN、Cr、Ua、Lpa、Gruc、Cys水平的关系及其在不同疾病间的比较.结果 血清Hcy与Folate,VB12,ApoA,HDL-CH呈负相关,与UN、cr、Ua、CYS正相关,而与Glu、CH、Tg、ApoB、LDL-CH无显著相关;动脉硬化性心脑血管疾病及糖尿病患者的血清Hey水平显著高于正常对照组.结论 高Hcy血症是动脉硬化性心血管疾病的危险因子,Folate、VB12等维生素补充疗法可降低血清Hey水平,可能成为动脉硬化性心脑血管疾病及糖尿病患者高同型半胱氨酸血症的防治方案.

  • 血清脂肪酶水平与慢性肾病临床分型和分期相关性研究

    作者:高静;田亚平;谷峰;董振南;王涌

    目的 探讨血清脂肪酶(LPS)在慢性肾脏疾病患者血清中表达的变化.方法 140例慢性肾脏病患者,入选标准:1)原发性慢性肾脏病;2)排除肿瘤、系统性红斑狼疮、急/慢性胰腺炎;3)年龄小于70岁;4)药物治疗前.健康对照为当天健康人血清样本60例,测定LPS水平,并计算肾小球滤过率(GFR).根据临床诊断分为肾病综合征组(NS)、慢性肾炎综合征组(CNS);根据慢性肾脏病(CKD)分级分为CKDl组、CKD2-3组、CKD4-5组及透析组.进行相关性统计分析.结果 健康组、CNS组、NS组的CKD1组、CKD2-3组、CKD4-5组、透析组血清LPS水平分别为78.55U/L、194.05U/L、163.04U/L,140.72U/L、158.25U/L、314.53U/L、322.13U/L,均与健康组有显著差异(P<0.01);CKD1、CKD2-3与CKD4-5组,透析组均有统计学差异(P<0.01,P<0.05,P<0.01).LPS与GFR、血清肌酐具有相关性(P<0.05,P<0.01).结论 当慢性肾脏病患者有明显的临床表现时(肾病综合征或慢性肾炎综合征),疾病本身可引起血清脂肪酶水平升高;同时其水平与肾小球滤过率成负相关,与血清肌酐呈正相关.血清脂肪酶有随着CKD进展而升高的趋势.

  • 应激反应对舰艇官兵血清蛋白的影响

    作者:董矜;田亚平;董振南;刘红鹰

    目的 研究航海环境应激反应对舰艇官兵血清蛋白的影响.方法 检测176名舰艇官兵血清蛋白:c反应蛋白、类风湿因子、铜蓝蛋白、转铁蛋白、视黄醇结合蛋白、α1-抗胰蛋白酶、α1-酸性糖蛋白、触珠蛋白、前白蛋白、白蛋白,并按应激紧张程度分为A、B、C三组,其中A>B>C组,进行相关分析.结果 长时间航海后,血清蛋白不再应激性升高,而较航海前呈现降低趋势,以AGP和AAT的改变较大,各组间也出现差异.结论 不同工作环境对航海员影响程度不同,各类血清蛋白的降低提示航海员肝功能下降和疾病发生可能,长时间航行应适当补充营养,并给予肝功能保护.

  • 维生素D受体基因单核苷酸多态性与运动能力及生化指标的关系

    作者:李立青;田亚平;董矜;张阳东;温新宇

    目的 研究维生素D受体基因rs4334089位点在杰出运动员和非运动员组中的单核苷酸多态性,并分析它们在不同基因型运动员之间的临床生化指标有无统计学差异.方法 设计针对rs4334089位点的引物并合成,然后利用标签微阵列技术和单碱基延伸技术,采用Bakeman的GenomeLab SNPstream基因分型系统进行高通量检测.用酶法在日立模块式7600分析系统上检测运动员血清的生化指标.结果 经过统计学分析发现rs4334089位点在运动员和非运动员组中的AA、AG和GG三种基因型频率有统计学差异(x2=9.802 2,P=0.007 4),A和G两种等位基因频率无统计学差异(x2=3.357 6,P=0.066 9),AA、AG和GG三种不同基因型的运动员的生化指标Cr和Mg存在统计学差异,检测的其他生化指标没有统计学差异.结论 维生素D受体基因rs4334089位点的单核苷酸多态性与运动能力有关,且不同基因型运动员之间其生化指标cr和Mg也存在统计学差异.

  • 糖尿病和高血压患者食物IgG抗体产生与脂类代谢

    作者:董矜;田亚平;刘红鹰;李强

    目的 拟探索糖尿病和高血压患者血清中食物IgG水平和脂类的改变.方法 美国BIOMERICA食物不耐受检测试剂盒;罗氏Modular PE检测血清脂类.结果 螃蟹、虾、鸡蛋为阳性率高的前3种食物抗体;鸡蛋IgG与高血压有关;高血压和糖尿病组都出现不同程度的脂类代谢紊乱,并且有鸡蛋、牛奶、小麦、螃蟹IgG抗体升高.结论 由于中老年人随年龄的增长,肠道屏障作用退化,引起血中IgG抗体升高,进一步加重多种代谢紊乱,值得关注食物IgG检测对降低高血压、糖尿病的发病风险.

  • 147例中青年男性应激反应后的血清肌酐、尿素氮、尿酸及Cys-C初步分析

    作者:桂俊豪;田亚平;高静;邓心新;孔越;江朝光;徐春国;胡金川;温新宇;董振南;郭渝成

    目的 了解应激反应后青壮年男性血清肌酐、尿素氮、尿酸及Cystatin-C(Cys-C)浓度的变化.方法 以147例平均年龄35.7岁(18.6~48.3岁)的青壮年男性抗震救灾队员作为应激组,92例同龄男性作为对照组,采用日立7600全自动生化分析仪检测血清肌酐、尿素氮、尿酸及Cys-C含量.结果 心理应激组尿酸浓度中位数值为381.51μmol/L,明显高于对照组(P<0.05),而组间血清肌酐、尿素氮及Cys-C水平未见统计学差异.将应激组按年龄段分为A(<25岁)、B(26-35岁)和C(>36岁)组,结果 显示A组尿酸水平显著高于B、C组(P<0.05).结论 血清尿酸浓度升高可能与机体应激反应强度呈正相关.

  • 围绕医院科研需求改进病理生理学研究生教学

    作者:刘秀华;徐菲菲;李玉珍;田牛

    建设一流研究型医院的关键在于高素质的医学人才.本文总结"科研式"病理生理学教学体系在研究生教学中的应用情况,该体系的实施可以启迪学员创造性的思维,训练学员的科研思路与技能,提高学员的科研素质,是研究型医院研究生病理生理学教学的一种新探索.

  • 在军队医院定向实习的地方院校护生心理压力调查

    作者:朱秀勤;张雪花;邱晓珏

    目的 调查地方院校实习护士在军队医院毕业实习的压力程度,以采取有效的应对措施,帮助学生减轻或缓解压力,提高实习效果.方法 采用问卷调查方法 ,对216名来院实习6月余的护生进行问卷调查,统一回收问卷.结果 总体压力处于中等水平,以去留问题压力程度高,其次为学习和临床护理问题.结论 实习承受的压力可影响护生的身心健康,甚至阻碍其从事护理职业,护理管理人员应对这一群体给予特殊的关注与支持,帮助她们顺利渡过实习期,完成学业,走上工作岗位.

  • 我院进修生师资队伍分析

    作者:孙宏

    我院推行进修生指导教师负责制,导师队伍师资至关重要,本文通过对503名进修生导师主要信息进行统计分析,为评估进修生导师队伍师资力量提供客观数据.

  • 军队护士和聘用护士对护理工作的认知及影响因素对比分析

    作者:刘喜梅;魏新;于亚群;程彦爽

    目的 比较军队护士和聘用护士对工作的认知及其影响因素,为护理管理提供理论依据.方法 自行设计调查问卷,对医院内150名护士进行问卷调查,应用CHISS统计软件分析结果 .结果 军队护士和聘用护士在对护理工作的认识态度、业务技术的自我评价方面存在差异.结论 建议根据不同护理人员的特点采取不同的管理方式.

    关键词: 军队卫生 护士 认知
  • "医院办学"模式下的教学保障工作

    作者:吴佳佳

    教学保障作为院校教育工作的基础环节,是提高院校办学水平和教学质量的重要保证.本文总结了我院在"医院办学"模式下努力探索教学保障工作的特点和规律、积极开展创新性实践的具体举措,并对如何提高教学保障工作的能力和水平进行了深入思考和探讨.

    关键词: 医院 教学 教育
  • 构建医学临床技能模拟培训中心的实践与体会

    作者:夏蕾;王鲁宁;李玉珍

    临床实践教学与临床技能操作训练在医学教育中具有举足轻重的地位,但多种因素使受训人员临床技能操作训练受限.文章探讨了建立临床技能模拟训练中心的必要性,介绍了解放军总医院临床模拟培训中心的建设和应用,以及临床培训主要内容,评价了应用医学模拟教学的效果.

  • PBL模式在药理学教学中的实践

    作者:周玉娟;刘春颖;王恩军;刘新霞;李少春;刘莉;张喆

    为适应当前以实践和创新能力为核心的素质教育要求,本室在2005级5年制临床医学专业进行了小规模的以问题为基础学习模式的教学实践.结果 表明,这一教学模式在提高学生自学能力和知识运用能力上有积极促进作用.

    关键词: 药理学 PBL 教学形式
解放军医学院学报分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06
2008 01 02 03 04 05 06
2007 01 02 03 04 05 06
2006 01 02 03 04 05 06
2005 01 02 03 04 05 06
2004 01 02 03 04 05 06
2003 01 02 03 04
2002 01 02 03 04
2001 01 02 03 04
2000 01 02 03 04
1999 01 02 03 04
1998 01 02 03 04
1997 01 02 03 04
1996 01 02 03 04
1995 01 02 03 04
1994 01 02 03 04
1993 01 02 03 04
1992 01 02 03 04
1991 01 02 03 04
1990 01 02 03 04
1989 01 02 03 04
1988 01 02 03 04
1987 01 02 03 04
1986 01 02 03 04
1985 01 02 03 04
1984 01 02 03 04
1983 01 02 03 04
1982 01 02 03 04
1981 01 02 z1
1980 01 02 z1

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