解放军医学院学报杂志
Academic Journal of Chinese Pla Medical School 군의진수학원학보
- 主管单位： 解放军总医院-解放军医学院
- 主办单位： 解放军总医院-解放军医学院
- 影响因子： 0.81
- 审稿时间： 3-6个月
- 国际刊号： 2095-5227
- 国内刊号： 10-1117/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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MR检查对冯·希佩尔·林道综合征诊断的意义
目的 探讨磁共振检查对冯·希佩尔·林道(Von Hippel-Lindau,VHL)综合征诊断的价值.方法 回顾性分析2010年5月-2015年9月第三军医大学新桥医院16例经病理及影像证实为VHL综合征的临床及多部位磁共振资料,并总结其临床及MR表现,探讨本病的诊断思路.结果 16例中女性10例,男性6例,平均年龄32.4岁,10例有家族患病史.16例MR资料均显示为多系统病变,全部合并中枢神经系统血管母细胞瘤(MR表现多呈“大囊肿伴壁结节”混合肿块),5例为首发病变;6例合并视网膜血管母细胞瘤,其中2例为首发病变;9例合并肾透明细胞癌及肾囊肿,其中4例为首发病变;7例合并胰腺多发囊肿,其中2例为首发病变;7例合并嗜铬细胞瘤,其中3例为首发病变;其他还合并肾血管平滑肌脂肪瘤、肝血管瘤等.结合临床及多部位MR资料,后诊断为ⅠA型6例,ⅠB型3例,ⅡA型4例,ⅡB型3例.结论 VHL综合征有遗传倾向且常累及多个器官,多以中枢神经系统血管母细胞瘤及内脏病变为首发病变;联合多部位MR检查有利于VHL综合征的诊断.
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脑卒中后抑郁患者小脑磁共振波谱成像参数肌酸与胆碱的改变
目的 探讨首发左基底节梗死后伴发抑郁患者小脑磁共振波谱成像(1H-MRS)参数肌酸(creatinine,Cr)及胆碱(choline,Cho)的变化特征.方法 纳入辽宁医学院第一附属医院2014年3月-2015年9月50例首次左侧基底节梗死患者,其中卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)组与脑梗死后非抑郁(post-stroke non-depressed,PSND)组各25例,健康对照组25例.首发左基底节梗死的患者(发病l周)与健康对照组均行1H-MRS扫描,定位于双侧小脑白质,采集胆碱、肌酸波谱图,同时行汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分,根据HAMD结果分为PSD和NPSD,比较各组双侧小脑Cho及Cho/Cr的差异及其与HAMD评分的相关性.结果 1H-MRS显示,脑梗死后1周PSD组双侧小脑Cho/Cr较正常对照组显著升高(右PSD:1.33±0.42,对照组:0.84±0.28,P=0.000;左PSD:1.14±0.37,对照组:0.80±0.26,P=0.001),且PSD组右侧小脑Cho/Cr较NPSD组同侧小脑亦明显升高(NPSD:1.03±0.32,P=0.004),但PSD组与NPSD组左侧小脑Cho/Cr差异无统计学意义(NPSD:0.96±0.34,P=0.063).此外,PSD组双侧小脑白质的Cho/Cr与其HAMD评分存在相关性(左:r=0.422,P=0.035;右:r=0.545,P=0.005).结论 首次左侧基底节梗死后伴抑郁的患者小脑Cho/Cr值升高.
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上食管括约肌异常与食管动力障碍疾病的相关性
目的 探究上食管括约肌(upper esophageal sphincter,UES)异常与食管动力障碍疾病的相关性.方法 回顾性分析2014年11月-2015年10月在我院消化动力中心行高分辨率食管测压 (high resolution esophageal manometry,HRM)的患者资料,共447例连续人组.所有患者被分为UES静息压(upper esophageal sphincter resting pressure,UESP)正常组(349例)和UESP异常组,其中异常组包括UESP高压组29例、UESP低压69例;又分为UES松弛残余压(upper esophagealsphincter relaxation pressure,UESRP)正常组(355例)和UESRP异常(即松弛障碍)组(92例),对不同分组间临床资料和HRM数据进行比较分析.结果 UESP低压患者平均年龄显著大于UES正常者[(55.62±11.71)岁vs(45.79±13.66)岁,P＜0.000 1],而UESP高压患者平均年龄显著小于UES正常者[(40.62±9.72)岁 vs(45.79±13.66)岁,P=0.012].20例(69.0％)UESP高压患者以及65例(70.7％)UES松弛障碍患者出现吞咽困难症状,显著高于UES正常组(P＜0.001).UES松弛障碍患者发生反酸烧心、胸痛等症状的比例显著小于UESRP正常组(P=0.001,P=0.026).UESP高压患者和UES松弛障碍患者患有Ⅱ型贲门失弛缓症的比例均显著高于正常组(P＜ 0.001).70例(76.1％)UES松弛障碍患者同时并发下食管括约肌综合松弛压异常.结论 UESP与年龄呈负相关;UES异常与吞咽困难的发生相关;在贲门失弛缓症Ⅱ型患者中UES异常的发生率高于其他食管动力障碍疾病;UES松弛障碍与LES松弛障碍常同时出现.UES异常在食管动力障碍患者中十分常见.
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射波刀与大分割三维适形放疗治疗原发性肝癌的疗效比较
目的 比较大分割三维适形放疗(3D conformal radiotherapy,3DCRT)与射波刀(cyberknife,CK)治疗原发性肝癌的临床疗效和不良反应.方法 回顾分析济南军区总医院放疗科2013年6月-2015年6月行大分割3DCRT及CK治疗的原发性肝癌患者资料,其中CK治疗组30例,3DCRT组39例,两组患者基线资料具有可比性,CK组36～ 50 Gy/2～5 f,1次/d,3DCRT组31.5～66 Gy/7～19 f,1次/d或隔日1次.结果 随访时间为6～ 30个月,随访率95.65％.CK组、3DCRT组近期有效率分别为73.33％、64.10％ (P=0.606),1年生存率分别为70.84％、56.67％(P=0.473),不良反应发生率分别为16.67％、41.03％(P=0.029),肝功能下降分别为2例、9例,放射性肝炎分别为0例、2例.结论 射波刀较大分割三维适形治疗原发性肝癌有一定的局部控制优势及生存优势,但不明显,不良反应相对较小.
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正常人双眼视网膜神经纤维层厚度及对称性分析
目的 运用频域光学相干断层扫描仪(spectral domain-optical coherence tomography,SD-OCT)分析正常人视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度及对称性,以了解正常人RNFL厚度,为不同疾病RNFL厚度变化提供正常参考依据.方法 对纳入的2015年10月-2015年12月217例(434只眼)在延安市人民医院自愿接受检查健康研究对象采用SD-OCT测量RNFL厚度.测量以视盘为中心、直径3.4 mm的盘周平均以及不同象限的RNFL厚度.比较不同性别以及不同年龄区间RNFL厚度差异,并计算双眼RNFL厚度的对称性.结果 434眼平均RNFL厚度为(100.41±9.44)μm.上方、鼻侧、下方以及颞侧RNFL厚度分别为(120.94±19.81)μm、(65.55±11.55)μ m、(126.18±17.32)μm及(89.10±17.26)μm.各象限之间RNFL厚度差异有统计学意义(P＜0.001).单因素分析显示RNFL厚度与年龄、性别、等效球镜度以及眼轴显著相关,多元线性回归分析提示年龄与眼轴是影响每个象限RNFL厚度的独立因素.双眼之间(右-左)平均、上方、鼻侧、下方以及颞侧RNFL厚度差值分别为0.90μm(P=0.047)、-7.08μm(P＜0.001)、4.47μmm＜0.001)、2.47μm(P=0.006)、3.61μm(P＜0.001).结论 RNFL下方厚于上方、颞侧,鼻侧薄.RNFL厚度随年龄增长逐渐变薄,双眼RNFL厚度呈不对称分布.
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多发伤患者免疫功能抑制相关机制的研究
目的 探讨多发伤患者免疫功能抑制相关机制.方法 收集我院2014年1月-2015年1月55例多发性创伤患者作为研究组,30例接受体检的正常人作为对照组.患者入院治疗1周后,抽取肘静脉血.采用速率散射免疫比浊法测定对照组和研究组血清中补体系统活化产物C3a、C4a、C5a和C5b-9水平;采用流式细胞术检测对照组和研究组外周血中间充质干细胞(mesenchymal stem cell,MSC)和调节性T细胞(regutatory T cell,Treg)含量;采用酶联免疫法(ELISA)检测对照组和研究组血清中IFN-y、TGF-β和IL-10水平.结果 研究组血清C3a、C4a和C5b-9分别为(0.65±0.16) g/L,(0.18±0.06)g/L,(10.87±1.78) ng/L,对照组为(1.25±0.31) g/L,(0.32±0.18) g/L,(26.38±2.28) ng/L,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组C5a(185.56±3.45)μg/ml,对照组(131.58±12.15)μg/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).研究组外周血中MSC(3.98±0.25)％,Treg细胞含量(4.46±0.35)％,对照组为(2.58±0.12)％、(3.12±0.23)％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组血清IFN-γ、TGF-β和IL-10分别为(15.27±0.75) ng/ml、(10.08±0.65) ng/ml、(12.45±0.38) ng/ml,对照组为(8.74±0.51)ng/ml、(5.29±0.47) ng/ml、(7.96±0.52) ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 多发性创伤患者血清中C3a、C4a和C5b-9显著降低,补体系统的活性降低,患者处于免疫抑制状态,外周血中含有大量MSC和Treg细胞,血清中含有大量的免疫抑制因子如IFN-y、TGF-β和IL-10,可显著抑制创伤后免疫反应.
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Barrett食管的临床特点及内镜病理表现
目的 分析Barrett食管(Barrett esophagus,BE)的临床特点、内镜下表现及病理组织学特点.方法 回顾性分析2014年1月-2015年1月就诊于我院消化内镜中心且诊断为BE的患者的病历资料.结果 9 263例患者进行胃镜检查,BE患者80例,检出率为0.86％,其中男性52例(65.0％),女性28例(35％).临床症状:反酸22例(27.5％),烧心19例(23.8％),胸骨后疼痛12例(16.2％).内镜形态:短段BE 69例(86.3％),长段BE 11例(13.8％).黏膜形态:岛型46例(57.5％),舌型24例(30％),全周型10例(12.5％).病理分型:贲门型29例(42.6％),胃底型25例(36.8％),特殊肠化型14例(20.5％).特殊肠化型的异型增生率(78.5％)明显高于胃底型(31％)及贲门型(32％)(P＜0.05).舌型的异型增生率大于岛型和全周型,但无统计学差异(P＞0.05).结论 BE好发于男性,内镜下以短段BE及岛状型居多;病理组织学以胃底型及贲门型居多;特殊肠化型较少但异型增生率高.
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MicroRNA在辅助诊断系统性红斑狼疮中的价值
目的 探讨microRNA-146a在辅助诊断系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)中的价值.方法 利用免疫印迹法、间接免疫荧光法、茎环RT实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测2014年9月-2015年2月在我院内分泌科住院的33例SLE患者、21例非SLE自身免疫性疾病对照组患者和24例健康体检对照组人血浆中抗可提取性核抗原(extractable nuclear antigen,ENA)、抗核抗体(antinuclear antibody,ANA)和microRNA-146a的表达水平,比较3组间检测指标的差异;SLE患者稳定期与活动期microRNA-146a的表达差异,microRNA-146a与ANA检测水平的相关性.结果 SLE患者活动期microRNA-146a相对表达量(relative expression,RE)高于稳定期(276.24±255.93 vs 102.76±59.55,P＜0.05);SLE组microRNA-146a的RE为223.67±229.31,高于疾病对照组(10.38±4.49)和正常对照组(4.68±3.18)(P＜0.01),两对照组间差异无统计学意义;microRNA-146a的表达量与ANA滴度无相关性(r=0.043、P=0.801).结论 microRNA-146a可以作为一个SLE的潜在诊断标记物,在判断SLE病情的严重程度、监测疾病的发生发展及恢复状况时有参考意义.
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伴发眩晕的突发性耳聋患者临床特征及诊治分析
目的 分析伴发眩晕的突发性耳聋患者临床特征.方法 回顾性研究我院2013年10月-2015年10月收治的60例(62耳)伴发眩晕的突发性耳聋患者的临床资料,包括性别、年龄、病程、眩晕持续时间、听力学特征、前庭功能及影像学特征等.结果 60例患者,年龄15 ～ 65岁,平均40.5岁;男性32例(53.3％),女性28例(46.7％);单耳发病58例(左耳35例,右耳23例),双耳发病2例.听力损失程度以极重度为主(39耳,62.9％),听力曲线类型多为全聋型(30耳,48.4％)和下降型(18耳,29.0％);经内科常规治疗,本组患者听力恢复总有效率为46.8％,其中眩晕持续时间＜1d者听力恢复较好(P＜0.05).患侧前庭功能正常24例(40.0％),患侧前庭功能减退36例(60.0％),两组听力恢复程度无统计学差异(P＞0.05).结论 伴发眩晕的突发性耳聋临床发病率较高,听力损失程度较重,听力曲线类型以全聋型和下降型为主.前庭功能检查可表现为正常或减退,眩晕持续时间越长,临床治疗效果越差.
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不同部位种植支抗压低并内收上前牙的临床研究
目的 对比不同部位种植支抗治疗露龈笑合并凸面型拔牙患者的正畸效果及疗程,探讨不同方法的临床适用性.方法 选取航天中心医院口腔正畸科2007年2月-2012年9月因上颌前部牙槽骨垂直向发育过度造成的露龈笑合并凸面型需拔除四颗双尖牙的患者86例,随机分为两组,每组43例.A组利用前牙区一颗种植钉结合后牙区两颗种植钉同时压低及内收上前牙,并同时弯制弓丝以维持良好的笑弧;B组先利用前牙区两颗种植钉压低上前牙,而后取出前牙区种植钉,利用后牙区两颗种植钉内收上前牙,比较治疗前后头影测量学指标并对比两组疗程、满意度.结果 A组平均(17.4±4.3)岁,男22名,女21名患者;B组平均(16.1±3.8)岁,男21名,女22名患者;两组性别、年龄差异无统计学意义;A组平均矫治时间(30.3±10.3)个月,B组平均矫治时间(35.2±1 1.2)个月,差异有统计学意义(P=0.036);两组前牙压低及内收量差异无统计学意义.两组患者及医生对笑弧、笑线、侧貌的满意程度亦无统计学差异.结论 前牙区不同部位种植体支抗联合后牙区种植支抗均可有效压低并内收上前牙,且均达到了令人满意的笑容和侧貌;但A组较B组可有效缩短疗程.
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超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌的疗效分析
目的 探讨超声引导下射频消融治疗甲状腺微小乳头状癌的有效性与安全性.方法 2014年7月-2015年2月我院超声诊断科在超声引导下对53例甲状腺微小乳头状癌患者进行射频消融治疗,共计53个微小结节,术后通过超声造影观察甲状腺微小乳头状癌患者射频消融治疗后不同时期消融灶的大小、颈部淋巴结及甲状腺实质情况,分析疗效.结果 53例射频消融治疗后结节体积较术前不同程度缩小,术后1个月、3个月、6个月和12个月体积缩小率分别为21.51％、51.16％、84.29％、92.27％;在治疗后3个月1例原消融灶消失,治疗后6个月4例原消融灶消失,治疗后1年12例原消融灶消失;52例第1次射频消融后即达到无瘤生存(98.4％).术后并发症:颈部轻微疼痛6例(11.5％),针道少量渗血1例(1.9％).术后复发情况:1例原发灶局部复发,1例颈部淋巴结转移(总复发率3.76％).结论 射频消融后,无瘤生存率＞95％,该技术治疗甲状腺微小乳头状癌有一定的有效性与安全性.
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多原发非小细胞肺癌诊断、治疗及预后的系统性综述
近年来,由于诊断和检查手段的改进及人口老龄化加剧,多原发肺癌(multiple primary lung cancer,MPLC)的发病率在世界范围内呈持续性增长趋势.MPLC包括同时性多原发肺癌(synchronous multiple primary lung cancers,sMPLC)及异时性多原发肺癌(metachronous multiple primary lung cancers,mMPLC).非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中,有0.2％～8％为MPLC.MPLC与肺内转移癌(intrapulmonary metastases,IM)的鉴别比较困难,主要通过病理结果分析进行鉴别.基因检测可在一定程度上鉴别IM和MPLC.手术切除和立体定性放疗被认为是治疗MPLC的有效方法.MPLC的预后优于IM,其生存期由高分期的肿瘤决定.
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胫骨平台后外侧髁骨折手术入路综述
胫骨平台后外侧髁骨折是一种比较特殊的胫骨平台骨折类型.由于膝关节后外侧骨折块位置深且隐蔽,后外侧局部解剖结构复杂,加之邻近有腓骨阻挡,选用何种手术入路显露佳、何种固定方法确切,至今国内外尚未达成共识.本文就治疗胫骨平台后外侧髁的后正中入路、截腓骨的后外侧入路、经膝关节后外侧入路等手术入路的进展进行综述,为临床治疗提供参考.
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免疫检测点治疗在肺癌中的研究进展
肿瘤免疫检测点治疗是以T细胞的调节通路为靶点来提高抗肿瘤效应的治疗方法,已取得重要临床进展并成为一种新的抗癌武器.这种治疗方法可以获得持久的临床效应,使一部分病人获得长期缓解.这类治疗的关键在于探究肿瘤微环境的抗肿瘤免疫效应机制.本文简要综述了肿瘤微环境、T细胞反应在免疫治疗中的相关作用机制及肺癌治疗免疫监测点在临床应用方面的研究进展.
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长链非编码RNA检测在肿瘤诊断及预后评估中的应用综述
长链非编码RNA(long non-coding RNA,LncRNA)是长度＞200 nt的RNA转录本,少有或没有蛋白编码能力.近年来研究发现其异常表达与肿瘤及其他多种疾病密切相关.本文就肿瘤组织、体液及外泌体中LncRNA作为肿瘤早期诊断及预后判断指标时的敏感性、特异性和有效性进行综述,探讨其临床应用价值.
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非小细胞肺癌患者T790M突变致酪氨酸激酶的耐药机制及用药策略
随着分子靶向治疗在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)治疗中的广泛应用,一线接受表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(epidermal growth factor receptor-tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)治疗患者的平均总生存期达到2年.但即使对于EGFR-TKI高度敏感的患者,经过10～12个月治疗后也会发生EGFR-TKI获得性耐药,而T790M突变是主要的获得性耐药机制.近年来,针对T790M突变导致的EGFR-TKI获得性耐药的治疗策略不断涌现.本文就NSCLC中T790M基因突变的可能耐药机制、检测方法及耐药后应对策略等方面的新研究进展进行综述.
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转录因子激活蛋白-2α在肿瘤中的作用与研究进展
转录因子激活蛋白-2α (transcription factor AP-2 alpha,TFAP2α)是一种能与DNA特异性结合的转录因子,它参与调节正常细胞增殖分化及胚胎发育,并通过调控信号转导来开启、关闭、增强或减弱多种靶基因的表达,对肿瘤细胞的增殖、分化、侵袭及转移发挥重要调控作用.近年来国内外对TFAP2α基因在肿瘤中的作用进行了大量研究,TFAP2α在多种肿瘤组织中存在异常表达,且表达程度与肿瘤类型、临床分期、病理分化程度等有着密切的关系,它在不同肿瘤中发挥促癌或抑癌的作用.本文重点介绍TFAP2 α基因的结构和功能及其在肿瘤发生发展中的作用.
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航天飞行环境对固有免疫细胞功能影响的研究进展
固有免疫是机体免疫防御的第一道防线,航天飞行环境对固有免疫细胞的吞噬、氧爆发、分泌细胞因子等功能均有显著影响,这将威胁航天员的健康与安全.本文概述了航天飞行环境对单核/巨噬细胞、中性粒细胞、自然杀伤细胞、树突状细胞等固有免疫细胞影响的研究进展.
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1次不经意事件的后果—蟑螂尖刺扎伤手指后致脓毒症1例
目的 报道1例蟑螂尖刺意外扎伤手指引起脓毒症的诊断和治疗.方法 患者男性,52岁,以“腹痛、发热4d,转氨酶升高3d”于2015年4月就诊于北京世纪坛医院急诊科.病史采集显示患者于发病前6h被蟑螂尖刺意外扎伤手指,未予处理.结果 入院后先后在急诊科、消化科诊治,实验室检查发现白细胞、中性粒细胞、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素及降钙素原均显著升高,血培养为大肠埃希菌,过敏原检测皮内试验示蟑螂++.既往有变应性鼻炎10余年.诊断为脓毒症.予以抗感染、保肝、补液治疗15d,痊愈出院.结论 被体形较大蟑螂尖刺扎伤可引发严重后果,类似的不经意事件在脓毒症患者的病史采集和诊断过程中不应被忽视.
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肺奴卡菌病6例报道并文献复习
目的 探讨肺奴卡菌病的临床特点,提高临床医生对肺奴卡菌病的认识及对早期诊断正确率.方法 报道2009年8月-2013年11月我院呼吸内科确诊的6例肺奴卡菌病病例资料并回顾相关文献,对病例的基础疾病、临床表现、影像学改变及其治疗方案进行总结.结果 6例肺奴卡菌病患者中,男性4例,女性2例,年龄为40 ～ 58岁,合并基础疾病者5例.其中间质性肺炎2例、支气管扩张2例、2型糖尿病2例、陈旧性肺结核1例、未分化结缔组织病1例、寻常型天疱疮1例、肾病综合征1例、皮肌炎1例,有糖皮质激素使用史4例.临床表现以咳嗽、咳痰、发热为主要症状,其他表现有憋气、乏力、胸闷等.6例肺部影像学改变均不具有特异性,多表现为结节灶、肺实变,同时伴有空洞、胸腔积液等.治疗以磺胺类药物为主的联合用药方案,5例好转出院,1例院内死亡.结论 肺奴卡菌病是严重的机会致病菌感染性疾病,它多发生于合并有基础疾病以及免疫功能受损的患者,尽早明确诊断是获得良好预后的关键.
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miR-9靶向调控跨膜蛋白16A基因对胶质瘤T98G细胞增殖和侵袭的影响
目的 探讨miR-9和跨膜蛋白16A(transmembrane protein 16,TMEM 16A)基因在胶质瘤T98G细胞中的表达,阐明miR-9对TMEM16A基因的靶向作用及其对T98G细胞增殖和侵袭的影响.方法 运用生物信息学方法对miR-9和TMEM16A基因的靶向配对关系进行预测,采用荧光素酶报告系统鉴定;脂质体2000转染miR-9模拟物及干扰RNA后,Real-time PCR检测miR-9与TMEM16A mRNA在癌细胞中的表达,Western blot检测TMEM16A蛋白在癌细胞中的表达,平板克隆形成实验检测癌细胞的增殖情况以及Transwell小室检测癌细胞体外的侵袭性.结果 生物信息学软件TargetScan和miRanda显示miR-9与TMEM16A基因靶向配对良好,荧光素酶报告系统鉴定发现miR-9能够抑制TMEM 16A mRNA表达.Real-time PCR和Western blot检测结果均表明过表达miR-9能够降低TMEM16A mRNA和蛋白的表达.平板克隆形成实验和Transwell实验发现过表达miR-9能够分别抑制T98G细胞的增殖和侵袭.结论 miR-9通过负性调控胶质瘤T98G细胞中TMEM16A基因的表达抑制癌细胞的增殖和侵袭.
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山莨菪碱联合新斯的明对大鼠胆肠吻合术后炎症反应的影响
目的 探讨山莨菪碱联合新斯的明对大鼠胆肠吻合术后炎症反应的影响.方法 选用SD大鼠30只,随机分为5组,每组6只.包括正常组、空白对照组(0.9％氯化钠注射液1 ml)、低剂量组(山莨菪碱12.5 mg/kg联合新斯的明25μg/kg)、正常剂量组(山莨菪碱25 mg/kg联合新斯的明50μg/kg)和高剂量组(山莨菪碱50 mg/kg联合新斯的明100μg/kg).确定分组后正常组立即处死,各用药组大鼠于术后第1天即开始给予相应药物腹腔注射,连续7d后处死.比较各组大鼠体质量及炎症指标(CRP、TNF-α、IL-1β).结果 各用药组大鼠均顺利完成二期胆肠吻合术,无术中死亡.高剂量组1只大鼠于第2天注射药物后死亡,其他各组无死亡.胆肠吻合术后1周,空白对照组、低剂量组、正常剂量组和高剂量组大鼠的TNF-α、IL-1 β高于正常组大鼠(P＜0.05).正常剂量组大鼠的CRP为(2.7±0.1) mg/L,TNF-α为(1.8±0.2) pg/ml,IL-1 β为(69.5±6.3) pg/ml,均明显优于空白对照组大鼠(P＜0.05).低剂量组大鼠各炎症指标均与空白对照组大鼠无统计学差异.结论山莨菪碱联合新斯的明能有效降低大鼠胆肠吻合术后炎症反应,佳药物浓度为山莨菪碱25 mg/kg联合新斯的明50μg/kg,低剂量药物作用效果不明显,而高剂量药物有引起动物死亡的风险.
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模拟不同海拔低氧对大鼠下丘脑-垂体-甲状腺轴及肺组织VEGF和HIF-1表达的影响
目的 探讨不同海拔梯度低氧环境下下丘脑-垂体-甲状腺(hypothalamic-pituitary-thyroid,HPT)轴的功能变化、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达水平及与高原肺水肿的相关性.方法 将96只大鼠随机分为4组,即海拔1 500m组(对照组)、3 500 m组、5 000 m组、6 000 m组,各组进一步分为缺氧12h、24 h、48 h,每组8只,共12组.对照组置于我院动物实验科(1 500 m,兰州海拔)饲养,各缺氧组大鼠分别置于模拟不同海拔低压氧舱内,分别放置12h、24 h、48 h后取出;分离肺组织,干湿重质量法测定大鼠肺含水量,HE染色观察大鼠肺组织改变;ELISA法测定血清促甲状腺激素释放激素(thyrotropin-releasing hormone,TRH)、促甲状腺激素(thyroid-stimulating hormone,TSH)、三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)含量;RT-PCR法测定缺氧诱导因子-1(hypoxia inducible factor-1,HIF-1)mRNA、VEGF mRNA.结果 高原缺氧模型组大鼠肺组织出现不同程度水肿;大鼠肺含水量增加;HPT轴分泌的TSH、T3、T4含量随着海拔高度呈现出下降趋势,TRH含量随海拔高度上升而升高(P＜0.05);HIF-1 mRNA、VEGF mRNA随海拔高度升高呈上升趋势(P＜0.05).结论 随着海拔梯度的升高,HPT轴功能受到抑制,VEGF水平升高,并与肺组织水肿密切相关,提示HPT轴的应激调节机制在高原肺水肿的发病中发挥着重要作用.
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漆树酸对人卵巢癌细胞侵袭转移的影响
目的 研究漆树酸(anacardic acid,AA)对人卵巢癌细胞的作用,并初步探讨其作用机制.方法 选取两种卵巢癌细胞(SKOV3和HO8910),设置对照组及漆树酸终浓度为2.5μmol/L、5μmol/L、10μmol/L、15μmol/L的漆树酸组,采用MTT法检测漆树酸对细胞增殖的影响;Transwell检测漆树酸对卵巢癌细胞迁移侵袭能力的影响;鬼笔环肽染色检测细胞侵袭伪足形成并进行细胞划痕修复实验;RT-PCR和Western blotting检测漆树酸10μmol/L、15μmol/L组PI3K、VEGF及Caspase3的mRNA及蛋白表达水平变化.结果 随AA浓度增加,SKOV3和HO8910细胞株24 h光密度值均呈增加趋势(P＜0.05).AA作用24 h后,10μmol/L、15μmol/L组的SKOV3和HO8910与对照组相比,增殖活性明显增强(P＜0.05),与对照组比较,PI3K和VEGF的mRNA及蛋白表达明显上调(P＜0.05),而Caspase3的mRNA及蛋白表达降低(P＜0.05).结论 漆树酸可能通过调节PI3K、VEGF、Caspase3信号通路,促进卵巢癌细胞增殖,诱导细胞侵袭迁移,侵袭伪足形成.
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巴曲酶早期应用对大鼠脑外伤后神经功能恢复的促进作用
目的 观察巴曲酶对大鼠创伤性脑损伤(traumatic brain injury,TBI)后神经功能的保护作用.方法 本实验采用改良的大脑皮质撞击法制作成年雄性大鼠TBI模型.20只成年大鼠随机分成2组:0.9％氯化钠注射液组(n=1 0)和巴曲酶组(n=10).术后30 min,分别经尾静脉注射巴曲酶(2 U/kg)或0.9％氯化钠注射液治疗,1次/d,连续30 d.采用改良大鼠神经功能缺损评分(modified neurological severity score,mNSS)、横梁平衡实验(beam balance test,BBT)、横梁爬行实验(beamwalking test,BWT)、Gridwalk实验和Morris水迷宫实验(Morris water maze test,MWMT)分别对大鼠感觉运动功能、空间探索和学习能力进行评估.结果 第7天mNSS:巴曲酶组5.520.8,0.9％氯化钠注射液组7.5±0.9(P＜0.05);BBT第14天平衡维持时间:巴曲酶组(34.8±5.9)s,0.9％氯化钠注射液组(19.2±4.2)s(P＜0.01);BWT第7天横梁爬行时间:巴曲酶组(42.0±4.5)s,0.9％氯化钠注射液组(53.1±5.1)s(P＜0.05);Gridwalk第7天前肢足误比例:巴曲酶组8.8％±1.9％,0.9％氯化钠注射液组14.3％±2.1％(P＜0.01);MWMT第32天潜伏时间:巴曲酶组(30.3±2.5)s,0.9％氯化钠注射液组(38.6±2.3)s(P＜0.05).结论 本实验首次发现早期应用巴曲酶能够显著促进TBI大鼠神经功能恢复,可作为TBI治疗的潜在药物.
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依替米星与头孢哌酮/舒巴坦及哌拉西林/他唑巴坦体外联合应用对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌的抑制作用
目的 研究依替米星(etimicin,ETM)与头孢哌酮/舒巴坦(eefoperazone/sulbactam,SCF)及哌拉西林/他唑巴坦(piperacillin/tazobactam,TZP)在体外联合应用对碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌(carbapenem-resistant Acinetobacter baumannii,CRAB)的抑制作用.方法 测定3种药物单独应用及ETM与SCF、TZP联合应用(棋盘法设计)对60株碳青霉烯耐药鲍曼不动杆菌的低抑菌浓度(minimum inhibitory concentration,MIC),计算体外分级抑菌浓度(fractional inhibitory concentration,FTC)指数.结果 ETM与SCF联合应用,FIC指数分布为协同作用8.3％,相加作用56.7％,无关作用35.0％,拮抗作用0;ETM与TZP联合应用,FIC指数分布为协同作用6.7％,相加作用63.3％,无关作用30.0％,拮抗作用0.上述两组药物联合应用后,各抗菌药物MICs0与MIC90均较单用降低;药物联用浓度-累积抑菌率曲线均较单用左移.结论 ETM分别与SCF及TZP体外联合应用对CRAB的抑制作用主要表现为协同和相加.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 03 04 |
| 1998 | 01 02 03 04 |
| 1997 | 01 02 03 04 |
| 1996 | 01 02 03 04 |
| 1995 | 01 02 03 04 |
| 1994 | 01 02 03 04 |
| 1993 | 01 02 03 04 |
| 1992 | 01 02 03 04 |
| 1991 | 01 02 03 04 |
| 1990 | 01 02 03 04 |
| 1989 | 01 02 03 04 |
| 1988 | 01 02 03 04 |
| 1987 | 01 02 03 04 |
| 1986 | 01 02 03 04 |
| 1985 | 01 02 03 04 |
| 1984 | 01 02 03 04 |
| 1983 | 01 02 03 04 |
| 1982 | 01 02 03 04 |
| 1981 | 01 02 z1 |
| 1980 | 01 02 z1 |
