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Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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氯氮平联用舒必利治疗以阴性症状为主的难治性精神分裂症对照研究
目的 比较氯氮平单用和联用舒必利治疗以阴性症状为主的难治性精神分裂症的疗效及安全性.方法 将45例以阴性症状为主的难治性精神分裂症患者随机分为研究组(氯氮平联合舒必利治疗,n=23)和对照组(单用氯氮平治疗,n=22),给予相应的治疗,疗程为8周.治疗前后分别给予阳性与阴性症状量表(PANSS)中的阴性症状的分量表(NEG)、不良反应症状量表(TESS)评估疗效及药物安全性.结果 研究组及对照组均有21例患者完成观察,研究组患者的NEG评分显著低于对照组(P<0.05),治疗的总有效率81.0％(17/21)显著高于对照组52.4％(11/21)(P<0.05),但两组患者的不良反应发生率71.4％(15/21)、61.9％(13/21)之间的差异不显著(P>0.05).结论 氯氮平和舒必利联用治疗以阴性症状为主的难治性精神分裂症的疗效较单用显著,且不良反应无显著增加.
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中医内科治疗原发性肾病综合征的疗效观察
目的 对原发性肾病综合征的患者使用中医内科治疗方法,并观察使用这种治疗方法的效果.方法 选取2015年6月～2016年6月在我院接受治疗的原发性肾病综合征患者96例作为研究对象,将其分为普通组与实验组,各48例.普通组使用平常的西医治疗方法,实验组使用中医内科治疗法,对两组患者治疗后的效果进行观察,同时观察两组患者在进行治疗的过程中是否出现了不良反应.结果 普通组的治疗效果显然低于实验组,差异有统计学意义(P<0.05).实验组的患者在进行治疗的过程中出现的不良反应显然低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 患者在使用中医内科治疗方法进行治疗的时候,效果更加的明显,并且在治疗的过程中出现不良反应的情况也比较少,因此可以对原发性肾病综合征的患者使用这种治疗方法.
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探讨中医内科治疗病毒性肝炎的效果及安全性
目的 调查中医内科用于治疗病毒性肝炎的现状,并分析中医疗法的治疗效果及安全性.方法 应用方便抽样法,应用方便抽样法,选取2016年1月1日～2017年12月31日我院中医内科确诊的病毒性肝炎患者91例作为研究对象,收集患者的基本资料,调查中医内科治疗病毒性肝炎的治疗可行性.结果 本次研究显示,中医内科对病毒性肝炎有理想的治疗效果,并有较高的安全性.结论 中医内科方法可明显缓解病毒性肝炎的症状进程,并可较为理想地达到治愈目的.
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原发性三叉神经痛治疗的方法选择和疗效比较
目的 针对患有原发性神经痛症状的患者行以包括药物治疗、注射治疗以及射频温控热凝术三种治疗方式所获得的效果进行分析.方法 随机选取2017年2月～2018年2月我院接诊的患有原发性三叉神经痛症状的患者66例作为研究对象,展开回顾性分析,将其依照不同的治疗措施将其分成A组(22例,行药物干预)、B组(34例,注射干预)与C组(10例,射频温控热凝术干预),观察并分析三组患者的整体治疗效果并做以讨论.结果 三组的整体治疗有效率、复发率、满意度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在临床当中,选择不同的方式治疗原发性三叉神经痛,均可以获得较好的效果和临床满意度,可以结合实际情况酌情选择.
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奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果分析
目的 分析奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血的效果.方法 选取2016年1月～2017年12月本院收治的100例消化性溃疡合并上消化出血患者作为研究对象,对其病历资料进行回顾性分析,将其分成两组,一组以奥美拉唑治疗,为研究组,一组以泮托拉唑治理治疗,为对照组,对比两组患者的疗效.结果 研究组患者的治疗有效率为96％(48例),明显高于对照组的80％(40例),两组数据对比具有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为4％(2例),明显低于对照组的22％(11例),两组数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论 奥美拉唑治疗消化性溃疡合并上消化道出血效果明显,且不良反应较少,可以在临床中进行推广.
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胃食管反流病致成人喉痉挛的临床分析
喉痉挛(laryngeal spasm)指喉部肌肉反射性痉挛收缩,使声带内收、声门部分或完全关闭而导致病人出现不同程度的呼吸困难甚至完全性的呼吸道梗阻.小儿发病较成人多见,而成人患者中由胃食管反流病所致为主要病因[1].现将笔者2010年09月～2018年05月采用综合疗法治疗胃食管反流病致成人喉痉挛的患者22例资料分析如下.
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腹腔镜联合胆道镜保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的效果对比观察
目的 研究并分析腹腔镜联合胆道镜保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石的临床效果.方法 以2015年1月～2018年1月间收治的30例胆囊结石患者作为此次研究的分析对象,依据信封法对30例患者完成分组后依据A组及B组的不同分别实施腹腔镜联合胆道镜保胆取石术、腹腔镜胆囊切除术治疗,各15例.结果 A组胃肠蠕动恢复时间与对照组比较有显著缩短(P<0.05).两组在住院时间、手术时间以及术中出血量、不良反应发生几率方面的比较则未见明显差异(P>0.05).结论 腹腔镜联合胆道镜保胆取石术和腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石疗效相仿,均切实可行.临床具体选择治疗方式时应综合考虑患者的身体状况及个人意愿.
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利福平粉针剂治疗淋巴结核局部的效果分析
目的 研究分析针对淋巴结核局部患者使用利福平粉针剂治疗的效果.方法 选取在本院接受治疗的浅表淋巴结核患者,选取时间段为2017年2月～2018年2月,病例数为60例.通过随机数字法分组,平均分成对照组和观察组各30例.两组患者均接受全身化疗搭配猫爪草口服治疗,观察组额外接受利福平粉针剂治疗.结果 观察组患者的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 临床上针对局部淋巴结核患者实施利福平粉针剂治疗效果良好,具有临床推广价值.
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两种膈肌折叠术治疗膈膨升症的对比分析
目的 研究两种膈肌折叠术治疗膈膨升症的优缺点.方法 选取2016年1月～2018年1月大连市第五人民医院胸外一科诊断为膈膨升症的患者6例均行膈肌折叠术.其中2例行叠瓦式(术式一),4例采取手风琴式(术式二),术后行胸部正位片检查,三个月后行肺功能检测,评估疗效.结果 术式二膈肌平均下降幅度和肺活量(VC)平均提升幅度均优于术式一.结论 手风琴式膈肌折叠术是治疗膈膨升症的更好方法.
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个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者的影响分析
目的 探究个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者的影响.方法 本次选取研究对象为90例妊娠期糖尿病患者,于2016年07月07日～2018年02月02日收治,随机分为2组,即对照组给予常规营养指导、观察组给予个体化营养干预,各45例;且对两组患者的血糖指标(糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖)及并发症发生率进行观察与评估.结果 观察组血糖指标数据均低于对照组数据,P<0.05.观察组45例妊娠期糖尿病患者的并发症发生率2.22％(1/45)低于对照组数据,P<0.05.结论 个体化营养干预应用于妊娠期糖尿病患者中具有较高的临床价值,能够在控制血糖水平的基础上降低并发症发生率,值得应用及推广.
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特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎效果分析
目的 观察和分析特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎的效果.方法 选取2015年12月～2017年12月在我院接受慢性支气管炎治疗的患者60例作为研究对象,将其随机均分为对照组和观察组,各30例.对照组患者给予特布他林(口服)治疗,观察组患者给予特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗,观察两组患者疗效.结果 观察组在临床治疗总有效率咳嗽、哮鸣音、喘憋消失时间等方面均显著优于对照组,两组患者临床不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 特布他林联合布地奈德雾化吸入治疗慢性支气管炎效果显著,具有推广价值.
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血清降钙素原对急性胰腺炎早期诊断价值研究
目的 对血清降钙素原应用于记性胰腺炎早期诊断的价值进行研究.方法 选取2015年1月～2017年6月我院收治的急性胰腺炎患者70例作为研究对象,其中有43例被诊断为急性的水肿类型,将其作为轻型组,27例被诊断为急性的出血坏死类型,将其作为重型组.对两组患者在入院的时候以及入院48 h之后采集静脉血,对其血清以及C反应蛋白的水平进行检测,并对两组患者急性的生理以及慢性的健康进行评分,由此对患者早期的血清水平的变化对急性胰腺炎的相关诊断价值.结果 两组患者在刚入院的时候其血清的水平、C反应蛋白的水平以及相关的评分标准比较,差异无统计学意义(P>0.05),在入院48个h之后,重型组患者其血清和C反应蛋白的水平要明显高于轻型组,但两组患者相关的评分标准比较,差异无统计学意义(P>0.05).在重型组患者中各种判断诊断指标在刚入院时和入院48 h比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清降钙素以及C反应蛋白能够作为急性胰腺炎的早期诊断以及预后的判断指标,但是要在患者入院48 h之后才能产生效果.
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血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的效果及对肺功能指标影响观察
目的 观察血必净注射液联合利奈唑胺治疗重症肺炎的效果及对肺功能指标影响.方法 抽取40例重症肺炎患者,随机分组,对照组(20例)和研究组(20例),前者采用利奈唑胺治疗,后者给予血必净注射液+利奈唑胺治疗,比较治疗的效果.结果 在临床症状和生化指标改善时间、肺功能指标、不良反应发生率以及疗效总有效率中,研究组均优于对照组,P<0.05.结论 对重症肺炎进行血必净注射液联合利奈唑胺治疗效果显著,值得临床推广.
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新型导管针固定器的制作与临床应用
近年来,静脉留置针在临床中得到了广泛的应用,因其可以长时间留置在患者身体上,可以有效减少频繁输液治疗而对患者浅表静脉进行反复穿刺的痛苦以及减少患者血管的伤害,无形中降低了医患矛盾的发生,在临床紧急抢救和用药中发挥了重要作用.穿刺的角度、血管的选择、固定位置或者患者在穿衣脱衣等日常活动均会对留置针造成影响,导管的固定是引起留置针脱落问题的主要因素,使用可靠的固定器是解决留置针脱落的重要手段.
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铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床效果评价
目的 评价铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗活动期胃溃疡的临床效果.方法 在2016年8月～2017年12月,选取我院54例活动期胃溃疡患者,随机分为对照组、观察组各27例,对照组给予奥美拉唑治疗,观察组给予铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗,观察患者临床效果及不良反应发生率.结果 与对照组相比,观察组临床效果很高,不良反应发生率低,P<0.05.结论 给予活动期胃溃疡患者铝碳酸镁联合奥美拉唑治疗,能提高治疗效果,减少不良反应发生,值得借鉴.
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胆囊颈部结石嵌顿的腹腔镜处理体会
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术在治疗胆囊颈部结石嵌顿病例中的临床应用.方法 选取我科室50例采取LC术治疗胆囊颈部结石嵌顿病例进行回顾性分析.结果 50例均在腹腔镜下完成,无胆管损伤、胆漏、大出血等并发症的发生.结论 腹腔镜下治疗胆囊颈部结石嵌顿病例是安全、可靠的,因其创伤小、恢复快值得临床上推广.
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妇产科阴道不规则出血的病因及临床治疗方法研究
目的 分析妇产科阴道不规则出血的病因病探讨临床治疗方法.方法 选取2017年3月20日～2018年2月10日我院妇产科收治的阴道不规则出血患者78例作为研究对象,将其随机分为两组,各39例.其中,对照组应用常规治疗方法,如消炎和止血等;观察组基于此口服妇康宝治疗,比较两组患者的疗效.结果 观察组的临床治疗有效率为97.44％,痊愈13例、显效16例、有效9例、无效1例;对照组临床有效率为69.23％,其中,痊愈7例、显效9例、有效11例、无效12例,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 子宫内膜病变、宫腔内病变、妊娠等因素是导致阴道不规则出血的主要原因,临床治疗中应用妇康宝,止血效果理想,值得推广.
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盐酸氨溴索对新生儿感染性肺炎的治疗效果观察
目的 研究盐酸氨溴索对新生儿感染性肺炎的治疗效果以及安全性.方法 选取2015年5月～2017年5月在本院就诊的新生儿感染性肺炎患儿86例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组.各43例.两组患儿均给与常规性治疗,治疗组在常规治疗的基础上,同时进行盐酸氨溴索的配合治疗.两组患儿均治疗1周为一个疗程,疗程结束后观察疗效.结果 观察组患儿治疗一周后的总有效率为93.02％,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿退热时间为(2.6±1.9)d,肺部湿罗音消失时间为(2.4±0.8)d,住院时间为(7.5±1.5)d,均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患儿PaO2值为(95.85±2.94)mmHg,PaCO2值为(42.64±2.16)mmHg,与对照组比较,,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均未发生严重不良反应.结论 盐酸氨溴索治疗新生儿感染性肺炎疗效好,安全性高,可在临床推广.
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阿奇霉素口服治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床分析
目的 分析阿奇霉素口服治疗小儿呼吸道肺炎支原体感染的临床治疗效果.方法 将60例呼吸道感染肺炎支原体感染患儿纳入研究,纳入时间为2017年2月～2018年2月,依据随机自愿原则分为对照组和观察组2组各30例,对照组患儿应用乳糖酸红霉素静脉滴注治疗,在对照组基础上观察组患儿应用阿奇霉素口服治疗,对比两组患者的临床治疗效果与临床症状与肺部体征的消失时间.结果 观察组的总有效率96.67％高于对照组76.67％,临床症状消失时间比较,观察组所用时间更短,差异显著,P<0.05,存在统计学意义.结论 小儿呼吸道肺炎支原体感染患儿应用阿奇霉素口服治疗,临床疗效显著,具有推广价值.
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传统针刺与推拿结合埋线疗法治疗慢性腰肌劳损的临床对比分析
目的 探讨比较传统针刺与推拿结合埋线疗法治疗慢性腰肌劳损的效果.方法 采用回顾性分析方法,选取2015年～2017年在我院治疗的慢性腰肌劳损患者68例作为研究对象.将其随机分为两组,各34例,观察组采用推拿结合穴位埋线疗法治疗;对照组采用传统针刺法治疗.两组均以治疗2周为一个疗程,治疗一个疗程后对比治疗效果.比较两组治疗的总有效率和满意度.结果 经过治疗两组患者均有疗效,观察组治愈8例,好转21例,总有效率85.29％;对照组治愈6例,好转18例,总有效率70.59％;观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者满意度94.1％,显著高于对照组患者满意度的85.3％.结论 相比传统针刺法,推拿结合埋线疗法疗效更持久、显著,并缩短了疾病治疗周期,帮助患者快速治愈疾病,为患者奠定了坚实的健康保障,值得临床推广.
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穴位埋线治疗子宫腺肌病的临床疗效观察
目的 观察穴位埋线在子宫腺肌病治疗中的有效性及安全性.方法 选择30例年龄在20～50的女性,随机分为两组,普通针刺组,穴位埋线组,比较两组的痛经评分、月经量评分、子宫内膜厚度观察指标.结果 治疗3个疗程后临床症状、子宫内膜厚度显著改善,两组比较差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论 穴位埋线治疗子宫腺肌病具有良好的有效性和安全性,可显著改善患者生活质量,值得临床进一步研究推广.
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阿司匹林致上消化道出血的临床观察
目的 分析长期服用阿司匹林所致上消化道出血的特点、高危因素、诊治效果.方法 回顾分析江津区中心医院消化内科2010年3月～2012年5月收治的有明确长期服用阿司匹林史(100 mg/日)的上消化道出血患者112例病人.结果 阿司匹林致上消化道出血以高龄人多见,主要表现为呕血、黑便,内镜下表现以消化性溃疡及胃粘膜病变为主,常伴幽门螺杆菌感染.结论 长期服用阿司匹林患者,需高度重视是否有黑便、呕血等上消化道出血表现,积极预防.
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电脑中频联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效
目的 探究电脑中频联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将2016年1月～2017年12月在我院接受治疗的60例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机数字表法分组,对照组30例,给予单纯腰椎牵引治疗;观察组30例,在对照组基础上加用电脑中频治疗,对两组患者治疗前后的疼痛评分(VAS)以及临床治疗效果进行综合评价.结果 观察组患者治疗后的VAS评分显著优于对照组(P<0.05),有统计学意义;且观察组治疗后有28例患者显示有效,占93.3％,显著高于对照组的70.0％,两组差异较大(P<0.05),统计学有意义.结论 电脑中频联合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症,能够缓解患者疼痛,提升治疗效果,值得推广应用.
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腹腔镜在诊断和治疗外科急腹症及腹部外伤中的临床价值研究
目的 对腹腔镜在诊断和治疗外科急腹症及腹部外伤中的临床价值研究.方法 选取2017年1月～2018年1月在我院治疗的外科急腹症和腹部外伤患者70例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各35例,观察组应用腹腔镜探查,对照组应用畅通剖腹探查,对两组患者术中各项指标进行比较.结果 所有患者中有32例患者在不明确病因时应用腹腔镜均得到了确诊,观察组各项指标均优于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对外科急腹症以及腹部外伤患者应用腹腔镜技术,不但能够准确的诊断,并且治疗效果较好,有利于降低术后并发症的发生率,值得进一步推广应用.
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髋骨骨折手术复位和固定方法的探讨
目的 对髋骨骨折手术的复位、固定方法进行分析和探讨.方法 在我院2016年2月～2017年3月期间收治的髋骨骨折手术患者中选择100例进行研究,在患者对于研究内容有一个清晰明确的认知的基础上,以患者实际骨折情况为依据,对此展开个性化治疗,包括人工髋关节置换术、动力髋螺钉固定治疗、切开复位内固定等,治疗完成后对比患者相关指标治疗前后的变化情况.结果 相较于治疗前,患者治疗后的髋部疼痛评分显著降低(P<0.05)、生活质量评分显著提高(P<0.05).结论 在对髋骨骨折患者进行治疗时,以患者个体情况为依据选择适合的手术复位方法和固定方法是保证其临床疗效的关键.
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标准去大骨瓣治疗颅脑外伤的疗效及安全性
目的 评价标准去大骨瓣治疗颅脑外伤的疗效及安全性.方法 随机选取2017年2月～2018年2月本院收治的颅脑外伤患者30例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各15例.对照组实施常规骨瓣开颅减压术治疗,观察组实施标准去大骨瓣治疗,分析两组临床疗效、并发症的发生率.结果 疗效对比显示观察组临床治疗效果明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生率对比显示观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 给予颅脑外伤患者标准去大骨瓣手术治疗,既可明显提高治疗效果,提高救治成功率,又可降低并发症的发生率,值得临床推广应用.
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血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、同型半胱氨酸联合检测在急性心梗诊断中的应用
目的 分析血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在急性心肌梗死(AMI)临床诊断中的应用.方法 随机选取2015年2月～2017年2月我院收治确诊为急性心肌梗死(AMI)的患者29例作为实验组,另选取门诊健康体检的正常人29例作为对照组.对比两组间血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)的检测结果.结果 经对比,实验组CK、CK-MB、cTnI及Hcy含量水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死的临床诊断中,血清肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白、同型半胱氨酸联合检测有利于早期确诊,值得临床推广和应用.
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非气管插管胸腔镜下肺癌手术的价值
目的 探讨非气管插管胸腔镜下肺癌手术的价值.方法 将本院2016年1月～2018年1月接受的46例行胸腔镜下肺癌手术的患者作为研究对象,并随机将其分为对照组与观察组,均23例.对照组实施传统气管插管手术,观察组实施非气管插管胸腔镜下手术,观察两组手术时间、术后拔管时间、住院时间.结果 观察组手术时间、术后拔管时间、住院时间均低于对照组(P<0.05).结论 非气管插管手术比传统气管插管手术操作时间、术后拔管时间、住院时间更短,效果更好,是安全有效的治疗方案.
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门诊差错处方分析与防范对策
目的 调查门诊药房处方差错的主要原因,并提出合理的防范对策.方法 选取2017年1月～12月厦门中医院门诊西药房药房出现差错处方的案例1015例作为研究对象,通过对差错处方进行归类分析,总结出其出现处方差错的原因,并做相关统计.结果 根据通过各方面严格调查所得的统计结果可知,出现处方差错的类型大致分为8种:处方中"给药剂量不当"是差错处方主要的错误,其占总处方比例为42.0％,其次较常见的差错类别为"给药途径不适宜"19.6％、"给药剂量单位错误"16.1％和"给药频次不当"10.9％.结论 分析我院差错处方类型及原因,加强处方规范管理和培训,增强医师专业素养及工作责任心,改进处方软件系统,加强药师沟通与干预,从而提高处方质量,减少差错的发生,提高患者用药安全.
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大鼠渐进性咬合紊乱致咬肌结构功能变化的临床浅析
目的 通过观察大鼠实验性渐进性咬合紊乱后咬肌电生理变化、组织学变化及代谢变化,探讨临床工作中颞下颌关节紊乱病患者的预防及治疗意义.方法 取8周龄SPF级SD大鼠,雌雄各半,随机分为实验组和对照组,实验组通过渐进性咬合紊乱建立病理模型,对照组无任何处理,8周后处死,电生理检查、光镜观察组织病理学变化(HE染色)及电镜观察大鼠咬肌超微结构变化,酶联免疫法(ELISA)定量检测乳酸脱氢酶(LDH)及肌酸激酶(CK)含量变化.结果 静息期实验组咬肌肌电幅值高于对照组,而姿势位和大咬紧状态时实验组肌电幅值低于对照组;实验组CK及LDH活性高于对照组;实验组与对照组比较差异有统计学意义.电镜下实验组肌纤维紊乱严重,Z线变形,线粒体及糖原增多,线粒体空泡变性,核周间隙消失.结论 咬合紊乱可发生明显的咬肌结构及特性变化,这可能是造成颞下颌关节紊乱病的主要因素,对临床工作中需要进行正确的预防及治疗提供实验室依据.
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术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的临床研究
目的 探讨胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的临床意义.方法 统计我院2000年～2018年9800例LC病例中,6例病例因胆道变异、胆囊管变异,怀疑胆管损伤等情况,术中使用胆道造影,采用泌尿外科双J管通过胆囊管置入胆总管内,手术钳钳夹胆囊管,将胆囊管夹闭,注入碘海醇造影剂,通过胆道显影,指导手术.结果 6例病例均在腹腔镜下完成,其中诊断为迷走胆管3例、双胆囊管1例、副胆管2例.结论 在行腹腔镜胆囊切除术中,术中胆道造影对于胆道变异、怀疑胆管损伤等病例中有其独特优点,可以在安全的前提下指导手术完成,可以在临床上推广.
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钉合与缝合技术应用于骨科脊柱手术切口中的疗效比较
目的 分析钉合与缝合技术在骨科脊柱手术切口中的疗效.方法 选取2015年5月～2017年5月在我院治疗的骨科脊柱手术患者80例作为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,各40例.观察组采取钉合技术治疗,对照组采取缝合术治疗.比较两组患者的手术切口缝合用时、缝合速度、术后切口不良反应、术后与切口拆线(钉)时疼痛程度.结果 观察组缝合用时、缝合速度、术后疼痛程度、切口拆线(钉)时疼痛程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染、分泌物、裂开、炎性反应与过敏反应发生率略高于对照组,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后3个月切口蜈蚣状瘢痕发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在骨科脊柱手术中,钉合技术显著提高了缝合速度,缩短了缝合用时,降低了患者疼痛程度,术后不易留下瘢痕,有显著的美观性,但在安全性上仍然需要大量临床研究证实.
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研究布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎的疗效
目的 分析布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎的疗效.方法 选取2016年1月～2018年1月我院收治的慢性支气管炎患者240例作为研究对象,将其随机均分为常规组和试验组,各120例,常规组采用常规药物进行治疗,试验组在常规治疗的基础上采用布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗.分析临床治疗效果.结果 试验组治疗有效率为96.67％,明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗慢性支气管炎的疗效显著,可推广应用.
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急性心肌梗死直接PCI联合静脉应用重组人脑利钠肽对左心室重构和功能的影响
目的 探讨急性心肌梗死直接PCI联合静脉应用重组人脑利钠肽对左心室重构和功能的影响.方法 随机选取2016年7月～2018年7月我院收治的急性心肌梗死患者84例作为研究对象,所有患者均行直接PCI,根据患者入院先后顺序将其随机分为对照组和观察组,各42例,其中对照组患者采用常规药物治疗,观察组患者在对照组基础上应用重组人脑利钠肽.通过对两组患者进行6个月的随访,对患者进行超声心动图检查.结果 经随访发现,观察组患者的EDV、ESV、EF等指数均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在急性心肌梗死直接采用PCI联合静脉应用重组人脑利钠肽,可以有效抑制心肌梗死后左心室重构,使左心功能改善,减少心脏事件发生.
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噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/氟替卡松治疗重度支气管哮喘合并COPD稳定期的临床观察
目的 探析噻托溴铵联合大剂量沙美特罗/氟替卡松治疗重度支气管哮喘合并COPD稳定期的疗效.方法 选取2017年2月～12月我院收治的重度支气管哮喘合并COPD患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,各40例,对照组采用异丙托溴铵+中等剂量沙美特罗/氟替卡松联合治疗,观察组采用噻托溴铵+大剂量沙美特罗/氟替卡松联合治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组的各项肺功能指标均优于对照组,且观察组的发作次数、发作时间、生活质量等均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重度支气管哮喘合并COPD患者应用噻托溴铵+大剂量沙美特罗/氟替卡松联合治疗的临床效果显著,值得推广.
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血管内介入疗法与显微神经外科手术治疗颅内动脉瘤的疗效比较
目的 了解对颅内动脉瘤患者用血管内介入疗法、纤维神经外科神经手术两种方案治疗的疗效差异以便为以后临床收治此类患者提供有效参考依据.方法 分析对象为2016年～2018年间本院神经外科收治颅内动脉瘤患者,在该群体中随机抽取80例,完成编序后用随机数字表方式将其每组40例分为介入组与显微组,对应血管内介入疗法、纤维神经外科手术治疗.对两种方案治疗下颅内动脉瘤患者临床数据统计学对比并归纳疗效差异.结果 记录两组患者以下临床指标:术中出血量、手术时间、住院时间,提示组间差异均有统计学意义(P<0.05),介入组患者各项指标有优越性;评价两组患者病情恢复情况,介入组良好率为60.0％,显微组良好率为82.5％,差异有统计学意义(P<0.05);介入组手术引发相关并发症发生率低于显微组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对颅内动脉瘤患者用血管内介入治疗、纤维神经外科手术治疗方案干预均对病情有干预效果,根据患者实际情况和需求进行选择,确保预后质量.
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观察氦氖激光联合治疗带状疮疹对减轻带状疱疹患者疼痛和促进皮疹痊愈的效果
目的 研究分析在带状疱疹患者中运用氦氖激光联合治疗后对其疱疹疼痛和皮疹痊愈的改善效果.方法 选取2016年7月～2017年7月在本院接受治疗的带状疱疹患者150例作为研究对象.通过随机数字法将其均分为对照组和观察组,各75例.对照组接受常规治疗方式,观察组在常规治疗基础上接受氦氖激光治疗.分析两组患者的疱疹疼痛以及结痂情况.结果 早治疗10天后观察组的疱疹疼痛分数以及结痂率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上针对带状疱疹患者实施联合氦氖激光治疗的方式效果良好,患者的疼痛程度获得显著改善,皮疹结痂情况更好,值得临床推广.
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手术治疗在小儿陈旧性孟氏骨折治疗中的应用效果分析
目的 探究在小儿陈旧性孟氏骨折治疗中手术治疗的应用效果.方法 选取2015年7月～2018年2月我院收治的小儿陈旧性孟氏骨折患儿30例作为研究对象,进行回顾性分析,将其按照不同手术方式分成治疗1组与治疗2组,各15例.治疗1组采用尺骨截骨延长支架固定,治疗2组采用尺骨截骨延长钢板固定术.探讨实施不同治疗对治疗效果及并发症的影响.结果 治疗1组在治疗总有效率(93.33％)上与治疗2组(60.00％)相比显著较高,差异有统计学意义(P<0.05),在并发症发生率上治疗1组(0.00％)与治疗2组(26.67％)相比显著较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将尺骨截骨延长支架固定术应用于小儿陈旧性孟氏骨折治疗时,能显著提升治疗效果,改善肘关节功能,减少并发症发生率,此方法值得应用与推广.
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肩锁关节脱位的手术治疗进展
肩锁关节损伤是临床骨科常见的一种骨骼损伤,主要包括:1.锁骨远端骨折;2.肩锁关节脱位.临床肩胛部位损伤的患者常累及肩锁关节,导致肩锁关节损伤从而影响肩锁关节功能.目前针对肩锁关节脱位患者的治疗方式仍具争议性,治疗方式分为非手术治疗和手术治疗两种.近年来随着临床对肩部损伤的病因和机制的不断深入研究,综合研究认为肩锁关节患者应用手术治疗效果更好,本文就肩锁关节脱位的手术治疗进展进行综述,为临床肩锁关节脱位应用手术治疗方式提供理论依据.
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外固定支架-行损伤控制性治疗在创伤骨科修复中的应用
目的 研究分析创伤骨科修复中应用外固定支架-行损伤控制的临床应用.方法 选取我院2015年2月～2017年8月间治疗的床上骨折患者24例,根据随机分配原则分为对照组和观察组,每组12例患者,对照组患者进行一期切开复位下行内固定治疗.观察组患者先进行一期外固定支架治疗,后进行二期切开复位治疗,观察比较两组患者的并发症发生率、死亡率、手术时间、切口长度、乳酸维持时间、凝血时间、骨折愈合时间.结果 两组患者经过治疗后比较伤肢存活率,观察组伤肢存活率为91.7％高于对照组伤肢存活率75.0％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为25.0％明显低于对照组并发症发生率66.7％差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗中观察指标手术时间、切口长度、愈合时间、乳酸维持时间、凝血恢复时间均短于对照组患者,数据差异明显具有统计学意义(P<0.05).结论 在创伤骨科修复中采用外固定支架-行损伤控制性治疗临床效果确切,有利于减少术后并发症,提高患者生存率,改善患者术后生活质量.
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糖化血红蛋白和血脂检测在老年2型糖尿病患者病情监控中的临床意义
目的 对2型糖尿病老年患者病情监控中糖化血红蛋白与血脂检测的价值进行探讨.方法 选取2017年8月～2018年2月我院收治的2型糖尿病患者150例作为观察组,同期选取健康体检者150例作为对照组,对两组受试者均行HbA1c、FPG、TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lpa检测,对比两组检测结果.结果 观察组中,FPG、TG、HbAlc、LDL-C四项指标明显高于对照组,HDL-C指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组TC、Lpa指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 通过监测糖化血红蛋白、血脂,及时了解老年2型糖尿病患者病情控制情况,为预后评估、后续治疗提供依据.
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个性化护理对混合痔手术患者术后排尿排便困难及心理状态的影响
目的 探究个性化护理对混合痔手术患者术后排尿排便困难及心理状态的影响.方法 选取2016年7月～2017年7月在宿迁市工人医院接受混合痔手术治疗的患者82例作为研究对象,采用随机数表法将其分两组,各41例.对照组予以常规护理,观察组实施个性化护理.对比两组排尿排便情况及心理状态.结果 观察组患者术后首次排便、排尿时间均较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者干预后SAS、SDS评分均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 个性化护理应用于混合痔手术患者中能有效改善心理状态,缩短其排便及排尿时间.
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精准负重在胫腓骨骨折术后康复中的临床护理研究
在胫腓骨骨折术后康复的临床护理中,既包括了骨科术后的常规护理和康复护理的一般方法,但又因为胫腓骨的特殊作用,在康复训练中,还需要对负重和行走的能力进行锻炼.胫腓骨骨折后,在不同的术后恢复阶段应该采取不同的护理方法.精准负重就是在胫腓骨骨折术后的康复中对骨骼的力量以及行走能力进行有计划有系统的康复训练,通过对胫腓骨骨折术后康复中的临床护理的应用和结果,指出精准负重在胫腓骨骨折术后康复中的临床护理的重要性.
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医护一体化优质护理服务模式在眼科日间手术中的应用
目的 分析医护一体化优质护理服务模式在眼科日间手术中的应用效果.方法 选择我院在2016年5月～2017年8月进行日间手术治疗患者120例进行护理分析,将患者分为研究组和对照组各60例,研究组采用医护一体化优质护理服务模式,对照组给予常规护理,对比两组患者的护理满意率和护理不良事件发生情况.结果 研究组患者护理总满意率为98.33％,显著高于对照组83.33％,研究组不良事件发生率低,各项数据对比有统计学意义(P<0.05).结论:在眼科日间手术治疗中应用医护一体化优质护理服务模式能够提升患者护理满意度,减少护理不良事件,增强护理安全性,护理价值高,值得推广.
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延续性护理对老年慢性病患者的服药依从性与生活质量的影响
目的 探讨在老年慢性病患者中采用延续性护理对服药依从性与生活质量的影响.方法 选取2016年1月～2018年2月宿迁市工人医院收治的老年慢性病患者64例为研究对象,根据入院时间将其分为观察组(2017年8月～2018年2月)与对照组(2016年1月～2017年7月),各32例,观察组采用延续性护理,对照组采用常规护理.比较两组服药依从性与生活质量.结果 观察组生活质量与服药依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年慢性病患者中采用延续性护理能帮助其建立良好的生活习惯,提高其服药依从性,改善患者生活质量.
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针对性护理在颅内动脉瘤围手术期的效果
目的 探究颅内动脉瘤围手术期实施针对性护理措施干预效果.方法 随机选取本院2016年1月～2018年4月收治的颅内动脉瘤患者233例作为研究对象,按照护理模式不同将其分为观察组116例与对照组117例,对照组予以常规护理措施干预,观察组在对照组基础上实施针对性护理措施干预,对两组术后并发症、护理满意度进行比较.结果 观察组护理总满意度为97.4％高于对照组86.3％,差异有统计学意义(P<0.05),观察组术后不良反应率为3.4％低于对照组11.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 颅内动脉瘤围手术期患者予以针对性护理措施干预,能降低临床不良反应发生率,提高护理满意度,值得推广.
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护理干预对预防高血脂性胰腺炎复发的临床应用价值
目的 分析护理干预对预防高血脂性胰腺炎复发的临床应用价值.方法 选取2017年1月～2018年1月我院收治的高血脂性胰腺炎患者100例作为研究对象,根据电脑抽签的方式将其随机分为观察组与对照组,对照组患者采用常规护理服务方式,观察组患者在对照组基础上接受护理干预服务方式,观察两组患者高血脂临床复发率及综合满意度情况.结果 观察组复发率显著低于对照组,综合满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 护理干预应用于高血脂胰腺炎患者的治疗过程中效果显著,能够有效降低复发率,提升满意度,具有较高的临床应用价值,值得推广.
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产后盆底康复护理对女性盆底功能障碍防治效果及安全性评价
目的 针对产妇在分娩以后对其进行女性盆底功能障碍防治的产后盆底康复护理,对该护理的效果和安全性进行分析评价.方法 选取2016年5月1日～2017年5月1日在本院进行分娩手术的产妇74例作为研究对象,根据护理方法不同将其分为两组,各37例.对比组进行产后普通护理,观察组采用产后盆底康复护理,对其盆底功能障碍防治情况、安全性进行对比.结果 观察组的产妇的盆底功能障碍防治情况和安全性均要高于对比组的产妇,差异有统计学意义(P<0.05).结论 针对产妇在分娩以后对其进行女性盆底功能障碍防治的产后盆底康复护理,不仅可以提高产妇产后的盆底功能的康复情况,还能有效对其进行预防.
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延续性护理干预对人工全髋关节置换术后患者康复效果及生存质量的作用分析
目的 在人工全髋关节置换术后的护理中采用延续性护理,研究分析其对病患生存质量以及康复效果的影响.方法 选取2016年2月～2018年1月在我院接受人工全髋关节置换手术的病患78例,并将其随机分为研究组和对照组,每组各39例病患,给予对照组病患常规的护理,研究组病患在对照组的基础上进行延续性护理,对比两组病患的康复效果以及生存质量进行对比分析.结果 两组病患在经过不同的护理方法后,研究组病患的康复效果以及生存质量明显优于对照组.结论 在人工全髋关节置换术后的护理中采用延续性护理,有着良好的临床护理效果,值得在临床大力的推广.
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麻醉科护士麻醉复苏室的护理隐患及防范方式研究
目的 讨论分析麻醉科护士麻醉复苏室的护理隐患以及护理防范方式.方法 对2015年12月～2017年1月麻醉复苏室的护理工作进行回顾性分析,对发生的护理隐患进行总结和分析,并提出相应的防范措施.结果 发现了非计划性拔管发生,患者引流管脱出,患者发生尿潴留,患者复苏期间发生窒息,患者跌倒,未完全清醒将患者错送回病房,患者监护不及时等安全隐患.结论 麻醉复苏室存在较多隐患,应当建立完善的安全护理制度,提高工作人员素质.
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髋关节置换术后护理及康复指导在临床上的应用评价
目的 浅析对髋关节置换术患者应用护理和康复指导的价值.方法 筛选2017年1月～2018年3月在我院进行髋关节置换术的34例患者为研究对象,采用双盲法平均分组,对照组患者给予基础性护理,观察组患者再增加康复指导,对比两组患者的预后效果.结果 观察组患者髋关节功能优良率为94.12％,与对照组的64.71％相比较优势较大.组间差异呈统计学意义(P<0.05).结论 髋关节置换术后进行基础护理的同时加强康复指导,能够加速患肢功能的恢复,有着较高的临床应用价值.
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胃溃疡病人的饮食护理与实施效果研究
目的 探讨胃溃疡患者的饮食护理与实施效果.方法 选取笔者所在医院于2017年04月～2018年04月收治的胃溃疡患者68例,作为本次研究对象,通过电脑完全随机分组法,将之分为常规组与研究组,两组分别有34例.常规组患者接受常规化护理,研究组在常规化护理基础上开展饮食护理.结果 研究组护理效果高达91.18％,常规组护理效果高达79.41％,组间差异存在统计学意义(P<0.05).结论 通过饮食护理,可显著改善胃溃疡患者预后.值得临床借鉴普及.
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护理风险管理在胃肠外科护理管理中的应用效果探讨
目的 通过对护理风险管理模式的进一步了解来彰显其应用成果.方法 在2014年4月～2015年4月我院在胃肠外科诊治部门中没有应用护理风险管理模式.在2015年5月～2016年5月我院在胃肠科管理中心开展了科学化的护理工作,通过对护理风险进行观察和比较,将我科的护理人员32名的能力进行评比划分.结果 在护理风险结束之后,将32名的护理人员基础工作做出适当的评比,其主要包括基础护理质量、病房的管理质量、护理的操作质量和病历书写质量等,这些质量评比在很大程度上高于护理之前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在胃肠的外科诊断应用中,其护理模式得到了显著提高,使护理人员具备多种护理能力.这对于提升该科的服务治疗具有重要的借鉴意义.
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二胎政策下高龄产妇心理护理干预效果观察
目的 探究二胎政策下高龄产妇心理护理干预效果.方法 选择我院2016年2月～2018年2月期间收治的400例二胎高龄产妇,随机将其均分为观察组和对照组,每组入选200例.对照组实施基础护理,观察组实施心理护理,比较其护理模式的应用效果.结果 观察组产妇护理后VAS分数低于对照组,观察组护理满意度(95％)高于对照组护理满意度(80％),组间数据通过对比差异显著,具有统计学意义.结论 将心理护理干预模式应用于二胎高龄产妇中可提升疼痛耐受程度以及护理满意度.
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主动风险控制策略对急诊科伤口处置效果的影响评价
目的 评估在急诊科急慢性伤口护理处置中实施主动风险控制策略的效果.方法 选取2016年2月～2018年3月本院急诊科收治的各种急慢性伤口患者305例作为研究对象,针对伤口处置风险及其影响机制,设计主动风险控制策略并在规定时间内给予实施,采用美国PUSH计分表评价伤口愈合情况,统计伤口愈合率、平均治疗时间及不良事件发生率,并就控制策略实施前后急诊科上述伤口护理指标的差异性进行比较.结果 本组平均治疗时间(11.2±3.4)d,治疗期间无一例发生与伤口有关的不良事件,有效愈合率达到96.06％,PUSH愈合评分(14.72±2.13)分,与主动风险控制策略实施前上一年度同期相比,上述指标均有明显优势,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在急诊科伤口处理中实施主动风险控制策略,有助于防范临床风险,对提高伤口治疗效果作用显著.
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探讨系统化护理对CCU内心力衰竭患者生活质量的影响
目的 探讨系统化护理对CCU内心力衰竭患者生活质量的影响.方法 选取2017年2月～12月我院CCU内收治的心力衰竭患者134例作为研究对象,按照随机的方式将其分为试验组(系统化护理模式)与对照组(常规护理模式).对比两组患者的生活质量评分情况.结果 经过护理后,试验组患者的各项生活质量评分情况明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用系统化护理对CCU内的心力衰竭患者进行护理,可以有效提高患者的生活质量,促进患者的康复效果,提升了医院的整体护理水平,值得临床相关医护人员进行学习并推广应用.
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质量控制小组管理模式在肛肠外科护理管理中的应用效果
目的 探讨与分析质量控制小组管理模式在肛肠外科护理管理中的应用价值.方法 从本院2017年2月～2018年2月期间内接收的肛肠外科患者中,随机抽取68例患者,将其按照入院顺序进行奇偶排序,34例奇数患者作为观察组,接受质量控制小组管理模式干预,34例偶数患者作为对照组,接受常规管理模式干预.对比两组患者干预后护理质量评分情况.结果 观察组患者对护理人员各项工作质量的评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 质量控制小组管理模式极大的改善了护理人员的护理水平,有利于建立良好的护患关系,临床价值较高,值得推广使用.
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循证护理模式在急诊中毒洗胃患者中的应用
目的 研究探讨循证护理模式在急诊中毒洗胃患者中的应用.方法 选取2017年1月～2018年1月本院急诊中毒洗胃患者80例作为研究对象,将其随机分为两组,各40例,对照组采用常规的入院护理,观察组采取循证护理模式护理,观察两组患者的洗胃时间、满意度.结果 观察组的洗胃时间少于对照组,满意度比对照组的要高,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急诊中毒洗胃的患者,采取循证护理,可以减少患者的洗胃时间,减少并发症的出现,增加满意度,值得在今后的护理中应用.
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人文关怀护理对耳鼻喉内窥镜检查应用效果的Meta分析
目的 人文关怀护理对耳鼻喉内窥镜检查应用效果.方法 系统检索万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库等.运用的是Cochrane系统评价员手册5.1.0质量评价标准进行有效的评价,同时运用的是RevMan5.3软件进行Meta分析.结果 耳鼻喉内窥镜患者共有1737例,检查应用的效果一般.研究显示:与一般的护理相比,人文关怀护理可以有效的减轻患者的焦灼的情绪(RR=0.47,95％CI:0.38～0.57,P<0.01)紧绷的情绪(RR=0.41,95％CI:0.35～0.49,P<0.01)和偏激的情绪(RR=1.27,95％CI:1.18～1.38,P<0.01).结论 人文关怀护理对可以减轻患者的焦灼、紧绷、偏激等不良的心理情绪,在这个过程中可以提高患者的信任度.
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紫杉醇加卡铂联合化疗治疗恶性骨肿瘤的护理
目的 总结紫杉醇联合卡铂化疗治疗恶性骨肿瘤的护理方法.方法 回顾分析2017年2月～2018年1月期间在我院采用紫杉醇加卡铂联合化疗治疗的52例恶性骨肿瘤患者临床资料,整个化疗周期临床给予针对性的护理干预,观察临床护理效果.结果 52例患者中完全缓解16例,部分缓解30例,稳定4例,恶化2例,总有效率为88.46％;护理满意20例,基本满意28例,不满意4例,满意度为92.30％;在化疗期间2例出现恶心、呕吐,1例腹泻,2例倦怠皮肤,不良发生率9.61％.结论 对于紫杉醇联合卡铂化疗治疗的恶性骨肿瘤患者,临床实施有效的护理干预,可有效减轻患者的痛苦,提高临床治疗效果和护理满意度,降低不良反应发生率.
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中医护理联合康复指导对糖尿病患者护理满意度的影响分析
目的 将中医护理与康复指导联合应用在糖尿病患者中,分析对其护理满意度的影响作用.方法 选取2015年1月～2018年1月本医院予以治疗的糖尿病患者60例作为研究对象,依据护理措施的不同将其分为两组,各30例.参照组行常规护理,实验组行中医护理与康复指导联合,关注及计算两组患者的病情稳定总计率、护理满意度.结果 实验组病情稳定总计率比较于参照组,差异有统计学意义(P<0.05),实验组护理满意度比较于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对糖尿病患者实施中医护理结合康复指导呈现良好效果,有助于提升患者的护理满意度.
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护理专案改善在降低肿瘤患者PICC导管相关性血栓的应用
目的 探讨护理专案改善在降低肿瘤患者PICC导管相关性血栓发生率中的应用效果.方法 实施降低肿瘤患者PICC导管相关性血栓护理专案改善,比较2017年3月～11月(实施后)与2016年1月～12月(实施前)肿瘤科及普外二区肿瘤患者PICC导管相关性血栓发生率、护士血栓相关知识调查、PICC置管后维护操作技能考核、PICC带管患者自我护理能力调查.结果 实施护理专案改善后,血栓发生率明显下降(P<0.05),护士血栓相关知识掌握率、PICC维护技能考核、带管患者自我护理能力调查明显提升(P<0.05).结论 护理专案针对血栓相关因素对肿瘤住院患者实施有效干预措施,可降低血栓发生率.
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治未病思想在糖尿病患者护理中的应用
目的 探讨糖尿病患者护理中应用治未病思想的临床效果.方法 临床纳入90例我院治未病科2015年10月～2017年10月期间进行体质调理的糖尿病患者作为研究对象,按就诊顺序分组,对照组45例(应用常规护理模式),观察组45例(应用治未病思想体质调理护理模式),观察两组患者空腹血糖、餐后2h血糖,评估两组生活质量情况.结果 两组患者调理护理前FPG值、2 hPG值无明显差异(P>0.05),调理护理后观察组FPG值、2hPG值均明显低于对照组(P<0.05);调理护理前两组患者ADL分无明显差异(P>0.05),调理护理后观察组ADL评分较对照组要高(P<0.05).结论 糖尿病护理中应用治未病思想患者血糖改善更明显,生活质量更佳.
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风险管理在肾内科护理中的应用观察
目的 讨论并分析风险管理在肾内科护理中的应用效果.方法 选取2016年1月～2017年3月我院收治入肾内科的患者80例作为研究对象,将其随机分为实验组和对照组,各40例,对照组实施常规护理,实验组常规护理基础上实施护理风险管理.比较两组患者护理后发生的风险事件、护患纠纷事件和护理满意度.结果 实验组实施护理风险管理后,实验组患者风险事件发生率及护患纠纷发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者对于护理工作的满意程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肾内科实施风险管理后,护理质量明显提高,值得临床广泛应用.
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乳腺癌化疗患者护理中优质护理的临床应用价值探析
目的 探讨和分析优质护理在乳腺癌化疗患者护理过程中的应用价值.方法 选取2017年1月～12月在我院接受治疗的乳腺癌化疗患者78例作为研究对象,以随机的方式将其分成观察组与对照组,各39例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受优质护理;对比分析两组患者护理后不良心理状态以及不良反应状况.结果 观察组患者的SAS评分为(34.8±2.1)、SDS评分为(38.1±2.5);对照组患者SAS评分为(43.7±4.3)、SDS评分为(47.2±4.1);观察组患者的评分显著更低,差异均有统计学意义(P<0.05).同时,观察组患者的不良反应发生率33.3％显著低于对照组患者的79.5％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在乳腺癌化疗患者的护理过程中,采用优质护理能够有效缓解患者的不良情绪,控制不良反应,具有较高的应用价值.
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舒适护理应用于米非司酮配伍米索前列醇药流患者的效果分析
目的 探讨舒适护理应用于米非司酮配伍米索前列醇药流患者的效果.方法 随机选取2016年4月～2017年4月期间的70例米非司酮配伍米索前列醇药流患者当作研究对象.按平均、对照、随机原则分为2组,各35例.对照组采取常规护理,研究组采取舒适护理.观察并比较2组的疼痛程度、满意度.结果 研究组的无痛病例12例、轻度疼痛病例20例明显多于对照组的无痛病例6例、轻度疼痛病例15例,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为米非司酮配伍米索前列醇药流患者实施舒适护理,有利于减轻患者的疼痛,值得推广.
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健脾除湿汤加减用于手足湿疹治疗中的效果探讨
目的 探讨健脾除湿汤加减用于手足湿疹治疗中的效果.方法 选取2015年11月～2018年6月我院收治的手足湿疹患者50例作为研究对象,将其随机分为两组,各25例,对照组使用西医对症治疗;研究组用健脾除湿汤加减治疗,对比两组疗效.结果 研究组治疗后的症状积分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且研究组临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 健脾除湿汤加减用于手足湿疹治疗中的临床效果显著,可推广.
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研究苏黄止咳胶囊联合布地柰德吸入治疗咳嗽变异性哮喘的疗效
目的 研究苏黄止咳胶囊联合布地柰德吸入治疗咳嗽变异性哮喘的疗效.方法 选取2016年7月～2017年5月在我院就诊的咳嗽变异性哮喘患者65例作为研究对象,将其随机分为对照组37例和观察组38例,对照组使用布地奈德吸入治疗,观察组采用苏黄止咳胶囊联合布地柰德吸入治疗,观察两组患者的临床治疗效果并对比.结果 治疗后观察组患者的治愈率以及各项肺功能指标显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组患者的咳嗽症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 苏黄止咳胶囊联合布地柰德吸入治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效值得肯定,可有效改善患者的咳嗽症状,可以在临床上推广运用.
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柴芍和胃汤治疗肝胃不和型胃痛的效果观察
目的 研究柴芍和胃汤治疗肝胃不和型胃痛的效果.方法 选取我院2016年2月～2017年2月收治的90例治疗肝胃不和型胃痛患者作为研究对象,采取随机分组的方式分为观察组与对照组,各组人数均为45人.观察组采用柴芍和胃汤治疗,对照组采用雷尼替丁治疗,治疗一个月后对比两组的临床治疗效果.结果 观察组患者治疗的总有效率高于对照组;对照组中出现4例不良反应,观察组中并未出现.两组差异显著(P<0.05),具有用统计学意义.结论 柴芍和胃汤治疗肝胃不和型胃痛的效果显著,且出现不良反应的概率较低,值得推广与应用.
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对比阿立哌唑和利培酮两种药物治疗精神分裂症的安全性及疗效
目的 对比分析阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性.方法 选取2017年1月～2018年1月我院收治的精神分裂症患者100例作为研究对象,将其分为治疗组与对照组,各50例.对照组予以利培酮治疗,治疗组予以阿立哌唑治疗.对比分析两组治疗效果及并发症情况.结果 治疗组治疗效果与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗组并发症情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症均有显著效果,但阿立哌唑临床安全性更高,具有推广应用价值.
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腹腔镜卵巢瘤切除术应用舒芬太尼麻醉的效果观察及评估
目的 探讨腹腔镜卵巢瘤切除术应用舒芬太尼麻醉的效果.方法 根据数字表法将2016年2月～2017年10月90例腹腔镜卵巢瘤切除术患者分组.对照组用芬太尼麻醉,观察组进行舒芬太尼麻醉.比较效果.结果 观察组腹腔镜卵巢瘤切除术麻醉效果高于对照组,P<0.05;观察组心动过缓、恶心呕吐等并发症发生率低于对照组,P<0.05;干预后观察组心率、平均动脉压水平优于对照组,P<0.05.观察组拔管时间、睁眼时间、VAS评分低于对照组,P<0.05.结论 腹腔镜卵巢瘤切除术应用舒芬太尼麻醉的效果确切,可维持术中体征平稳,减轻疼痛,加速苏醒恢复,减少并发症发生.
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玻璃酸钠联合酮咯酸氨丁三醇腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效观察
目的 观察玻璃酸钠联合酮咯酸氨丁三醇腔内注射治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 选取我院2014年3月～2015年8月120例膝骨性关节炎患者随机分为试验组和对照组.试验组采用玻璃酸钠联合酮咯酸氨丁三醇联合腔内注射治疗60例(92个关节),每周注射1次,连续治疗5周;对照组采用单纯玻璃酸钠治疗60例(84个关节),连续治疗5周.记录两组患者的膝关节局部疼痛视觉模拟评分和膝关节功能Lysholm量化评分,根据《膝关节功能评定表》进行评定.结果 治疗后,试验组的VAS评分相比对照组低,有统计学意义(P<0.05),Lysholm评分相比对照组明显高,有统计学意义(P<0.05),膝关节功能评定表评价,试验组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 玻璃酸钠联合酮咯酸氨丁三醇治疗膝骨性关节炎疗效确切,效果优于单纯玻璃酸钠治疗,值得临床推广.
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右美托咪定复合依托咪酯在脑卒中介入治疗麻醉中的应用效果观察
目的 在脑卒中介入治疗中采用右美托咪定复合依托咪酯麻醉,观察效果.方法 于2017年8月～2018年7月入组遵义医学院附属医院52例脑卒中介入治疗麻醉患者,分组时符合数字表法,纳入实验组的26例患者行右美托咪定复合依托咪酯麻醉,纳入对照组的26例患者行依托咪酯麻醉.结果 实验组患者T1、T2、T3、T4的MAP及HR均明显更优于对照组患者,差异显著(P<0.05);2组患者T0的MAP及HR对比差异不显著(P>0.05).结论 在脑卒中介入治疗麻醉中采用右美托咪定复合依托咪酯,效果显著.
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格列齐特联合阿卡波糖治疗2型糖尿病效果观察
目的 研究观察在2型糖尿病患者治疗中应用格列齐特与阿卡波糖联合用药的临床治疗效果.方法 选择2015年1月～2017年6月期间在我院治疗2型糖尿病的患者作为样本研究资料,共有30例.依照计算机表法处理为两组,试验组(n=15例)进行格列齐特联合阿卡波糖的治疗,对照组(n=15例)进行阿卡波糖的治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果 试验组不良反应发生率,空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白各项指标均远远优于对照组,呈现出P<0.05的终结局,具有探讨研究价值.结论 格列齐特与阿卡波糖的联合用药,有利于提升2型糖尿病患者患者的临床治疗效果.可降低患者的空腹血糖值、餐后2小时血糖值以及糖化血红蛋白水平,降低患者不良反应的发生率,在临床应用中具有推广的实效性.
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雷公藤药酒在治疗Vogt-Koyanagi-Harada综合征中的应用
目的 观察雷公藤药酒在治疗Vogt-Koyanagi-Harada(VKH)综合征中的作用.方法 对41例(82只眼)确诊为VKH综合征的初发性患者,先用泼尼松治疗,首次剂量为1～1.2 mg?kg-1?d-1,逐渐减量.当泼尼松减至15～20 mg/d的维持剂量时,加用雷公藤药酒.从此时算起,3周后停用泼尼松,单用雷公藤药酒治疗.总疗程≥1年.观察治疗前后患者佳矫正视力(BCVA)、眼底镜下所见葡萄膜炎和渗出性视网膜脱离恢复情况、眼底血管荧光造影渗漏情况及OCT检查后极部视网膜厚度变化情况.结果 至随访期末,BCVA提高≥2行者70眼(85.4％),BCVA变化2行以内者8眼(9.8％),BCVA下降≥2行者4眼(4.9％);葡萄膜炎及渗出性视网膜脱离完全或基本消退者72眼(87.8％);眼底荧光血管造影渗漏完全或基本消失者70眼(85.4％);OCT检查后极部视网膜厚度降低者68眼(82.9％),不变者8眼(9.8％),增加者6眼(7.3％).结论 在初发性VKH综合征患者的治疗中,用雷公藤药酒替换维持量的泼尼松,疗效满意.减少了泼尼松的总用量约1/2,因而减少了泼尼松的副作用.
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四妙勇安方加减联合西药治疗压疮的疗效和安全性
目的 探讨四妙勇安方加减联合西药治疗压疮的疗效和安全性.方法 选取2016年3月～2018年5月收治的符合压疮诊断标准的患者70例作为研究对象,将其随机分为对照组36例和观察组34例,对照组仅采用西药治疗压疮,观察组采用四妙勇安方加减联合西药治疗压疮,对比两组的治疗效果、治疗时间以及不良反应发生率.结果 经过治疗以及护理后,观察组患者的治愈率显著高于对照组,治疗时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者均无明显不良反应发生,差异无统计学意义(P>0.05).结论 对压疮患者采用四妙勇安方加减联合西药进行治疗可有效提升压疮治愈率,是一种有效的疗法,值得临床推广运用.
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瑶药汤济坐浴治疗痔疮疗效观察
目的 探讨瑶药汤济坐浴治疗痔疮的效果.方法 选取2016年1月～2018年5月我院接收的痔疮患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各50例,对照组接收手术治疗(多数为住院患者,小部分门诊患者),观察组则采用自拟瑶药消痔汤水煎坐浴(均为门诊患者).观察两组疗效、并发症发生率、住院时间以及总治疗费用.结果 观察组与对照组治疗有效率分别98.00％、96.00％,组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组就诊治疗时间长于对照组,但治疗费用明显低于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用中药瑶药汤济坐浴治疗痔疮不仅能够达到与手术相同的疗效,且具有较高的安全性,操作简单方便,更容易被患者接受,值得临床借鉴推广.
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参苓白术散加减治疗脾虚型慢性腹泻的效果评价
目的 分析参苓白术散加减治疗脾虚型慢性腹泻的效果.方法 选取2017年3月～2018年3月来我院就诊的脾虚型慢性腹泻患者50例作为研究对象,将其随机分为实验组与对照组,各25例,对对照组患者采取常规西医常规治疗,而实验组采取参苓白术散加减治疗,比较两组患者的治疗效果,以及治疗前后两组患者的症状积分,结果 实验组患者的疗效比对照组更好,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前无明显差异,治疗后实验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 参苓白术散加减治疗脾虚型慢性腹泻具有很好的治疗效果,具有较高的临床价值.
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舒洛地特软胶囊治疗早期糖尿病肾病的疗效观察
目的 探析舒洛地特软胶囊治疗早期糖尿病肾病的治疗效果.方法 选取2017年1月～2018年1月在我院接受治疗的早期糖尿病肾病患者58例作为研究对象,将其均分为实验组与对照组,各29例.对照组予以传统坎地沙坦治疗,实验组基于传统治疗再予以舒洛地特软胶囊治疗,对比两组治疗效果,主要对比指标为SBP、DBP、Scr、BUN、UAER、24hU-Alb.结果 两组患者治疗后SBP、DBP比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后Scr、BUN、UAER指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组治疗后24hU-Alb水平显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 舒洛地特软胶囊治疗早期糖尿病肾病具有显著效果,能够改善患者肾脏功能,具有临床应用价值.
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加味黄芪建中汤治疗胃溃疡的临床价值分析
目的 分析加味黄芪建中汤治疗胃溃疡的临床价值.方法 选取2017年1月～6月本院接受的胃溃疡患者128例作为研究对象,随机将其分为对照组与观察组,各64例.对照组采用西药治疗,观察组采用价位黄芪建中汤治疗,观察两组疗效、不良反应情况和复发情况.结果 观察组疗效显著优于对照组,其不良反应情况发生率和复发率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对胃溃疡患者应用价位黄芪建中汤进行治疗效果显著,不良反应小且复发情况较少,是安全有效的治疗方案.
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琥珀酸美托洛尔缓释片对心肌梗死后室性心律失常的治疗效果探讨
目的 分析心肌梗死患者并发室性心律失常采取琥珀酸美托洛尔缓释片进行治疗的价值与效果.方法 将黑龙江省农垦红兴隆管理局中心医院心内一科2017年2月～2018年2月接收并行常规治疗的30例心肌梗死并室性心律失常患者作为A组,同时选择同期接收并采取琥珀酸美托洛尔缓释片治疗的30例同疾病患者作为B组,对比两组的结果.结果 两组治疗均有效,B组与A组相比,差异有统计学意义,P<0.05.A组临床总有效率为76.67％,低于B组的96.67％,P<0.05.结论 对心肌梗死后并发室性心律失常的患者采用琥珀酸美托洛尔缓释片治疗的效果显著,价值颇高.
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肾绞痛药物治疗的疗效观察
观察临床上常用的双氯芬酸钠、哌替啶、曲马多对尿石症引起的肾绞痛的治疗效果.选取2015年8月～2017年2月我院收治的尿路结石致肾绞痛患者228例作为研究对象,将其随机分为三组,分别用双氯芬酸钠、哌替啶、曲马多镇痛.经研究,非甾体抗炎药物双氯芬酸对尿石症引起的肾绞痛疗效确切,且安全性更高.
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贫血鉴别诊断在血液检验中的临床效果分析
目的 探讨贫血鉴别诊断在血液检验中的临床效果.方法 将2017年1月～2018年5月作为开展本次研究,研究中总共选取120例贫血患者作为研究案例.将地中海贫血患者划分为实验组,缺铁性贫血患者划分为常规组.两组患者均接受血液检验,对比两组患者的检验结果.结果 实验组的血液检验指标均显著异于常规组,数据差异较大,统计学结果达到意义标准(P<0.05).结论 贫血鉴别诊断在血液检验中的临床效果较高,能够准确判断患者是否贫血以及贫血类型,为临床干预提供有理数据支撑,值得在临床中推广普及.
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多排螺旋CT诊断肠梗阻的临床价值研究
目的 分析讨论对肠梗阻患者进行多排螺旋CT诊断的具体效果和实际价值.方法 回顾分析本院2012年1月～2018年6月肠梗阻患者68例,对其使用多排螺旋CT检查.分析多排螺旋CT对肠梗阻诊断的敏感度、特异性以及准确率.结果 对68例肠梗阻患者进行多排螺旋CT检查,其中,敏感度94.12％,特异性100.00％,准确率94.12％.结论 多排螺旋CT对肠梗阻诊断敏感度、特异性及准确性均较高,值得临床应用及推广.
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产前超声筛查五步检查法对胎儿心脏畸形的诊断价值
目的 分析产前超声筛查五步检查法在诊断胎儿心脏畸形中的应用价值及体会.方法 以我院2015年1月～2017年12月收治的6782例孕妇的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,其中对照组采用常规心脏三阶段诊断法进行诊断,观察组则在对照组的基础上应用五步检查法针对胎儿心脏畸形进行诊断,对比两组超声检查结果与分娩、引产的结果,分析两种检查方法的准确率.结果 观察组应用超声五步检查法检出胎儿心脏畸形准确率为100％,对照组采用常规心脏三阶段诊断法检出胎儿心脏畸形准确率为80.77％,观察组心脏畸形筛查准确率显著高于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).结论 在产前针对胎儿心脏畸形的筛查,应用产前超声筛查五步检查法可达到100％的准确率,具有较高的临床应用价值.
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20例急性肺栓塞患者的心电图分析
目的 分析急性肺栓塞患者的心电图变化特征.方法 选取我院2016年1月～2018年2月期间收治的急性肺栓塞患者进行研究,密切监测患者心电图变化,进行治疗后,观察比较患者治疗前后心电图各项异常指标的变化.结果 20例急性肺栓塞患者经过治疗后心电图各项异常指标均得到了不同程度的改善,其中窦性心动过速、SIQⅢTⅢ、心电轴右偏(>+90°)、QRS低电压、房性期前收缩等指标与治疗情有明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论 急性肺栓塞患者心电图变化无特异性,敏感性较高,结合患者临床表现,动态观察患者心电图变化有利于为急性肺栓塞患者的早期诊断和治疗提供参考.
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红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度及红细胞体积分布宽度对小儿缺铁性贫血诊断的临床价值
目的 探讨红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度及红细胞体积分布宽度对小儿缺铁性贫血诊断的临床价值.方法 选取2015年1月～12月在我院儿科就诊并确诊为缺铁性贫血的患儿60例(观察组)、同期健康查体儿童50例(对照组)作为研究对象.检测两组儿童血液中红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞血红蛋白含量.结果 观察组患儿血液中的红细胞平均体积、红细胞体积分布宽度、平均红细胞血红蛋白浓度、平均红细胞血红蛋白含量与对照组对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度及红细胞体积分布宽度检测在小儿缺铁性贫血诊断中有着重要的临床价值.
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X线、B超检查诊断肾结石合并输尿管结石的价值观察
目的 分析X线、B超检查诊断肾结石合并输尿管结石的价值.方法 选取2016年5月～2017年5月我院收治的肾结石合并输尿管结石患者82例作为研究对象,按照检查方式将其分为两组,对照组实施B超检查,实验组实施X线检查,观察两组诊断效果和手术结果进行对比.结果 实验组肾积水、微小结石检出例数、结石大小以及结石检出数量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),手术结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);实验组肾结石合并上段输尿管结石检出率和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但实验组肾结石合并中段输尿管结石以及肾结石合并下段输尿管结石检出率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在肾结石合并输尿管结石患者检查中,可采用X线检查,检查效果显著,值得临床推广和应用,具有非常良好的治疗价值,临床上也非常值得推广同时被广泛应用于各种疾病治疗过程中,充分显示高科技产品价值作用一意义.
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经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的应用价值研究
目的 研究经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的应用价值.方法 选取本院2017年1月～2018年1月接受的18例剖宫产切口瘢痕妊娠患者作为研究对象,同时采用临床病理诊断和彩色多普勒超声诊断,统计两种方法诊断后对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断结果.结果 虽然彩色多普勒超声对于剖宫产切口瘢痕妊娠诊断还有一定的漏诊率,但是还是有较高的准确率和灵敏性,两种诊断方法的诊断结果无统计学意义(P>0.05).结论 使用彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠具有较高的准确性,为临床诊治提供了可靠参考,可作为剖宫产切口瘢痕妊娠诊断的首选方案.
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剖宫产瘢痕部位妊娠的超声诊断分析
目的 分析剖宫产瘢痕部位妊娠的超声诊断.方法 选2017年3月～2018年5月我院收治的剖宫产瘢痕妊娠患者20例作为观察对象,对20例患者实施超声检查,观察妊娠囊的位置、大小、内部的结构与血流情况等,对临床治疗之后的声像图变化情况进行观察.结果 20例患者在剖宫产术后瘢痕妊娠患者宫腔与宫颈管内部没有见到孕囊,子宫的下段前壁内部能够发现孕囊或者包块.结论 超声在剖宫产妊娠的检查诊断当中存在重要临床价值,能够有效提高瘢痕妊娠患者病症的检出,值得临床推广与应用.
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脑钠肽在急性心力衰竭诊治中的研究进展
脑钠肽具有扩张血管、利尿利钠、拮抗交感神经系统活性、改善心肌重构等作用.检测脑钠肽对急性心力衰竭的诊断、病情评估、预后判断有重要意义.重组人脑钠肽能缓解急性左心衰呼吸困难症状、改善血流动力学,安全性良好,但其对患者远期预后的影响需更长时间、更多的研究来论证.
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公立医院后勤团队建设实践
随着国家医改的深化、公立医院快速发展,新技术、新设备在医院广泛应用,医院后勤团队对高层次、专业化、精细化的技术及管理需求越来越明显.
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控制性液体复苏效果评价方法在感染性休克早期治疗中的研究进展
脓毒症 ( sepsis ) 与感染性休克 ( Sepsis shock)是现今急诊科与ICU常见的疾病之一,它具有发生率高及病死率高的特点.全球每年约有超过1800万严重脓毒症病例,每天约有14000人死于脓毒症的并发症,病死率高达30～70％[1-2].美国重症医学会(Society of Critical Care Medicine,SCCM)与欧洲重症医学会(European Society of Intensive Care Medicine,ESICM)于2016年2月联合发布的脓毒症3.0对脓毒症与感染性休克作了新的定义,认为脓毒症是"因为机体对感染的反应失调损伤了自身组织,从而出现的一种威胁生命的状况".
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胰岛素在糖尿病伴压疮患者局部用药现状
压疮又称为褥疮、压力性损伤,长期卧床且营养状况差或者危重患者,局部皮肤持续受压,导致循环障碍,营养不足,使局部皮质产生病理改变,并造成组织损伤和坏死[1].糖尿病患者有糖代谢紊乱,会减少神经组织的能量供应,感觉减退,局部皮肤易受伤害、感染和压疮,组织修复过程较长[2-3].与非糖尿病患者比较,压疮患者伤口愈合困难,继发感染率高,临床诊断、治疗和护理方面困难.大剂量胰岛素外敷能更好地促进压疮创面愈合[6].笔者对胰岛素在糖尿病合并压疮患者局部用药现的相关知识进行了整理综述如下.
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电脑中频治疗仪在康复科的临床应用
临床中,电脑中频治疗仪是治疗康复理疗保健一种先进的医疗设备,是利用微电脑控制技术,有中、大规模等集成电路,存在8路能同步、异步输出通道,热电输出通道(4路),干扰电通道(2路),离子导入通道(2路).目前,电脑中频治疗仪的应用越来越广泛,其疗效确切,此次主要是对在神经、骨骼、肌肉等常见疾病治疗中电脑中频治疗仪的应用和方法做综述.
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全喉切除术后并发症的护理研究进展
全喉切除术是临床治疗喉癌的重要方法,但是术后容易出现多种并发症,常见的包括皮下气肿、气道阻塞、各类感染、误吸、误咽等,所以针对全喉切除术后患者,做好并发症的预防护理非常重要.本文具体通过分析各类并发症,提出护理干预方法.
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植入式输液港的临床应用与护理研究
目的 分析植入式输液港在临床应用中的影响因素,并对其进行针对护理.方法 随机抽取我院近五年使用植入式输液港患者100例,从内外不同角度来分析植入式输液港的影响因素.结果 将影响因素分为患者心理、患者体质、患者性别、患者年龄、导管因素、感染、血栓形成、药液外渗、抽不到血、麻醉、伤口并发症等11项,其中导管因素、感染、患者心理为主要因素.结论 针对植入式输液港临床中常遇到的问题,实施针对性的护理,降低并发症.
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小剂量与常规剂量丹参饮合升阳益胃汤治疗萎缩性胃炎量效关系观察
目的 探讨小剂量与常规剂量丹参饮合升阳益胃汤治疗萎缩性胃炎的疗效差异.方法 选择符合纳入标准的萎缩性胃炎80例,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组采用常规量加减治疗(基本为治疗组的1.5倍剂量);治疗组采用小剂量加减治疗.观察比较两组临床症状积分、幽门螺杆菌(HP)转阴率、不良反应及药物费用情况.结果 两组比较,两组治疗后临床症状积分比较,差异不显著(P>0.05);两组HP转阴率差异不显著(P>0.05);不良反应两组比较,差异显著(P<0.05);药费对照组是治疗组的1.5倍.结论 小剂量丹参饮合升阳益胃汤治疗萎缩性胃炎较常规量治疗不良反应少,且经济负担较小.
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床旁超声在创伤患者气管插管位置的应用价值研究
目的 探讨床旁超声在对创伤患者气管插管位置评估中的应用价值.方法 应用便携式超声诊断仪对2016年11月～2018年2月在浙江省桐乡市第二人民医院急诊科,临床应用气管插管的116例创伤患者进行床旁超声检查,总结床旁超声声像图特征与位置判定,其中样本中男女比例为73:43,P>0.05(表2).结果 116例气管插管患者低频超声显示颈部可见气囊与主动脉回声87例,(75％,87/116)、仅显示气囊图像2例(1.7％,2/116)、不显示气囊与主动脉27例(23.3％,27/116),经过与床边X线队列,P>0.05.结论 床旁超声诊断气管插管准确位置具有实时、便捷、准确性较高的特点,可作为气管插管中位置评估的重要影像学诊断方法.
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腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术治疗急性阑尾炎的疗效及安全性
目的 对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎方面的效果和安全性.方法 选取2015年5月～2018年5月我院收治的急性阑尾炎患者210例作为研究对象,开腹组109例行传统的开腹阑尾切除术,腹腔镜组101例行腹腔镜阑尾切除术,对比分析两组患者的切口长度,术中出血量,首次肛门排气时间,住院时间,并发症概率等数据.结果 腹腔镜组患者在5项数据中均优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜阑尾切除术较开腹阑尾切除术在治疗急性阑尾炎方面有疗效确切,愈合快,安全性高等诸多有点,值得临床进一步研究推广.
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2例类似肺结核的侵袭型肺曲菌病的病例报告
侵袭性肺曲菌病临床上少见,与肺结核容易混淆,通过回顾性分析我院2例侵袭型肺曲菌病患者临床资料,比较二者在危险因素、临床表现、胸部CT、支气管镜下表现等方面的相似及不同之处,帮助大家对侵袭型肺曲菌病的早期认识、诊断及治疗.
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PDCA持续质量改进在消毒供应室管理中应用观察
目的 探讨PDCA持续质量改进在消毒供应室管理中的应用效果.方法 我院消毒供应室2017年1月～6月实施常规管理模式,2017年7月～12月实施PDCA持续质量改进模式,比较PDCA循环管理模式实施前后清洗消毒效果及临床各科室对工作满意度.结果 实施后消毒供应室清洗消毒效果及各科室工作人员对消毒供应室工作满意度均高于实施前,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在消毒供应室管理工作中,通过采用PDCA持续质量改进模式可有效提高该科室清洗消毒效果及各临床科室工作人员对消毒供应室工作满意度,进而使工作质量得以全面提升.
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探讨规范化的药库管理模式对提高医院药库效率及质量提高的价值
目的 对提高医院药库效率以及质量应用规范化的药库管理模式的价值进行研究.方法 将2016年4月～2017年4月间我院药库管理模式作为对照组,将2017年4月～2018年4月间我院的药库管理模式作为观察组,对照组应用以往常规的药库管理模式,观察组应用PDCA循环管理法进行管理的模式,对比两组的工作效率、药物质量情况.结果 观察组中工作人员对药品盘点时间以及平均月出库额明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中药品有效率以及不合格率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将药库管理模式进行规范化,能够有效提高药库中的工作效率以及质量,明显降低差错出现率,值得推广应用.
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观察和分析药剂科对于医院合理使用抗菌药物的重要性
目的 观察和分析药剂科对于医院合理使用抗菌药物的重要性.方法 抽取我院2016年1月至12月的出院病例15例作为对照组,常规应用抗菌药物;抽取我院2017年1月至12月的出院病例15例作为实验组,由药剂科加强合理使用抗菌药物的干预;对比分析抗菌药物使用情况.结果 实验组使用抗菌药物的费用、天数、数目、住院时间均显著低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 药剂科积极开展合理使用抗菌药物的干预工作,能保障合理使用抗菌药物,药剂科应不断加强抗菌药物的配置和管理,保证抗菌药物的使用合理性,让患者的药物治疗权益得以维护.
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优化管理对静脉药物配置中心医院感染预防效果的探讨
目的 探讨静脉药物配置中心实施优化管理后对医院感染发生率的影响.方法 对比分析我院静脉用药调配中心2017年10月～2017年11月静脉用药感染管理效果,其中,前者是实施普通管理,后者是实施优化管理.结果 实施感染控制后,PIVAS的物表、手部采样和空气的感染率明显降低,合格率均上升到100％,与感染优化前相比有显著差异.结论 对PIVAS实施优化管理后,提高了静脉输液质量和保证了患者的用药安全.
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内蒙古自治区通辽市宾馆健康危害因素调查
目的 了解通辽市宾馆健康危害因素状况,为有关部门加强宾馆卫生管理和防控疾病提供依据和建议.方法 按照《公共场所卫生检验方法》对通辽市6家宾馆进行健康危害因素调查和监测.结果 通辽市宾馆监测份数共8654份,合格数为7744份,合格率为89.48％;室内空气指标整体合格率(91.36％)大于公共用品微生物监测合格率88.98％;冷却水嗜肺军团菌的合格率100％.在室内空气指标监测中甲苯、二甲苯、CO、CO2、PM10合格率高为100％,菌落总数合格率低仅为62.11％;公共用品微生物监测中菌落总数的合格率也是低为69.58％,公共用品中不同项目的合格率差异具有统计学意义(x2=9.600,P=0.022),结论 通辽市宾馆所检测的指标整体来说合格率良好,但宾馆室内空气,公共用品消毒工作欠佳,有待加强.需相关部门在今后的监管、维护、规划改造时再接再厉,进一步加强对健康危害因素的重视,完善宾馆的卫生管理.
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社区蒙古族居民高血压患病及防控情况流行病学调查
目的 对于社区居民,蒙古族高血压患者的相关情况进行调查,了解蒙古族居民对于高血压疾病的知晓率以及控制状况.方法 本研究选择采用状况研究方法进行调查,对于本市的五个区域进行研究,选择35～65周岁的社区居民684名,进行抽样检查,并且对于相关检查情况进行研究.结果 调查对象684名,年龄35～65岁,平均年龄(48.65±7.899)岁;本研究研究对象的高血压患病率达到37.0％,而关于高血压的知晓率为43.5％,对高血压疾病的治疗率达到31.6％,控制率却只有8.3.结论 社区蒙古族居民当中的高血压患病率具有较高的比例,而且对于高血压的控制和治疗效果,存在着不理想的情况,所以应该强化对于社区蒙古族居民的高血压的宣教工作,并且做好监测和指导,做好规范化管理策略.
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医院内科医护人员鼠疫防治知识测试分析
目的 分析医院内科医护人员鼠疫防治知识的测试结果.方法 随机选择鄂托克前旗、鄂托克旗、乌审旗、杭锦旗四旗医院50名内科医护人员,实现鼠疫防治知识的测试.结果 本文中所有参与测试的医护人员在对鼠疫传染病类型中回答正确率高,为96％(48/50),其中鼠疫治疗的抗菌药物回答正确率为80％(40/50),回答正确率低的为鼠疫的诊断标准18％(9/50).结论 要在医院内部开展鼠疫防治知识培训及测试,从而使鼠疫防控知识知晓率得到提高,实现鼠疫监测网的创建,从而实现鼠疫防控措施的落实,实施健康教育活动的开展,避免人间鼠疫的出现.
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腹腔镜胆囊切除术后黄疸一例病例报告
腹腔镜胆囊切除术后黄疸常见的原因有:①胆总管结石残留;②术中牵拉、钳夹挤压胆囊致胆囊颈部或胆囊管结石坠入胆总管内;③术后胆囊残株结石排入胆总管;④医源性夹闭胆总管.因此临床工作中我们应仔细询问有无寒热、黄疸病史,若总胆红素高于正常,尤其是AKP、r-GT明显升高,应高度警惕胆管下段小结石的可能,应常规行MRCP或ERCP检查;腹腔镜胆囊切除术中应注意:①解剖Calot三角关系清楚,仔细辨认胆囊管:若管腔内有小结石,可通过钳夹而将其挤回胆囊腔内;若结石固定可纵行切开胆囊管壁取出结石,必要时可腹腔内丝线结扎或缝扎胆囊管;②牵拉力度适中,每次少量薄层、半透明分离、切开.
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儿童膀胱错构瘤1例并文献复习
目的 探讨膀胱错构瘤的临床特点及治疗方法.方法 报道1例术前诊断为膀胱肿瘤,术后病理证实为膀胱错构瘤的患儿并进行回顾性分析.结果 患儿无明显诱因出现突发全程肉眼血尿,CT增强提示膀胱后壁肿块有强化,其很难与膀胱其他恶性肿瘤鉴别,术后病理回报为膀胱错构瘤性息肉,随访未见肿瘤复发.结论 膀胱错构瘤属于良性肿瘤样病变,其临床表现与影像学表现有于膀胱癌相似的地方,目前很难与膀胱癌鉴别,其确诊主要还是依靠病理学检查;治疗主要采取手术切除的治疗方法,药物治疗无效,此类患者预后良好.
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红景天冻干口腔崩解片的制备
目的 制备红景天冻干口腔崩解片.方法 采用冷冻干燥法制备红景天口腔崩解片,通过单因素试验确定辅料种类及其用量范围,正交优化处方.结果 佳处方为红景天浸膏粉2.0 g、麦芽糖糊精8.0 g、明胶1.6 g、纯化水40 mL,共制成20片,经处方验证,重现性良好.结论 本课题成功制备红景天冻干口腔崩解片,为此制剂的后续研究奠定基础.
