临床医药文献电子杂志
Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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胃镜下粘膜切除术治疗胃、食管早期癌的应用效果
目的：研究胃镜引导下行粘膜切除术在早期胃、食管癌中的应用效果。方法回顾性分析我院100例内镜下粘膜切除术患者的临床治疗，比较病灶及切除后病理类型分布和术前诊断与术后病理诊断的差异性，以研究胃镜下粘膜切除术的效果。结果125病灶中组织学类型包括癌症10个，中度、重度不典型增生分别45、20个，单纯腺瘤30个，非腺瘤性息肉20个，术前病理诊断与术后病理诊断共有80例相符，符合率64.0%（80/125），不符合率36.0%（45/125）。结论胃镜下粘膜切除术具有较高的安全性，具有较高的临床推广价值。
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多层螺旋CT平扫在确诊急性阑尾炎病变阑尾位置的应用价值
目的：讨论多层螺旋CT平扫在确诊急性阑尾炎病变阑尾位置的应用价值。方法选取本院2012年10月～2013年11月收治的急性阑尾炎患者289例行CT扫描检查，并对其CT结果进行分析。结果289例患者中经CT平扫显示：盆腔位阑尾者73例，占25.26%；回肠后位阑尾者64例，占22.14%；盲肠后位阑尾者58例，占20.07%；回肠前位阑尾者51例，占17.65%；盲肠下位阑尾者43例，占14.88%。发生急性化脓性者共计155例，占53.63%；急性单纯性阑尾炎者共计72例，占24.92%；发生坏疽及穿孔者共计62例，占21.45%。结论由于病变阑尾的位置不同，其临床症状、CT表现及手术切口、方法亦不相同，临床采用多层螺旋CT扫描能够明确阑尾的位置，为临床诊疗提供了重要依据。
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中药灌肠配合超声理疗治疗慢性前列腺炎疗效观察
目的：探讨中药灌肠配合超声理疗治疗慢性前列腺炎的疗效。方法随机选取2010年8月～2014年8月在我院治疗的慢性前列腺炎患者180例，分为三组，观察组85例，对照A组35例，对照B组60例，观察组给予超声理疗联合中药灌肠，对照A、B组分别给予超声理疗、单用灌肠治疗。结果观察组治愈34例、好转41例，治疗的有效率为88.2%，明显高于对照A、B组的治疗有效率42.9%、66.7%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论中药灌肠配合超声理疗治疗慢性前列腺炎的疗效显著，值得在临床上推广应用。
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婴幼儿颈内静脉穿刺置管的B超引导定位和体表定位应用研究
目的：分析婴幼儿颈内静脉穿刺置管的B超引导定位和体表定位的应用效果。方法收集我院2010年3月～2014年10月诊治的90例需行颈内静脉置管的婴幼儿患者作为研究对象，随机分为试验组（50例）与对照组（40例），对照组患者采用体表定位，试验组采用B超引导定位，对两组患者的置管成功率、一次穿刺成功率和穿入动脉发生率进行分析对比。结果研究结果显示，试验组患者的置管成功率、一次穿刺成功率明显高于对照组（P＜0.05），穿入动脉发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论在婴幼儿颈内静脉穿刺置管过程中应用B超引导定位可有效提高患者的置管成功率、一次穿刺成功率，降低穿入动脉发生率，值得在临床应用上推广。
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颈部肿块的CT和MRI诊断与鉴别诊断特点分析
目的：对颈部肿块患者分别行CT和MRI检查，探讨分析对颈部出现肿块不同诊断方法的临床价值，旨在提高颈部肿块的确诊率，指导临床治疗。方法选取2013年3月～2014年3月来我院就诊的42例颈部肿块患者，根据其选择的检查方式分为三组，A组16例，行CT检查；B组16例，进行MRI检查，C组10例，同时选择了CT和MRI检查，分析比较其CT和MRI检查的结果与病理活检所得结果的差异性。结果所研究的42例患者中，检出甲状旁腺肿瘤13例，神经源性肿块18例，囊性淋巴管瘤7例，颈部淋巴结结核4例。结论 CT和MRI在诊断颈部肿块时表现极为相似，要求医生准确把握其特点，提高诊断率，减少误诊、漏诊的患者，减轻患者的痛苦。
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乳腺肿瘤钼靶的X线诊断分析
目的：探讨乳腺肿瘤病变中钼靶X射线在临床诊断中的应用价值。方法选取我院2012年10月～2013年10月收治的经病理诊断确诊的200例乳腺肿瘤患者为研究对象，分析钼靶X线诊断结果。结果200例乳腺肿瘤患者中，乳腺肿块患者146例（73.0%），乳腺微小钙化患者94例（47.0%）。20例（10.0%）为单纯钙化，50例（25.0%）为肿块伴随钙化，11例（5.5%）为钙化结构性扭曲，33例（33.0%）为血管增多性扭曲，10例（5.0%）为局灶性致密样钙化。结论乳腺肿瘤钼靶X线诊断的基本征象表现为钙化特质，特殊征象表现为局部病灶性致密及乳腺钙化结构扭曲，合并征象表现为异常性血管影像，使用钼靶X线诊断乳腺肿瘤效果显著，尤其是对早期乳腺肿瘤诊断具有重要意义，值得临床推广使用。
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双源CT在肺硬化性血管瘤诊断中的价值探讨
目的：探讨MSCT在肺硬化性血管瘤诊断中的应用价值。方法收集12例经过病理证实的PSH患者CT及临床资料。结果平扫呈单发的孤立性圆形或类圆形肿块12例，合并瘤周钙化3例，晕征5例，空气半月征2例，血管贴边11例。平扫CT值为（17.2±6.3）HU，增强扫描延迟60 s时CT值为（85.3±10.1）HU，120 s时CT值为（101±9.6）HU，呈中等程度以上进行性持续强化改变。结论 MSCT在肺硬化性血管瘤的诊断中具有重要意义，可为临床制定治疗方案提供可靠依据。
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DR成像技术的临床应用分析
目的：分析DR成像技术的临床应用价值。方法回顾性分析我院放射科2009年1月～2014年6月收集的患者影像学检查结果，共计1566张胶片，其中DR胶片793张，CR胶片773张，比较DR组与CR组胶片的质量。结果 CR组胶片质量达到甲级者700张，比例为90.56%，丙级8张，比例为1.03%；DR组胶片质量达到甲级水平者766张，比例为96.60%，丙级片1张，比例为0.13%；DR组的甲级片数量显著多于CR组，而丙级片数量显著少于CR组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 DR技术具有成像质量高、动态范围广、拍片速度快等优势，具有较高的临床应用价值。
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浅析医院营销管理
随着我国社会的发展，在市场经济的洪流中，医疗机构为了更好的适应社会，在“优胜劣汰，适者生存”的生存法则下立于不败之地，医疗服务行业也在转型中谋求生存与发展，医院之间的各种竞争也就日益凸显出来，人才竞争，消费竞争，营利性医院和非营利性医院之间的竞争也日益激烈。因此如何在各种竞争中成为常胜将军，这也是医院高层领导一个需要思考的问题，由此一来，良好的营销管理就显得尤为重要了。
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探讨基层医院临床输血安全的管理
目的：加强基层医院临床输血的安全管理，确保输血安全、有效。方法建立合理的临床输血安全管理制度，提高临床输血水平。结果加强了临床相关医务人员对输血相关知识的了解，提高了医护人员的风险意识，有效地降低了输血风险。结论加强基层医院临床输血安全的规范化管理，有助于保证基层医院输血的安全、有效，确保受血者的健康。
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加强基础护理管理对预防骨科并发症的作用
为了提高骨科病房的基础护理质量，减少骨科并发症，促进患者康复，我们应用护士分层管理、品管圈理念，建立科室三级质控网络，实施基础护理流程化管理，进一步完善基础护理服务质量，增强了“以患者为中心”的服务理念。使基础护理合格率，患者对护理满意度显著提高，常见并发症明显减少，同时也提高了护士的综合素质。
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浅析一级质控在科室管理中的应用
为确保患者生命安全和改进护理质量，更好推进优质护理服务工作，保证护理质控工作的系统性、一致性和整体性，本着持续改进的原则，使病区护理质量得到显著提升。结果在病房管理、基础护理、健康教育、护理文书、危重/围手术期护理、工作行为要求、急救管理，安全管理、药品管理、感染管理、护士培训考核等方面较前有所改善，患者满意度明显提高。
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浅析医院中药材和中药饮片的贮存保管对策
中药质量的好坏，不但和其本身加工过程存在着关联性，还和中药饮片及药材保存得当与否有着极为密切的关系。对于中药材的保管和储存，是一门学问。相关工作人员只有在实际工作过程中，将中药材科学保存，才能保证人民群众的用药安全。结合实际情况，本文从两个方面详细阐述了医院中药材和中药饮片的贮存保管对策。
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加强医院学科建设的探索与实践
学科建设是一个医院的核心与灵魂，是医院发展的根本。本文论述了北京大学首钢医院从制订学科发展规划、突出品牌学科建设、加强人才培养以及搭建科研平台四个方面对学科建设进行探索与实践，从而实现以学科建设带动医院全面发展。
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中医药治疗绝经期前后诸证的研究进展
绝经期是妇女重要的生理阶段，多数妇女在绝经前后出现诸多不适症状。中医认为本病以肾虚为本，与其他脏功能失调及冲任气血失调有关。本文综述了近几年中医药治疗绝经期前后诸证的进展，希望能够给临床治疗绝经期前后诸证以参考。
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浅谈循证护理在我国妇产科领域的应用现状分析
随着我国经济的发展，人们的健康意识也在不断的提高，对于现代人来说，对于医院的要求不仅仅是将病治好，而是在治疗的过程中享受更加优质的服务，这对于医院来说便提出了更多更高的要求。在不断的实践过程中，从国外引进的先进的治疗理念逐渐得到了大家的认可，特别是建立在大量事实以及科学知识基础上的循证护理得到了大家的重视，循证护理能够根据患者的具体情况，同时根据一定的科学根据为患者提供个性化的服务，而这对于患者而言在治疗的过程中享受到的便是更加舒适、高效的医疗服务，对于构建和谐的医护关系具有相当大的促进作用。
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中外医学文摘数据库简介与分析
医学是一个对信息依赖性极高的学科，要想成为一名合格的医生，具备医学信息素养尤为重要，所以同时具有实际的科研能力，对各种文献辨识和推广的能力已成为一名科研工作者的基本要求，各种中、外数据库在我国高校和科研院所中发挥着十分重要的作用[1]。本文对国际、国内知名医学数据库基本情况和收录生物医学期刊情况进行了总结分析，以便能更好地帮助临床医生合理选择利用各种数据库。在医学科研活动中，要系统全面地查找某一研究课题的文献信息，首先需要从文摘数据库中获取文献线索[2-5]。
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中药的不合理应用分析及建议
在临床治疗中，中药应用存在较多不合理之处，严重影响中药临床应用的效果，甚至危及患者生命健康。针对不合理应用情况进行分析，并采取对应的措施进行改善，可有效提高患者生命质量。
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复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的临床观察
缺血性视神经病变是老年患者的常见病症，该病症会造成患者视力功能的严重伤害，且患者的病症大多发作较为突然，如果不能及时有效的完成治疗，很可能会造成其他并发症的出现，影响患者的视力，还可能发生其他的病症[1]。本次研究主要针对复方樟柳碱注射液的治疗疗效分析，观察比较患者的实际疗效，为临床用药治疗提供参考，详细研究内容如下。
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刘铁军教授运用经典方治疗肝癌临床经验探析
导师刘铁军教授行医三十余载，通读历代经典中医古籍，对肝胆病的诊疗积累了大量临床经验，临床上灵活运用经典方治疗各种肝胆病，临证时，往往能信手拈来，屡起沉疴，受到了广大患者和同行的一致好评。
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急性有机磷中毒的临床救治
急性有机磷中毒占急性中毒中的49.1%，是各种中毒之首，每年有5～7万人中毒，也是我国常见的农药中毒类型之一。特别是一些乡镇地区的基层医疗单位因缺乏规范的诊断治疗方案、诊治程序及相关医疗设备，面临着急性有机磷中毒的临床救治率低的问题。本文通过阐述了急性有机磷的中毒概论及其救治原则，对急性有机磷中毒的临床救治方法进行了总结和归纳，具有一定的现实指导意义。
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谈临床微生物检验质量控制
及时、准确的临床微生物检验结果对于疾病诊断与治疗具有重要作用。深入分析临床微生物检验的影响因素并针对性提出质量控制对策，成为了摆在我们面前的重要研究课题。
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慢性非传染性疾病流行现状及深层原因分析
结合实例分析总结了我国慢性非传染性疾病（NCO）流行现状的五个特点，并分析了我国慢性非传染性疾病流行现状深层原因。
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临床生物化学检验的概念及常用技术
临床生物化学检验，是临床医学诊断和监控中不可或缺的一环，对人体生理的状态具有较强的检验作用，本文从生物化学原理出发，对生物化学检验的概念，生物化学检验的传统方法进行了综述，并提出了较新的生物芯片方法，传统的方法在发挥着临床检验的重要作用的同时，未来的生物化学检测则为人类健康数据的研究和发展提供了有效支撑。
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探讨HPV L1壳蛋白联合HPV、Survivin在宫颈癌前病变检测中的运用
近年来，随着我国医学水平的逐渐的提高，人们逐渐开始关注女性健康，而随着人们生活水平的逐渐提高，人们所患的疾病的种类也越来越多，特别是对于女性来说，由妇科疾病演变而来的疾病种类多种多样，而且治疗起来都非常的困难，目前常见的妇科疾病就是宫颈癌，本文主要对HPV L1壳蛋白联合HPV、Survivin检测宫颈癌前病变的运用进行探讨，希望能够促进宫颈癌的治疗。
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蒙医学对支气管哮喘的认识概述
蒙医学对支气管哮喘的概念及病因有独到的认识，历代蒙医家对支气管哮喘的治疗也有独特的认识和宝贵的经验。
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浅析医院临床药学的现状与对策
伴随着改革开放的步伐，我国的医药市场逐渐变得繁荣，药品管理也逐渐变得规范，对于医院来说，做好临床药学工作，有助于发现、解决实际存在的或者潜在的用药问题，避免患者受到用药方面的伤害，维护患者的生命健康和用药权益。本文将首先对医院开展临床药学工作中存在的问题展开分析，随后提出相应的对策。
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中医“治未病”实施的关键环节
“治未病”的学术思想产生于两千多年前，《黄帝内经素问·上古天真论》篇首次提到了“治未病”思想。后世对此思想进行研究和拓展，补充丰富了“治未病”的具体实施内容，其关键环节在于“未病先防、微病早治、既病防变、瘥后防复”四个层面。
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研究海风藤的品种及质量
随着中医中药需求市场的扩大，海风藤资源的混乱问题已十分突出。究竟目前应用的不同来源的几种海风藤是否均具有抑制血小板活化因子，诱导血小板聚集及引起的炎症反应等药理作用，他们的质量如何，未见进行过化学及药理方面的比较研究，因此，对海风藤进行品种整理和质量研究很有必要。
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中医内科内分泌专业学位研究生培养模式的构建
中医内科内分泌病学是一门综合学科，学科特点明显。本专业学位研究生的培养，恰当的培养模式将起到至关重要的作用。因此，如何构建切合临床人才培养需求的培养模式成为本专业研究生培养过程中的关键环节。
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甲状腺功能亢进症临床治疗经验
目前甲状腺功能亢进症的临床治疗主要包括药物治疗、同位素治疗和手术治疗。基本的治疗方法是药物治疗，并将治疗过程分为治疗初期、减量期和维持期。通常，同位素治疗及手术治疗在不出现甲状腺危象的情况下不作为首选治疗方法。
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探讨老年医疗保健和安全用药的管理
主要针对老年医疗保健和用药进行探讨，从老化的概念入手，分析老年疾病的基本特征，针对老年疾病的成因，提高医疗水平，创建新的专职医疗保健体系，重点关注了老年医疗保健的用药安全管理。
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血液检测呈假阳性无偿献血者回归分析及做法
无偿献血是指志愿者自愿将自身的血液无私奉献给社会公益事业，而不收取任何报酬的高尚行为，但是有少部分献血者在采供血机构的血液检测结果却呈现出阳性反应，到医院进行检测结果却属于正常状态，这一现象在业界被称为假阳性。本文针对无偿献血者血液检测结果呈假阳性的原因、处理方法、处理中存在的弊端以及回归对策进行了初步的探讨，希望能够给采供血工作带来参考的价值。
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丘脑出血开颅去骨瓣减压术的临床研究进展
丘脑出血（TH）为脑出血内侧型出血，与壳核出血相比，其发病率稍低，但其占脑出血的比例为13%。随着开颅去骨瓣减压术的临床应用，丘脑出血的治疗取得了较大的进展，为了更好开展临床治疗，本研究对丘脑出血开颅去骨瓣减压术进行了临床研究，主要是为了加深对该疾病及临床治疗的认识。
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探讨妊娠合并宫颈癌的诊治和进展
宫颈癌是导致女性死亡的常见因素之一。当今，女性的生活压力比较大，女性的生育年龄在不断地推迟，大龄产妇的数量越来越多，导致了妊娠合并宫颈癌患者的数量越来越多。女性在妊娠期，容易患宫颈癌，而且妊娠期患宫颈癌的患者大多数为青年的女性。现在，随着人们广泛地预防宫颈癌，开展了个性化的与女性健康有关的话题，女性患宫颈癌的几率呈现下降的趋势，妊娠对女性患宫颈癌没有直接的影响。研究表明，早期的宫颈癌不会对女性妊娠造成不利的影响，但是，宫颈癌处于晚期时会对女性的妊娠造成不良的后果，不利于胎儿的健康成长，严重了还会导致流产。所以，女性在妊娠期一定要及时诊治宫颈癌，以免对女性和胎儿造成不良的影响。
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急性肠梗阻诊治临床分析
随着社会的进步，经济的快速发展，人们的健康意识越来越高，对于疾病的关注和治疗方面变得越来越重视。作为一种临床发病率极高的外科常见的急性肠梗阻，自然越来越受到人们的关注，人们正在努力的探索各种各样的方法来诊治急性肠梗阻，挽救人们的生命。急性肠梗阻对人肠道局部的病理变化以及全身的病理改变的影响越来越大，如果处理方法不恰当，就有可能引起严重的后果，甚至危及到患者的生命，所以，对于急性肠梗阻的临床分析变得越来越具有重大意义。
关键词： 急性肠梗阻诊治临床分析 -
贾卫华副主任医师拔罐治疗小儿咳嗽的体会
咳嗽为小儿常见病、多发病，贾卫华副主任医师积二十余年临床经验，拔罐治疗小儿咳嗽，验之临床，效如桴鼓。
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抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的临床分析
N-甲基-D-天冬氨酸受体属于甘氨酸以及谷氨酸的离子通道，在人体的中枢神经中起到了极为重要的调节作用。目前已被证实的三种N-甲基-D-天冬氨酸受体均在人体中起着不同的功能。抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎是近几年被发现的一种疾病，典型的临床表现为癫痫样发作、精神病性脑病以及面部异常运动，近几年儿童抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎越来越多。所以，加强对此类疾病的认识，能够提升对抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎的早期识别，及时采取治疗。
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综合干预对早期脑瘫影响的研究进展
通过综合近几年相关文献的报道，观察、分析综合干预对降低脑瘫发生率的疗效、早期综合干预康复治疗对患儿ZKS的影响和综合干预对早期脑瘫的影响的研究进展。
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老年骨质疏松椎体压缩性骨折的研究进展
根据骨质疏松诊断标准，目前我国骨质疏松患病人数有上升趋势，严重威胁着人类的健康。所以，骨质疏松已成为我国乃至全世界关注的社会问题，对其诊断及治疗已成为迫切的任务。总结近些年来对此病的研究及探讨，对其治疗及诊断的进展做一综述。
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多元化教学在耳鼻咽喉科护理实践教学中的应用
耳鼻咽喉科护理学是二级学科，内容较多，教学时间较短，在临床护理教学实践中，耳鼻咽喉科也被作为小科室，实习时间通常不超过1个月，这些因素给耳鼻咽喉科护理带教老师带来了很大的挑战。因此，想要提高带教效果，必须探索新的教学方法。我科近2年来开展了多元化教学模式，取得了显著的教学效果，同时也大大提高了老师的带教积极性。本文主要以鼻专科实习周期4周为例，介绍我科多元化教学特点，为完善耳鼻咽喉科护理实践教学提供有效的参考。
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高血压脑出血合并脑疝1例的护理体会
总结1例高血压脑出血合并脑疝危重患者的护理经验，患者入院血压214/124 mmHg，应用降压药物；呼吸浅慢6次/分，急行气管插管，呼吸气囊正压辅助呼吸后，17次/分；吸氧；快速静滴甘露醇， T39.5℃。立即行剃头，导尿，备血等完善术前准备，行钻孔引流及去骨瓣减压术，手术顺利，患者转危为安，康复出院。
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抗病毒药物联合黄柏液治疗带状疱疹一例患者的疗效
带状疱疹是一种由水痘—带状疱疹病毒作用的急性感染性的皮肤病。若是对于该病毒无任何免疫力的儿童不慎感染，就会诱发水痘。还有部分患者受到感染以后成为了病毒携带者而不产生任何症状。病毒自身的亲神经性，受到感染以后就会长期隐藏在脊髓神经后根神经节的神经元内，当免疫力和抵抗力比较地下，或者感冒、劳累的时候，病毒就会再次繁殖增长，并且沿着神经纤维转移至皮肤，带给受牵连的神经及皮肤强大的冲击和炎症。该病常见的群体是成年人，高发季节是在春秋季节。发病率随着年龄的增长而不断呈上升趋势。现临床上采用抗病毒药物联合黄柏液治疗带状疱疹，针对一例患者进行疗效的观察及分析。
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裂解气相色谱质谱法快速鉴别马钱子
目的：本文利用裂解气相色谱质谱法建立了马钱子的裂解指纹谱图。方法考察了裂解温度对主要色谱峰及其相对含量的影响。结果确定了马钱子的佳裂解温度为500℃，十种主要裂解产物的RSD＜8%，其中马钱子的特征化合物士的宁碱和番木鳖碱RSD分别是4.3%，2.2%。六种不同批号样品的指纹谱图重叠率在90%以上。结论该方法对鉴别马钱子药材具有快速、简便、准确的特点。
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中医骨折三期辩证治疗肱骨近端骨折的疗效分析
目的：对中医骨折三期辩证治疗肱骨近端骨折的疗效进行分析和探讨。方法选取2013年9月～2014年6月我院骨科收治的60例肱骨近端骨折患者为研究对象，随机分组为观察组与对照组，各30例，观察组接受中医骨折三期辩证治疗，对照组接受常规治疗。结果观察组血肿发生率13.33%，对照组为40.00%，观察组血肿发生率低于对照组，比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组创伤性关节炎发生率6.67%，对照组30.00%，观察组创伤性关节炎发生率低于对照组，比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组伤口感染发生率13.33%，对照组为43.33%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论观察组总有效率明显高于对照组，术后并发症观察组明显少于对照组，表明中医骨折三期辩证治疗肱骨近端骨折的疗效显著，值得在临床广泛应用。
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积极与限制液体复苏方案应用于创伤失血性休克中的对照性分析
目的：分析对比积极与限制液体复苏方案在创伤失血性休克患者中的应用效果。方法选择我科收治的创伤失血性休克患者110例，将其平均分为研究组与对照组，各55例。研究组患者应用限制液体复苏方案，对照组应用积极液体复苏方案。结果研究组术前输液量、死亡率显著低于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组术前血乳酸、凝血酶原时间、剩余碱水平显著低于对照组，血红蛋白高于对照组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论限制性液体复苏为创伤失血性休克患者的后续治疗创造了有利的条件，大大降低了死亡率。
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联合疗法对功能性消化不良患者的症状及胃容受性的影响
目的：分析功能性消化不良患者采取联合疗法对症状及胃容受性的影响效果。方法80例功能性消化不良患者随机均分为研究组与对照组，各40例。对照组采取莫沙必利治疗，而研究组采取莫沙必利联合复方阿嗪米特治疗，观察记录两组患者的疗效，以及治疗前后症状积分、胃容受性情况，并对比分析。结果研究组治疗总有效率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后症状积分研究组下降较对照组更明显（P＜0.05）；治疗后大饮水量研究组升高较对照组更明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论功能性消化不良患者采取联合疗法治疗可以明显改善症状，同时提高胃容受性水平，疗效确切，值得借鉴。
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丝裂霉素在抗青光眼术中的应用
目的：探讨丝裂霉素在抗青光眼术中的应用疗效与安全性。方法36例（42只眼）青光眼患者术中用0.5 mg/mL的丝裂霉素溶液浸泡过的4×4 mm棉片放入巩膜瓣下3 min，用同样大小的棉花片放入结膜瓣下2 min，然后用200 mL生理盐水反复冲洗巩膜瓣及结膜瓣下残存的药液，在巩膜瓣下切除2×1 mm的小梁组织，做相应巩膜周边切除。结果42只眼术后滤泡扁平，弥散，色苍白，无新生血管长入，出院时眼压在0.8～2.3 kPa，平均1.66 kPa。结论采用丝裂霉素作为抗青光眼术中的辅助药物，避免了反复球结膜下注射的弊端，患者容易接受。
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针灸结合推拿手法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
目的：了解针灸结合推拿手法在治疗腰椎间盘突出症中的疗效。方法从来我院就诊的腰椎间盘突出症患者中随机选取72例作观察组，在针灸治疗基础上辅以推拿手法治疗，另选取72例作对照组，仅给予针灸治疗，对比两组终疗效。结果针灸、推拿手法治疗该疾病后的功能评分更高，总有效率高达97.22%，而复发率较低，与仅使用针灸治疗的对照组相比，各方面情况更优，前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在针灸治疗基础上辅以推拿手法治疗，疗效显著，无副作用，操作简单方便，患者更易接受，可继续应用于临床腰椎间盘突出症的治疗中。
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糖尿病自我管理现状及相关因素的调查
目的：探讨影响糖尿病患者自我现状管理的因素。方法随机抽取齐鲁医院内分泌科住院的糖尿病患者60例，采取问卷调查法，由患者填写一般资料问卷、疾病相关资料问卷、糖尿病自我管理效能量表、糖尿病自我管理活动问卷。结果自我管理各维度的分分别为：饮食（1.59±2.40）分，运动（1.90±2.24）分，血糖监测（4.21±1.75）分，足部护理（3.11±2.66）分，遵医嘱用药（6.90±2.23）分。自我效能对患者自我管理的各个维度均具有正向影响。结论患者的自我管理现状还不尽如人意，不同的自我管理活动水平不同，其中遵医嘱服药好，运动控制和饮食控制差，患者的年龄、性别，自我效能，糖尿病知识是重要影响因素。
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甲氨蝶呤单次注射联合米非司酮及中药在异位妊娠保守治疗中的疗效
目的：探讨甲氨蝶呤单次注射联合米非司酮及中药在异位妊娠保守治疗中的疗效。方法采用甲氨蝶呤单次注射联合米非司酮及中药对我院2012年～2013年收治的63例异位妊娠患者进行保守治疗，观察疗效。结果63例患者中52例保守治疗成功，6例保守治疗失败转诊开腹手术。1例保守治疗期间B超复查为宫内妊娠，行人工流产手术。结论采用甲氨蝶呤单次注射联合米非司酮及中药对异位妊娠进行保守治疗，疗效佳，副作用小，即保留患者的生育功能，又无需手术，值得在基层医院推广。
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动态监测血清AFU、PA、CHE水平对评估原发性肝癌患者预后的临床价值
目的：研究血清α-L-岩藻糖苷酶（AFU）、前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）水平对原发性肝癌患者预后的判断价值。方法选取我院70例肝癌患者为研究对象，另选同期50例健康体检者进行对比，检测三组AFU、PA、CHE水平并进行比较。结果术前肝癌组AFU水平显著高于健康组，差异有统计学意义（P＜0.05），经过治疗呈下降趋势，14天后恢复正常水平；术前PA、CHE水平显著低于健康组，差异有统计学意义（P＜0.05），经治疗后1天下降，14天上升并逐渐接近正常值。结论动态监测血清AFU、PA、CHE水平对评估原发性肝癌患者预后有重要意义，可对肝脏储备功能进行客观评估，具有临床推广价值。
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胸腺肽辅助治疗系统性红斑狼疮的疗效分析
目的：分析与探讨胸腺肽对于系统性红斑狼疮的疗效。方法选取本院2013年3月～2014年3月收治的系统性红斑狼疮患者40例，采用随机数字表法将患者均分为两组，观察组患者在常规治疗的基础上加以胸腺肽进行辅助治疗，对照组患者仅给予常规治疗。比较两组患者治疗前后发生皮疹、关节炎与乏力的例数与百分比，并对患者的治疗前后的补体C3、CD4/CD8、白细胞进行比较。结果观察组患者治疗后的皮疹、关节炎、乏力情况均得到明显缓解，发生上述表现的例数与对照组患者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者与对照组患者的补体C3、CD4/CD8、白细胞水平治疗后差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用胸腺肽对系统性红斑狼疮进行辅助治疗，具有良好的疗效，值得进行推广与应用。
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MMP-9和TIMP-1表达与小儿神经母细胞瘤生物学行为相关性的分析
目的：探讨分析MMP-9和TIMP-1表达与小儿神经母细胞瘤生物学行为相关性。方法采用免疫组化S-P法对60例神经母细胞瘤组织中的MMP-9和TIMP-1表达进行检测。结果 MMP-9阳性表达率为71.67%（43/60），TIMP-1阳性表达率为53.3%（32/60）。43例MMP-9阳性表达标本中TIMP-1阳性表达率为41.86%（18/43）；17例MMP-9阴性表达标本中，TIMP-1蛋白阳性表达率为76.47%（13/17），MMP-9和TIMP-1表达呈负相关的关系，差异有统计学意义（P＜0.05）。临床分期Ⅲ、Ⅳ期组中MMP-9蛋白阳性表达为88.89%明显高于Ⅰ、Ⅱ期组中阳性表达率64.29%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；临床分期Ⅲ、Ⅳ期组中TIMP-1阳性表达为22.22%明显低于Ⅰ、Ⅱ期组中阳性表达率61.90%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 MMP-9和TIMP-1表达与神经母细胞瘤的恶性度、转移时间及临床预后可能有密切的关系，能够作为预后的依据并为临床的治疗提供参考，随着研究的不断深入，MMP-9和TIMP-1表达的相关性分析可成为治疗神经母细胞瘤的一个新方向。
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血清胱抑素C联合检测尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用
目的：探讨临床血清胱抑素C（Cys-C）结合尿微量蛋白检测对早期诊断糖尿病肾病的可行性。方法选取近两年到我院治疗的糖尿病肾病患者（观察组）和健康体检者（对照组）各40例，晨起空腹下采集血样和尿样，经免疫比浊法测定两组的Cys-C和微量清蛋白（mAlb）、α1-微球蛋白（α1-MG）、β2-微球蛋白（β2-MG）等尿微量蛋白指标并比较。结果相比对照组，观察组的Cys-C、mAlb、α1-MG及β2-MG等指标值均更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论临床对Cys-C与尿微量蛋白进行联合检测，对早期诊断糖尿病肾病有重要价值，值得加强普及。
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确诊老年糖尿病患者降糖过快诱发心血管疾病34例的分析
目的：探讨确诊老年糖尿病患者降糖过快诱发心血管疾病的表现及疗效。方法对我院收治的34例老年糖尿病患者降糖时产生的心血管疾病相关资料进行回顾性分析。结果34例患者均于首次应用降糖药或在降糖药调整的过程中出现心血管疾病，其中心律失常16例（47.06%），急性左心力衰竭9例（26.47%），心绞痛7例（20.59%），急性心肌梗死2例（5.88%）。结论新确诊的老年糖尿病患者如果降糖过快，容易诱发一系列心血管疾病。
