临床医药文献电子杂志
Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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CT引导经皮肺穿刺活检对肺占位诊断意义的研究
目的 探讨肺占位采取CT引导经皮肺穿刺活检的诊断意义.方法 选取我院收治的确诊为肺占位的患者50例,均实施CT引导经皮肺穿刺活检(研究组)与B超引导经皮肺穿刺活检(对照组),对比两组的诊断结果.结果 研究组诊断阳性率为98.00%,对照组则为94.00%,研究组稍高,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组并发症发生率稍高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 CT引导经皮肺穿刺活检肺占位病变有不错的效果,阳性率高,而且并发症少,安全性高,值得借鉴.
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非典型性肺结核X线、CT诊断与病理研究
目的 研究非典型性肺结核X线、CT诊断与病理分析的临床应用效果.方法 选取我院2013年6月~2015年6月收治的经过病理检查被确诊为非典型性肺结核患者60例作为研究对象,将其随机分为A、B、C三组,各20例.A组采用X线进行诊断,B组采用CT进行诊断,C组采用X线与CT进行联合诊断,对比分析三组患者的临床诊断结果与病理学结果.结果 A组的确诊率为65%,B组的确诊率为65%,C组的确诊率为95%,A组与B组的确诊率,差异无统计学意义(x2=1.23,P>0.05),C组的确诊率显著高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用多种影像结合的方式对非典型性肺结核患者进行诊断能够有效提高诊断准确率,值得临床广泛推广.
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超声在亚临床甲状腺功能减退诊断中的应用
目的 对彩色多普勒血流显像情况进行探究,彩色多普勒血流显像(CDFI)主要应用在亚临床甲状腺功能减退状况中,具有十分重要的应用价值.方法 对2013年5月~2015年9月确诊的亚临床甲状腺功能减退患者21例完成CDFI的检测.并针对声像图、血流图等主要特征进行详细分析,通过对比正常组情况,得出相关结论.结果 共有17例甲状腺弥漫性增大,具体包括桥本氏甲状腺炎、亚急性中期、缺碘性亚临床甲状腺退化.结论 通过检测发现,亚甲减并未发生特异性情况,由于病因存在差异,声像图各不相同.
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腹部联合阴道彩超对异位妊娠的诊断价值分析
目的 分析腹部联合阴道彩超对异位妊娠的诊断价值.方法 选取我院2014年1月~2015年9月收治的异位妊娠患者193例作为研究对象,按照随机抽取的方式将其分为研究组97例与对照组96例.借助相同的彩色多普勒超声诊断仪对所有患者进行常规超声诊断,研究组患者给予腹部彩超联合阴道彩超诊断;对照组患者仅给予阴道彩超诊断.比较观察两组的诊断准确率及异位妊娠声像图分析.结果 研究组诊断准确率为96.9%明显高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组扫描信号阳性率分别为96.9%(94/97)、87.5%(84/96),差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹部与阴道彩超联合用于异位妊娠诊断,可提高诊断的准确率,为进一步诊治提供初步依据,值得临床推广使用.
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实时超声在颅内占位性病变手术中的应用价值
目的 探讨实时超声在颅内占位性病变手术中的应用价值.方法 选择2013年7月~2015年4月我院收治的颅内占位性病变患者63例作为研究对象,对其于手术中应用超声进行病灶定位、监测切除等.结果 本次63例患者均在手术中进行实时超声定位确定病灶位置,图像清晰,能够准确观察到患者是否发生脑中线转移、是否发生脑扩张、是否发生变形或是受到压迫;同时能够较好的确定病灶维护、形态等相关信息,与术前诊断及术后病理检查结果一致.结论 对于颅内占位性病变患者进行手术治疗时,应用实时超声确定病灶位置,可有效减少相关损伤的发生,降低手术并发症或后遗症发生率,具有较高临床推广价值.
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阴道彩超对盆腔肿块的诊断价值
目的 研究阴道彩超对盆腔肿块的诊断价值.方法 选取我院2014年1月~2015年7月收治的盆腔肿块患者143例作为研究对象,所有患者均进行阴道彩超诊断,与病理诊断结果相对照.观察终诊断结果,统计确诊率.结果 所有患者经阴道彩超确诊136例,确诊率为95.10%,与病理诊断结果大致相符,差异无统计学意义(P>0.05),表明经阴道彩超诊断盆腔肿块确诊率较高.结论 阴道彩超对盆腔肿块的诊断价值较高,具有无创性、清晰性、快捷性等优点,被广大患者与医生接受;对于难以确诊的患者,应多角度、多方面扫描,提高临床确诊率,为后续治疗提供准确信息.
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脑膜瘤CT与MRI的诊断对比
目的 探讨CT与MRI应用于脑膜瘤检查中的诊断价值.方法 选取我院2012年1月~2015年1月经手术病理证实脑膜瘤的患者21例为研究对象,并回顾性分析其CT与MRI表现.结果 (1)CT影像学表现:CT平扫见低密度1例、等密度2例、高密度8例及混杂密度4例;病变变为呈凹凸不平状8例,伴有不同程度的瘤周水肿11例;增强扫描后,边界均较平扫更清楚15例,实体部分及低密度区均强化6例,仅低密度区无强化9例,患者可见明显脑膜尾征8例.(2)MRI影像学表现:在T1加权像上,略等信号11例、低信号6例;在T2加权像上,呈高信号6例,略等信号10例,低信号1例;可见脑白质坍陷征2例;行增强扫描后,脑膜瘤均呈明显强化,囊变区不强化17例,可见明显脑膜尾征10例,3例恶性脑膜瘤,可见表现为明显囊变,边界不清且灶周水肿.结论 脑膜瘤CT检查在显示低密度、轮廓及瘤周水肿等方面优势更佳,而MRI更接近脑膜瘤病理改变特点,其作为特性诊断征象价值更高,二者在在术前灵活配合使用,可提高脑膜瘤正确诊断率,有利于改善临床诊疗水平.
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新发传染病的特点与消毒隔离现状探析
随着社会的发展、人口的逐渐增多,我国新发传染病迅速蔓延,对人们的生命健康造成了一定的威胁,因此,本文主要对新发传染病的特点以及消毒隔离现状进行综述,以供临床参考以及研究.
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浅析生活用水的水质监测及管理
城市供水企业必须保证水质第一、安全供水,供水水质突出表现了企业服务的质量,对市民的健康生活具有积极重要的影响.水质还能体现一个城市的素质和企业的管理水平.疾控中心作为水质的监测与管理部门,必须加强对各个企业供水水质的监测和管理,促使水质不断提高.
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针灸与肥大细胞相关性研究进展
本文研究了针灸与肥大细胞(MC)在组织结构与生理功能上的相关性,并对其作用机制假说做出简单总结,认为经穴处针灸所引发的MC效应和循经感传现象有客观、必然的联系.
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妇科癌瘤临床诊治的挑战与对策
妇科癌瘤在临床中主要分为外阴肿瘤、子宫肿瘤、阴道肿瘤、卵巢肿瘤、输卵管肿瘤等,其中常见的就是子宫肿瘤、卵巢肿瘤这两种,而外阴肿瘤、输卵管肿瘤等在临床中比较少见.临床表现:阴道出血、白带、下腹部呈现肿块、下腹疼痛以及大小便发生改变,为患者的生活带来了严重的影响.因此,对妇科癌瘤患者采用有效的治疗,可以有效的提高患者的康复率,且在临床中局域非常重要的作用.本文主要对妇科癌瘤临床诊治面临的挑战进行有效分析,从而提出相关的应对策略,为临床诊断提供参考依据.
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儿童支气管哮喘的特点及预后
支气管哮喘是全球常见的慢性呼吸道疾病之一.哮喘反复发作给患者身心造成严重伤害,特别对于还在成长中的儿童而言,支气管哮喘无异于剥夺了他们可以尽情奔跑欢笑的童年,也给孩子身后的家庭带来十分沉重的经济负担.本文综合支气管哮喘的特点,从引发支气管哮喘的各种危险因素着手,从根本出发,提出支气管哮喘的预防、治疗及对支气管哮喘的预后判断行之有效的建议.
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内科护理风险因素调查及管理措施
随着现代医疗技术的飞速发展,人们对医院护理提出了更高的质量要求.内科疾病一般具有病程长、病情易变、治疗慢、效果不明显等特点,对护理有着特殊性的要求,因此,充分的加强护理安全意识,有效的减少护患之间的矛盾,能有效的促进内科护理质量的提高.医院内科护理人员应对护理风险有深刻的认识,并且不断的学习专业护理理论以及掌握新护理技术,在护理风险管理与护理流程上加强护理质量,才可以有效的提升风险的防范水平.
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浅谈小儿疾病防治中的治未病理论的应用
"治未病"理论是祖国医学学术思想的基本内容之一,主要概括为未病先防、既病防变和愈后防复三个部分,将"治未病"理论与小儿疾病的预防和治疗结合应用,表明中医"治未病"思想贯穿于小儿疾病的预防和治疗的始终.笔者通过阐述"治未病"思想的基本内涵,探讨中医"治未病"思想在小儿疾病防治中的指导作用,以期"治未病"理论为小儿疾病防治提供可靠的依据.
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气管插管患者口腔护理研究进展
讲述了ICU气管插管患者口腔护理现状,包括口腔护理方法、护理频次、护理液种类及护理效果,总结了护理人员在口腔护理认知中的不足,提出合理化建议.
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超声诊断甲状腺占位性病变的价值
甲状腺占位性病变应用超声诊断具有较高灵敏度与准确性,因超声本身具有高效便捷、无创、可重复操作、经济性佳等优势为临床诊断、鉴别甲状腺良恶性病变提供了有力支持,配合超声弹性实时成像、灰阶超声等有助于进一步提升诊断准确性与可靠性.
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小儿尿血的文献研究
小儿尿血是临床常见病与多发病,病程缠绵难愈,且病情反复易发.通过古今文献研究,从病因病机、辨证分型、选方用药及预防调护等方面对尿血进行整理总结,发现中医药在治疗小儿尿血方面取得了较好疗效.同时,目前中医治疗尿血方面缺乏规范化的诊疗方案,故通过文献整理为制定规范化的小儿尿血的诊疗指南提供依据.
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浅析可吸收螺钉治疗四肢骨关节骨折的疗效
目的 探索可吸收螺钉对于四肢骨关节骨折治疗的价值.方法 选取2013年5月~2014年5月我院收治的四肢骨关节骨折患者89例作为研究对象,根据治疗方法分成观察组43例与对照组46例.给予对照组患者常规可取螺钉治疗,给予观察组患者可吸收螺钉治疗,对比分析治疗疗效.结果 观察组优良率为90.70%,高于对照组的71.74%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 可吸收螺钉应用于治疗四肢骨关节骨折具有疗效确切的优点,且无需进行二次手术,应用方便简单,具有应用推广价值.
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神经内科护士专科培训与管理
目的 通过专科化的培训与管理,提高神经内科护士的护理水平.方法 采用设定目标、专科培训和专家授课等不同方法,做到理论讲解和实践操作相结合.结果 经过专科培训与管理,神经内科护士在患者病情观察、危急患者抢救、康复训练级护理和健康宣教等方面的能力具有显著提高.结论 对神经内科护士进行专科培训与管理,有助于增强神经内科护士的安全意识与服务意识,提高神经内科护士的专业水平,值得临床推广应用.
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浅谈精细管理在手术室感染控制中的应用
目的 对精细管理在手术室感染控制中的应用效果进行探讨.方法 选择2014年1月~2015年1月我院收治的手术患者100例作为研究对象,随机划分成研究组和对照组,各50例,对照组接受手术室常规管理,研究组接受手术室精细管理,对两组的手术室感染情况及物品消毒合格率进行观察对比.结果 研究组手术室感染情况为2.0%,低于对照组的14.0%(P<0.05);研究组物品消毒合格率物品表面96.0%、医护人员手术卫生96.0%及消毒剂98.0%,明显高于对照组的86.0%、86.0%及84.0%(P<0.05);研究组护理满意度为96.0%,显著优于对照组的84.0%(P<0.05).结论 精细管理应用于手术室感染控制中效果满意,可有效改善手术室物品消毒合格率,缩减手术室感染发生率,具备临床推广意义.
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质量管理在县级医院输血科中的影响分析
目的 探讨输血科质量管理工作在进行输血资质评审辅导后对医院输血科输血质量管理相关环节产生的影响.方法 调查我市2008~2012年县级医院在输血质量管理以及输血资质评审辅导前后,各用血医院在文件纪录规范程度、硬件配置、分区合理性等指标上的状况,并对调查的数据进行综合评价.结果 发现2010年以前血液专有的离心机以及存血用的冰箱等设备基本上符合要求的为37.10%,血液科库房分区满足要求的为40.32%,经辅导后医院血液科硬件设备上基本符合的为93.75%,同时血液科库房分区满足要求的比例达到100%.同时在2012年之前进行检查结果中发现,在58家用血医院中出现的260个文件以及351个记录,其中基本规范为90个文件和136个记录;经评审辅导后,在检查的46家用血医院中217个文件以及261个记录,其中基本规范的为215个文件、258个记录,两个结果进行比较,差异有统计学意义(x2=220.01,P<0.05;x2=235.12,P<0.05).对总体进行综合评价,发现用血医院在评审前后的合格率,差异有统计学意义(x2=37.94,P<0.05).结论 进行资质评审辅导以及输血质量管理等对于提高输血科相关软件、硬件设备改善以及输血质量管理水平都有极大的促进作用;同时,卫生管理部门做到定期评审输血科资质,并严格按相关行业准入制度执行,对推动输血质量管理有很重要的意义.
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常用快检技术在提高食品药品快速检验中的应用
目的 探讨快检技术在食品药品检验中的应用效果.方法 2015年度上海市某区食品药品监管部门应用快检技术对市场上食品药品质量进行检验,并与2014年度采用快检技术的抽检情况进行对比分析,探讨快检不合格的原因.结果 通过分析发现,上海市2015年度中成药、化学药剂、医院制剂及抗生素等药物的不合格率明显低于2014年,差异有统计学意义(P<0.05);2015年度抽检不合格的原因主要是含量测定、浸出物、炮制、性状及水分等.结论 应用快检技术,可提高食品药品抽检的针对性和靶向性,强化食品药品的监管,确保食品药品市场的稳定运行和消费者的健康安全.
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抗菌药物处方中不合理用药情况的调查
目的 了解门诊患者使用抗菌药物情况,为合理用药提供参考.方法 收集2013年1月~12月、2014年1月~12月门诊抗菌药物处方983张,运用Excel分类对比,回顾分析其不合理情况.结果 2013年不合理用药处方名列首位是不适宜用药处方,占45.15%,不规范用药39.79%,超常用药17.94%;2014年不合理用药处方首位仍是不适宜用药处方,占23.49%,不规范用药19.68%,超常用药7.63%.结论 多形式的医学继续教育培训和制度化的处方点评是规范处方用药的有效措施.
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以健康教育为核心的护生临床教学模式
目的 通过对护生进行健康教育能力的培养,提高护生临床实践能力.方法 将我科实习护生随护理人员分为两组,3+2学历的大专护生分在康复科进行以健康教育为核心的临床护理教学,统招学历的大专生分在神内一科进行一般临床护理带教.结果 以健康教育为核心的临床护理教学模式使护生临床实践能力得到提高,也在一定程度上提高了患者满意度.结论 健康教育是护生必不可少的学习内容,以此为核心的教学模式值得推广.
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老年癫痫患者脑电图检查与血清细胞因子水平的相关性
目的 研究分析老年癫痫患者脑电图检查与血清细胞因子水平的相关性.方法 选取2013年10月~2015年3月我院收治的老年癫痫患者44例作为研究对象,将其列为分析组,选取健康体检者44名为参照组.使用ELISA法对以下指标进行分析检测:血清TNF-α水平以及IL-2水平.检测时间为发作后1 h、24 h.不仅如此,还要接受常规脑电图检查,进一步分析患者的血清TNF-α水平以及IL-2水平跟患者脑电图两者之间存在的相关性.结果 分析组患者疾病发作后1 h以及24 h之后,患者的血清TNF-α水平以及IL-2水平明显高于参照组,两者之间差异有统计学意义(P<0.05).发病之后的24 h的脑电图变化异常率为65.91%,1 h的异常率为77.27%,癫痫发病之后的24 h的变化异常率明显低于1 h的异常率,两者之间差异有统计学意义(P<0.05).癫痫发作之后的1 h以及之后的24 h脑电图异常的患者的血清TNF-α水平以及IL-2水平相对较高,相对于正常患者表达水平而言差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清TNF-α水平以及IL-2水平跟脑电图改变之间存在明显的联系.
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不同培养基条件下MSHB野生型和缺失型维罗纳气单胞菌动力检测
目的 通过TTC半固体培养基穿刺实验检测不同培养基条件下MSHB野生型和缺失型维罗纳气单胞菌动力.方法 半固体培养基穿刺阳性结果做T检测.结果 BHIB中,MSHB野生型和缺失型维罗纳气单胞菌穿刺结果比较,差异有统计学意义(P<0.05).LBA中,差异无统计学意义(P>0.05).结论 不同培养基基条件对菌毛动力影响很大.
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慢性乙肝常见中医证型与肝纤四项及临床分度相关性的研究
目的 探讨慢性乙肝常见中医证型与肝纤四项及临床分度相关性.方法 选取我院2012年1月~2014年12月收治的住院患者300例作为研究对象,对患者的肝功能、BHV DNA、肝功四项等实验室指标进行观察.结果 中医证型分布:肝郁脾虚>湿热中阻>瘀血阻络>脾肾阳虚.湿热中阻证的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平明显高于其他证型数据,差异有统计学意义(P<0.05);湿热中阻证型前胶原的异常23例(22.1%)明显高于肝郁脾虚12例(8.4%)、瘀血阻络2例(5.7%),肝肾脾虚证层粘连蛋白和透明质酸的异常29例(20.4%)、淤血阻络证的异常8例(22.8%)均明显高于湿热中阻证12例(11.5%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性乙型肝炎的中医证型分布具有一定的规律;中医各证型与转氨酶、BHV DNA、肝纤四项等实验室指标之间有一定的内在关系.
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家兔慢性心衰模型建立及药物干预研究
在心血管疾病的研究领域中慢性心衰仍然是中、西医学界难以攻克的难题之一.慢性心衰是一种各种心脏病发展到比较严重阶段之后引发的一种临床综合征.其表现症状主要是水肿、乏力以及呼吸困难等为表现.该病的患病率为0.4%~2%,老年人患病较高为10%.该疾病一旦确诊治愈率级低.现在分析近年来国内对家兔慢性心衰模型建立及药物干预研究进展,提高对临床慢性心衰的认识.
