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Journal of Clinical Medical Literature （ElectronicEdition）
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DR和CT对肺结核的诊断分析
目的 分析肺结核患者DR、CT影像特征,总结诊断经验,评价两种技术利弊.方法 选取2013年6月~2015年6月中心传防科收治的97例肺结核(Pulmonary tuberculosis,TB)患者作为研究对象,进行回顾性分析.结果 DR诊断确诊率为59.79%(58/97),表现为单或多个病灶,直径(2.8±0.6)cm,规则或不规则空洞影,空洞边缘毛刺、分叶,可有卫星灶,CT诊断确诊率为98.97%(96/97),除空洞影外,还可见脓肿形成、树芽征、磨玻璃影,病灶内含有钙化病灶、胸腔积液;DR诊断出的空洞、卫星灶数量低于CT,DR空洞内液平、支气管播散、胸腔积液、隐蔽部位与淋巴结检出率低于CT,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 CT相较于DR诊断TB效率更高,可获得更丰富的影像学信息.
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常规超声压迫式弹性成像级声脉冲辐射力成像鉴别诊断良恶性乳腺肿瘤的对比研究
目的 探究常规超声、压迫式弹性成像(CE)及声脉冲辐射力成像(ARFI)鉴别诊断良恶性乳腺肿瘤的对比研究.方法 选取2012年6月~2015年5月我院收治的乳腺肿瘤患者90例、病灶进行超声110个、CE、ARFI诊断,分析不同诊断技术的应用疗效.结果 超声诊断乳腺恶性肿瘤的诊断敏感性、特异性、准确性分别为80.00%、81.11%、81.11%,CE诊断敏感性、特异性、准确性分别为85.56%、86.67%、86.67%,ARFI诊断敏感性、特异性、准确性分别为94.44%、92.22%、92.22%,比较三种诊断方式的诊断疗效,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对乳腺肿瘤进行常规超声、CE与ARFI诊断的临床意义较为显著,其中ARFI诊断价值相比前二者更高,且三种诊断技术可取长补短.
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多层螺旋CT三维重建对鼻骨骨折的诊断价值分析
目的 探究多层螺旋CT三维重建对鼻骨骨折的诊断价值.方法 对2015年6月~2016年6月经手术证实的鼻骨骨折患者68例的医学影像资料进行回顾性分析,对其实施多层螺旋CT三维重建术,并观察检查结果.结果 双侧鼻骨骨折30例,占44.12%,单侧骨折38例,占55.88%;其中左侧20例,右侧18例.合并上颌骨额突骨折16例,其中双侧受伤7例,合并肋骨骨折11例,合并额骨骨折者9例,合并眼眶骨折7例,合并鼻中隔骨折10例,合并鼻额缝分离移位15例;泪颌缝分离移位者4例.所有患者得到了明确的诊断结果,诊断准确率为100.00%.结论 对于鼻骨骨折者,使用多层螺旋CT三维重建术,可取得公允性较强的结果,有助于手术方案的制定,另外对于减少医患纠纷,建立和谐医患关系来讲,也具有十分重要的现实意义,值得临床推广使用.
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B超与多层螺旋CT诊断急诊腹部外部创伤的应用价值研究
目的 研究B超与多层螺旋CT(MSCT)对于急诊腹部外部创伤的诊断价值.方法 回顾性分析我院2015年3月~2016年3月收治的腹部外伤患者88例的B超及MSCT影像学资料,并对比B超与MSCT的诊断价值.结果 MSCT诊断率为88.64%(78/88),B超为84.09%(74/88),差异无统计学意义(P>0.05);B超对脾、肝、肾的诊断率优于MSCT,差异无统计学意义(P>0.05),但MSCT对肠系膜损伤及空腔脏器损伤的诊断率显著高于B超,差异有统计学意义(P<0.05).结论 B超与MSCT对急诊腹部外伤均具有较高的诊断率,但两者各具优势,可考虑联合应用以提高诊断效果.
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先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断及临床价值分析
目的 研究婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的诊断中,应用超声检查的价值.方法 对50例经手术治疗,且经过确诊的先天性肥厚性幽门狭窄患儿临床数据进行整理,并进行统计分析,其中分析指标包括患儿pyloric canal长径、直径以及幽门肌层厚度的超声测量值和手术的测量值.结果 经过超声检查,能够明确显示出幽门的形态,其超声检测的指标和手术结果对比呈现为p>0.05.结论 采用超声检查对先天性肥厚性幽门狭窄患儿进行诊断,具有显著的价值,其也可成为影像学检查的主要方法.
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目标管理教学法在内科教学中的应用要求
教学改革工作是当前教育工作的重要内容,因为它有利于提高教学的效率和教学质量.医学内科教学也要求改变以往陈旧的教学手段,不断地借鉴新的教学理念和先进的教学方法.在内科教学中引用目标管理教学方法,在提高学生的主动性和积极性的同时,还可以更高效地把知识传授给学生.所以本文将从目标管理教学在内科教学中的作用和教学目标管理在内科教学方面的作用这两个方面进行阐述.
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白藜芦醇与心血管疾病
白藜芦醇(Resveratrol)是一种含有芪类结构的非黄酮类多酚化合物,具有抗炎、抗氧化、清除自由基作用、抑制血小板聚集、调节血脂和防止动脉粥样硬化等多种生物学活性,对心血管系统有潜在的保护作用.
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医院中药临床药学工作开展存在的问题与措施
随着中医药事业的蓬勃发展,中药临床药学在医院中开展已成必然,中药临床运用的安全性、合理性、经济性越来越受到重视,但开展过程中存在一定问题,必须采取相应措施进行完善,这是满足现代用药需求的有效途径.
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血吸虫病防治工作的健康教育与健康促进
血吸虫病又被称为大肚子病,是一类常见的寄生虫病,当血吸虫在人体内寄生后,会导致各类疾病,如腹泻、发热、肝脾肿大等问题,如果血吸虫长期寄生在患者的体内,就会导致患者出现肝硬化和肝硬化腹水等问题,甚至会危及患者的生命,儿童患血吸虫病,会导致其发育不良,妇女患血吸虫病,就导致受孕和生育受到影响.所以,健康教育在血吸虫病的防治工作中是比较重要的.
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关于中药材质量和检验方法问题的探讨
中药材的质量问题直接关系到药材本身的治疗效果,所以对于医药行业来说至关重要.其主要影响因素有药材的生长区域、采集加工过程以及存储环境.对于医药卫生监管部门来说,要想加强对中药材质量的检验,首先要提高管理人员对中药材质量管理的意识,其次是建立合格的中药材检验标准,加强对市场和流程环节的监管,后是提高药品检验技术,以提高中药材的质量.
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中药制剂不良反应的临床表现及原因分析
中药制剂的应用越来越广泛,加强其不良反应原因分析,提高用药安全性管理是现阶段主要问题.本文对现阶段中药制剂的不良反应进行总结分析,加强对其内在原因的讨论,从而提出对应的解决对策.便于大众对现代中药的毒副作用、不良反应充分了解,实现合理的临床用药,提高临床治疗效果,同时能够起到有效的预防作用,利于人民群众的身体健康.
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药剂科高危药品管理与用药安全
目的 分析药剂科高危药品管理中存在的问题,探讨保证用药安全的有效措施.方法 对药剂科的高危药品的管理现状进行调查,分析其中存在的问题.结果 当前药剂科高危药品管理中还存在多种问题,主要包括药剂科管理人员没有具备识别高危药品的能力、没有合理摆放高危药品、高危药品没有做好标识以及用药安全性问题.结论 应该更加重视管理药剂科高危药品,减少甚至避免出现用药错误情况,确保用药安全.
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X线辐射对机体的危害及预防
随着时代的发展,科学的进步,X线检查这一医学诊断手段,在发挥诊疗疾病作用的同时,也会对患者的身体健康造成严重威胁.X射线导致的危害一般和一定的剂量与照射次数的积累有一定关系,因此,临床医师与患者都要合理使用X射线,既要使危害减小到低程度,又要让其发挥出更好的作用.
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健康体检中开展健康促进工作的实践探索
目的 探讨在体检中开展健康促进工作.方法 根据国外方面的经验,在健康体检中,引入健康促进理念与管理模式.全体治未病科工作人员真正贯彻、落实健康促进工作.结果 体检者一致认同健康促进理念,对治未病科工作人员的工作给予了肯定.结论 在健康体检时,开展健康促进,有利于加强理论与实践的结合,并发挥治未病科工作人员在预防保健方面的作用.因此,非常有必要.
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氟吡汀治疗疼痛疾病的研究进展
氟吡汀是一种镇痛药物,属于新型非阿片类中枢性药物之一,能够保护神经、缓解肌肉松弛,具有镇痛等作用.近年的研究显示该药在多种类型的疼痛中有较好的镇痛效果,且不良反应少且轻,显示了良好的临床应用前景.本文就近年来国内外有关氟吡汀在疼痛疾病的镇痛作用研究进行综述.
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新生儿黄疸的临床治疗研究进展
对于还未满月的婴儿而言,黄疸是较为常见,黄疸患儿主要是因为体内的胆红素代谢受到障碍,从而造成血液中胆红素含量高引发的疾病,会影响新生儿的身体健康,具体的临床症状有患儿皮肤、黏膜等有黄染的情况出现,如果未能及时治疗,会对婴儿的神经系统造成伤害,阻碍其正常发育,严重者会直接危及生命.目前,对新生儿黄疸治疗主要是通过药物治疗、照射治疗、换血治疗等方法,本文就着这些治疗方法进行研究和总结,对此临床治疗研究展开综述.
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常见滴眼液的特性及合理应用
滴眼液是众多眼部药物中普遍的同时也是使用为广泛的眼部药物剂型.滴眼液为理想的状态是能够呈现出较高的稳定性、有效性以及安全性.由于患者的具体病症以及滴眼液的性状等不同,在临床的眼病治疗过程中,患者有可能出现不良反应,因此对滴眼液的特性及其合理应用方式进行分析具有重要的临床治疗意义.
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浅议流动人口计划生育药具服务及管理工作
免费向广大的育龄群众提供避孕的药具可以促进我国计划生育国策的进行,计划生育政策是我国一项重大的民生工程.有相关的资料分析,我国从上个世纪70年代以来,就开始免费的发放各类计划生育药具,这些药具的发放不仅仅是在城市进行的,而且在农村也广泛的实施,但是近年来,我国的流动人口的数量在上升,在对计生药具发放的过程中存在困难.
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平乐正骨骨健康内服药物干预疗法概述
平乐正骨是中医骨伤的重要学术流派,平乐正骨骨健康药物干预疗法是平乐正骨骨健康干预疗法的一项重要措施,分为内服和外用两种.
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续断接骨汤用于四肢骨折患者治疗中的有效性
目的 本次主要探讨续断接骨汤用于四肢骨折患者治疗中的有效性.方法 选取我院2014年2月~2015年12月收治的四肢骨折患者200例作为研究对象,根据所有患者入院的编号进行平均分组,其中单号为对照组,双号为实验组,对照组行接骨七厘片治疗,实验组行续断接骨汤治疗,对两组患者疗效进行分析对比.结果 实验组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床上对四肢骨折患者采用续断接骨汤进行治疗,不仅能缓解患者四肢骨折的疼痛症状,还能缩短患者骨折愈合的时间,值得推广.
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针灸配合肱桡关节松动术治疗网球肘疗效观察
本文选取我院收治的80例患者,将其随机分为针灸加肱桡关节松动术组(治疗组)和针灸组(对照组),各40例.治疗组总有效率为95.0%,对照组为77.5%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结果 表明治疗组有效率明显优于对照组.
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Akt/NF-κB信号通路参与白藜芦醇对乳腺癌细胞的调控
目的 探讨并揭示白藜芦醇(Resveratrol)通过调控Akt/NF-κB信号通路对乳腺癌细胞增殖的分子机制,并对其中的干预机制进行研究,从而为临床治疗乳腺癌提供新的理论依据.方法 通过电泳测得经白藜芦醇干预的MDA-MB-231细胞的Akt/NF-κB信号通路蛋白和对照组电泳进行对比分析.结果 白藜芦醇对Akt及NF-kB的影响:研究发现,当给予细胞白藜芦醇干预后,与对照组相比,Akt及NF-kB的蛋白水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).结论 Akt在细胞存活和凋亡中起到重要作用.PI3K-Akt在细胞周期进展、分化、转录、凋亡等过程中发挥重要的作用.
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2011~2015年济南市平阴县水痘流行病学特征分析
目的 了解近5年济南市平阴县水痘流行特征.方法 利用中国疾病预防控制信息系统中济南市平阴县2011~2015年水痘疫情资料,进行分析.结果 2011~2015年济南市平阴县累计报告水痘病例716例,2011~2015年水痘年报告发病率(/10万)分别为27.58、41.52、45.48、35.55和42.01,差异有统计学意义(P<0.01).2011~2015年水痘年均报告发病率(/10万)城区为69.34,农村为24.10,城区高于农村,差异有统计学意义(P<0.01).结论 2011~2015年平阴县水痘发病率较高,且以学生和托幼儿童为主,需进一步加强防治工作.
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分析阴道镜联合病理检查在农村妇女宫颈癌筛查中的作用
目的 分析阴道镜联合病理检查在农村妇女宫颈癌筛查中的作用.方法 选取我院2015年1月~2016年1月接收的农村妇女宫颈癌筛查人员中选择3000名进行研究分析,先对所有受检者进行阴道镜检查再行病理检查,观察并分析所有受检者的检查结果.结果 本次选择的3000名受检者中,CIN 1级患者所占比例是0.23%、CIN1-CIN2级患者所占比例是0.20%、CIN2级患者所占比例是0.03%、CIN3级患者所占比例是0.10%;癌前病变患者所占比例是0.07%、鳞癌患者所占比例是0.03%.结论 女性定期进行妇科疾病筛查,有助于及时了解宫颈刮片的情况,而对于宫颈刮片异常者行阴道镜与病理联合检查可以显著提高宫颈癌检出率,在临床中具有较高的应用价值,可积极推广运用.
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曲美他嗪治疗冠心病伴心力衰竭的疗效评价
目的 分析冠心病伴心力衰竭患者实施曲美他嗪疗法的疗效.方法 选取2012年5月~2015年5月我院收治的冠心病伴心力衰竭患者110例作为研究对象,将其随机抽样分组后实施不同疗法,并于疾病治疗结束后统计疗效.结果 试验组缓解率为94.5%,对照组缓解率为81.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床给予冠心病伴心力衰竭患者曲美他嗪疗法作用突出,可改善血压指标,增强治疗疗效,值得推广.
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肺磨玻璃结节的CT诊断与鉴别
目的 分析肺磨玻璃结节的CT诊断与鉴别.方法 选取我院2013年5月~2016年5月收治的肺部病变患者23例作为研究对象,对其资料进行整理和分析,主要是通过分析其磨玻璃密度阴影的分布范围、边界情况,还有其他伴随症状的表现.同时通过经肺穿刺活检、经气管镜和实验室检查,分别确诊有9例和7例,余下的7例通过手术确诊.结果 伴有间质病变征象例患者,表现为磨玻璃密度阴影主要是外周分布,且边界多清楚的良性病变共有10例;而边界呈毛糙状,磨玻璃密度结节多为限局性分布为癌前病变的共有6例;而常表现为磨玻璃结节在外周分布的,以实性成分为主,该还伴有支气管截断和胸膜凹陷的为恶性肿瘤共有7例.结论 从对肺磨璃结节的CT观察来看,肺磨璃结节可能代表着恶性肿瘤,比如,腺癌、肺泡癌.而良性病变大部分体现为间质纤维灶;逐渐变为不典型腺瘤样增生即是癌前病变.所以对肺部磨玻璃结节早期发现及正确诊断与早期肺癌进行正确处理有着重要的临床医学意义,制定正确的治疗方案,帮助患者早日恢复健康,值得探究.
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心理治疗对老年抑郁和焦虑共病患者认知功能的改善作用
目的 探讨心理治疗在老年抑郁和焦虑共病患者认知功能的改善作用.方法 对照组采用抗抑郁药物进行治疗,研究组在对照组患者的基础增加心理治疗,经过一段时间的治疗之后,使用简易精神状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)进行疗效评定.结果 所有患者的认知能力、日常生活能力均得到一定改善,对比两组患者的MMSE、ADL评分,研究组的MMSE评分明显高于对照组,ADL评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 心理治疗在老年抑郁和焦虑共病患者认知功能上均有良好的改善作用,有效提高患者的生活质量,促进患者康复.
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胎儿纤维连接蛋白与延期妊娠引产结局关系的研究
目的 探讨不同浓度的宫颈分泌物胎儿纤维连接蛋白(fFN)在延期妊娠引产预测中的作用.方法 对225例孕41周~41+6周孕妇引产前进行宫颈分泌物fFN浓度检测,根据检测结果分为小于50 ng/mL组,大于50 ng/mL组,均选用催产素常规引产,记录首次引产到分娩时间/方式.根据阴道分泌物fFN检测结果分为fFN检测阳性组和阴性组,比较两组引产时间、分娩方式的差异性.结果 fFN阳性组Bishop评分(5.11±0.65)分显著高于fFN阴性组(4.32±0.61)分,差异有统计学意义(P<0.05).宫颈分泌物fFN检测阳性组(大于50 ng/mL)的引产分娩率明显高于宫颈分泌物fFN检测小于阴性组(50 ng/mL).225例产妇中,其中有152例孕妇是自然分娩的,fFN浓度越高分娩的产程所用的时间越短,即随fFN浓度升高首次引产到分娩的时间越短,剖宫产率越低.结论 fFN是反映宫颈成熟度的良好标志物,对延期妊娠引产结局有预测价值,有助于合理选择引产方式、降低剖宫产率.
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自体表皮移植联合窄普紫外线治疗白癜风疗效探索
目的 探索自体表皮移植联合窄谱紫外线治疗白癜风的疗效.方法 选取2015年5月~2016年3月我院收治的白癜风患者102例作为研究对象,随机将其分为参照组和实验组,各51例.对参照组进行窄谱紫外线治疗,对实验组进行自体表皮移植联合窄谱紫外线治疗,对比两组患者疗效.结果 两组患者治疗后,参照组患者中治疗痊愈例数为31例,治疗好转例数为11例,治疗无效例数为9例,总治疗有效例数为42例,治疗有效率为82.4%,实验组患者中治疗痊愈例数为41例,治疗好转例数为8例,总治疗有效例数为49例,治疗无效例数为2例,治疗有效率为94.2%,两组患者治疗有效率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对白癜风患者进行自体移植联合窄谱紫外线治疗具有明显的疗效,有利于患者康复,值得推广.
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医院药库管理目标分析
药库管理是医院管理中不可缺少的环节,是医院竞争性的保证.为使药库的管理工作更为规范化、科学化、现代化,本文结合实践,在药品采购、药品管理、库存控制、账目管理等方面探讨医院药库的管理目标及实现方法.旨在完善药库制度,提高工作效率,保证药品治疗、院方利益、社会目标大化.
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医院医疗保险管理中的精益管理探讨
随着医疗体制的改革,全民医保基本医疗机制逐渐完善,这给医院的医疗保险管理工作带来了新的挑战.降低医院医疗保险管理成本,提高医疗保险管理效率和服务水平是医院当下迫切需要解决的问题.本文主要精益管理的内涵以及医疗保险政策宣传、责任共担机制以及信息化管理等几个方面,提高医院的精益管理水平,从而促进医院的快速发展.
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2007~2015年宁海县肺结核流行特征分析
目的 分析我县2007~2015年肺结核流行病学特征,为制定有效的防控措施提供依据.方法 运用描述性流行病学方法对宁海县2007~2015年肺结核疫情资料进行统计分析.结果 2007~2015年宁海县肺结核年均报告发病率为70.02/10万;男性为92.73/10万,女性为45.58/10万,男女性别比为2.19:1;3~8月为发病高峰,报告发病数占发病总数的56.41%;发病年龄主要集中在20~70岁,占全部发病总数的79.24%;农民和民工为高发病人群,报告病例数分别占全部发病总数的68.86%和11.26%.结论 宁海县2007~2015年肺结核疫情处于较高流行态势,发病存在明显的性别、年龄和人群差异,该地区应加强卫生宣传和健康教育工作,提高人群对肺结核的防范意识;强化疫情流行趋势监测,做好高发趋势预警与肺结核应急处理工作,有效防止疫情蔓延.
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黄岛区2015年"四品一械"举报投诉分析
目的 了解"四品一械"举报投诉案件现状,分析其特点,为进一步做好举报投诉受理和查处提供科学方法和对策.方法 对2015年"四品一械"举报投诉情况进行整理分类统计.结果 全年受理举报投诉2115起,97.73%的来源是通过电话投诉,96.78%的诉求是投诉类;87.85%的内容反映食品问题;立案率低,仅占举报总数5.25%.结论 查处"四品一械"举报投诉已成为日常监督工作的重要组成部分,应从七个方面做好举报投诉处理工作.
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贝那普利在1例原发性高血压伴糖尿病肾病患者中的应用分析
目的 报告1例应用依那普利治疗原发性高血压伴糖尿病肾病患者的临床资料及分析,为此类临床疾病的治疗提供参考.方法 对该例原发性高血压伴糖尿病肾病患者应用依那普利治疗的临床资料进行用药分析、总结,包括病情介绍、讨论.结果 该患者应用贝那普利治疗取得了较好的疗效.结论 依那普利为ACEI类药物,主张自肾脏病变早期阶段,不论有无高血压,首选肾素-血管紧张素系统抑制剂(ACEI).临床药师参与了该患者的整个治疗过程,对依那普利阻断肾素-血管紧张素系统(RAS)治疗进行了分析,提出了合理建议,并得到临床医师采纳.临床药学服务对患者的治疗是有帮助的.
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急性ST段抬高型心肌梗死伴心源性休克和复杂心律失常抢救成功1例
本院收治的1例84岁的患者因急性ST段抬高型心肌梗死导致心源性休克和复杂心律失常,经过积极抢救后成功脱险,康复出院,对此类疾病的诊疗提供了临床经验.
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巴戟天野生药材及栽培品种蒽醌类成分指纹图谱质量评价研究
目的 建立巴戟天药材HPLC指纹图谱的分析方法,分析不同产地巴戟天及野生药材与栽培品种蒽醌类成分的差异.方法 采用Agilent ZORBAX SB-CN(150×4.6 mm,3.5μm),以柱温30℃,波长280 nm,流速1.0 ml/min,水-乙腈梯度洗脱.结果 经中药色谱指纹图谱相似度软件分析,18批巴戟天药材中蒽醌类成分指纹图谱有8个共有峰.除3批五华野生巴戟天相似度较低外,其他不同产地巴戟天指纹图谱相似度均>0.9.巴戟天药材野生与栽培及不同产地的指纹图谱各色谱峰面积、峰数目虽差异,但总体差异不显著.结论 建立的指纹图谱方法简便可行,可用于评价不同产地及不同栽培、野生巴戟天药材蒽醌类化学成分的质量.
